Ulcere trofiche degli arti inferiori

Un'ulcera trofica è una malattia caratterizzata dalla formazione di difetti nella pelle o nella membrana mucosa, che si verifica dopo il rigetto del tessuto necrotico ed è caratterizzata da un decorso lento, una piccola tendenza alla guarigione e una tendenza alla recidiva.

Di regola, si sviluppano sullo sfondo di varie malattie, si distinguono per un lungo corso persistente e sono difficili da trattare. Il recupero dipende direttamente dal decorso della malattia di base e dalla possibilità di compensare i disturbi che hanno portato alla comparsa della patologia.

Tali ulcere non guariscono per molto tempo - più di 3 mesi. Molto spesso, un'ulcera trofica colpisce gli arti inferiori, quindi il trattamento deve essere iniziato quando i primi segni sono rilevati nella fase iniziale.

cause di

L'insufficiente apporto di sangue alla pelle porta allo sviluppo di disturbi del microcircolo, mancanza di ossigeno e sostanze nutritive e disordini metabolici grossolani nei tessuti. L'area della pelle interessata è necrotica, diventa sensibile a qualsiasi agente traumatico e all'adesione dell'infezione.

I fattori di rischio per provocare l'insorgenza di ulcere trofiche alle gambe sono:

1. Problemi della circolazione venosa: tromboflebiti, vene varicose degli arti inferiori, ecc. (Entrambe le malattie contribuiscono al ristagno di sangue nelle vene, interrompendo la nutrizione del tessuto e causando la morte) - ulcere compaiono sul terzo inferiore della gamba;
2. Peggioramento della circolazione arteriosa (in particolare nell'aterosclerosi, diabete mellito);
3. Alcune malattie sistemiche (vasculite);
4. Qualsiasi tipo di danno meccanico alla pelle. Può essere non solo una solita lesione domestica, ma anche una bruciatura, congelamento. La stessa area comprende ulcere che si formano nei tossicodipendenti dopo le iniezioni, così come gli effetti delle radiazioni;
5. Avvelenamento con sostanze tossiche (cromo, arsenico);
6. Malattie della pelle, come dermatite cronica, eczema;
7. Violazione della circolazione del sangue locale durante l'immobilità prolungata a causa di lesioni o malattie (formazione di piaghe da decubito).

Quando si fa una diagnosi, la malattia è molto importante, che ha causato l'istruzione, dal momento che la tattica di trattare le ulcere trofiche delle gambe e la prognosi dipende in gran parte dalla natura della patologia venosa sottostante.

I sintomi delle ulcere trofiche

La formazione di ulcere alle gambe, di regola, è preceduta da un complesso complesso di sintomi oggettivi e soggettivi che indicano una progressiva violazione della circolazione venosa negli arti.

I pazienti riferiscono un aumento di gonfiore e pesantezza nei polpacci, aumento dei crampi nei muscoli del polpaccio, specialmente di notte, una sensazione di bruciore, "calore" e talvolta prurito della pelle della parte inferiore della gamba. Durante questo periodo, la rete di vene bluastre morbide di diametro piccolo aumenta nel terzo inferiore della gamba. Sulla pelle compaiono macchie di pigmento viola o porpora che, unendosi, formano un'ampia zona di iperpigmentazione.

Nella fase iniziale, l'ulcera trofica si trova superficialmente, ha una superficie rosso scuro umida coperta da una crosta. In futuro, l'ulcera si espande e si approfondisce.

Ulcere separate possono fondersi l'una con l'altra, formando ampi difetti. Ulcere trofiche multiple in alcuni casi possono formare una singola superficie della ferita attorno all'intera circonferenza della gamba. Il processo si estende non solo in ampiezza, ma anche in profondità.

complicazioni

Un'ulcera trofica è molto pericolosa per le sue complicanze, che sono molto gravi e hanno cattive prospettive. Se non prestiamo attenzione alle ulcere trofiche delle estremità nel tempo e non iniziamo il processo di trattamento, i seguenti processi spiacevoli possono successivamente svilupparsi:

Il trattamento obbligatorio delle ulcere trofiche sulle gambe deve essere condotto sotto la supervisione del medico curante senza alcuna iniziativa, solo in questo caso è possibile ridurre al minimo le conseguenze.

prevenzione

Il principale strumento profilattico per prevenire l'insorgenza di ulcere trofiche è il trattamento immediato delle malattie primarie (disturbi circolatori e flusso linfatico).

È necessario non solo applicare i farmaci all'interno, ma anche applicarli esternamente. L'esposizione locale aiuterà a fermare i processi patologici, curare un'ulcera esistente e prevenire la successiva distruzione dei tessuti.

Cos'è una malattia pericolosa?

Un'ulcera trofica progressiva può, nel tempo, occupare vaste aree di pelle, aumentando la profondità dell'effetto necrotico. Un'infezione piogenica che penetra all'interno può provocare erisipela, linfoadenite, linfangite e complicanze settiche.

In futuro, gli stadi avanzati delle ulcere trofiche possono trasformarsi in gangrena gassosa e questo diventa un'occasione per un intervento chirurgico urgente. Le ferite non cicatrizzanti a lungo termine esposte a sostanze aggressive - acido salicilico, catrame, possono trasformarsi in trasformazioni maligne - cancro della pelle.

Trattamento delle ulcere trofiche sulla gamba

In presenza di un'ulcera trofica sulla gamba, una delle fasi principali del trattamento è identificare la causa della malattia. A tal fine, è necessario consultare medici come flebologi, dermatologi, endocrinologi, cardiologi, chirurghi vascolari o medici di medicina generale.

Gli stadi recenti della malattia sono generalmente trattati negli ospedali chirurgici. Tuttavia, oltre a identificare ed eliminare le cause delle ulcere trofiche, non bisogna dimenticare la cura quotidiana dell'area interessata.

Come trattare l'ulcera trofica degli arti inferiori? Utilizzare diverse opzioni, a seconda della negligenza del processo patologico.

1. Terapia conservativa, quando al paziente vengono prescritti farmaci come flebotonica, antibiotici, agenti antipiastrinici. Aiuteranno a curare la maggior parte dei sintomi della malattia. I seguenti farmaci vengono spesso prescritti ai pazienti: Tocoferolo, Solcoseryl, Actovegil. Solo un medico può prescrivere questo trattamento farmacologico.
2. Terapia locale, che può essere utilizzata per curare i danni ai tessuti e alla pelle. Nel diabete usare unguenti contenenti antisettici ed enzimi. Questi rimedi curano le ferite e forniscono anestesia locale. Gli unguenti che migliorano la circolazione sanguigna sono vietati per mettere sulla superficie aperta di un'ulcera trofica. Tali unguenti come diossina, levomekol, kuriosina, levosina hanno un effetto di guarigione della ferita. L'unguento viene applicato all'impacco e se si tratta di medicazioni speciali.
3. Intervento chirurgico che viene eseguito dopo la guarigione delle ulcere. Durante di esso, il flusso sanguigno nelle vene nella zona interessata viene ripristinato. Tale operazione include shunt e flebectomia.

Per il trattamento delle ferite che usano questi farmaci: clorexidina, diossidina, Eplan. A casa, è possibile utilizzare una soluzione di furatsilina o permanganato di potassio.

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico delle ulcere trofiche degli arti inferiori è indicato per lesioni cutanee estese e gravi.

L'operazione consiste nel rimuovere l'ulcera con i tessuti non vitali circostanti e, chiudendo ulteriormente l'ulcera, nel secondo stadio viene eseguita un'operazione sulle vene.

Esistono diversi metodi chirurgici:

1. La terapia a vuoto, che consente di rimuovere rapidamente il pus e ridurre il gonfiore, oltre a creare un ambiente umido nella ferita, che ostacolerà notevolmente lo sviluppo dei batteri.
2. Cateterismo - adatto per ulcere che non guariscono da molto tempo.
3. Il lampeggio percutaneo è adatto per il trattamento delle ulcere ipertensive. La sua essenza è nella dissociazione delle fistole arteriose venose.
4. Amputazione virtuale L'osso metatarsale e l'articolazione metatarso-falangea vengono tagliati, ma l'integrità anatomica del piede non viene disturbata, ma i fuochi delle infezioni ossee vengono rimossi, il che rende possibile combattere efficacemente un'ulcera neurotrofica.

Con una dimensione dell'ulcera inferiore a 10 cm², la ferita viene coperta con i suoi stessi tessuti, stringendo la pelle al giorno di 2-3 mm, riunendo gradualmente i bordi e chiudendola in 35-40 giorni. Al posto della ferita rimane una cicatrice, che deve essere protetta da ogni possibile ferita. Se l'area della lesione è più di 10 cm², la plastica della pelle viene applicata usando la pelle sana del paziente.

Terapia farmacologica

Un corso di trattamento farmacologico accompagna necessariamente qualsiasi operazione. Il trattamento farmacologico è suddiviso in più fasi, a seconda della fase del processo patologico.

Al primo stadio (stadio dell'ulcera lacrimale) i seguenti farmaci sono inclusi nel corso della terapia farmacologica:

1. Antibiotici ad ampio spettro;
2. FANS, che includono ketoprofene, diclofenac, ecc.;
3. Agenti antipiastrinici per iniezione endovenosa: pentossifillina e reopoglukin;
4. Farmaci antiallergici: tavegil, suprastin, ecc.

Il trattamento locale in questa fase mira a ripulire l'ulcera dall'epitelio morto e dai patogeni. Include le seguenti procedure:

1. Lavare la ferita con soluzioni antisettiche: permanganato di potassio, furatsilina, clorexidina, decotto di celidonia, successione o camomilla;
2. L'uso di medicazioni con unguenti medicali (dioxycol, levomikol, streptolaven, ecc.) E carbonette (medicazione speciale per assorbimento).

Nella fase successiva, che è caratterizzata dalla fase iniziale di guarigione e formazione di cicatrici, nel trattamento vengono utilizzate pomate curative per ulcere trofiche - solcoseryl, actevigin, ebermine, ecc., Nonché preparati antiossidanti, come il tolcoferon.

Anche in questa fase, appositamente studiati per questa copertura di ferita, vengono utilizzati sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, ecc.. Il trattamento della superficie espressa viene effettuato dalla curiosina. Nelle fasi finali, le cure mediche mirano ad eliminare la principale malattia che ha provocato l'insorgenza di ulcere trofiche.

Come trattare le ulcere trofiche delle gambe a casa

Iniziando il trattamento delle ulcere trofiche secondo le ricette più diffuse, è necessario consultare il proprio medico.

A casa, puoi usare:

1. Perossido di idrogeno. È necessario rilasciare il perossido sull'ulcera stessa, quindi cospargere di streptocide in questo luogo. Sopra di te devi mettere un tovagliolo, pre-inumidito con cinquanta millilitri di acqua bollita. In questa acqua, aggiungi due cucchiaini di perossido. Quindi copri l'impacco con un pacchetto e legalo con un fazzoletto. Cambia l'impacco più volte al giorno. E lo streptocide versato, quando la ferita sarà inumidita.
2. Balsamo curativo nel trattamento delle ulcere trofiche nel diabete mellito. Consiste di: 100 g di catrame di ginepro, due tuorli d'uovo, 1 cucchiaio d'olio di rosa, 1 cucchiaino di trementina purificata. Tutto ciò deve essere misto. La trementina scorre in sordina, altrimenti l'uovo collasserà. Questo balsamo viene applicato all'ulcera trofica, quindi coperto con una benda. Questo rimedio popolare è un buon antisettico.
3. Polvere dalle foglie secche Lavare la ferita con una soluzione di rivanolo. Cospargere con la polvere preparata. Applicare una benda. La mattina dopo, spolverizzate di nuovo la polvere, ma non risciacquate la ferita. Presto l'ulcera inizierà a cicatrizzare.
4. Le ulcere trofiche possono essere trattate con antisettici: lavare le ferite con acqua calda e sapone da bucato, applicare antisettico e benda. Queste medicazioni si alternano con applicazioni di una soluzione di sale marino o sale da cucina (1 cucchiaio per 1 litro d'acqua). La garza deve essere piegata in 4 strati, inumidita in soluzione salina, leggermente schiacciata e posta sulla ferita, sopra la carta compressa, tenere per 3 ore. La procedura viene ripetuta due volte al giorno. Tra una pausa e l'altra di 3-4 ore, in questo momento, mantenere aperte le ulcere. Presto inizieranno a diminuire di dimensioni, i bordi diventeranno grigi, il che significa che il processo di guarigione è in corso.
5. Gli impiastri o le compresse di aglio sono utilizzati per le ulcere aperte. Prendere una garza multistrato o un asciugamano di spugna, immergere l'aglio in un brodo caldo, spremere il liquido in eccesso e applicare immediatamente sul punto dolente. Mettere una medicazione di flanella asciutta e una piastra riscaldante o una bottiglia di acqua calda sul cataplasma o comprimerlo per mantenerlo caldo più a lungo.
6. Devi mescolare l'albume al miele in modo che questi ingredienti siano nella stessa proporzione. Batti tutto e applica alle ulcere, comprese le vene che fanno male. Quindi coprire la parte posteriore delle foglie di bardana. Dovrebbero esserci tre livelli. Avvolgere un film di cellophane e un tessuto di lino perebintyuyu. Lascia un impacco per la notte. Devi fare questo trattamento da cinque a otto volte.

Ricordare che in assenza di una terapia tempestiva e corretta, possono insorgere complicazioni come eczema microbico, erisipela, periostite, piodermite, artrosi dell'articolazione della caviglia, ecc.. Pertanto, non si dovrebbero usare solo rimedi popolari trascurando il trattamento tradizionale.

Unguento per il trattamento

Per il trattamento di questa malattia, è anche possibile applicare una varietà di unguenti, sia naturali che acquistati in farmacia. Guarire efficacemente le ferite e avere effetti anti-infiammatori dell'unguento di arnica, consolida e geranio della stanza.

Spesso usato anche unguento Vishnevsky. Tra gli unguenti che possono essere acquistati in farmacia, si evidenziano in particolare il diossile, il levomekol, oltre a streptoblaven e un certo numero di analoghi.

Ulcere trofiche. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Un'ulcera trofica è un difetto superficiale del tessuto epiteliale, che nel tempo si diffonde ai tessuti più profondi e non ha tendenza a guarire. Nella maggior parte dei casi, le ulcere trofiche si formano a causa della malnutrizione di una certa parte della pelle o delle mucose, della mancanza di afflusso di sangue o di disordini di innervazione in quest'area.

Le ulcere trofiche non si verificano spontaneamente. Nelle fasi iniziali dello sviluppo del processo patologico, una macchia cianotica appare sui tessuti superficiali della zona interessata, che è accompagnata da prurito, bruciore e gonfiore e alla fine entra in una ferita superficiale, che tende a crescere in profondità e larghezza invece di guarire. Un'ulcera trofica è chiamata qualsiasi difetto del tessuto epiteliale che non si cicatrizza per più di otto settimane. Tali ulcere sono pericolose a causa delle loro complicazioni, in quanto possono portare alla sepsi o addirittura all'amputazione dell'arto. Trattarli dovrebbero essere tempestivi e sotto l'attenta supervisione del medico curante.

Le ulcere trofiche dei piedi e delle gambe sono considerate le più comuni. In circa il 70% dei casi, tali ulcere sono causate da varie patologie della circolazione venosa, come le vene varicose. La seconda causa più comune di ulcera trofica è l'arteriosclerosi obliterante (circa l'8% dei casi). Un altro fattore importante è la presenza di diabete mellito nel paziente, che porta alla comparsa di vari difetti del tessuto epiteliale in circa il 3% dei casi. Altre cause possono essere trombosi, traumi, innervazione disturbata, ecc. Le ulcere trofiche sono accompagnate da gravi complicanze in circa il 3,5% dei casi.

La struttura della pelle, il suo apporto di sangue e innervazione

La pelle è un organo multifunzionale che copre il corpo umano e molti animali. Prende parte alla termoregolazione del corpo, svolge una funzione protettiva e di barriera, ha la capacità di respirare, assorbire e rilasciare varie sostanze. La pelle è anche un componente importante nel contatto del corpo con l'ambiente, in quanto contiene molti recettori di vari tipi di sensibilità, come il dolore o il tatto. La pelle è un organo vitale, il cui danno può portare a gravi conseguenze.

Nella struttura della pelle ci sono tre strati principali, che a loro volta sono divisi in strati più sottili:
1) L'epidermide o strato esterno della pelle è la parte più spessa e multi-strato della pelle.L'epidermide, a sua volta, si compone di cinque strati più sottili disposti in un ordine rigoroso, dal più profondo al più superficiale:

• Strato basale
• Uno strato di cellule spinose
• Strato granulare
• Strato lucido
• Strato corneo

Questi strati includono un'enorme varietà di cellule e strutture extracellulari, che cambiano man mano che si spostano dallo strato più profondo (basale) a quello più superficiale (corneo). In questo modo, la pelle viene rinnovata e ripristinata da vari danni. Un ciclo completo di rinnovamento della pelle è di circa due mesi. Quando le cellule della pelle raggiungono lo strato corneo, acquisiscono l'apparenza di squame, strettamente adiacenti l'una all'altra. È lo strato corneo che è la parte più spessa dell'epidermide e svolge un ruolo importante nella barriera e nelle funzioni protettive.

2) Il secondo strato nella struttura della pelle è il derma o la pelle stessa. Comprende anche diversi tipi di cellule e comprende inoltre una varietà di fibre elastiche e sostanza interstiziale. In diverse parti del corpo umano, lo spessore del derma è di diverse dimensioni. Pertanto, può avere uno spessore compreso tra 0,5 mm e 5 mm. Il derma è diviso in due strati principali: il papillare e il reticolare. Lo strato papillare è più superficiale ed è così chiamato perché ha l'aspetto di particolari papille che si proiettano nell'epidermide. Questo strato è più morbido e delicato rispetto alla rete. È costituito da fibre collagene ed elastiche e da sostanza amorfa strutturalmente. Lo strato netto è più compatto e con fibre più grosse. Che è lo strato principale del derma, in quanto fornisce la forza della pelle e l'elasticità. Oltre alle cellule di varia origine, il derma è anche ricco di vasi sanguigni e terminazioni nervose.

3) L'ultimo e più profondo strato della pelle è l'ipoderma. È anche chiamato grasso sottocutaneo. Consiste di numerosi pacchi di tessuto connettivo, tra i quali si trovano vicini tra loro le cellule di grasso. Lo spessore di questo strato varia notevolmente a seconda dell'età, del sesso, della costituzione, del tipo di cibo e di molti altri fattori. Questo strato è una sorta di riserva di energia del corpo e il suo spessore può variare significativamente nel corso della vita. Inoltre, l'ipoderma comprende vasi sanguigni di varie dimensioni, terminazioni nervose e nervi stessi, ghiandole sudoripare e follicoli piliferi. Inoltre, attorno ai plessi coroide e vicino ai follicoli piliferi, è possibile incontrare i muscoli della pelle che "sollevano" i capelli sotto l'azione di vari stimoli, come stress, freddo, emozioni forti, ecc.

L'apporto di sangue alla pelle è dovuto a un'enorme rete multi-foglia di arterie situata sotto l'ipoderma. Un numero di vasi più piccoli penetra da esso, penetrando nella pelle e formando il cosiddetto plesso vascolare "superficiale" tra gli strati papillare e reticolare del derma. I capillari della pelle formano una rete complessa e molto densa di vasi che nutrono tutte le cellule della pelle. La densità capillare varia tra 15 e 70 capillari per 1 mm 2 di pelle.

Innervazione della pelle è un sistema piuttosto complesso di recettori e terminazioni nervose che percepiscono molti tipi diversi di irritazioni. La pelle è un campo recettore enorme, che è coinvolto nella formazione di sensazioni di tatto, calore o freddo, dolore, prurito, bruciore, pressione e vibrazione, posizione del corpo nello spazio, ecc. nelle parti profonde dell'ipoderma, tutte queste terminazioni nervose formano plessi, dai quali i nervi più grandi portano al sistema nervoso centrale.

Ulcera trofica: sintomi

Un'ulcera trofica può e deve essere riconosciuta in tempo per un trattamento efficace. Nel determinare le ulcere trofiche, va tenuto presente che il suo sviluppo è associato a determinate malattie. Un'ulcera trofica è preceduta da un intero "gruppo" di manifestazioni che non possono essere ignorate o confuse con altre patologie.

Ulcera trofica: come inizia?

Un'ulcera trofica si forma sullo sfondo di un intero complesso di sintomi causati da alterata circolazione venosa. Le manifestazioni iniziali delle ulcere trofiche sono sia soggettive che oggettive. Per quanto riguarda il primo, le lamentele di aumento del gonfiore alle gambe, una sensazione di pesantezza nei polpacci, bruciore, calore e prurito della pelle della parte inferiore della gamba sono comuni. Ci sono convulsioni dei muscoli del polpaccio (di solito di notte).

In parallelo con le sensazioni soggettive nell'area interessata (l'area della presunta ulcera trofica), ci sono cambiamenti visibili: una rete di vasi cianotici "cresce" sulle gambe. Macchie di pigmento appaiono sulla pelle con una sfumatura viola e viola. I punti poi si fondono in una vasta area di iperpigmentazione. Un'ulcera trofica di solito colpisce il terzo inferiore della gamba.

La pelle nell'area dell'infiammazione si ispessisce, diventa dolorosa e acquisisce uno specifico aspetto "lucido".

Ulcera trofica: sintomi successivi

Infiammazione dei tessuti con progressivi cambiamenti nei tessuti si diffonde al tessuto adiposo sottocutaneo ─ questo rende la pelle ferma e immobile. Questo sintomo di un'ulcera trofica può essere semplicemente determinato: diventa impossibile riunire la pelle in una piega. Poi la pelle diventa rossa, diventa calda (c'è un aumento della temperatura locale). Sulla parte interessata della gamba, si percepiscono foche "sparse".

Nel processo di formazione di un'ulcera trofica, la pelle diventa simile a una buccia d'arancia - questo è l'effetto del ristagno di linfa (linfostasi). La stagnazione si sviluppa in misura tale che la linfa si manifesta letteralmente con la rugiada sulla pelle. (La linfa può facilmente penetrare nella superficie della pelle, poiché quest'ultima perde le sue funzioni di barriera.) Insieme alla linfa - solo nella direzione opposta - i microbi patogeni ricevono anche l'accesso "percutaneo"...

Lo stato pre-ulcera si sviluppa: l'epidermide viene staccata sulla pelle colpita e si forma un rivestimento biancastro. E se non si fa nulla in questa fase, l'ulcera trofica si manifesterà in pieno.

Ulcera trofica - manifestazioni luminose

L'ulcera trofica "inizia": un piccolo difetto si forma sulla pelle, coperto da una crosta. Se una crosta viene abbattuta, sotto di essa si trova una superficie umida rosso ciliegia. Col passare del tempo, l'area delle ulcere trofiche aumenta, la sua forma cambia.

Le ulcere trofiche aumentano i loro confini a causa della crescita di un singolo difetto e a causa della fusione di diverse lesioni della pelle. Un'ulcera trofica, se non curata, può prendere l'intera circonferenza della gamba!

L'ulcera trofica cresce non solo in ampiezza: si diffonde e si approfondisce. L'ulcera trofica può raggiungere il periostio, i muscoli del polpaccio, il tendine di Achille. Per quanto riguarda l'ulcera trofica penetra in profondità, la sindrome del dolore aumenta.

L'ulcera trofica è anche accompagnata dallo scarico dell'ulcera - essudato. L'intensità della scarica dipende dalla profondità dell'ulcera trofica. L'essudato con ulcera trofica può essere sanguinoso, sieroso (liquido traslucido fangoso, a volte con filamenti di fibrina). Bene, nel caso di un'infezione batterica da un'ulcera trofica, il pus con un odore sgradevole scadrà.

Ulcera trofica e suoi "alleati" - microbi

La condizione della pelle intorno all'ulcera trofica sotto l'influenza dello scarico peggiora, quindi l'eczema microbico diventa un frequente compagno di ulcere venose croniche. Un'infezione batterica può anche essere provocata da rimedi scelti impropriamente per il trattamento di un'ulcera trofica - medicazioni non sterili, lozioni, unguenti.

L'infezione secondaria aggrava il processo degenerativo e contribuisce alla crescita delle ulcere trofiche. Il più pericoloso in caso di ulcera trofica è un'infezione fungina, la cui fonte può essere onicomicosi o un'altra malattia fungina, presente in una persona che soffre di ulcera trofica.

Complicazioni dell'ulcera trofica

Nelle ulcere trofiche, in caso di infezione batterica, possono svilupparsi linfadenite inguinale, linfangite, erisipela.

Gravi effetti delle ulcere trofiche - ulcere venose trofiche, che si formano più spesso sopra le caviglie sul lato interno della gamba. Queste ulcere trofiche sono dolorose, difficili da trattare e spesso si ripresentano.

Ulcere trofiche in alcuni casi possono portare a degenerazione maligna delle cellule nelle lesioni.

Ulcera trofica: come fermare lo sviluppo?

Per interrompere la catena di sviluppo delle ulcere trofiche, è necessario, prima di tutto, migliorare i processi metabolici nei tessuti colpiti. Ciò richiede l'adesione regolare alle raccomandazioni sviluppate per la prevenzione dell'insufficienza venosa cronica.

Ulcera trofica delle gambe - cause, sintomi, trattamento

Più di due milioni di persone in tutto il mondo soffrono di ulcere trofiche. Nonostante lo sviluppo della medicina moderna, questa malattia è difficile da trattare e ha gravi conseguenze. Un'ulcera trofica sulla gamba si manifesta con la distruzione della pelle o delle mucose ed è caratterizzata da una profonda lesione dei tessuti molli, che talvolta raggiunge l'osso. Intorno all'ulcera mantiene costantemente l'infiammazione. La malattia procede lentamente, poiché i tessuti non ricevono un'alimentazione adeguata, la loro circolazione sanguigna e i processi di nutrizione cellulare sono disturbati. Nel tempo, l'infiammazione costante porta ad un indebolimento delle proprietà protettive del corpo, con il risultato che il trattamento della malattia diventa ancora più difficile.

Le ulcere trofiche sono una malattia secondaria causata da una ridotta circolazione del sangue nei tessuti. Il risultato è sempre lo stesso: di conseguenza, le cellule non ricevono la nutrizione necessaria e iniziano a morire gradualmente, ma le cause della malattia possono essere diverse. A seconda di loro, ci sono diversi tipi di ulcere trofiche.

Le ulcere trofiche sono una malattia secondaria.

Ulcera venosa

Questa malattia si verifica in violazione della circolazione venosa, che è spesso causata da vene varicose. Molto spesso, un'ulcera si verifica all'interno o nella parte anteriore della parte inferiore della gamba, in altri punti è estremamente rara. La malattia non appare immediatamente, ha un numero di segni che sono spesso percepiti come sintomi di vene varicose, e non di più. Prestando attenzione a loro nel tempo, la malattia può essere evitata, poiché l'ulcera trofica è molto difficile da curare.

I precursori della malattia includono:

• Gonfiore del gastrocnemio, aumento della circonferenza della caviglia, sensazione di pesantezza;
• Le convulsioni cominciano ad apparire, specialmente durante il sonno;
• Una rete vascolare evidente comincia ad apparire sulla pelle, appare il disagio che assomiglia al prurito;
• Al posto delle vene sporgenti appaiono macchie bluastre e rossastre, che si fondono in un unico punto. Può occupare una superficie molto ampia e assomiglia ad un vasto ematoma;
• La pelle sul posto diventa lucida e liscia, allungata, la sua sensibilità diminuisce;
• Croste biancastre, peeling grave.

Ulcera venosa delle gambe

Dopo la comparsa delle croste ci vorranno diversi giorni e comparirà un'ulcera. Nella fase iniziale, viene interessata solo la superficie della pelle, ma gradualmente la ferita si approfondisce, colpisce i muscoli, i tendini e spesso raggiunge l'osso.

Le ulcere venose sono pericolose perché causano molte conseguenze pericolose e possono, in stato di abbandono, portare alla morte del paziente.

Ulcera aterosclerotica

Tali ulcerazioni sono frequenti compagni di ischemia dei tessuti molli delle gambe, più spesso - le gambe. L'ischemia si verifica a causa di progressiva aterosclerosi che colpisce le arterie principali.

La causa della comparsa della malattia diventa cronica ipotermia del piede, scarpe scomode (troppo strette e schiacciate) costanti, lesioni ai piedi. Molto spesso, questa malattia viene affrontata da persone anziane che non possono camminare molto e passare molto tempo da sole.

Fase ulcera trofica

I primi sintomi delle ulcere aterosclerotiche sono una costante sensazione di freddezza alle gambe e le estremità si sentono quasi sempre fredde al tatto. Con sforzo anche minimo, la persona si stanca rapidamente, di notte c'è dolore doloroso ai muscoli del polpaccio.

Le ulcere appaiono sul piede, spesso sul pollice e sul tallone. Sono di diametro piccolo, ma profondi, pieni di pus. I bordi della ferita sono più densi del resto del tessuto, biancastri, insensibili. Se non vengono prese misure, le ulcere si diffondono rapidamente in tutto il piede e il piede, fondendosi in un'unica ulcerazione.

Ulcera penegena

Un'ulcera, il cui verificarsi non è direttamente correlato alla compromissione della circolazione sanguigna, quindi lesioni ulcerative si verificano al sito di più bolle, ulcere e eczema purulento. Molto spesso sono poco profondi e hanno una forma arrotondata.

Nella maggior parte dei casi, ulcere piogeniche si verificano in persone che trascurano l'igiene personale e non trattano danni alla pelle. Le ulcere singole possono essere trattate abbastanza bene se vengono avviate in tempo. Grandi aree di ulcerazione possono spesso portare alla cancrena dei gas.

Ulcera martorell

Questa ulcera è anche chiamata ipertensione, poiché si verifica a causa di un prolungato vasospasmo. È molto raro, soprattutto nelle donne di età matura e anziana. Nella fase iniziale, la malattia si manifesta come edema, sensazioni dolorose, si verifica un prestito sulla parte anteriore della tibia, che diventa presto un'ulcera. La malattia si sviluppa molto lentamente ed è caratterizzata da dolore estremo, che non dà riposo né al giorno né alla notte.

Ulcera Martorell a piedi

La principale differenza tra ulcere ipertensive risiede nella simmetria della sua manifestazione. Papule e ulcerazioni compaiono simultaneamente negli stessi punti su entrambe le gambe.

Ulcera neurotrofica

Si verifica a seguito di lesioni o di una malattia prolungata della testa o della colonna vertebrale. La perturbazione del trofismo provoca una lesione ulcerosa dei tessuti, che ha una forma arrotondata con un diametro piccolo. La profondità dell'ulcera è limitata solo dall'osso, i tessuti intorno perdono la sensibilità e il foro dell'ulcera è riempito di pus e emana un odore sgradevole.

Ulcera diabetica

Il diabete è una malattia incurabile che porta a molte complicazioni gravi, una delle quali è l'ulcera trofica delle gambe. La formazione di un'ulcera inizia con una violazione dell'innervazione delle gambe, più spesso dei piedi. Una persona sente dapprima un intorpidimento frequente nelle gambe, quindi la sensibilità della pelle si riduce notevolmente e gli arti rimangono freddi anche nella stagione calda. Le prime ferite appaiono in punti di maggiore attrito: sul pollice, sulle parti sporgenti delle falangi delle dita, sul tallone e sulla parte anteriore del piede. Le ulcere dell'aspetto assomigliano all'aterosclerosi, ma mancano di simmetria. Il principale pericolo di tali lesioni è la loro insensibilità. Spesso, i pazienti stessi feriscono accidentalmente le gambe mentre camminano e non se ne accorgono, aggravando il problema. Ulcere umide diabetiche in condizioni trascurate possono portare alla cancrena.

Ulcera da gamba diabetica

Trattamento delle ulcere trofiche

Il successo del trattamento dell'ulcera sta nel determinare correttamente la causa del suo verificarsi. Prima di trattare una malattia, il paziente deve superare una serie di test citologici e batteriologici che aiuteranno a determinare il tipo di ulcera.

Il trattamento deve essere completo, in alcuni casi il medico prescrive un trattamento chirurgico, che è accompagnato da farmaci. Anche mostrato sono la fisioterapia. Ulcere trofiche - questo è il caso quando i dottori accolgono un trattamento ragionevole di rimedi popolari.

L'intervento chirurgico è necessario nel caso di ulcere neurotrofiche e aterosclerotiche. Quali sono i canali stretti pieni di pus. Durante il periodo di trattamento, i pazienti devono pompare ripetutamente il pus dalle ulcere.

Se l'ulcera è iniziata e ha colpito un'ampia area di tessuto molle, il medico curante può prescrivere la loro escissione e pulizia per evitare l'infezione. Estese ulcerazioni sono suddivise in diversi piccoli mezzi chirurgici al fine di ridurre l'area della lesione e fermare il processo infiammatorio.

Per iniziare il trattamento di un'ulcera, è necessario determinare la causa della sua insorgenza.

In casi speciali, con lesioni estese, il paziente viene sottoposto ad un innesto cutaneo per ridurre l'area delle ferite.

La terapia farmacologica include più spesso:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei;
• Antibiotici ad ampio spettro;
• Antistaminici.

Il trattamento topico consiste nella pulizia regolare, nel lavaggio della ferita e nel successivo trattamento con unguenti antibatterici, medicazione. L'unguento per le ulcere trofiche delle gambe è prescritto da un medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali della malattia del paziente.

Se l'ulcera è accompagnata da edema grave ed è di origine venosa, dopo l'applicazione dell'unguento devono essere utilizzati bendaggi compressivi. Riducono il gonfiore a causa di una temporanea diminuzione del diametro delle navi, a causa della quale il trattamento ha più successo. Le bende di compressione con il miglioramento dello stato possono essere sostituite con calze speciali.

Trattamento di rimedi popolari

Il trattamento popolare consiste nel trattamento esterno di una ferita: la sua pulizia e l'applicazione di agenti antibatterici.

Le compressioni di erbe - camomilla, treno, celidonia e calendula, che vengono applicate per diverse ore, si sono dimostrate molto bene. Non solo disinfettano la ferita, ma contribuiscono anche alla crescita di nuovi tessuti, fornendo un effetto calmante.

Il catrame di betulla o l'unguento di Vishnevsky sono considerati un buon rimedio. Il prodotto deve essere applicato su tamponi di cotone, applicato sulla ferita e lasciato per diversi giorni, quindi sostituito.

Tra i rimedi popolari per il trattamento delle ulcere trofiche emettono catrame di betulla

È importante! Prima di applicare qualsiasi agente terapeutico, l'ulcera deve essere accuratamente lavata, altrimenti la suppurazione può aumentare, trasformandosi in infezione del sangue. Questo è particolarmente pericoloso se l'ulcera si trova in prossimità delle grandi vene profonde.

La polvere di cardo, coperta da una ferita, aiuta a combattere con ulcere piangenti. Viene lasciato sotto la medicazione per 1-2 giorni, quindi sostituito con fresco.

E 'impossibile curare un'ulcera trofica sui piedi da soli rimedi popolari, quindi è necessaria la consultazione con un medico.

prevenzione

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare, per le ulcere trofiche, questo è particolarmente vero. Per prevenire, si raccomanda di monitorare attentamente le condizioni delle vene, applicare periodicamente gel e unguenti che migliorano la circolazione sanguigna, evitare di stare in piedi o seduti in modo prolungato.

Con i problemi circolatori rilevati, gli esercizi di terapia fisica dovrebbero essere eseguiti regolarmente e non trascurare gli esami da un medico. È anche importante ricordare che l'automedicazione può essere devastante.

Ulcere della gamba trofica

Ulcere trofiche - profonde lesioni cutanee purulente e necrotiche delle estremità, non cicatrizzate per più di 1,5 mesi. Più spesso colpisce il piede e la gamba. Le dimensioni di un'ulcera fluttuano su una vasta gamma: da 1 cm di diametro alla superficie della ferita che occupa l'intera superficie del polpaccio.

Questa patologia non è una forma nosologica indipendente. Si sviluppa come una complicazione di alcune malattie, è caratterizzato da un decorso persistente ed è spesso curato solo da un intervento chirurgico.

motivi

Ulcere si formano sullo sfondo dell'ipossia tissutale causata da alterata microcircolazione, metabolismo e innervazione dei tessuti. La pelle diventa molto vulnerabile, e persino i microdamages superficiali portano alla formazione di un difetto profondo mal curativo.

L'ingresso di infezioni secondarie e la stasi del sangue contribuiscono all'accumulo di tossine nell'area colpita, che accelera lo sviluppo della necrosi e la progressione della patologia.

Cosa causa ulcere trofiche alle gambe? Questi disturbi possono svilupparsi sullo sfondo degli effetti avversi di varie cause.

Ci sono fattori esterni che possono innescare la formazione di un'ulcera. Questi includono le seguenti lesioni cutanee:

• ferita (graffi, tagli, lividi);
• congelamento;
• ustioni termiche o chimiche;
• malattie infiammatorie croniche e allergiche della pelle (foruncolosi, eczema, dermatiti);
• danno radioattivo della pelle;
• piaghe da decubito con immobilità prolungata del paziente.

Le cause delle ulcere trofiche delle gambe possono essere complicanze delle seguenti malattie:

• insufficienza vascolare cronica - vene varicose, tromboflebite, disturbi della circolazione arteriosa del sangue dovuti a processi stenotici;
• patologia endocrinologica - diabete, obesità;
• ipertensione arteriosa;
• linfostasi di qualsiasi eziologia;
• malattie autoimmuni;
• stati di immunodeficienza, compresa l'infezione da HIV;
• Lesioni del SNC - lesioni del cervello o del midollo spinale, ictus, malattie degenerative del sistema nervoso;
• patologia infettiva (tubercolosi, sifilide);
• malattie del sangue;
• avvelenamento da arsenico, cromo e metalli pesanti.

Spesso, gli esperti affermano una combinazione di fattori esterni e interni che hanno portato alla formazione di un'ulcera trofica.

sintomi

Come inizia un'ulcera trofica? Una persona lamenta la stanchezza quando cammina, una sensazione di pesantezza alle gambe con uno sforzo minore, rimanendo a riposo. Prurito della pelle, sensazione di bruciore, gattonando nella zona del piede o della caviglia, crampi ai muscoli del polpaccio, specialmente di notte.

All'esame, il medico scopre i seguenti segni iniziali di ulcera trofica:

• pastos dei tessuti molli degli arti inferiori;
• compattazione, ingrossamento della pelle della zona interessata;
• decolorazione della pelle nella zona interessata - una macchia grigiastro o blu-violacea crescente, simile ad un ematoma lucido;
• aumento della sensibilità nel sito di formazione dell'ulcera, dolore acuto con un leggero tocco ad esso;
• può esserci uno scarico siero-mucoso sulla pelle nell'area del punto.

Con un lieve infortunio, sovraccarico e esaurimento nervoso, la malattia progredisce rapidamente. Al centro del punto si forma un sito di atrofia dell'epidermide biancastra, appare una scarica sanguinolenta.

I sintomi delle ulcere trofiche nel bel mezzo della malattia sono i seguenti:

• marcato gonfiore della gamba o del piede; altro su gonfiore delle gambe →
• la presenza di una lesione ulcerosa, soggetta a rapido aumento e approfondimento in assenza di trattamento;
• scarico sanguinoso purulento con un odore sgradevole;
• dolore lancinante alle gambe, aggravato dallo sforzo e di notte, limitando l'attività fisica;
• violazioni delle condizioni generali (febbre, brividi, stanchezza, scarso appetito).

Le ulcere sono classificate in base alla causa della loro formazione.

L'ulcera venosa venosa si verifica in 8 pazienti su 10. La causa è la stasi a causa della ridotta circolazione venosa. L'ulcera trofica della gamba è più spesso formata nel terzo inferiore sulla superficie interna della gamba.

arterioso

Lo sfondo dello sviluppo della patologia nel 20% dei pazienti sta cancellando le malattie delle arterie degli arti inferiori. La stenosi delle arterie porta all'ischemia e alla necrosi dei tessuti molli delle gambe. I momenti provocatori sono spesso lesioni o ipotermia delle estremità, l'uso di scarpe scomode.

Caratteristiche di questo tipo di ulcere trofiche: il più delle volte si verifica in età avanzata, una persona ha difficoltà a camminare lungo le scale e una sensazione di freddezza alla gamba.

Quando visualizzato - piede freddo. Il più delle volte si trovano piccole ulcere con sintomi di suppurazione nel tallone, nel pollice e sulla superficie esterna del piede. Hanno una forma ovale, bordi fitti, la pelle intorno a loro assume una tonalità gialla.

diabetico

L'ulcera trofica del piede è una frequente complicazione del diabete. Localizzazione tipica: il pollice o ferito sul fondo della suola. Si sviluppa in angiopatia diabetica sullo sfondo di forti fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue.

Caratteristiche: diminuzione della sensibilità alle gambe, estinzione dei riflessi tendinei, rapido aumento delle dimensioni del difetto, tendenza a sviluppare necrosi, resistenza alla terapia.

neurotrophic

Con danni al sistema nervoso centrale, le ulcere si trovano sui talloni, sulle piante dei piedi.

Caratteristiche delle ulcere neurotrofiche: piccole dimensioni e notevole profondità delle ferite (fino all'osso), abbondante secrezione purulenta con un odore sgradevole in assenza di dolore.

ipertensiva

Ci sono rari, di solito nelle donne anziane sullo sfondo di ipertensione arteriosa a lungo scorrimento.

Differiscono in formazione lenta, e subito su due gambe, la sindrome di dolore espressa, l'alta frequenza di complicazioni purulente.

infettivo

Formata sulle gambe con malattie della pelle trascurate sullo sfondo di condizioni non igieniche e la stratificazione delle infezioni purulente secondarie. Caratteristiche: forma semicircolare, dimensioni e profondità ridotte.

Quale medico tratta le ulcere trofiche?

Le ulcere trofiche per le vene varicose sono trattate da flebologi e chirurghi vascolari. I pazienti con la presenza di difetti cutanei ulcerosi di qualsiasi eziologia sono soggetti ad ospedalizzazione obbligatoria, poiché un trattamento efficace delle ulcere trofiche è possibile solo in condizioni stazionarie. È necessaria una terapia complessa e l'osservazione dinamica.

Trattare le ulcere trofiche a casa è consentito solo in una fase molto precoce.

diagnostica

Un'ulcera trofica della gamba è accompagnata da disturbi specifici e ha un aspetto caratteristico all'esame. Il compito principale degli specialisti è scoprire la causa della malattia. Solo stabilendo l'eziologia delle lesioni ulcerative, è possibile assegnare una terapia adeguata.

Le seguenti misure diagnostiche sono eseguite:

1. Presa in carico ed esame accurato da parte di un terapeuta, flebologo, angiosurgeon.
2. Metodi di laboratorio: esami generali del sangue e delle urine, compresa la determinazione del livello di glucosio, analisi del sangue biochimica, immunogramma, analisi batteriologica delle secrezioni ulcerative e biopsia dei biomateriali prelevati.
3. Metodi strumentali: reovasografia, angiografia con introduzione di mezzi di contrasto, ecografia dei vasi degli arti inferiori (Doppler, studio duplex).

trattamento

Le principali direzioni terapeutiche sono gli effetti sulla malattia di base, la lotta contro l'infezione secondaria, la stimolazione della guarigione della superficie dell'ulcera.

Il trattamento delle ulcere trofiche dipende dai seguenti fattori:

• la causa della comparsa e della durata della lesione cutanea;
• l'età del paziente e la presenza di malattie concomitanti;
• dimensione e profondità del difetto della pelle, velocità di crescita;
• condizione della pelle intorno all'ulcera.

Come curare un'ulcera trofica? La terapia è estremamente complessa, complessa e lunga. È spesso considerato come una preparazione per la chirurgia, dal momento che i metodi conservativi non sono molto efficaci.

Se l'operazione è controindicata al paziente per qualche motivo, l'obiettivo della terapia è prevenire un aumento e l'approfondimento del difetto cutaneo.

In ospedale, il paziente con ulcera trofica è provvisto di riposo a letto, l'arto interessato deve essere in una posizione rialzata per migliorare la circolazione sanguigna e linfatica.

prudente

Una cura universale per le ulcere trofiche, ugualmente efficace per tutti i tipi di malattia, non è stata sviluppata. Il trattamento delle ulcere trofiche sulla gamba include l'assunzione di farmaci di vari gruppi farmacologici.

Come trattare le ulcere trofiche per le vene varicose? Gli specialisti prescrivono una terapia complessa, che mira a fermare l'infiammazione e la necrotizzazione dei tessuti, per stimolare il processo di guarigione.

Farmaci usati dai seguenti gruppi:

1. Farmaci vasoattivi, compresi flebotonici (Troxevasin, Detralex) e agenti antipiastrinici (Trombot-ass). Contribuire all'espansione dei vasi sanguigni, migliorare la microcircolazione, rafforzare le pareti delle vene e ridurre la stasi venosa. Maggiori informazioni su Thrombos ass e i suoi analoghi →
2. Terapia per infusione - soluzioni di hemodez, reopolyglukine con sintomi di ubriachezza.
3. Decongestionanti. Applicare secondo rigorose indicazioni, periodicamente, sotto la supervisione di un medico. Quando vengono ricevuti, viene monitorato il contenuto di elettroliti nel sangue.
4. Antibiotici - con un'eziologia infettiva di un'ulcera o una stratificazione di un'infezione secondaria. Viene prescritto dopo aver isolato l'agente patogeno dalla secrezione dell'ulcera e determinato la sua sensibilità agli antibiotici di vari gruppi.
5. Farmaci anti-infiammatori - in presenza di secrezione purulenta, reazione infiammatoria dei tessuti circostanti e sindrome del dolore pronunciato.
6. I farmaci iposensibilizzanti riducono la secrezione della secrezione della superficie dell'ulcera.

Gli stessi farmaci in varie combinazioni sono usati nel trattamento delle ulcere trofiche di qualsiasi eziologia.

Nel periodo di rigenerazione viene prescritta una terapia antiossidante, metabolica e immunostimolante - iniezioni di mexidolo, actovegina, acido ascorbico, vitamine del gruppo B.

La fisioterapia viene utilizzata per curare le ulcere trofiche. L'UHF è utilizzato per potenziare gli effetti antinfiammatori dei farmaci, l'elettroforesi con soluzioni di cicatrizzazione delle ferite, farmaci antinfiammatori e vascolari. Trattamento laser praticato, riducendo il dolore e l'infiammazione.

Durante il periodo di rigenerazione e nel periodo postoperatorio, è raccomandata la radiazione ultravioletta, l'ozono terapia, la fangoterapia, l'ossigenazione iperbarica, lo scambio plasmatico.

Il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori integra la corretta alimentazione. Per evitare un aumento del gonfiore alle gambe, una persona dovrebbe mangiare più frutta e verdura, controllare la quantità di liquido consumato ed eliminare cibi salati, piccanti e in salamoia. Nei pazienti diabetici si nutrono secondo le raccomandazioni dell'endocrinologo e controllano regolarmente il livello di glucosio nel sangue.

Terapia locale

Per pulire la ferita da pus e tessuti morti, viene trattata con disinfettanti.

Sono usati i seguenti antisettici:

• soluzione acquosa di clorexidina;
• Soluzione di acido borico al 3%;
• una soluzione di permanganato di potassio di una certa concentrazione;
• rivanola;
• enzimi.

Come trattare le ulcere trofiche sulle gambe dopo averle pulite dal pus? Per la guarigione e la cicatrizzazione accelerata dei difetti della pelle, vengono usati pomate mediche: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. L'uso di medicazioni speciali e spugne con effetti antibatterici, antisecretori e cicatrizzanti è efficace (Allevin, Algipor, Geshispon).

È obbligatorio utilizzare una benda elastica, che viene sostituita se necessario più volte al giorno. Non solo protegge l'area interessata dalla penetrazione di infezioni e lesioni secondarie, ma aiuta anche a ridurre il gonfiore.

Intervento chirurgico

Puoi finalmente curare un'ulcera trofica alle gambe con l'aiuto della chirurgia. Affinché l'operazione abbia successo, è necessario condurre una preparazione competente del paziente per l'intervento imminente, per ottenere un miglioramento del benessere, la stabilizzazione della condizione generale e l'inizio della guarigione della ferita.

I seguenti metodi sono stati sviluppati in angiosurgia:

• bypass per malattie vascolari;
• rimozione di un sito venoso con nodi varicosi (flebectomia).

Se c'è una grande dimensione e un'ulcera profonda, viene eseguito un trapianto di trapianto di pelle.

Metodi popolari

La questione della possibilità di trattamento ambulatoriale delle ulcere trofiche è risolta solo dallo specialista in cura. Con una breve durata della malattia, piccole ferite singole, che sono in fase di rigenerazione, il paziente può utilizzare le ricette tradizionali come aggiunta alla terapia principale.

Come trattare le ulcere trofiche a casa? Puliscono la superficie della ferita dai residui di pus, rallentando la guarigione. A questo scopo vengono utilizzati brodi di camomilla farmaceutica, celidonia, successione, calendula.

Dopo aver lavato l'ulcera, con il permesso del medico, applicare pomate farmaceutiche che aiutano ad alleviare l'infiammazione e la guarigione, incluso l'unguento Vishnevsky, unguento di ittiolo.

È possibile trattare il difetto ulcerativo con succo di whisky dorato, fare una medicazione con unguento preparato sulla base di propoli, consolida, arnica. Applicare impacchi con foglie in polvere di tartaro, baffi dorati, corteccia di salice o quercia, che possono essere lasciati durante la notte.

È impossibile fare affidamento solo sulla medicina tradizionale, il rifiuto di trattamenti ospedalieri complessi può portare a conseguenze potenzialmente letali.

complicazioni

Nei casi avanzati e in assenza di trattamento attivo compaiono numerose complicazioni pericolose:

• stratificazione dell'infezione secondaria, possibilmente erisipela;
• malattie della pelle (eczema);
• danno al sistema osteo-articolare (artrite, periostite, contratture);
• disturbi vascolari (trombosi);
• tumori della pelle (in casi estremamente trascurati).

Cos'è una malattia pericolosa?

Le ulcere sono pericolose a causa della rapida progressione nei casi gravi della malattia di base. Allo stesso tempo, non solo aumentano di dimensioni, ma diventano anche numerosi, possono fondersi in una vasta superficie della ferita.

Anche questa patologia si distingue per le seguenti caratteristiche:

• tendenza al decorso ricorrente;
• resistenza a tutti i metodi di terapia, ad eccezione del trattamento chirurgico, che può avere controindicazioni;
• la possibilità di sepsi - con ulcere di origine venosa, cancrena - con ulcere diabetiche, osteomielite.

prevenzione

La regola principale è di consultare i medici in modo tempestivo quando compaiono problemi di salute. Dopo l'intervento chirurgico per evitare recidive, è importante attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• trattamento di sanatorio annuale-ricorso in sanatoria del profilo corrispondente;
• stile di vita sano, alimentazione bilanciata e controllo del peso corporeo;
• eliminazione di carichi statici prolungati, sovraraffreddamento delle gambe;
• uso regolare di maglieria medica e bendaggio elastico, soprattutto quando si cammina;
• monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue nel diabete mellito;
• uso di scarpe comode, stampelle e bacchette per ridurre il carico sui piedi;
• corso prendendo i complessi vitaminico-minerali consigliati dal medico per rafforzare il sistema immunitario, agenti antitrombotici.

Le ulcere si configurano come gravi complicanze di malattie trascurate. Progrediscono costantemente, sono resistenti alla terapia e spesso si ripresentano. Solo alcuni tipi nelle fasi iniziali dello sviluppo possono essere trattati con metodi terapeutici. È impossibile curare a casa senza ricorrere alle cure mediche.

La prognosi dipende dal trattamento tempestivo, dall'attenta attuazione delle raccomandazioni mediche e dal trattamento della malattia di base, contro cui è comparsa l'ulcera.