La cisti ossea diagnosticata non è una frase: il trattamento esiste

Nella maggior parte dei casi, le malattie delle ossa sono presentate come tumori benigni.

Solo in alcuni casi piuttosto rari, spesso causati dall'abbandono della malattia, lo sviluppo sicuro della malattia può trasformarsi in un carattere maligno e nella struttura della neoplasia.

Oltre alle "normali" crescite e infiammazioni delle ossa, le cisti possono essere diagnosticate negli esseri umani - la cavità del tessuto osseo provocata da numerose ragioni.

Concetto e statistiche

Una cisti ossea è una malattia con una formazione caratteristica della cavità in un osso umano. Tali manifestazioni nelle fasi iniziali non comportano problemi seri. Il massimo che una persona avverte è una leggera sensazione di dolore durante i movimenti o durante l'esercizio.

La ragione per la formazione dei vuoti descritti è una violazione della circolazione del sangue intraosseo, localizzata in un osso.

Attraverso le cause, si verificano cambiamenti distruttivi nei collageni e nelle proteine, che portano alla comparsa di una cisti ossea, che in medicina viene comunemente definita come una malattia simile a un tumore.

Secondo le statistiche, le cisti ossee si verificano nei bambini di età compresa tra 10 e 15 anni. Per quanto riguarda il danno alle ossa degli adulti, tali casi sono raramente registrati. La maggior parte dei pazienti sono persone di età compresa tra 20 e 30 anni.

Cause, fattori e gruppi di rischio

Le cause della violazione della circolazione sanguigna intraossea non sono state ancora identificate.

Gli esperti propongono solo l'ipotesi che la formazione di una cavità sia influenzata dalla mancanza di nutrienti e ossigeno.

A causa della mancanza di componenti benefici nel tessuto osseo, gli enzimi lisosomiali vengono attivati, agendo in modo aggressivo su se stessi, causando l'accumulo di liquidi.

Questi enzimi influenzano anche la crescita della cavità. Ma per spiegare i fattori che hanno provocato tutti questi punti, gli esperti non possono esattamente.

C'è anche il presupposto che le lesioni risultanti - lividi e fratture - influenzano i disturbi circolatori.

Alcuni esperti trovano anche spiegazioni e prove come accuse. Il risultato è che i bambini e i giovani che sono stati feriti sono a rischio.

Il gruppo a rischio di bambini può essere basato sulla scarsa nutrizione banale, poiché la mancanza di micronutrienti e altre sostanze benefiche porta all'interruzione dell'intero organismo (la malattia in cui non è nota la carenza).

Tipi di patologia

Si distinguono le seguenti specie.

A seconda della posizione della cisti è in:

Cisti solitaria della spalla

A seconda della sostanza che viene riempita, una cisti ossea può essere:

• solitario - pieno di liquido, si verifica nei bambini (il rapporto tra i casi nei ragazzi alle ragazze è 3: 1), colpisce le grandi ossa tubolari;
• aneurismatico - pieno di sangue, per lo più ragazze e ragazze tra i 10 ei 20 anni soffrono, la colonna vertebrale è più suscettibile alla formazione di cisti.

A seconda del luogo e del tipo di medici prescritti trattamento appropriato.

Sintomi di patologia

Stranamente, una cisti ossea per un lungo periodo potrebbe non mostrare segni di esistenza. Ciò è dovuto al lento decorso della malattia.

A volte possono essere necessari diversi anni per il processo di attivazione degli enzimi lisosomiali per iniziare le prime sensazioni dolorose.

I primi segni di una ciste esistente sono forti attacchi di dolore, aggravati dal movimento o dallo sforzo fisico. A riposo, il paziente potrebbe non sentirsi a disagio.

Successivamente, una persona sente segni come:

• gonfiore e tenerezza dei tessuti molli sopra l'area interessata dell'osso, che viene rilevata durante la palpazione;
• nel processo di sviluppo può essere osservata la disfunzione delle articolazioni vicine;
• la palpazione durante la crescita delle cisti ha osservato un aumento dell'area colpita dell'osso;
• se l'osso è vicino alla pelle, è possibile osservare la deformazione della cisti durante la palpazione;
• nei casi particolarmente avanzati, vengono rilevati segni di danni ai nervi spinali.

Complesse tecniche diagnostiche

Quando si riferisce a un medico, il paziente verrà sottoposto a una serie di esami, che insieme aiuteranno a determinare la natura dell'ulteriore trattamento.

I seguenti metodi diagnostici sono usati qui:

1. Radiografia: consente di identificare le modifiche nelle ossa umane e di determinare la dimensione delle cisti e la loro localizzazione.
2. Tomografia computerizzata e risonanza magnetica - offrono l'opportunità di scoprire l'entità della lesione e la profondità del tessuto osseo danneggiato.
3. Puntura - i contenuti delle cisti vengono raccolti per studiarli in laboratorio e determinare la natura del tumore.

Secondo i risultati della diagnosi, gli esperti prescrivono il trattamento.

terapia

Il trattamento della cisti ossea viene effettuato utilizzando diversi metodi che dipendono direttamente dalla natura e dal decorso della malattia.

L'età del paziente è anche più importante.

Naturalmente, il trattamento di un bambino è ridotto a un metodo conservativo di eliminazione di una neoplasia.

Solo in rari casi, ricorrere alla chirurgia.

Il metodo di trattamento conservativo prevede le seguenti azioni:

1. In presenza di una frattura, un pneumatico e un cast vengono applicati al paziente. Le situazioni favorevoli richiedono meno stress sull'osso interessato.
2. Il prossimo è un corso di puntura terapeutica. Il chirurgo inserisce due grandi aghi nella cisti: uno è progettato per raccogliere il contenuto del tumore e un secondo ago viene iniettato con la medicina. Tali forature vengono eseguite fino al completo recupero ogni tre settimane. Il farmaco iniettato nella cisti dipende dall'età del paziente.
3. Nel caso della chiusura della cavità, il paziente inizia a seguire un corso di varia fisioterapia e ricorre a esercizi terapeutici.

Tale trattamento può durare circa un anno. Se il metodo conservativo di eliminazione della cisti non si adattava e per diversi mesi non si è notato alcun miglioramento, gli esperti decidono di eseguire un'operazione per rimuovere l'osso interessato, che è stato successivamente sostituito con un impianto adatto.

Complicazioni e prognosi

Le complicazioni del trattamento tardivo al medico con denunce di dolore si riducono ad un aumento significativo delle cisti.

Il periodo postoperatorio può avere complicanze dovute alla mancanza di professionalità del medico che ha eseguito l'intervento chirurgico - resezione incompleta dell'area interessata.

Secondo le previsioni, i bambini guariscono più velocemente dopo il trattamento di una cisti ossea e costituiscono circa il 90% di tutte le malattie segnalate. Raramente hanno recidive rispetto agli adulti - la loro prognosi è solo del 60-70% di tutti i casi.

Misure preventive

Non c'è bisogno di parlare di prevenzione, dal momento che gli specialisti non hanno ancora rivelato le cause della malattia presentata.

I medici consigliano ai giovani genitori di monitorare da vicino la crescita della colonna vertebrale del loro bambino. Proteggilo dalle ferite, poiché possono provocare la formazione di cisti aneurismatiche ed è difficile da trattare.

L'attenzione a te stesso e ai tuoi figli può salvarti da molti problemi e gravi malattie con le ossa. Dai da mangiare al tuo bambino cibo sano, segui una dieta equilibrata, prendi regolarmente le vitamine e sottoponiti a un esame annuale per individuare tempestivamente la patologia.

Tipi, processi di sviluppo e trattamento della ciste ossea

Molte persone pensano che le ossa umane siano le più dense e resistenti alle varie influenze "materiali", che sono nel corpo. Tuttavia, nonostante la sua alta densità e stabilità, le ossa subiscono anche processi patologici e possono formarsi anche le cisti. Il teratoma osseo si verifica principalmente nei bambini e negli adolescenti, che è causato da vari motivi. E ciò che provoca esattamente lo sviluppo di questa patologia, e quali conseguenze può portare, parleremo ora.

Le cisti sono strutture cave che si formano all'interno delle ossa. Nella fase iniziale del loro sviluppo, non portano gravi problemi di salute e non minacciano la vita del paziente. Tuttavia, tali formazioni sono caratterizzate da un costante aumento delle dimensioni, che può portare alla completa distruzione delle ossa e alla loro disfunzione.

Le ossa tubulari sono più spesso soggette a processi patologici, e questo si manifesta con sensazioni dolorose durante uno sforzo fisico intenso o movimenti improvvisi. La ragione principale per il verificarsi di queste formazioni è considerata una violazione del flusso sanguigno locale e della privazione di ossigeno, con conseguenti cambiamenti distruttivi nel processo di sintesi del collagene e delle proteine. Di conseguenza, la materia organica dell'osso inizia a rompersi e si forma una cavità all'interno della cisti, che in medicina viene definita come una malattia simile a un tumore.

Può colpire:

• coscia;
• collo della coscia;
• falange;
• clavicola;
• arti inferiori e superiori e qualsiasi altro elemento del corpo in cui ci sono tessuti ossei.

È importante! Come mostrato dalle statistiche, una cisti nelle ossa viene principalmente diagnosticata nei bambini e negli adolescenti. Negli adulti, non viene rilevato spesso. Il processo di trasformazione delle cisti in tumori maligni si verifica raramente - nell'1-2% dei casi. E, di regola, questo è possibile se il paziente non effettua il trattamento e trascura tutti i consigli dati dal dottore.

La cavità, formata in strutture ossee, ha una propria classificazione. A seconda del tipo di liquido con cui sono riempiti, sono suddivisi in:

La cisti solitaria è una formazione patologica, all'interno della quale vi è un fluido chiaro. Principalmente colpisce le grandi ossa tubolari, meno spesso quelle piccole. Spesso una tale cisti viene rilevata nei ragazzi e negli uomini di età compresa tra 20 e 30 anni.

Il teratoma aneurismatico è anche una formazione cava, solo all'interno contiene sangue. Può colpire tutte le strutture ossee, inclusa la spina dorsale.

Formazioni solitarie e aneurismatiche hanno sintomi ed eziologia differenti del loro sviluppo. Ecco perché prima dell'inizio delle misure mediche, è necessario sottoporsi a un esame completo, per stabilire il tipo esatto e la posizione del tumore. E solo un dottore può farlo.

Il processo di formazione della formazione cistica sull'osso è semplice. Tutto inizia con una violazione del flusso di sangue alle strutture ossee in alcune aree. E poiché il sangue è l'unico trasportatore di ossigeno, le cellule ossee cominciano a soffrire per la sua grave carenza, a causa della quale la loro funzionalità viene disturbata e muoiono. Quando questo si verifica, l'attivazione di enzimi lisosomiali che iniziano a rompere il collagene e le proteine ​​ad una velocità molto alta.

Di conseguenza, all'interno dell'osso si forma una cavità piena di liquido. Mette costantemente sotto pressione i tessuti circostanti, provocando una violazione della loro funzionalità e morte. Di conseguenza, si verifica la distruzione del tessuto osseo, che aumenta le dimensioni della cavità. Il fluido viene distribuito uniformemente su di esso e la pressione diminuisce.

Pertanto, una cisti della tibia o qualsiasi altra struttura ossea diventa passiva. Cessa di crescere e dopo un po 'scompare. E al suo posto cominciano a formarsi i tessuti sani. Ma! Può succedere che riappaia la cisti e non è necessario che si trovi nello stesso posto.

Come accennato in precedenza, per lo più i ragazzi soffrono di tumori ossei solitari. E a rischio sono gli adolescenti di età compresa tra 10 e 15 anni. Tuttavia, ci sono stati casi in cui cisti dell'omero di tipo solitario sono state rilevate nei neonati. Negli adulti, praticamente non si formano. E se vengono rilevati all'età di 20 - 30 anni, di solito non è la stessa cisti, ma una piccola cavità che rimane dopo il trattamento del tumore da bambino.

In misura maggiore, queste formazioni colpiscono le ossa tubolari e sono più spesso formate nella spalla e nella coscia. Iniziano il loro sviluppo senza sintomi espressi, solo a volte i pazienti possono lamentarsi di un piccolo gonfiore dei tessuti nell'area del tumore e del dolore, che è di natura opaca e, di norma, si verifica solo durante un forte sforzo fisico.

Una cisti femorale spesso provoca una postura anormale, un'andatura e un cromato. E quando il tumore colpisce le strutture ossee dell'omero, i bambini possono lamentarsi dell'insorgere di disagio e dolore durante l'innalzamento delle braccia.

Di norma, le persone vanno da un medico non per disagio alle ossa, ma quando si verifica una frattura patologica dopo un impatto meccanico minore. A volte, una frattura si verifica da sola.

Una frattura patologica differisce da quella traumatica in quanto quando si verifica, non si nota alcun gonfiore, ematoma, alterazioni del pattern venoso o ipertermia. In questo caso, si osservano spesso solo la sindrome del dolore e l'atrofia muscolare. Inoltre, se si preme sull'area danneggiata, è possibile notare il sigillo, quando premuto, che il paziente non ha dolore acuto. Questa è la stessa cisti. Se ha una grande dimensione, durante la palpazione le sue pareti possono abbassarsi e, dopo la cessazione della pressione, tornare alla loro posizione naturale.

È importante! Dopo aver ricevuto un trattamento adeguato, l'integrità delle strutture ossee può essere ripristinata. Ma poi seguirà il cosiddetto flusso di fase, in cui si notano le ri-forme della cisti e le fratture patologiche ripetute. Inoltre, è possibile il danneggiamento delle articolazioni vicine. Ad esempio, con lo sviluppo di cisti, possono verificarsi malfunzionamenti dell'articolazione della caviglia, che provocano disagio e compromissione della funzione motoria.

Lo sviluppo attivo di un tumore dura per circa un anno, dopodiché passa alla seconda fase - quella passiva, quando la cisti smette di crescere e inizia a degradarsi, cioè diminuisce di dimensioni. Successivamente, arriva la fase di separazione e il completo ripristino delle strutture ossee. Di norma, tutto ciò richiede non più di 6 - 10 mesi.

Tuttavia, l'auto-riassorbimento della cisti non porta a un completo recupero delle ossa. La loro forza diminuisce, una piccola cavità rimane ancora all'interno e rimane il rischio di fratture patologiche ricorrenti. Tuttavia, il paziente non recupera completamente clinicamente.

Per identificare una cisti della testa del femore o qualsiasi altro segmento di osso, è necessario prendere un'immagine a raggi X, che consente di determinare non solo l'area del teratoma, ma anche le sue dimensioni, nonché il grado di danneggiamento dei tessuti circostanti.

Nella pratica medica, l'educazione aneurismatica viene diagnosticata meno frequentemente rispetto a quella solitaria. Allo stesso tempo, viene rilevato principalmente nelle ragazze adolescenti. Il trigger nel suo sviluppo è spesso un trauma. La cavità intraossea del tipo aneurismatico ha sintomi pronunciati. Dai primi giorni della sua formazione, provoca la comparsa di intenso dolore e gonfiore nella zona interessata. All'esame esterno si nota l'ipertermia e l'espansione delle vene safene nella proiezione della cisti.

Se la tibia è colpita dal tumore o si forma nell'area della caviglia, c'è una violazione del supporto e un cambiamento nell'andatura. Se la cisti si forma nella colonna vertebrale, la sua insorgenza porta a disturbi neurologici, poiché la crescita del teratoma provoca la spremitura delle terminazioni nervose. La vicinanza delle formazioni cistiche alle articolazioni è una lesione subcondrale delle placche di commutazione, che causa lo sviluppo della sclerosi.

La formazione aneurismatica è di due tipi: centrale ed eccentrica. Come i tumori solitari, ha fasi del suo sviluppo. La sintomatologia diventa massima pronunciata quando il processo di formazione della formazione raggiunge lo stadio di osteolisi, dopo di che si verifica una fase di separazione e i sintomi che disturbano la persona precedentemente ammalata diventano confusi. Inoltre, inizia anche la fase di recupero e scomparsa di una cisti. Tuttavia, il piccolo foro vuoto all'interno delle strutture ossee rimane ancora.

La terapia cistica inizia immediatamente dopo la diagnosi. Di norma, tutti i trattamenti vengono effettuati fin dall'infanzia e ortopedici e chirurghi ne prendono parte direttamente. Se la formazione ha portato al verificarsi di una frattura patologica, l'intonaco viene applicato per un periodo di 6 settimane. E per accelerare il processo di raggiungimento della fase cistica della delimitazione, vengono eseguite le punture.

Con queste misure, il contenuto della formazione cistica viene rimosso. Queste procedure sono indolori, poiché vengono eseguite utilizzando l'anestesia intraossea. Dopo aver rimosso tutto il liquido, viene eseguita la perforazione delle pareti, che riduce la pressione all'interno della formazione. Allo stesso tempo, la sua cavità viene lavata con soluzioni speciali che accelerano il processo di ripristino delle strutture ossee e l'eliminazione degli enzimi, portando alla loro distruzione.

Successivamente, l'acido e-aminocaproico viene trattato per neutralizzare gli effetti della fibrinolisi. E le fasi finali di questa procedura sono l'introduzione di aprotinina nella loro cavità. Nel caso in cui un paziente abbia una grossa cisti, potrebbe essere necessario un triamcinolone. Questo farmaco è considerato il più efficace nel trattamento di tali malattie, ma è approvato per l'uso solo in persone di età superiore ai 12 anni. Pertanto, se questa formazione si è formata in un bambino dell'anno 3-4, allora questo farmaco non sarà usato per trattare una cisti.

Questi eventi si svolgono più volte. Quando la formazione cistica è in fase attiva, la puntura viene eseguita 1 volta in 3 settimane. Se la cisti è già passata nella fase di passività, la puntura viene eseguita non più di 1 volta in 4 - 5 settimane. Di norma, per eliminare completamente una cisti, è necessario effettuare almeno 6 forature.

Inoltre, è necessario monitorare l'efficacia del trattamento con i raggi x. Se la formazione cistica inizia a diminuire, allora al paziente viene prescritto un ciclo di terapia fisica. Negli stessi casi in cui il trattamento non sta dando risultati positivi, è coinvolto l'intervento chirurgico, che include la rimozione dell'area interessata sulla clavicola o altre strutture ossee seguite da alloplastica.

Se la cisti è nella fase attiva del suo sviluppo, l'operazione non viene eseguita. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo il tumore è collegato in modo affidabile alla zona di crescita e durante il trattamento chirurgico c'è un grande rischio di danno, che in futuro può portare ad un ritardo nello sviluppo fisico. Inoltre, durante il trattamento chirurgico durante questo periodo, la probabilità di una recidiva della malattia aumenta più volte.

È necessario capire che le cisti intraossee sono una patologia grave e richiedono una terapia urgente e adeguata. I rimedi popolari trattano l'educazione non è raccomandata per il motivo che non daranno alcun risultato, ma possono solo aggravare il decorso della malattia. Pertanto, quando compaiono i segni primari nel bambino o nella propria formazione di cisti ossea, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. L'automedicazione è inaccettabile qui e può portare a gravi conseguenze.

Cisti a piedi: tipi, sintomi, metodi di trattamento

Una cisti sulla gamba è una formazione di cavità nei tessuti contenenti liquido. Una cisti può formarsi nei muscoli, nelle ossa, nelle articolazioni. La patologia è accompagnata da un cambiamento nell'aspetto della gamba, alterata funzione motoria e sensibile. I metodi conservatori e chirurgici sono usati per il trattamento.

Tipi di cisti

Le cisti nella gamba sono classificate in base alla loro posizione e al tessuto in cui si è formata la cavità.

Nel luogo di formazione si distinguono:

• Cisti nell'articolazione dell'anca - ossa o tessuti molli;
• Cisti al ginocchio: qui si distinguono diversi tipi, a seconda del lato da cui è formata la cavità;
• Cisti alla caviglia;
• Cisti del piede - sui tendini o sulle articolazioni.

A seconda del tessuto, del muscolo, dell'osso, si evidenziano cavità cistiche sinoviali. La dimensione del tumore è diversa, da pochi millimetri a dieci centimetri.

La natura della patologia dipende dal tessuto dal quale origina la neoplasia, dove si trova.

Cause e sintomi

Le ragioni per la formazione di cavità cistiche sono le stesse per tutti i tipi di malattie:

• Trauma frequente delle gambe;
• Processo infiammatorio cronico nelle articolazioni e nei tessuti molli;
• Predisposizione ereditaria;
• Disturbi metabolici nel corpo;
• Aumento del carico sugli arti.

La sintomatologia è dovuta alla localizzazione e all'origine del tumore.

coscia

La cisti nei tessuti molli della coscia o nell'articolazione dell'anca è quasi invisibile nell'aspetto, in quanto si trova abbastanza in profondità. I principali sintomi della patologia sono il dolore moderato che si verifica quando si cammina. La funzione di movimento delle gambe non è compromessa. Le cause della malattia sono più spesso patologie ereditarie e metaboliche.

La patologia si trova nella maggior parte dei casi per caso durante un esame radiografico della gamba.

ginocchio

Una cisti al ginocchio può formarsi sulla parte anteriore o posteriore della sua superficie o all'interno dell'articolazione. Sulla superficie frontale, la cisti sembra un tumore sottocutaneo, mobile e indolore alla palpazione. Non rende i movimenti difficili, raramente causa dolore. Disagio che un tale tumore eroga solo quando raggiunge una grande dimensione.

La cisti di Baker è un tumore nella parte posteriore del ginocchio. È vicino alla pelle, quindi è chiaramente visibile se visto. Esternamente, la formazione assomiglia ad un nodulo denso, con la palpazione, è mobile, indolore. Quando si piega e si infila l'articolazione del ginocchio è accompagnato da disagio.

Il menisco cistico dell'articolazione del ginocchio è raramente formato. Si forma nella capsula articolare e contiene liquido sinoviale. Poiché il tumore si trova in uno spazio ristretto, provoca dolore durante il movimento dell'articolazione. La gamma di movimento è moderatamente limitata.

Le cause della formazione di cisti dell'articolazione del ginocchio sono i carichi aumentati sulla gamba, lesioni frequenti.

Poiché le formazioni cistiche nell'articolazione del ginocchio possono raggiungere grandi dimensioni, c'è il rischio che si rompano. Questo porta all'infezione della ferita con flora secondaria, lo sviluppo di infiammazione.

caviglia

Le cisti della caviglia sono più spesso formate da tendini. Possono essere posizionati su una qualsiasi delle quattro superfici della caviglia. Sono una formazione densa e indolore, localizzata nell'area dell'attaccamento dei tendini alla capsula articolare.

Quando senti la cavità cistica è mobile, c'è un movimento di fluido al suo interno. Porta disagio quando si indossano scarpe alte, pantaloni attillati, calzini. L'attrito frequente provoca danni alla pelle, a seguito della quale può svilupparsi l'infiammazione della cisti. La cisti della caviglia si verifica a causa di traumi cronici o malattie infiammatorie dell'articolazione.

Foot stop

Le cisti sottocutanee sul piede sono più spesso localizzate nel piede - sul retro o sulla superficie plantare. Situato nel luogo di passaggio dei tendini nell'area delle piccole articolazioni. Sono piccole protuberanze sottocutanee di consistenza morbida. Le cavità cistiche plantari sono pericolose perché possono essere facilmente danneggiate. La flora microbica penetra nella pelle danneggiata e il processo infiammatorio si sviluppa.

Le cisti sulle dita dei piedi sono di solito localizzate sul lato interno delle falangi, poiché qui c'è la maggiore pressione. Sono piccole formazioni dense situate sotto la pelle. Quando ti senti indolore. Tali formazioni sono soggette a frequenti infiammazioni.

osso

La cisti nell'osso della gamba è la più caratteristica dell'infanzia. Ciò è dovuto all'immaturità delle ossa. Una cisti sull'osso del piede del bambino è solitamente asintomatica, poiché non è visibile all'esame, non è accompagnata dal dolore. Rilevato per caso, perché aumenta il rischio di fratture. La causa del tumore osseo è una predisposizione ereditaria, iperdynamia.

panno

Le cisti tissutali possono raggiungere le dimensioni maggiori, in quanto solitamente si formano nei muscoli con morbidezza ed elasticità. Le cavità cistiche sinoviali sono sempre localizzate nelle articolazioni e contengono molto liquido.

Di seguito sono foto di cisti sulle gambe.

Metodi diagnostici

Diagnosticare una cisti sulle gambe non è difficile. Nella maggior parte dei casi, i sintomi esterni sono sufficienti. L'esame a ultrasuoni oa raggi X viene utilizzato per rilevare neoplasie profonde.

Nella foto, il tumore è una cavità più scura rispetto al tessuto circostante. Questo indica la presenza di fluido in esso.

Principi di trattamento

I metodi di trattamento dipendono dalla posizione della formazione, dalla sua origine e dimensione. Per qualsiasi forma di malattia, ci sono trattamenti conservativi e chirurgici.

prudente

La terapia farmacologica in tutti i casi non è abbastanza efficace, viene utilizzata a scopo sintomatico. Usare antinfiammatori e antidolorifici, diuretici, complessi vitaminico-minerali, significa migliorare la circolazione sanguigna. La terapia locale consiste nell'applicare unguento con eparina, troxevasin, pomate corticosteroidi.

Farmaci prescritti principalmente quando neoplasie localizzate esternamente. Per il trattamento delle cisti ossee e interstiziali di droghe usare solo diuretici.

La terapia sistemica è indicata per lo sviluppo di complicanze - quando entra nella cavità della flora microbica, che diventa la causa della suppurazione. In questo caso, prescrivi farmaci antibatterici.

Il trattamento dei rimedi popolari ha lo stesso effetto. Utilizzare una varietà di compresse e lozioni che promuovono il riassorbimento della formazione cistica. Preparare prodotti da componenti vegetali e animali con effetto anti-infiammatorio, antisettico, curativo. Il trattamento dei rimedi popolari non è efficace in tutti i casi. Può far fronte solo a piccoli tumori.

Uno dei metodi di trattamento conservativo è la fasciatura stretta, che garantisce il resto delle articolazioni delle gambe. Nell'ambito dell'educazione cistica si impone una fasciatura stretta di una benda convenzionale o elastica. Dare al piede una posizione sublime, cercando di caricarlo il meno possibile.

La fisioterapia aiuta a migliorare la circolazione del sangue nei tessuti, stimola il drenaggio linfatico. A causa di ciò, si verifica un riassorbimento della cisti. Applica metodi come:

• Applicazioni di paraffina e ozocerite;
• Terapia magnetica;
• Correnti diadinamiche;
• Bagni di fango;
• Elettroforesi.

Alcuni metodi possono essere utilizzati a casa e alcune procedure possono essere eseguite solo nella clinica sotto la guida di un medico.

Se si è formata una cisti sul tendine del piede, il trattamento è completato da esercizi ginnici. Contribuiscono alla normalizzazione della produzione di liquido sinoviale, che riduce le dimensioni della formazione cistica.

operativo

L'operazione è il trattamento più efficace per le formazioni cistiche, indipendentemente dalla loro origine e localizzazione. E in alcuni luoghi, la chirurgia è l'unico modo per sbarazzarsi del tumore. Quindi il trattamento di una cisti dell'anca è possibile solo con l'aiuto di un'operazione.

Il trattamento chirurgico consiste nell'asportazione della formazione cistica, nella rimozione del suo contenuto, nelle pareti della cavità cistica. L'operazione viene eseguita in modo tradizionale, utilizzando un bisturi. Oggi è più preferibile rimuovere la formazione con un laser.

Metodo intermedio tra conservativo e operativo - puntura della cisti. La cavità è perforata con una siringa, il contenuto viene rimosso. All'interno viene iniettato uno sclerosante, una sostanza speciale che promuove l'adesione delle pareti della cavità.

Il trattamento chirurgico riduce significativamente il rischio di recidiva della malattia. Con il trattamento conservativo, il tasso di recidiva è di circa l'80%. Dopo l'intervento chirurgico, le recidive si verificano solo nel 15-20% dei casi.

Le cisti sulle gambe sono diverse nella loro origine e localizzazione della neoplasia. Sono formati da qualsiasi tipo di tessuto: ossa, muscoli, strutture articolari. Può raggiungere grandi dimensioni, situate in qualsiasi parte della gamba. Il trattamento di questa patologia viene effettuato sia conservativamente che operativamente. L'effetto maggiore si nota nel caso dell'intervento chirurgico.

Metodi per il trattamento e la rimozione delle cisti ossee

Come viene trattata la cisti ossea? In pratica, vengono utilizzati diversi metodi di trattamento per eliminare le cisti ossee, che dipendono direttamente dall'età, dalla natura e dal decorso della malattia. Tratta ortopedici, traumatologi, chirurghi.

E 'possibile curare una neoplasia anormale senza un intervento chirurgico?

Per gli adulti e gli adolescenti di età superiore ai 15 anni, la rimozione chirurgica della struttura patologica è più spesso utilizzata, ma con indicazioni. Se la cisti è piccola e non minaccia una frattura, si esercita ad aspettare e ad osservarne il comportamento.

La crescita anormale non complicata diagnosticata in un bambino è trattata esclusivamente con metodi conservativi. Se non ci sono sintomi spiacevoli nei pazienti adulti e la stessa cisti ossea è piccola e si trova nella fase passiva, allora c'è la possibilità di fare senza chirurgia.

Trattamento terapeutico

Sono forniti i seguenti metodi:

1. Se si verifica una frattura spontanea, è necessario un calco in gesso obbligatorio per l'immobilizzazione completa (immobilità) dell'arto fino a 6 settimane.
2. Se non c'è frattura, ma il medico, quando diagnostica, presume che il rischio di una frattura patologica sia elevato, il paziente ha bisogno del massimo carico e scarico dell'osso. Per fare questo, usa una benda sulla spalla e con la sconfitta dell'arto inferiore - un bastone per supporto o stampelle.

A volte, al posto di una frattura patologica, la cavità della cisti (specialmente nei pazienti giovani) può gradualmente crescere troppo, poiché le ossa intrecciate restringono quest'area. Questo fenomeno è indicato come "recupero sul posto". Nella zona della ex cavità rimane sigillo. Nel caso di un tumore aneurismatico, questo fenomeno è osservato molto meno frequentemente.

La puntura può accelerare significativamente il processo di crescita eccessiva dei tessuti nel sito di localizzazione della cisti. Il trattamento è il seguente:

• eseguire analgesia intraossea, facendo una puntura sottile;
• il contenuto della cavità viene estratto con un ago e il biomateriale viene prelevato per esame istologico al fine di eliminare il rischio di oncologia;
• la perforazione (piccoli fori) viene effettuata nelle pareti della capsula al fine di ridurre la pressione intracavitaria e facilitare il deflusso dell'essudato;
• la cavità è risciacquata con asettici per la disinfezione (con soluzione di acido amicaproico) per prevenire il sanguinamento;
• Inoltre, agenti come Aprotinina, Contrycal, che sopprimono gli enzimi aggressivi, vengono versati nella cavità. Se la cavità è ampia, ai pazienti di 12 anni viene prescritta l'introduzione di farmaci ormonali - Idrocortisone, Kenalog, Triamcinolone, che hanno un forte effetto antinfiammatorio, analgesico e antiallergico.

Durante il corso delle punture, l'osso interessato viene immobilizzato da una stecca, una benda, una stecca. Con tumori (in crescita) attivi nelle ossa, ripetere le procedure con un intervallo di 3 settimane, se la cisti è passiva - una volta ogni 5 settimane. Un ciclo di trattamento standard prevede da 6 a 10 forature.

Quando la cavità si chiude dopo 4-8 settimane, che è confermata da una radiografia, la terapia di esercizio viene prescritta individualmente per ciascun paziente per 5-6 mesi. Pertanto, la durata del trattamento conservativo è di 6-8 mesi.

Cisti ossea: sintomi e trattamento

Cisti ossea - i sintomi principali:

• Sonitus
• mal di testa
• Debolezza nelle gambe
• vertigini
• Temperatura elevata
• zoppaggine
• Dolore nella zona interessata
• Gonfiore nell'area colpita
• Problemi intestinali
• Segni di compattazione durante la palpazione
• Cambiamento di andatura
• Interruzione della vescica
• Fratture patologiche
• Paralisi parziale degli arti
• Invertendo le gambe mentre si cammina
• Vene dilatate nella zona interessata
• Disagio durante i movimenti improvvisi della mano

La cisti ossea appartiene al gruppo di neoplasie benigne. Con una tale malattia, si forma una cavità nel tessuto osseo. Il principale gruppo di rischio è costituito da bambini e adolescenti. Un fattore fondamentale è la violazione della circolazione sanguigna locale, sullo sfondo del quale l'area interessata dell'osso non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. Ma i medici identificano molti altri fattori.

Il pericolo di patologia sta nel suo decorso asintomatico, solo in alcuni casi è accompagnato da una leggera sindrome del dolore. Spesso il primo segno clinico è una frattura.

Il medico può fare la diagnosi corretta sulla base di dati da esami strumentali del paziente. Il trattamento delle cisti del midollo osseo è solitamente limitato ai metodi conservativi, ma a volte può essere necessario un intervento chirurgico.

A seconda del tipo di malattia, il valore nella classificazione internazionale delle malattie sarà diverso. La cisti dell'osso ICD 10 è sotto i codici M85, M85.5, M85.6.

eziologia

Il principale fattore scatenante per la formazione di una tale patologia è una violazione della circolazione del sangue in un'area limitata dell'osso. In uno scenario di carenza di ossigeno e di nutrienti, l'area interessata inizia a degradarsi. Per questo motivo, si osserva la formazione di una cavità riempita di liquido all'interno, che provoca un'ulteriore distruzione del tessuto osseo che circonda il neoplasma.

Successivamente, c'è una diminuzione della pressione del fluido e dell'attività delle sostanze enzimatiche. A causa di questa formazione cistica da attiva a passiva e gradualmente scompare. È sostituito da un nuovo tessuto osseo.

Inoltre, le cause delle cisti ossee possono essere:

• lesioni che portano a una frattura, ma senza spostamento;
• difetti ossei cronici;
• la presenza di un processo degenerativo sistemico;
• patologia dello sviluppo fetale e fetale. Spesso ciò è dovuto allo stile di vita improprio della futura mamma, alle condizioni di lavoro difficili e alle malattie difficili per la donna.

classificazione

Nel campo medico ci sono diverse varietà di questa patologia:

• cisti ossea solitaria - gli adolescenti dai dieci ai quindici anni costituiscono il principale gruppo a rischio. È interessante notare che questo tipo di malattia è spesso diagnosticata nei ragazzi. Negli adulti tali neoplasie sono estremamente rare. Inoltre, c'è un caso in cui la malattia si è formata in un bambino di due mesi. La localizzazione più frequente della patologia sono le ossa dell'anca e della spalla;
• cisti ossea aneurismatica - è considerato un tipo piuttosto raro della malattia, che di solito si verifica nelle ragazze da dieci a quindici anni. Nella maggior parte dei casi, viene rilevata una cisti ossea della colonna vertebrale o del bacino. La differenza dal precedente tipo di neoplasia è che questo tipo si manifesta con una sintomatologia pronunciata.

A seconda dello stadio di formazione, ci sono:

• cisti ossea attiva - è determinata da una clinica abbastanza pronunciata e può essere diagnosticata senza problemi utilizzando raggi X. La durata di questa fase della malattia è di circa un anno;
• cisti ossea passiva - caratterizzata dal fatto che la formazione si riduce di dimensioni, senza sintomi. C'è una formazione di ossa, che ha una struttura normale. La durata non è più di otto mesi.

Allo stesso tempo, ci sono due forme di osso aneurismatico:

sintomatologia

Il quadro clinico sarà diverso a seconda del tipo di cisti ossea e della forma del suo corso.

Quindi, per una cisti solitaria, l'osso è caratterizzato da:

• insorgenza asintomatica;
• l'aspetto di un piccolo gonfiore nella zona interessata, che è spesso l'avambraccio e la coscia;
• lieve dolore, che spesso non provoca disagio alla persona;
• la formazione di contratture dell'articolazione adiacente - molto spesso questo si verifica nei bambini sotto i dieci anni di età;
• zoppia - in caso di formazione di una grossa cisti femorale;
• disagio con movimenti improvvisi della mano - con la localizzazione del processo patologico nella zona della spalla;
• la presenza di sigilli.

Tuttavia, il primo segno di cisti ossea è considerato una frattura patologica, che si verifica spesso a causa di lesioni minori. È estremamente raro identificare il trauma non è possibile.

Sintomi più pronunciati manifestano cisti ossea aneurismatica. Quando si nota una tale neoplasia:

• sindrome del dolore pronunciata;
• gonfiore progressivo;
• ipertermia;
• dilatazione delle vene safene nella zona interessata;
• supporto fallito - nella formazione dell'istruzione negli arti inferiori;
• una vasta gamma di disturbi neurologici - se le vertebre sono diventate il sito di formazione di cisti.

La cisti della mano è spesso localizzata nell'articolazione della spalla, ma è meno frequente nell'avambraccio, nella mano e nelle dita. Il sintomo principale è una violazione delle funzioni motorie.

La cisti tibiale è caratterizzata da una lenta progressione, ma può portare a:

• dolore lieve, che spesso aumenta durante la deambulazione, il jogging e altre attività fisiche;
• leggero gonfiore;
• cambiamento dell'andatura;
• zoppia grave.

Lo sviluppo di una cisti della testa del femore può indicare:

• leggero dolore all'articolazione dell'anca;
• zoppia;
• inversione del piede fuori mentre si cammina;
• frattura del collo del femore.

I segni esterni più caratteristici della cisti ossea spinale sono:

• forti mal di testa e vertigini;
• tinnito;
• sensazioni di dolore che disturbano una persona anche a riposo;
• muscoli delle gambe deboli;
• disfunzione dell'intestino e della vescica;
• paresi delle braccia o delle gambe.

La cisti del calcagno è spesso completamente asintomatica.

diagnostica

Solo un chirurgo ortopedico può fare una diagnosi corretta sulla base dei segni clinici e dei dati degli esami strumentali.

La diagnosi primaria suggerisce:

• conducendo un'indagine approfondita del paziente - per determinare la prima volta di comparsa e gravità dei sintomi;
• studiare la storia della malattia e la storia della vita del paziente - per identificare quelle o altre fratture, così come le patologie ossee congenite;
• effettuare un esame obiettivo mirato alla palpazione della zona interessata, valutando le condizioni della pelle e rilevando un sigillo caratteristico;

La cisti dell'osso della gamba o qualsiasi altra localizzazione non prevede test di laboratorio, poiché non ha valore diagnostico in questo tipo di malattia.

Tra i metodi strumentali di esame è quello di fornire:

• Raggi X;
• ultrasuoni;
• CT e RM;
• cistografia a contrasto;
• una foratura.

trattamento

Spesso, il trattamento delle cisti è limitato ai metodi conservativi che mirano a:

• alleviare lo stress sulla zona interessata - utilizzare stampelle, sciarpe e altri dispositivi per questo;
• l'imposizione di gesso, per un periodo non inferiore a sei settimane - ciò avviene solo in presenza di una frattura patologica;
• puntura - questo è necessario per accelerare il processo di maturazione della neoplasia tumorale. Successivamente, per ridurre la pressione all'interno dell'osso sono necessarie perforazioni multiple delle pareti dell'osso interessato. Questa procedura viene eseguita una volta ogni tre settimane e l'intero ciclo di terapia può richiedere un anno;
• LFK - il corso degli esercizi ginnici è fatto individualmente per ogni paziente.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

• inefficienza dei metodi conservativi;
• la minaccia di compressione del midollo spinale;
• aumento della probabilità di una significativa distruzione ossea.

Le operazioni per rimuovere una cisti ossea solitaria o aneurismatica vengono eseguite in diversi modi:

• resezione marginale dell'area interessata;
• Alloplastica formata difetto.

Possibili complicazioni

Tale patologia raramente porta alla formazione di complicazioni, tuttavia, è considerata tale:

• distruzione ossea;
• la formazione di contratture;
• deformazione o accorciamento dell'arto.

Prevenzione e prognosi

Per prevenire lo sviluppo della cisti ossea, è necessario osservare alcune delle seguenti regole:

• aderenza ad uno stile di vita sano e buona alimentazione durante la gravidanza;
• protezione del bambino da lesioni;
• esame regolare da parte dei pediatri.

L'esito della malattia è spesso favorevole - il trattamento conservativo o chirurgico porta al completo recupero. Vale la pena notare che la capacità lavorativa dei pazienti, anche dopo l'intervento chirurgico, non è ridotta o limitata.

Una prognosi positiva si osserva nel 90% dei casi - nei bambini, nel 70% - negli adulti, le complicanze si sviluppano molto raramente.

Se pensi di avere una cisti ossea e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il chirurgo ortopedico può aiutarti.

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L'ischemia è una condizione patologica che si verifica con un netto indebolimento della circolazione sanguigna in una certa parte dell'organo o in tutto l'organo. La patologia si sviluppa a causa di una diminuzione del flusso sanguigno. La mancanza di circolazione del sangue provoca una violazione del metabolismo e porta anche alla distruzione del funzionamento di alcuni organi. Vale la pena notare che tutti i tessuti e gli organi del corpo umano hanno una diversa sensibilità alla mancanza di afflusso di sangue. Meno sensibili sono le cartilagini e le strutture ossee. Più vulnerabile: il cervello, il cuore.

Condrosarcoma - è la più comune formazione neoplastica maligna che colpisce la struttura scheletrica. Il tumore ha origine dagli elementi cartilaginei delle ossa. Una malattia simile si verifica in ogni 4 ° paziente con una diagnosi di sarcoma.

Il condroma è un tumore benigno delle cellule cartilaginee mature. Questa formazione è caratterizzata da una crescita lenta e dall'assenza di sintomi gravi. I primi segni di condroma di solito compaiono se la formazione è piuttosto grande e comincia a esercitare pressione sui tessuti e sui vasi circostanti. Se l'articolazione si trova nelle vicinanze, la presenza di un tumore può portare a una violazione della sua mobilità.

Foruncolo è una malattia cutanea purulenta e infiammatoria che colpisce il follicolo pilifero e i tessuti circostanti. È caratterizzato da un decorso acuto. La formazione patologica può essere formata su qualsiasi parte del corpo umano. La causa dell'ebollizione è l'aumento dell'attività dei microrganismi patogeni che penetrano negli strati più profondi dell'epidermide attraverso microtraumi, abrasioni, tagli e così via. Questa malattia non ha restrizioni riguardo al sesso e all'età, ma più spesso viene diagnosticata nelle persone di mezza età.

La neurite del nervo uditivo è una malattia del sistema nervoso, caratterizzata dalla manifestazione del processo infiammatorio nel nervo, che fornisce la funzione uditiva. Nella letteratura medica, questa malattia viene anche chiamata "neurite cocleare". Di solito, questa patologia viene diagnosticata nelle persone anziane oltre i 50 anni (più spesso nel sesso più forte). Queste persone raramente cercano l'aiuto di uno specialista qualificato, considerando la diminuzione della funzione uditiva come un normale processo che accompagna l'invecchiamento del corpo.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cisti ossea

La cisti ossea è una cavità nel tessuto osseo. Si verifica a causa di violazioni della circolazione sanguigna locale e attivazione di alcuni enzimi che distruggono la materia organica dell'osso. Si riferisce a malattie simili al tumore. Si sviluppa più spesso durante l'infanzia e l'adolescenza, di solito colpisce le lunghe ossa tubolari. Nelle fasi iniziali, è asintomatico o accompagnato da dolore minore. Spesso il primo segno di un processo patologico diventa una frattura patologica. La durata della malattia è di circa 2 anni, durante il secondo anno la cisti diminuisce di dimensioni e scompare. La diagnosi è impostata sulla base della radiografia. Il trattamento è generalmente conservativo: immobilizzazione, puntura, introduzione di farmaci nella cavità della cisti, terapia fisica, fisioterapia. Con l'inefficacia della terapia conservativa e il rischio di distruzione significativa del tessuto osseo, viene eseguita la resezione seguita da alloplastica.

Cisti ossea

La cisti ossea è una malattia in cui si forma una cavità nel tessuto osseo. Le cause sono sconosciute. Di solito bambini e adolescenti malati. Esistono due tipi di cisti: solitari e aneurismatici, i primi tre volte più comuni nei ragazzi, il secondo di solito rilevato nelle ragazze. Cisti di per sé non costituisce una minaccia per la vita e la salute del paziente, tuttavia, può causare fratture patologiche e talvolta provoca lo sviluppo di contrattura dell'articolazione vicina. Con una ciste aneurismatica nella vertebra, è possibile la comparsa di sintomi neurologici. Il trattamento delle cisti ossee viene eseguito da ortopedici e traumatologi.

patogenesi

La formazione di una cisti ossea inizia con alterata circolazione del sangue in un'area limitata dell'osso. A causa della mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive, il sito inizia a degradarsi, il che porta all'attivazione di enzimi lisosomiali che distruggono il collagene, i glicosaminoglicani e altre proteine. Una cavità piena di liquido è formata con alta pressione idrostatica e osmotica. Questo, così come una grande quantità di enzimi nel fluido all'interno della cisti, porta ad un'ulteriore distruzione del tessuto osseo circostante. Successivamente, la pressione del fluido diminuisce, l'attività degli enzimi diminuisce, da una ciste attiva a una passiva e scompare col tempo, sostituendosi gradualmente con un nuovo tessuto osseo.

Cisti ossea solitaria

Più spesso i bambini di 10-15 anni soffrono. Allo stesso tempo, lo sviluppo precedente è anche possibile - nella letteratura, viene descritto il caso di una cisti solitaria in un bambino di 2 mesi. Negli adulti, le cisti ossee sono estremamente rare e di solito rappresentano una cavità residua dopo una malattia non diagnosticata durante l'infanzia. Di regola, le cavità si verificano nelle ossa tubolari lunghe, il primo posto in prevalenza è occupato da cisti ossee della metafisi prossimale del femore e dell'omero. Il decorso della malattia nelle fasi iniziali è asintomatico nella maggior parte dei casi, a volte i pazienti hanno un leggero gonfiore e qualche lieve dolore instabile. Nei bambini di età inferiore ai 10 anni, a volte si osserva gonfiore, si possono sviluppare contratture dell'articolazione adiacente. Con grandi cisti nella diafisi prossimale della coscia, è possibile zoppicare, con la sconfitta dell'omero - disagio e disagio durante i movimenti improvvisi e il sollevamento del braccio.

La ragione per andare da un medico e il primo sintomo di una cisti ossea solitaria spesso diventa una frattura patologica che si verifica dopo un impatto traumatico minore. A volte il trauma non può essere identificato affatto. Quando si esamina un paziente con le fasi iniziali della malattia, i cambiamenti locali non sono pronunciati. Non c'è edema (un'eccezione è edema dopo una frattura patologica), non c'è iperemia, un pattern venoso sulla pelle non è pronunciato, non c'è ipertermia locale e generale. Leggera atrofia muscolare può essere rilevata.

Alla palpazione della zona interessata in alcuni casi è possibile rilevare un ispessimento indolore a forma di clava con densità ossea. Se la cisti raggiunge dimensioni considerevoli, la parete della cisti può abbassarsi quando viene premuta. In assenza di una frattura, movimenti attivi e passivi in ​​pieno, il supporto è preservato. In caso di violazione dell'integrità dell'osso, il quadro clinico corrisponde a una frattura, ma i sintomi sono meno pronunciati che nel caso di una lesione traumatica usuale.

Nello stadio successivo si nota il flusso. Innanzitutto, la cisti è localizzata nella metafisi ed è collegata alla zona di crescita (fase di osteolisi). Con grandi cavità, l'osso nel sito della lesione "si gonfia", possono svilupparsi fratture patologiche ripetute. Forse la formazione di contrattura dell'articolazione vicina. Dopo 8-12 mesi, la cisti da attiva diventa passiva, perde la connessione con la zona germinale, diminuisce gradualmente di dimensioni e inizia a spostarsi verso la metadiafisi (fase di separazione). Dopo 1,5-2 anni dall'insorgenza della malattia, la cisti si trova nella diafisi e non si manifesta clinicamente (fase di recupero). Allo stesso tempo, a causa della presenza di una cavità, la forza ossea nel sito di lesione è ridotta, quindi in questa fase sono anche possibili fratture patologiche. Il risultato è una piccola cavità residua o un'area limitata di osteosclerosi. Il pieno recupero è clinicamente osservato.

Per chiarire la diagnosi, viene eseguito l'esame a raggi X del segmento interessato: radiografia del femore, radiografia dell'omero, ecc. Sulla base dell'immagine radiografica, viene determinata la fase del processo patologico. Nella fase di osteolisi, un'immagine fotografica rivela una rarefazione senza struttura della metafisi a contatto con la zona di crescita. Nella fase di separazione, le radiografie mostrano una cavità con un pattern cellulare, circondata da una parete densa e separata dalla zona di crescita da una sezione di osso normale. Nella fase di recupero, le immagini mostrano una sezione di tessuto osseo o una piccola cavità residua.

Cisti ossea aneurismatica

Si verifica meno solitario. Di solito si verifica nelle ragazze 10-15 anni. Può colpire ossa pelviche e vertebre, meno spesso soffrono di metafisi di ossa tubolari lunghe. Al contrario, la cisti ossea solitaria si verifica di solito dopo l'infortunio. La formazione della cavità è accompagnata da intenso dolore e gonfiore progressivo della zona interessata. All'esame, vengono rilevati ipertermia locale e vene safene. Con la localizzazione nelle ossa degli arti inferiori, una violazione del supporto. La malattia è spesso accompagnata dallo sviluppo della contrattura dell'articolazione vicina. Quando le cisti ossee nelle vertebre appaiono disturbi neurologici causati dalla compressione delle radici spinali.

Ci sono due forme di cisti ossee aneurismatiche: centrale ed eccentrica. Durante il corso della malattia, le stesse fasi si distinguono come nelle cisti solitarie. Le manifestazioni cliniche raggiungono il massimo nella fase di osteolisi, diminuiscono gradualmente nella fase di separazione e scompaiono nella fase di recupero. Nelle radiografie in fase di osteolisi, viene rilevata una messa a fuoco strutturalmente con una componente extraossea e intraossea, con cisti eccentriche, la parte extraossea supera la dimensione intraossea. Il periostio è sempre conservato. Nella fase di demarcazione tra la zona intraossea e un osso sano, si forma un sito di sclerosi e la zona extra-ossea viene compattata e ridotta di dimensioni. Nella fase di recupero, le radiografie mostrano un'area iperostotica o cavità residua.

trattamento

Il trattamento è effettuato da ortopedici di bambini, in piccoli insediamenti - traumatologi o chirurghi da bambini. Anche se la frattura è assente, si raccomanda di scaricare l'arto con le stampelle (con una lesione dell'arto inferiore) o con una mano su una benda di sciarpa (con una lesione dell'arto superiore). In caso di frattura patologica, l'intonaco viene applicato per un periodo di 6 settimane. Al fine di accelerare la maturazione della formazione del tumore, vengono eseguite le punture.

Il contenuto della cisti viene rimosso usando speciali aghi per l'anestesia intraossea. Quindi eseguire più perforazioni delle pareti per ridurre la pressione all'interno della cisti. La cavità viene lavata con acqua distillata o soluzione salina per rimuovere i prodotti di fissione e gli enzimi. Quindi lavare con una soluzione al 5% di acido e-aminocaproico per neutralizzare la fibrinolisi. Nella fase finale, l'aprotinina viene iniettata nella cavità. Con una grossa cisti in pazienti di età superiore ai 12 anni, è possibile l'introduzione di triamcinolone o idrocortisone. Con le cisti attive, la procedura viene ripetuta 1 volta in 3 settimane, in chiusura - 1 volta in 4-5 settimane. Di solito sono necessarie 6-10 forature.

Nel corso del trattamento eseguire regolarmente il controllo a raggi x. Con la comparsa di segni di una diminuzione della cavità del paziente è diretto all'esercizio della terapia. Con l'inefficacia della terapia conservativa, la minaccia di compressione del midollo spinale o il rischio di una significativa distruzione ossea, viene indicato un trattamento chirurgico - resezione marginale dell'area interessata e alloplastica del difetto risultante. Nella fase attiva, quando la cisti è connessa alla zona di crescita, le operazioni vengono eseguite solo in casi estremi, poiché aumenta il rischio di danni alla zona germinale, che è irto di un ritardo nella crescita dell'arto nel lungo periodo. Inoltre, quando la cavità entra in contatto con la zona di crescita, aumenta il rischio di ricorrenza.

prospettiva

La prognosi è generalmente favorevole. Dopo che la riduzione della cavità viene ripresa, la disabilità non è limitata. Gli effetti a lungo termine delle cisti possono essere dovuti alla formazione di contratture e distruzione massiva del tessuto osseo con accorciamento e deformità dell'arto, tuttavia, con un trattamento tempestivo e adeguato e l'osservanza delle raccomandazioni del medico, tale risultato è raramente osservato.