Compresse chetoniche: istruzioni per l'uso

Compresse Ketonal ha effetto anti-infiammatorio, antipiretico e analgesico, si riferisce ai FANS. Usi per varie sindromi dolorose e processi infiammatori di varie eziologie.

Il principio attivo inibisce la produzione di bradichinina e prostaglandine, stabilizza il funzionamento delle membrane lisosomiali. Allo stesso tempo, il ketoprofene non influisce negativamente sulla condizione della cartilagine delle articolazioni.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Ketonal: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, nonché recensioni di persone che hanno già usato Ketonal. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico-farmacologico

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Rilasciato senza prescrizione medica.

Quanto costa Ketonal? Il prezzo medio nelle farmacie è di 200 rubli.

Rilascia forma e composizione

Compresse Ketonal 50 mg - forma rotonda biconvessa, rivestita in bottiglie di vetro scuro da 20 pz. in scatola di cartone.

  • Ogni compressa contiene 100 mg di ketoprofene.
  • Eccipienti: stearato di magnesio, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, amido di mais, talco purificato, lattosio monoidrato.
  • Involucro della compressa: ipromellosa E464, macrogol 400, colorante blu E132 indigotina, biossido di titanio E171, talco purificato, cera carnauba.

Effetto farmacologico

Il principio attivo di Ketonal - ketoprofen - appartiene al gruppo dei FANS e ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico. Il meccanismo d'azione di Ketonal è associato al blocco delle prostaglandine E2, alla soppressione dell'attività della COX (cicloossigenasi), all'inibizione della sintesi della bradichinina e alla stabilizzazione delle membrane lisosomiali.

Tutti questi effetti di Ketonal forniscono la sua elevata attività anti-infiammatoria, a seguito della quale si riducono le manifestazioni di malattie infiammatorie e degenerative e viene fornito un effetto analgesico persistente. Dopo somministrazione orale, Ketonal viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta dopo 1,5-2 ore dopo l'assunzione delle compresse abituali e 4-6 ore dopo l'assunzione delle compresse con azione prolungata.

Se Ketonal viene usato per via rettale, la concentrazione massima del farmaco viene raggiunta ancora più velocemente, dopo 65-80 minuti, con somministrazione endovenosa, la concentrazione massima viene raggiunta entro 5 minuti. Il chetono non si accumula e non ha bisogno di aggiustamenti della dose, a seconda dell'età del paziente. L'emivita è di circa 2 ore, il chetono è escreto principalmente dal fegato (circa il 90%). In presenza di insufficienza renale, l'eliminazione di Ketonal rallenta di circa 1 ora, pertanto i pazienti con insufficienza renale richiedono un aggiustamento della dose.

Indicazioni per l'uso

Ketonal è un farmaco antireumatico non steroideo con effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici. È usato per alleviare il dolore in una serie di sindromi dolorose e per trattare malattie reumatiche infiammatorie, degenerative e metaboliche.

Indicazioni per l'uso Dolore:

  • ciclo mestruale doloroso;
  • post-traumatico;
  • post-operatorio;
  • dolore dovuto a metastasi ossee in pazienti con tumori.
  • artrite reumatoide;
  • gotta, pseudogout; osteoartrite;
  • spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva;
  • reumatismi extraarticolari (tendiniti, borsiti, capsuliti dell'articolazione della spalla).

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di tutte le forme di Ketonal sono:

  1. III trimestre di gravidanza;
  2. L'età dei bambini ha meno di 15 anni;
  3. Ipersensibilità al principio attivo o componenti ausiliari del farmaco, così come salicilati o altri FANS.

Compresse, capsule, soluzione e supposte sono controindicati nei casi di:

  1. UCK, malattia di Crohn;
  2. Grave insufficienza epatica;
  3. Grave insufficienza renale;
  4. Emofilia e altri disturbi emorragici;
  5. Malattia renale progressiva;
  6. Insufficienza cardiaca non compensata;
  7. Dispepsia cronica;
  8. Periodo di allattamento al seno;
  9. Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
  10. Sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);
  11. Una storia di asma bronchiale, rinite o orticaria causata da acido acetilsalicilico o altri FANS;
  12. Ulcera peptica e 12 ulcera duodenale in fase acuta.

Compresse, capsule, supposte e soluzione chetonica sono prescritte con cura quando:

  1. Insufficienza renale;
  2. Insufficienza cardiaca cronica;
  3. L'ipertensione;
  4. Disturbi del sangue;
  5. la disidratazione;
  6. Un'ulcera peptica nell'anamnesi;
  7. Una storia di asma bronchiale;
  8. dislipidemia;
  9. Malattia epatica progressiva;
  10. iperbilirubinemia;
  11. l'alcolismo;
  12. diabete;
  13. Dati anamnestici sullo sviluppo delle lesioni gastrointestinali;
  14. La presenza di infezione da Helicobacter pylori;
  15. il fumo;
  16. Pazienti anziani;
  17. Gravidanza in I e II trimestre;
  18. Intolleranza ereditaria al galattosio, al fruttosio, al deficit di lattasi, alla sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio, al deficit di saccarosio-isomaltasi;
  19. L'uso della terapia concomitante con agenti antipiastrinici, anticoagulanti, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, GCS orale;
  20. Patologie cardiovascolari, cerebrovascolari e delle arterie periferiche clinicamente espresse.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'inibizione della sintesi delle prostaglandine può avere un effetto indesiderato sul decorso della gravidanza e / o sullo sviluppo embrionale. I dati ottenuti durante gli studi epidemiologici con l'uso di inibitori della sintesi delle prostaglandine all'inizio della gravidanza confermano l'aumento del rischio di aborto spontaneo e la formazione di difetti cardiaci (circa 1-1.5%).

La somministrazione del farmaco alle donne in gravidanza nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza è possibile solo se i vantaggi per la madre giustificano il possibile rischio per il feto.

Il ketoprofene è controindicato nelle donne in gravidanza durante il terzo trimestre di gravidanza a causa della possibilità di sviluppare debolezza dell'attività generica uterina e / o chiusura prematura del dotto arterioso, un possibile aumento del tempo di sanguinamento, mancanza di acqua e insufficienza renale.

Ad oggi, non ci sono dati sul rilascio di ketoprofene nel latte materno, quindi se avete bisogno di usare le madri che allattano con il ketoprofene, dovreste decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che Ketonal è assunto per via orale.

Le capsule o le compresse devono essere deglutite intere durante o dopo i pasti, acqua potabile o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml).

  • La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die.
  • Capsule 50 mg: di solito prescritti 1-2 capsule. 2-3 volte al giorno.
  • Compresse rivestite con film, 100 mg: 1 compressa è generalmente prescritta. 2 volte al giorno.

Ketonal in queste forme di dosaggio per somministrazione orale può essere combinato con l'uso di supposte rettali; per esempio, un paziente può assumere 1 capsula (50 mg) al mattino e nel mezzo del giorno e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale alla sera; o un paziente può prendere 1 compressa rivestita con film (100 mg) al mattino e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale la sera.

  • Compresse di azione prolungata, 150 mg: prescritto da 1 etichetta. 1 volta / giorno

La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

Effetti collaterali

Con la somministrazione sistemica e rettale:

  1. Sistema nervoso: raramente: affaticamento, nervosismo, mal di testa, sonnolenza, vertigini, incubi; raramente - emicrania, parestesia, neuropatia periferica; la frequenza è sconosciuta - una violazione del gusto, convulsioni, allucinazioni, disturbi del linguaggio, disorientamento;
  2. Sangue e sistema linfatico: raramente - leucopenia, anemia emorragica; frequenza sconosciuta - trombocitopenia, agranulocitosi, compromissione della funzionalità del midollo osseo;
  3. Sistema immunitario: frequenza sconosciuta - reazioni anafilattiche;
  4. Apparato digerente: spesso - dolore addominale, dispepsia, nausea, vomito; raramente - distensione addominale, diarrea o stitichezza, gastrite; raramente - stomatite, ulcera peptica; molto raramente - perforazione, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della malattia di Crohn o colite ulcerosa;
  5. Sistema cardiovascolare: la frequenza è sconosciuta - tachicardia, ipertensione, insufficienza cardiaca, vasodilatazione;
  6. Apparato respiratorio: raramente - edema laringeo, sangue dal naso, asma; frequenza sconosciuta - rinite, broncospasmo (specialmente nei pazienti che hanno ipersensibilità ai FANS);
  7. Fegato e tratto biliare: raramente - aumento dei livelli di bilirubina ed enzimi epatici, epatite;
  8. Sistema urinario: molto raramente - sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, valori anormali degli indicatori di funzionalità renale, insufficienza renale acuta;
  9. Pelle: Raramente - prurito e eruzione cutanea; la frequenza è sconosciuta - alopecia, eritema, fotosensibilizzazione, orticaria, eruzione bollosa, angioedema, necrolisi epidermica tossica;
  10. Organi di senso: raramente - tinnito, visione offuscata, cambio di gusto, congiuntivite;
  11. Altro: raramente - stanchezza, edema; raramente - emottisi, metrorragia, aumento di peso.
  12. Reazioni locali durante l'uso di supposte: irritazione della mucosa, sensazione di bruciore e feci molli.

overdose

Un sovradosaggio di forme orali si manifesta sotto forma di nausea, vomito, dolore addominale, vomito con sangue, melena, disturbi della coscienza, depressione respiratoria, convulsioni, disfunzione renale, insufficienza renale.

In questo caso, sono indicati lavanda gastrica, carbone attivo, terapia sintomatica, assunzione di bloccanti del recettore H2 dell'istamina, inibitori della pompa protonica, inibitori della prostagladina. L'antidoto specifico non è noto.

Istruzioni speciali

Le compresse e le capsule possono essere assunte con latte o antiacidi (ad esempio Almagel, Maalox, Phosphalugel, ecc.), Poiché queste sostanze non influiscono sull'assorbimento del componente attivo di Ketonal e allo stesso tempo riducono la probabilità di sviluppo di complicazioni ed effetti collaterali dal tratto digestivo.

Con l'uso prolungato di Ketonal (più di 1 settimana), è necessario eseguire regolarmente un esame emocromocitometrico completo e monitorare le prestazioni dei reni e del fegato. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla conta di sangue, fegato e reni durante l'assunzione di Ketonal negli anziani di età superiore ai 65 anni.

Ketonal deve essere usato con cautela in presenza di ipertensione e malattie cardiache in una persona, che sono combinati e accoppiati con edema. In questi casi, durante l'intero corso dell'uso di Ketonal è necessario monitorare costantemente il livello di pressione sanguigna.

Interazione farmacologica

  1. In combinazione con altri FANS, salicilati, GCS ed etanolo, aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.
  2. Il chetone aumenta la concentrazione di glicosidi cardiaci, bloccanti del calcio lento, preparazioni al litio, ciclosporina, metotrexato con uso simultaneo.
  3. In combinazione con anticoagulanti, trombolitici, agenti antipiastrinici, aumenta il rischio di sanguinamento.
  4. Se assunto contemporaneamente a diuretici o ACE inibitori, aumenta il rischio di compromissione della funzionalità renale.
  5. Se usato per via orale, il farmaco riduce l'effetto dei diuretici e degli agenti antipertensivi, migliora l'azione dell'ipoglicemia e di alcuni anticonvulsivanti.
  6. Il farmaco può ridurre l'efficacia del mifepristone, quindi è necessario mantenere un intervallo tra i cicli di 8-12 giorni.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni da persone su Ketonal:

  1. Anna. "Ketanol" stesso accetto solo in casi estremi, principalmente a causa del mal di denti, dopo essere andato dal dentista, quando devo sopportare un giorno o due, e la forza e il desiderio mi hanno lasciato molto tempo fa. So che è molto dannoso, e sul fatto che non ci sono effetti collaterali - non è così. Durante l'allattamento, il medico ha raccomandato un paio di giorni di assunzione di ketanolo, come anestetico dopo l'estrazione del dente, ma ha osservato che mentre assumevo questo farmaco, in nessun caso dovevo allattare e assicurarmi di esprimere il latte. Beh, non contando che dopo averlo preso, ho una terribile condizione: bruciore di stomaco, nausea. Ma con un forte dolore, solo lui mi salva.
  2. Natalia. Ketonal è un ottimo antidolorifico, senza di esso non sarei letteralmente sopravvissuto ai giorni critici. E con lui il dolore scompare dopo un massimo di 20 minuti - e di nuovo puoi lavorare e vivere come se nulla fosse accaduto. Dal mal di denti, anche lui aiuta e agisce perfettamente dopo un giorno - ha controllato su se stesso. Per quanto riguarda il prezzo - sì, non è il più economico tra quelli offerti, ma è molto più efficiente della stessa shpy, che può richiedere fino a un'ora. Portalo sempre con me per ogni evenienza. Mi raccomando!
  3. Lidia. Cosa posso dire, ketoneal più di una volta mi ha salvato con varie infiammazioni e dolori. Così, di recente, ho deciso di ricorrere ad esso quando il dolore al ginocchio (gonartrosi) e nelle mani di entrambe le mani (infiammazione dei tendini) è diventato insopportabile e nessuna procedura e gel fisici potrebbero farcela. Ho comprato un pacchetto di pillole da 150 mg, l'ho preso secondo le istruzioni, 1 volta una volta al giorno. Il dolore è scomparso già il 2 ° giorno di ammissione. Ma il 3 ° giorno si è verificata una grave reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea, la somministrazione del farmaco ha dovuto essere interrotta. Come dice il proverbio: "si guarisce, e gli altri storpi".

analoghi

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Ketoprofen organico;
  • Ketoprofene-Verte;
  • Ketoprofene-ESKOM;
  • Ketosprey;
  • OCI;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Bystrumkaps;
  • VALUSAL;
  • ketoprofene;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MW;
  • Fastum;
  • Fastum gel;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamaks;
  • FLEX.

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Condizioni di conservazione e durata

Il chetonico deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, dove la temperatura dell'aria non superi i 250 ° C.

Pillole forti ketonal: istruzioni per l'uso

struttura

Ogni compressa contiene 100 mg di ketoprofene.

Core tablet: magnesio stearato, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, amido di mais, talco purificato, lattosio monoidrato. Involucro della compressa: ipromellosa E464, macrogol 400, colorante blu E132 indigotina, biossido di titanio E171, talco purificato, cera carnauba.

descrizione

Azione farmacologica

Il ketoprofene - il principio attivo del farmaco - inibisce la sintesi di prostaglandine e leucotrieni bloccando l'enzima cicloossigenasi (cicloossigenasi-1 (COX-1) e cicloossigenasi-2 (COX-2)), che catalizza la sintesi delle prostaglandine nel metabolismo dell'acido arachidonico.

Il ketoprofene stabilizza le membrane lisosomali in vitro e in vivo, in alte concentrazioni inibisce la sintesi dei leucotrieni in vitro e ha attività anti-bradikinin in vivo.

Il meccanismo dell'azione antipiretica del ketoprofene è sconosciuto. Forse il ketoprofene inibisce la sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale (molto probabilmente nell'ipotalamo).

In alcune donne, il ketoprofene riduce i sintomi della dismenorrea primaria, probabilmente a causa della soppressione della sintesi e / o dell'efficacia delle prostaglandine.

farmacocinetica

Il ketoprofene è ben assorbito nel tratto gastrointestinale. Dopo ingestione di 100 mg di ketoprofene all'interno della sua concentrazione plasmatica di picco (10,4 μg / ml) si raggiunge in 1 ora e 22 minuti. La biodisponibilità di ketoprofene dopo somministrazione orale a una dose di 50 mg è del 90% e aumenta in modo lineare con l'aumentare della dose. Il ketoprofene è una miscela racemica, ma la farmacocinetica dei due enantiomeri è simile.

Il 99% di ketoprofene è associato a proteine ​​plasmatiche, principalmente con la frazione di albumina. Il volume di distribuzione nei tessuti è 0,1-0,2 l / kg. Il ketoprofene penetra nel liquido sinoviale. Tre ore dopo la somministrazione di 100 mg di ketoprofene, la sua concentrazione plasmatica è di circa 3 μg / ml e la concentrazione nel liquido sinoviale è di 1,5 μg / ml. Dopo nove ore, la sua concentrazione plasmatica è di circa 0,3 μg / ml e la concentrazione nel liquido sinoviale è di 0,8 μg / ml. Ciò significa che il ketoprofene penetra lentamente nel liquido sinoviale e si allontana lentamente da esso, mentre la sua concentrazione plasmatica diminuisce ulteriormente. Se il ketoprofene è assunto con il cibo, l'assorbimento è rallentato e la concentrazione plasmatica diminuisce leggermente, ma la biodisponibilità rimane la stessa. Dopo ingestione di 50 mg di ketoprofene mentre si mangiava quattro volte al giorno, la concentrazione massima di 3,9 μg / ml è stata raggiunta in 1,5 ore rispetto a 2,0 μg / ml due ore dopo l'assunzione di ketoprofene a stomaco vuoto. Le concentrazioni di equilibrio di ketoprofene sono stabilite 24 ore dopo la sua somministrazione. Nei pazienti anziani, la concentrazione di equilibrio è stata raggiunta dopo 8,7 ore ed era 6,3 μg / ml.

Il ketoprofene è ampiamente metabolizzato dagli enzimi microsomiali epatici. Si lega all'acido glucuronico e viene escreto dal corpo in questa forma. Dopo l'ingestione, la sua clearance plasmatica è 1,16 ml / min / kg. A causa del suo rapido metabolismo, la sua emivita biologica è di sole due ore. Fino all'80% di ketoprofene viene escreto nelle urine, principalmente (oltre il 90%) come glucuronide di ketoprofene e circa il 10% viene escreto nelle feci.

Indicazioni per l'uso

Il chetonal forte è un farmaco antireumatico non steroideo con effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici. È usato per alleviare il dolore in una serie di sindromi dolorose e per trattare malattie reumatiche infiammatorie, degenerative e metaboliche.

Indicazioni per l'uso Dolore:

- dolore dovuto a metastasi ossee in pazienti con tumori.

- spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva;

- gotta, pseudogout; osteoartrite; l

- reumatismi extraarticolari (tendiniti, borsiti, capsuliti dell'articolazione della spalla).

Controindicazioni

- Ipersensibilità al ketoprofene o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco;

- storia di rinite, broncospasmo, asma bronchiale, orticaria o reazioni di tipo allergico dopo ketoprofene o simili

principi attivi come altri farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) o salicilati (ad es. acido acetilsalicilico); in questi pazienti sono descritte reazioni anafilattiche gravi (in rari casi letali).

- insufficienza cardiaca grave;

- trattamento del dolore perioperatorio durante l'intervento chirurgico

intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;

storia di dispepsia cronica;

- ulcera peptica nella fase acuta, così come sanguinamento gastrointestinale, un'ulcera o perforazione nella storia;

- predisposizione all'emorragia;

- grave insufficienza renale;

- grave disfunzione epatica;

- ultimo trimestre di gravidanza

- bambini sotto i 15 anni.

Gravidanza e allattamento

L'inibizione della sintesi delle prostaglandine può avere un effetto negativo sulla gravidanza e / o sullo sviluppo dell'embrione / feto. Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza non dovrebbe essere prescritto il farmaco a meno che non sia assolutamente necessario. Se un forte ketoneal viene somministrato da una donna che sta cercando di rimanere incinta o nel primo o secondo trimestre di gravidanza, la dose deve essere la più bassa possibile e la durata del trattamento deve essere la più breve possibile.

Nel terzo trimestre di gravidanza, l'uso del forte Ketonal è controindicato.

I dati sulla penetrazione del farmaco nel latte non sono disponibili. Non è raccomandato prescrivere il Ketonal forte alle madri che allattano.

Dosaggio e somministrazione

Per somministrazione orale. Le compresse devono essere assunte durante o dopo un pasto, bevendo almeno 100 ml di acqua o latte.

Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo assumendo il farmaco alla dose efficace più bassa per il minor tempo possibile per alleviare i sintomi.

Dose raccomandata Adulti e bambini oltre i 15 anni

La dose abituale per il trattamento delle malattie reumatiche è 1 compressa (100 mg) non più di due volte al giorno.

Il forte chetonico può essere combinato con le supposte di Ketonal. Ad esempio, una compressa di forte Ketonal (100 mg) al mattino e una supposta di Ketonal (100 mg) la sera.

La dose massima giornaliera di ketoprofene è 200 mg. Prima di iniziare il trattamento alla dose di 200 mg al giorno, è necessario valutare attentamente i possibili rischi e benefici. L'uso di dosi più elevate non è raccomandato (vedere anche "Istruzioni speciali e precauzioni").

Puoi contemporaneamente assumere antiacidi, che riducono la probabilità di effetti avversi del forte chetonico sul sistema digestivo.

Nelle persone anziane, le reazioni avverse possono spesso avere conseguenze gravi: se è necessario il FANS, viene prescritta la dose più bassa e il paziente viene monitorato per emorragia gastrointestinale entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con FANS.

Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 15 anni di età.

Effetti collaterali

In relazione al trattamento dei FANS non selettivi, sono stati riportati edema, ipertensione e insufficienza cardiaca.

Se si verificano gravi effetti collaterali, il trattamento deve essere interrotto.

Gli effetti avversi sono suddivisi in classi di sistemi d'organo, in base alla frequenza di occorrenza e alla gravità discendente: molto frequenti (> 1/10); frequente (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg / settimana), che è probabilmente dovuto allo spostamento del metotrexato dalla connessione con le proteine ​​I - una diminuzione della sua clearance renale.

Combinazioni che richiedono cautela

Diuretici: i pazienti che assumono diuretici, specialmente i pazienti con disidratazione, hanno un aumentato rischio di insufficienza renale a causa di una diminuzione del flusso ematico renale dovuta all'inibizione della sintesi delle prostaglandine. Tali pazienti devono riempire adeguatamente il deficit di liquidi prima dell'uso congiunto di tali farmaci e all'inizio del trattamento per monitorare la funzionalità renale.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Pazienti con insufficienza renale (ad es., Nei pazienti con disidratazione o anziani), l'uso combinato di un ACE inibitore o un antagonista del recettore dell'angiotensina II, e farmaci che deprimono cicloossigenasi può causare ulteriore deterioramento della funzione renale, inclusa insufficienza renale acuta.

Metotrexato in dosi inferiori a 15 mg / settimana: nelle prime settimane del trattamento combinato, è necessario monitorare il quadro ematico espanso una volta alla settimana. Per qualsiasi funzione renale compromessa e nei pazienti anziani, il monitoraggio deve essere eseguito più frequentemente. Corticosteroidi: un aumentato rischio di ulcerazione o sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Pentossifillina: aumenta, il rischio di sanguinamento. È necessario un monitoraggio clinico più frequente e un monitoraggio più frequente del tempo di sanguinamento.

Combinazioni da considerare

Farmaci antiipertensivi (beta-bloccanti, ACE-inibitori, diuretici): il ketoprofene riduce l'effetto dei farmaci antipertensivi (inibendo la sintesi delle prostaglandine vasodilatatrici).

Trombolitici: aumento del rischio di sanguinamento.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: un aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale. Probenecid: l'uso combinato di probenecid può ridurre significativamente la clearance plasmatica del ketoprofene.

Combinazioni di cui devi anche prendere nota Ciclosporina, tacrolimus: il rischio di un effetto additivo di nefrotossicità, specialmente nei pazienti anziani.

Caratteristiche dell'applicazione

L'uso simultaneo del farmaco con i FANS, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2, dovrebbe essere evitato.

Le persone anziane hanno maggiori probabilità di avere reazioni avverse ai FANS, in particolare sanguinamento gastrointestinale e perforazione, che può essere fatale (vedere "Dosaggio e somministrazione").

Sanguinamento, ulcere e perforazioni nel tratto gastrointestinale

Sanguinamento gastrointestinale, ulcera o perforazione, che può essere fatale, è stato descritto per tutti i FANS e può svilupparsi in qualsiasi momento durante il trattamento, con o senza precedenti sintomi o gravi malattie del tratto gastrointestinale nella storia.

L'assunzione di Ketonal forte può essere associata ad un alto rischio di grave tossicità gastrointestinale, che è caratteristica di alcuni altri FANS, specialmente quando si assumono alte dosi.

Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione o perforazione aumenta con l'aumentare delle dosi di FANS, nei pazienti con storia di ulcera peptica, particolarmente complicata da sanguinamento o perforazione, così come negli anziani. Il trattamento di questi pazienti deve iniziare con la dose più bassa disponibile.

Per questi pazienti, così come per i pazienti che coagulano basse dosi di acido acetilsalicilico o altri farmaci che aumentano il rischio di complicanze gastrointestinali, si deve prendere in considerazione la nomina di una terapia di associazione con farmaci protettivi (ad esempio misoprostolo o bloccanti della pompa protonica).

I pazienti con una storia di tossicità gastrointestinale, in particolare gli anziani, devono riportare eventuali sintomi addominali inusuali (soprattutto emorragia gastrointestinale), soprattutto all'inizio del trattamento.

Prestare particolare attenzione quando somministrato in concomitanza con farmaci che possono aumentare il rischio di ulcere o sanguinamento, ad esempio con corticosteroidi orali, anticoagulanti (ad es. Warfarin), inibitori selettivi del reuptake della serotonina o agenti antipiastrinici dell'acido acetilsalicilico.

Se i pazienti con Ketonal Forte hanno sanguinamento gastrointestinale o un'ulcera, il farmaco deve essere sospeso.

I FANS devono essere usati con cautela nei pazienti con malattie del tratto gastrointestinale nella storia (colite ulcerosa, morbo di Crohn), poiché possono causare esacerbazioni di queste malattie (vedere "Effetti collaterali"). Effetti cardiovascolari e cerebrovascolari. I pazienti con una storia di ipertensione arteriosa e / o insufficienza cardiaca congestizia di gravità da lieve a moderata richiedono un monitoraggio e una consultazione adeguati, poiché sono stati riportati ritenzione idrica ed edema durante l'uso di FANS.

L'uso di alcuni FANS (specialmente in dosi elevate e con trattamento a lungo termine) può essere associato ad un aumentato rischio di trombosi arteriosa (ad esempio, infarto miocardico o ictus). Non ci sono dati sufficienti per eliminare questo rischio rispetto al ketoprofene.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa incontrollata, insufficienza cardiaca congestizia, diagnosi accertata di cardiopatia ischemica, malattia delle arterie periferiche e / o malattia cerebrovascolare, il trattamento forte di chetoni dovrebbe essere effettuato solo dopo una valutazione approfondita dei benefici e dei rischi. Allo stesso modo, è necessario fare e prima della nomina del trattamento a lungo termine di pazienti con fattori di rischio per malattie cardiovascolari (ad esempio, ipertensione, iperlipidemia, diabete, fumo).

I pazienti affetti da asma bronchiale in combinazione con rinite cronica, sinusite cronica e / o poliposi nasale hanno più probabilità di avere reazioni allergiche dopo l'assunzione di acido acetilsalicilico e / o FANS rispetto ad altri pazienti. L'assunzione di un forte chetonico può causare un attacco di asma bronchiale o broncospasmo, specialmente in pazienti con allergia all'acido acetilsalicilico o ai FANS.

Nei pazienti con insufficienza cardiaca, cirrosi e sindrome nefrosica, così come nei pazienti che assumono diuretici, e nei pazienti con insufficienza renale cronica, specialmente gli anziani, all'inizio del trattamento deve essere attentamente monitorato lo stato funzionale dei reni. In questi pazienti, la somministrazione di Ketonal Forte può causare una diminuzione del flusso ematico renale a causa dell'inibizione della sintesi delle prostaglandine e portare allo scompenso della funzione renale.

Nei pazienti con anormali test di funzionalità epatica o con anamnesi di malattia epatica, i livelli delle transaminasi devono essere monitorati periodicamente, specialmente durante una terapia prolungata. v

Casi rari di ittero ed epatite sono stati descritti in relazione al ketoprofene.

Il trattamento deve essere annullato quando si verifica un danno visivo, come visione offuscata. Il farmaco viene prescritto con cautela alle persone che soffrono di dipendenza da alcol.

Le reazioni cutanee gravi associate all'uso dei FANS (alcune delle quali sono fatali), come la dermatite esfoliativa, la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica, sono descritte molto raramente. Il maggior rischio di sviluppare queste reazioni è all'inizio del corso del trattamento; nella maggior parte dei casi, le reazioni si verificano nel primo mese di trattamento. Il forte chetonico deve essere cancellato alla prima comparsa di un'eruzione cutanea, lesioni alle mucose o altri segni di ipersensibilità.

Il forte chetonico può mascherare segni e sintomi di malattie infettive, come l'aumento della temperatura corporea.

L'uso del forte chetonico può ridurre la fertilità, quindi non è raccomandato alle donne che pianificano una gravidanza. In donne che hanno difficoltà con l'inizio della gravidanza o sottoposte a screening per l'infertilità, dovrebbe essere presa in considerazione l'abolizione del forte chetonico.

Le compresse di forte chetonico contengono lattosio. Pertanto, non devono essere assunti in pazienti con intolleranza ereditaria a galattosio, deficit di lattasi o assorbimento alterato

Precauzioni di sicurezza

INFLUENZA SULLA CAPACITÀ DI GESTIONE DEL VEICOLO E FUNZIONAMENTO CON I MECCANISMI

Il farmaco può causare effetti collaterali dal sistema nervoso centrale, come vertigini, sonnolenza o convulsioni; in questo caso, non guidare veicoli o lavorare con macchinari.

Modulo di rilascio

Su 20 targhe nella bottiglia chiusa in una scatola.

Condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С.

Conservare nella confezione originale.

Periodo di validità

5 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Compresse chetoniche per eliminare il dolore e l'infiammazione

Medicinale Le istruzioni per l'uso delle compresse di ketonal si riferiscono alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Ha un ampio spettro d'azione, è usato come agente antipiretico e analgesico. Le capsule chetoniche alleviano efficacemente il dolore di qualsiasi origine. Il principio attivo del farmaco è il ketoprofene, a base di acido propionico. Penetrando nel flusso sanguigno, i componenti del farmaco influenzano le terminazioni nervose a livello cellulare, riducendo significativamente la loro sensibilità e aumentando la soglia del dolore del corpo. Prendere il farmaco è raccomandato per le malattie del sistema cardiovascolare, digestivo e urogenitale. Il farmaco anestetizza completamente il fuoco di infiammazione o danno entro 60-90 minuti dopo l'ingestione.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco viene rilasciato in farmacia su prescrizione medica. Compresse o capsule sfuse confezionate in recipienti di vetro di vetro scuro opaco.

Le capsule chetoniche blu-bianche contengono 50 mg di ketoprofene. L'ingrediente attivo è una polvere bianca.

Oltre alle capsule di ketoprofene 50 mg contengono:

  • lattosio;
  • biossido di titanio;
  • gelatina;
  • magnesio stearato;
  • colorante organico;
  • biossido di silicio colloidale.

In una bottiglia 25 capsule. Il contenitore stesso, insieme alle istruzioni per l'uso, è posto in una scatola di cartone.

Le compresse chetoniche hanno la stessa composizione, sono rotonde convesse su 2 lati della forma. Una compressa contiene 100 mg o 150 mg di principio attivo. Amido di mais, talco, lattosio e povidone sono usati come riempitivi. 20 compresse sono confezionate in un'unica bottiglia.

La durata di conservazione di compresse e capsule è di 5 anni dalla data di produzione, a condizione che siano conservati correttamente. Tenere la medicazione in un luogo buio fuori dalla portata di bambini, persone non autorizzate e animali domestici. La temperatura dovrebbe essere tra +10 e +25 ºС.

Indicazioni per l'uso

Le capsule e le compresse anestetiche interessano praticamente tutti i sistemi del corpo.

Indicazioni per l'uso Ketonala seguente:

  1. Malattie infiammatorie e degenerative delle articolazioni. Il farmaco aiuta bene in esacerbazione di artrite, spondilite, gotta, osteoartrosi e osteocondrosi.
  2. Dolore causato da tumori maligni, radicolite, malattie del fegato e dei reni, cistite acuta ed emorroidi.
  3. Dolore dopo chirurgia sugli organi interni, passaggi nasali, tonsille e denti.
  4. Mestruazioni dolorose. Complicazioni dopo parto, aborto e aborto.
  5. Lividi, ferite, ferite, crepe nelle ossa e tessuto cartilagineo. Distorsioni e lacrime di legamenti.
  6. Ustioni termici e chimici. Lesioni della pelle causate da esposizione prolungata al sole o in aree con alti livelli di radiazioni.
  7. Infiammazione degli organi genitali negli uomini e nelle donne (danni alla vagina, all'utero, alla prostata, all'uretere).

Il farmaco non cura la malattia, il suo compito è solo quello di ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita umana per un certo periodo. La durata di una singola dose del farmaco è di 6-8 ore.

Restrizioni esistenti

Il farmaco ha un numero di restrizioni per alcuni gruppi di pazienti.

Controindicazioni alla sua ricezione il seguente:

  • malattie dell'apparato digerente (ulcera, pancreatite, gastrite);
  • patologia della coagulazione del sangue (emofilia);
  • insufficienza renale;
  • obesità al fegato o suo fallimento;
  • malattia del muscolo cardiaco;
  • la presenza di sanguinamento interno;
  • gravidanza (terzo trimestre);
  • allattare al seno un neonato;
  • età (bambini e adolescenti sotto i 16 anni);
  • asma bronchiale;
  • allergico a uno dei componenti del farmaco.

Assegnare pillole ai fumatori e coloro che sono inclini all'alcolismo, dovrebbero essere dopo l'esame per la risposta del corpo al ketoprofene.

Il regime di dosaggio

Il farmaco deve essere rimosso dalla confezione solo se viene utilizzato immediatamente. Dall'esposizione alla luce e all'umidità, la sostanza attiva perde la sua efficacia.

Le regole per l'assunzione di antidolorifici sono le seguenti:

  • utilizzare durante o dopo i pasti;
  • le pillole non masticano, inghiottono intere;
  • bere grandi quantità di liquido (acqua, latte, tè debole senza zucchero);
  • un ciclo di trattamento non è più di 7 giorni;
  • La dose giornaliera massima del principio attivo è 300 mg.

Recensioni di medici e pazienti indicano che il sovradosaggio si verifica a causa del superamento di una singola dose o uso frequente di un analgesico.

Eventi avversi e overdose

Le osservazioni cliniche suggeriscono che possono verificarsi effetti collaterali di varia intensità e durata durante l'assunzione di Ketonal.

A seconda dell'età e dello stato di salute della persona, può avere la seguente reazione al farmaco:

  1. Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa e stupore. Spesso - stanchezza e sonnolenza. Raramente: emicrania, delirio, disturbi del linguaggio.
  2. Da parte del sistema digestivo - nausea e vomito, flatulenza e diarrea. Raramente - ulcera dell'esofago, duodeno e stomaco. Molto raramente - danni al fegato e ai reni.
  3. Dal lato del sistema cardiovascolare - cambiamenti critici nella pressione sanguigna, aritmia e tachicardia.
  4. Da parte dei sensi - ridotta acuità visiva, rumore e tinnito, perdita di gusto, infiammazione della mucosa degli occhi.
  5. Da parte della pelle - eruzione cutanea, prurito, comparsa di ulcere e bolle.
  6. Da parte del sistema escretore - minzione frequente. Raramente - ematuria e nefrite interstiziale.

Un sintomo comune è un deterioramento della salute, disagio allo stomaco, un piccolo tremore.

In caso di sovradosaggio, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

  • ipertensione;
  • nausea e vomito;
  • diarrea in rapido sviluppo;
  • dolore addominale;
  • difficoltà a respirare e mancanza di respiro;
  • perdita di coscienza

In caso di sovradosaggio, è necessario lavare lo stomaco. Se questa possibilità è assente, è necessario assumere un potente adsorbente. Si consiglia di bere 5-10 compresse di carbone attivo. Se i sintomi non scompaiono entro 2 ore, dovresti chiamare un'ambulanza o portare la vittima all'ospedale più vicino.

Il ketoprofene riduce l'efficacia di mifepristone, farmaci antipertensivi e diuretici. Il principio attivo Ketonal rafforza l'effetto dei farmaci ipoglicemici. L'uso simultaneo di steroidi e alcol aumenta il rischio di sanguinamento intestinale e gastrico.

Costo della droga

Il prezzo del farmaco è:

  • 50 mg capsule numero 25 - 95-120 rubli;
  • Compresse da 100 mg numero 20 - 185-210 rubli;
  • Compresse da 150 mg numero 20 - 200-240 rubli.

Il costo della medicina dipende dal produttore, dalla regione del paese, dalla città e dallo stato della farmacia.

Recensioni dei pazienti

Dmitry, 32 anni, Kazan:

L'anno scorso è arrivata l'ernia vertebrale. Per curare questo disturbo è possibile solo con l'aiuto di un'operazione, e non esiste ancora tale possibilità. Il dolore è molto forte, devi costantemente prendere medicine. Ho provato molti farmaci, ma tutti hanno effetti collaterali sul fegato. Ora passiamo a Ketonal. Mentre tutto è normale, 3 capsule da 50 mg sono sufficienti per un giorno. La cosa più importante è che nessun effetto indesiderato. Raramente e leggermente aumentata la pressione. Rispetto al dolore di una colonna vertebrale danneggiata, questa è una sciocchezza.

Margarita, 26 anni, Miniere:

Lo stomaco molto malato durante le mestruazioni. Si è rivolto a questo problema al ginecologo. Ha consigliato l'assunzione di 1-2 capsule di Ketonal 3 volte al giorno. La medicina è veramente buona, i periodi non sono diventati così dolorosi. Ma è stato aggiunto un altro problema: la diarrea. È necessario che il periodo delle mestruazioni richieda un congedo dal lavoro o un periodo di sospensione. Quindi, prendere questo farmaco è meglio per casalinghe o durante le vacanze.

Elena, 32 anni, Voronezh:

Quando ero incinta, da qualche parte ho preso un'infezione, cominciò la cistite. Il dolore era tale che era pronta a scalare il muro. Sono andato dal medico, lei ha prescritto 1 compressa di 150 mg di Ketonala al giorno. Poiché il termine era breve (12 settimane), era sicuro. Ha davvero aiutato, e l'ecografia ha mostrato che non c'erano complicazioni con il feto.

Vladimir, 46 anni, Syzran:

Ha avuto un incidente, ha avuto diverse fratture ossee, molte ferite aperte ed ematomi. Dopo essere stato dimesso dall'ospedale, ha preso le pillole di Ketonal per una settimana. Voglio dire che la medicina aiuta molto bene - quasi non ho sofferto di dolore, dagli effetti collaterali ci sono stati un leggero capogiro e nausea. Complicazioni di reni e fegato non lo erano.

Compresse chetoniche: istruzioni per l'uso

Le compresse chetoniche appartengono al gruppo farmacologico clinico di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Sono utilizzati per il trattamento sintomatico e patogenetico della patologia infiammatoria, accompagnato dalla sindrome del dolore.

Rilascia forma e composizione

Le compresse chetoniche hanno una forma rotonda, una superficie biconvessa, un colore blu chiaro (per un dosaggio di 100 mg) o bianco (per un dosaggio di 150 mg). Il principale ingrediente attivo del farmaco è il ketoprofene, il suo contenuto in una compressa è 100 e 150 mg. Include anche componenti ausiliari, che includono:

  • Diossido di silicio colloidale.
  • Biossido di titanio
  • Talco.
  • Cellulosa microcristallina
  • Povidone.
  • Valium.

Le compresse sono confezionate in una bottiglia di vetro scuro nella quantità di 20 pezzi. Un pacco di cartone contiene una bottiglia di pillole e le istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Il principale principio attivo delle compresse Ketonal ketoprofen è un derivato chimico dell'acido propionico. Inibisce l'attività dell'enzima cicloossigenasi (COX) e parzialmente lipossigenasi, che catalizzano la trasformazione chimica dell'acido arachidonico in mediatori dell'infiammazione della prostaglandina e della bradichinina. Questi mediatori dell'infiammazione sono composti biologicamente attivi. Con un aumento della loro concentrazione nei tessuti, il dolore si sviluppa a causa dell'irritazione diretta delle terminazioni nervose sensibili, dell'edema (l'uscita del plasma sanguigno nella sostanza intercellulare provocata da un aumento della permeabilità della parete vascolare), così come l'iperemia (un aumento del flusso sanguigno nell'area infiammatoria). A causa della soppressione di COX e lipoossigenasi da parte del ketoprofene, la concentrazione di prostaglandine, bradichinina e la gravità delle manifestazioni della reazione infiammatoria sono ridotte. Il principio attivo delle compresse Ketonal non influisce negativamente sullo stato e sulla struttura del tessuto cartilagineo.

Dopo aver preso la pillola Ketonal all'interno, il ketoprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito nel sangue dal tubo digerente. È distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, con un accumulo predominante nelle strutture dell'apparato muscolo-scheletrico. Il principio attivo del farmaco viene metabolizzato nel fegato per formare prodotti di degradazione inattiva, che vengono escreti dal corpo principalmente attraverso l'urina. L'emivita (il tempo di eliminazione dal corpo di metà dell'intera dose del farmaco) è in media di 2 ore.

Indicazioni per l'uso

Le compresse chetoniche sono indicate per varie malattie infiammatorie, che sono accompagnate dallo sviluppo della sindrome del dolore:

  • L'artrite reumatoide è un'infiammazione autoimmune dei tessuti delle articolazioni causata da un fallimento del sistema immunitario e dalla formazione di anticorpi contro di loro.
  • L'osteoartrosi è un'infiammazione degenerativa-distrofica causata dalla malnutrizione e dalla distruzione della cartilagine delle articolazioni.
  • La gotta è un disturbo dello scambio che è caratterizzato dal posticipo dei sali di acido urico nei tessuti delle articolazioni con la loro infiammazione e la comparsa di un grave dolore parossistico.
  • Varie artriti sieronegative - infiammazione delle articolazioni senza la presenza di anticorpi nel sangue (spondilite anchilosante, artrite reattiva, sindrome di Reiter, artrite psoriasica).
  • Mal di testa di diversa origine e intensità.
  • Algomenorrea - mestruazioni dolorose nelle donne.
  • Borsite - infiammazione del sacco periarticolare.
  • La tendinite è un processo infiammatorio nei legamenti.
  • Mialgia - infiammazione asettica (non infettiva) dei muscoli striati scheletrici con dolore in essi.
  • Nevralgia - infiammazione asettica dei nervi periferici.
  • Sindrome da dolore post-traumatico o postoperatorio.

Inoltre, le compresse chetoniche sono utilizzate per ridurre l'intensità del dolore nel cancro.

Controindicazioni

Esistono numerosi stati patologici e fisiologici del corpo in cui la somministrazione di compresse chetoniche non è raccomandata. Questi includono:

  • Intolleranza individuale a ketoprofene o componenti ausiliari del farmaco.
  • La presenza della sindrome della triade dell'aspirina in passato, che è lo sviluppo di broncospasmo (restringimento del lume bronchiale), poliposi nasale (formazione di polipi nel naso) e intolleranza acida acetilsalicilica (rappresentativa dei farmaci antinfiammatori non steroidei).
  • Ulcera peptica con localizzazione di ulcere nello stomaco o duodeno nella fase di recidiva (esacerbazione).
  • La colite ulcerosa non specifica e il morbo di Crohn sono una patologia cronica in cui si formano difetti nella membrana mucosa dell'intestino crasso.
  • Grave insufficienza renale o epatica con una significativa diminuzione dell'attività funzionale di questi organi.
  • Vari disturbi della coagulazione, inclusa l'emofilia.
  • Sanguinamento di varie localizzazioni nel corpo, in primo luogo, il farmaco è controindicato in caso di sanguinamento gastrointestinale e intracranico, così come il sospetto del loro sviluppo.
  • Insufficienza cardiaca cronica acuta o scompensata.
  • Dispepsia cronica - una violazione funzionale del sistema digestivo, accompagnata da deterioramento della digestione e assorbimento del cibo.
  • Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria (CABG).
  • I bambini di età inferiore ai 15 anni.
  • Gravidanza nel terzo trimestre del suo corso, così come l'allattamento al seno.

Con cautela, il farmaco viene utilizzato nell'ulcera peptica in fase di remissione (miglioramento clinico e di laboratorio), epatica, insufficienza renale, gravità da lieve a moderata, iperbilirubinemia (aumento del livello di bilirubina nel sangue), insufficienza cardiaca cronica nella fase di compensazione, fumo, trattamento concomitante del paziente con anticoagulanti ( farmaci che riducono la coagulazione del sangue) azione diretta. Prima di iniziare a prendere compresse di Ketonal, è importante assicurarsi che non vi siano controindicazioni per prevenire lo sviluppo di varie complicanze.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse chetoniche sono assunte per via orale dopo i pasti. Non vengono masticati e lavati con una quantità sufficiente di acqua o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml). Il dosaggio per adulti e bambini di età superiore ai 15 anni è di 1 compressa (100 mg), 2 volte al giorno o 1 compressa (150 mg), 1 volta al giorno. La durata della pillola è determinata dalla diminuzione dell'intensità del dolore, ma non deve superare i 5 giorni consecutivi. Se è necessario prendere ulteriori pillole, è importante consultare un medico.

Effetto collaterale

L'assunzione di compresse chetoniche può essere accompagnata dallo sviluppo di reazioni negative da vari organi e sistemi, tra cui:

  • L'apparato digerente - sintomi dispeptici sotto forma di nausea, vomito periodico, feci instabili, nonché area epigastrica del dolore addominale (parte superiore dell'addome). Meno comunemente si possono sviluppare stomatite (infiammazione della mucosa del cavo orale), bocca secca, perforazione (formazione di un foro passante) della parete dello stomaco o del duodeno nell'area dell'ulcera o dell'erosione, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della malattia di Crohn, aumento transitorio (transitorio) dell'attività epatica enzimi nel sangue (ALT, AST), che indicano il danneggiamento delle cellule epatiche.
  • Sistema nervoso centrale e periferico - mal di testa, vertigini, disturbi del sonno (sonnolenza, insonnia, incubi), stanchezza, irritabilità, nervosismo. Emicrania, disorientamento nel tempo e nello spazio, allucinazioni possono verificarsi meno frequentemente.
  • Organi di senso: tinnito, visione offuscata, alterazioni del gusto, congiuntivite (infiammazione della congiuntiva dell'occhio).
  • Sistema cardiovascolare - tachicardia (aumento della frequenza cardiaca), ipertensione arteriosa (aumento della pressione sanguigna), comparsa di edema periferico.
  • Sistema urinario - nefrite interstiziale (infiammazione del tessuto renale), alterazione della funzionalità renale, ematuria (comparsa di sangue nelle urine).
  • Midollo osseo rosso e sangue - riduzione della coagulazione del sangue riducendo la possibilità di aggregazione delle piastrine (incollaggio). Meno comune è una riduzione del numero di piastrine (trombocitopenia) e neutrofili (neutropenia) nel sangue.
  • Le reazioni allergiche - un'eruzione cutanea, un prurito, un'orticaria (un'eruzione caratteristica che ricorda un'ustione di ortica) spesso si sviluppa. Meno comunemente, broncospasmo, rinite allergica (infiammazione specifica della mucosa nasale), angioedema dell'angioedema (uscita del plasma sanguigno nei tessuti del viso e dei genitali esterni con sviluppo di edema marcato), shock anafilattico (sviluppo di insufficienza multiorgano con ridotta pressione arteriosa).

Lo sviluppo di uno qualsiasi degli effetti collaterali dopo l'inizio dell'uso di compresse chetoniche è un motivo per smettere di prenderli.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare il farmaco dovrebbe essere attentamente letto le istruzioni ad esso. Ci sono diverse istruzioni speciali a cui devi prestare attenzione, tra cui:

  • Per ridurre l'impatto negativo del farmaco sulla membrana mucosa del tratto digerente superiore, dopo aver preso la pillola, può essere assunto con il latte o combinato con l'uso di preparati antiacidi che riducono il livello di acidità del succo gastrico.
  • Il farmaco può ridurre la gravità dei sintomi delle malattie infettive, che devono essere considerati durante le attività diagnostiche.
  • Quando si usano compresse per pazienti con concomitante malattia cardiovascolare o ipertensione (aumento prolungato della pressione sanguigna), è importante monitorare periodicamente il livello di pressione sanguigna.
  • L'uso a lungo termine delle compresse chetoniche richiede il monitoraggio periodico dei parametri di laboratorio dello stato funzionale del fegato, dei reni e del sistema sanguigno.
  • L'uso concomitante di altri medicinali può causare interazioni con le compresse di Ketonal e modificare l'effetto terapeutico.
  • Il farmaco non ha un impatto diretto sull'attività funzionale delle strutture del sistema nervoso centrale, tuttavia, quando si esegue un lavoro che implica la necessità di aumentare la concentrazione e la velocità psicomotoria, è necessario prestare attenzione in vista del possibile sviluppo di effetti collaterali.

Nella rete di farmacie, le compresse di Ketonal sono vendute su prescrizione medica. È esclusa la loro accettazione o uso indipendente su raccomandazione di terzi.

overdose

Il superamento della dose terapeutica raccomandata di compresse chetoniche è accompagnato da nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento gastrointestinale, compromissione della coscienza fino alla sua completa assenza, depressione respiratoria, convulsioni. In questi casi vengono utilizzati il ​​lavaggio dello stomaco, dell'intestino, l'assunzione di carbone attivo e la terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione dei sintomi da sovradosaggio.

Analoghi di compresse chetoniche

Secondo la sostanza attiva e l'effetto terapeutico simile alle compresse chetoniche sono farmaci Ketoprofen, Flamax.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di Ketonal è di 5 anni dalla data di produzione e deve essere conservata in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini a temperature dell'aria non superiori a + 25 ° C.

Prezzo chetonico

Il costo medio delle compresse chetoniche nelle farmacie di Mosca dipende dalla concentrazione della sostanza attiva in esse:

  • 100 mg - 200-208 rubli.
  • 150 mg - 247-256 rubli.