Tecnica del gesso

La tecnologia del gesso è l'immobilizzazione con gesso. La fasciatura in gesso è ampiamente utilizzata per il trattamento in traumatologia, ortopedia e chirurgia. Questa benda è ben modellata, fornisce una calzata sicura, si adatta perfettamente al corpo, si indurisce rapidamente, si rimuove facilmente e può essere applicata in qualsiasi condizione.

L'intonaco medicale, utilizzato nella tecnica dell'intonaco, è un solfato di calcio semi-acquatico, ottenuto calcinando una pietra naturale di gesso ad una temperatura di 130 °. Intonaco medicale - polvere bianca o leggermente giallastra finemente macinata, senza impurità, secca, morbida al tatto, dovrebbe indurirsi rapidamente ed essere durevole nel prodotto. Queste qualità sono determinate dall'ispezione, dalla sensazione e dall'uso di un campione speciale. L'acqua calda viene aggiunta al gesso in un rapporto di 2: 1 fino a formare una massa di plastica, che dovrebbe indurire per 5-6 minuti. Un indurimento troppo rapido (in 1-2 minuti) di gesso è indesiderabile, poiché una benda di gesso prodotta con tale gesso può indurirsi durante il bendaggio. La massa congelata dovrebbe rompersi con difficoltà, non riscaldarsi tra le dita e non espellere l'umidità. Intonaco di scarsa macinatura con impurità setacciate attraverso un setaccio fine. L'indurimento lento del gesso viene eliminato aggiungendo acqua calda o allume al tasso di 20 g per secchio d'acqua. È necessario conoscere la velocità di indurimento del gesso, con cui si deve lavorare, e di conseguenza regolare la temperatura dell'acqua.

Le medicazioni in gesso sono collocate in una stanza speciale - gesso, dove è presente un armadietto per conservare gesso e bende di gesso, un tavolo per la preparazione di gessi, bacinelle per ammollo in gesso, strumenti per rimuovere e tagliare le fasce di gesso, un divano o un tavolo ortopedico speciale.

Le bende di gesso sono fabbricate in fabbrica o sono fatte sul posto strofinando la polvere di gesso in bende di garza ordinarie senza un bordo (Fig. 1). Per la produzione di un calco in gesso, bendaggi di gesso o stecche di gesso vengono immersi in profondità in una bacinella con acqua calda (Fig. 2). La benda bagnata è determinata dalla cessazione delle bolle d'aria. Rimuovere la benda, catturando da entrambe le estremità in modo che l'intonaco non fuoriesca. Le mani insieme, spremere fuori l'acqua in eccesso.

Fig. 1. Intonaci e bendaggi pieghevoli.

Fig. 2. Immergere e rimuovere la benda di gesso.

Le medicazioni in gesso vengono applicate senza fodera direttamente sulla pelle, coprendo le sporgenze ossee con speciali tamponi di cotone (Fig. 3); a volte vengono utilizzati strati sottili di cotone nella pratica ortopedica.

Per l'imposizione di un calco in gesso, vengono spesso utilizzate stecche di gesso, preparate da 6-8 strati di bende di gesso imbevute. La lunghezza del lungo è di 60 cm - 1 m. Il longetto è fissato con un gesso o una benda di garza ordinaria. Bendaggio senza eccessive tensioni e costrizioni, facendo rotolare la testa di una benda di gesso in movimenti circolari verso l'alto o verso il basso, coprendo il tour precedente con un tour successivo della band di non meno della metà della larghezza, levigando le pieghe e lisciando le bende. Tutto il tempo necessario per simulare attentamente una medicazione bagnata lungo i contorni del corpo. Dopo aver applicato una benda di gesso, è necessario monitorare attentamente la circolazione sanguigna nell'arto, prestando particolare attenzione alla punta delle dita: dolore, perdita di sensibilità, freddezza, gonfiore, scolorimento con pallore o blu indica un recipiente in pressione e la necessità di cambiare la medicazione.

Fig. 3. Le parti del corpo da proteggere quando si applica un calco in gesso.

Il letto di gesso è usato per le malattie della colonna vertebrale. Fanno 5-6 grandi covoni in due strati ciascuno, dalla sommità della corona al centro delle cosce e leggermente più largo di 1/2 della circonferenza del torace. Il paziente è posto sullo stomaco. Le protuberanze ossee sono protette con cotone, e la testa, la schiena, le cosce sono coperte da due strati di garza. Il lungo tratto di gesso è posto sopra la garza ed è ben modellato (Fig. 4). Quindi gli strati successivi vengono applicati alternativamente. Dopo la polimerizzazione, il letto di gesso viene rimosso e tagliato in modo che la testa del paziente vi entri fino al centro della corona e le orecchie rimangano aperte; sul lato, i bordi dovrebbero raggiungere le capesante iliache e le cavità ascellari, ma in modo tale che i movimenti nelle articolazioni della spalla non siano limitati. Nella zona del cavallo, un taglio ovale è fatto per facilitare l'uso della nave (Fig. 5). Dopo aver rifilato i bordi del letto in gesso, sono coperti con una garza e massaggiati con intonaco di gesso. La culla in gesso essiccato è ricoperta da materiale morbido dall'interno.

Fig. 4. Fare una culla di gesso.

Fig. 5. Culla di gesso.

Il corsetto in gesso impone malattie e lesioni della colonna vertebrale. Il tipo di corsetto è determinato dalla localizzazione della lesione (figura 6). Il corsetto viene posizionato su uno speciale tavolo ortopedico o in una cornice, che consente di scaricare la colonna vertebrale ed eliminare la deformità (Fig. 7). Pre-proteggere le capesante imbottite delle ossa di ilium, processi spinosi delle vertebre, scapole, clavicola. Per il corsetto usare una larga benda di gesso o stecche appositamente realizzate; sono alternativamente sovrapposti su 4 strati dietro e davanti, modellando accuratamente. La benda viene rafforzata con giri di una benda di gesso in 1-2 strati. Sul corsetto ci sono circa 20 bende larghe 25 cm, un corsetto correttamente sovrapposto ha 3 punti di appoggio nella parte inferiore - le cappesante delle ossa iliache e del pube, nella parte superiore frontale poggia sullo sterno. Nella zona addominale, una finestra è solitamente tagliata per facilitare la respirazione. Quando si applica un colletto a corsetto, la bocca del paziente deve essere aperta. Il colletto del busto è tagliato in modo che nella parte superiore finisca leggermente sopra la parte posteriore della testa, sotto le orecchie e all'altezza del mento, sotto - a livello delle vertebre toraciche XI - XII.

Fig. 6. Tipi di corsetto in gesso, a seconda del livello della lesione (indicato dalla freccia).

Fig. 7. L'imposizione di un corsetto in gesso.

Fig. 8. Medicazioni in coxite.

Nella regione delle spalle e delle ascelle, il busto è tagliato in modo che i movimenti nelle articolazioni della spalla non siano limitati.

L'anca, o cosiddetta coxitica, benda (Fig. 8) viene utilizzata in caso di malattia o danno all'anca, femore. Per un bendaggio da coxit, sono necessari bende in gesso, stecche di gesso di 60 cm o 1 m di lunghezza e tamponi di cotone per la posa nell'area del sacro e le capesante dell'ileo. I primi 2-3 lunghi longhard vengono posizionati intorno all'addome e al bacino e fissati con giri circolari di una benda di gesso. Quindi vengono applicate due stecche sul retro e sulle superfici esterne dell'estremità inferiore al terzo inferiore della gamba e fissate con una benda di gesso. Due Longuet corti rafforzano la parte anteriore e la superficie interna dell'articolazione dell'anca, una delle quali va obliquamente, formando la parte del cavallo della medicazione. Brevi stecche vengono applicate frontalmente dal terzo inferiore della coscia all'articolazione della caviglia e dietro dal terzo medio della gamba inferiore alla punta delle dita. Tutti i longobardi sono rinforzati con bende di gesso. La benda può essere fatta da una minore quantità di longuet, ma usando un numero maggiore di bende. È necessaria una forza speciale nell'area della piega inguinale, dove le medicazioni si rompono spesso.

La benda toraco-brachiale (Fig. 9) viene applicata per le fratture nell'articolazione della spalla e nell'omero. Iniziare con l'imposizione di un corsetto in gesso, quindi stendere una lunga stecca sulla superficie interna del braccio dal polso alla cavità ascellare con la transizione verso il corsetto. Il secondo longue è applicato sulla superficie posteriore esterna dal polso attraverso le articolazioni del gomito e della spalla sul corsetto. Le stecche vengono fissate con una benda di gesso e la benda viene rinforzata con stecche aggiuntive sull'articolazione della spalla. Un bastone di legno, un montante, viene inserito tra il corsetto e l'articolazione del gomito.

Fig. 9. Benda toraco-brachiale.
Fig. 10. Calco in gesso circolare in caso di danni alla articolazione del gomito.
Fig. 11. Calco in gesso circolare alla frattura delle ossa dell'avambraccio.

Le medicazioni circolari in gesso sono ampiamente utilizzate per le fratture delle ossa degli arti (Fig. 10, 11, 12). Un calco circolare in gesso applicato direttamente su una ferita è chiamato "non udente". Insieme all'immobilizzazione dei frammenti, una tale fasciatura protegge la ferita da un'infezione secondaria, protegge dall'essiccamento e dal raffreddamento, elimina la necessità di medicazioni, fornendo condizioni ottimali non solo per la fusione dei frammenti ossei, ma anche per la cicatrizzazione della ferita dei tessuti molli. La benda per intonaco sordo è ampiamente usata per il trattamento di lesioni da arma da fuoco, facilita il trasporto dei feriti e cura per loro.

Fig. 12. Bende di intonaco pircolare alla frattura delle ossa della gamba.

Per osservare una ferita o un sito di lesione in un calco ceramico circolare, a volte viene creata una finestra: una benda fenestrata (Fig. 13). Viene tagliato con un coltello in una medicazione non ancora indurita sul sito previsto. Per facilitare il taglio della finestra dall'interno mettere un batuffolo di cotone, e una benda di gesso in questo posto si assottiglia. I bordi della finestra sfregati con la crosta di gesso.

La benda del ponte (figura 14) è un tipo di finestratura, quando, per rinforzare la benda, gli archi di metallo o di cartone vengono inseriti nella benda attraverso la finestra.

Fig. 13. Bendaggio fine.
Fig. 14. Preparazione del ponte.
Fig. 15. Benda di gesso sull'articolazione del ginocchio.
Fig. 16. Pneumatico in gesso rimovibile. >

Una benda circolare, eccitante solo una delle articolazioni dell'arto, chiamata stecca, e per nulla eccitante delle articolazioni - la manica. Quest'ultimo è applicato principalmente come parte integrante di medicazioni complesse.

Con il danno e la malattia delle articolazioni, spesso il ginocchio e il gomito, viene applicata una stecca (Fig. 15), che crea un riposo completo all'articolazione. Dovrebbe afferrare la parte sovrastante dell'arto verso il terzo superiore e il sottostante verso il terzo inferiore. La base della stecca è una stecca di gesso, su cui viene applicata la benda con bende di gesso.

Lo stucco rimovibile in gesso (figura 16 e 17) è costituito da una larga stecca di gesso, che dovrebbe coprire 2/3 della circonferenza dell'arto. Longuet è ben modellato su un arto e fissato con una benda di garza. Se necessario, srotoli la benda, puoi rimuovere facilmente la benda. Pneumatico in gesso rimovibile è ampiamente usato nella pratica dei bambini.

Fig. 17. Pneumatico in gesso rimovibile (fissaggio con una benda).

Per la graduale eliminazione di alcune forme di deformazioni e contratture, viene applicata una benda sul palco. Esistono diversi tipi di tali medicazioni. Ad esempio, nel trattamento del piede torto congenito nei bambini piccoli, il piede viene rimosso il più lontano possibile dalla posizione viziosa e su di esso viene applicato un calco in gesso in questa forma. Dopo un po 'di tempo, la benda viene rimossa, la situazione viziosa viene nuovamente rimossa e viene applicata una benda di gesso. Quindi gradualmente, cambiando gradualmente le bende di gesso, il piede viene portato nella sua posizione naturale. Un altro tipo di bendaggio a gradini, utilizzato per eliminare le contratture nelle articolazioni e le deformità angolari delle ossa, è una benda circolare in gesso con un taglio sul cerotto da fissare. La direzione del taglio deve essere opposta all'angolo di curvatura. Ridurre gradualmente la dimensione del taglio con l'aiuto di leve, intonacate in una benda, eliminare la deformazione.

Dopo la fine del trattamento, il calco in gesso viene rimosso. A tale scopo, esiste un set speciale di strumenti (Fig. 18). Durante la dissezione di un calco in gesso con forbici speciali, la mascella interna deve essere sempre parallela alla benda (Fig. 19). Nelle aree con curvatura pronunciata è meglio usare la sega. Dopo la dissezione, i bordi della medicazione vengono separati e la parte intonacata del corpo viene rilasciata. L'intonaco rimasto viene rimosso con acqua calda e sapone.

Fig. 18. Una serie di strumenti per rimuovere e tagliare il calco in gesso.

Come mettere un calco sul braccio a casa

Tutti sanno che con un problema come una frattura, è necessario contattare immediatamente un traumatologo per un aiuto qualificato. Il fatto è che una persona inesperta non può distinguere questa ferita da un'altra, con sintomi simili. Inoltre, è necessario sottoporsi a un esame qualificato, compreso il prendere una radiografia.

A proposito, spesso le estremità si intonacano a casa e alcuni studenti o studenti senza scrupoli, per non scrivere in classe. Tuttavia, tali azioni difficilmente possono essere chiamate giustificate, perché in un istituto scolastico richiedono necessariamente un certificato da un medico.

Come mettere un calco sul braccio a casa

Ad ogni modo, situazioni in cui, per una ragione o per l'altra, si verifica immediatamente un medico di aiuto. In questi casi, se una persona ha una frattura, c'è solo una via d'uscita - un cerotto viene applicato alla vittima a casa. Naturalmente, una persona ha bisogno di vedere un medico alla prima occasione presentata.

Quando si applicano le bende di gesso, ovviamente, ci sono alcune regole che devono essere seguite. Altrimenti, rischi fortemente di esacerbare la situazione. Il processo stesso può essere suddiviso in 3 fasi principali. Questo, in particolare:

  • preparazione di gesso;
  • sovrapposizione;
  • fissazione.

Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato. La prima cosa di cui abbiamo bisogno qui è una polvere di gesso. Avrai anche bisogno di acqua calda e bende di diverse larghezze, con una lunghezza totale fino a 3 metri. Ci sono requisiti specifici per la selezione della polvere di gesso. In particolare, deve essere bianco o leggermente giallastro.

Un momento è anche importante. La polvere deve essere finemente macinata. Prima di applicare l'intonaco, si consiglia di effettuare un piccolo test. Basta mescolare un po 'di gesso e acqua approssimativamente nelle stesse proporzioni e attendere 5-7 minuti. Se la massa è congelata, allora tutto va bene e la polvere viene scelta bene.

Non tutte le persone applicano l'intonaco rapidamente come fanno i medici professionisti. Per rallentare il processo di solidificazione, è possibile aggiungere all'acqua una piccola soluzione di glicerina al 3%.

Ora filare la benda e tagliare pezzi lunghi circa 40 centimetri. Quindi, utilizzare le mani per strofinarle nella polvere di gesso e metterle nell'acqua preriscaldata a 40 gradi. Devi aspettare un po 'che l'intonaco si bagni bene - le bolle d'aria lo segnaleranno. Se non escono già, allora possono essere rimossi. Per ottenere la benda dovrebbe essere in possesso di entrambi i bordi. Assicurati di non perdere l'intonaco.

Ora puoi procedere direttamente alla posa sull'arto ferito. Prima che il possibile schiacciamento venga posto sul cotone. Imporre un calco in gesso in modo tale che un bordo sia necessariamente chiuso dopo. Tutte le pieghe qui devono raddrizzarsi il prima possibile. Vale la pena sottolineare che, in caso di fratture, non solo l'area lesa, ma anche quelle adiacenti, sono realizzate su entrambi i lati.

In nessun caso non strappare le parti extra della benda - devono solo essere tagliate con le forbici. Devi fare tutto velocemente e con cura. La benda dovrebbe essere senza tensione. È meglio esercitarsi un po 'prima di questo, avendo fatto almeno diversi tentativi. Non dimenticare che le dita devono essere lasciate aperte.

Quindi siamo andati all'ultima fase. Resta solo da aspettare fino a quando il cast di gesso fuso si indurisce e si blocca in posizione. Di norma, ci vogliono 15-30 minuti. Durante questo periodo, è severamente proibito fare qualsiasi movimento con l'arto ferito. Assicurati di prestare attenzione alle condizioni dell'arto ferito. Se le bende non sono applicate correttamente, le dita possono acquisire una tinta bluastra. Ciò significa che è necessario ripetere tutto. Chiedete anche alla vittima se non sente torpore, dolore o troppo fastidio.

Come realizzare un calco in gesso, tipi, tecnica di fusione

In caso di danno e malattia delle ossa e delle articolazioni, un calco in gesso viene applicato raramente solo alla sezione danneggiata, più spesso dovrebbe coprire l'area danneggiata e una o due articolazioni adiacenti.

Tipi di condimenti in gesso

Esistono tre tipi di medicazioni:

  1. La benda con un batuffolo di cotone morbido su tutta la parte intonacata del corpo è una benda in gesso. La presenza di cotone idrofilo, che è uno strato morbido ed elastico, fornisce il miglior riposo dell'arto.
  2. Fasciatura con tamponi di cotone solo sulle protuberanze ossee - benda di gesso bespodkladochnaya. Questa benda viene applicata direttamente sulla pelle. Con una modellazione corretta e accurata del calco in gesso, si creano buone condizioni per il riposo e la conservazione dei frammenti. Il getto impeccabile sulla ferita assorbe bene lo scarico dalla ferita, creando il drenaggio. In caso di processi purulenti, i luoghi del calco in gesso impregnato di pus devono essere costantemente lubrificati con soluzione di permanganato di potassio al 5% e iodio. Si possono usare bende di gesso clorurate (90 g di candeggina per 7 litri di acqua).
  3. Calco in gesso semilinea. In questa benda, un rivestimento morbido copre una parte dell'arto intonacato. Nella zona della ferita e sopra di esso imporre il cast di gesso bespodkladokoy. Questa benda unisce le preziose qualità dei due precedenti tipi di bende.

Preparare il paziente prima di applicare un calco

Lavare il paziente prima di applicare la medicazione. La parte appropriata del corpo del paziente è ricoperta di garza, ovatta e una benda morbida, con particolare attenzione alla protezione di certe zone del corpo dalla compressione da parte di un calco in gesso, che può comportare la formazione di piaghe da decubito, la compressione di vasi e nervi.

Se ci sono ferite, fistole e altre formazioni sulle quali è necessario mettere un calco in gesso, su questi luoghi viene posto un cartone con i bordi o qualche altro oggetto (palla di cotone) su questi luoghi, durante la modellazione della medicazione, per ottenere i contorni dell'oggetto chiuso e, dopo l'indurimento della medicazione, tagliare correttamente una finestra che dà accesso alla ferita, alla fistola, all'ascesso, ecc.

Applicare un cast

Quando il paziente è preparato, procedere all'imposizione del materiale nakipsovannogo. Mentre impone una benda, l'altra si bagna. Applicare le bende una alla volta senza indugio, mentre la precedente non è ancora riuscita a indurirsi. Inizialmente, gli strati sono disposti longitudinalmente o due tondi sono fatti in un posto, e quindi, coprendo la benda applicata a metà o un terzo della larghezza, i successivi giri della benda conducono in direzione obliqua dalla periferia al centro. È NECESSARIO applicare una benda senza pressione, senza fare cappi, ben levigando e modellando le sporgenze ossee. Raggiungere il bordo della medicazione, tagliare il resto della benda. Strappare la benda dovrebbe essere, è necessario tagliare con le forbici (al fine di evitare di allungare la benda in questo luogo). Per applicare correttamente una benda di gesso, è necessario tenerlo dalla parte arrotolata ad una distanza di 20-25 cm dalla parte fasciata del corpo, spostando la benda da una mano all'altra. Ad ogni giro, benda la mano liscia. Quando si applicano bende di gesso, è necessario evitare la formazione di pieghe di materiale morbido e intonacante e, se necessario, è necessario inciderlo con le forbici e levigarlo con il palmo della mano.

La parte in gesso del corpo deve essere ben fissata per mantenere la sua posizione fino alla fine della medicazione. Lo strato morbido sotto il calco in gesso deve sporgere di 2 cm da sotto i bordi del calco in gesso in modo che possa essere avvolto su questi bordi e fissato con la sabbia d'intonaco. Le dita sugli arti dovrebbero essere lasciate aperte (per il controllo).

Se una benda viene applicata circolarmente, quindi dopo i primi due strati di una tale benda, l'intera lunghezza dell'arto intonacato viene posizionata longitudinalmente con uno strato simile a una scanalatura, uno strato prima sulla superficie posteriore dell'arto, poi su quella anteriore, in modo che contengano i bordi lungo l'intera lunghezza. Quindi metti uno strato circolare, poi di nuovo il longitudinale. L'ultimo strato circolare è ricoperto da uno strato sottile (alcuni millimetri) di poltiglia di gesso per levigare la ruvidità della medicazione. Le bende sono di solito a 4 o 5 strati sugli arti superiori, 5-6 strati sulla parte inferiore delle gambe, 6-8 strati sulla coscia e sul busto. Realizzati con bende incrociate e applicate longitudinalmente, le medicazioni sono le più resistenti. Se l'intonaco è di buona qualità, la medicazione sarà forte e con una piccola quantità di interstrati di garza.

Per fissare l'arto o il suo segmento dopo la riposizionamento dei frammenti chiusi (senza un'operazione), viene imposto un calco in gesso longitudinale-circolare incompleto, che fissa i frammenti più saldamente e ne impedisce il ri-spostamento. Quando si applica questa benda sull'arto imporre uno spruzzo di gesso e fissarlo con giri circolari della benda di gesso in 3-4 strati.

Se la benda deve essere resa più resistente, vengono utilizzati materiali aggiuntivi sufficientemente elastici in modo che possano essere disegnati sui contorni corrispondenti: rete di ferro, compensato, strisce di metallo.

Quando si esegue la benda di gesso, i bordi (nelle dita, perineo, petto, collo, testa) devono essere tagliati, per i quali, tagliando la parte in eccesso del gesso con un coltello, avvolgere un tampone di garza posato direttamente sul corpo. Lo strato morbido avvolto viene fissato con la sabbia d'intonaco. Se la benda di gesso viene applicata senza uno strato morbido, quando si taglia il bordo della benda con un coltello tra il corpo del paziente e la benda di gesso, viene inserita una piastra di cartone per proteggere il corpo.

È necessario monitorare le condizioni del paziente, sia durante che dopo l'applicazione di un calco in gesso.

Informazioni di base e record necessari sul cast

Dopo aver applicato un calco in gesso, viene applicata una matita chimica con le informazioni di base su questa frattura:

  1. abbozzò la posizione dei frammenti secondo i raggi x;
  2. indicare la data in cui si è verificata la frattura o l'operazione;
  3. data di applicazione della medicazione (indicare quale si trova nel conto);
  4. la data della rimozione prevista del calco in gesso;
  5. il nome del medico che ha applicato la benda.

I registri su un calco in gesso sono di grande importanza e presentano una breve storia medica.

AP Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Jerel

"Come realizzare un calco in gesso, tipi, tecnica di colata in gesso" ?? sezione Traumatologia e ortopedia

E 'possibile e come mettere un cerotto su una mano o una gamba a casa?

Se non è possibile consultare un medico per l'assistenza medica, un intonaco viene eseguito a casa durante una frattura. L'intonaco applicato correttamente allevia il dolore di una persona cara, salva la ferita dalle possibili complicazioni e consente di posticipare una visita dal medico senza danni alla salute. Per evitare errori durante l'applicazione di un calco in gesso, è sufficiente scegliere i materiali giusti e seguire determinate regole.

Per applicare il gesso a casa, sono necessari i seguenti materiali:

  • intonaco medico in polvere,
  • forbici,
  • bende, garze di varie dimensioni, ovatta,
  • acqua calda in un piccolo bacino.

La polvere di gesso viene aggiunta all'acqua in rapporto 1: 1. Dopo la miscelazione, verificare la velocità di solidificazione della massa. La qualità del gesso sarà ottimale quando si formerà una massa solida per 6 minuti senza formazione di briciole.

Un'ampia fasciatura o una garza viene stesa in uno strato e si sfrega su di essi una soluzione di gesso. Quindi la medicazione viene piegata in più strati e posta in una soluzione pronta con una temperatura appena sopra il corpo umano.

Quando il tessuto è completamente impregnato, viene leggermente schiacciato. Ora la medicazione è completamente pronta per l'uso.

In caso di fratture degli arti superiori, la vittima dovrebbe assumere una posizione stabile. La benda non spreme la pelle, ma allo stesso tempo dovrebbe adattarsi perfettamente a tutta la superficie.

Le regole per applicare un cast su una mano:

1) il calco in gesso è applicato in modo tale che un bordo sia chiuso con ogni successivo;

2) le pieghe sono formate in modo tempestivo;

3) le sporgenze ossee sono equalizzate con uno strato di ovatta;

4) non solo l'area della frattura è fasciata, ma anche le aree adiacenti;

5) l'asciugatura dura circa 25 minuti, durante i quali l'arto è completamente immobilizzato;

6) non è permesso che la mano, le dita abbiano acquisito una tinta bluastra, non bisogna schiacciarle.

Dopo aver applicato il gesso non dovrebbe causare disagio. I bordi del calco in gesso possono essere tagliati dopo l'asciugatura in modo da non causare disagi alla persona ferita.

Quando si intonacano le gambe, si usano le stesse regole delle mani. Prima di applicare l'intonaco, è necessario lavare i piedi, evitare di sporcarsi. Un calco in gesso può essere circolare se applicato sull'articolazione del ginocchio. Questo tipo di medicazione viene utilizzato per ferite aperte quando una piccola area rimane visibile.

Ora sai come applicare il gesso a casa, ma è meglio esercitarsi in anticipo in modo che appaia l'abilità.

Fare una benda di gesso. Medicazioni in gesso


Per l'immobilizzazione terapeutica utilizzando medicazioni rigide in gesso. Dall'intonaco è possibile applicare una benda di fissaggio su qualsiasi parte del corpo. Per la produzione di medicazioni usare gesso secco; senza cereali, consistenza della farina. Le bende di gesso sono preparate a mano o in fabbrica.

Come valutare la qualità del gesso?

  • Digitare la polvere di gesso pennello e spremere in un pugno. Se il gesso è asciutto, si sveglia tra le dita, se bagnato, forma un nodulo.
  • Mescolare una parte di acqua e due parti di gesso, versare in un vassoio e tracciare. Il gesso dovrebbe indurire per 6-7 minuti. Il piatto di intonaco risultante con la pressione non dovrebbe sbriciolarsi.
  • Mescolato con acqua gesso non puzza di uova marce.
  • Mescolare il gesso con acqua (la temperatura dell'acqua è di 250 ° C) e far rotolare la palla fuori dalla massa risultante.
  • Se l'intonaco è di buona qualità, si indurisce in 5-8 minuti e quando colpisce il pavimento produce un suono metallico e non collassa.

Come fare una benda di gesso?

Indicazione: esecuzione di immobilizzazione medica;
Equipaggiamento:

  • tavolo imbottito in metallo
  • serbatoio per gesso
  • bende di larghezza 15-20 cm
  • scatola (in legno o metallo) per riporre bende strette
  • setaccio per setacciare il gesso
  • guanti
  • mascherare
  • scarpe lavabili
  • accappatoio

Sequenza di azioni

1. Indossare abiti speciali: un accappatoio, scarpe lavabili, grembiule di tela cerata, maschera, guanti.
2. Mettere un contenitore con intonaco su un tavolo speciale rivestito in metallo o plastica.
3. Setacciare per impedire l'ingresso di corpi estranei.
4. Stendi la benda larga 15-20 cm, lunga 40-50 cm.
5. Applicare un sottile strato di intonaco sulla benda.
5. Per strofinare la mano applicata alla bintment, spostando il suo eccesso.
7. Stendere ulteriormente la benda e applicare il gesso su una lunghezza di 2-3 metri.
8. Piegare parzialmente la parte della fasciatura intonacata.
9. Conservare la benda in una scatola in un luogo asciutto.

Nota. Il gesso dovrebbe essere lungo 2-3 metri. Con una tale lunghezza, la benda di gesso è sufficientemente bagnata e facile da usare.

76 Assistere il medico nell'applicazione e nella rimozione dei calchi in gesso.
Attrezzature: una tavola per posizionare un paziente, vari stand, alcune lattine smaltati di diverse dimensioni, utensili speciali per la lavorazione e la rimozione di gessi: un paio di forbici per tagliare il cast, per tagliare forbici fasciatura morbide, gipsorasshiritel, pinze becco per la piegatura dei bordi fasciatura, vari seghe per tagliare bendaggio gesso, fasciature in gesso di varie dimensioni, tamponi di cotone

^ Esecuzione della manipolazione:

Aiuta il tuo medico durante l'applicazione di un calco in gesso:


  1. Un'infermiera che aiuta un dottore deve avere una maschera, guanti di gomma sottili e un grembiule di tela cerata sopra la sua veste

  2. Il paziente è posto su un tavolo ortopedico e gli arti danno la posizione necessaria - fisiologica o funzionale.

  3. La benda di gesso viene presa con entrambe le mani su entrambi i lati e inserita in una bacinella con acqua tiepida. L'acqua dovrebbe coprire bene con una benda legata.

  4. Quando la benda è bagnata (questo viene giudicato dalla cessazione del rilascio di bolle d'aria), viene tolto e schiacciato, per cui entrambe le mani lo afferrano da entrambi i lati, in modo che l'intonaco bagnato non fuoriesca. Torcere la benda non è raccomandato.

  5. L'infermiera deve scoprire dal medico che tipo di medicazione sarà applicata al paziente: foderato o allentato.

  6. Se si deve applicare una medicazione morbida, l'infermiera applica tamponi di cotone alle protuberanze ossee per proteggerli dalla pressione del gesso.

  7. I tour della benda devono andare in una direzione, da sinistra a destra, dalla periferia al centro.

  8. Quando viene applicato un calco in gesso, l'infermiera aiuta il medico a simulare attentamente la benda dopo ogni 2-3 cicli, ad es. La medicazione dovrebbe ripetere la forma della parte del corpo su cui è applicata.

  9. La medicazione deve essere applicata senza eccessiva tensione.

  10. Ogni visita di una benda di gesso deve essere ben levigata.

  11. Quando si applica un calco in gesso, un'infermiera può essere istruita a tenere l'arto ferito. Questo è uno dei compiti più importanti.

  12. Mantenendo arto rotto va ricordato che l'arto è calco in gesso fissato in una posizione in cui l'avrebbe presa, e dovrebbe pertanto monitorare attentamente in modo che durante l'applicazione dell'intonaco bendaggio dell'arto tutto il tempo rimasto in posizione dote, altrimenti riposizionare frammenti di una frattura sono spostabili

  13. Soprattutto devi stare attento al momento dell'intercettazione delle mani per passare la benda.

  14. Avendo raggiunto il bordo superiore della benda, la benda viene tagliata con le forbici e di nuovo iniziano a fasciare dalla periferia.

  15. Il calco in gesso pronto deve essere composto da 7-10 strati

  16. L'estremità deve essere tenuta con il palmo intero, evitando la pressione con le dita separate, in modo da non formare ammaccature nel getto non ancora forte.

  17. Per controllare la circolazione del sangue in un arto, le dita non devono essere coperte con un calco in gesso

  18. Dopo aver applicato la medicazione, è etichettato (tracciare uno schema di frattura, indicare la data di applicazione e la data della rimozione proposta della medicazione

  19. È necessario informare il paziente sui sintomi di possibili complicanze.


^ Completamento della manipolazione:

La medicazione è asciugata correttamente
Rimozione della medicazione del gesso:


  1. L'infermiera, seguendo le istruzioni del medico, dovrebbe essere in grado di rimuovere il calco in gesso, senza causare disagio al paziente.

  2. Per rimuovere il calco in gesso vengono utilizzati attrezzi speciali, comprese le speciali forbici.

  3. Tagliare la benda sull'area con un numero minimo di sporgenze ossee

  4. Soprattutto con attenzione è necessario sezionare la benda senza bendaggio, poiché si trova direttamente sulla pelle e quest'ultima può facilmente essere ferita.

  5. Per un corretto taglio del gesso, il ramo inferiore delle forbici deve essere diretto parallelamente alla medicazione e non ad un angolo rispetto ad esso

  6. È più conveniente tagliare la parte concava della medicazione con una sega speciale

  7. Dopo la dissezione della benda, i bordi vengono spostati e in questo modo viene rilasciato l'arto intonacato.

  8. Monitora le condizioni del paziente.


Completamento della manipolazione:

La pelle viene pulita con un batuffolo di cotone o una garza imbevuta di acqua tiepida e asciugata.

Come applicare il gesso a casa?

Come mettere indipendentemente un calco su una mano, su un dito, su una gamba? Come applicare il gesso a casa? Cosa è necessario per questo?

È difficile immaginare quando una tale procedura possa essere necessaria a casa. Nel caso di una ferita fresca, l'immobilizzazione temporanea del trasporto viene utilizzata per consegnare il ferito alle ferite. para. Al fine di chiarire la natura della frattura ed eseguire, se necessario, riposizionare, e lì, già uno specialista eseguirà un calco in gesso. Quando i legamenti delle articolazioni si rompono, anche una possibile frattura deve essere esclusa.

La situazione è possibile nei pazienti del letto, quando, incidentalmente, cadendo da un letto, si ottiene una frattura dell'osso radiale in un luogo tipico. Oppure, quando il vecchio calco in gesso è diventato inutile, e i termini di immobilizzazione non sono ancora usciti. U, vecchi sedentari che non vogliono trascinarsi feriti. oggetto e restituire con loro indietro. Per coloro a cui non importa come la frattura cresce insieme, basta non ferire. Intonaci non necessari, possono e fanno molto male. Quindi, cosa, gesso a casa, questa è un'eccezione alla regola.

Per l'imposizione di gesso, o meglio è necessaria una stecca di gesso:

  1. Tavolo coperto di petrolio
  2. Benda di gesso, bende.
  3. Bende larghe semplici non sterili.
  4. Forbici.
  5. Lavabo con acqua calda.
  6. Ovatta, 50 gr.

Un pezzo di benda viene prelevato dall'area danneggiata dell'arto o dall'area di immobilizzazione desiderata. Con questa misura, la benda di gesso è disposta in lunghezza, con il numero richiesto di strati. Secco gesso scomposto piega a metà, poi a metà, e così via per le dimensioni del rotolo. Successivamente, la benda di gesso piegata viene collocata in una bacinella con acqua calda, fino a quando le bolle d'aria escono, viene strizzata, si apre, alla lunghezza originale degli strati. Attaccato al segmento desiderato dell'arto, con una fodera in cotone in punti di possibile compressione. Longget è modellato su un segmento di un arto e fissato circolarmente con una benda normale. 15 minuti per congelare l'intonaco.

Preparazione di bende di gesso, stecche, sovrapposizione e rimozione

La forma più comune di medicazioni indurenti è l'intonaco, che consente di fissare bene i frammenti ossei nelle fratture a causa della rapida solidificazione del gesso.

Gesso CaSO4 × 2H2O è un minerale presente in natura. Per le medicazioni in gesso si usa gesso calcinato (perde una parte dell'acqua di cristallizzazione durante la calcinazione). Dopo la bagnatura, entra nel composto chimico con acqua e in pochi minuti si trasforma in una massa solida. L'intonaco medico dovrebbe avere l'aspetto di una polvere bianca, senza grumi, morbida al tatto. Se ci sono grumi in esso, deve essere setacciato attraverso un setaccio. È necessario conservare il gesso in un luogo asciutto, poiché attira facilmente l'umidità. Se il gesso è umido, deve essere asciugato - versarlo sulla lastra di ferro in uno strato sottile e metterlo in un armadio di essiccazione per alcuni minuti a una temperatura di +120 ° C.

Indicazioni per l'uso di medicazioni in gesso:

1. Immobilizzazione delle fratture.

2. Immobilizzazione di ossa e articolazioni patologicamente modificate.

3. Correzione delle deformazioni.

4. Prevenzione delle deformità.

5. Intonaco urgente.

6. Produzione di stampi e pezzi fusi di singole parti del corpo a scopo di protesi.

7. Immobilizzazione come metodo di trattamento delle ustioni e schiacciamento dei tessuti molli in assenza di fratture.

Prima di applicare un cast, è necessario verificare la qualità del cast.

Test di qualità per gesso:

1. Il gesso e l'acqua in rapporto 1: 1 vengono mescolati e la palla è fatta, dopo 7-10 minuti dovrebbe indurirsi e non rompere quando viene rilasciata da un'altezza.

2. La poltiglia di gesso viene preparata da una miscela di gesso e acqua con una consistenza di panna liquida liquida, che viene spalmata con uno strato sottile su un piattino, mentre il gesso di buona qualità indurisce dopo 5-6 minuti, quando viene premuto con un dito, la massa congelata non deve schiacciarsi e l'umidità non deve apparire sulla sua superficie.

3. Imponi su un pennello o un avambraccio fatto di 2-3 strati di benda bagnata e nuda per un lungo periodo: un gesso benigno indurisce in 5-7 minuti e quando viene rimosso da una mano, tale pneumatico non si sbriciola, mantenendo la forma assegnatagli.

4. Il gesso viene versato in una piastra metallica e riscaldato su un forno elettrico. Sopra l'intonaco reggono uno specchio. Se lo specchio è nebbioso, il vapore acqueo viene rilasciato dal gesso. Tale gesso non è adatto per l'uso, in quanto contiene umidità.

5. Mescolare una piccola parte del gesso con acqua e determinare l'odore di gesso. Se il gesso odora di uova marce, rilascia idrogeno solforato e non è adatto all'uso.

6. Quando la polvere di gesso viene compressa a pugno, deve passare liberamente tra le dita e, quando il pugno viene aperto, una piccola quantità di gesso dovrebbe rimanere sul palmo. Con un tale campione, è considerato idoneo all'uso.

Quando viene bagnato con acqua calda, il gesso si indurisce più velocemente, a freddo - più lentamente. Solitamente per bagnare le bende di gesso usare la temperatura dell'acqua + 30-35 ° C.

Attrezzature e strumenti

1. Polvere di gesso (o benda di gesso di fabbrica).

2. Bende di garza.

3. Capacità per bende.

4. Serbatoio dell'acqua (vasca).

5. Vassoio piatto.

7. Tavola di gesso.

9. Strumenti per lavorare con l'intonaco (un coltello, forbici, una sega per tagliare i cerotti, pinze per piegare i bordi di un calco in gesso, ecc.) (Fig. 32).

10. Indumenti protettivi (grembiuli e maniche di tela cerata, guanti di gomma).

Fig. 32. Strumenti per lavori in gesso:

a - Forbici Shtille, b - pinze per piegare i bordi delle calchi in gesso; in - pinze per la coltivazione di bordi di bende di gesso di g - forbici di Cooper; d - forbici per tagliare la garza; e - coltelli per lavori in gesso; g, s - seghe per il taglio di calchi in gesso

Requisiti di base per gesso povyakam:

1. Il calco in gesso deve essere applicato in modo da afferrare le due articolazioni collegate con l'osso rotto.

2. Il materiale per il calco in gesso, abbassato in acqua, deve essere inserito fino a quando non ne viene emessa la presenza di bolle.

3. Devono essere applicate spire di gesso di un tipo in modo che ogni giro successivo copra la metà del precedente.

4. L'imposizione di un calco in gesso non dovrebbe richiedere più di 10-15 minuti.

5. Dopo che la formazione della benda di gesso è completata, è necessario scrivere la data della lesione, la data della fusione della benda e il giorno stimato di rimozione della benda, il modello della natura della frattura proprio sulla benda.

La benda si asciuga completamente entro 36-72 ore.

Fare una benda di gesso

Appoggiano l'intonaco sul tavolo, prendono la parte finale della benda con una mano e scucono la benda di 30-40 cm con l'altra, il gesso viene versato in modo uniforme sulla parte spiegata della benda, che viene levigata e sfregata nella benda con il bordo del palmo della mano sinistra. La parte della benda impregnata di gesso viene girata liberamente in un rullo con entrambe le mani e spostata, ruotando un'altra benda di 30-40 cm, dove il gesso non è stato sfregato. Ancora una volta, strofinare il gesso e rotolare questa parte della benda. Quindi continua fino a quando non finiscono di strofinare l'intonaco nella benda fino alla fine. La benda di gesso fabbricata viene posta in un contenitore asciutto.

Sovrapposizione di stecca in gesso

Se la benda viene applicata con una fodera, l'arto viene coperto con un sottile strato uniforme di cotone per tutta la lunghezza. Se la benda viene applicata senza fodera, vengono applicate delle spugnette di cotone sulle sporgenze ossee e la parte pelosa viene cosparsa di vaselina.

Per un arto sano, viene usata una striscia di garza (su una benda) per misurare la lunghezza della sezione su cui si sovrappongono gli schizzi di gesso e lasciarli sulla superficie di lavoro. Sulla superficie del tavolo, una benda di gesso di fabbrica (o una benda di gesso arrotolata liberamente fatta in casa) viene dispiegata per la lunghezza del nastro benda misurato. Crea 6-8 strati, regolando la larghezza della striscia di gesso. Striscia di gesso arrotolata liberamente dalle estremità verso il centro. Tenendo una striscia di gesso su entrambi i lati con due mani, immergerla in una bacinella d'acqua e tenerla finché le bolle d'aria non si rilasciano. Dopo che la benda è completamente impregnata d'acqua, viene tolta dall'acqua alle estremità con due mani e schiacciata premendo leggermente verso il centro. La benda di gesso pressata viene posizionata sulla superficie di lavoro del tavolo, le teste vengono girate e levigate più volte con la mano destra per formare una superficie liscia e uniforme. L'intonaco longeta preparato viene prelevato dalle estremità, applicato sulla parte da immobilizzare, gli arti vengono posizionati in posizione fisiologica e la superficie esterna del calco in gesso viene levigata. I bordi sono lisci, piegati e arrotondati. Dopo l'essiccazione, la benda di gesso viene legata con una benda di garza.

Sovrapposizione di stecche di gesso da billette di gesso fatte in casa

Per un arto sano, viene usata una striscia di garza (su una benda) per misurare la lunghezza della sezione su cui si sovrappongono gli schizzi di gesso e lasciarli sulla superficie di lavoro. Sulla superficie del tavolo, viene applicata una benda di garza per la lunghezza del nastro benda misurato. Questo pezzo di benda viene versato con polvere di gesso, che viene levigato e strofinato nella benda con il bordo del palmo della mano sinistra. Sopra la fasciatura di gesso impregnata impongono il successivo strato di benda di garza, che è anche impregnata di gesso. Allo stesso tempo, la larghezza della stecca viene regolata. Longuet fatto da 5-12 strati di benda, imbevuto di gesso. Gli spazi vuoti fatti sono piegati liberamente dalle estremità verso il centro. Prendi il gesso bianco da entrambi i lati con due mani per le estremità, immergilo in una bacinella d'acqua. La benda viene tenuta in acqua fino a quando non si blocca l'aria. Dopo che la benda è completamente impregnata d'acqua, viene tolta dall'acqua con due mani e schiacciata premendo delicatamente verso il centro. La benda di gesso pressata viene posizionata sulla superficie di lavoro del tavolo, le testine vengono ruotate e più volte vengono levigate con la mano destra per formare una superficie liscia e uniforme. Gli intonaci preparati più a lungo vengono presi dalle estremità, applicati alla parte da immobilizzare. Dare agli arti una posizione fisiologica. Lisciare la superficie esterna del calco in gesso. I bordi sono lisci, piegati e arrotondati. Una benda di gesso è legata con una benda di garza.

L'imposizione di un calco in gesso circolare

Dopo aver rimosso la benda dall'acqua, l'estremità libera della benda viene presa nella mano sinistra e la testa nella mano destra e inizia a bendare. Quando bendano la mano destra per tutto il tempo tira la benda, e la sinistra - la liscia. Ogni turno successivo dovrebbe coprire il precedente per 2/3. In quei luoghi in cui si formano le sporgenze, vengono tagliate con le forbici, premute in superficie, che vengono fasciate e levigate. Tutti gli strati della benda applicata devono essere combinati in uno, la medicazione deve chiaramente corrispondere alla configurazione di questa superficie. Quando bendano, gli arti danno una posizione fisiologica. Quando si applica un calco in gesso circolare, i polpastrelli vengono generalmente lasciati aperti per monitorare le condizioni dell'arto. Una benda di gesso è legata con una benda di garza.

Rimozione della medicazione del gesso

Per la rimozione delle bende di gesso si utilizzano utensili speciali: cesoie per gesso, sega elettrica, tagliatori di lupo, espansore. Nel processo di rimozione del calco in gesso, la parte immobilizzata del corpo deve rimanere ferma. Il gesso viene rimosso gradualmente con la partecipazione del paziente.

Medicazioni in gesso: tipi e regole di imponenza

Quando gli infortuni usavano spesso pinze per gesso. Questo metodo di immobilizzazione presenta numerosi vantaggi: sono facili da usare, facili da applicare e contribuiscono alla corretta guarigione del tessuto osseo.

Esistono diversi tipi di medicazioni in gesso:

  • Con garza di cotone, flanella o fodera in maglia. Hanno i loro svantaggi: miscele di lana, disagio; i frammenti ossei spesso non sono fissati rigidamente. Spesso, le medicazioni sono fatte con una benda a maglia o calza come tessuto di rivestimento. Entrambe le opzioni proteggono la pelle dai danni.
  • Senza fodera, che impone direttamente sulla pelle.

I fissatori di gesso sono spesso usati in varie patologie del sistema muscolo-scheletrico. È vietato l'uso quando:

  • legatura di grandi vasi del sistema circolatorio;
  • infezioni anaerobiche;
  • processi purulenti;
  • flemmone;
  • patologie somatiche, ecc.

Tipi di condimenti

I tipi di medicazioni in gesso variano in base al metodo di imposizione e alla copertura del corpo. Il calco in gesso circolare viene applicato a spirale sull'area lesionata e l'estremità è chiusa solo su un lato.

Le medicazioni circolari in gesso sono dei seguenti tipi:

  • Fenestrated. Un foro sopra la ferita e il drenaggio vengono tagliati sul dispositivo, i bordi della finestra tagliata non devono ferire i tessuti molli.
  • I ponti si sovrappongono quando la violazione dell'integrità della pelle è circolare. Al di sopra e al di sotto della ferita vengono realizzate bende circolari rinforzate l'una dall'altra da parti metalliche a forma di U.

La classificazione delle medicazioni in gesso si basa sulle aree in cui vengono applicate. Sono:

  • taglio;
  • bus;
  • langetnye;
  • langetno circolare;
  • toraco-brachiale (sovrapposto a braccia e torace);
  • coxitico (sulle gambe, sul bacino e sull'addome con parte del torace);
  • guidare (copre le gambe, il bacino, il confine raggiunge l'ombelico);
  • corsetti;
  • culle.

Per lesioni lievi, la clavicola usa una medicazione Deso. L'immobilizzazione viene effettuata con una benda, meno gesso. In caso di frattura ossea clavicolare, è possibile utilizzare una benda invece di una benda.

Attrezzature e strumenti

Le bende di gesso impongono in una sala appositamente attrezzata con il necessario set di strumenti. Sarà richiesto:

  • tavolo per la preparazione di condimenti;
  • un tavolo ortopedico o speciale con un supporto per lavabo;
  • apparecchi per l'imposizione di corsetti;
  • forbici per tagliare intonaco;
  • pinza per becco per la piegatura del gesso;
  • Espansore di gesso per spargere i bordi del gesso;
  • materiali di ricambio per la medicazione.

Getto di gesso

Quando si applica un calco in gesso, è necessario seguire la tecnica.

Le regole per l'applicazione delle medicazioni in gesso sono le seguenti:

  • garantire l'immobilità delle articolazioni rotte e le due più vicine;
  • garantire il libero accesso all'arto ferito;
  • nel processo di applicazione di una benda di gesso, per controllare la corretta vestibilità della medicazione (una benda fortemente pressante rompe la circolazione sanguigna nell'area lesionata e può portare allo sviluppo di piaghe da decubito e necrosi dei tessuti molli);
  • per qualsiasi tipo di frattura dell'intonaco, le dita non sono coperte;
  • è necessario controllare il comportamento dei frammenti ossei (il rimodellamento è inaccettabile);
  • sotto le proiezioni ossee racchiude una soffice benda di lana grigia (non assorbe umidità, come il bianco).

Nell'applicare il gesso, dovrebbe essere considerata l'eventuale formazione di rigidità articolare. Pertanto, quando si veste è necessario dare alle articolazioni una posizione funzionale favorevole: deve esserci un angolo di 90 ° tra la gamba e il piede; ginocchio piegato a 165 °; anca - completamente unbent; le dita sono in posizione di leggera flessione, il pennello è ad un angolo di 45 °, la spalla è 15-20 ° (un rullo di garza è racchiuso sotto il braccio).

Il letto del paziente deve essere ortopedico o uno scudo deve essere posizionato sotto il materasso. Tutte le manipolazioni sulla legatura sono eseguite da un ortopedico o da un traumatologo. Prima della procedura, il bendaggio di gesso viene immerso in acqua, strizzato e, in uno stato perfettamente raddrizzato, viene applicato all'arto, prestando particolare attenzione all'area del giunto. Dopo aver asciugato il gesso, lo riparano, ma non troppo stretto. Questo algoritmo di ligazione del gesso è simile per tutti i tipi di danni che richiedono una fissazione rigida dell'area di lesione.

Con la comparsa di edema, il gesso viene tagliato attraverso la parte anteriore e, dopo la normalizzazione, viene ripristinata l'integrità del fissatore (è intonacato).

La fasciatura in gesso assume la forma di parti del corpo durante l'applicazione. E questa proprietà è ampiamente usata in traumatologia e ortopedia. Quando le fratture aperte applicano anche un calco in gesso. Viene applicato direttamente sulla ferita e non rappresenta un ostacolo al drenaggio della ferita.

Tecnica di sovrapposizione

Le medicazioni in gesso vengono applicate nella seguente sequenza:

  • Tutti i materiali richiesti sono in preparazione.
  • La zona di frattura è immobilizzata con 2-3 articolazioni vicine.
  • Per garantire l'immobilità dell'intonaco articolare si sovrappone a questa articolazione e ai frammenti dell'arto.
  • Un'ampia benda viene applicata lungo i bordi dell'intonaco, che viene successivamente ripiegato sul bordo del calco in gesso.
  • Se si sospetta una perdita della funzione motoria dell'articolazione, viene data una posizione comoda.
  • Durante la posa dell'intonaco, l'articolazione è mantenuta immobile.
  • Il calco in gesso viene applicato con movimenti circolari intorno all'area danneggiata, partendo dalla periferia e spostandosi verso il centro. La benda non è piegata, quando cambia direzione, viene tagliata dal retro e raddrizzata.
  • Aree soggette a maggiore stress, inoltre rafforzare (articolazioni, piedi).
  • Per una simulazione più accurata dei contorni dell'arto, ogni strato viene levigato fino a quando la mano avverte i contorni del corpo sotto l'intonaco. Particolare attenzione è rivolta alle sporgenze e agli archi ossei. Il gesso deve esattamente ripetere i contorni anatomici dell'area su cui è applicato.
  • Durante il bendaggio, l'arto è sostenuto da un pennello (le dita possono lasciare segni sull'intonaco non indurito). Benda di gesso stratificata.
  • Finché il gesso non è completamente libero, cercano di non toccarlo, per non disturbare l'integrità del materiale di fissaggio.
  • I bordi della medicazione sono rinforzati, dopo che l'intonaco si è indurito, il bordo in un cerchio è stato tagliato di 2 cm, quindi il rivestimento è ripiegato su di esso, che è fissato con intonaco.
  • Una fissazione forte ottiene almeno 5 strati di bende di gesso.
  • Dopo la fine dell'imposizione del gesso segnalo (scrivi la data della ferita, l'imposizione e la rimozione del gesso, il nome del trauma).

Il gesso si asciuga dopo 15-20 minuti dopo l'immersione, quindi, se l'area di copertura è grande, le bende vengono immerse gradualmente quando necessario.

Dopo l'applicazione di una benda circolare, le condizioni del paziente vengono monitorate per 2 giorni (è possibile il gonfiore degli arti).

Quando si impongono, i longoats misurano in anticipo la lunghezza e la larghezza su un ramo sano. Tagliare a larghe strisce di cerotto. Dopo aver immerso la benda liscia sul peso. Nei punti della curva del giunto, i bordi sono incisi e sovrapposti. Per la fissazione, le sue stecche sono fasciate con una benda di garza.

Il gesso viene rimosso utilizzando strumenti speciali (forbici, lime da sega, pinze, spatole), pre-bagnando il sito del taglio con acqua calda o soluzioni speciali. Per rimuovere la stecca, tagliare la benda.

Come imporre un cast alla frattura

Medicazione toracobrachiale

La benda toracobachea viene applicata con fratture dell'omero. Prevede l'imposizione di un corsetto in gesso con l'aiuto di due Longuet.

Se l'articolazione della spalla è danneggiata, il braccio deve essere spostato verso la linea orizzontale, quindi fissare l'arto. Dopo aver identificato il braccio ferito nella posizione desiderata, applicare una benda toracobranica.

Questa è una procedura complicata che può essere eseguita solo da uno specialista esperto con determinate conoscenze e abilità.

Prima di tutto, è necessario condurre l'anestesia e in una posizione seduta o in piedi, e dopo l'intervento chirurgico in posizione sdraiata, fissare il braccio rotto in un cast. La benda è realizzata con l'uso di bastoncini di legno di bende larghe e intonacate in grandi quantità, bende medie convenzionali e stecca di gesso, piegate in quattro strati.

Per prima cosa devi preparare un corsetto di gesso. Per fare questo, stendi il nastro di cerotto sulla fodera di cotone idrofilo fino all'articolazione pubica.

All'inizio, viene speso un round sovrapponendo la benda, e poi un altro giro viene fatto con una copertura delle dodici e mezza. L'imposizione della procedura deve essere eseguita in modo tale da formare un corsetto in tutto il corpo.

Un pezzo di benda viene lanciato su ogni spalla e fissato al corsetto. Dopo aver applicato due strati, la medicazione viene modellata, quindi dopo 3-4 strati, la procedura di modellazione viene ripetuta.

La lesione del raggio del polso si verifica più spesso a seguito di una caduta su un braccio disteso. Con un'articolazione del polso rotta, è imperativo indossare il gesso per la giuntura ossea.

Se c'è una lesione grave con un offset, allora è necessario mettere l'osso nella sua posizione originale usando il metodo di riposizionamento, quindi fissare l'arto dolorante con un calco in gesso. Con una frattura senza pregiudizi, i sintomi non sono molto pronunciati, quindi è molto difficile determinare una tale lesione senza l'uso di metodi di ricerca speciali in un istituto medico.

Nell'ospedale, per le fratture dell'omero, viene usata spesso una benda toracobrochiale. È imposto nella posizione del paziente seduto o in piedi. Se la benda viene applicata dopo la fissazione chirurgica dei frammenti, il paziente è in posizione prona.

Prima di applicare una benda, la vittima è sottoposta ad anestesia generale e locale.

Per immobilizzare la spalla in posizione supina, è necessario preparare un tavolo ortopedico o un supporto speciale per la testa del paziente e una guida di legno. Il braccio ferito del paziente è piegato delicatamente all'articolazione della spalla ad un angolo di 45 gradi e leggermente girato verso l'esterno fino a un angolo di 30-45 gradi.

Per le fratture nel terzo superiore della spalla, l'angolo di abduzione della spalla dal corpo è di circa 90 gradi. L'avambraccio della vittima viene piegato all'articolazione del gomito ad angolo retto e posiziona la spazzola in posizione di leggera flessione dorsale con un angolo di 160 gradi e portando al gomito con un angolo di 160-170 gradi.

Per preparare la medicazione, il medico dovrebbe:

  1. Bende larghe in gesso (18-24 cm) in una quantità di 10 pezzi;
  2. Bende medie (8-12 cm) in una quantità di 5 pezzi;
  3. Longta in gesso a quattro strati (largo 12-14 cm);
  4. Due bastoncini di legno.

Getto di gesso

Le medicazioni in gesso vengono applicate nella seguente sequenza:

  • Tutti i materiali richiesti sono in preparazione.
  • La zona di frattura è immobilizzata con 2-3 articolazioni vicine.
  • Per garantire l'immobilità dell'intonaco articolare si sovrappone a questa articolazione e ai frammenti dell'arto.
  • Un'ampia benda viene applicata lungo i bordi dell'intonaco, che viene successivamente ripiegato sul bordo del calco in gesso.
  • Se si sospetta una perdita della funzione motoria dell'articolazione, viene data una posizione comoda.
  • Durante la posa dell'intonaco, l'articolazione è mantenuta immobile.
  • Il calco in gesso viene applicato con movimenti circolari intorno all'area danneggiata, partendo dalla periferia e spostandosi verso il centro. La benda non è piegata, quando cambia direzione, viene tagliata dal retro e raddrizzata.
  • Aree soggette a maggiore stress, inoltre rafforzare (articolazioni, piedi).
  • Per una simulazione più accurata dei contorni dell'arto, ogni strato viene levigato fino a quando la mano avverte i contorni del corpo sotto l'intonaco. Particolare attenzione è rivolta alle sporgenze e agli archi ossei. Il gesso deve esattamente ripetere i contorni anatomici dell'area su cui è applicato.
  • Durante il bendaggio, l'arto è sostenuto da un pennello (le dita possono lasciare segni sull'intonaco non indurito). Benda di gesso stratificata.
  • Finché il gesso non è completamente libero, cercano di non toccarlo, per non disturbare l'integrità del materiale di fissaggio.
  • I bordi della medicazione sono rinforzati, dopo che l'intonaco si è indurito, il bordo in un cerchio è stato tagliato di 2 cm, quindi il rivestimento è ripiegato su di esso, che è fissato con intonaco.
  • Una fissazione forte ottiene almeno 5 strati di bende di gesso.
  • Dopo la fine dell'imposizione del gesso segnalo (scrivi la data della ferita, l'imposizione e la rimozione del gesso, il nome del trauma).

Il gesso si asciuga dopo 15-20 minuti dopo l'immersione, quindi, se l'area di copertura è grande, le bende vengono immerse gradualmente quando necessario.

Dopo l'applicazione di una benda circolare, le condizioni del paziente vengono monitorate per 2 giorni (è possibile il gonfiore degli arti).

Quando si impongono, i longoats misurano in anticipo la lunghezza e la larghezza su un ramo sano. Tagliare a larghe strisce di cerotto. Dopo aver immerso la benda liscia sul peso. Nei punti della curva del giunto, i bordi sono incisi e sovrapposti. Per la fissazione, le sue stecche sono fasciate con una benda di garza.

Il gesso viene rimosso utilizzando strumenti speciali (forbici, lime da sega, pinze, spatole), pre-bagnando il sito del taglio con acqua calda o soluzioni speciali. Per rimuovere la stecca, tagliare la benda.

Conseguenze di indossare un cast

Dopo aver rimosso l'intonaco, è necessario aumentare gradualmente il carico fisico sul braccio, seguendo tutte le prescrizioni e le raccomandazioni del medico, poiché le azioni troppo difficili possono portare a conseguenze negative oa lesioni ripetute.

Spesso l'edema si sviluppa sul braccio dopo la rimozione dell'intonaco. Poiché il braccio era fermo da molto tempo, i vasi erano compressi, la circolazione del sangue era lenta, dopo aver rimosso il calco in gesso, si doveva prestare attenzione alle condizioni dell'arto.

La condizione impreparata della mano, l'espansione di vasi precedentemente costretti, un aumento del flusso sanguigno, la ripresa dell'attività motoria portano alla formazione di gonfiore. Esistono molti metodi speciali per la rimozione dell'edema.

Un metodo efficace è una procedura fisioterapeutica, a seguito della quale si verifica un effetto positivo del campo magnetico sulla parte interessata del corpo. È anche possibile ridurre il gonfiore mediante elettroforesi con l'aggiunta del farmaco necessario, che il medico prescrive.

Riprende bene la circolazione sanguigna e allevia gonfiore, massaggio rilassante e fisioterapia. Speciali pomate anti-gonfiore possono anche avere un effetto positivo, inoltre hanno un effetto anestetico.

Dopo aver rimosso la medicazione, in alcuni casi il paziente può avvertire forti dolori, nel qual caso il medico prescrive inoltre farmaci antinfiammatori e analgesici e, se necessario, dovrà indossare un'ortesi ortopedica per un po '.

Se viene rilevato edema di qualsiasi grado, è meglio cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Il medico regolerà di conseguenza il trattamento e prescriverà le necessarie procedure terapeutiche. Non automedicare in questi casi, in quanto può portare a conseguenze negative.

È necessario restaurare gradualmente una mano dolorosa, in nessun caso è impossibile aumentare bruscamente attività fisiche. È necessario riprendere il movimento dal primo giorno dopo la rimozione del calco in gesso.

La terapia fisica dovrebbe iniziare con l'accarezzare e riscaldare l'arto, fare una perturbazione graduale, quindi passare alla compressione di oggetti solidi. Così i muscoli vengono allenati, la loro precedente elasticità e funzionalità vengono ripristinate.

Durante il periodo di riabilitazione è importante ottenere una buona alimentazione con l'uso di carne, latticini, frutta e verdura. La dieta quotidiana arricchisce il corpo con microelementi e macroelementi essenziali, vitamine e minerali.

Molti pazienti sono interessati alla domanda: "Quanto dovrebbe portare un gesso in un braccio rotto?"

L'accrescimento delle ossa degli arti superiori dopo una frattura dipende molto spesso dal tipo e dalla complessità della frattura. Per alcune delle vittime, una frattura ossea può essere piuttosto complicata ed essere accompagnata da una rottura dei legamenti e dei muscoli e richiedere un intervento chirurgico. La frattura più semplice del braccio senza spostamento dei frammenti ossei di solito cresce insieme in un mese.

Tuttavia, non tutti i pazienti immediatamente dopo la rimozione dell'intonaco possono avere una buona mano, di regola, ci vorrà sicuramente tempo e un programma di riabilitazione, perché la cosa più importante nel periodo di recupero è uno sviluppo attivo in modo che il braccio interessato non rimanga fisso nel paziente.

Il periodo di riabilitazione dopo un braccio rotto può richiedere molto tempo, tutto dipende dal desiderio e dallo sforzo della persona.

Dopo aver rimosso l'intonaco, il braccio può ripristinare completamente le sue funzioni fisiologiche in 1-6 mesi. Nei bambini, il processo di accrescimento delle ossa procede molto più velocemente che negli adulti.

Nei pazienti anziani e nelle donne in postmenopausa, il processo di formazione del calibro è rallentato e in genere richiedono un tempo più lungo per la riabilitazione. Il traumatologo deve, prima di rimuovere il gesso, fare una radiografia al paziente per assicurarsi che si sia formato un buon callo e che l'osso sia cresciuto insieme.

Dopo la rimozione del gesso, alcuni pazienti si rivolgono al traumatologo lamentandosi: "La mia mano si è gonfiata dopo aver rimosso il gesso" o "Mi fa male il braccio dopo aver rimosso il gesso".