Le persone con più di 40 anni sono sempre più soggette a varie malattie. Ciò riguarda non solo il lavoro degli organi interni, ma anche il sistema muscolo-scheletrico. Questo si manifesta principalmente sotto forma di dolore acuto all'inguine o alla coscia, motivo per cui i movimenti della persona si restringono e lui inizia a zoppicare. Tutti questi segni indicano l'emergere di una malattia come la coxartrosi, che nel nostro tempo è la più comune.
Per eliminare i sintomi della malattia, nonché per impedire il passaggio a uno stadio più grave con l'uso di un trattamento chirurgico, è necessario comprendere a fondo le cause della sua insorgenza, diagnosi e gravità, quindi determinare il metodo di trattamento più appropriato e identificare i modelli dietetici in presenza di questa malattia. Sono queste componenti che aiuteranno una persona a tornare al solito modo di vivere, dimenticando il dolore articolare e le sensazioni spiacevoli.
Le nostre articolazioni hanno la capacità di affrontare i colpi e resistere a carichi pesanti, ma la loro principale differenza è l'elasticità. Con l'età, sono soggetti a usura e lacerazione, il che porta a forti dolori e segni di danni.
Cos'è la coxartrosi?
Questa è una malattia che è un tipo di artrosi sotto forma di blocco dell'anca.
La progressività della coxartrosi è associata principalmente al deterioramento della qualità del fluido articolare, che diventa denso e viscoso. Questo cambiamento può portare al fatto che la parte superiore della cartilagine ialina si asciuga periodicamente e perde la sua levigatezza, e talvolta si copre di crepe. A causa di questo tipo di irregolarità, la cartilagine inizia a essere ferita quando si muove, diventa molto sottile e, di conseguenza, la condizione dolorosa dell'articolazione è aggravata.
Quindi, la coxartrosi è una distruzione sostenibile dell'unità delle superfici articolari, basata sui cambiamenti nei processi metabolici. Nella maggior parte dei casi, procede piuttosto lentamente, influenzando il tessuto cartilagineo e deformando le ossa. Lo stadio avanzato della malattia si verifica nella maggior parte dei casi sotto forma di necrosi muscolare, oltre a un ulteriore accorciamento dell'arto.
La malattia nel processo di sviluppo può avere forme primarie e secondarie.
Il primo è in grado di svilupparsi in presenza di una serie di motivi che sono considerati solo come ipotesi. Un secondario - implica la presenza di altre malattie che possono influire sull'emergenza e sullo sviluppo della coxartrosi, che diventa una conseguenza o un determinato sintomo. Queste malattie includono:
Ci sono diversi motivi principali che possono influenzare l'insorgenza della coxartrosi, ad esempio il danno, durante l'accumulo di danni che la cartilagine inizia ad atrofizzarsi, l'articolazione dell'anca è bloccata e, quindi, anche l'osso sottostante viene distrutto. Un fattore come l'ereditarietà causa molte polemiche. La malattia stessa non può essere ereditata, ma le caratteristiche strutturali dello scheletro possono chiaramente essere la causa. Un'altra causa è l'infiammazione articolare, una malattia come l'artrite.
Dovrebbero essere elencate alcune cause meno comuni dello sviluppo della malattia, poiché, nonostante la ridotta incidenza, si verificano:
Naturalmente, tutte queste ragioni richiedono una maggiore attenzione da parte del paziente, nonostante la frequenza della loro manifestazione, tutte tendono a portare alla distruzione, a un processo infiammatorio e, di conseguenza, a una diagnosi deludente di coxartrosi. Dovrebbe essere fin dalla tenera età prestare attenzione alla loro salute per poter evitare la transizione della malattia in una forma cronica. Per combattere attivamente una malattia co-morbosa, si dovrebbe avere un'idea non solo di ciò che contribuisce al suo sviluppo, ma anche di quali sintomi può accompagnare.
Nonostante il fatto che la malattia abbia diversi gradi di sviluppo, i sintomi in tutte queste fasi sono quasi gli stessi. Tuttavia, c'è ancora un insieme di segni, grazie al quale è possibile determinare la fase iniziale e selezionare il trattamento necessario per un recupero rapido e completo. Molto spesso, i pazienti vanno a istituzioni mediche già nelle ultime fasi di un blocco dell'anca, che riduce significativamente le possibilità di un trattamento a breve termine.
Il sintomo principale della malattia è la formazione del dolore e il suo grado di forza dipende direttamente dallo stadio della malattia. Inizialmente, il dolore nell'area delle articolazioni si manifesta in una misura debole, motivo per cui non abbiamo fretta di chiedere aiuto agli specialisti. L'equivoco più importante in questo momento è l'opinione che questo tipo di dolore possa andare via da solo. Col passare del tempo, comincia a crescere, specialmente mentre cammina, calmando solo quando è a riposo, dopo di che la persona inizia a zoppicare.
Ci sono sintomi che sono di natura generale:
Oltre ai suddetti sintomi, una persona può anche sviluppare segni psicosomatici. Questo si manifesta sotto forma di letargia e depressione, accompagnato da una costante stanchezza e da una costante sensazione di dolore. Nel tempo, sullo sfondo di questi segni, si formano un caldo carattere e irritabilità.
Come ogni malattia, la coxartrosi ha diverse fasi di sviluppo. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca di grado 1 si manifesta sotto forma di sensazioni dolorose a volte manifeste, specialmente dopo lo sforzo fisico. In misura maggiore, queste sensazioni sono dirette verso l'anca, spostandosi sulle ginocchia o sui fianchi. Dopo una breve pausa, il dolore potrebbe scomparire. Nella fotografia a raggi X si possono trovare piccole escrescenze ossee che non si estendono oltre il labbro articolare. L'area del femore non è soggetta a cambiamenti e vi è un restringimento non uniforme dello spazio articolare.
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca di grado 2 è caratterizzata dalla forma più pronunciata. Oltre al dolore esistente, che è in grado di dare alla zona della coscia e dell'inguine e di essere osservato anche in uno stato di riposo, vi è la zoppia, che indica una violazione della funzionalità stabile e corretta dell'articolazione interessata. Tutti questi segni sono legati al fatto che i muscoli perdono gradualmente la loro capacità lavorativa. Le crescite in questo periodo diventano le più pronunciate e sono in grado di andare oltre.
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca di grado 3 è una sensazione di dolore costante in qualsiasi momento della giornata. Ci sono difficoltà quando si cammina e il bisogno di una persona in supporto. Le articolazioni limitano il range di movimento a causa dell'atrofia della parte inferiore della gamba, della coscia e dei glutei. C'è un accorciamento dell'arto e la sconfitta del lato. Per compensare l'accorciamento, il paziente è costretto ad inclinare il tronco verso il lato malato e, di conseguenza, aumenta il carico dell'articolazione articolare malata. I risultati dei raggi X rivelano un netto restringimento della testa del femore e la presenza di un numero enorme di escrescenze ossee. Raggiungere questo stadio della malattia richiede non solo un trattamento a lungo termine, ma anche un intervento chirurgico.
L'identificazione delle fasi dello sviluppo della malattia ha un ruolo importante nell'ulteriore diagnosi e trattamento speciale complesso.
Esistono diversi modi per diagnosticare la coxartrosi.
I principali metodi di diagnosi includono:
Al giorno d'oggi, al fine di stabilire una diagnosi di coxartrosi, è necessario passare tutti i test necessari nella misura massima e sottoporsi alle procedure necessarie, poiché è su questi indicatori che dipenderà l'ulteriore trattamento e l'attività vitale dei pazienti.
Questa malattia comporta un trattamento complesso ea lungo termine, che può consistere in diverse fasi.
Ad esempio, per il trattamento della fase iniziale, è sufficiente regolare lo stile di vita, cambiare la dieta e lo sport con la coxartrosi è anche un metodo efficace. Per lo stadio più grave, sono necessarie diverse opzioni di trattamento.
I principali modi per combattere la malattia dell'articolazione dell'anca:
Va ricordato che il trattamento della coxartrosi è un problema serio, dal momento che questo disturbo nella maggior parte dei casi porta alla disabilità e alla disabilità. In ogni caso, gli obiettivi principali del trattamento sono, prima di tutto, alleviare il dolore, ripristinare il normale funzionamento della cartilagine intraarticolare, una significativa riduzione del carico, rafforzare la struttura muscolare e aumentare la mobilità dell'articolazione del paziente.
La nutrizione in presenza di questa malattia non è proprio il ruolo principale, poiché la sua utilità è solo nel ridurre il peso corporeo. Tuttavia, questo fatto è in gran parte in grado di influenzare lo sviluppo della malattia.
Per quanto riguarda la dieta, l'approccio corretto a questo problema aiuta a ripristinare la salute del paziente. Con una malattia come la coxartrosi, la dieta dovrebbe essere divisa circa 5 volte al giorno e le porzioni dovrebbero essere piccole, ma contenere un'enorme quantità di sostanze nutritive.
Dalla dieta dovrebbero essere esclusi prodotti come:
Se queste regole vengono osservate, non si verifica solo il ripristino del tessuto cartilagineo, ma anche la formazione di nuovi tessuti.
Molto utile per ripristinare la funzione delle articolazioni prodotti a base di latte fermentato. Parte della proteina può essere ottenuta da alcuni tipi di carne e pesce. Il restauro del tessuto contribuisce al collagene, che si trova nel pesce aspic e aspic.
I carboidrati svolgono un ruolo separato, in quanto sono in grado di fornire al corpo energia aggiuntiva.
Tra i dessert, la gelatina di frutta è la più utile e lo zucchero dovrebbe essere sostituito con miele naturale.
Va notato che la dieta è un passo importante verso una pronta guarigione.
Le malattie del sistema musculoskeletal sono osservate non solo negli anziani, sono caratteristici perfino di bambini. La coxartrosi dell'articolazione dell'anca, il cui sintomo principale è un forte dolore nella zona interessata, può colpire tutti, quindi è necessario capire cosa lo causa e come affrontarlo. È possibile gestire con terapia conservativa e quando è necessario un intervento chirurgico?
L'intero gruppo di artrosi è una malattia caratterizzata da alterazioni degenerative-deformative nei tessuti. La coxartrosi tra di loro si distingue per la frequenza della diagnosi, soprattutto nelle donne, e l'area dell'anca è interessata più spesso di altre a causa dell'aumento dello stress, anche in una persona che non è coinvolta in un grande sport. Il tasso di coxartrosi è progredito lentamente, quindi, in una fase iniziale, le previsioni dei medici sono positive. Il meccanismo di sviluppo della malattia è il seguente:
Il principale segno dei cambiamenti distrofici è il dolore: che può essere localizzato all'inguine, all'anca e persino all'area del ginocchio. La natura del dolore dipende dallo stadio della malattia - nella fase iniziale appare solo quando il paziente si concede uno sforzo fisico. Più tardi, il dolore diventa permanente, i tormenti anche a riposo, l'area del dolore si espande. L'osteoartrosi delle articolazioni dell'anca è caratterizzata principalmente dai seguenti sintomi:
La medicina moderna divide tutta l'osteoartrite in 2 categorie: la principale è caratterizzata dall'assenza di ovvie ragioni per la comparsa della malattia, esclusi i fattori di rischio e alcuni aspetti congeniti. Quindi un prerequisito indiretto può essere una violazione dei processi metabolici o della debolezza del tessuto cartilagineo, ma principalmente la coxartrosi primaria si sviluppa in background:
La coxartrosi secondaria è una malattia che è ancora supportata da un intero "insieme" di malattie associate al sistema muscolo-scheletrico, alla cartilagine e al tessuto osseo o si presenta come una complicanza post-traumatica. La lesione unilaterale dell'area dell'anca si verifica principalmente sullo sfondo dell'osteocondrosi e delle patologie bilaterali dell'articolazione del ginocchio. Le principali cause della malattia:
La medicina ufficiale riferisce che un'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca ha 3 stadi di sviluppo, per i quali il dolore rimane l'unico sintomo comune, aumentando gradualmente l'intensità. I sintomi rimanenti cambiano con il progredire della coxartrosi, quindi è facile determinare da loro come sta andando la malattia. La classificazione è semplice:
Il metodo principale per verificare la condizione della zona dell'anca per sospetta coxartrosi è la radiografia: il contenuto di informazioni dell'immagine è vicino all'assoluto - si può persino sapere esattamente la causa della malattia. In aggiunta alle radiografie, un medico può prescrivere:
Prima di scoprire la causa che ha causato i cambiamenti distrofici nei tessuti, il compito principale del paziente è quello di eliminare i sintomi - principalmente la lotta contro il dolore e i tentativi di ripristinare la mobilità articolare. Allo stesso tempo, i medici stabiliscono l'obbligo di limitare i carichi sui muscoli della coscia in modo che la malattia non abbia una forma acuta. Nelle fasi iniziali, gli specialisti scelgono la terapia conservativa: in una situazione di corsa, dovranno ricorrere all'intervento chirurgico.
Se le patologie congenite del tessuto connettivo o della cartilagine o della colonna vertebrale contribuiscono all'artrosi distrofica, il trattamento sarà diretto solo a prevenire l'esacerbazione e ad alleviare i sintomi principali. In altri casi, il medico agisce sulla causa della malattia, per la quale è prescritto il paziente:
Tutte le compresse e i farmaci topici (unguenti, iniezioni) vengono scaricati nel paziente in base alla causa della coxartrosi e allo stadio del suo sviluppo. I FANS aiutano ad alleviare il dolore, ma non cureranno - solo per fermare i sintomi. I rilassanti muscolari e i vasodilatatori sono usati per migliorare l'apporto di sangue all'articolazione ed eliminare lo spasmo, e i condroprotettori sono usati per ripristinare la cartilagine. I farmaci efficaci per la coxartrosi sono:
Quando la coxartrosi diventa acuta, il paziente ha bisogno non solo di essere trattato, ma anche di sentirsi meglio per lui, rimuovendo l'attacco di dolore nell'articolazione. A tal fine, i medici iniettano la novocaina e quindi il farmaco glucocorticoide, che ha forti proprietà antinfiammatorie. Il blocco può durare per diverse settimane, ma l'agente per l'iniezione è scelto esclusivamente dal medico.
Le iniezioni per questa malattia possono essere intramuscolari, endovenose e nella cavità articolare. Quest'ultimo - con farmaci a base di acido ialuronico che sostituiscono il fluido articolare, che protegge e ripristina il tessuto cartilagineo. Iniezioni intramuscolari possono essere condotte con condroprotettori e farmaci antinfiammatori:
La correzione della nutrizione per il trattamento della coxartrosi non aiuta - è solo necessario ridurre il carico sull'articolazione, se il paziente soffre di eccesso di peso. Si raccomanda di abbandonare completamente i carboidrati semplici, usare più acqua, e nella dieta è necessario includere il gruppo caseario di prodotti, pesce, grano saraceno, fagioli e piatti a base di gelatina (collagene) - aspic, gelatina.
Sono proibiti carichi pesanti per un paziente con coxartrosi al fine di prevenire la progressione della malattia, ma è impossibile rifiutare l'attività - contribuisce a mantenere la mobilità delle articolazioni. Una serie di esercizi per la terapia fisica dovrebbe essere compilata da un medico ed escludere il carico assiale. Tali opzioni sono possibili:
Se hai più di 40 anni, stai particolarmente attento a ciò che è scritto in questo articolo. Imparerai cos'è la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i sintomi e il trattamento in caso di malattia. Sappi che le donne soffrono di questa malattia più spesso. Perché? Leggi qui
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca ha diverse fasi. Non permettere gli estremi. Inizia il trattamento in modo tempestivo. Com'è la malattia, quali sono i suoi sintomi, quali sono le cause alla radice. Cos'è la coxartrosi pericolosa? È possibile prevenire la malattia? Certo, sì.
Lo sport, l'organizzazione razionale del lavoro e una corretta alimentazione sono la chiave della tua salute. E se succede che sei malato, non disperare, ricorda, tutto è nelle tue mani.
Coxartrosi dell'articolazione dell'anca: sintomi e trattamento
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia caratterizzata da una ridotta circolazione del sangue nell'articolazione, dalla deformazione e dalla distruzione dei suoi elementi. Può esserci una malattia di un'articolazione dell'anca o due allo stesso tempo.
Esiste un tipo primario e secondario di coxartrosi. Primaria: una malattia indipendente che colpisce circa il 26% dei pazienti. La coxartrosi secondaria deformante è una complicazione di altre malattie, come distorsioni o fratture. La coxartrosi è comune tra le persone di mezza età e più anziane.
La coxartrosi è un'artrosi dell'articolazione dell'anca, una malattia degenerativa cronica in cui i processi metabolici della cartilagine sono disturbati, il che porta alla sua distruzione e all'esaurimento.
La coxartrosi è molto comune tra le persone di diverse età. Nella fase iniziale della coxartrosi, il paziente avverte dolore con un carico a riposo e tensione muscolare a cui il corpo stesso cerca di limitare la mobilità nell'articolazione stessa e creare riposo, ma in seguito questa tensione non scompare e continua a limitare il movimento, interrompendo la nutrizione articolare e cartilaginea.
La coxartrosi è una malattia che distrugge gradualmente l'articolazione dell'anca. Un altro nome per la malattia è l'artrosi dell'articolazione dell'anca. La coxartrosi di solito si sviluppa dopo 40 anni. Le donne si ammalano più spesso degli uomini. La malattia colpisce sia una che entrambe le articolazioni dell'anca.
L'articolazione dell'anca resiste a carichi pesanti. Pertanto, l'artrosi dell'articolazione dell'anca è la malattia più comune del sistema muscolo-scheletrico.
La coxartrosi è primaria e secondaria. La causa dell'osteoartrosi primaria dell'articolazione dell'anca è sconosciuta. Spesso è accompagnato da danni al ginocchio e alla colonna vertebrale. La coxartrosi secondaria dell'articolazione dell'anca appare come risultato di altre malattie.
L'osteoartrosi delle articolazioni dell'anca appartiene a malattie distrofiche. Si basa su alterazioni degenerative della cartilagine e del tessuto osseo dell'articolazione, a seguito del quale si verifica il dolore e la funzione di movimento è disturbata. Questo deterioramento dell'articolazione è un processo naturale di invecchiamento. Ma una serie di fattori può accelerare questo processo:
La malattia è causata da patologie della colonna vertebrale e delle articolazioni:
La coxartrosi si verifica sullo sfondo di disturbi circolatori, metabolismo, sovraccarico articolare dell'anca, cambiamenti ormonali e stress prolungato.
Atleti, anziani e grassi, parenti di pazienti con coxartrosi e persone che si muovono un po 'sono suscettibili alla coxartrosi. Se sei a rischio o hai problemi con l'articolazione dell'anca, prenditi cura della prevenzione della coxartrosi.
Quindi, ci sono tali cause della malattia:
Uno dei motivi più importanti per cui compare la coxartrosi è ora considerato stress cronico in un paziente. In combinazione con le suddette ragioni, lo stress può influire molto negativamente sulla condizione delle articolazioni e tutto ciò porta alla coxartrosi.
Uno dei principali sintomi della malattia è il dolore all'inguine. Può diffondersi lungo la gamba, sopra la coscia, per dare al gluteo. Il dolore alla coxartrosi non arriva quasi mai sotto il ginocchio.
C'è dolore quando si cammina o quando una persona malata cerca di alzarsi da una sedia o da un letto. I primi passi dopo il risveglio sono molto dolorosi. Quando il paziente è come un po 'di tempo, potrebbe diventare un po' più facile. Ma se è una lunga camminata, la condizione peggiorerà. In uno stato di calma, il dolore da coxartrosi praticamente non infastidisce il paziente.
Nella fase iniziale della coxartrosi dell'articolazione dell'anca si può avvertire un lieve dolore doloroso quando si cammina. La persona malata non ha fretta di vedere i dottori, mentre spera che il problema passi da solo. Ma dopo un po 'la malattia progredirà, le sensazioni del dolore diventeranno più distinte. Insieme al dolore, potrebbe sorgere un altro problema: la mobilità della gamba interessata diventerà limitata.
Se il paziente ha la coxartrosi per un lungo periodo, cioè inizia, allora la gamba dolorante può essere accorciata. Per questo motivo, il paziente inizia a zoppicare. Questo influenza gravemente la condizione di altri organi, ad esempio, il carico sulla colonna vertebrale aumenta con tale movimento. Potrebbe esserci mal di schiena.
Nei casi già complicati, l'atrofia dei muscoli della coscia può essere collegata, mentre i muscoli diminuiscono di volume e si restringono. La gamba del problema sembra più sottile che sana.
È importante che un medico competente, esaminando la gamba del paziente, sia stato in grado di determinare con precisione i sintomi della coxartrosi dell'articolazione dell'anca. Ruotando la gamba, lo specialista valuta le sue condizioni. Sulla base dei risultati di questo esame, è possibile effettuare una diagnosi preliminare. E poi il paziente dovrà condurre un esame aggiuntivo, in cui la presenza di coxartrosi è confermata o meno.
I sintomi includono:
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca può essere espressa in tre gradi di gravità, a seconda del trattamento scelto:
Il paziente diventa un po 'più facile dallo sfregamento con unguenti e dall'assunzione di pillole. Ma il processo dell'infiammazione stessa e l'intero circolo vizioso dell'infiammazione non si sono conclusi, la cartilagine continua a sperimentare la fame (restrizione dell'approvvigionamento di nutrienti con sangue arterioso e l'eliminazione dei prodotti di decomposizione da sangue venoso) la tensione muscolare continua ad intensificarsi e coinvolge un numero crescente di muscoli che circondano l'articolazione colpita.
In questa fase, in parallelo con il trattamento anti-infiammatorio, è necessario alleviare la tensione muscolare, seguita dal lavoro muscolare. I muscoli, come una pompa, pompano il sangue attraverso i vasi, migliorando la nutrizione dell'articolazione. A poco a poco, i muscoli, riducendo lo stress, ridurranno l'attrito delle superfici di lavoro dell'articolazione.
Dopo essersi allenati nel lavoro muscolare appropriato, un circolo vizioso si spezzerà e l'artroplastica congiunta può essere evitata se inizi a impegnarti in tempo. La cosa principale da ricordare sempre "Il movimento è vita".
Prima di tutto, la possibilità di un trattamento non chirurgico e la predisposizione del paziente a trattare la cosarthrosi dipendono da se stesso, dalla sua perseveranza e forza di volontà. Sulla base dell'esperienza pratica, è chiaro che solo coloro che, fin dall'inizio del complesso di recupero, si preparano a un lavoro serio, persistente e indipendente e cercano di ottenere la guarigione con tutti i mezzi, ottengono risultati positivi nel trattamento della coxartrosi.
Inoltre, il lavoro coordinato del paziente e del medico è molto importante - solo in un tale insieme il processo di recupero può avere successo.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (indometocina, piroxicam, ketoprofene, brufen, diclofenac, ecc.) Sono mostrati durante il periodo di "infiammazione articolare reattiva".
Pro: Elimina molto bene il dolore alle articolazioni a causa della forte azione antinfiammatoria, allevia il gonfiore e l'infiammazione stessa. Contro: Con l'uso a lungo termine, i farmaci di questo gruppo inibiscono la naturale capacità della cartilagine articolare di recuperare, e gli effetti collaterali spesso influenzano negativamente i vari organi interni.
Soprattutto per l'uso a lungo termine è stato sviluppato un farmaco antinfiammatorio. Il suo effetto è "più morbido" e dà meno effetti collaterali con un uso prolungato. Molti medici consigliano di utilizzare Movalis quando si tratta di esposizione prolungata a un'articolazione infiammata per alleviare il dolore.
Importante: non è raccomandato l'uso di diversi farmaci antinfiammatori allo stesso tempo. Se il farmaco usato non allevia il dolore abbastanza, allora è necessario aumentare la dose o sostituire il farmaco con un altro.
I farmaci vasodilatatori (teonikol, trental, nikoshpan, cynarezin, ecc.) Rilassano i muscoli lisci dei vasi, espandono il loro lume. Quando il trattamento con la coxartrosi con questi farmaci dà risultati tangibili.
Pro: farmaci molto utili per il trattamento della coxartrosi. Se utilizzati correttamente, hanno pochissime controindicazioni. Contribuire al rapido ripristino dell'articolazione migliorando l'afflusso di sangue articolare, migliorare la consegna dei "materiali da costruzione" all'articolazione, alleviare lo spasmo delle piccole navi. Così come i vasodilatatori eliminano il dolore "vascolare" notturno.
Contro: l'efficienza dipende dalla tolleranza individuale dei farmaci. Prima dell'uso, consultare il medico.
Importante: prima dell'uso, è necessario verificare la tolleranza individuale del farmaco. Per i primi tre giorni, assumere questo farmaco una compressa alla volta e solo con una buona efficacia e senza effetti collaterali andare alla procedura di somministrazione raccomandata.
Preparati per il rilassamento muscolare - rilassanti muscolari (mydocalm, sirdalud). Nella coxartrosi dell'articolazione dell'anca, il trattamento con miorilassanti deve essere effettuato con cautela.
Pro: Beh, aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare doloroso con la coxartrosi, migliorare la circolazione del sangue nell'articolazione.
Contro: può colpire il sistema nervoso - causare vertigini, intossicazione e inibizione della coscienza.
Preparati per il restauro della cartilagine - condroprotettori (glucosamina, rumalon, don, struktum, chondraitin solfato, arteparon).
Pro: i farmaci più utili nel trattamento dell'artrosi dell'anca deformati. Migliorare il restauro della struttura della cartilagine, nutrirla con gli elementi necessari.
L'uso regolare dei condroprotettori può arrestare lo sviluppo della coxartrosi. Non noterai immediatamente l'effetto positivo, ma sarà più evidente in prospettiva. Il ripristino della cartilagine continuerà dopo l'interruzione della terapia.
Contro: quasi nessuna controindicazione. Le eccezioni sono: la gravidanza, l'intolleranza individuale e l'infiammazione delle articolazioni.
Farmaci steroidi ormonali - iniezioni intra-articolari (mittelpred, kenalog, gidrotizon).
Pro: In alcuni casi, tali iniezioni hanno un buon risultato, specialmente quando ci sono comorbidità come l'infiammazione dei tendini femorali. Contro: Tali iniezioni raramente danno risultati duraturi. Hanno molti effetti collaterali.
Importante: non è consigliabile eseguire più di tre iniezioni in un'unica articolazione. Il divario tra ogni iniezione dovrebbe essere di almeno due settimane.
Molti ingenuamente credono che tutti i tipi di unguenti, creme e lozioni siano il rimedio principale nel trattamento delle malattie delle articolazioni. Questo mito, inoltre, sta attivamente gonfiando la pubblicità. Ma questo è solo un mito.
Il nocciolo del problema è che l'articolazione dell'anca è profonda sotto la pelle, tessuto adiposo e muscoli. La probabilità che alcune sostanze possano superare queste barriere e in quantità sufficienti raggiungere l'articolazione è estremamente ridotta.
Ma c'è ancora un effetto positivo dall'uso di unguenti. E non è nella composizione "miracolosa", ma nel processo di sfregamento dell'unguento. Per tale uso, unguento di riscaldamento convenzionale adatto.
Pro: il processo di sfregamento degli unguenti migliora la circolazione del sangue, in alcuni casi aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare doloroso. Contro: La composizione dell'unguento non ha alcun effetto terapeutico.
La terapia fisica comprende: elettroterapia, magnetoterapia, induttoterapia, terapia UHF, terapia ad ultrasuoni, uso di laser, aeroionoterapia, terapia ad ultrasuoni, fototerapia.
La situazione con la fisioterapia è quasi la stessa di quella con gli unguenti. L'articolazione dell'anca è profonda. Pertanto, è ragionevole usare la fisioterapia solo per migliorare la circolazione sanguigna e alleviare lo spasmo. Per quanto riguarda le procedure specifiche, tutto è individuale, alcuni aiutano qualcuno, altri ancora.
Tutto dipende dalla persona e dal caso specifico. Secondo alcuni fisioterapisti, la terapia laser, la crioterapia e il massaggio danno buoni risultati per la coxartrosi. Quest'ultimo metodo merita un'attenzione particolare.
Pro: migliora la circolazione sanguigna e riduce lo spasmo muscolare doloroso. Contro: Non ha un grave impatto sul decorso della malattia nel suo complesso.
In caso di deformazione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, la massoterapia dà buoni risultati. Il massaggio per la coxartrosi è un metodo molto efficace e utile. È auspicabile che il massaggio sia stato eseguito da un buon specialista il più spesso possibile.
La sua azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare i muscoli, alleviare lo spasmo doloroso, gonfiore e tensione muscolare, nonché aumentare la diastasi tra gli elementi articolari dell'articolazione.
In assenza di un massaggiatore professionista, puoi fare il massaggio da solo. Il massaggio in caso di artrosi può essere eseguito sia manualmente che con l'ausilio di vari dispositivi di massaggio e persino di un getto d'acqua (idrochinesiterapia).
Pro: un metodo molto efficace e innocuo. I benefici dell'uso del massaggio sono difficili da ottenere usando altri metodi. Contro: con la corretta condotta delle complicazioni non causa.
Di solito questa procedura viene eseguita utilizzando un apparato di trazione o manualmente. Questa è una delle poche procedure in grado di diluire le articolazioni dell'osso e ridurre il carico su di esse.
Svantaggi dell'apparato di trazione: la trazione viene eseguita solo lungo l'asse verticale. Anche se sarebbe più utile eseguire un allungamento leggermente laterale e verso l'esterno. Dispositivi di trazione Plus: facilità di trazione.
La trazione manuale è priva di questo segno negativo. Oltre all'angolo di estensione, è più fisiologico. Questa estensione viene eseguita direttamente dal terapeuta manuale.
Pro della trazione manuale: consente di calcolare il carico tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, del suo peso e del tono muscolare legamentoso.
Svantaggi dell'estensione manuale: in primo luogo, questa procedura richiede molto tempo. È fisicamente difficile sia per il paziente che per il medico. In secondo luogo, è importante non essere confusi con la scelta di un chiropratico. Le conseguenze dello stretching mal eseguito possono essere molto gravi.
Importante: rivolgendosi al terapeuta manuale, chiedigli sempre di presentare un diploma e una licenza per fornire assistenza medica. A causa della complessità dell'implementazione e delle possibili conseguenze di tale trattamento può essere equiparato alla chirurgia.
Ad oggi, il rapporto tra il consumo di prodotti specifici e lo sviluppo della coxartrosi non è stato dimostrato. Non esistono diete miracolose per curare la coxartrosi.
L'unica cosa che può essere una dieta utile - una perdita di peso. Una diminuzione del peso corporeo comporta una diminuzione del carico sulle articolazioni dell'anca. Meno una persona pesa, più facilmente soffre di coxartrosi.
Pro: utili tutte le diete che portano alla perdita di peso. Contro: la malattia in sé non influisce sulla dieta.
Bisogna fare attenzione a scegliere esercizi ginnici per la coxartrosi. I movimenti non dovrebbero essere troppo acuti, energetici - possono ferire il giunto dolente. In nessun caso non è possibile eseguire quegli esercizi che causano un dolore acuto.
Si raccomanda di privilegiare esercizi mirati a rafforzare i muscoli che non caricano l'articolazione stessa. Quando la coxartrosi è utile per nuotare, specialmente nelle piscine con acqua salata o in mare.
Pro: Ginnastica con coxartrosi rafforza i muscoli, migliora la circolazione sanguigna. Contro: gli esercizi di ritiro dovrebbero essere con cautela. Vi è il rischio di lesioni per l'articolazione.
Il moderno e uno dei metodi più efficaci con cui viene condotta la cura della coxartrosi, è la kinesiterapia. Kinesiterapia (terapia del movimento) è un tipo di fisico terapeutico. esercizio, che si basa sulla biochimica e la fisiologia della contrazione muscolare, che influenzano il sistema muscolo-scheletrico del corpo. Nel nostro centro vengono utilizzati vari tipi di kinesiterapia attiva e passiva.
Una serie speciale di esercizi sui simulatori di decompressione elimina completamente il carico assiale sulle articolazioni pelviche e spinali, consentendo alle persone di qualsiasi età e allenamento fisico di praticare la chinesioterapia. Il trattamento della coxartrosi viene effettuato secondo il principio dell'aumento graduale dei carichi, secondo un programma strettamente individuale, tenendo conto delle caratteristiche e delle condizioni generali del paziente.
Gli esercizi riducono il carico sulle articolazioni dell'anca, alleviano il dolore e i crampi, ripristinano la circolazione del sangue nei muscoli. Molti pazienti riportano miglioramenti dopo le prime classi.
Ci sono raccomandazioni per il trattamento dei rimedi popolari della coxartrosi. Questi includono il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca usando foglie di cavolo, topinambur, gemme di pioppo, oli, aglio e altri preparati a base di erbe.
Va notato che fondamentalmente tutti i metodi folk funzionano in combinazione con il trattamento tradizionale, quindi è impossibile curare completamente la coxartrosi con loro.
La terapia di questa malattia ha lo scopo di ripristinare il tessuto cartilagineo e la circolazione del sangue nell'articolazione. Vari unguenti e tinture aiuteranno a risolvere il problema, ma dovrebbero essere applicati secondo uno schema specifico. Alcune ricette sono state considerate prima e ora aggiungeremo la lista delle medicine della medicina tradizionale. Trattamento della coxartrosi dei rimedi popolari dell'articolazione dell'anca
Gli unguenti curativi sono uno dei rimedi più efficaci per la coxartrosi. Sono applicati direttamente sull'area dell'articolazione interessata, che consente alle sostanze attive di agire sull'organo doloroso, bypassando la circolazione sistemica.
Colpire: questa pianta è usata per trattare molte malattie. Allo stesso tempo, in vari paesi viene utilizzato sotto forma di decotto, tintura e persino polvere secca. Nel caso della coxartrosi, viene preparato un unguento, ma la medicina deve essere rigorosamente dosata a causa della tossicità del gradino.
Secchi e schiacciati 200 g della radice vegetale. Versare in una casseruola. Aggiungere 300 g di grasso di maiale. Cuocere per 5-7 minuti. Raffreddata. Smear di notte per 1 mese Trattamento di rimedi popolari per la coxartrosi. Dopo una pausa di 1 settimana, ripetere il trattamento.
Ortica e ginepro: per la ricetta, dovrai tagliare le foglie di ortica e le bacche acerbe di ginepro: prendi le materie prime in proporzioni uguali (50 g ciascuna). Aggiungere 20 g di grasso di maiale sciolto. Mescolare fino ad ottenere una consistenza omogenea. Spalmare l'articolazione tre volte al giorno. Oli essenziali
In Siberia, spesso usano l'inverno come antinfiammatorio e disinfettante per le malattie dell'apparato digerente, il sistema urinario e altri disturbi. Se mescoli l'erba con altre piante, puoi ottenere un meraviglioso unguento per la coxartrosi.
Anche se trovare l'olio di svernamento in farmacia è molto difficile, ma l'estratto è facilmente preparato a casa. Per fare questo, insisti 100 g di foglie in 0,5 litri di vodka per 1 settimana, dopo di che non saranno richiesti ingredienti aggiuntivi così rari.
Prendi 1 cucchiaio da tavola di estratto di alcool svernante. Mescolato con 2 cucchiai di succo di aloe oli essenziali per la coxartrosi. Aggiungere 10 gocce di oli essenziali di eucalipto e chiodi di garofano. Strofinato nell'articolazione tre volte al giorno.
Celidonia nella coxartrosi: la pianta affronta il dolore alla coxartrosi, derivante dall'eccessiva tensione dei legamenti e dei tendini nell'area articolare. Ma l'alto contenuto di alcaloidi in tutte le parti della celidonia lo rende una medicina pericolosa. L'uso incontrollato può influire negativamente sul funzionamento del corpo, perché il farmaco viene preparato e utilizzato rigorosamente secondo la ricetta:
Prendi 8 cucchiai. erba sminuzzata Versare 1 litro di olio d'oliva. Insistere per 2 settimane in un luogo caldo, purificato con la coxartrosi. Filtrare. Sfregato tre volte al giorno per 1 mese. Dopo la procedura, assicurarsi di riscaldare l'articolazione. Prenditi una pausa per 1 settimana e ripeti il trattamento.
Miele: ci sono molte ricette diverse basate sul prodotto delle api. Il seguente farmaco agirà come un buon anestetico: miele di fiori, alcool etilico, iodio e glicerina sono mescolati in proporzioni uguali. Insistere per 3 ore. Ungere la zona dolente con un bastoncino di cotone verso l'alto. Applicare tre volte al giorno.
I farmaci curativi per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca possono essere preparati da tutti. Molti ingredienti possono essere acquistati presso il negozio di alimentari, quindi non dovrebbero sorgere difficoltà.
Limone, aglio e sedano Le proprietà medicinali di queste piante sono note a tutti. Per sbarazzarsi di coxartrosi sulla base di questi prodotti preparare la seguente tintura.
Tagliare finemente con la pelle 3 grandi limoni. Aggiungere 120 g di aglio sbucciato e tritato. 250 g di radice di sedano vengono tagliati o strofinati. Metti gli ingredienti in un barattolo da 2 litri. Versare acqua bollente Insistere per 10 ore. Bevi ¼ tazza al mattino a stomaco vuoto.
Limone e miele Un altro medicinale al limone viene preparato con l'aggiunta di miele: mezzo limone viene tagliato in acqua bollente con acqua bollente, limone e miele in coxartrosi. Insistere 1 ora. Filtra e aggiungi 1 cucchiaio di miele. Bere ½ tazza al giorno, distribuendo la dose in 3 dosi.
Elecampane e Sabelnik. I farmaci di sabelnik agiscono sul corpo in modo sistematico, migliorando l'equilibrio del sale dell'acqua. In combinazione con devayasilom si ottiene un eccellente strumento, che viene utilizzato sotto forma di gocce e sfregamento: materie prime secche e frantumate.
Prendi 60 g di ogni pianta. Versare 0,5 litri di vodka. Insistere in un luogo buio per 30 giorni. Filtrare. Bere 30 gocce tre volte al giorno prima dei pasti.
Metodi tradizionali di trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca e implicano procedure idriche. Per fare questo, è necessario preparare 3-4 tuberi di topinambur e gli stessi rami di pino di piccole dimensioni: bagni curativi di coxartrosi
Guadagnando in un bagno di acqua calda. Getta nelle sue piante. Aggiungere 1 kg di sale marino, 1 cucchiaino. gomma trementina e 2 cucchiai. miele. Mescolare accuratamente con un bastoncino di legno per 10 minuti.
Fare un bagno per 15-20 minuti. Dopo il trattamento dell'acqua, vengono applicate diverse strisce di iodio e 1 cucchiaio di miele all'articolazione dolorosa, e una rete calda di grasso interno di maiale viene posta sopra. Coprire questo impacco con un sacchetto di plastica, scaldare con una sciarpa e lasciare per una notte. Ripeti la procedura ogni 2-3 giorni per 1 mese.
Non esiste una regola generale per la prevenzione della coxartrosi. Ma per non affrontare questo problema, puoi applicare le seguenti misure:
Se diagnosticata tempestivamente e immediatamente trattata per la coxartrosi, influenzerà l'ulteriore prognosi della malattia. Al fine di evitare di chiedere a una persona in futuro problemi come come alleviare il dolore in caso di coxartrosi dell'articolazione dell'anca o di come eliminare completamente questa malattia, dovrebbero essere prese misure per preservare la salute.
E se è stato possibile diagnosticare la patologia al primo stadio, quindi interrompere l'ulteriore sviluppo della malattia si verificherà senza problemi. Per fare questo, è necessario eseguire esercizi fisici che rafforzano i muscoli, migliorano il flusso di sangue al bacino e ripristinano la funzione dell'articolazione. Inoltre importante:
Inoltre, è necessario monitorare attentamente il peso ed evitare l'obesità eccessiva. È difficile per il giunto sopportare un carico costante di 100-120 kg, per non parlare di una grande massa corporea. Pertanto, iniziano vari processi atrofici che portano a conseguenze spiacevoli.
I medici raccomandano anche di controllare l'apporto di nutrienti all'organismo, preferendo prodotti naturali con un alto contenuto di vitamine, minerali e proteine.
La coxartrosi (deformando l'artrosi, l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca) è una malattia degenerativa-distrofica, che colpisce principalmente le persone di mezza età e di età avanzata. La coxartrosi si sviluppa gradualmente per diversi anni. Accompagnato dal dolore e dalla limitazione del movimento nell'articolazione. Nelle fasi successive, si osservano atrofia dei muscoli della coscia e accorciamento degli arti. La coxartrosi può essere provocata da vari fattori, tra cui lesioni, patologia congenita, curvatura patologica della colonna vertebrale (cifosi, scoliosi), malattie infiammatorie e non infiammatorie dell'articolazione. Predisposizione genetica marcata. A volte la coxartrosi si verifica senza una ragione apparente. Può essere sia unilaterale che bilaterale. Il flusso è progressivo Nelle prime fasi della coxartrosi, il trattamento è conservativo. Con la distruzione dell'articolazione, soprattutto nei pazienti giovani e di mezza età, è indicata la chirurgia (endoprotesi).
La coxartrosi (artrosi o deformazione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca) è una malattia degenerativa-distrofica. Di solito si sviluppa all'età di 40 anni e oltre. Può essere il risultato di varie lesioni e malattie dell'articolazione. A volte non c'è una ragione apparente. Forse sia sconfitta unilaterale e bilaterale. Per la coxartrosi caratterizzata da un progressivo decorso progressivo. Nelle prime fasi della coxartrosi vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi. Nelle fasi successive, la funzione articolare può essere ripristinata solo chirurgicamente.
In ortopedia e traumatologia, la coxartrosi è una delle artrosi più comuni. L'alta frequenza del suo sviluppo è dovuta a un carico significativo sull'articolazione dell'anca e all'ampia prevalenza della patologia congenita - displasia articolare. Le donne soffrono di coxartrosi un po 'più spesso degli uomini.
L'articolazione dell'anca è formata da due ossa: iliaca e femorale. La testa del femore si articola con l'acetabolo dello Ilio, formando una sorta di "cerniera". Durante i movimenti, l'acetabolo rimane fermo, mentre la testa del femore si muove in direzioni diverse, fornendo flessione, estensione, abduzione, adduzione e movimenti rotatori della coscia.
Durante i movimenti, le superfici articolari delle ossa scivolano liberamente l'una rispetto all'altra, grazie alla cartilagine ialina liscia, elastica e resistente che copre la cavità dell'acetabolo e la testa della coscia. Inoltre, la cartilagine ialina ha una funzione ammortizzante ed è coinvolta nella ridistribuzione del carico durante il movimento e la camminata.
Nella cavità dell'articolazione c'è una piccola quantità di fluido articolare, che svolge il ruolo di lubrificante e fornisce nutrimento per la cartilagine ialina. L'articolazione è circondata da una capsula densa e resistente. Sopra la capsula vi sono i grandi muscoli femorali e gluteali, che forniscono movimento nell'articolazione e, insieme alla cartilagine ialina, sono anche ammortizzatori che proteggono l'articolazione dalle lesioni durante i movimenti non riusciti.
Nella coxartrosi, il liquido articolare diventa più spesso e più viscoso. La superficie della cartilagine ialina si asciuga, perde morbidezza, è coperta da fessure. A causa della ruvidità che si è creata, le cartilagini durante i movimenti sono costantemente ferite l'una dall'altra, il che provoca il loro assottigliamento e aggrava i cambiamenti patologici dell'articolazione.
Mentre la coxartrosi progredisce, le ossa iniziano a deformarsi, "adattandosi" alla pressione aumentata. Il metabolismo nell'articolazione sta peggiorando. Negli ultimi stadi della coxartrosi si osserva una marcata atrofia dei muscoli dell'arto malato.
Assegni la coxartrosi primaria (che è sorto per ragioni sconosciute) e la coxartrosi secondaria (sviluppata come risultato di altre malattie).
La coxartrosi secondaria può essere causata dalle seguenti malattie:
La coxartrosi può essere sia unilaterale che bilaterale. Nella coxartrosi primaria è spesso osservata una concomitante lesione della colonna vertebrale (osteocondrosi) e dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi).
Tra i fattori che aumentano la probabilità di sviluppare la coxartrosi comprendono:
Di per sé, la coxartrosi non è ereditata. Tuttavia, alcune caratteristiche (disturbi metabolici, caratteristiche strutturali dello scheletro e debolezza del tessuto cartilagineo) possono essere ereditate dal bambino dai genitori. Pertanto, in presenza di parenti di sangue affetti da coxartrosi, la probabilità di insorgenza della malattia aumenta leggermente.
I principali sintomi della coxartrosi includono dolore all'articolazione dell'articolazione, dell'inguine, della coscia e del ginocchio. Anche con la coxartrosi, vi è rigidità e rigidità dell'articolazione, disturbi dell'andatura, zoppia, atrofia dei muscoli della coscia e accorciamento dell'arto sul lato colpito. Un sintomo caratteristico della coxartrosi è la limitazione del piombo (ad esempio, il paziente ha difficoltà a cercare di sedersi "a cavalcioni" della sedia). La presenza di determinati segni e la loro gravità dipende dallo stadio della coxartrosi. Il primo e più costante sintomo è il dolore.
Quando i pazienti affetti da coxartrosi da 1 grado si lamentano di dolore ricorrente che si verifica dopo l'esercizio (jogging o camminata lunga). Il dolore è localizzato nella zona dell'articolazione, meno spesso nella zona dell'anca o del ginocchio. Dopo il resto di solito scompare. Andatura con grado 1 La coxartrosi non è disturbata, i movimenti sono completamente preservati e l'atrofia muscolare è assente.
Sulla radiografia di un paziente affetto da coxartrosi di grado 1, vengono determinati lievi cambiamenti: restringimento moderato e non uniforme dello spazio articolare, nonché crescita di osso attorno al bordo esterno o interno dell'acetabolo in assenza di cambiamenti dalla testa e dal collo del femore.
Quando la coxartrosi 2 gradi di dolore diventano più intensi, spesso appaiono a riposo, irradiandosi alla zona della coscia e dell'inguine. Dopo un considerevole sforzo fisico, il paziente inizia a zoppicare con la coxartrosi. La gamma di movimento nel giunto è ridotta: l'abduzione e la rotazione interna della coscia sono limitate.
Nei raggi X con coxartrosi di grado 2, viene determinato un restringimento irregolare significativo dello spazio articolare (più della metà dell'altezza normale). La testa del femore si sposta leggermente verso l'alto, si deforma e aumenta di dimensioni e i suoi contorni diventano irregolari. Le escrescite ossee con questo grado di coxartrosi appaiono non solo sul lato interno, ma anche sul bordo esterno dell'acetabolo e si estendono oltre i limiti del labbro cartilagineo.
In caso di coxartrosi, i 3 gradi di dolore diventano permanenti, disturbando i pazienti non solo durante il giorno ma anche di notte. Camminare è difficile: quando si muove, un paziente con coxartrosi è costretto a usare un bastone. La gamma di movimento nell'articolazione è fortemente limitata, i muscoli del gluteo, della coscia e della parte inferiore della gamba sono atrofizzati. La debolezza dei muscoli abduttori dell'anca provoca la deviazione del bacino sul piano frontale e l'accorciamento dell'arto sul lato interessato. Per compensare il conseguente accorciamento, un paziente affetto da coxartrosi, mentre cammina, inclina il busto nella direzione malata. Per questo motivo, il centro di gravità si sposta, il carico sull'articolazione interessata aumenta notevolmente.
Nelle radiografie con grado 3 di coxartrosi, è emerso un forte restringimento dello spazio articolare, un'espansione pronunciata della testa del femore e una crescita ossea multipla.
La diagnosi di coxartrosi viene effettuata sulla base di segni clinici e dati provenienti da ulteriori studi, il principale dei quali è la radiografia. In molti casi, i raggi X consentono di stabilire non solo il grado di coxartrosi, ma anche la causa del suo verificarsi. Ad esempio, un aumento dell'angolo cervico-diafisario, l'asimmetria e l'appiattimento dell'acetabolo indicano displasia, ei cambiamenti nella forma del femore prossimale suggeriscono che la coxartrosi è una conseguenza della malattia di Perthes o dell'epifisilisi giovanile. Sulle radiografie di pazienti con coxartrosi possono essere rilevati anche i cambiamenti che indicano il trauma subito.
Come altri metodi di diagnosi strumentale della coxartrosi, possono essere utilizzati TC e MRI. La tomografia computerizzata consente uno studio dettagliato dei cambiamenti patologici da parte delle strutture ossee e la risonanza magnetica fornisce l'opportunità di valutare i disordini dei tessuti molli.
Prima di tutto, la coxartrosi dovrebbe essere differenziata dalla gonartrosi (osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio) e dall'osteocondrosi della colonna vertebrale. L'atrofia muscolare che si verifica durante gli stadi 2 e 3 della coxartrosi può causare dolore nella zona dell'articolazione del ginocchio, che è spesso più pronunciata del dolore nell'area del danno. Pertanto, se il paziente lamenta dolore al ginocchio, deve essere eseguito uno studio clinico (esame, palpazione, determinazione del range di movimento) dell'articolazione dell'anca e, se si sospetta una coxartrosi, consultare il paziente con una radiografia.
Il dolore nella sindrome delle radici (compressione delle radici nervose) nell'osteocondrosi e in alcune altre malattie della colonna vertebrale può imitare il dolore nella coxartrosi. In contrasto con la coxartrosi, quando le radici vengono schiacciate, il dolore si manifesta improvvisamente, dopo un movimento infruttuoso, una brusca rotazione, sollevamento pesi, ecc., È localizzato nell'area del gluteo e si diffonde lungo la parte posteriore della coscia. Viene rivelato un sintomo positivo di tensione - dolore marcato quando il paziente cerca di sollevare un arto raddrizzato mentre si trova sulla schiena. In questo caso, il paziente muove liberamente la gamba di lato, mentre nei pazienti con coxartrosi, il piombo è limitato. Va tenuto presente che l'osteocondrosi e la coxartrosi possono essere osservate contemporaneamente, pertanto, in tutti i casi è necessario un esame approfondito del paziente.
Inoltre, la coxartrosi è differenziata dalla trocanterite (borsite trocanterica) - infiammazione asettica nell'area di attaccamento dei muscoli glutei. A differenza della coxartrosi, la malattia si sviluppa rapidamente, entro 1-2 settimane, di solito dopo una lesione o uno sforzo fisico significativo. L'intensità del dolore è maggiore rispetto alla coxartrosi. Non si osservano limitazioni dei movimenti e accorciamento dell'arto.
In alcuni casi, con un decorso atipico della spondilite anchilosante o dell'artrite reattiva, possono essere osservati sintomi simili alla coxartrosi. In contrasto con la coxartrosi, con queste malattie, il picco del dolore si verifica durante la notte. La sindrome del dolore è molto intensa, può diminuire quando si cammina. Caratterizzato da rigidità mattutina, che si verifica immediatamente dopo il risveglio e scompare gradualmente nel giro di poche ore.
Il trattamento della coxartrosi coinvolgeva ortopedici. La scelta del trattamento dipende dai sintomi e dallo stadio della malattia. A 1 e 2 stadi di coxartrosi, viene eseguita una terapia conservativa. Nel periodo di esacerbazione della coxartrosi vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (piroxicam, indometacina, diclofenac, ibuprofene, ecc.). Va tenuto presente che i farmaci in questo gruppo non sono raccomandati per un lungo periodo, perché possono avere un effetto negativo sugli organi interni e sopprimere la capacità della cartilagine ialina di recuperare.
Per ripristinare la cartilagine danneggiata in caso di coxartrosi, vengono utilizzati gli agenti del gruppo di condroprotettori (condroitin solfato, estratto di cartilagine di vitello, ecc.). Per migliorare la circolazione sanguigna ed eliminare lo spasmo dei piccoli vasi, vengono prescritti vasodilatatori (cinnarizina, acido nicotinico, pentossifillina, xantinolo nicotinato). Secondo la testimonianza usato rilassanti muscolari (farmaci per rilassare i muscoli).
In caso di sindrome dolorosa persistente, i pazienti con coxartrosi possono ricevere iniezioni intra-articolari utilizzando farmaci ormonali (idrocortisone, triamcinolone, metipred). Il trattamento con steroidi deve essere effettuato con cautela. Inoltre, con la coxartrosi vengono utilizzati i rimedi locali - unguenti riscaldanti che non hanno un effetto terapeutico pronunciato, tuttavia, in alcuni casi, alleviare lo spasmo muscolare e ridurre il dolore a causa della sua azione "distraente". Inoltre, nella coxartrosi vengono prescritte procedure fisioterapeutiche (fototerapia, ultrasuonoterapia, laserterapia, UHF, induttotermia, terapia magnetica), massaggi, terapia manuale ed esercizi terapeutici.
La dieta per la coxartrosi non ha effetti terapeutici indipendenti e viene utilizzata solo come mezzo per ridurre il peso. La diminuzione del peso corporeo riduce il carico sulle articolazioni dell'anca e, di conseguenza, facilita il decorso della coxartrosi. Al fine di ridurre il carico sul giunto, il medico, a seconda del grado di coxartrosi, può raccomandare al paziente di camminare con una canna o con le stampelle.
Nelle fasi successive (con coxartrosi di grado 3), l'unico trattamento efficace è la chirurgia - la sostituzione dell'articolazione distrutta con un'endoprotesi. A seconda della natura della lesione, è possibile utilizzare una protesi monopolare (che sostituisce solo la testa del femore) o una protesi bipolare (che sostituisce sia la testa del femore che quella dell'acetabolo).
L'operazione di endoprotesi per la coxartrosi viene eseguita in modo pianificato, dopo un esame completo, in anestesia generale. Nel periodo postin vigore la terapia antibiotica è effettuata. I punti vengono rimossi per 10-12 giorni, dopodiché il paziente viene dimesso per cure ambulatoriali. Dopo l'endoprotesi, sono necessarie misure di riabilitazione.
Nel 95% dei casi, l'intervento chirurgico per sostituire un'articolazione con la coxartrosi fornisce un completo ripristino della funzione degli arti. I pazienti possono lavorare, muoversi attivamente e persino fare sport. La vita media della protesi con tutte le raccomandazioni è di 15-20 anni. Dopo questo, è necessaria una seconda operazione per sostituire l'endoprotesi usurata.