Sviluppo e rafforzamento della caviglia dopo l'infortunio: esercizi e terapia fisica

L'articolazione della caviglia è una complessa articolazione a blocchi, formata da ossa tibiali, peronee e astragalo. La sua struttura è stabile e affidabile, ma spesso la forza applicata può superare la forza delle strutture anatomiche.

In questo caso si sviluppano danni a varie strutture: ossa, legamenti, capsula articolare. Ci sono fratture, distorsioni, distorsioni e contusioni.

Spesso la caviglia è ferita quando si pratica sport, così come nella vita di tutti i giorni a causa della propria negligenza.

Il tipo di danno dipende dal grado di impatto del fattore meccanico. Questo determina i sintomi della patologia, che in ogni caso avrà le sue caratteristiche. Ma anche un leggero infortunio può causare notevoli disagi al paziente, perché ciò disturba il camminare e la funzione del supporto, senza il quale la vita di tutti i giorni non può essere immaginata.

Il ruolo eccezionale dell'articolazione della caviglia nell'attività motoria di una persona determina la necessità di applicare metodi efficaci per curare le sue lesioni.

Principi generali di trattamento

Nell'arsenale della moderna traumatologia c'è un numero sufficiente di metodi che consentono la correzione dei disturbi strutturali e funzionali della caviglia. La loro scelta è determinata dal tipo e dal grado di lesione, nonché dalla necessità di ottenere un effetto pronunciato e duraturo in un breve periodo di tempo. Più spesso usato:

• Trattamento farmacologico
• Immobilizzazione.
• Fisioterapia.
• Massaggio e terapia fisica.
• Trattamento chirurgico

Quale metodo è adatto per una determinata persona, solo il medico dirà dopo un esame approfondito.

Le raccomandazioni generali per le lesioni alla caviglia dovrebbero essere considerate. L'attuazione di alcune misure di primo soccorso accelererà ulteriormente il trattamento e migliorerà le condizioni del paziente anche prima di andare dal medico. Subito dopo l'infortunio, si dovrebbe prendere quanto segue:

• Dare riposo alla caviglia - ripararlo con una benda o una gomma improvvisata.
• Attacca il freddo.
• Dare al piede una posizione sublime.
• Se necessario, prendi antidolorifici in pillole.

Questo sarà sufficiente per ridurre i sintomi prima del trattamento medico. Tali regole dovrebbero essere conosciute da tutti, perché nessuno può escludere danni alla caviglia in futuro.

Terapia fisica

Di grande importanza nel trattamento delle lesioni della caviglia è la terapia di esercizio. Il suo effetto positivo sull'apparato osteoarticolare è indiscutibile, perché solo attraverso i movimenti può essere ripristinata la normale funzione di tutte le strutture dell'articolazione.

La base per il trattamento di molte lesioni è l'attivazione precoce della funzione motoria. L'ora di inizio degli esercizi è determinata dal tipo di lesione e dai precedenti metodi di trattamento.

Se ci fosse un livido o distorsione, quindi la ginnastica dovrebbe essere praticata dopo l'eliminazione degli eventi acuti.

Nei casi di trattamento chirurgico di fratture o immobilizzazione, lo sviluppo dell'articolazione della caviglia inizia un po 'più tardi. Tuttavia, è necessario eseguire esercizi per altre articolazioni e muscoli, che miglioreranno indirettamente la circolazione del sangue nella zona interessata.

Nelle diverse fasi del trattamento, vengono utilizzati complessi di terapia per esercizi specifici per la caviglia. Le lezioni si svolgono gradualmente, non possiamo permettere movimenti improvvisi.

Periodo di immobilizzazione

Eseguendo la terapia di esercizio durante il periodo di immobilizzazione nelle fratture della caviglia, viene assicurata una normale circolazione sanguigna nelle aree interessate, viene mantenuto il tono muscolare, viene mantenuta la funzione delle sezioni degli arti sani. Gli esercizi aiutano anche a prevenire lo sviluppo di contratture, osteoporosi e cambiamenti atrofici nei tessuti molli. Durante questo periodo, puoi eseguire movimenti in posizione prona:

1. In tutte le articolazioni non affette: ginocchio e fianchi su entrambi i lati, e anche nella caviglia di una gamba sana.
2. Nelle dita dell'arto malato - flessione, estensione, diluizione.
3. Sollevare e abbassare la gamba ferita.
4. Movimento rotazionale degli arti dentro e fuori.
5. Porta via e porta un arto dritto.
6. Sollevare l'arto interessato con rotazione verso l'esterno e verso l'interno.
7. Tensione dei muscoli della gamba dolorante in modalità isometrica.

Grande importanza è data al camminare con un arto immobilizzato. Questo viene eseguito solo dopo il permesso del medico curante, aumentando gradualmente la durata - da diversi minuti a un'ora al giorno.

È impossibile fare tentativi indipendenti di stare sulla gamba dolorante senza raccomandazioni mediche - questo può interrompere la frattura della frattura.

Periodo dopo l'immobilizzazione

Gli esercizi che possono essere eseguiti dopo aver rimosso il cast si stanno espandendo in modo significativo. Sono progettati per ripristinare la funzione dell'arto e per prevenire lo sviluppo del piede piatto, quando è necessario rafforzare i muscoli del piede. Oltre a quelli descritti in precedenza, in posizione seduta fanno tali esercizi:

1. Flessione ed estensione del piede.
2. Scuotere il movimento del piede per rilassare i muscoli.
3. Metti il ​​piede sui calzini, togli i talloni e viceversa.
4. Camminare seduti, rotolare i piedi dal tallone ai piedi.
5. Movimento rotazionale del piede.
6. Mettendo il piede sul bastone, rotilo al centro, il bordo esterno ed esterno del piede.
7. Raggiungi in avanti con la punta di una gamba dritta.
8. Appoggiandosi sulla punta, eseguire il movimento a molla del tallone.
9. Prendi un piccolo oggetto con le dita dei piedi e tieni premuto per qualche secondo.

Durante questo periodo, è necessario fasciare la caviglia con una benda elastica, senza alzarsi dal letto, e quando si esegue la ginnastica viene rimosso.

Le lezioni sono tenute attentamente, in modo da non provocare dolore. La ginnastica viene eseguita ogni giorno 2-3 volte.

Periodo di recupero

Per rafforzare in modo affidabile i muscoli e i legamenti della caviglia interessata, nonché ripristinare completamente la sua funzione, è necessario continuare gli esercizi di terapia fisica per un mese dopo la lesione. Durante questo periodo, la fusione della frattura termina, quindi è possibile applicare più forza alla caviglia e aumentare la durata della ginnastica. Consiglia questi esercizi eseguiti con il supporto sulla parete ginnica o sul retro della sedia:

1. Rotolando da punta a tallone e ritorno.
2. Trasportare il peso corporeo da un arto all'altro.
3. Accovacciarsi su tutto il piede e calzini.
4. Camminare sulle dita dei piedi, sui talloni, sul lato esterno del piede, sui gradini laterali.
5. Affondo in avanti dell'arto colpito.
6. Stando sui gradini sulle punte, esegui movimenti elastici, abbassando il più possibile i talloni.

Tutti gli elementi della ginnastica terapeutica per le lesioni alla caviglia devono essere eseguiti in stretta conformità con le raccomandazioni mediche - solo lo specialista indicherà il range di movimento richiesto, la loro frequenza e durata.

Innanzitutto, le lezioni vengono svolte sotto la supervisione di un istruttore e, dopo aver studiato, il paziente può eseguirle a casa. Il complesso scelto correttamente di terapia fisica sarà la base per il recupero dalle lesioni alla caviglia.

Come sviluppare un'articolazione della caviglia

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L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è una malattia in cui i rivestimenti cartilaginei degli arti inferiori sono intaccati e assottigliati. Il processo patologico porta a una violazione dell'andatura, poiché qualsiasi tentativo di fare un passo o appoggiarsi al piede con un piede pieno dà un sacco di dolore spiacevole. La caviglia è più suscettibile ai cambiamenti distrofici nei tessuti, poiché è quotidianamente coinvolta nel trasferimento della massa del corpo umano da un piede all'altro. L'osteoartrite in esecuzione della caviglia può rendere impossibile il movimento autonomo senza ulteriore supporto. L'artrosi di ultimo grado è caratterizzata dalla completa distruzione dell'articolazione, che minaccia la completa perdita di attività motoria dell'arto colpito.

motivi

Le cause dei cambiamenti patologici nella cartilagine della caviglia includono le seguenti condizioni

• L'eccesso di peso contribuisce alla rapida usura delle articolazioni coinvolte nella camminata.
• Sport, il che implica lavorare con pesi pesanti.
• Fattore ereditario
• Malattie causali primarie, ad esempio, vari tipi di artrite, diabete, aterosclerosi, gotta e altri.
• Danni all'articolazione, legamenti o tessuto cartilagineo a seguito di lesioni (frattura, stiramento, rottura).
• Scegliere le scarpe senza tener conto delle caratteristiche del piede.
• Malattie vascolari, disturbi circolatori.

sintomi

L'artrosi dell'articolazione della caviglia è espressa dal dolore in varie manifestazioni:

• Dolore allo sforzo.
• Dolore da tiro durante lo spostamento.
• Gonfiore del piede. A volte il piede aumenta di più di una taglia.
• Dolori alle gambe, prevalentemente di notte. Un dolore fastidioso provoca l'infiammazione dei tessuti vicini.
• Cambiamento involontario dell'andatura dovuto a sindrome del dolore aumentata

diagnostica

Per fare una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a una serie dei seguenti studi diagnostici:

• Per escludere lo sviluppo dell'artrite reumatoide vengono prescritti un esame emocromocitometrico completo, test reumatoidi, un test per l'acido urico e test per la proteina c-reattiva. Per l'artrosi, i test di artrite daranno un risultato negativo. Un'eccezione può essere un numero maggiore di leucociti e cellule di soia, a causa dello sviluppo del processo infiammatorio.
• Per determinare lo stadio della malattia e la valutazione complessiva della condizione della caviglia, il paziente viene inviato per i raggi x. Un indicatore dello sviluppo dell'artrosi è una diminuzione del lume interarticolare. Con l'ultimo grado della malattia, il lume scompare praticamente e l'articolazione perde la sua attività motoria.

Tipi di artrosi

Esistono due tipi di artrosi:

• Primaria. Sviluppato con cambiamenti degenerativi nell'articolazione a seguito di lesioni o sovraccarico.
• Secondario. Questo tipo di artrosi deriva dalla progressione di una malattia concomitante.

Lo sviluppo della malattia avviene al terzo grado:

• Il primo grado è caratterizzato dalle manifestazioni iniziali di artrosi, alterazioni dei processi metabolici nel corpo.
• Il secondo grado è accompagnato da un danno meccanico all'articolazione della caviglia.
• Il terzo grado porta a cambiamenti irreversibili nell'articolazione della caviglia.

trattamento

Gli obiettivi principali del trattamento

Il trattamento dell'artrosi dovrebbe consistere in una serie di misure che coprono l'intero spettro della manifestazione di questa malattia: eliminazione della causa, sollievo dei sintomi, ripristino delle aree danneggiate del tessuto cartilagineo e normalizzazione dei processi metabolici nel corpo.

Il trattamento dell'artrosi consiste nell'anestesia dell'area danneggiata, nell'eliminazione dell'infiammazione dei tessuti vicini, nel ripristino delle funzioni motorie dell'arto interessato e nella rigenerazione dei tessuti interarticolari. Per fare questo, utilizzare farmaci, un set di fisioterapia, corsi di massaggio e, nei casi avanzati, la cura è possibile solo con un intervento chirurgico.

farmaci

I farmaci vengono utilizzati per alleviare il dolore ed eliminare il processo infiammatorio.

I seguenti farmaci sono efficaci antidolorifici per il dolore alla caviglia: Ibuprofene, Analgin e altri analgesici antinfiammatori non steroidei.

Quando un grave processo infiammatorio richiede l'uso di farmaci con azione anti-infiammatoria potenziata, ad esempio: "Voltaren", "Fastum gel", "Movalis" e altri. I farmaci vengono utilizzati per via intramuscolare, esternamente (unguenti e gel) e, in alcuni casi, quando si utilizzano farmaci a base di acido ialuronico o ormoni steroidei, vengono iniettati nell'articolazione. Questi ultimi farmaci agiscono come una sostituzione del fluido interarticolare, che è considerato l '"ultima parola" nella medicina moderna e consente di ripristinare la funzione motoria dell'articolazione in breve tempo.

Procedure fisioterapeutiche

Il trattamento fisioterapico comprende le seguenti procedure: magnetoterapia, elettroforesi, impacchi di paraffina, fonoforesi. Queste procedure contribuiscono all'assorbimento dei farmaci, alleviare il gonfiore, normalizzare la circolazione sanguigna e migliorare la capacità rigenerativa dei tessuti. Nelle farmacie, puoi trovare dispositivi speciali per eseguire la fisioterapia a casa.

massaggio

Il corso di massaggio è un'eccellente aggiunta al complesso delle procedure fisioterapiche. Non viene massaggiato solo l'area interessata, ma anche i tessuti adiacenti per normalizzare il flusso sanguigno in tutto l'arto. Il massaggio aiuta a ripristinare la capacità motoria dell'articolazione, rilassando i muscoli tesi che trattengono il movimento. Il massaggio leggero può essere effettuato autonomamente a casa.

Terapia fisica

Una parte importante del complesso delle misure preventive è la fisioterapia, che può essere praticata a casa. È necessaria una moderata attività locomotoria per sviluppare articolazioni immobilizzate e normalizzare il tono muscolare. Esercizi per l'artrite della caviglia dovrebbero essere eseguiti ogni giorno per 10 ripetizioni:

1. Allontana le dita dei piedi da te e verso di te.
2. Sdraiato sulla schiena, disegna un cerchio immaginario in senso orario e contro con i piedi allungati.
3. Sdraiato sulla schiena, gira i piedi dentro e lontano da te.
4. In posizione seduta, appoggiarsi su tutto il piede. Posiziona il piede destro davanti al piede sinistro, premi la punta del piede sul tallone. Alternare con ogni gamba.

Medicina popolare

Un'utile aggiunta al trattamento principale è l'uso di rimedi popolari. Con l'aiuto di erbe e prodotti ricchi di vitamine e oligoelementi, fanno i bagni del piede, comprime sul giunto dolente e le tinture per l'ingestione. Le proprietà più utili sono: senape, miele, aglio, tinture di spirito con le erbe. Tutte le procedure possono essere eseguite a casa. I rimedi popolari aiutano il paziente a riabilitare più velocemente del tempo stabilito, rafforzare il corpo indebolito e normalizzare i processi metabolici.

Trattamento chirurgico

Nella fase avanzata dell'artrosi, l'unico trattamento è la chirurgia. Nella fase 3 dell'artrosi, l'articolazione è completamente distrutta e solo la sostituzione dell'endoprotesi può ripristinarne la mobilità. In caso di danno parziale, viene mostrata la rimozione del tessuto cartilagineo e della capsula, seguita dall'installazione di un apparato di Ilizarov o di barre di metallo.

Caratteristiche dell'artrosi deformante

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia è una malattia cronica che provoca un carico irragionevole sulle articolazioni. Il risultato è la distruzione della cartilagine e dell'articolazione.

sintomi:
La distruzione della cartilagine provoca dolore, che aumenta dopo l'esercizio. Il processo infiammatorio si fa sentire il dolore fastidioso di notte.

trattamento:
Assegnato a terapia complessa, che consiste nel trattamento farmacologico e nella fisioterapia. Con la completa distruzione del tessuto dell'articolazione o della cartilagine viene prescritto un intervento chirurgico. Al fine di prevenire ulteriori trattamenti effettuati rimedi popolari.

Prevenzione:
Per prevenire, si consiglia vivamente di eliminare completamente il carico sull'articolazione danneggiata e sottoporsi a un ciclo di massaggio per ripristinare l'attività motoria.

Artrosi post-traumatica

motivi:
L'artrosi post-traumatica dell'articolazione della caviglia si verifica quando danno meccanico al tessuto dell'articolazione o della cartilagine: frattura, distorsione, rottura. Il più delle volte, l'artrosi si verifica a seguito di un infortunio che non ha subito un trattamento tempestivo.

sintomi:
Si manifesta con costanti dolori sordi nella zona dell'articolazione colpita, che si intensificano durante e dopo lo sforzo fisico.

trattamento:
Il trattamento consiste nella terapia farmacologica, nelle procedure fisioterapiche e nel garantire un riposo completo alla caviglia infortunata. Per gli scopi profilattici, la terapia con i rimedi popolari è raccomandata.

Quale dottore contattare

Un reumatologo comune si occupa di malattie articolari. Dopo il trattamento principale, è necessaria una visita ortopedica per selezionare una serie di misure preventive e ricevere raccomandazioni sulla selezione delle scarpe.

Dieta per l'artrosi

La dieta per l'artrosi dovrebbe essere finalizzata all'eliminazione del peso in eccesso e alla normalizzazione del metabolismo nel corpo. Si raccomanda di rispettare i seguenti consigli:

• Per escludere dalla dieta cibi fritti, salati e affumicati.
• Per arricchire la dieta con grassi e oligoelementi sani (pesce di mare al vapore, carne bollita, verdure, frutta).
• Seguire la nutrizione frazionaria: sostituire tre grandi porzioni con 5 piccole.
• Non mangiare troppo prima di andare a dormire.
• Rinuncia all'alcol e alle sigarette
• Mangia cibi contenenti calcio, proteine.

Possibili conseguenze

La mancanza di trattamento può portare a gravi complicazioni e disabilità, dal momento che la completa distruzione dell'articolazione porta ad una perdita di attività fisica. Gli effetti della chirurgia includono una temporanea limitazione nel movimento, gonfiore e dolore. Con un esito favorevole dell'operazione, la struttura installata durerà circa 20 anni. Un'artrosi deformata posticipata dell'articolazione della caviglia implica un rifiuto totale di uno sforzo fisico pesante per minimizzare rischi e complicazioni.

È possibile camminare se i legamenti della caviglia sono feriti

La capacità di caricare la gamba ferita dipende dal grado di artrosi e dalla gravità dei sintomi. Ulteriori informazioni possono essere trovate nel seguente video:

Il valore del trattamento corretto

Un trattamento opportunamente scelto garantisce un esito favorevole della malattia in 95 casi su 100. Con la progressione dell'artrosi, l'articolazione diventa coperta con sali di calcio, c'è attrito, il tessuto della cartilagine è danneggiato e deformato. Fisioterapia, fisioterapia e massaggio ripristinano il movimento del fluido interarticolare, che contribuisce alla rapida riabilitazione e all'eliminazione dei sintomi del dolore.

Qual è la differenza tra artrite e artrosi?

Queste due malattie sono spesso confuse, poiché sia ​​l'artrite che l'artrosi si manifestano con danno articolare. Ma l'artrite è causata da infiammazione nel corpo, e l'artrosi si verifica a causa della deformazione articolare sotto l'azione di fattori primari o secondari. La deformità delle articolazioni nell'artrite è un sintomo secondario, poiché la malattia stessa colpisce non solo il sistema muscoloscheletrico, ma anche molti organi interni.

Lo stato mobile del terzo inferiore del piede è assicurato dal buon funzionamento di un numero di articolazioni, inclusa l'articolazione della caviglia. È fatto con le ossa del piede e della gamba. Come una normale articolazione, ha una capsula articolare della Bursa e specifici contenuti liquidi necessari per la lubrificazione e il trofismo del tessuto condrale di arthurfaces.

Quando ispeziona visivamente la caviglia, ha una forma a blocchi. La connessione è abbastanza forte e può sopportare carichi fisici elevati. Tuttavia, questo design a volte subisce una frattura sotto l'influenza di vari fattori.

Secondo i dati statistici, le fratture della diartrosi e delle ossa del piede nominate sono le lesioni più comuni del sistema muscolo-scheletrico umano. Come percentuale di tutti i tipi di fratture, occupa circa il 15%. Le fratture della caviglia sono principalmente di natura intra-articolare. Questo danno si verifica con il coinvolgimento di vari elementi del giunto:

1. formazione dell'osso;
2. Bursa;
3. apparato del legamento.

In caso di minimo sospetto di violazione dell'integrità degli elementi ossei dell'articolazione della caviglia, il paziente deve essere immediatamente portato in una struttura sanitaria per l'assistenza medica e una diagnostica radiografica dell'area danneggiata per chiarire la diagnosi.

Reclami della vittima, esame e dati dell'esame radiografico aiuteranno lo specialista a stabilire la diagnosi appropriata e a prescrivere uno schema terapeutico:

• Nel caso di una frattura della caviglia, è probabile che sia indicato il trattamento chirurgico.
• In assenza di spostamento di frammenti ossei rotti, il trattamento si baserà sull'immobilizzazione delle articolazioni articolari mediante gesso o un'ortesi.

Il trattamento di recupero dopo una frattura, di regola, ha tre fasi:

1. Periodo di immobilizzazione
2. Fase funzionale
3. Esercizi di allenamento legati allo stage.

Immobilizzazione e periodo funzionale

L'immobilizzazione è dimostrata in ogni caso in violazione dell'integrità delle ossa dell'articolazione, e quindi procedere immediatamente alle misure di riabilitazione. Anche allora, alla vittima è permesso di iniziare la ginnastica terapeutica. Naturalmente, le lesioni fisiche sono proibite sull'arto colpito, tuttavia, le classi sono indicate per la salute, per gli arti superiori e per tutto il corpo.

La fisioterapia dell'esercizio durante il periodo di immobilizzazione contribuisce al miglioramento dell'emogenesi di tutto il corpo e della gamba malata.

II periodo - funzionale. L'obiettivo è ripristinare la precedente motilità della giunzione articolare interessata. Dura dal momento della rimozione del dispositivo di immobilizzazione (gesso, ecc.) Fino al parziale ripristino della funzionalità motoria della caviglia.

Il corso di studi proposto aumenta il tono nelle fibre muscolari, riduce l'attività del processo atrofico e la rigidità della connessione.

La fisioterapia aiuterà a sviluppare un'articolazione della caviglia dopo una frattura:

• ozocerite;
• magnitolechenie;
• elettroforesi;
• massaggio terapeutico

L'intero complesso di esercizi viene eseguito in posizione sdraiata, il processo di respirazione dovrebbe essere facile e il ritmo rallentato:

1. Affaticamento muscolare della coscia a 4 teste - fino a 30 esercizi.
2. L'azione estensore-flessore del piede: fino a 20 esercizi.
3. Le azioni di estensore-flessore delle falangi - fino a 20 esercizi.
4. Il motore agisce in cerchio in tutte le direzioni della caviglia - 10 esercizi.
5. Supinazione e pronazione dei piedi - fino a 20 esercizi.
6. In alternativa flettere gli arti inferiori (tirare le punte verso di sé) 10 volte ciascuno.
7. Girando tutta la gamba dalla regione femorale, per eseguire l'allevamento di calze in direzioni opposte fino a 10 volte.
8. Supinazione delle gambe nelle articolazioni dell'anca fino a un angolo di 900 con le punte delle falangi allungate nella direzione anteriore - 10 esercizi ciascuna.
9. Eseguire l'azione numero 1
10. Piegare l'arto malato nelle articolazioni artistiche dell'anca fino a un angolo di 900, piegando e raddrizzando le dita e il piede - 10 volte.
11. Riposo di 10 minuti in posizione supina con arti inferiori sollevati.

Con gli esercizi descritti, viene anche mostrato un massaggio indipendente (in particolare l'area della caviglia e del tallone) fino a due volte al giorno. Al mattino dopo il sonno, massaggiare la gamba ferita dalle falangi al ginocchio e fasciarla con una benda elastica (toglierla di notte).

In caso di intenso gonfiore delle gambe durante il sonno, deve essere posizionato in posizione sollevata. Ogni giorno, prima di andare a letto per la gamba ferita, si consiglia di fare il bagno per 15 minuti. Il livello dell'acqua (t 36-370С) deve essere portato all'articolazione del ginocchio. Nell'acqua è permesso eseguire la caviglia vari atti attivi del motore in qualsiasi direzione.

Periodo di allenamento

Lo sviluppo della caviglia dopo la frattura include la terapia fisica sotto forma di camminare:

• su tacchi o calze
• lateralmente;
• sul lato esterno e interno del piede;
• su polupriyadkah;
• passo incrociato.

Si consiglia inoltre di eseguire esercizi con enfasi su una sedia a dondolo arrotondata, che può essere sostituita da un mattarello culinario ordinario. Lo sviluppo della caviglia è stato ottenuto con successo immergendo le gambe nella colonna d'acqua (nella piscina).

Nel terzo periodo, al fine di evitare i piedi piatti, la gamba dovrebbe essere fasciata con una benda elastica, indossare solette e supporti per il collo del piede.

L'esercizio su un tapis roulant o cyclette ha un effetto discreto. All'inizio del periodo di riabilitazione, la vittima deve eseguire movimenti con le stampelle con un'ulteriore transizione a una canna.

Questo periodo include anche la somministrazione di deambulazione, corsa e salto, superando anche ostacoli e movimenti di danza. Tuttavia, questi esercizi possono essere fatti esclusivamente con una caviglia strettamente fissata da una caviglia o una benda elastica. Questa condizione deve essere rispettata per otto mesi. Tutti i trattamenti proposti e il complesso di riabilitazione dovrebbero essere selezionati da un singolo medico.

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Tra le lesioni degli arti inferiori, indubbiamente, le fratture dell'articolazione della caviglia stanno conducendo - alcune caratteristiche anatomiche dell'articolazione contribuiscono a questo. In effetti, è la parte più caricata del sistema muscolo-scheletrico, che rappresenta quasi tutto il peso corporeo. Pertanto, l'articolazione della caviglia è stata creata dalla natura come potente e duratura: ogni giorno deve sperimentare sia lo stress statico che dinamico durante i movimenti multipli.

Ma ancora in un'articolazione così affidabile c'è un punto debole: i suoi segmenti laterali sono formati da processi ossei dell'osso tibiale e del perone (caviglie). Non servono solo come elementi di supporto, ma sono anche un comodo sito per attaccare i legamenti che collegano la parte inferiore della gamba e il piede. Pertanto, una frattura della caviglia si verifica quasi sempre nella regione di una o entrambe le caviglie, avendo un carattere tipico.

La maggior parte di queste lesioni sono benigne - anche con uno spostamento marcato, di solito è possibile abbinare i frammenti ossei e fissarli con un calco in gesso. Ma in rari casi è necessario ricorrere al trattamento chirurgico - osteosintesi con l'aiuto di strutture metalliche. La sua prospettiva spaventa sempre i pazienti, quindi è necessario approfondire la tecnica interventistica e il complesso standard di misure riabilitative dopo l'intervento.

nozione

Per comprendere la direzione delle procedure di trattamento e riabilitazione, è necessario considerare una frattura della caviglia in termini di meccanismi patologici che vengono implementati. Per causare gravi danni alla caviglia, è necessaria una combinazione simultanea di diversi fattori:

• In oltre il 90% dei casi, la lesione ha un carattere indiretto - cioè, non vi è alcun effetto meccanico diretto sull'area della protrusione ossea.
• Il primo fattore di realizzazione è la massa corporea di una persona - normalmente è distribuita lungo l'asse dell'arto inferiore. Pertanto, le sezioni centrali dell'articolazione della caviglia sopportano il carico principale, mentre le sezioni laterali sono solo stabilizzatori. Inoltre, questo rapporto è mantenuto sia a riposo che durante i movimenti.
• Il secondo fattore è la perdita simultanea di equilibrio statico e dinamico. Un esempio tipico è una stretta della gamba quando il piede si sposta drammaticamente verso l'esterno o l'interno. In questo caso, l'asse di carico si sposta semplicemente nell'area della caviglia mediale o laterale.
• Il terzo fattore è l'elasticità dei legamenti, che rafforzano l'articolazione della caviglia dai lati. Non hanno la capacità di allungarsi in modo significativo, quindi con un brusco affondamento delle gambe, la pressione cade sulle protuberanze ossee a cui sono attaccate.

La frattura della caviglia con dislocazione di solito indica un meccanismo combinato di danno - c'è una sconfitta simultanea dell'articolazione articolare e della sublussazione nell'articolazione della caviglia.

Trattamento chirurgico

Effettuare una fissazione aperta dei frammenti ossei in caso di tali lesioni è considerata la seconda fase dell'assistenza ai feriti. Lo standard è un trattamento conservativo: riposizionamento manuale e fissazione della caviglia dopo una frattura con un calco in gesso. Pertanto, per eseguire l'operazione richiede indicazioni rigorose, escludendo questi metodi di assistenza:

1. L'inefficienza della riposizionamento manuale o l'impossibilità di tenere e fissare i frammenti nella posizione richiesta. In questo caso, l'intervento dovrebbe essere eseguito il più rapidamente possibile, fino a quando si formerà un pronunciato rigonfiamento dei tessuti molli nell'area della frattura.
2. Se c'è una lesione simultanea dell'articolazione articolare, che porta all'instabilità della "forcella" dell'osso - la metà superiore dell'articolazione della caviglia. Ciò richiede non tanto la fissazione dei frammenti della caviglia, quanto l'eliminazione di questa mobilità patologica.
3. La frattura simultanea di entrambe le caviglie, portando a una completa lussazione dell'articolazione della caviglia.
4. Complicato danno anche a una sola sporgenza ossea, accompagnata dalla formazione di molti frammenti. Se ci sono più di un frammento osseo libero a causa della radiografia, si consiglia di risolverli con l'aiuto di strutture metalliche.

Molto spesso nella pratica c'è una frattura della caviglia interna con spostamento - differenze anatomiche tra sporgenze ossee simili contribuiscono alla sua formazione. Sul lato mediale, è formato dal processo della fibula, che è molto più sottile del suo vicino.

Tecnica di intervento

Di tutte le opzioni per l'osteosintesi, un'operazione con una piastra è più adatta per la frattura della caviglia con un offset. In precedenza, il suo uso era limitato a causa dell'imperfezione del disegno, che causava conseguenze a lungo termine: osteoporosi secondaria. Una piastra metallica solida creava una pressione eccessiva sul periostio e sulla placca esterna dell'osso, causandone la distruzione.

Ora, sono state create strutture speciali modificate - esternamente somigliano ai dettagli di un costruttore di metallo per bambini. Fori multipli in essi eliminano la pressione patologica sul tessuto osseo. Dovrebbe anche essere detto sulla tecnica della loro installazione:

• Per accedere all'area della frattura, viene eseguita una piccola incisione verticale o ad arco nella proiezione della caviglia interessata.
• Quindi viene eseguito un confronto diretto dei frammenti ossei, dopo di che viene selezionata la posizione ottimale della piastra.
• Se c'è solo un frammento di osso, è preferibile usare una piastra verticale ordinaria. Viene dapprima fissato sulla sezione fissa sovrastante e solo dopo viene fissato il frammento che si stabilisce liberamente.
• Se ci sono molti frammenti, allora è meglio usare un piatto di una struttura speciale - simile alla lettera T o U esternamente - Allo stesso tempo, anche il suo segmento lungo viene prima fissato sul segmento fisso superiore e solo dopo - su tutti i frammenti liberi.
• Anche i fori multipli sulla piastra svolgono un doppio ruolo: ti consentono di sistemarlo in qualsiasi sezione più comoda (non necessariamente alle estremità). Questo viene fatto con l'aiuto di piccole viti che vengono avvitate direttamente nell'osso.
• Quindi la ferita chirurgica viene suturata a strati e la placca rimane all'interno per tutta la durata della guarigione del difetto.

L'uso di placche durante la frattura della caviglia è vantaggioso dal punto di vista funzionale: in contrasto con l'uso di aste o aghi, durante l'intervento si creano meno danni al tessuto osseo.

reinserimento

Il recupero dalla frattura della caviglia inizia il giorno successivo al completamento delle misure di trattamento. Il volume richiesto comprende esercizi di fisioterapia (terapia fisica), sessioni di riflessi e massaggi superficiali, oltre a una varietà di fisioterapia. Tutti forniscono non solo l'accelerazione della formazione del callo, ma consentono anche di ripristinare completamente la funzione statica e dinamica dell'articolazione.

La riabilitazione dopo la frattura della caviglia con spostamento ha sempre un carattere individuale per ciascun paziente (tenendo conto di molti fattori). Pertanto, possiamo fornire solo un piano generale degli eventi:

• Il carico del motore inizia il più presto possibile - il paziente inizia a eseguire gli esercizi dosati il ​​giorno successivo all'operazione. La loro implementazione viene eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista in fisioterapia.
• Nello stesso momento iniziano a essere applicate varie procedure fisioterapiche, con effetto riscaldante, anestetico e assorbente.
• Circa una settimana dopo, se non ci sono controindicazioni, la benda di supporto viene rimossa. Ciò consente di ampliare l'ambito del programma di terapia fisica per includere nuovi esercizi.
• Se tutto procede bene, nello stesso periodo è consentito un carico assiale dosato per lo sviluppo della forza e della mobilità. Il paziente è autorizzato a stare sulla gamba dolorante con supporto per ridurre la pressione sull'articolazione.
• Si consiglia di iniziare il massaggio dopo la frattura non prima di una settimana dopo l'operazione. La preferenza è data alle tecniche di superficie con una distrazione.
• Il carico completo sull'arto (in assenza di complicanze) viene in genere risolto a partire da 4 settimane dopo l'intervento.

La riabilitazione dopo la frattura della caviglia deve necessariamente avere un carattere complesso, garantendo la completa esclusione della formazione di complicazioni remote.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia completano idealmente il programma di ginnastica per la caviglia dopo una frattura, con un effetto sintomatico. A differenza dei farmaci, non hanno praticamente controindicazioni ed effetti collaterali. Di solito vengono utilizzati i seguenti metodi, suddivisi in gruppi:

1. L'elettroforesi e la fonoforesi con novocaina, così come la magnetoterapia, hanno prevalentemente effetti analgesici. Sono raccomandati per l'uso durante i primi giorni dopo l'intervento chirurgico.
2. Gli effetti di riscaldamento e di riflesso sono caratterizzati da induttoterapia, DDT, correnti UHF e anche terapia laser. Permettono di eliminare la sindrome da dolore debole e moderata e ridurre il gonfiore dei tessuti molli nella zona della caviglia.
3. Anche in questo caso, l'elettroforesi o la fonoforesi, ma con gli enzimi, ha un effetto riassorbente. La procedura consente di rallentare la formazione di tessuto cicatriziale nell'area della frattura, evitando la formazione di deformazioni grossolane.

Ma la fisioterapia non è un'alternativa completa alla terapia fisica - l'esercizio regolare aiuta a ripristinare la mobilità nell'articolazione.

massaggio

Il significato di questa tecnica riabilitativa è controverso - non ha un valore terapeutico speciale. Inoltre, tenendo conto della tecnica di conduzione, è permesso che venga eseguito solo non prima di una settimana dall'inizio del recupero. Ciò è dovuto ad un effetto meccanico esterno sull'articolazione della caviglia, che può portare allo spostamento dei frammenti ossei.

Di tutte le tecniche di massaggio per la riabilitazione dopo una frattura, sono raccomandati solo due metodi. Ma sono anche delimitati nel programma generale:

• Le sedute di massaggio di superficie possono iniziare già dalla prima settimana. Poiché il metodo include solo l'effetto sulla pelle, può essere usato come una procedura di distrazione.
• Il massaggio riflesso della parte inferiore della gamba e del piede dovrebbe iniziare molto più tardi, quando il carico assiale sull'arto viene risolto. Il suo significato è quello di fornire una stimolazione aggiuntiva dei muscoli, aumentandone il tono.

La frattura della caviglia non richiede un appuntamento obbligatorio di massaggio durante la riabilitazione, quindi il paziente, se desiderato, può sottoporsi a sessioni in modo indipendente.

ginnastica

Il programma di fisioterapia dopo ogni frattura viene sempre alla ribalta, diventando la base di tutte le attività di riabilitazione. Sebbene il danno all'articolazione della caviglia non sia considerato una lesione grave, il suo trattamento scorretto può portare alla perdita parziale o totale delle proprietà di supporto dell'arto. Pertanto, la ginnastica dopo la frattura della caviglia è complessa e coerente:

1. Durante i primi giorni dopo l'operazione, il giunto è stato riparato con l'aiuto di una benda di supporto. Pertanto, vengono eseguiti solo esercizi dosati - flessione plantare ripetitiva ed estensione del piede.
2. Vengono inoltre effettuati carichi isometrici - contrazioni lente dei muscoli della gamba e della coscia, eseguite senza movimento nelle articolazioni.
3. Dopo che la benda è stata rimossa, il programma di ginnastica medica dopo la frattura della caviglia si espande - si aggiungono movimenti attivi nell'articolazione della caviglia. Ma sono eseguiti senza un carico assiale - sdraiati a letto o seduti. Questo periodo dura circa 2 settimane.
4. Allo stesso tempo, inizia lo sviluppo graduale di una funzione di supporto: al paziente è concesso di stare in piedi e camminare con un supporto aggiuntivo (stampelle, quindi un bastone).
5. Normalmente, alla settimana 4 è permessa una transizione al carico assiale completo sull'arto. Anche se un po 'di tempo può essere usato quando si cammina un bastone.

Dopo la fine del programma principale di terapia fisica, al paziente vengono date raccomandazioni che implicano la realizzazione di esercizi mirati a rafforzare i muscoli della gamba e del piede. Gli studi indipendenti dovrebbero essere effettuati per almeno un anno, se lo si desidera, completandoli con carichi generali moderati - a piedi o nuotando.

Come sviluppare un'articolazione della caviglia?

Le risposte più complete alle domande sull'argomento: "Come sviluppare un'articolazione della caviglia?".

L'articolazione della caviglia è una complessa articolazione a blocchi, formata da ossa tibiali, peronee e astragalo. La sua struttura è stabile e affidabile, ma spesso la forza applicata può superare la forza delle strutture anatomiche.

In questo caso si sviluppano danni a varie strutture: ossa, legamenti, capsula articolare. Ci sono fratture, distorsioni, distorsioni e contusioni.

Spesso la caviglia è ferita quando si pratica sport, così come nella vita di tutti i giorni a causa della propria negligenza.

Il tipo di danno dipende dal grado di impatto del fattore meccanico. Questo determina i sintomi della patologia, che in ogni caso avrà le sue caratteristiche. Ma anche un leggero infortunio può causare notevoli disagi al paziente, perché ciò disturba il camminare e la funzione del supporto, senza il quale la vita di tutti i giorni non può essere immaginata.

Il ruolo eccezionale dell'articolazione della caviglia nell'attività motoria di una persona determina la necessità di applicare metodi efficaci per curare le sue lesioni.

Principi generali di trattamento

Nell'arsenale della moderna traumatologia c'è un numero sufficiente di metodi che consentono la correzione dei disturbi strutturali e funzionali della caviglia. La loro scelta è determinata dal tipo e dal grado di lesione, nonché dalla necessità di ottenere un effetto pronunciato e duraturo in un breve periodo di tempo. Più spesso usato:

• Trattamento farmacologico
• Immobilizzazione.
• Fisioterapia.
• Massaggio e terapia fisica.
• Trattamento chirurgico

Quale metodo è adatto per una determinata persona, solo il medico dirà dopo un esame approfondito.

Le raccomandazioni generali per le lesioni alla caviglia dovrebbero essere considerate. L'attuazione di alcune misure di primo soccorso accelererà ulteriormente il trattamento e migliorerà le condizioni del paziente anche prima di andare dal medico. Subito dopo l'infortunio, si dovrebbe prendere quanto segue:

• Dare riposo alla caviglia - ripararlo con una benda o una gomma improvvisata.
• Attacca il freddo.
• Dare al piede una posizione sublime.
• Se necessario, prendi antidolorifici in pillole.

Questo sarà sufficiente per ridurre i sintomi prima del trattamento medico. Tali regole dovrebbero essere conosciute da tutti, perché nessuno può escludere danni alla caviglia in futuro.

Terapia fisica

Di grande importanza nel trattamento delle lesioni della caviglia è la terapia di esercizio. Il suo effetto positivo sull'apparato osteoarticolare è indiscutibile, perché solo attraverso i movimenti può essere ripristinata la normale funzione di tutte le strutture dell'articolazione.

La base per il trattamento di molte lesioni è l'attivazione precoce della funzione motoria. L'ora di inizio degli esercizi è determinata dal tipo di lesione e dai precedenti metodi di trattamento.

Se ci fosse un livido o distorsione, quindi la ginnastica dovrebbe essere praticata dopo l'eliminazione degli eventi acuti.

Nei casi di trattamento chirurgico di fratture o immobilizzazione, lo sviluppo dell'articolazione della caviglia inizia un po 'più tardi. Tuttavia, è necessario eseguire esercizi per altre articolazioni e muscoli, che miglioreranno indirettamente la circolazione del sangue nella zona interessata.

Nelle diverse fasi del trattamento, vengono utilizzati complessi di terapia per esercizi specifici per la caviglia. Le lezioni si svolgono gradualmente, non possiamo permettere movimenti improvvisi.

Periodo di immobilizzazione

Eseguendo la terapia di esercizio durante il periodo di immobilizzazione nelle fratture della caviglia, viene assicurata una normale circolazione sanguigna nelle aree interessate, viene mantenuto il tono muscolare, viene mantenuta la funzione delle sezioni degli arti sani. Gli esercizi aiutano anche a prevenire lo sviluppo di contratture, osteoporosi e cambiamenti atrofici nei tessuti molli. Durante questo periodo, puoi eseguire movimenti in posizione prona:

1. In tutte le articolazioni non affette: ginocchio e fianchi su entrambi i lati, e anche nella caviglia di una gamba sana.
2. Nelle dita dell'arto malato - flessione, estensione, diluizione.
3. Sollevare e abbassare la gamba ferita.
4. Movimento rotazionale degli arti dentro e fuori.
5. Porta via e porta un arto dritto.
6. Sollevare l'arto interessato con rotazione verso l'esterno e verso l'interno.
7. Tensione dei muscoli della gamba dolorante in modalità isometrica.

Grande importanza è data al camminare con un arto immobilizzato. Questo viene eseguito solo dopo il permesso del medico curante, aumentando gradualmente la durata - da diversi minuti a un'ora al giorno.

È impossibile fare tentativi indipendenti di stare sulla gamba dolorante senza raccomandazioni mediche - questo può interrompere la frattura della frattura.

Periodo dopo l'immobilizzazione

Gli esercizi che possono essere eseguiti dopo aver rimosso il cast si stanno espandendo in modo significativo. Sono progettati per ripristinare la funzione dell'arto e per prevenire lo sviluppo del piede piatto, quando è necessario rafforzare i muscoli del piede. Oltre a quelli descritti in precedenza, in posizione seduta fanno tali esercizi:

1. Flessione ed estensione del piede.
2. Scuotere il movimento del piede per rilassare i muscoli.
3. Metti il ​​piede sui calzini, togli i talloni e viceversa.
4. Camminare seduti, rotolare i piedi dal tallone ai piedi.
5. Movimento rotazionale del piede.
6. Mettendo il piede sul bastone, rotilo al centro, il bordo esterno ed esterno del piede.
7. Raggiungi in avanti con la punta di una gamba dritta.
8. Appoggiandosi sulla punta, eseguire il movimento a molla del tallone.
9. Prendi un piccolo oggetto con le dita dei piedi e tieni premuto per qualche secondo.

Durante questo periodo, è necessario fasciare la caviglia con una benda elastica, senza alzarsi dal letto, e quando si esegue la ginnastica viene rimosso.

Le lezioni sono tenute attentamente, in modo da non provocare dolore. La ginnastica viene eseguita ogni giorno 2-3 volte.

Periodo di recupero

Per rafforzare in modo affidabile i muscoli e i legamenti della caviglia interessata, nonché ripristinare completamente la sua funzione, è necessario continuare gli esercizi di terapia fisica per un mese dopo la lesione. Durante questo periodo, la fusione della frattura termina, quindi è possibile applicare più forza alla caviglia e aumentare la durata della ginnastica. Consiglia questi esercizi eseguiti con il supporto sulla parete ginnica o sul retro della sedia:

1. Rotolando da punta a tallone e ritorno.
2. Trasportare il peso corporeo da un arto all'altro.
3. Accovacciarsi su tutto il piede e calzini.
4. Camminare sulle dita dei piedi, sui talloni, sul lato esterno del piede, sui gradini laterali.
5. Affondo in avanti dell'arto colpito.
6. Stando sui gradini sulle punte, esegui movimenti elastici, abbassando il più possibile i talloni.

Tutti gli elementi della ginnastica terapeutica per le lesioni alla caviglia devono essere eseguiti in stretta conformità con le raccomandazioni mediche - solo lo specialista indicherà il range di movimento richiesto, la loro frequenza e durata.

Innanzitutto, le lezioni vengono svolte sotto la supervisione di un istruttore e, dopo aver studiato, il paziente può eseguirle a casa. Il complesso scelto correttamente di terapia fisica sarà la base per il recupero dalle lesioni alla caviglia.

17 settembre 2018

In termini di anatomia

l'articolazione della caviglia è inventata dalla natura perfettamente. È stabile, affidabile e forte. Solitamente la caviglia assume tutto il peso del tuo corpo. Ma allo stesso tempo, i reparti di traumatologia negli ospedali sono costantemente affollati e, ahimè, il 20-30% del numero totale di feriti sono lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Per tornare al sistema il prima possibile, effettuare una terapia fisica per la caviglia. Gli stessi esercizi ti permetteranno di evitare infortuni in futuro.

• - sedia;
• - pallina da tennis;
• - scatola di legno con i lati bassi;
• - piccoli ciottoli arrotondati;
• - grandi pulsanti;
• - una piattaforma o un gradino alto 10-15 cm.

Sdraiati sulla schiena. Piegati lentamente e apri le dita dei piedi. Quindi inizia a muovere il piede di lato. Distinguili delicatamente, mantenendo i talloni fermi. Allarga leggermente le gambe e ruota il piede verso l'interno. Riposare per 1-2 minuti e ripetere l'esercizio.

Siediti sulla sedia. Metti un cuscino di una coperta o di un tessuto morbido sotto le ginocchia in modo che i piedi non raggiungano il pavimento. Sul peso, eseguire una rotazione lenta del piede in senso orario, quindi contro. Rilassati per 1-2 minuti ed esegui una flessione di arresto nella direzione verticale. Innanzitutto, sollevare le dita il più in alto possibile e quindi abbassarle, cercando di raggiungere il pavimento. Esegui questo movimento alternativamente, quindi simultaneamente con due gambe.

Dopo aver ripristinato il movimento nell'articolazione della caviglia, iniziare a eseguire esercizi per il muscolo del polpaccio e i muscoli dell'arco del piede. Sollevare i piedi sulle dita dei piedi, quindi rotolare lentamente sui talloni. Esegui questi esercizi prima alternativamente, poi contemporaneamente. Inizia a fare questo esercizio stando seduti su una sedia, quando i tuoi piedi e polpacci diventano più forti, puoi farlo con il supporto su una sedia o un tavolo, trasferendo il peso del corpo principale alle tue mani.

Metti una palla da tennis sul pavimento e arrotolala con il piede, provando prima di tutto a massaggiare l'arco del piede.

Spargi i grandi pulsanti sul pavimento e raccogliili con le dita dei piedi. All'inizio, fai questi esercizi stando seduti. Quindi provare a raccogliere i pulsanti, in piedi su una gamba, e l'altro in possesso del peso.

Fai una forte scatola di legno con l'altezza dei lati di 5-10 cm. Metti dei ciottoli rotondi o delle pigne scoperte. Ogni giorno per 5-10 minuti cammina a piedi nudi nel contenuto della scatola.

Molto utile per rafforzare l'articolazione della caviglia.

su tacchi, calze, fuori e dentro i piedi. Rendi obbligatorio questo esercizio quando ti muovi nell'appartamento, ad esempio, nel bagno, vai all'esterno del piede e indietro - all'interno.

Stare sul bordo di una piattaforma bassa o un gradino. I talloni dovrebbero appendersi sopra l'orlo. Alzati lentamente in punta di piedi il più in alto possibile. Senti i legamenti della caviglia allungarsi. Basta scendere lentamente, cercando di raggiungere i talloni sul pavimento. Fai l'esercizio assicurativo. Lasciate un tavolo o una sedia vicino a voi in modo che in caso di perdita di equilibrio potreste aiutare voi stessi con le vostre mani. Se le tue gambe sono in salute, questo esercizio può essere eseguito con il peso, prendendo in mano i manubri.

Come progettare la caviglia

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Il più grande portale medico dedicato al danno al corpo umano

L'articolazione della caviglia include legamenti e muscoli forti che collegano le ossa e la sua frattura porta immediatamente alla rottura del movimento umano. Per riportare rapidamente una persona al lavoro, è necessario sapere come sviluppare una gamba dopo una frattura della caviglia.

Il processo di recupero è lungo, ma senza un corretto esercizio fisico, nutrizione e massaggi è impossibile tornare completamente al solito modo di vivere.

Il quadro clinico della frattura

Un grande carico cade sul giunto durante il giorno. Con una frattura della caviglia, l'integrità di una o più ossa, il sacco articolare o i legamenti viene interrotto, il paziente cade permanentemente dal solito modo di vivere. La patologia è considerata una delle più difficili e richiede trattamento e recupero adeguati.

Il trauma si verifica per i seguenti motivi:

• cadere o saltare da un'altezza;
• inversione del piede durante un salto da un'altezza superiore alla sua altezza;
• colpire un oggetto pesante sul piede;
• infortuni sportivi.

La vittima sviluppa immediatamente edema e dolore acuto, non può sopportare l'arto ferito. Prima di tutto, i pazienti vengono inviati alle radiografie.

La tattica del trattamento è determinata dopo l'esame:

1. In caso di danni complessi alla caviglia, i frammenti vengono riposizionati e viene spesso installata una speciale struttura metallica.
2. Se il dislocamento non si verifica, il paziente viene messo in un cerotto e la funzionalità dell'arto rotto viene ripristinata più velocemente e facilmente.

La foto mostra i tipi di fratture che influiscono sul tempo di riabilitazione.

I principali obiettivi della riabilitazione

Le principali azioni per ripristinare le funzioni dell'articolazione della caviglia iniziano 2 settimane dopo la rimozione dell'intonaco. Intervento chirurgico e riposizionamento dei frammenti ritarda e complica il processo di guarigione.

Lo sviluppo della caviglia dopo la frattura ha i seguenti obiettivi:

• aumentare l'elasticità, il tono muscolare;
• prevenzione dei processi stagnanti;
• prevenzione dell'atrofia muscolare;
• attivazione della gamba ferita;
• corretto sviluppo congiunto.

Durata della riabilitazione

La scelta del metodo di trattamento e la sua durata dipendono dal tipo di frattura e dal grado di danno. In ogni caso, il paziente dovrà indossare gesso in un'area lesionata per almeno 5-10 settimane.

La durata totale del recupero dopo una frattura può durare da 2 a 6 mesi. Il video in questo articolo ti aiuterà a capire come sviluppare correttamente la gamba danneggiata.

Frattura della caviglia con offset

Quando una frattura è complicata dallo spostamento, il calco in gesso può essere applicato per sei mesi. La riabilitazione è possibile a casa, se non ci sono controindicazioni.

Di solito il periodo di riabilitazione è diviso in tre fasi:

• immobilizzazione di ossa rotte;
• il periodo di recupero funzionale dopo la rimozione del gesso;
• periodo di sforzo fisico.

Se non si sviluppa una caviglia dopo una frattura, si verifica spesso contrattura o restrizione del movimento articolare. La patologia ad eccezione dell'area danneggiata può coprire l'intero piede e spesso causa dolore quando si cammina.

Frattura e recupero della caviglia

Subito dopo la radiografia, il medico prescrive un trattamento seguito da una lunga riabilitazione in caso di una frattura alla caviglia. I primi esercizi vengono eseguiti già nella seconda settimana di degenza. Lesioni con dislocamento sono molto pericolose, perché il medico controlla costantemente le condizioni delle ossa con l'aiuto dei raggi X. Se non si coalizzano a lungo, è programmata un'operazione.

Lo sviluppo dell'articolazione della caviglia dopo una frattura alla caviglia includerà metodi come terapia fisica, massaggi, esercizi speciali, un menu bilanciato e una benda sulla zona lesa. Un lavoro corretto con un osso rotto previene le complicazioni, previene i piedi piatti e la possibile curvatura delle dita.

l'esercizio fisico

La fase successiva dopo l'immobilizzazione e il massaggio speciale sarà la ginnastica.

Sviluppare autonomamente la caviglia con le seguenti azioni:

1. Muovere gradualmente la gamba ferita in diverse direzioni per garantire un normale flusso sanguigno e tonificare i muscoli.
2. Benda speciale sull'area danneggiata.
3. Fisioterapia prima di stare in piedi.
4. Sollevamento attento con le stampelle

Il complesso della formazione necessaria

All'inizio del recupero, qualsiasi esercizio non può essere eseguito indipendentemente. Lo specialista ti dirà come sviluppare un'articolazione della caviglia dopo una frattura, in modo da non danneggiare i muscoli deboli. Esercizi terapeutici eseguiti in posizione supina.

1. Piegare lentamente e distendere il piede alternativamente, ripetendo 10 volte.
2. Piega le dita dei piedi fino a 10-20 volte.
3. Ruota per 10 volte in entrambe le direzioni nell'articolazione della caviglia.
4. Allarga lentamente le dita di entrambe le gambe in direzioni diverse. Ripeti fino a 10 volte.
5. In alternativa, piegare le gambe fino a 10 volte, tirandole lentamente verso di sé, con i piedi per mantenere dritto.

Il prossimo gruppo di esercizi viene eseguito stando in piedi. Se il paziente è difficile da oscillare, puoi appoggiarti alla sedia:

• calci della gamba incrociata per non più di 30 secondi;
• oscillando su ciascun lato alternativamente con un arresto in aria per alcuni secondi;
• le gambe si sollevano e si piegano sulle ginocchia, trattenendo l'aria per 2-3 secondi;
• sollevare gradualmente la gamba indietro, non piegando la parte bassa della schiena.

Una scala ordinaria aiuterà una persona con una frattura simile a esercitare, ma la discesa è molto più difficile da fare in questo caso. La terapia fisica viene eseguita solo su indicazione di uno specialista. Al paziente vengono date istruzioni per l'azione a casa, ma non per gravi tipi di fratture.

Massaggio profilattico

In un calco in gesso, la gamba non respira normalmente e non si muove per un lungo periodo di tempo, e dopo averla rimossa, potrebbero esserci gonfiore e disagio. Il massaggio professionale aiuterà il più rapidamente possibile a tonificare il tessuto danneggiato, per ripristinare la sensibilità.

Lo specialista ti spiegherà come sviluppare un piede e una gamba dopo una frattura e prevenire complicazioni in futuro. La procedura aiuta a rafforzare i muscoli, tonifica i vasi sanguigni. Se il prezzo del massaggio professionale è troppo alto, il paziente può impastare autonomamente la gamba con l'aiuto di semplici tecniche. La procedura può essere eseguita da persone vicine.

In un primo momento, il piede nella zona della caviglia è facilmente accarezzato, quindi pestato e impastato. Il complesso di movimenti è ripetuto almeno 10 volte, ma il paziente non dovrebbe avere dolore. Per migliorare il drenaggio linfatico, vengono selezionati gli oli essenziali.

Puoi usare l'olio di cedro per riscaldare la caviglia, il tallone. Se le sensazioni dolorose sono molto forti, avrai bisogno di un unguento con un effetto anestetico. La procedura è meglio fare due volte al giorno - al mattino e alla sera.

Raccomandazioni! Contemporaneamente al massaggio, i bagni sono fatti per i piedi da varie erbe, con sale marino.

Recupero corretto dopo la frattura della caviglia

Poiché la gamba rimane immobile per un lungo periodo di tempo, è necessario eseguire massaggi, ginnastica e altre procedure.

Il ruolo della corretta alimentazione

In caso di fratture, una persona ha bisogno di una dieta migliorata con cibi in cui sono presenti calcio, silicio, vitamine e sostanze minerali. È necessario aumentare la quantità di proteine ​​- un materiale da costruzione per il corpo.

Una preziosa fonte di calcio sarà prodotti lattiero-caseari, pesce, carne magra, verdure. Lo sviluppo della gamba dopo la frattura della caviglia è impossibile senza le vitamine D, C, che aiutano altri importanti elementi a digerire.

È importante! Un'attenzione particolare è rivolta alla dieta degli anziani. Oltre alla nutrizione, questi pazienti devono assumere condroprotettori, vitamine e preparazioni di calcio sotto forma di compresse.

Stile di vita dopo la frattura della caviglia

Oltre alla ginnastica medica per il pieno recupero dovrebbe cambiare il tuo stile di vita. Rifiuto di cattive abitudini, tè e caffè forti avranno un effetto positivo sulla salute.

Le persone dopo l'infortunio alla caviglia dovrebbero apportare le seguenti modifiche:

• ogni giorno cammina all'aria aperta;
• indossare scarpe con plantari ortopedici;
• cammina le scale;
• camminare gradualmente su superfici inclinate;
• indossare sempre bendaggi elastici per la riabilitazione.

Durante la riabilitazione, una persona può indossare sempre una benda per alleviare il carico sulla gamba e ridurre il dolore che disturba tutti. Lo strumento diventa una prevenzione affidabile di allungamento accidentale, dislocazione. La benda può essere rimossa prima di coricarsi.

Cosa è proibito alla frattura

È necessario conoscere le indicazioni e le controindicazioni prima di sviluppare la caviglia dopo la frattura.

Per non danneggiare le ossa e le articolazioni ancora deboli, è vietato l'intero periodo di recupero dopo la lesione:

• correre in giro;
• camminare, appoggiandosi all'arto ferito;
• indossare scarpe col tacco alto;
• fare sport.

È importante! Qualsiasi complesso di lavoro con un osso rotto è progettato per un aumento graduale del carico sulla caviglia. La selezione degli esercizi prende in considerazione l'altezza, il peso, l'età del paziente, il benessere generale.

Affinché una persona con una frattura alla caviglia non abbia complicazioni, la riabilitazione deve essere iniziata il prima possibile. Una serie di esercizi, il giusto stile di vita aiuterà in un breve periodo di tempo a restituire la capacità di lavorare alla vittima. Le azioni corrette dopo la rimozione del gesso non sono meno importanti del trattamento principale.