Osteoartrite dell'articolazione della caviglia

Il piede e l'articolazione che lo collega con le ossa principali svolgono una delle funzioni più importanti del sistema muscolo-scheletrico. La caviglia non è solo un supporto, ma anche l'abilità di muoversi, camminare, correre, saltare. Naturalmente, un grave fardello ricade su di lui e le malattie danneggiano significativamente la qualità della vita di una persona.

Molto spesso le persone devono affrontare un problema come l'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, una malattia degenerativa-distrofica, che occupa una posizione di leadership nella sua prevalenza nella popolazione della maggior parte dei paesi.

Articolazione sana (a sinistra), artrosi (a destra)

Nella reumatologia, le malattie che distruggono il tessuto cartilagineo sono comunemente chiamate artrosi. Se altri componenti dell'articolazione (legamenti, capsula, membrana sinoviale, muscoli periarticolari) sono coinvolti nel processo patologico, allora si dovrebbe discutere dell'osteoartrosi. Nella pratica clinica, il termine osteoartrosi unisce un ampio gruppo di malattie di varia eziologia, ma con manifestazioni biologiche, morfologiche e cliniche simili.

Le alterazioni degenerative-distrofiche che colpiscono la cartilagine e i tessuti articolari nell'osteoartrosi si verificano sempre in forma cronica. Le cause della patologia possono essere molto diverse, che vanno da lievi lesioni a gravi malattie infettive. Durante il decorso della malattia, la struttura delle cellule e della matrice cambia, con conseguente ammorbidimento e stratificazione delle fibre della cartilagine, con una significativa diminuzione del suo spessore. Spesso, la patologia può portare all'osteosclerosi, in cui lo strato corticale dell'osso subcondrale viene rapidamente compattato e ispessito con un aumento degli osteofiti.

Meccanismo di sconfitta

La radice del problema sta nelle caratteristiche fisiologiche dell'articolazione della caviglia. Il fatto è che non ha il suo sistema vascolare, il che significa che non viene fornito con il sangue. La nutrizione dei tessuti dipende dal flusso passivo di fluido nei tessuti. Disturbi dei processi metabolici, traumi, invecchiamento dei tessuti portano al fatto che le cellule della cartilagine non ricevono abbastanza nutrizione, muoiono di fame, con conseguente riduzione del metabolismo intracellulare, bruscamente rallentato la rigenerazione del tessuto cartilagineo con un graduale cambiamento nella struttura di base e la morte.

La cartilagine perde la sua elasticità e non può svolgere pienamente la funzione necessaria. La caviglia perde le sue proprietà di ammortamento e il rischio di lesioni aumenta drammaticamente, sotto forma di distorsioni o rotture, anche con uno stress minimo.

Cause di patologia

È abbastanza difficile nominare la causa esatta che innesca i meccanismi distruttivi. L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, così come altre articolazioni del sistema muscolo-scheletrico, è una malattia polietiologica e multifattoriale.

Ha una base di evidenze e una versione del danno tissutale traumatico, poiché l'osteoartrosi viene diagnosticata nel 6% dei giovani. Allo stesso modo, la versione del naturale invecchiamento, il deterioramento del tessuto muscolare, indubbiamente, aumenta il rischio di comparsa di cambiamenti degenerativi.

La maggior parte degli esperti è incline a credere che i motivi principali per il lancio della patologia siano:

• Il trauma è la condizione più ovvia e più frequente per lo sviluppo della patologia;
• La displasia articolare è una patologia congenita, il rischio di sviluppare una malattia aumenta di diversi ordini di grandezza;
• L'infiammazione è un processo patologico che danneggia la struttura dei tessuti e, nella maggior parte dei casi, causa l'artrosi secondaria e l'osteoartrosi.

Il trauma spesso porta alla malattia

È impossibile dire quale di queste cause di osteoartrosi dell'articolazione della caviglia sia possibile, ma ci sono una serie di fattori predisponenti, la cui presenza aumenta più volte il rischio di patologia. Questi includono:

• L'obesità. L'eccesso di peso rende necessario lavorare con doppia forza su quasi tutti gli organi, e la caviglia ha ancora un grande carico, perché ha bisogno di spostare il peso ogni giorno, mantenendo lo smorzamento delle articolazioni durante i movimenti. A causa della tensione continua, la distruzione dei tessuti inizia molte volte più spesso che nelle persone di corporatura normale.
• Sport professionale Costante allenamento, stretching e lividi, ottenuto in questo momento, così come l'assunzione di farmaci che aumentano l'efficienza, influisce negativamente sulla condizione delle articolazioni. Gli atleti coinvolti nel calcio, nella boxe, nella ginnastica, nel salto e anche nei ballerini hanno l'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, una malattia professionale.
• Sovraccarichi lunghi e sovraraffreddamento sistematico. Nelle persone la cui attività professionale richiede un costante stare in piedi, trascinando pesi o stando in una stanza fredda con un pavimento in pietra, i processi degenerativi-distrofici sono innescati più volte più spesso.
• Malattie endocrine e lesioni organiche interne.
• Indossare i tacchi alti e una scarpa scomoda.
• Predisposizione ereditaria

Essere sovrappeso ha un carico significativo sull'articolazione.

Il grado di sviluppo e sintomi dell'osteoartrosi

I cambiamenti nei tessuti cartilaginei cominciano a svilupparsi completamente inosservati dal paziente. I primi disturbi si verificano a livello molecolare, il disagio e l'affaticamento minori, caratteristici dello stadio iniziale della malattia, non causano preoccupazione e la maggior parte non si rivolge a un reumatologo. Senza un trattamento adeguato, l'osteoartrite progredisce rapidamente, passando a una fase più difficile.

In totale, ci sono tre gradi di osteoartrite, ognuno dei quali è caratterizzato da sintomi specifici e richiede alcuni metodi di trattamento.

Primo, laurea iniziale

I cambiamenti cellulari nella fase 1 della malattia sono minori, quindi i sintomi dell'osteoartrosi possono essere ignorati. Anche i segni esterni sono assenti. I problemi di approvvigionamento di sostanze nutritive sono appena all'inizio, le cellule non stanno ancora vivendo una forte fame, ma le loro capacità rigenerative sono marcatamente ridotte. Il paziente può essere disturbato da sintomi come:

• Dolori deboli, carattere opaco, tiratore, localizzato in profondità nell'articolazione.
• Disagio mentre si cammina
• Graduale aumento del dolore, con la diffusione ai polpacci.
• Stanchezza aumentata
• Crunch debole quando si muove il piede.

Nelle fasi iniziali, la malattia si manifesta con dolore articolare minore.

Riferendosi a un reumatologo in questa fase della malattia si fermerà la distruzione delle cellule, e il trattamento adeguato sarà più efficace. Inoltre, la terapia per l'osteoartrosi iniziale dell'articolazione si riduce a un cambiamento nella dieta, nella fisioterapia e nelle procedure di fisioterapia.

In assenza di trattamento, la malattia progredisce rapidamente e passa alla fase successiva.

Secondo grado

La distruzione in questa fase è più pronunciata, le cellule che non ricevono nutrizione muoiono e il quadro dei sintomi sta crescendo. La capacità rigenerativa delle cellule è significativamente ridotta, il che si riflette in un cambiamento significativo nel tessuto cartilagineo.

I pazienti hanno notato segni come:

• attacchi a breve termine di forti dolori al mattino o dopo un lungo periodo di riposo (dolore iniziale);
• aumento del dolore dopo una lunga camminata;
• essiccazione appena evidente dei muscoli sulla gamba dolorante. Quando si cammina, una persona istintivamente, cercando di alleviare il dolore, trasferisce il peso su una gamba sana;
• aumento del gonfiore senza deformità articolare;
• diffondersi ad altri tessuti dell'articolazione;
• restrizione della mobilità del piede.

Con il progredire della malattia, il gonfiore articolare si unisce.

In questa fase della malattia c'è la distruzione del tessuto connettivo, quindi il gonfiore è espresso in misura significativa. A volte c'è una crescita del tessuto osseo, a causa dello sviluppo di sinovite, che è caratterizzata da perdite di fluido nella cavità articolare.

Le misure terapeutiche della seconda fase dell'osteoartrosi comprendono la prescrizione obbligatoria di farmaci e metodi di terapia adiuvante.

Terzo grado

Per il grado finale di osteoartrosi, l'abilità funzionale del piede è completamente compromessa, lo spostamento delle ossa dell'articolazione è visivamente notevole. I dolori iniziali diventano insopportabili e il paziente non può sviluppare l'articolazione per un lungo periodo di tempo. Crunch e click si sentono ad ogni movimento. Il processo comprende non solo la cartilagine e le membrane, ma anche i muscoli, le ossa, i legamenti. C'è una curvatura pronunciata del piede, dal momento che da un lato c'è un allungamento eccessivo dei muscoli e dall'altro uno spasmo. La sindrome del dolore diventa permanente, indipendentemente dal carico.

Metodi di trattamento

La tattica delle misure terapeutiche dipende direttamente dal grado della malattia e dalla gravità dei sintomi. Prima di iniziare il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, viene effettuato un esame approfondito. Oltre ai reclami dei pazienti e agli esami visivi, vengono effettuate radiografie e risonanze magnetiche per confermare l'entità della malattia.

Trattamento di 1 ° grado

Nella prima fase della malattia, i reumatologi risolvono compiti come:

• fermare lo sviluppo del processo degenerativo;
• normalizzazione della funzione fisiologica dell'articolazione;
• stabilizzazione della condizione generale;
• prevenzione delle complicanze.

In questa fase non c'è bisogno di fermare il dolore, in quanto non provoca l'ansia del paziente. La terapia principale è volta ad eliminare i fattori provocatori, tenendo conto delle caratteristiche del paziente.

Insieme a un nutrizionista, la dieta viene adattata alle persone che soffrono di obesità. L'endocrinologo rivela i problemi della sua direzione e prescrive un appropriato corso di trattamento. Sono escluse attività fisiche eccessive, sport professionali, ipotermia e scarpe scomode.

A seconda delle condizioni del tessuto cartilagineo, possono essere prescritti condroprotettori per integrare la nutrizione cartilaginea. Solitamente raccomandare i mezzi combinati, tra cui condroitina e glucosamina, è:

I farmaci vengono iniettati direttamente nel tessuto cartilagineo. Questo metodo consente di consegnare rapidamente cibo alle cellule e stimolare le risorse del corpo.

Nel quadro della terapia adiuvante prescritta:

• Procedure di fisioterapia (elettroforesi, magnetoterapia) - alleviano efficacemente l'infiammazione e stimolano i processi metabolici.
• Terapia manuale - ripristina il tessuto cartilagineo, ripristinandone l'elasticità.
• Hirudoterapia o apiterapia. Componenti derivati ​​di secrezioni, sanguisughe e api sono saturati con sostanze benefiche che promuovono la riparazione dei tessuti.

Trattamento di 2 gradi

Nella seconda fase della malattia, viene anche data preferenza ai metodi conservativi di trattamento dell'osteoartrosi. Il layout standard include i seguenti metodi.

farmaci:

• FANS - per alleviare il dolore, ad esempio, butadione, piroxicam, diclofenac.
• Condroprotettore - glucosamina, condroitit solfato.

Farmaco antinfiammatorio non steroideo

fisioterapia:

Le procedure hanno un effetto terapeutico direttamente sull'articolazione dolorante, aumentando significativamente l'efficacia dei farmaci utilizzati.

massaggio

Le sessioni di massaggio competente stimolano il metabolismo dei tessuti, alleviano il dolore e ripristinano la mobilità articolare. Nell'osteoartrite dell'articolazione della caviglia, non è consigliabile massaggiare se stessi, nonostante l'apparente semplicità dei movimenti del massaggiatore. Solo uno specialista esperto può determinare il grado di pressione e allineare le corrette direzioni di movimento.

Terapia fisica

Il complesso di esercizi di fisioterapia aiuta a sviluppare l'articolazione, ripristinando la sua mobilità e non permettendo ai muscoli di asciugarsi. Gli esercizi di base sono adatti per il primo e il secondo stadio della malattia. Devono essere eseguiti senza tensioni e sforzi visibili, in nessun caso non possono sopportare il dolore. È meglio impegnarsi in acqua, porterà molti più benefici.

Di seguito una terapia fisica esemplare complessa.

Quindi, ruotare il giunto senza l'aiuto di una mano.

Trattamento di grado 3

Nella terza fase, quando il dolore diventa insopportabile e il piede si deforma così tanto che è difficile muoversi, la terapia conservativa viene utilizzata solo come metodo di influenza ausiliaria. È impossibile interrompere il processo patologico in questa fase con medicine, dieta ed esercizio fisico. L'unica via d'uscita è la chirurgia.

Trattamento chirurgico

A seconda dei risultati dell'esame (RG, risonanza magnetica o TC), si raccomanda che il tipo di intervento chirurgico, può essere:

• L'artroscopia è la rimozione di tessuti danneggiati o osteofiti. Viene eseguita in caso di sindrome da dolore grave, che non viene fermata da farmaci o altri sintomi patologici che non sono suscettibili di trattamento.
• Artrodesi: rimozione della frazione articolare e pinzatura del tessuto osseo.
• Endoprotesi - sostituzione di un giunto danneggiato con un innesto.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale sta guadagnando sempre più fan ogni giorno. Componenti naturali naturali e metodi sicuri, insieme ad alta efficienza, aiutano con successo nel trattamento di molte malattie e talvolta le sostituiscono completamente.

Nell'osteoartrosi della caviglia, tali metodi di azione sono efficaci:

Le compresse da foglie di cavolo hanno un effetto positivo.

Negli stadi iniziali della malattia, le compresse di foglie di bardana, cavoli, celidonia, sfregamenti con decotti di camomilla, fiori gialli di tarassaco o giovani ortica possono facilmente sostituire i farmaci.

Sintomi e trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia

L'osteoartrosi della caviglia è un danno progressivo alla cartilagine della caviglia e delle strutture circostanti - la membrana articolare, l'osso e il tessuto muscolare.

Sintomi della malattia

L'osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia si sviluppa a causa di sforzi fisici eccessivi, lesioni e predisposizione genetica. Altre cause includono obesità, disordini metabolici, sport professionali.

I sintomi della malattia sono divisi in fasi:

• Iniziale: il dolore nella zona della caviglia è caratteristico durante lo sforzo fisico, assente a riposo. C'è una rapida stanchezza quando si cammina. Nell'articolazione della caviglia vi sono piccole fessure e danni alle membrane articolari. L'accesso dei nutrienti al sito di infiammazione è difficile;
• Lanciato: la sindrome del dolore è pronunciata, non diminuisce a riposo. La mobilità della caviglia è limitata, ci sono clic udibili quando ci si muove, c'è zoppia. Esiste il rischio di sinovite (infiammazione della membrana articolare sinoviale con accumulo di liquido nella cavità articolare). L'osteoartrosi deformante dell'articolazione della caviglia di grado 2 può essere diagnosticata visivamente - la caviglia è calda al tatto, la tenerezza alla palpazione, il gonfiore dell'arto e la curvatura della parte inferiore della gamba;
• Deformazione: la curvatura e la deformazione dell'articolazione della caviglia sono visivamente marcate, è completamente immobile, dolorosa quando si cerca di calpestare un arto dolente. Il dolore di un personaggio che spara, che irradia fino all'articolazione del ginocchio, le preoccupazioni durante il giorno e di notte. L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia di 3 gradi aumenta il carico su altre articolazioni, aumenta il rischio di crescita degli osteofiti.

Nelle fasi 1 e 2, l'uso di metodi conservativi di trattamento è accettabile, la fase 3 richiede un intervento chirurgico.

Diagnosi di osteoartrite

Il codice ICD 10 per l'osteoartrosi della caviglia è M19. Anche tarso, tarso e dita dei piedi sono considerati in questa categoria.

L'esame diagnostico viene effettuato al fine di confermare la malattia e determinare lo stadio dell'osteoartrosi:

• Esame radiografico - indica la deformazione della struttura cartilaginea nella caviglia, la riduzione dello spazio tra la ram, tibiale e fibula;
• La RM (terapia di risonanza magnetica) - visualizza i legamenti danneggiati, i tendini o il tessuto muscolare, consente di valutare il grado di processi degenerativi;
• Test di laboratorio - vengono condotti quando si sospetta un'infezione del fluido articolare con microrganismi o l'esclusione di borsite e artrite.

La diagnosi precoce dell'osteoartrosi della caviglia rende possibile non solo eliminare i sintomi, ma anche differenziare la malattia con altre malattie che hanno un quadro clinico simile.

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Principi di trattamento

Nel confermare la diagnosi, il piano di trattamento per l'osteoartrite è un reumatologo, basato sullo stadio della malattia.

Fase 1

Il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia di primo grado consiste nella normalizzazione della funzione articolare e nella prevenzione della progressione dei processi degenerativi. Esercizio fisico eccessivo e sovraraffreddamento sono esclusi. Le calzature sono selezionate per la fissazione della caviglia. Nel rilevamento dell'obesità, il paziente viene inviato a un nutrizionista per la correzione della dieta e dello stile di vita.

Per il ripristino del tessuto cartilagineo, vengono prescritti condroprotettori: Hondrolon o Struktum (somministrato per iniezione nell'articolazione interessata, compensare la mancanza di nutrienti).

• Procedure di fisioterapia (eliminazione dei processi infiammatori e aggiustamento metabolico);
• Hirudoterapia (il trattamento con le sanguisughe aiuta a ripristinare i tessuti danneggiati);
• Massaggio (ripristina il trofismo tissutale e ripristina l'elasticità della cartilagine).

Il sollievo dal dolore allo stadio 1 non è pratico. Il disagio scompare al termine dei processi degenerativi.

Fase 2

Come trattare l'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è deciso da un reumatologo o un chirurgo ortopedico. Questa fase richiede un trattamento conservativo secondo lo schema seguente:

• Condroprotettore: glucosamina o condroitina solfato (impediranno un'ulteriore distruzione del tessuto cartilagineo);
• Farmaci antiinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore e alleviare i processi infiammatori: Diclofenac, Ibuklin, Artrozan;
• Procedure fisioterapeutiche: applicazioni di ozocerite, magnetoterapia, fonoforesi dell'articolazione dolorante (prescritta come terapia distraente, promozione di un migliore assorbimento del farmaco);
• Massaggio alla caviglia

Per lo sviluppo dell'articolazione e il ripristino del sistema muscolare vengono eseguiti esercizi di fisioterapia:

• Seduti su una sedia, le gambe incrociate nella caviglia e poggiate sulle dita dei piedi, si alzano, per poi scendere lentamente nella posizione iniziale 10-15 volte;
• Metà seduta, senza togliere i piedi dal pavimento 10-15 volte;
• Rotazione della caviglia in un cerchio nell'uno e nell'altro lato 20-30 volte;
• Sedendosi su una sedia, posiziona sotto i piedi una stoffa di cotone, che deve essere raccolta con le dita dei piedi in una "fisarmonica".

Il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia con l'aiuto della ginnastica viene effettuato quotidianamente, l'efficacia degli esercizi aumenta se li si esegue in piscina. L'acqua consente di eseguire gli esercizi senza intoppi, il dolore è opaco e i muscoli si rilassano.

Fase 3

In questa fase della malattia, i farmaci vengono prescritti come terapia adiuvante e il principale metodo di trattamento è la chirurgia.

Trattamento chirurgico dell'osteoartrosi della caviglia:

• Artroscopia: vengono rimossi gli osteofiti e i tessuti danneggiati, rimane l'articolazione;
• Artrodesi: la cartilagine danneggiata viene rimossa e le strutture ossee sono tenute insieme da un innesto donatore o da piastre metalliche;
• Endoprotesi - sostituzione di un'articolazione danneggiata con protesi di metallo o ceramica.

Dopo l'operazione, il paziente viene trattato con terapia anti-infiammatoria, un apparato articolare e muscolare viene sviluppato sotto la supervisione di un istruttore e di un terapista manuale.

Ricette popolari

I rimedi popolari per il trattamento dell'osteoartrosi sono raccomandati per l'uso negli stadi 1 e 2 della malattia sotto la supervisione di un medico. Il loro compito è di alleviare il dolore, ridurre l'edema e i processi anti-infiammatori.

Può essere usato sotto forma di impacchi, bagni, unguenti e decotti:

• 2 cucchiai. luppolo tritato e erba di San Giovanni mescolata con 50 g di vaselina. Applicare quotidianamente l'unguento all'articolazione interessata fino a eliminare i sintomi;
• Rimuove il sale dall'impacco di riso del corpo. Il riso durante il giorno immergere in acqua a temperatura ambiente e tagliare in una poltiglia. Applicare il prodotto finito sul punto dolente e avvolgere in tessuto e carta di compressione per la notte;
• 1 cucchiaio. Foglia di mirtillo macinato versare 500 ml di acqua bollente e insistere mezz'ora. Infuso pronto bere 30 mm per 30 minuti prima di mangiare;
• 1,5 kg di crusca cotta a vapore con acqua bollente e fatta bollire a fuoco basso per 10 minuti. Il brodo viene filtrato e versato nell'acqua del bagno (temperatura fino a 35-40 ° C). Eseguire la procedura per 15-20 minuti;
• 0,4 kg di germogli di betulla sono mescolati con 0,8 kg di olio di girasole in una pentola di terracotta con un coperchio. Le pietanze vengono poste in un forno caldo a una temperatura minima di 60 ° C e lasciate per 12 ore, la miscela viene macinata e vengono aggiunti 6 g di polvere di canfora. Lubrificare i mezzi articolari interessati prima di andare a dormire.

Per una lotta efficace contro l'artrosi della caviglia, è consentito combinare vari metodi di terapia tradizionale con la medicina tradizionale e la terapia fisica. Un approccio razionale è necessario quando si scelgono farmaci, ricette popolari ed esercizi.

Rimedi popolari nel trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione della caviglia: ricette di pomate, sfregamenti, impacchi

L'osteoartrosi della caviglia non è suscettibile di una cura definitiva. I cambiamenti distruttivi-degenerativi nei tessuti cartilaginei sono irreversibili, quindi gli obiettivi principali della terapia sono eliminare i sintomi e prevenire la progressione della patologia. Analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei contribuiranno a ridurre l'intensità del dolore. E con il gonfiore e la rigidità dei movimenti che si verificano durante la fase di remissione, i rimedi popolari faranno fronte. Si tratta di impacchi, unguenti fatti in casa, sfregamenti, decotti alle erbe, applicazioni. Il loro uso del corso aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nell'articolazione della caviglia, a reintegrare le riserve di sostanze nutritive e bioattive, a stimolare il ripristino dei tessuti molli e dell'apparato dei legamenti e dei tendini.

I principi di base del trattamento dei rimedi popolari

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Le manifestazioni cliniche di patologia includono rigidità dell'articolazione della caviglia, gonfiore mattutino e rigidità dei movimenti. Nella medicina ufficiale in questa fase dell'osteoartrosi viene praticato l'uso di unguenti con FANS. Ma, nonostante il loro uso esterno, in alcuni casi provocano lo sviluppo di reazioni collaterali locali e sistemiche. I mezzi, fatti secondo le ricette dei guaritori tradizionali, praticamente non hanno un effetto tossico sul corpo, hanno molte proprietà positive:

• eliminare il gonfiore dei tessuti molli che si verifica quando sono danneggiati da escrescenze ossee;
• rimuovere scorie, tossine, prodotti di decomposizione tissutale dall'articolazione della caviglia;
• migliorare il trofismo delle articolazioni eliminando la carenza di nutrienti, vitamine e minerali;
• stimolare la rigenerazione dei tessuti molli e delle strutture del tessuto connettivo;
• normalizzare la microcircolazione, aumentare la produzione di liquido sinoviale.

Il trattamento dell'osteoartrite dei rimedi popolari dell'articolazione della caviglia viene effettuato solo quando si raggiunge una remissione stabile. In questa fase, il paziente avverte dolori dolorosi e fastidiosi con un brusco cambiamento di tempo, ipotermia o dopo un intenso sforzo fisico.

Cosa può essere usato

Nel trattamento dell'osteoartrite, le infusioni e i decotti di piante medicinali per uso interno si sono dimostrati efficaci. Hanno un effetto tonificante su tutto il corpo, eliminano sostanze nocive da esso, fungono da fonte di bioflavonoidi, acidi organici, phytoncides, vitamine liposolubili e idrosolubili.

Da mezzi esterni è necessario dare la preferenza a quelli approvati dalla medicina ufficiale. Questi sono impacchi con argilla, applicazioni con ozocerite, paraffina, bischofite. Per la prevenzione delle ricadute dolorose, è possibile utilizzare le compresse con la vodka o l'alcol e abbandonarle in caso di esacerbazione della patologia.

La composizione degli unguenti fatti in casa dovrebbe includere componenti che hanno un effetto terapeutico specifico per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Si tratta di oli essenziali ottenuti da conifere e arbusti (ginepro, abete, abete rosso, pino), trementina di gomma, olio di canfora.

Cosa dovrebbe essere scartato

Con dolore acuto e penetrante alla caviglia, è severamente vietato qualsiasi effetto termico su di essi. Non è possibile utilizzare l'alcol per massaggi, pomate con trementina e oli essenziali, pediluvi caldi, applicazioni con paraffina e ozocerite. Il dolore acuto indica l'infiammazione dei tessuti molli situati vicino all'articolazione. Con gli effetti termici, la circolazione sanguigna accelererà e i composti tossici penetreranno nella circolazione sistemica.

Non usare rimedi popolari con discutibile efficacia terapeutica - comprime con farina d'avena, guscio d'uovo, carbone attivo. Non contengono ingredienti che possono migliorare il funzionamento della caviglia.

Su Internet, è spesso possibile trovare raccomandazioni sull'uso di grandi quantità di gelatina, aspic di pesce o gelatina di bacche. Contiene proprietà collagene con proprietà condroprotettive (che stimolano la rigenerazione della cartilagine). Tuttavia, quasi tutto il collagene della gelatina viene scomposto nel tratto digestivo ed evacuato dal corpo. Il consumo di grandi quantità di gelatina con un alto contenuto di grassi e colesterolo porterà ad un deterioramento delle condizioni dei vasi sanguigni e ad un aumento del peso corporeo. Ciò ridurrà significativamente l'attività funzionale dell'articolazione.

impacchi

Le compresse con la vodka o diluite con un uguale volume di acqua al 96% di alcool etilico hanno un effetto irritante locale di riscaldamento e distrazione. Effettuare una procedura medica a casa è molto semplice. Una benda sterile è piegata in 5-6 strati, impregnata di vodka, schiacciata e applicata al giunto dolente. Dall'alto l'impacco viene coperto con un involucro di plastica e un panno spesso, la medicazione viene fissata con una garza o una benda elastica. Dopo l'essiccazione, l'impacco viene rimosso e la pelle viene abbondantemente lubrificata con una crema nutriente. Con lo stesso principio, puoi eseguire la procedura con i farmaci venduti in qualsiasi farmacia:

• bile medica. Liquido viscoso scuro con additivi di etanolo e furatsilina ha un marcato effetto analgesico, antiedemico e anti-infiammatorio;
• bischofite. Una soluzione marrone spessa, satura di cloruro di magnesio, stimola la rigenerazione dei tessuti, migliora la circolazione sanguigna, reintegra le riserve di microelementi necessari per il corretto funzionamento dell'articolazione.

Nella medicina popolare, le compresse con sale marino sono utilizzate per eliminare il dolore e il gonfiore mattutino della caviglia. A differenza della pietra ordinaria, contiene molto iodio. Questo oligoelemento esibisce attività antisettica, analgesica, rimuove il fluido accumulato dall'articolazione. Per preparare una soluzione di 0,5 tazze di acqua tiepida diluire un cucchiaio di sale marino. Quindi viene inumidito con un panno sterile, applicato sul giunto dolorante una volta al giorno fino a quando non è completamente asciutto.

applicazioni

Nel trattamento dell'osteoartrosi viene utilizzata argilla cosmetica, che consiste di vari oligoelementi - cromo, manganese, rame, ferro, molibdeno, fosforo. Per le applicazioni, è meglio comprare argilla blu o verde. Si diluisce con acqua normale o minerale su una crema densa e si applica con uno spesso strato (1-1,5 cm) sul giunto dolente. Da sopra coprire con un film, tessuto denso e fissare questo disegno con la benda. La durata della procedura di trattamento è di 1-3 ore. Le seguenti applicazioni sono utilizzate per il trattamento dell'osteoartrosi:

• circa 50 g di ozocerite vengono sciolti a bagnomaria e raffreddati a 50 ° C. Utilizzando un pennello o una spatola, applicare diversi strati di fluido denso sull'articolazione interessata, in attesa che si asciughi. Fissare con un film, scaldare con un panno e lasciare per un'ora;
• 30-40 g di paraffina cristallina vengono sciolti in un bagno d'acqua, raffreddati a una temperatura confortevole e applicati in diversi strati sulla caviglia. La paraffina trattiene bene il calore, quindi l'applicazione non può isolare. La durata della procedura è di 1-3 ore.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Dimexidum è usato per alleviare il gonfiore e alleviare il dolore. È diluito con una quantità uguale di acqua e strofinato sulla pelle sopra l'articolazione. Quindi un panno sterile largo viene inumidito nella soluzione, leggermente strizzato, messo sulla caviglia fino a quando non è completamente asciutto. Il corso terapeutico consiste in 10-15 applicazioni giornaliere.

Unguento fatto in casa

Le farmacie vendono una varietà di integratori alimentari per uso esterno. Spesso contengono più di due dozzine di ingredienti di origine vegetale e animale: fitoestratti, veleni di api e serpenti, canfora, mentolo e altri composti organici e inorganici utili per le articolazioni. Tali componenti "intasano" le proprietà medicinali l'uno dell'altro, il che influenza negativamente l'efficacia degli integratori alimentari. I guaritori tradizionali raccomandano di preparare gli unguenti a casa. La concentrazione degli ingredienti può essere variata, escludere alcuni componenti e aumentare la concentrazione degli altri.

Per preparare un unguento anestetico, avrai bisogno di due grandi lenzuola giovani di rafano. Sono sfilacciati in un mortaio prima della formazione della pappa. Nel processo di macinazione aggiungere 2 gocce di oli essenziali di abete, eucalipto e ginepro. Quindi con agitazione costante iniettata in piccole porzioni 200 g di vaselina medicale. La massa verde risultante viene trasferita in un contenitore di vetro scuro, chiuso ermeticamente con un coperchio e conservato sul ripiano inferiore del frigorifero. Con la comparsa di dolori doloranti, strofinare il rimedio nell'articolazione della caviglia 2-3 volte al giorno.

L'unguento alla senape aiuta ad eliminare il gonfiore mattutino e la rigidità dei movimenti. In un mortaio, mettere un cucchiaio di miele denso e olio di mandorle, mescolare accuratamente. Non smettere di strofinare, iniettato in alcune parti un cucchiaino di polvere di senape e 50 g di crema per neonati. L'unguento viene conservato in frigorifero per non più di un mese. È usato una volta al giorno nella fase di remissione dell'osteoartrosi.

sfregamento

Per migliorare la condizione dell'articolazione della caviglia, viene utilizzato lo sfregamento, che fornisce un effetto riscaldante, irritante e analgesico. Un rimedio con olio di trementina (trementina) si è dimostrato efficace nel trattamento dell'artrosi. Per la sua preparazione avrete bisogno di un cucchiaino di trementina, 2 gocce di olio essenziale di thuja, 50 ml di olio vegetale. Tutti gli ingredienti sono messi in una bottiglia, chiusi con un coperchio e completamente scossi. Quando la rigidità articolare viene strofinata su di essa una piccola quantità di fondi 1-2 volte al giorno. I guaritori tradizionali raccomandano di preparare uno sfregamento, eliminando quasi tutti i sintomi dell'osteoartrosi:

• dall'inizio della primavera alla fine dell'estate, raccogliere e asciugare le giovani foglie di tarassaco, rafano, assenzio, bardana, piantaggine, elecampane, erba di San Giovanni;
• all'inizio dell'autunno riempire, senza intaccare, la capacità opaca delle materie prime vegetali e versare la vodka;
• insistere in un luogo buio per 2 mesi, ogni tanto tremando.

Nella medicina tradizionale, lo sfregamento con peperoncino è molto popolare. Questo strumento è adatto per il trattamento di persone con un tipo di pelle grassa o normale. Per la preparazione dello sfregamento, 5-7 cialde vengono poste in un barattolo da un litro, pieno di vodka, insistono 2-3 settimane in un luogo buio.

Bevanda abbondante

Per pulire la cavità dell'articolazione della caviglia da sostanze nocive, è necessario bere almeno 2 litri di liquidi al giorno. È possibile utilizzare acqua normale o minerale, bacche agrodolci, gelatina di frutta, bevande alla frutta, bevande alla frutta, succhi di verdura. Nella medicina popolare, usate le infusioni di materiali vegetali secchi:

È possibile preparare separatamente ciascuna erba, ma la miscela di erbe ha la massima efficacia terapeutica. Un cucchiaio di foglie o fiori secchi viene posto in un bollitore di ceramica, versare 1,5 tazze di acqua bollente, coprire con un coperchio e lasciare per un'ora. Filtrare, bere 0,5 tazze 3 volte al giorno dopo i pasti. Dopo la preparazione, si ottiene un'infusione di base, in cui è possibile aggiungere miele floreale, fette di agrumi, fette di mela e bacche leggermente schiacciate.

L'effetto antisettico, restitutivo, tonificante ha la propoli raccolta dalle api dai boccioli degli alberi. Per preparare una bevanda curativa, far bollire 2 tazze di latte, aggiungere 0,5 cucchiaini di propoli tritati e bagnare a bagnomaria per 10 minuti. Prendi 100 ml 3-4 volte al giorno dopo i pasti.

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Prima del trattamento dovrebbe consultare l'ortopedico. Sono scettici sulla maggior parte dei rimedi popolari a causa della loro non dimostrata efficacia clinica. Ma alcune miscele per compresse e applicazioni, le infusioni di erbe contengono ingredienti che aumentano l'attività funzionale della caviglia. Il medico selezionerà tali fondi, il che farà risparmiare non solo tempo ma anche denaro speso per trattamenti inizialmente poco promettenti.

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Trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia

Il meccanismo di sviluppo del processo patologico

Quando una persona si muove, l'onere principale cade sul piede. Con lo sviluppo dei processi artritici, le cartilagini sono le prime a essere colpite.

Diventano anelastici, si distruggono e perdono le loro funzioni ammortizzanti, che aumentano significativamente il carico meccanico delle articolazioni e aumenta la probabilità di distorsioni o rotture tendinee o legamentose.

Come risultato di processi infiammatori e deformanti nelle estremità, i processi di circolazione sanguigna sono gravemente disturbati, la struttura articolare cambia, si formano le crescite ossee, che provoca limitazioni motorie e atrofia muscolare.

La radice del problema sta nelle caratteristiche fisiologiche dell'articolazione della caviglia. Il fatto è che non ha il suo sistema vascolare, il che significa che non viene fornito con il sangue.

La nutrizione dei tessuti dipende dal flusso passivo di fluido nei tessuti. Disturbi dei processi metabolici, traumi, invecchiamento dei tessuti portano al fatto che le cellule della cartilagine non ricevono abbastanza nutrizione, muoiono di fame, con conseguente riduzione del metabolismo intracellulare, bruscamente rallentato la rigenerazione del tessuto cartilagineo con un graduale cambiamento nella struttura di base e la morte.

La cartilagine perde la sua elasticità e non può svolgere pienamente la funzione necessaria. La caviglia perde le sue proprietà di ammortamento e il rischio di lesioni aumenta drammaticamente, sotto forma di distorsioni o rotture, anche con uno stress minimo.

Cause di malattia

Secondo gli esperti, almeno un fattore scatenante dell'osteoartrosi alla caviglia è presente nella vita quotidiana di ogni persona:

1. Dieta sbagliata;
2. Mancanza di stili di vita sani;
3. Indossare scarpe costanti su tacchi proibitivi, che portano alla deformazione;
4. Predisposizione genetica all'osteoartrite;
5. Alta crescita, a causa della quale tutte le articolazioni degli arti inferiori sono sovraccariche nei pazienti;
6. Sport professionistico legato al pugilato, al ballo o alla brusca interruzione di una carriera sportiva.

Le cause comuni di osteoartrosi alla caviglia sono:

• Sovraccarico a lungo termine dei tessuti articolari associato a una posizione prolungata sulle gambe, l'obesità o il trascinamento di oggetti eccessivamente pesanti;
• Ipotermia regolare delle estremità, associata a indossare scarpe fredde (ad esempio, se si cammina nel gelo invernale in stivali autunnali);
• Piede, piedi piatti, lunghezza diversa degli arti, ecc.
• Lesioni traumatiche dei tessuti dell'articolazione della caviglia, con conseguente crepe nella cartilagine, sono particolarmente pericolose per i microtraumi minori negli atleti;
• Disturbi endocrinologici, processi infiammatori, disordini metabolici, lesioni intraorganiche;
• Cambiamenti di deformazione delle dita sul piede;
• Condizioni patologiche associate di natura degenerativa come la poliartrite, ecc.

Nella maggior parte dei casi, il danno alla cartilagine si verifica a causa di un infortunio, non a causa dell'usura. Le principali cause della malattia:

1. Fratture della caviglia
2. Frattura del calcagno
3. Legamento lacerato.
4. Disturbi osteocondrali
5. Malattie reumatiche
6. Emofilia.
7. Deformazione dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia a seguito di paralisi nervosa.
8. Artrite a causa di una malattia infettiva delle articolazioni.

Anche nei pazienti giovani, un legamento o una lesione strappati portano a gravi disturbi dell'articolazione della caviglia. È sottoposto a un esercizio permanente, un aumento dell'esercizio può portare all'osteoartrosi.

Sovrappeso, inattività, attività sportive, una posizione errata dell'articolazione della caviglia dopo una precedente frattura, diabete, gotta, emocromatosi influenzano anche il suo sviluppo.

È abbastanza difficile nominare la causa esatta che innesca i meccanismi distruttivi. L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, così come altre articolazioni del sistema muscolo-scheletrico, è una malattia polietiologica e multifattoriale.

Ha una base di evidenze e una versione del danno tissutale traumatico, poiché l'osteoartrosi viene diagnosticata nel 6% dei giovani. Allo stesso modo, la versione del naturale invecchiamento, il deterioramento del tessuto muscolare, indubbiamente, aumenta il rischio di comparsa di cambiamenti degenerativi.

La maggior parte degli esperti è incline a credere che i motivi principali per il lancio della patologia siano:

Le cause dell'osteoartrosi della gamba sono varie. I medici non escludono un fattore ereditario. Tuttavia, oltre alla predisposizione, lo stile di vita, la nutrizione, il tipo di attività e altri fattori giocano un ruolo non secondario.

L'eccesso di peso è uno dei fattori che aumentano il rischio di malattia alle articolazioni, poiché ogni chilogrammo aggiuntivo è un carico aggiuntivo sull'articolazione della caviglia.

Tuttavia, l'artrosi spesso colpisce persone senza problemi di peso. Anche gli atleti e le persone la cui attività è associata a rimanere costantemente in piedi, spesso diventano vittime della malattia.

Questo, in altre questioni, non significa che l'esercizio sia dannoso per la caviglia. Niente affatto, piuttosto il contrario.

La mancanza di attività fisica porta al fatto che i muscoli non sviluppati non affrontano la loro funzione di supporto e il carico sull'articolazione aumenta.

Pertanto, lo sport è necessario, ma deve essere sicuro e non sovraccaricare l'articolazione.

Grado di sviluppo della patologia

Durante la diagnosi, i medici attribuiscono necessariamente la patologia a un certo stadio di sviluppo. Ce ne sono tre:

1. Il primo grado di osteoartrosi viene stabilito nelle fasi iniziali del processo patologico. In questa fase, non ci sono danni significativi alla cartilagine, sulla radiografia non vengono rilevati cambiamenti patologici. Anche se la patologia è già in via di sviluppo, perché il tessuto cartilagineo già soffre di carenze nutrizionali;
2. Il secondo grado di osteoartrosi è caratterizzato da un aumento della gravità dei sintomi. Le sensazioni dolorose si intensificano e diventano permanenti, l'articolazione stessa subisce processi di deformazione e diventa più grande. La radiografia mostra la presenza di escrescenze di tessuto osseo oltre la caviglia. A causa dei sintomi luminosi, i pazienti vengono spesso dal medico con questo particolare grado di patologia;
3. Nel terzo grado di osteoartrite, la deformità è evidente senza alcun dispositivo e ricerca. In questa fase viene diagnosticata un'osteoartrosi deformante alla caviglia.

Il trattamento congiunto deve iniziare nella prima fase.

Nella fase iniziale di sviluppo della malattia è caratterizzata da manifestazioni minori di dolore, che spesso non indicano la presenza della malattia. Non ci sono manifestazioni esterne, ma si verificano cambiamenti all'interno dell'articolazione, che non sono sempre evidenti nella prima fase dello sviluppo.

Al primo stadio della formazione della malattia, le cellule cessano di ricevere nutrienti e non possono rigenerarsi, iniziano a morire. Artrosi 1 stadio di sviluppo mostra i seguenti sintomi:

Come risultato dello sviluppo della malattia, l'elasticità della cartilagine e la capacità delle cellule di recuperare rapidamente diminuiscono. Il paziente soffre di dolori specifici, peggio di mattina, dopo il sonno.

La mobilità è sempre più limitata, specialmente con il movimento della prima gamba dopo una lunga pausa, ma poi viene ripristinato.

Sintomi 2 gradi di sviluppo:

• dolori di cucitura;
• zoppia evidente;
• deformità articolare;
• crunch specifico;
• movimento limitato.

In una fase successiva dell'osteoartrosi, è visibile una deformità alla caviglia con una perdita di forma esterna. A causa della degenerazione, aumenta il carico sulle altre articolazioni, che può portare ad un aumento della pressione e dell'usura delle altre superfici cartilaginee, nonché alla crescita degli osteofiti.

La progressione dell'osteoartrite diventa difficile da fermare, nella maggior parte dei casi in questa fase il trattamento con metodi conservativi non aiuterà. È richiesta un'operazione

I sintomi sono sempre più preoccupati. Il paziente non può camminare a lungo, vivendo dolori infernali.

Con i movimenti, il dolore diventa tiro. Può verificarsi durante la notte, durante il riposo.

In rari casi, i sintomi regrediscono. Nella terza fase, il paziente ha bisogno di più movimenti per mantenere la capacità di camminare e un trattamento efficace.

I cambiamenti nei tessuti cartilaginei cominciano a svilupparsi completamente inosservati dal paziente. I primi disturbi si verificano a livello molecolare, il disagio e l'affaticamento minori, caratteristici dello stadio iniziale della malattia, non causano preoccupazione e la maggior parte non si rivolge a un reumatologo.

Senza un trattamento adeguato, l'osteoartrite progredisce rapidamente, passando a una fase più difficile.

In totale, ci sono tre gradi di osteoartrite, ognuno dei quali è caratterizzato da sintomi specifici e richiede alcuni metodi di trattamento.

Primo, laurea iniziale

I cambiamenti cellulari nella fase 1 della malattia sono minori, quindi i sintomi dell'osteoartrosi possono essere ignorati. Anche i segni esterni sono assenti. I problemi di approvvigionamento di sostanze nutritive sono appena all'inizio, le cellule non stanno ancora vivendo una forte fame, ma le loro capacità rigenerative sono marcatamente ridotte. Il paziente può essere disturbato da sintomi come:

• Dolori deboli, carattere opaco, tiratore, localizzato in profondità nell'articolazione.
• Disagio mentre si cammina
• Graduale aumento del dolore, con la diffusione ai polpacci.
• Stanchezza aumentata
• Crunch debole quando si muove il piede.

Nelle fasi iniziali, la malattia si manifesta con dolore articolare minore.

Riferendosi a un reumatologo in questa fase della malattia si fermerà la distruzione delle cellule, e il trattamento adeguato sarà più efficace. Inoltre, la terapia per l'osteoartrosi iniziale dell'articolazione si riduce a un cambiamento nella dieta, nella fisioterapia e nelle procedure di fisioterapia.

In assenza di trattamento, la malattia progredisce rapidamente e passa alla fase successiva.

Secondo grado

La distruzione in questa fase è più pronunciata, le cellule che non ricevono nutrizione muoiono e il quadro dei sintomi sta crescendo. La capacità rigenerativa delle cellule è significativamente ridotta, il che si riflette in un cambiamento significativo nel tessuto cartilagineo.

I pazienti hanno notato segni come:

• attacchi a breve termine di forti dolori al mattino o dopo un lungo periodo di riposo (dolore iniziale);
• aumento del dolore dopo una lunga camminata;
• essiccazione appena evidente dei muscoli sulla gamba dolorante. Quando si cammina, una persona istintivamente, cercando di alleviare il dolore, trasferisce il peso su una gamba sana;
• aumento del gonfiore senza deformità articolare;
• diffondersi ad altri tessuti dell'articolazione;
• restrizione della mobilità del piede.

Con il progredire della malattia, il gonfiore articolare si unisce.

In questa fase della malattia c'è la distruzione del tessuto connettivo, quindi il gonfiore è espresso in misura significativa. A volte c'è una crescita del tessuto osseo, a causa dello sviluppo di sinovite, che è caratterizzata da perdite di fluido nella cavità articolare.

Le misure terapeutiche della seconda fase dell'osteoartrosi comprendono la prescrizione obbligatoria di farmaci e metodi di terapia adiuvante.

Terzo grado

Per il grado finale di osteoartrosi, l'abilità funzionale del piede è completamente compromessa, lo spostamento delle ossa dell'articolazione è visivamente notevole. I dolori iniziali diventano insopportabili e il paziente non può sviluppare l'articolazione per un lungo periodo di tempo.

Crunch e click si sentono ad ogni movimento. Il processo comprende non solo la cartilagine e le membrane, ma anche i muscoli, le ossa, i legamenti.

C'è una curvatura pronunciata del piede, dal momento che da un lato c'è un allungamento eccessivo dei muscoli e dall'altro uno spasmo. La sindrome del dolore diventa permanente, indipendentemente dal carico.

Secondo i sintomi clinici, i risultati di ulteriori metodi di ricerca, ci sono tre fasi della patologia.

Le fasi dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, in sostanza, ripetono i segni sopra elencati.

Sintomi principali

Come accennato in precedenza, l'insorgenza della malattia passa inosservata. Con l'approccio dell'osteoartrosi al secondo grado, tali segni cominciano ad apparire:

L'osteoartrite sulla caviglia si sviluppa a causa di un'anormalità o di un infortunio (rottura del legamento, distorsioni, lussazioni).

Quando si cammina c'è un dolore acuto, che si appanna quando la gamba è calma.

La mobilità dell'articolazione della caviglia è limitata, la rigidità si ripresenta nel tempo, il tessuto osseo cresce, appaiono gli osteofiti, l'articolazione è ispessita e deformata.

La caviglia inizia a gonfiarsi, appare il suo rossore.

• Un forte dolore all'articolazione, peggio quando si cammina;
• Rigidità, limitando l'ampiezza dei movimenti in esso, periodicamente - "jamming" del piede in una determinata posizione;
• Infiammazione e gonfiore nel sito di lesione, iperemia (arrossamento) della pelle sopra l'articolazione, aumento locale della temperatura;
• Deformità della caviglia causata dalla crescita del tessuto osseo, la curvatura dell'asse longitudinale dell'arto inferiore.

L'osteoartrosi della caviglia si manifesta con sintomi simili ad altre malattie delle articolazioni. Ci sono tre fasi dell'osteoartrosi. A seconda della negligenza della malattia, le manifestazioni variano nella forza del dolore e il grado di rigidità dell'articolazione della caviglia.

Nella prima fase, il dolore è di solito insignificante, appare durante lo sforzo fisico. Molto spesso, il sintomo iniziale dell'osteoartrosi è un crunch nell'articolazione della caviglia, che appare quando la gamba è flessa e raddrizzata.

I sintomi in questa fase sono così lievi che molti pazienti semplicemente li ignorano e perdono l'opportunità di iniziare un trattamento efficace in tempo.

Nella seconda e nella terza fase, il dolore aumenta in modo significativo. Ora la gamba nella zona dell'articolazione della caviglia fa male non solo durante la camminata attiva o altri stress, anche il dolore appare a riposo.

La deformazione della cartilagine, il dolore, la crescita dell'osso causano rigidità dei movimenti e una significativa limitazione della mobilità. Inoltre, a volte l'osteoartrosi ha manifestazioni visibili: le articolazioni si gonfiano, diventano calde al tatto.

A causa del disagio e del movimento limitato, non soffre solo l'articolazione stessa, ma anche i muscoli della parte inferiore della gamba. C'è un'atrofia parziale o completa.

Sono inclusi anche i meccanismi compensatori in cui il corpo, proteggendo il piede dai danni, fornisce una posizione fisiologicamente scorretta. Ciò porta alla curvatura della gamba, a una cattiva postura e all'andatura.

Diagnosi di osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia

La diagnosi, di regola, è fatta dalle parole del paziente e dalla radiografia fornita, su cui sono chiaramente visibili tutti i disturbi ossei dell'articolazione malata.

Per confermare i sintomi rimanenti (danno tissutale), il medico effettua un esame personale del paziente.

Le persone obese sono immediatamente a rischio, il che significa che per la prevenzione, è necessario perdere chili in più e attenersi a una dieta sana. In questo modo aiuteranno i loro giunti sovraccarichi a rimuovere un carico pesante.

Non c'è una dieta speciale. Hai solo bisogno di aderire alle condizioni generalmente accettate di una dieta equilibrata. Tuttavia, le diete non saranno in grado di sostituire la terapia complessa - le procedure fisioterapeutiche e il trattamento farmacologico.

Il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia inizia con una diagnosi: viene utilizzato l'interrogatorio del paziente, la natura dell'insorgenza della malattia, il decorso e lo sviluppo dei sintomi, la sua durata.

Il passo successivo consiste nell'esaminare l'articolazione interessata con i cambiamenti caratteristici dell'osteoartrosi.

Il principale metodo di ricerca è la radiografia dell'organo malato. Anche necessario sono sempre un esame del sangue clinico, totale delle analisi delle urine. Ulteriori studi sono condotti a seconda della presenza di comorbidità (diabete, malattie cardiache, ecc.)

trattamento

I principali obiettivi del trattamento sono:

1. Eliminazione di infiammazione;
2. Sollievo dal dolore;
3. Il ritorno delle funzioni originali del giunto;
4. Normalizzazione dei processi metabolici nei tessuti articolari.

Se vengono prese misure terapeutiche nelle fasi iniziali dell'osteoartrosi alla caviglia, l'efficacia sarà massima. Questo è il motivo per cui ricorrere agli specialisti nelle prime fasi di sviluppo è di così grande importanza.

Se l'obesità è la causa dell'osteoartrite, si raccomanda di limitare l'alimentazione e acquistare scarpe ortopediche specializzate. Di solito con l'osteoartrosi si verifica una deformità articolare, quindi si agitano le normali scarpe.

Un approccio globale al trattamento dell'osteoartrite comporta la riduzione dei sintomi del dolore e il ripristino della funzionalità articolare. Pertanto, un complesso di misure terapeutiche consiste nei seguenti metodi:

• Un effetto terapeutico conservativo che coinvolge la somministrazione di farmaci anti-infiammatori e analgesici non steroidei;
• Procedure di fisioterapia e programmi fisici di riabilitazione;
• Trattamento aggiuntivo con fisioterapia, metodi terapeutici manuali, procedure di massaggio, ecc.;
• Terapia ormonale con farmaci steroidi destinati all'iniezione intra-articolare. Di solito si utilizzano Indometacina, Piroxicam, Ortofen, ecc.. Tali preparazioni contribuiscono al miglioramento dei processi di scambio di sostanze nei tessuti cartilaginei articolari;
• Il trattamento chirurgico viene utilizzato se le tecniche non chirurgiche non sono state in grado di migliorare la situazione del paziente e ripristinare la funzionalità articolare.

Quando si esegue l'educazione fisica, si raccomanda di svolgere sessioni giornaliere della durata di almeno un'ora, quindi la ginnastica avrà un effetto evidente. Per quanto riguarda le procedure fisioterapeutiche, il trattamento a ultrasuoni, la terapia a microonde, l'elettroforesi, le applicazioni termiche, la baroterapia, la magnetoterapia, ecc. Sono usati nel trattamento dell'osteoartrosi della caviglia.

Terapia chirurgica

Se la terapia conservativa non fornisce una dinamica positiva, vengono utilizzati i metodi di trattamento chirurgico:

1. L'artrodesi è una procedura chirurgica durante la quale viene rimossa l'intera frazione articolare della caviglia e le strutture ossee sono giuntate;
2. L'endoprotesi prevede l'impianto di una protesi anziché di un'articolazione danneggiata;
3. L'artroscopia viene solitamente eseguita con dolori intrattabili e altri sintomi fatali. Elimina le parti danneggiate dell'articolazione, degli osteofiti, ecc.

In qualsiasi trattamento, i pazienti con osteoartrite devono aderire alla dieta al fine di controllare il peso e prevenire carichi articolari eccessivi.

Si raccomanda di arricchire la dieta con prodotti a base di calcio, vitamine. E si raccomanda di rifiutare l'uso di alcol, perché l'etanolo è un fattore provocante di osteoartrosi.

Gli specialisti consigliano anche un trattamento termale, che è considerato particolarmente efficace. Inoltre, con tale terapia, il paziente sarà sotto la costante supervisione di diversi specialisti, che selezioneranno il trattamento più sensato.

Al fine di prevenire un intervento chirurgico, si raccomanda di adottare misure ai primi segni di osteoartrosi alla caviglia. Un accesso tempestivo a medici qualificati aiuterà ad evitare molti cambiamenti irreversibili nei tessuti articolari e faciliterà notevolmente il processo di trattamento.

Il trattamento topico dell'articolazione della caviglia ha lo scopo di ridurre il livello di infiammazione nell'articolazione interessata e, quindi, di ridurre indirettamente la progressione della malattia, mantenendo l'infiammazione sotto controllo.

Questo trattamento è particolarmente importante nei casi in cui l'uso di FANS nei casi gravi della malattia non dà più risultati o l'effetto anestetico da essi è insufficiente.

Il trattamento topico è utile per un'ampia varietà di tipi di malattia - compresa l'artrosi post-traumatica dell'articolazione della caviglia.

unguento per il dolore - un elemento necessario di trattamento

Il trattamento topico include l'uso di vari unguenti e gel, contenenti nella loro composizione sia antidolorifici che antidolorifici steroidei.

Tali farmaci comprendono Diclofenac Ointment, Fast Gel, Deep Relief, Butadione, Horse Power Gel e altri. Danno un buon effetto terapeutico, soprattutto se combinato con altri farmaci.

Un altro, il tipo più importante di trattamento locale dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è il blocco intrarticolare dell'articolazione. Questo metodo di trattamento è usato nei casi avanzati della malattia, specialmente quando altri antidolorifici non aiutano abbastanza.

L'essenza di questa procedura sta nel fatto che i farmaci anti-infiammatori (corticosteroidi) vengono iniettati nell'area della stessa articolazione, come kenalog e idrocortisone (inoltre, le iniezioni possono essere integrate con antidolorifici).

I corticosteroidi sono farmaci molto potenti e se vengono somministrati sotto forma di compresse o per via intramuscolare, daranno effetti collaterali molto forti.

Se questi farmaci vengono iniettati nella zona dell'articolazione, questi agenti hanno un effetto antinfiammatorio solo sull'articolazione, senza causare danni all'organismo.

Oggi ci sono tre principali metodi chirurgici di trattamento: artroscopia, artrodesi e artroplastica della caviglia.

Artroscopia medica riabilitativa

Questa procedura viene eseguita più spesso in 2 fasi dello sviluppo della malattia con dolore severo, che è mal trattato con farmaci. Con l'aiuto di un artroscopio, il medico rimuove frammenti di cartilagine danneggiata, escrescenze ossee e altri elementi che causano dolore dalla cavità dell'articolazione.

Dopo questa procedura, il dolore viene significativamente ridotto e l'effetto di esso può durare fino a diversi anni.

artrodesi

La creazione di artrodesi è un'operazione in cui viene rimossa l'articolazione della caviglia e le ossa sono unite insieme, cioè la mobilità nella zona della caviglia è terminata. E una volta che l'articolazione non c'è più, allora non c'è nemmeno dolore.

Con la sconfitta di artrosi di altre articolazioni grandi, tale operazione non è stata eseguita per molto tempo. Ma a causa del fatto che l'articolazione della caviglia consiste di un gran numero di ossa, quando questa articolazione viene rimossa, altre articolazioni assumono il suo lavoro e viene mantenuta una certa mobilità del piede.

endoprotesi

Questa è l'operazione più moderna e progressiva svolta nelle fasi finali dello sviluppo della malattia. Durante questa operazione, le superfici articolari delle ossa vengono sostituite con protesi in metallo, ceramica o plastica.

A causa dell'elevata resistenza e affidabilità di queste protesi, la loro vita può arrivare fino a 20-25 anni. Dopo tale operazione, il movimento nel giunto viene ripristinato completamente.

Come si può curare l'osteoartrosi deformante?

Di solito, quando si sospetta per la prima volta l'osteoartrosi, si iniziano a prescrivere analgesici (paracetamolo) per eliminare il dolore.

Inoltre, sono prescritti farmaci anti-infiammatori.

E possono essere sia steroidi che non steroidei (diclofenac, voltaren, naprossene, ibuprofene, aspirina).

Tali farmaci non solo possono sbarazzarsi del dolore, ma anche alleviare il processo infiammatorio.

Per migliorare l'efficacia del trattamento può essere integratori idealmente collagene ultra.

Se il paziente non è in grado di affrontare la sua malattia e l'osteoartrite si è sviluppata in una fase critica, i farmaci non saranno di aiuto.

La chirurgia deve essere fatta quando il chirurgo inizia a rimuovere le escrescenze ossee che portano alla deformità dell'articolazione della caviglia.

Nei casi più gravi, può applicare la sostituzione di un giunto rotto.

Macinare e mescolare due cucchiai di erba di luppolo e erba di San Giovanni. Aggiungere 50 grammi di vaselina. L'unguento risultante viene accuratamente strofinato sulle articolazioni colpite.

Il dolore alle articolazioni è ben rimosso dal riso. La figura estrae notevolmente il sale dalle articolazioni, alleviando così il dolore. Il riso più efficace diventa quando è bagnato più a lungo.

Un cucchiaio di miele sciolto in un bicchiere di latte (fresco). Aggiungere dieci gocce di valeriana alla miscela. Insistere un giorno. Strofinare in un ginocchio dolorante la sera e al mattino, legare dall'alto una sciarpa calda di lana.

La tattica delle misure terapeutiche dipende direttamente dal grado della malattia e dalla gravità dei sintomi. Prima di iniziare il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia, viene effettuato un esame approfondito.

Oltre ai reclami dei pazienti e agli esami visivi, vengono effettuate radiografie e risonanze magnetiche per confermare l'entità della malattia.

Trattamento di 1 ° grado

Nella prima fase della malattia, i reumatologi risolvono compiti come:

• fermare lo sviluppo del processo degenerativo;
• normalizzazione della funzione fisiologica dell'articolazione;
• stabilizzazione della condizione generale;
• prevenzione delle complicanze.

In questa fase non c'è bisogno di fermare il dolore, in quanto non provoca l'ansia del paziente. La terapia principale è volta ad eliminare i fattori provocatori, tenendo conto delle caratteristiche del paziente.

Insieme a un nutrizionista, la dieta viene adattata alle persone che soffrono di obesità. L'endocrinologo rivela i problemi della sua direzione e prescrive un appropriato corso di trattamento. Sono escluse attività fisiche eccessive, sport professionali, ipotermia e scarpe scomode.

A seconda delle condizioni del tessuto cartilagineo, possono essere prescritti condroprotettori per integrare la nutrizione cartilaginea. Solitamente raccomandare i mezzi combinati, tra cui condroitina e glucosamina, è:

I farmaci vengono iniettati direttamente nel tessuto cartilagineo. Questo metodo consente di consegnare rapidamente cibo alle cellule e stimolare le risorse del corpo.

Nel quadro della terapia adiuvante prescritta:

• Procedure di fisioterapia (elettroforesi, magnetoterapia) - alleviano efficacemente l'infiammazione e stimolano i processi metabolici.
• Terapia manuale - ripristina il tessuto cartilagineo, ripristinandone l'elasticità.
• Hirudoterapia o apiterapia. Componenti derivati ​​di secrezioni, sanguisughe e api sono saturati con sostanze benefiche che promuovono la riparazione dei tessuti.

Trattamento di 2 gradi

Nella seconda fase della malattia, viene anche data preferenza ai metodi conservativi di trattamento dell'osteoartrosi. Il layout standard include i seguenti metodi.

• FANS - per alleviare il dolore, ad esempio, butadione, piroxicam, diclofenac.
• Condroprotettore - glucosamina, condroitit solfato.

Farmaco antinfiammatorio non steroideo

Le procedure hanno un effetto terapeutico direttamente sull'articolazione dolorante, aumentando significativamente l'efficacia dei farmaci utilizzati.

Le sessioni di massaggio competente stimolano il metabolismo dei tessuti, alleviano il dolore e ripristinano la mobilità articolare. Nell'osteoartrite dell'articolazione della caviglia, non è consigliabile massaggiare se stessi, nonostante l'apparente semplicità dei movimenti del massaggiatore.

Solo uno specialista esperto può determinare il grado di pressione e allineare le corrette direzioni di movimento.

Il complesso di esercizi di fisioterapia aiuta a sviluppare l'articolazione, ripristinando la sua mobilità e non permettendo ai muscoli di asciugarsi. Gli esercizi di base sono adatti per il primo e il secondo stadio della malattia.

Devono essere eseguiti senza tensioni e sforzi visibili, in nessun caso non possono sopportare il dolore. È meglio impegnarsi in acqua, porterà molti più benefici.

Di seguito una terapia fisica esemplare complessa.

Quindi, ruotare il giunto senza l'aiuto di una mano.

Trattamento di grado 3

Nella terza fase, quando il dolore diventa insopportabile e il piede si deforma così tanto che è difficile muoversi, la terapia conservativa viene utilizzata solo come metodo di influenza ausiliaria.

È impossibile interrompere il processo patologico in questa fase con medicine, dieta ed esercizio fisico. L'unica via d'uscita è la chirurgia.

A seconda dei risultati dell'esame (RG, risonanza magnetica o TC), si raccomanda che il tipo di intervento chirurgico, può essere:

• L'artroscopia è la rimozione di tessuti danneggiati o osteofiti. Viene eseguita in caso di sindrome da dolore grave, che non viene fermata da farmaci o altri sintomi patologici che non sono suscettibili di trattamento.
• Artrodesi: rimozione della frazione articolare e pinzatura del tessuto osseo.
• Endoprotesi - sostituzione di un giunto danneggiato con un innesto.

Rimedi popolari

Il trattamento farmacologico comprende quattro aree principali:

1. La correzione dei cambiamenti intraarticolari comporta la normalizzazione dei processi biochimici nelle cellule della cartilagine e dell'osso, la protezione del trauma della cartilagine, la riduzione della reazione infiammatoria, il ripristino della secrezione del liquido sinoviale.
2. Sollievo dal dolore
3. Miglioramento del flusso ematico intraosseo e regionale.
4. Normalizzazione dei processi metabolici nel corpo.

È possibile arrestare il dolore e ridurre gli effetti dell'infiammazione somministrando per via orale antinfiammatori non steroidei o agenti steroidei, o applicandoli localmente sotto forma di unguenti. Tali agenti farmacologici alleviano i sintomi senza eliminare la causa della malattia.

Condroprotettore - medicinali per il ripristino della cartilagine articolare, che svolgono una funzione protettiva in futuro. Migliorare la funzionalità articolare e ridurre i segni clinici.

I condroprotettori comprendono preparazioni di acido ialuronico, condroitin solfato, glucosamina, preparati di origine animale o vegetale - rumalon, arteparon, mucartina.

Ricordate, quando questi farmaci vengono somministrati per via orale o intramuscolare, la loro assunzione alla cartilagine viene rallentata a causa della rottura del flusso sanguigno dell'articolazione, della fibrosi e della distruzione delle componenti articolari.

Il trattamento con condroprotettore dopo un uso prolungato porta a una tendenza positiva. Il miglior risultato sarà raggiunto con l'aiuto del trattamento combinato.

Nelle fasi iniziali della malattia è permesso trattare i rimedi popolari.

Desideroso di ridurre il carico fisico sulla caviglia danneggiata, pieno di persone, è auspicabile ridurre il loro peso.

Il trattamento dell'osteoporosi della caviglia comprende procedure fisioterapiche, massaggi, cultura fisica che migliora la salute. Il massaggio migliora la microcircolazione dell'articolazione, rallentando il processo di degenerazione della cartilagine. Esecuzione di esercizi speciali aiuta a migliorare l'elasticità dei legamenti e rafforzare i muscoli.

Su come trattare l'osteoartrosi, i metodi di trattamento, consideriamo dopo.

• Terapia farmacologica (analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, ormoni, condroprotettori, complessi vitaminici, ecc.). L'introduzione di farmaci può essere intramuscolare, endovenosa e intra-articolare;
• L'uso di unguenti, gel, con anti-infiammatori e aumenta l'effetto del tono venoso;
• Procedure fisiche, che contribuiscono al ripristino dei movimenti nella caviglia danneggiata, aumentano la circolazione sanguigna e la nutrizione dell'articolazione. Questi includono terapia magnetica, UHF, laserterapia, microonde, elettroforesi con farmaci, applicazioni di paraffina.
• Il complesso di esercizi di terapia fisica;
• Massaggio ascendente di caviglie e arti inferiori;
• Terapia chirurgica;
• Medicina tradizionale

Farmaci ad azione rapida

Tutti i farmaci terapeutici utilizzati in questa malattia sono divisi in due grandi gruppi: farmaci ad azione rapida e farmaci a lento rilascio.

Rappresentanti di questi gruppi hanno effetti diversi sulla malattia e beneficio per il corpo. Quindi, i farmaci ad azione rapida trattano solo i sintomi della malattia - riducono il dolore nell'articolazione della caviglia.

I farmaci ad azione lenta inibiscono la progressione dell'artrosi della caviglia, cioè interrompere parzialmente l'ulteriore corso della malattia.

Questo gruppo di farmaci comprende farmaci che influiscono sulla base stessa della malattia: aiutano la cartilagine articolare a recuperare e migliorare la sintesi del tessuto cartilagineo, la cui mancanza causa dolore e disturbi del movimento nella caviglia.

Questi farmaci sono chiamati condroprotettori, perché proteggono l'articolazione e la ripristinano dagli effetti causati dalla malattia.

I principali rappresentanti dei condroprotettori sono condroitin solfato, glucosamina e acido ialuronico. Questi sono i principali ingredienti attivi di tali farmaci e sono presenti in varie combinazioni e dosi in preparazioni come Artra, Teraflex, Artrodarin (Diacerein), Struktum, Aflutop e altri.

Gli ingredienti attivi elencati di questi farmaci entrano nell'articolazione del tessuto cartilagineo e, in sostanza, sono il principale "materiale da costruzione" per la cartilagine. Con la loro introduzione nel corpo dei materiali necessari per la costruzione di nuovo tessuto cartilagineo diventa più, e la sintesi della cartilagine è accelerata, a causa della quale lo sviluppo della malattia, al contrario, rallenta e la cartilagine della caviglia viene distrutta più lentamente.

Prevenzione delle malattie

Per evitare lo sviluppo di sintomi, dovresti osservare una regola: monitorare la salute dei tuoi piedi.

• Guarda il tuo peso corporeo, evita di mangiare troppo;
• La dieta dovrebbe contenere una composizione equilibrata di proteine, grassi, carboidrati, vitamine;
• Evitare di sovraccaricare gli arti inferiori, superlavoro;
• Ridurre al minimo il rischio di lesioni;
• È ora di trattare i disturbi correlati, che possono esacerbare il processo.

Nonostante la complessità e la gravità di una malattia come la DOA, con un trattamento adeguato, è ancora possibile ottenere un risultato positivo.

E va ricordato: prima cerchi un aiuto medico, prima arriverà il miglioramento. Ti benedica!

Come nel caso di qualsiasi altra malattia, l'artrosi è molto più preferibile non permettere che curare, soprattutto considerando che il trattamento non è sempre efficace nelle fasi successive.

Pertanto, per conoscere le regole di prevenzione è necessario. Tuttavia, non sono affatto specifici e la loro implementazione consente di evitare non solo l'artrosi, ma anche molte altre malattie.

La prevenzione, come il trattamento, richiede prima di tutto di monitorare il proprio peso. Un aumento del peso corporeo aumenta in modo significativo il carico sulle articolazioni, quindi, la nutrizione e l'esercizio fisico sono un punto importante per la prevenzione dell'artrosi della caviglia.

Quando si sceglie una serie di esercizi o uno sport si dovrebbe consultare un chirurgo ortopedico.

L'artrosi nelle donne è spesso associata all'usura prolungata di scarpe con i tacchi alti. Ma non solo gli amanti delle borchie dovrebbero pensare a scegliere le scarpe.

Camminare su superfici piane (pavimento di casa o asfalto) non è naturale per il piede e l'articolazione della caviglia umana, pertanto, per il corretto funzionamento dell'articolazione, è necessario scegliere scarpe ortopediche speciali che forniscano ammortizzazione e supporto sufficienti.

Artrosi delle articolazioni della caviglia - la malattia è decisamente sgradevole e pericolosa. Nell'ultima fase, l'altra terapia, ad eccezione di quella operativa, non è efficace.

Tuttavia, un appello a un medico e la nomina di un trattamento semplice all'inizio della malattia, con i primi sintomi allarmanti, consente di fermare la distruzione nel tempo e fornire al paziente una vita piena per molti anni.