Da questo articolo imparerai: a chi viene prescritta la rimozione delle vene sulle gambe, come viene eseguita, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. Prognosi dopo l'intervento chirurgico.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.
La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione del sangue nelle gambe.
L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna rapidamente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.
La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.
Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione
La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.
Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.
Vene superficiali varicose
Prima di prescrivere l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:
L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.
Semplici regole di preparazione:
Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.
Questo è il trattamento universale e più comune per le vene varicose estese.
L'operazione per rimuovere le vene delle gambe viene effettuata in 4 fasi:
Parliamo di più su ogni fase.
La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono nel profondo. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).
Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.
A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.
Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.
Medicazione per vena perforante
Il terzo stadio è la medicazione delle vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.
E lo stadio finale - miniflebectomia - la rimozione di piccoli vasi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi delle piccole imbarcazioni colpite che portano disagio cosmetico.
Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici, dal momento che non hanno bisogno di rimuovere la nave verso l'esterno, ma sono più costosi.
Con la rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una speciale guida luminosa viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.
Anche la rimozione con radiofrequenza (ablazione con radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. Viene anche eseguito attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono inviate lungo di esso, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.
Rimozione laser delle vene e radiofrequenza
Video, come l'intervento chirurgico:
Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.
Durante questo periodo, al fine di evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:
Dai farmaci nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:
Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso scegliendo correttamente una dieta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione durante il giorno e prendere la venotonica prescritta da un medico.
Le complicazioni comuni includono:
Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.
Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono se non si seguono le regole postoperatorie (se si caricano le gambe con forza, fare un bagno caldo).
La complicazione più pericolosa, la trombosi, si verifica raramente, di solito se non è corretto prelevare e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.
Ematoma dopo flebectomia
Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha gravi conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione con radiofrequenza - 1-3 mm.
L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, poiché le vene sporgenti, le "griglie" vascolari e le "stelle" non saranno più visibili.
Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche alle gambe.
La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente salutari. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Le vene varicose sono giustamente considerate la ragione più frequente per la quale vengono eseguiti interventi chirurgici sui vasi degli arti inferiori. L'essenza dell'operazione è la completa rimozione delle vene colpite. Ma le manipolazioni chirurgiche sono solo la prima tappa sulla strada della ripresa. Nel corso del trattamento, la riabilitazione è considerata un periodo ugualmente importante.
Indipendentemente da come viene eseguita correttamente un'operazione, indipendentemente dal modo in cui gli specialisti esperti lo eseguono, c'è sempre il rischio di recidive e complicazioni. Solo un programma di recupero post-operatorio adeguatamente sviluppato e adattato individualmente per ciascun paziente può prevenire la recidiva e la progressione delle vene varicose.
Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa non è efficace, pertanto devono essere eseguite le operazioni chirurgiche. Questo è fatto in questi casi:
Sfortunatamente, non tutti possono subire un intervento chirurgico, nonostante la gravità della malattia. L'operazione non viene eseguita nei seguenti casi:
Prima di eseguire un'operazione, è necessario condurre uno studio angiodiagnostico dettagliato. Se si sospetta un blocco trombotico acuto delle vene, flebotrombosi ripetuta e ulcere trofiche progressive, viene eseguito un intervento chirurgico di emergenza.
Oggi la medicina può offrire diverse opzioni per le operazioni sulle vene varicose degli arti inferiori:
Questo è un metodo chirurgico classico di trattare le vene varicose con un bisturi e con l'uso obbligatorio dell'anestesia, che può ottenere l'effetto desiderato. Ma con l'avvento dei moderni metodi minimamente invasivi, la flebectomia viene eseguita molto raramente e principalmente con lesioni estese e condizioni avanzate. Il metodo richiede un lungo recupero.
Trattare delicati interventi chirurgici microinvasivi che rimuovono i frammenti dei vasi danneggiati. Il vantaggio di questo metodo in assenza di complicanze postoperatorie, dal momento che l'operazione viene eseguita attraverso piccole forature. Questo riduce il periodo di riabilitazione e aumenta l'effetto cosmetico.
Un'operazione costosa basata sulla rimozione di piccole vene con un coltello laser. L'essenza dell'operazione è l'effetto dei raggi laser sulla nave, in conseguenza del quale il sangue coagula e la nave si chiude e si separa. In futuro, la vena è risolta. Vantaggi dell'operazione in assenza di difetti superficiali e nel breve periodo di recupero. Immediatamente dopo l'intervento, il paziente può tornare a casa in piedi.
Il metodo è una versione migliorata del metodo precedente, che è il meno pericoloso e traumatico di tutti. Grazie a lui, è possibile rimuovere le vene di qualsiasi calibro fino ai nodi varicose, senza l'uso di anestesia. Il periodo di riabilitazione non è necessario, perché in due settimane puoi già correre attivamente. Ma vale la pena notare che in alcuni casi l'effetto non è migliore rispetto alla rimozione laser.
Questo metodo è difficile da chiamare operativo. Si basa sull'uso dell'agente sclerosante, una sostanza speciale che, una volta introdotta in una nave, la trasforma in un cordone fibroso. Le iniezioni vengono effettuate più volte e solo per le vene di piccolo calibro. L'anestesia non è necessaria per la scleroterapia, quindi è usata principalmente in coloro che hanno intolleranza all'anestesia. Ma richiede un lungo periodo di riabilitazione. I pazienti devono indossare una maglia di compressione per almeno 3 mesi. Dopo il trattamento, rimangono dei difetti sotto forma di macchie.
Dopo l'intervento chirurgico sulle vene degli arti inferiori, sono possibili complicazioni, in base alle quali i chirurghi devono avvisare i loro pazienti in anticipo. Tutte queste complicazioni si verificano in diverse fasi della manipolazione e dipendono da tali fattori:
A seconda di questi fattori, la probabilità di complicanze è diversa, così come i metodi per la loro eliminazione.
Certamente, il metodo più traumatico e pericoloso è la flebectomia. Poiché tutti i tessuti degli arti inferiori sono interessati, c'è un'alta probabilità di complicanze. Il più fondamentale di loro sono:
Poiché, nel cuore delle vene varicose, il danno cronico al muro e la tendenza alla trombosi, nel periodo postoperatorio, è necessario assumere farmaci che impediscano questi processi. Tali sostanze sono pentossifillina e acido acetilsalicilico. È anche necessario migliorare la reologia del sangue, per la quale sono prescritti farmaci, che includono antiossidanti, estratti di ginkgo biloba, vitamine e minerali.
Per ripristinare il tono delle vene e la normalizzazione della microcircolazione prescrivono farmaci che contengono la sostanza troxerutina:
Per prevenire l'infezione, vengono usati unguenti antisettici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesil, ketoprofen).
Il più recente sviluppo di specialisti russi ha l'impatto più rapido possibile - dopo 1-2 corsi, miglioramenti significativi si verificano anche nella fase avanzata delle vene varicose. La formula si basa su estratti vegetali nativi e pertanto è disponibile senza prescrizione medica. Di solito è impossibile ottenere un farmaco con un effetto così forte senza prescrizione medica.
È possibile acquistare i mezzi con uno sconto sul sito ufficiale >>>
Opinione dei medici sul farmaco Leggi >>>
Poiché quest'ultimo può provocare la comparsa di ulcere, si raccomanda di prenderle insieme a gastroprotettori (omeprazolo, pataprozolo). Tutti questi medicinali devono essere prescritti dal medico curante con informazioni dettagliate sulla dose e sulla frequenza di somministrazione. Il compito principale del paziente è di assumere tempestivamente e di non auto-medicare.
Non appena il paziente si sveglia dopo l'anestesia, ha bisogno di muovere gli arti il più possibile. Il complesso di esercizi comprende la rotazione dell'articolazione del ginocchio e della caviglia, la flessione e l'estensione delle gambe. L'importante è non esagerare, per non peggiorare la situazione.
Il secondo giorno dell'operazione fanno una medicazione, dopo di che indossano speciali mutande in maglia o fanno una fasciatura stretta delle gambe. È desiderabile alzare gli arti, migliorare la circolazione del sangue.
In nessun caso, i siti operativi non possono essere bagnati, così come visitare i bagni, perché le cuciture possono disperdersi.
Per una migliore circolazione, i piedi durante il sonno dovrebbero essere posizionati su un cuscino alto per almeno 10 centimetri. È consigliabile iniziare a camminare il secondo giorno per prevenire la trombosi. Se ciò non è ancora possibile, puoi fare esercizi leggeri per le gambe.
Se il paziente sta tremando, è necessario assumere farmaci antinfiammatori non steroidei, dopodiché è necessario consultare un medico. In caso di gonfiore delle gambe, è opportuno ridurre l'attività fisica.
Dopo 9-10 giorni, i punti vengono solitamente rimossi. Quindi assegnata la riabilitazione individuale. Il recupero completo si verifica a seconda dello stadio della malattia e delle condizioni fisiche della persona.
La riabilitazione e la prevenzione consistono nelle seguenti condizioni:
Poiché l'ipodynamia è una delle principali cause delle vene varicose, per un rapido recupero e recupero, si raccomanda di camminare all'aria aperta ogni sera, esercizi fisici speciali senza pesi, camminare su calze e talloni, pedalare, movimenti circolari nelle articolazioni degli arti inferiori, esercizi come "forbici", così come massaggio ai piedi e sonno sano.
L'eccesso di peso contribuisce alla ricaduta e alla progressione della malattia a causa di ciò, se il paziente è obeso, ha urgentemente bisogno di cambiare la sua dieta: ridurre il contenuto calorico, diversificare il cibo, cambiare dieta. Si consiglia di utilizzare solo carne dietetica, frutti di mare e pesce di mare, latticini, cereali, frutta, verdura, bacche e noci. Solo per il giorno è necessario bere chiudere 2 litri di acqua ordinaria.
La base di questa terapia è il bendaggio stretto degli arti o la calzatura delle calze a compressione per un periodo di tempo. Per ogni persona, il periodo di applicazione della compressione è determinato individualmente. Se non puoi scegliere cosa è meglio di una benda o di una maglieria, sicuramente la seconda opzione. Tali vestiti hanno diversi vantaggi:
La cosa più importante è seguire tutte le raccomandazioni, perché nel periodo postoperatorio, molto dipende dalla tattica corretta del medico e dagli sforzi del paziente stesso.
L'obiettivo principale del trattamento fisioterapico è prevenire i processi infiammatori che possono verificarsi a causa di disturbi trofici dopo la rimozione della vena. I metodi di radiazione al quarzo e la terapia UHF si sono dimostrati efficaci. Il numero di visite alla sala di fisioterapia è anche assegnato individualmente dal medico curante.
I pazienti devono ricordare che la formazione di una sutura si verifica in 3 mesi. Quindi si forma una cicatrice. A questo punto, si dovrebbe trattare con attenzione l'area dell'arto operato:
Oltre alla chirurgia, un buon risultato è dato da metodi conservativi di trattamento in condizioni non allocate. Come già accennato, la varicosità combatte bene con una sostanza tonico-vena - la trxerutina e i suoi derivati. Ci sono anche ricette popolari per creme e unguenti contro le vene varicose. La cosa più importante in questi prodotti sono le piante sane che colpiscono la parete del vaso. Questi includono: castagno, nocciolo, Kalanchoe, foglie di betulla, trifoglio e equiseto.
Alexandra, 36 anni
A 29 anni, una vena alla sua gamba destra assomigliava a un grappolo d'uva. Gli unguenti, le creme ei gel locali non hanno aiutato, anche i più famosi e costosi. Ma non volevo andare all'ospedale. L'ultima goccia era un terribile prurito. Dopo la visita dal medico, ho appreso che la malattia è già in corso, i metodi minimamente invasivi non aiutano e l'unica opzione è la flebectomia. Era difficile sintonizzarsi, ma non c'era un posto dove ritirarsi. Secondo i risultati dell'angiografia, l'operazione ha avuto successo e il giorno successivo sono tornato a casa. Ad oggi, la gamba malata non mi infastidisce. Sono molto felice
Svetlana, 47 anni
Le vene varicose sono state diagnosticate dopo la nascita del primo figlio. Naturalmente, non voleva ascoltare l'operazione, ma i medici iniziarono a non iniziare la malattia. All'inizio non c'erano problemi. Ma dopo un anno e mezzo cominciò a notare strani sintomi e, dopo la nascita di un altro bambino, tutto si ripeté: rete vascolare, gonfiore, dolore alle gambe, interferenza nelle vene blu. Da allora, ho fatto più volte la scleroterapia, ma a causa dell'effetto debole, mi sto preparando per la miniphlebectomia.
Raccomandazioni finali
Alla fine, vorrei dire che una qualsiasi di queste operazioni allevia la malattia solo per un po '. Al fine di evitare il ripetersi della malattia, il regime motorio, la terapia dietetica e uno stile di vita sano dovrebbero sempre accompagnare le persone che hanno una volta le vene varicose.
Sfortunatamente, anche con la costante osservanza di tutte le raccomandazioni, la malattia ritorna. Tali pazienti sono a rischio. Dovrebbero essere esaminati regolarmente da un medico.
Lo stadio avanzato della malattia può causare effetti irreversibili, come: cancrena, avvelenamento del sangue. Spesso la vita di una persona con una fase di corsa può essere salvata solo dall'amputazione dell'arto.
In nessun caso non è possibile eseguire la malattia!
Raccomandiamo di leggere l'articolo del capo dell'Istituto di Flebologia del Ministero della Salute della Federazione Russa, Dottore in Scienze Mediche della Russia Viktor Mikhailovich Semenov.
Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.
Per molte persone, la chirurgia è una procedura terribile, quindi hanno paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.
La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:
Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:
Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.
La procedura più lunga e complessa associata ad un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.
Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba utilizzando sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.
La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.
Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:
Il metodo meno traumatico di chirurgia è considerato scleroterapia. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza infetta vasi colpiti, impedendo il flusso di sangue attraverso di loro. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guariranno rapidamente.
La scleroterapia è di due tipi:
Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:
La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.
Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.
Simile al metodo di coagulazione laser per il trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo risiede nell'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.
In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:
Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose delle gambe, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.
La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.
2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.
Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:
Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.
Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:
In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.
Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:
Le vene varicose sono una malattia che anche dopo una cura completa richiede l'adesione a un certo stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità di un nuovo sviluppo della malattia.
Le vene varicose in fase iniziale generalmente rispondono bene alle cure mediche. Ma se inizi la malattia, o se le pillole non sono ancora efficaci, devi ricorrere all'aiuto dei chirurghi vascolari.
Scopriamo come eseguire un'operazione sulle vene nelle gambe, se aver paura di ciò e cosa fare dopo.
Le vene varicose sono una malattia grave e, purtroppo, molto comune. Soprattutto nel mondo moderno, con il suo stile di vita sedentario, l'ecologia sfavorevole e le malattie genetiche.
Le vene varicose sono una malattia delle vene associata all'indebolimento delle valvole interne e delle pareti venose.
Il flusso sanguigno nelle vene rallenta, si verifica la stagnazione, causando le pareti e l'allungamento.
Per questo motivo, le vene iniziano a mostrare attraverso la pelle.
Sembra molto brutto, ma questo non è il peggiore. Complicazioni molto peggiori possibili:
Proprio per evitare queste complicazioni o per prevenirne lo sviluppo, viene eseguita un'operazione sulle vene varicose nelle gambe.
Quando prescrivono un intervento chirurgico per le vene? Ci sono diverse opzioni in cui l'intervento chirurgico.
Molte persone hanno paura di qualsiasi operazione, e qui la rimozione delle vene sulle gambe sembra addirittura spaventosa. Immediatamente ci sono molte domande e preoccupazioni. E la cosa principale - quanto più lontano il sangue salirà al cuore, se le vene vengono rimosse? Infatti, solo le vene superficiali vengono rimosse, mentre fino al 90% del flusso sanguigno passa attraverso i vasi varicosi interni, più potenti e non suscettibili.
Prima di accettare un'operazione per le vene varicose, devi comunque valutare i pro e i contro.
È importante! Se hai dei dubbi, non esitare a fare domande al tuo medico, spiegherà, dirà e mostrerà.
La medicina moderna ha raggiunto un livello in cui la rimozione delle vene è perfettamente sicura.
Inoltre, un'operazione eseguita correttamente garantisce lo smaltimento completo delle vene varicose.
Naturalmente, a condizione che il paziente soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.
Se, tuttavia, abbandonare la chirurgia, dovrai accontentarti di un leggero sollievo dalla condizione dopo le pillole. Inoltre, la varicosità avanzata è il rischio di tromboflebite. E questa è una malattia mortale.
È vero, ci sono situazioni in cui l'operazione non vale davvero la pena. Se la condizione delle vene nelle gambe è troppo trascurata, allora, purtroppo, l'operazione non può essere eseguita. La condizione delle vene prima della rimozione è valutata da un flebologo e un chirurgo vascolare. Per fare questo, è necessario fare un esame ecografico delle vene, esame esterno e analisi del sangue.
Inoltre, non sottoporsi a un intervento chirurgico se il paziente soffre di malattia coronarica o ipertensione. In questi casi, c'è un alto rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Anche le lesioni cutanee, le ulcere trofiche e varie malattie della pelle sono controindicazioni. Come le malattie infettive. Devono prima essere trattati.
È importante! Anche le donne anziane e le donne in stato di gravidanza del secondo trimestre sono controindicate.
Se lo specialista dopo tutte le ricerche insiste sulla chirurgia, non vale la pena di rifiutare. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle gambe, vi è la possibilità di sbarazzarsi definitivamente di una malattia sgradevole e pericolosa.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata esattamente dove si eseguirà l'operazione. Dalle qualifiche del medico, nelle cui mani saranno le tue gambe, il loro ulteriore stato dipende interamente. Il trattamento chirurgico eseguito correttamente delle vene varicose degli arti inferiori è completamente sicuro.
Oggi quasi ogni città ha l'opportunità di scegliere una clinica e un medico. A cosa vale la pena prestare attenzione?
Esistono diverse tecniche per la rapida rimozione delle vene.
Intervento chirurgico diretto: il metodo più provato, da lungo tempo provato, ma il più radicale.
Il chirurgo esegue due tagli sulla gamba: nella zona inguinale e sulla caviglia.
Ulteriori incisioni più piccole vengono eseguite nell'area dei principali nodi venosi. Attraverso questi tagli e l'escissione della vena si verifica.
L'operazione dura circa 2 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale. Attraverso l'incisione nell'inguine inserire un filo sottile - estrattore venoso, che rimuove la vena. Dopo l'operazione, le incisioni sono accuratamente cucite. Il vantaggio principale di questo metodo è che anche una grande vena con un lume molto largo può essere rimossa in questo modo.
È importante! Il paziente sarà in grado di alzarsi in piedi già 5 ore dopo l'operazione.
A volte non è necessario rimuovere l'intera vena, basta sbarazzarsi della parte interessata. In questo caso, conduci miniflectomia. Due piccole incisioni sono fatte nell'area dell'area interessata della vena, e quest'area viene rimossa attraverso di esse.
Cosa fare dopo la chirurgia della vena? Segui tutti i consigli medici. Sono molto individuali e per molti aspetti dipendono dal grado di abbandono della malattia, dalle caratteristiche individuali e dalle malattie associate.
Questo è uno dei metodi più nuovi di trattare le vene varicose. Il suo principale vantaggio rispetto all'operazione immediata è l'assenza di tagli. La scleroterapia delle vene degli arti inferiori viene effettuata utilizzando siringhe con un ago sottile.
Sclerotante viene iniettato nella vena. Sotto la sua influenza, gli strati interni della nave vengono distrutti e quelli di mezzo sono semplicemente incollati. Di conseguenza, la nave cade semplicemente fuori dal flusso sanguigno.
Attenzione! Dopo 1-2 giorni, noterete come la vena danneggiata scompare.
Dopo tale operazione, il paziente si riprende in modo significativo prima. Dopo un'ora può alzarsi e muoversi da solo. Inoltre, la scleroterapia ha meno probabilità di sviluppare ematomi nel sito di iniezioni.
Un altro metodo innovativo è la chirurgia laser. Crea anche piccole forature, attraverso le quali viene introdotto un laser LED nella vena.
Riscalda le pareti dei vasi sanguigni e li incolla. In questo caso, sotto l'influenza delle temperature, tutti i microrganismi muoiono, il che riduce la probabilità di infezione.
Gli effetti della rimozione della vena della gamba del laser sono minimi. Questa procedura può essere fatta letteralmente sulla strada di casa dopo il lavoro, e il giorno dopo, tornare al lavoro.
È importante! Gli svantaggi includono la scarsa disponibilità: la procedura è costosa e non tutte le cliniche dispongono delle attrezzature necessarie.
Il periodo postoperatorio dalla chirurgia sulle vene delle gambe dura solo poche ore. E prima il paziente inizia a muovere le gambe, piegarle, girare, sollevare, più corto sarà. E meno il rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico nelle vene degli arti inferiori.
È necessario fin dall'inizio stimolare il flusso sanguigno nei vasi rimanenti, per favorire la rapida ascesa del sangue al cuore. Per fare questo, puoi anche mettere i piedi sul tappetino, in modo che i piedi fossero sopra il livello del cuore.
Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori può durare circa due mesi. In questo momento, è necessario indossare maglieria a compressione, selezionata da uno specialista.
Come già accennato, le raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sono molto individuali. Tuttavia, alcune generalizzazioni possono ancora essere fatte. Oltre a indossare biancheria intima a compressione, è importante:
Le conseguenze della flebectomia sono generalmente minime. Gli ematomi possono comparire nell'area delle incisioni o delle forature, tuttavia, di regola, si risolvono rapidamente. In alcune persone inclini alla crescita del tessuto connettivo, possono formarsi cicatrici sul sito delle incisioni. Se conosci questa funzione alle tue spalle, è meglio scegliere un metodo meno traumatico.
Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione di una vena nella gamba può causare sigilli e dolore. Questo accade molto raramente, ma a volte succede. In questo caso, un'urgente necessità di consultare un medico.
Vene varicose - una malattia che porta disagio globale alla persona. Questo è meglio noto a coloro che non sono andati immediatamente in ospedale per chiedere aiuto e, di conseguenza, hanno una fase avanzata della malattia.
L'unico modo per restituire la bellezza precedente alle gambe e per recuperare da sintomi spiacevoli è rimuovere la nave che ha subito alterazioni patologiche. Tuttavia, un intervento chirurgico non è in grado di cambiare radicalmente la situazione, il paziente richiede un approccio competente al processo di riabilitazione. Su come comportarsi correttamente nel periodo postoperatorio, descriveremo di seguito.
Articolo di navigazione
La flebectomia è una procedura chirurgica finalizzata a tagliare la nave interessata per normalizzare il flusso sanguigno naturale. Viene effettuato esclusivamente in ospedale e richiede una media di 1-2 ore.
Il tempo di riabilitazione dopo l'intervento dipende direttamente dal tipo di manipolazione, dalla complessità del caso, dalle dimensioni dell'area interessata e dalle caratteristiche individuali del paziente.
Come metodo alternativo di esposizione, vengono utilizzate tecniche minimamente invasive, come la coagulazione endovascolare laser, che è ampiamente utilizzata per eliminare varicocele e vene varicose degli arti inferiori, stripping, blocco della radiofrequenza della nave. Sono caratterizzati da un carattere più parsimonioso e da un periodo più breve richiesto dal paziente per il recupero.
Metodi di trattamento radicale sono usati per le ultime fasi delle vene varicose diagnosticate e, nel caso della microflebectomia, non prima della fase 2 del decorso della malattia, accompagnata da sintomi classici, che sono i motivi della nomina dell'operazione:
Ci sono un certo numero di condizioni patologiche e naturali in cui è vietato agire sulle navi chirurgicamente:
Se, dal precedente intervento chirurgico effettuato in anestesia generale, sia che si tratti di chirurgia addominale (polmone, stomaco, appendicite, ernia ombelicale, utero, ecc.) O correzione chirurgica di difetti estetici (otoplastica, blefaroplastica, rinoplastica), prima della rimozione programmata nave di meno di 3 mesi, l'ultima manipolazione dovrà essere temporaneamente rinviata.
Come dopo ogni intervento chirurgico, dopo flebectomia, una persona rimane sotto la supervisione dei medici per una media di 3-5 giorni, per il costante monitoraggio delle sue condizioni e la possibile prevenzione delle complicanze.
Le prime ore dopo la manipolazione chirurgica, il paziente si allontana dall'anestesia.
È impossibile dire con certezza quanto tempo impiegherà questo processo, a causa delle caratteristiche individuali dell'organismo. Dopo il completamento dell'anestesia, la maggior parte dei pazienti ha notato dolore intenso nell'area di localizzazione della nave remota. Pertanto, vengono utilizzati farmaci anestetici iniettabili, il cui dosaggio e frequenza sono determinati dal medico.
Il primo giorno di alzarsi dal letto o sedersi su di esso non è raccomandato. Tuttavia, questo non significa che sia necessario rimanere distesi a letto. Fin dalle prime ore, lo staff medico mostrerà quali esercizi aiuteranno a migliorare il flusso sanguigno negli arti inferiori. Può essere colpi di scena, gomiti nell'articolazione della caviglia, flessione lenta e estensione delle gambe alle ginocchia. Durante il sonno, sarà utile mantenere le gambe leggermente sollevate per migliorare il flusso sanguigno. A tal fine, un cuscino o una coperta piegati più volte è racchiuso sotto di loro.
Il giorno dopo, dovresti iniziare a rialzarti in piedi gradualmente, con una fascia elastica dal basso verso l'alto, di regola, dalle dita dei piedi fino all'articolazione del ginocchio o più in alto. Un punto importante nella prevenzione delle complicanze, come la trombosi, è un massaggio terapeutico. È espresso in un effetto debole da movimenti di carezza lenti nella direzione del flusso sanguigno.
Uno dei fenomeni spesso riscontrati nei primi giorni dopo la flebectomia è un leggero aumento della temperatura corporea. La ragione di ciò potrebbe essere un processo infiammatorio locale nel sito della manipolazione. Tuttavia, l'ipertermia non è sempre un sintomo innocente. Se la temperatura sale a valori elevati, il dolore nell'arto non passa, questo può indicare processi patologici, come l'ascesso. Pertanto, uno qualsiasi dei sintomi sopra riportati deve essere segnalato agli operatori sanitari, che saranno in grado di condurre correttamente una diagnosi differenziale.
Seguire queste semplici regole accelererà il processo di recupero ed eviterà conseguenze indesiderabili.
Dopo un esame approfondito e una valutazione del processo di guarigione nell'8-10esimo giorno, le suture vengono rimosse e l'angiosurgeon riceverà ulteriori raccomandazioni, che dovranno essere eseguite a casa fino a quando il corpo non sarà completamente restaurato.
La prima volta dopo il trattamento chirurgico è necessario limitare lo sforzo fisico e gli effetti termici sul corpo nel suo complesso, quindi la ginnastica dopo flebectomia, andare in sauna per almeno 10 giorni è severamente proibito.
La riabilitazione dopo la rimozione di una vena nella gamba prevede una serie di misure, la cui osservanza contribuisce al rapido ripristino dello stato funzionale del sistema circolatorio e, allo stesso tempo, impedisce lo sviluppo di complicazioni e la ricomparsa di lesioni vascolari.
Dopo la dimissione dall'ospedale, deve essere prestata particolare attenzione al trattamento delle suture.
Con la flebectomia standard vengono praticate due piccole incisioni all'inguine e alla caviglia. Di norma, la lunghezza della sutura non supera i 4 cm. Se nelle condizioni ospedaliere sono stati curati dal personale medico, per la riabilitazione domiciliare vale la pena acquistare un certo numero di prodotti medici a basso costo mirati alla rapida guarigione e prevenzione dell'infezione dei tessuti molli, come:
Iniziare il trattamento, prima di tutto, le mani devono essere lavate accuratamente con acqua e sapone. Dopodiché, senza toccare le giunture con un getto sottile, versare il perossido su di esse e asciugare con un batuffolo di cotone. Non dovresti agire troppo per evitare di danneggiare la ferita o il filo, basta un tocco leggero. Applicare uno qualsiasi degli antisettici selezionati sulla zona asciutta con un batuffolo di cotone, applicarlo delicatamente e lasciare l'area di trattamento asciutta.
La presenza di piccoli sigilli, ematomi ed edema minore agli arti inferiori, formati in seguito all'intervento chirurgico, non richiede un trattamento aggiuntivo. Nel tempo, passeranno sotto l'influenza della compressione.
Dopo due settimane, un leggero sforzo fisico può essere incluso nel programma di riabilitazione dopo la rimozione delle vene colpite nelle gambe. Semplici esercizi ginnici e fisioterapia hanno un effetto benefico non solo sulle gambe operate, ma anche su tutto il corpo, mantenendolo in buona forma. Come i primi esercizi nel periodo postoperatorio, puoi eseguire "forbici", alternando camminare sulle dita e sui talloni, rotazione delle gambe.
La vostra dieta dovrebbe anche essere soppesata, in aggiunta alle eccezioni nutrizionali generali che la malattia varicosa implica, il paziente dovrebbe arricchire al massimo il proprio menu con prodotti che hanno proprietà di liquefazione durante il periodo postoperatorio quando viene rimossa la vena nella gamba. Il sedano, gli agrumi, le ciliegie e il melograno sono tra i più convenienti.
È altrettanto importante osservare il regime di assunzione di alcol, quindi è possibile evitare un eccessivo ispessimento del sangue. Il consumo minimo di acqua potabile pulita dovrebbe superare i 2 litri al giorno.
Il decorso della terapia farmacologica prescritto dal medico durante il periodo postoperatorio dipende direttamente dalla complessità del caso specifico.
Come regola generale, ai pazienti viene prescritta una venotonica che aiuta a ripristinare il tono delle pareti venose, che hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio e angioprotettivo.
Tra i farmaci più comuni in Russia di questo gruppo farmacologico dovrebbero essere evidenziati Detralex, Phlebodia, Venarus. La durata della somministrazione e il dosaggio sono stabiliti rigorosamente dal medico curante.
Al fine di prevenire la trombosi, gli anticoagulanti vengono anche selezionati individualmente, ma solo dopo aver ricevuto i risultati degli studi di coagulazione del sangue - Warfarin, eparina.
Inoltre, un lungo corso ha prescritto farmaci disaggreganti che migliorano l'uscita del sangue venoso - Curantil, Aspirina. Sono anche ampiamente usati per la prevenzione di malattie cardiovascolari come infarto miocardico e ictus.
Se la riabilitazione dopo un'operazione sulle vene delle gambe nella fase iniziale è accompagnata da dolore, dopo aver consultato uno specialista, è consentito assumere farmaci analgesici. Ad esempio, l'ibuprofene o il ketanov sono usati con successo per alleviare i dolori di diversa natura, compresi quelli derivanti da trattamenti chirurgici, fratture ossee e mal di denti.
Per imparare la ricetta per la tintura delle castagne dalle vene varicose, puoi leggere il nostro articolo.
I metodi fisioterapeutici di esposizione nel periodo postoperatorio nella medicina moderna sono usati molto raramente, in particolare nel caso dell'apparizione di ulcere trofiche, dopo trattamento chirurgico.
In questo caso, i medici prescrivono il passaggio della radiazione sotto una lampada al quarzo, attraverso la quale avviene la disinfezione delle aree colpite. In presenza di un tale processo patologico che non è suscettibile al trattamento al quarzo, è prescritta una terapia a frequenza ultraelevata.
Dopo aver completato la guarigione della ferita, è possibile ricorrere a darsonvalization a casa per migliorare il tono venoso. La ripetizione periodica della procedura, specialmente dopo una giornata di duro lavoro, riduce significativamente il rischio di ri-sviluppo delle vene varicose. Tuttavia, prima di iniziare la manipolazione, dovresti leggere attentamente le controindicazioni esistenti per non farti del male.
Il compito principale del paziente dopo aver sofferto di flebectomia è preservare il risultato ottenuto e prevenire il ripetersi della malattia, quindi è importante:
Queste semplici restrizioni consentiranno non solo di recuperare rapidamente, ma anche di dimenticare per sempre la malattia passata.
Punto speciale nel problema della riabilitazione dopo la rimozione delle vene sulle gambe, gli esperti distinguono l'uso di indumenti speciali con un effetto di compressione, che viene utilizzato con successo sia nel periodo postoperatorio che nelle fasi iniziali della malattia.
Inoltre ha dimostrato di essere una misura preventiva efficace nel prevenire lo sviluppo delle vene varicose, in presenza di un carico elevato sulle gambe.
Dopo aver rimosso la sutura, le bende elastiche possono essere cambiate in una maglia speciale. Il principio della sua azione consiste in una costante pressione fisiologica moderata sulle pareti venose con lo scopo di restringere il lume in esse, migliorando il flusso sanguigno.
Un'altra delle sue funzioni è la prevenzione della tromboflebite e del sanguinamento, come complicanza delle procedure chirurgiche. Grazie alla struttura anatomica e all'intensità dell'impatto richiesto, che è stato opportunamente preso in considerazione nella produzione, la biancheria intima a compressione può essere indossata 24 ore su 24 per la prima volta. Un mese dopo il trattamento chirurgico, è necessario limitare la durata del soggiorno, esclusa la notte.
Attualmente, la maglieria a compressione è presentata in diverse forme: collant, calze, calze, leggings. Maggiori informazioni sui leggings per lo sport con le vene varicose, leggi il nostro materiale.
In generale, il periodo di utilizzo costante della biancheria intima di compressione dovrebbe essere di almeno 2 mesi.
Le raccomandazioni mediche per la fase postoperatoria coprono la maggior parte delle aree della vita di una persona. E questo significa che il paziente dovrà riconsiderare il suo atteggiamento nei confronti della salute in generale, vale a dire:
Sfortunatamente, l'intervento chirurgico non esclude la possibilità di un nuovo sviluppo della malattia. Pertanto, è della massima importanza seguire tutte le raccomandazioni durante l'intero periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico, e alcune per tutta la vita, per prevenire il suo ripetersi.