Dì addio alla spondilite anchilosante

Ci sono circa 140 milioni di noi in Russia. Qualche anno fa, il presidente della Federazione Russa, apparentemente avendo appreso che la popolazione stava lentamente declinando, fu colta dal panico e inventò vari decreti per stimolare la fertilità - sul capitale materno e così via.

In Canada, il secondo paese più grande del mondo, la densità di popolazione è di 3,5 persone per chilometro quadrato (in Russia - 8,36 persone per chilometro quadrato) e nessun panico, più persone sono richieste, e forse di più, e se Gente, non succederà niente di male in Canada, speriamo.

In Russia, Putin è stato ascoltato, le mamme correvano per dare alla luce e scrivere richieste per ricevere il capitale maternità, la popolazione è diventata leggermente più grande, principalmente tenendo conto dei territori annessi - di diversi milioni. E poi il panico è iniziato nella direzione opposta - qualcosa è diventato molto di noi. Per nutrire questa orda quando i prezzi delle nostre principali materie prime, gli idrocarburi, stanno diminuendo rapidamente, e in termini di inflazione, riduzione del PIL e sanzioni bilaterali, non c'è abbastanza budget. Ma cerca di abolire i decreti, noti in circoli ristretti, come quelli di May! È impossibile

Andremo dall'altra parte Ci sono persone nel paese che soffrono di tutti i tipi di piaghe, comprese quelle croniche. Perché hanno bisogno di noi? Zavorra per il bilancio. Quando la guerra patriottica finì, molte persone con disabilità apparvero per le strade. Al fine di non incombere con le loro ferite e non rovinare l'umore di sani vincitori, i vincitori malati sono stati sfrattati in speciali colonie, tra cui le isole Solovetsky, sulla prenotazione. Sulla sopravvivenza Ora questo non funzionerà, tutti sanno tutto, gli attivisti dei diritti umani stanno facendo il giro, gli avversari non sono addormentati, c'è la Voce dell'America, il Consiglio d'Europa.

C'è un modo elegante per sbarazzarsi delle persone con disabilità - non curarle. Ma, non proprio così - una persona disabile, allora ti stiamo negando le cure mediche! No! Hai solo bisogno di dichiararli sani, e rifiutare la medicina su questa base.

Ecco la storia di un giovane che ha fatto questo.

Due anni fa, a Ivan è stata diagnosticata la malattia di Crohn. Questa malattia è incurabile, ma se trattata, possono verificarsi remissione e sollievo. Tratta, preferibilmente, bene, e la medicina che guarisce. Oggi, la droga più efficace - "Remikade".

Questo è ciò che gli esperti dicono di questo:

"L'emergere di prodotti biologici (e in particolare," Infliximab "- il nome commerciale" Remicade ") ha fatto una vera rivoluzione nel trattamento della malattia di Crohn e ha permesso a molte persone che hanno la malattia di non rispondere ad altri trattamenti, di trovare una soluzione al problema."

Si ritiene che sia una malattia genetica. Se la medicina non viene iniettata, allora è un'operazione in cui una parte dell'intestino viene rimossa e la persona camminerà con il ricevitore del catetere per il resto della loro vita.

La medicina di Remicade è costosa, prima della crisi costava 52 mila rubli per una bottiglia, quattro bottiglie sono necessarie per il corso (ogni sei settimane), cioè 208 mila rubli. Gratuito rilasciato solo sulla base della disabilità. Questo è un farmaco importato, non ci sono sostituti economici per questo.

Quando Ivan è stato diagnosticato, è stato esaminato nel Academy of Pediatrics dei bambini, e il medico ha detto - si è fortunati, è appena saltato sul treno treno in partenza, perché se ora costituirti "Remicade" già rimosso non può. Ciò è stato detto perché, dopo alcuni mesi, Vanya ha compiuto 18 anni e si è trasferito in una rete di assistenza sanitaria per adulti. Se la diagnosi fosse stata fatta più tardi, cioè nella rete per adulti, non avrebbe mai ricevuto questo Remikade. Poiché gli adulti non sono trattati gratuitamente, sono condannati a morire nel nostro paese.

Nel mondo, se si sono diagnosticati con questa malattia, iniziare immediatamente di essere trattati in una fase iniziale, ma in primo luogo abbiamo bisogno di portare la persona prima della disabilità, e poi - noi lo tratteremo a fare l'intervento chirurgico, che saranno ritirate borse tubo Colostomy, e solo allora nominano "Remicade".

Cioè, abbiamo bisogno di un po 'di tempo per essere deboli, per sottopormi a diverse operazioni, per ottenere una disabilità, e solo allora sarai nominato. Se non si riceve una disabilità, non si riceverà la medicina.

E con Ivan è risultato così. Nell'Accademia pediatrica pediatrica fu diagnosticato e proprio lì divenne disabile. Quando aveva 18 anni, la disabilità è stata estesa, e ha ricevuto un remikeid per un intero anno a titolo gratuito. Alla prima commissione per adulti hanno detto che prolungano la disabilità perché non ha uno stato di remissione, se fosse in remissione, quindi molto probabilmente la commissione avrebbe preso un'altra decisione, la disabilità non sarebbe stata data.

8 Aprile 2014, Ivan è stato dato i risultati del pannello per determinare la necessità di una terapia, "infliximab" ( "Remicade") sotto la guida del capo gastroenterologo della Commissione Salute del governo di San Pietroburgo "per motivi di salute, data la prevalenza, la gravità della malattia, chastoretsidiviruyuschee per. Attività ad alta malattia, la giovane età del paziente richiede una terapia biologica con l'originale "Infliximab" ("Remicade") per indurre e mantenere la remissione.

Il paziente riceve una terapia biologica con l'originale Infliximab (Remicade) dall'11.2013. È stato condotto un corso di induzione e fino ad oggi è in corso una terapia di mantenimento: un corso 1 volta in 8 settimane (al ritmo di 4 flaconi da 0,1 g ciascuno) per la somministrazione. " Firmato dal capo gastroenterologo del comitato per la salute del governo di San Pietroburgo E.I. Tkachenko.

Con problemi di droga. La commissione per la salute la compra in quantità limitate, fa riferimento alla mancanza di fondi. Una singola farmacia a San Pietroburgo emette questo farmaco. Tutti i pazienti sono sottoposti a un servizio posticipato, in attesa manna dal cielo, chiamando la farmacia, chiedendosi se la medicina salvifica è stata ricevuta. I pazienti si aiutano a vicenda, danno "Remicade" in debito con il ritorno, in modo che il corso del trattamento non sia interrotto.

Conferma che la disabilità è necessaria ogni anno. Un anno dopo - il prossimo sondaggio. Questa volta, la 25a Commissione dell'UIT del distretto Nevsky di San Pietroburgo, presieduta da Ibragimova, ha rifiutato l'invalidità ad Ivan.

La madre di Ivan dice:

- Non mi aspettavo una tale decisione. La stessa Ibragimova è seduta e mi dice che suo figlio non sarà in grado di lavorare nella sua specialità. E impara a cucinare. Dico: dobbiamo solo ottenere delle croste, ho già capito che questa specialità non fa per lui, l'abbiamo scelta quando non c'era una diagnosi così terribile. Il dottore disse che, dopo tutto, stava già meglio. Io - ma non si è ancora ripreso!

Non è in uno stato di remissione, in tutte le dimissioni dall'ospedale è scritto in conclusione: forma infiammatoria, decorso grave, attività continua a metà anno. Le condizioni di Ivan peggiorarono, il medico curante prese la decisione di ridurre l'intervallo tra i contagocce da 1 volta in 8 settimane a 1 volta in 6 settimane.

Ma anche in caso di remissione, sarà supportato da questi contagocce.

Non c'è disabilità, è impossibile ottenere medicine gratuite, perché è emesso solo sui benefici federali. Per 208 mila rubli ogni 6 settimane è impossibile essere trattati. La famiglia non è completa, anche la madre è disabilitata.

Ivan e sua madre non erano d'accordo con la decisione della commissione e hanno scritto una dichiarazione sulla revisione della decisione nella città ITU. Il 17 marzo anche l'ITU urbana ha rifiutato.

Siamo venuti dal medico gastroenterologo, per il quale Ivan era stato curato in ospedale, per un consiglio, che altro fare - per lasciare Ivan senza cure? Lei dice: cosa posso fare? Non lo so, viviamo in un paese del genere.

Per concludere che "Remicade" è necessario per mantenere la vita del paziente, il principale gastroenterologo di San Pietroburgo può farlo. Una conclusione è stata firmata un anno fa. È difficile contattarlo per telefono, non riceve la reception. Ma sono riuscito a passare a quello principale!

Ha espresso la sorpresa estrema che la disabilità di Ivan fosse stata rimossa. E ha consigliato: combattere, chiamare tutte le campane, lamentarsi di tutte le istanze, scrivere alla procura. Dopotutto, il morbo di Crohn colpisce non solo l'esofago, distrugge l'intero sistema immunitario, i frequenti raffreddori, l'affaticamento, il rischio di contrarre la tubercolosi e un intero gruppo.

La mamma di Ivan dice:

- I medici dell'ospedale e della clinica sono sorpresi che con un tale decorso della malattia hanno semplicemente rimosso la loro disabilità. Come potrebbe rimuovere, come potrebbe rimuovere! Ora il Remicade gratuito è su una quota regionale, ma su un diverso gruppo di malattie.

Già una dichiarazione scritta al pubblico ministero. Una settimana dopo, Ivan andò a Mosca all'Ufficio federale per una commissione.

Ci sarà un gastroenterologo che capisce qual è la malattia?

Oltre ai farmaci gratuiti, Ivan ha frequentato il centro di riabilitazione per persone con disabilità nel distretto di Nevsky, è andato in piscina e ha ricevuto consulenza da uno psicologo. Ora è stato privato di questo, perché per la pensione di invalidità di mia madre non è possibile acquistare un abbonamento al pool.

Ai pazienti non sono negate le cure mediche - pagate e trattate, ma in gesuita viene loro negato l'accesso a farmaci essenziali gratuiti senza disabilitare la disabilità! Non c'è da stupirsi. Nel 2015, l'assistenza sanitaria in Russia era più povera, ma l'industria della difesa si è arricchita.

I costi della sezione del bilancio federale "Difesa nazionale" sono aumentati nel 2015 rispetto al 2014 del 21,2% e hanno raggiunto 3.032 trilioni. rubli.

Ma il costo dell'assistenza sanitaria nel bilancio è diminuito del 21,4%. Se nel 2014 i costi di questa voce ammontavano a 535,7 miliardi di rubli, nel 2015 saranno solo 421,4 miliardi di rubli.

Remicade

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Remicade è una droga con un effetto immunosoppressivo.

Rilascia forma e composizione

La forma di dosaggio di Remicade è un liofilizzato per la preparazione della soluzione per le infusioni: una massa bianca densa senza segni di fusione, non contiene inclusioni estranee (in flaconcini di vetro da 20 ml, 1-5 flaconi in una scatola di cartone).

La composizione di 20 ml (1 flacone) di liofilizzato:

• ingrediente attivo: infliximab - 100 mg;
• componenti aggiuntivi: sodio idrofosfato diidrato - 6,1 mg, polisorbato 80 - 0,5 mg, saccarosio - 500 mg, sodio fosfato monobasico monoidrato - 2,2 mg.

Indicazioni per l'uso

• artrite reumatoide - forma attiva, incl. grave artrite reumatoide progressiva in una forma attiva con l'inefficacia del trattamento precedentemente condotto di DMARD (farmaci antinfiammatori di base), tra cui metotrexato (terapia combinata con metotrexato, il risultato del trattamento è una riduzione della gravità dei sintomi della malattia, miglioramento dello stato funzionale e rallentamento della progressione del danno articolare);
• Morbo di Crohn (adulti) - forma attiva, moderata / grave, incl. a fistole, in caso di intolleranza / inefficacia o controindicazioni agli standard di glucocorticosteroidi / immunosoppressori (trattamento trattamento esito - ridurre la gravità dei sintomi, conseguire / mantenere la remissione, la guarigione delle mucose, la chiusura / diminuzione del numero di fistole, dose di riduzione / eliminazione dei glucocorticoidi, migliorato la qualità della vita );
• Morbo di Crohn (bambini e adolescenti di 6-17 anni) - forma attiva, moderata / grave, in caso di intolleranza / fallimento, o ci sono controindicazioni al trattamento standard con glucocorticosteroidi / immunosoppressori (il risultato del trattamento è la riduzione dei sintomi della malattia, raggiungimento / mantenimento della remissione, abbassamento della dose / cancellazione dei glucocorticosteroidi, migliorando la qualità della vita);
• colite ulcerosa (adulti) - con la mancanza di efficacia dei metodi di trattamento tradizionali (il risultato della terapia è la guarigione della mucosa intestinale, riducendo la gravità dei sintomi, riducendo la dose / sospensione dei glucocorticosteroidi, riducendo la necessità di trattamenti ospedalieri, stabilendo e mantenendo la remissione, migliorando la qualità della vita);
• colite ulcerosa (bambini e adolescenti di 6-17 anni) - moderata / grave con insufficiente efficacia / intolleranza ai metodi tradizionali di trattamento;
• spondilite anchilosante - in presenza di sintomi assiali pronunciati e segni di laboratorio dell'attività infiammatoria, in assenza di risposta al trattamento standard (il risultato della terapia è una riduzione della gravità dei sintomi della malattia e un miglioramento dell'attività funzionale delle articolazioni);
• l'artrite psoriasica è una forma attiva di progressiva artrite psoriasica con risposta inadeguata ai diabetici (come monoterapia o in combinazione con metotrexato, il risultato della terapia è un miglioramento dell'attività funzionale dei pazienti, una diminuzione dei sintomi della malattia, una diminuzione del grado di progressione dei raggi X nella poliartrite periferica psoriasica)
• la psoriasi è una forma moderata / grave con insufficiente efficacia o controindicazioni / intolleranza al trattamento sistemico standard (il risultato della terapia è una riduzione dell'infiammazione cutanea, la normalizzazione del processo di differenziazione dei cheratinociti).

Controindicazioni

• insufficienza cardiaca cronica (classi funzionali NYHA - III-IV);
• gravi processi infettivi (ad esempio infezioni opportunistiche, ascessi, sepsi, tubercolosi);
• età fino a 6 anni (malattia di Crohn e colite ulcerosa) e 18 anni (altre indicazioni);
• gravidanza e allattamento;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altre proteine ​​del topo.

Remicade è stato prescritto con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni:

• terapia intensiva con immunosoppressori o terapia PUVA a lungo termine nella storia;
• infezioni croniche / ricorrenti nella storia, incl. sviluppando sullo sfondo del trattamento concomitante con immunosoppressori;
• malattie demielinizzanti;
• infezione da virus dell'epatite B;
• insufficienza cardiaca cronica (secondo la classe funzionale NYHA - I-II);
• neoplasie maligne nella storia o sviluppate durante la terapia;
• fumo (aumento del rischio di neoplasie maligne).

Dosaggio e somministrazione

Remicade viene somministrato per via endovenosa. La terapia deve essere prescritta e monitorata da un medico esperto. La terapia concomitante (corticosteroidi o immunosoppressori) deve essere ottimizzata.

Durata dell'infusione - da 2 ore. Dopo la fine della terapia, è necessaria l'osservazione medica per 1-2 ore al fine di prevenire lo sviluppo di reazioni acute all'infusione. Dovrebbero essere disponibili ausili d'emergenza durante la somministrazione del farmaco. Per ridurre la probabilità di sviluppo di reazioni all'infusione, è consentito pre-utilizzare antistaminici, paracetamolo e / o idrocortisone, nonché una diminuzione della velocità di somministrazione della soluzione, specialmente in presenza di reazioni all'infusione nell'uso precedente di Remikeid.

Con una buona tollerabilità di almeno 3 prime infusioni della durata di due ore per gli adulti in terapia di mantenimento, la durata delle infusioni successive può essere ridotta a 1 ora. Nel caso dello sviluppo di reazioni all'infusione, si raccomanda un ritorno a una somministrazione più lenta.

La possibilità di ridurre il tempo di infusione con l'introduzione di dosi di 6 mg / kg non è stata studiata.

Regime di dosaggio raccomandato:

• artrite reumatoide: la dose iniziale è di 3 mg / kg, la fase di induzione è la stessa dose 2 e 6 settimane dopo la prima iniezione, la fase di supporto è la stessa dose ogni 8 settimane. Il trattamento viene effettuato in combinazione con metotrexato. La risposta clinica più comune è stata osservata entro 3 mesi dalla terapia. Se necessario, aumentare la dose in incrementi di 1,5 mg / kg, fino a 7,5 mg / kg ogni 8 settimane o ridurre l'intervallo tra le iniezioni (3 mg / kg ogni 4 settimane). Dopo aver raggiunto una risposta clinica, la terapia viene continuata nella dose appropriata e nel regime di infusione. In caso di inefficienza, Remicade può essere cancellato;
• Morbo di Crohn grave / moderato in forma attiva (adulti): dose iniziale - 5 mg / kg, somministrazione ripetuta della stessa dose - dopo 2 settimane. In assenza dell'effetto del farmaco viene annullato. Se si osserva un miglioramento, la terapia viene continuata in due modi: 5 mg / kg 6 settimane dopo la prima iniezione di Remicade, quindi ogni 8 settimane, in alcuni casi, nella fase di mantenimento del trattamento, la dose può essere aumentata a 10 mg / kg, somministrazione ripetuta di 5 mg / kg in caso di recidiva della malattia. La durata del corso è determinata individualmente;
• Morbo di Crohn grave / moderato in forma attiva (6-17 anni): dose iniziale - 5 mg / kg, ripetere la somministrazione nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane, quindi ogni 8 settimane. Se non c'è risposta dopo 10 settimane di utilizzo, il trattamento viene annullato. In alcuni casi, per mantenere l'effetto clinico, l'intervallo tra le infusioni deve essere ridotto (il rischio di reazioni avverse aumenta, quindi, in assenza di un effetto aggiuntivo, la necessità di questo dovrebbe essere attentamente valutata). Il trattamento viene effettuato in combinazione con immunomodulatori: 6-mercaptopurina, azatioprina o metotrexato. La durata del corso è determinata individualmente. Il profilo di sicurezza di Remicade per bambini sotto i 6 anni non è stato studiato;
• Morbo di Crohn, che si manifesta con la formazione di fistole (adulti): la dose iniziale è di 5 mg / kg, la somministrazione ripetuta nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane. Se non vi è alcun effetto, il farmaco viene annullato. Se c'è un miglioramento, utilizzare uno dei due schemi: 5 mg / kg dopo 2 e 6 settimane dopo la prima iniezione di Remicade, quindi ogni 8 settimane, in alcuni casi, nella fase di mantenimento del trattamento, la dose può essere aumentata a 10 mg / kg, somministrazione ripetuta di 5 mg / kg in caso di recidiva della malattia. La durata del corso è determinata individualmente;
• colite ulcerosa (adulti): la dose iniziale è di 5 mg / kg, la somministrazione ripetuta nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane, quindi ogni 8 settimane. In alcuni casi, è possibile aumentare la dose a 10 mg / kg. L'effetto è di solito osservato dopo 3 iniezioni del farmaco. Se il miglioramento non si verifica, la terapia viene annullata. Se c'è un miglioramento, il trattamento viene continuato (la durata del corso è determinata individualmente);
• colite ulcerosa (6-17 anni): dose iniziale - 5 mg / kg, somministrazione ripetuta alla stessa dose dopo 2 e 6 settimane, quindi ogni 8 settimane. La durata del corso è determinata individualmente. Se non ci sono miglioramenti per 8 settimane dopo la prima infusione, Remicade viene cancellato. Il profilo di sicurezza di Remicade per bambini sotto i 6 anni non è stato studiato;
• spondilite anchilosante: dose iniziale - 5 mg / kg, ripetere la somministrazione nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane, quindi ogni 6-8 settimane. In assenza di miglioramento per 6 settimane dopo la prima infusione, Remicade viene cancellato;
• artrite psoriasica: la dose iniziale è di 5 mg / kg, la somministrazione ripetuta nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane, quindi ogni 6-8 settimane;
• psoriasi: la dose iniziale è di 5 mg / kg, la somministrazione ripetuta nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane, quindi ogni 8 settimane. La durata del corso è determinata individualmente. Se non ci sono miglioramenti per 14 settimane dopo la prima infusione, Remicade viene cancellato.

L'appuntamento di terapia ripetuta:

• artrite reumatoide e morbo di Crohn: in caso di recidiva, il farmaco viene nuovamente prescritto per 16 settimane dopo l'ultima dose;
• colite ulcerosa, artrite psoriasica: il profilo di sicurezza dell'utilizzo di altri schemi (non ogni 8 settimane) non è stato studiato;
• spondilite anchilosante: il profilo di sicurezza dell'utilizzo di altri schemi (non ogni 6-8 settimane) non è stato studiato;
• psoriasi: il trattamento dopo l'intervallo di 20 settimane può essere meno efficace e si verifica con una maggiore frequenza di reazioni all'infusione (lieve e moderata) rispetto al regime iniziale di induzione;
• a prescindere dalle indicazioni: in caso di interruzione della terapia di mantenimento e necessità di riprendere la terapia, non è consigliabile riprenotare Remicade in un regime di induzione. È necessario riprendere il trattamento nella modalità di 1 infusione con la terapia di mantenimento successiva realizzazione.

Effetti collaterali

Più spesso (nel 25,3% dei pazienti), quando Remicade è stato utilizzato, è stato osservato lo sviluppo delle infezioni del tratto respiratorio superiore.

I disturbi più gravi sono: insufficienza cardiaca congestizia, riattivazione del virus dell'epatite B, infezioni gravi (tra cui sepsi, infezioni opportunistiche e tubercolosi), lupus eritematoso sistemico / sindrome lupus-simile, melanoma, malattia da siero (reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato), reazioni ematologiche, sindrome demielinizzante, linfoma, disturbi epatobiliari, linfoma epatolico a cellule T, carcinoma di Merkel, leucemia, neoplasie maligne nei bambini, gravi reazioni all'infusione, Sarcoidosi e la risposta di tipo sarcoidosi ascesso perianale / intestinali (morbo di Crohn).

Possibili reazioni avverse (≥ 1/10 - molto spesso; ≥1 / 100 e valutazione: 5 - 1 voto

e Remicade è dato senza disabilità gratuitamente

e Remicade danno senza disabilità gratis?

Per quanto ne so, no. Almeno mi è stato detto che non ci saranno gruppi e umori.

affluent5163, e le indicazioni per l'umorismo sono la base per il gruppo?

Come dirtelo Quando ho iniziato a fare tutto era diverso. Ora i ragazzi scrivono che stanno sparando al gruppo nonostante il fatto che la terapia sia già stata avviata e che l'ulteriore trattamento non possa essere interrotto (mi è stato detto questo testo nella commissione in un testo diretto solo a causa del costoso farmaco.

• delirious3
• 21 luglio 2016
• 06:49

Affluent5163, incubo: si scopre che se non lo estendono, allora il remikade non sarà in grado di essere messo e tornare da loro. senza di lui un nuovo aggravamento, ecc.

• affluent5163
• 21 luglio 2016
• 08:58

delirante3, penso che ci dovrebbero essere altre opzioni. Ad esempio, a Danzica, viene data una quota a coloro che hanno una polizza assicurativa della regione di Mosca.

• radish197807
• 21 luglio 2016
• 21:41

A San Pietroburgo danno. Quindi nel centro del VZK ha detto

• lopping199807
• 21 luglio 2016
• 22:09

delirante3, anche se scrivono la dichiarazione "per motivi di salute, non possono essere sostituiti e cancellati" e se al momento c'è la remissione, allora è meglio che la dichiarazione fosse "remissione della droga", che implica dipendenza dai farmaci. Se non prolunghi la disabilità, allora puoi provare a ottenere il Remicade non come beneficiari federali, ma come regionali, ma è più difficile da chiarire in modo inequivocabile.

• Tanaka
• 22 luglio 2016
• 00:07

Quando ero un ragazzino rimosso il remikade, BK m 13 anni, operato, seduto per 4 anni su Remi, quando compì 18 anni, rimosse la disabilità e rimosse Remi. Questo è come è.

• delirious3
• 22 luglio 2016
• 14:19

• lopping199807
• 22 luglio 2016
• 3:00 pm

Anastasia e altro ancora. Se non hai esteso la disabilità, scrivi una domanda per una copia del protocollo della commissione medica, in base alla domanda che ti deve essere fornita. Il diritto di convocare una nuova commissione medica per te non è assicurato, ma puoi già provare ad andare oltre, con una dichiarazione alla procura. Del codice penale della Sezione VII, Capitolo 16, Art. 125 "Lasciando una persona a rischio", specialmente quando si tratta di un bambino piccolo.

• delirious3
• 22 luglio 2016
• 15:46

lopping199807, ad agosto, il medico del tipo MSE.lech.preschal non ha il diritto di rimuovere la disabilità. remixato almeno per un altro anno

• lopping199807
• 22 luglio 2016
• 16:54

Lascia che sia firmato sulla dichiarazione che, per motivi di salute, il bambino ha bisogno di continuare la terapia con Remicade, non può essere sostituito. Assicurati in anticipo. Retrodatazione nulla da fare o un sacco di sforzo. Le parole del tuo medico in una conversazione personale non sono valide. Le tue preoccupazioni sul rinnovo / non rinnovo sono basate su qualcosa. Quindi vai alla commissione preparata. Qui conta anche il fattore umano del dipendente msak. Nella nostra città, ad esempio, la battaglia per il rinnovamento, perché La città dello sport e dei disabili non è qui.

• Cahoot
• 22 luglio 2016
• 18:27

La mia BC è stata trasferita a Humira a settembre 2015 e nel gennaio 2016 il gruppo è stato ritirato in una regione regionale e poi nella commissione federale, dove hanno detto che la malattia è lotta per la salute, dobbiamo combatterla, ma la malattia non è una ragione. Ecco chi gli ha prescritto di lasciargli dare. È così pogoaorili "carino"

• affluent5163
• 23 luglio 2016
• 03:44

Ogni anno porto con sé tutti i documenti dall'ospedale in cui vivo che è vitale, dall'Istituto di Gastroenterologia è lo stesso (scrivono sulla base della prima lettera da me stesso) e una copia del protocollo sull'estensione della terapia.

Come ottenere un remikade gratis

REMICADE è un anticorpo monoclonale chimerico IgG 1 composto per il 75% da proteine ​​umane, il 25% da proteine ​​di topo. Il frammento del mouse contiene il sito di legame del TNF-a, mentre il frammento umano fornisce funzioni effettori (vedi Figura 1). REMICADE si lega al TNF-a solubile e legato alla membrana e inibisce anche molti degli effetti biologici del TNF-b. Questi anticorpi, ottenuti dall'ingegneria genetica, con alta affinità, avidità e specificità legano il TNF-a umano. Non legano il TNF-b, noto anche come lymphotoxin a. L'alta specificità riduce la possibilità di effetti non specifici su altri meccanismi immunologici. REMICADE è ottenuto da una linea cellulare ricombinante ottenuta da un lungo passaggio / perfusione. REMICADE è anche noto con il nome di laboratorio come anticorpi chimerici A2 (cA2).

REMICADE sopprime gli effetti patologici del TNF-a in RA attraverso vari meccanismi (vedi Figura 2). REMICADE si lega specificamente e neutralizza sia il TNF-a transmembrana che il TNF-a solubile in soluzione (vedi Figura 2). Inoltre, studi in vitro hanno dimostrato che REMICADE causa la lisi delle cellule produttrici di TNF fissando il complemento o la citotossicità anticorpo-dipendente (AZST).

Un'aumentata concentrazione di TNF-a è stata rilevata nelle articolazioni di pazienti con RA, che correlavano con l'attività della malattia. Il trattamento con REMICADE ha ridotto l'infiltrazione cellulare nell'area dell'infiammazione delle articolazioni e l'espressione di molecole che mediano l'adesione cellulare, la chemiotassi e il danno tissutale. Dopo il trattamento con REMICEDOM, i pazienti hanno ridotto il livello di interleuchina-6 e proteina C-reattiva, rispetto al basale. Non è stato dimostrato che riduca il numero di linfociti del sangue periferico o riduca la loro risposta proliferativa alla stimolazione mitogenica in vitro, rispetto ai linfociti dei pazienti che non hanno ricevuto il trattamento.

In vari test biologici in vitro, REMICADE ha soppresso l'attività funzionale del nome completo. REMICADE ha impedito lo sviluppo della malattia in topi transgenici la cui poliartrite si sviluppa a seguito della sovraespressione del TNF-a umano; la somministrazione del farmaco dopo il debutto della malattia ha contribuito a un significativo trend positivo nelle articolazioni colpite. REMICADE in vitro forma rapidamente complessi stabili con il TNF-a umano, questo processo si accompagna ad una diminuzione dell'attività biologica del TNF-a.

Con una singola somministrazione endovenosa di REMICADE alla dose di 1, 3, 5, 10 o 20 mg / kg, vi è un aumento proporzionale alla dose della concentrazione sierica massima (Cmax) e dell'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC). Il volume di distribuzione a una concentrazione stabile non dipende dalla dose somministrata e indica che REMICIDE è distribuito principalmente nel letto vascolare. Non c'era alcuna dipendenza dei parametri farmacocinetici in tempo.

I modi di rimozione di REMIKEYDA non sono caratterizzati. REMICADE immodificato non è stato rilevato nelle urine. Non ci sono state differenze significative nella clearance o nel volume di distribuzione, a seconda dell'aumento o del peso dei pazienti RA.

Con una singola iniezione di 3, 5 o 10 mg / kg, la Cmax mediana era rispettivamente di 77, 118 e 277 mg / ml. L'emivita marginale mediana con l'introduzione di tali dosi andava da 8 a 9,5 giorni. Nella maggior parte dei pazienti, è possibile rilevare REMICIDE nel siero almeno 8 settimane dopo la somministrazione di una dose di mantenimento di 3 mg / kg raccomandata per RA ogni 8 settimane.

Con la somministrazione ripetuta di REMICADE (3 o 10 mg / kg ogni 4 o 8 settimane con RA), si verifica un leggero accumulo del farmaco nel siero dopo la seconda dose. Non è stato osservato nessun ulteriore accumulo clinicamente significativo del farmaco.

Recensione di Remicade

• REMICADE, anticorpi monoclonali chimerici IgG1, inibiscono il TNF-a di RA attraverso vari meccanismi
• Il trattamento con REMICADE riduce l'infiltrazione delle articolazioni colpite con cellule infiammatorie e riduce l'espressione di fattori che supportano l'attività della malattia.

Il problema con l'assunzione di farmaci per le prescrizioni sociali (Remicade)

Più di un mese non vi è alcun rimedio per le infusioni Remicade - questo rimedio è indicato per fermare il processo patologico - Spondilite anchilosante (BB), perché non c'è medicina, e acquistarlo è molto costoso da 150.000 rubli per un giorno, la malattia che non viene curata sta progredendo

Io, Baroshin Alexander Anatolyevich, disabile del 2 ° gruppo, prescrissi un'infusione del farmaco Remicade secondo una prescrizione sociale per tutta la vita, l'infusione dovrebbe essere usata rigorosamente secondo il programma, ma per quasi 2 mesi non c'è Remicade come farmaco e il suo tempo di consegna al policlinico al 1 ° City Hospital sconosciuto, non c'è alternativa a questo farmaco, questo è l'unico rimedio che blocca la malattia di Bechterew. Ho una denuncia al dipartimento della salute di Mosca - perché non c'è Remicade ?, quando sarà?

È possibile restituire lo schema di emissione di Remicade quando sono somministrati per tre infusioni, dal momento che il farmaco sarà usato per tutta la vita, e questo accorcerebbe i viaggi, il che, mentre limita la mobilità delle articolazioni, è estremamente importante, grazie

23 gennaio 2013 "Remicade" è stato ricevuto, ma ora il medico curante chiede di acquistare un altro farmaco, "Meloxicam", a proprie spese, a causa di una lunga interruzione, e il suo turno di infusione sarà adatto solo il 1 ° febbraio 2013, durante la pausa forzata, la sua salute si è deteriorata

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statistica
Durante il giorno sono state aggiunte 15 domande, sono state scritte 53 risposte, 6 delle quali sono state risposte da 4 esperti in 2 conferenze.

Dal 4 marzo 2000, 375 esperti hanno scritto 511.756 risposte a 2.329.486 domande.

Valutazione del reclamo

1. Analisi del sangue1455
2. Beremennost1368
3. Rak786
4. Analisi delle urine644
5. Diabet590
6. Pechen533
7. Zhelezo529
8. Gastrit481
9. Kortizol474
10. Diabetes Sugar 446
11. Psihiatr445
12. Opuhol432
13. Ferritin418
14. Allergia 403
15. Blood Sugar395
16. Bespokoystvo388
17. Syp387
18. Onkologiya379
19. Gepatit364
20. Sliz350

Valutazione della droga

1. Paratsetamol382
2. Eutiroks202
3. L-tiroxina 186
4. Dyufaston176
5. Progesteron168
6. Motilium162
7. Glucosio-E160
8. Glyukoza160
9. L-Ven155
10. Glitsin150
11. Kofein150
12. Adrenalin148
13. Pantogam147
14. Tserukal143
15. Tseftriakson142
16. Mezaton139
17. Dofamin137
18. Meksidol136
19. Caffeina sodio benzoato135
20. Benzoato di sodio135

Remicade

testimonianza
Artrite reumatoide (forma attiva), morbo di Crohn (forma attiva).

Controindicazioni
Ipersensibilità (inclusa ad altre proteine ​​del topo), sepsi, malattia infettiva clinicamente espressa o ascesso, gravidanza, allattamento al seno.

Azione farmacologica
Azione farmacologica - immunosoppressiva. Interagisce con le forme solubili e transmembrana del fattore di necrosi tumorale umano alfa (una vasta azione biologica citochina) e riduce la sua attività funzionale, a causa della formazione di un complesso stabile.

Principio attivo
>> Infliximab * (Infliximab *)

Nome latino
Remicade

ATC:
>> L04AB02 Infliximab

Gruppo farmacologico
>> Immunosoppressori

Classificazione Nosologica (ICD-10)
>> Malattia di K50.9 Crohn, non specificata
>> M06.9 Artrite reumatoide, non specificata

Composizione e forma di rilascio
nella scatola 1 bottiglia di vetro.

Descrizione della forma di dosaggio
Massa densa bianca senza segni di fusione e particelle estranee.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Controindicato. Al momento del trattamento dovrebbe smettere di allattare.

Effetti collaterali
Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: depressione, psicosi, ansia, amnesia, apatia, nervosismo, sonnolenza, mal di testa, vertigini; congiuntivite, cheratocongiuntivite, endoftalmite.
Dal momento che il sistema cardiovascolare e il sangue (sangue, emostasi): vampate di calore, petecchie, ecchimosi / ematoma, iper / ipotensione, sincope, tromboflebite, bradicardia, palpitazioni, vasospasmo, cianosi, alterata circolazione periferica, aritmia; anemia, leucone, linfoma, neutro-, trombocitopenia, linfocitosi, linfoadenopatia.
Da parte del sistema respiratorio: infezioni del tratto respiratorio superiore, bronchite, polmonite, mancanza di respiro, sinusite, sangue dal naso, broncospasmo e altre manifestazioni allergiche, pleurite, edema polmonare.
Da parte degli organi del tratto gastrointestinale: cheilite, dispepsia, reflusso gastroesofageo, nausea, diarrea o costipazione, dolore addominale, diverticolite, colecistite, disfunzione epatica.
Dal sistema genito-urinario: edema, infezioni del tratto urinario, incluso pielonefrite; vaginite.
Sulla parte della pelle: eruzione cutanea, prurito, orticaria, sudorazione, pelle secca, dermatite da funghi (onicomicosi, eczema), seborrea, erisipela, verruche, foruncolosi, ipercheratosi, alterazione della pigmentazione cutanea, alopecia, eruzione bollosa.
Altri: mialgia, artralgia; edema periorbitale, formazione di autoanticorpi, sindrome da lupus; lo sviluppo di infezioni (influenza, herpes, febbre, ascesso, cellulite, sepsi, malattie batteriche e fungine); infusione e sindrome del dolore (dolore al petto); reazione al sito di iniezione e altre reazioni allergiche.

interazione
Il metotrexato riduce la formazione di anticorpi al farmaco e ne aumenta la concentrazione.

Dosaggio e somministrazione
B / B, goccia a goccia, per almeno 2 ore, a una velocità non superiore a 2 ml / min, utilizzando un sistema di infusione con un filtro sterile apirogeno integrato con un'attività di legame proteica ridotta.
Trattamento dell'artrite reumatoide: la dose singola iniziale - 3 mg / kg, poi ancora nella stessa dose dopo 2 e 6 settimane dopo la prima iniezione e poi ogni 8 settimane. In assenza di effetti dopo 12 settimane di trattamento, si dovrebbe prendere in considerazione l'opportunità di continuare la terapia. Il trattamento con Remicade deve essere eseguito contemporaneamente all'uso di metotrexato.
Trattamento della malattia di Crohn grave attiva: 5 mg / kg una volta. In assenza di effetto entro 2 settimane dopo la prima iniezione, l'appuntamento ripetuto di Remicade non sembra appropriato. Per i pazienti che hanno risposto alla prima somministrazione di Remicade, il trattamento può essere continuato e una delle due possibili strategie di trattamento deve essere scelta:
- il farmaco viene somministrato nella stessa dose 2 settimane e 6 settimane dopo la prima iniezione e successivamente ogni 8 settimane;
- il farmaco viene somministrato nella stessa dose solo quando la malattia si ripresenta, a condizione che dopo la prima iniezione non siano trascorse più di 16 settimane (a causa dell'aumentato rischio di sviluppo di reazioni allergiche di tipo ritardato).
Trattamento della malattia di Crohn con formazione di fistola: Remicade viene somministrato in una singola dose di 5 mg / kg, sempre nella stessa dose - dopo 2 e 6 settimane dopo la prima iniezione. In assenza di un effetto dopo la somministrazione di queste 3 dosi, la continuazione del trattamento con Remicade non sembra appropriata. Se c'è un effetto, il trattamento può essere continuato e una delle due possibili strategie di trattamento dovrebbe essere selezionata:
- il farmaco viene somministrato nella stessa dose 2 settimane e 6 settimane dopo la prima iniezione e successivamente ogni 8 settimane;
- il farmaco viene reiniettato - alla stessa dose in caso di recidiva della malattia, purché dopo la prima iniezione non siano trascorse più di 16 settimane (a causa dell'aumentato rischio di sviluppo di reazioni allergiche di tipo ritardato).
Non sono stati condotti studi comparativi di queste 2 opzioni di trattamento per la malattia di Crohn. I dati disponibili sull'uso del farmaco secondo la seconda opzione della strategia di trattamento - la reintroduzione in caso di recidiva - sono limitati.
Spondilite anchilosante (trattamento): la dose iniziale di Remicade è 5 mg / kg. Il farmaco viene ri-somministrato alla stessa dose a 2 e 6 settimane dopo la prima iniezione, e poi ogni 6-8 settimane. In assenza di effetti per 6 settimane (dopo la somministrazione di 2 dosi), non è raccomandato continuare il trattamento.
Artrite psoriasica (trattamento): la dose iniziale di Remicade è 5 mg / kg. Il farmaco viene ri-somministrato alla stessa dose a 2 e 6 settimane dopo la prima iniezione, e poi ogni 6-8 settimane. Il trattamento viene effettuato in combinazione con metotrexato.
Re-appuntamento di Remicade per l'artrite reumatoide e il morbo di Crohn: in caso di recidiva della malattia, Remicade può essere riconfermato entro 16 settimane dopo l'ultima dose. L'uso ripetuto del farmaco 2-4 anni dopo l'ultima dose in una percentuale significativa di pazienti è accompagnato dallo sviluppo di reazioni allergiche di tipo ritardato. Il rischio di sviluppare queste reazioni nell'arco di 16 settimane - 2 anni non è noto, quindi non è raccomandato il re-trattamento con un intervallo di più di 16 settimane.
Re-appuntamento di Remicade con spondilite anchilosante: l'efficacia e la sicurezza del farmaco quando viene rinominata con un intervallo di più di 6-8 settimane non è stata ancora studiata.
Re-appuntamento di Remicade nell'artrite psoriasica: l'efficacia e la sicurezza del farmaco nella sua riconferma con un intervallo di più o meno di 8 settimane non è stata ancora stabilita.

Precauzioni di sicurezza
Prima di iniziare il trattamento, è necessario curare infezioni e ascessi manifesti. Con lo sviluppo di gravi infezioni o sepsi, la terapia deve essere interrotta. Durante il trattamento, è necessario utilizzare metodi contraccettivi affidabili. L'uso di antistaminici e paracetamolo è raccomandato per la profilassi (premedicazione) o per il sollievo delle reazioni allergiche. Dovrebbe astenersi dall'uso del farmaco in bambini e adolescenti di età inferiore ai 17 anni, dal momento che la sicurezza e l'efficacia del suo uso nei bambini non sono state determinate.

Istruzioni speciali
Ogni flacone è pre-dissolto in 10 ml di acqua per iniezione usando una siringa con un ago di 0,8 mm o meno, quindi la soluzione preparata viene regolata a 250 ml con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per iniezione (deve essere iniettata non più tardi di 3 ore dopo la preparazione) ). La soluzione per infusione non è compatibile (non deve essere miscelata) con altri farmaci.

Periodo di validità
3 anni

Condizioni di conservazione
A una temperatura di 2-8 ° C (non congelare).

Trovato in 104 domande:

Benvenuto! Questo è di nuovo l'utente del forum dall'indirizzo http://www.03.ru/section/oncology/5319265 (argomento di glioblastoma). Chiediamo il permesso di continuare la nostra discussione qui, è molto importante per tutti... aprire

18 aprile 2018 / Kiril

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Pazienti affetti da mieloma, condividi la tua esperienza! Mio padre è appena stato diagnosticato con mieloma multiplo Gk. Ci sono pazienti con la stessa diagnosi? Dimmi cosa aspettarti... aperto (altri 17 messaggi)

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Buona giornata Voglio vendere il farmaco Revlimid 25 mg 21 capsule, la confezione è sigillata e, purtroppo, non è più utile. Data di scadenza a 3.15, ma i medici dicono... aperto (altri 49 messaggi)

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30 ottobre 2016 / OSPITE

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Dimmi se immagazzini il remikade non in frigo per 3 settimane ma nell'armadio al t 18. Possono essere trattati? per aprire

Mio zio (70 anni) ha il cancro alla gola. Un anno e mezzo fa hanno fatto chimica e irradiazione. Esaminato ogni sei mesi, tutto andava bene. Ora hanno scoperto di nuovo un tumore, maligno... aperto (altri 74 messaggi)

9 maggio 2016 / Igor

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12 febbraio 2016 / Roma

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. terribili dolori Nel 2010, mi è stato assegnato un remikade. Un altro anno l'ho buttato fuori, con l'aiuto del Ministero della Salute. Si stava muovendo: era la felicità. Ho ricevuto un remikade per due anni e improvvisamente lui ero io. Metipred, un anno dopo mi hanno restituito il remikade, ed è stata una grande felicità quella droga. per aprire

Buona giornata! Dimmi, per favore, su quale farmaco interrompere, la scelta è molto ampia - ho l'artrite reumatoide e ho raccomandato DONA. Ci sono ancora Geladrink Plus-accetta... aperto (altri 5 messaggi)

23 dicembre 2014 / Egor

Buon pomeriggio, mi dispiace di interferire. Conosco la terapia di base e il remikade. Già sofferto nel modo più duro per così dire, ma non ottennero una pronunciata remissione. Cos'è rituximab: dicci di più, per favore guarda

23 dicembre 2014 / Oleg

. Ad oggi, sono presenti metotrexato (il gold standard di trattamento per RA) e sulfasalazina. Come backup, usano remikade e, se tutto quanto sopra è inefficace, viene usato il rituximab. Questo te l'ho detto brevemente. In generale, questo è tutto quello che il tuo dottore avrebbe dovuto essere. da guardare

Come (cosa è necessario fornire) e dove è possibile prendere Remicade a Mosca. Mi è stato diagnosticato il morbo di Crohn in Israele, di solito mi sottopongo a cure mediche lì, durante il prossimo corso di trattamento che intendo essere a Mosca, ho un permesso di soggiorno nella Federazione Russa. per aprire

Ciao! Ho problemi con l'intestino, mi hanno prescritto il remikade della medicina. Sono già stato gocciolato 2 volte, gocciolano di nuovo e sono molto interessato a sapere se è possibile assumere alcol... aperto

22 aprile 2014 / Jalil

. anche i piccoli farmaci sono severamente proibiti, incluso il fumo. Dal momento che l'immunità dopo il sistema Remicade è ridotta a "0".. La probabilità di contrarre varie malattie è di circa il 75%, comprese malattie come la tubercolosi. da guardare

Buona giornata! Ho una domanda sull'infusione del farmaco Remicade (infliximab). All'ordine del Ministero della Sanità russo del 12.09.20013, n. 565n, questo farmaco è escluso dalla lista delle cure mediche ad alta tecnologia, il farmaco non richiede licenze. per aprire