Molte persone provano dolore alle gambe dopo una lunga camminata. Spesso la causa del disagio - le malattie delle articolazioni o delle ossa, che sono innescate da disturbi metabolici, lesioni o indossare un piede infortunio al piede. Una delle cause di indisposizione è la progressione di una malattia piuttosto rara - Neuroma di Morton (fibrosi perineurale). Se il dolore e la sensazione di pesantezza sono accompagnati da intorpidimento delle dita o persino parte del piede, sensazione di formicolio e assenza di deformità visibili, è opportuno iniziare immediatamente il trattamento di questa particolare malattia.
I neuromi di Morton si trovano principalmente nelle donne, così come negli atleti professionisti (pattinatori, corridori, pattinatori). La causa delle sensazioni dolorose è la spremitura della terminazione nervosa, situata tra la terza e la quarta falange delle dita dei piedi. Di conseguenza, nella gamba c'è una leggera sensazione di bruciore, formicolio e talvolta - dolore severo o anche la sensazione della presenza di un oggetto estraneo. Cosa è importante - nelle fasi iniziali della malattia, puoi liberarti di sensazioni sgradevoli togliendo le scarpe e massaggiando il piede dell'area dolorante.
Che cosa provoca esattamente lo sviluppo del neuroma di Morton - gli scienziati non hanno ancora capito, ma i principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia sono già noti:
Se la necessità di curare il neuroma viene ignorata, nel tempo i sintomi spiacevoli aumenteranno e sarà difficile liberarsi delle sensazioni dolorose anche a riposo. I casi avviati di Neuroma di Morton sono trattati solo chirurgicamente, ma nelle fasi iniziali è possibile affrontare la malattia con l'aiuto di un trattamento conservativo (rifiuto di scarpe con problemi, plantari ortopedici, massaggi e corticosteroidi). Aiuta a curare la malattia e le ricette popolari.
Le ricette casalinghe semplici sono efficaci nei casi in cui il trattamento nelle fasi iniziali della malattia e il danno significativo al piede non si sono verificati. In questo caso, uno dei seguenti prodotti può essere collegato al punto dolente.
La ricetta per il trattamento del Neuroma di Morton con l'aceto è nota da secoli. È preferibile utilizzare il naturale (mela o vino), mezzo litro di cui è mescolato con acqua calda e usato come pediluvio.
Aiuterà a rimuovere i sintomi della malattia di Morton e uno sfregamento speciale, a base di pepe rosso macinato, senape secca e sale da cucina. Tutti i componenti sono mescolati in quantità uguali, versati 200 grammi. vodka e insistere per una settimana, a volte tremante. Dopo lo sforzo, è possibile applicare la miscela per strofinare il piede durante i periodi di dolore acuto.
Per il trattamento della malattia può essere applicato e decotto di semi di lino. Su 1 litro di acqua è preso 4 cucchiai. semi essiccati, che vengono bolliti con un minimo di riscaldamento per un quarto d'ora. Successivamente, il brodo risultante viene raffreddato e il miele o il succo di limone vengono aggiunti a piacere. Devi bere mezzo bicchiere 3 volte al giorno e continuare il trattamento per almeno 14 giorni.
Decotto di semi di lino non dovrebbe essere preso da persone con malattie del fegato o del pancreas.
I rimedi casalinghi ti permettono di affrontare le forme iniziali del Neuroma di Morton in letteralmente 1-2 settimane.
Durante il trattamento del Neuroma di Morton, l'uso di compresse può alleviare significativamente il dolore. È possibile utilizzare i fondi sulla base di alcol (tintura di propoli, acacia o steli di Sabelnik palude) e ricette completamente a base di erbe.
Prevenire lo sviluppo del neuroma di Morton è più facile che curare la malattia. Scegliendo scarpe ortopediche comode, puoi ridurre significativamente il rischio di deformità del piede.
Se la malattia ha già iniziato a progredire, allora non è assolutamente il caso di ritardare il trattamento. Nelle fasi iniziali del neuroma, è curato con rimedi casalinghi a prezzi accessibili, e in casi avanzati - solo attraverso la chirurgia.
Il neuroma di Morton rappresenta la crescita fibrosa dei tessuti nervosi della pianta di un carattere benigno, solitamente localizzata tra la base del terzo e il quarto dito del piede. Il danno nervoso al piede è più spesso unilaterale, ma ci sono anche patologie da due lati.
A rischio di sviluppare disturbi sono donne di varie età.
La causa della neurite del nervo plantare è la spremitura delle teste nervose delle ossa metatarsali.
Le cause comuni del verificarsi del neuroma interluminale sono:
Queste ragioni portano ad una graduale irritazione delle fibre nervose, che provoca, nel tempo, cambiamenti patologici nella loro struttura e porta allo sviluppo di processi infiammatori nel piede.
Lo stadio iniziale della malattia può essere riconosciuto dalle seguenti caratteristiche:
I sintomi negativi si manifestano durante la deambulazione a lungo termine o l'uso frequente di scarpe con i tacchi alti.
Non ci sono deformità nell'aspetto del piede, il neuroma non è un tumore, è un'infiammazione dei nervi.
Il neuroma di Morton è caratterizzato da un andamento ondulatorio con intensificazione e temporanea remissione dei sintomi allarmanti, che a volte possono scomparire per diversi anni.
Con lo sviluppo della patologia, il dolore diventa più intenso, una persona sente pulsazioni nell'area colpita. Le sensazioni dolorose tardive si verificano indipendentemente dal tipo di calzatura e carico sul piede e sono permanenti, anche in uno stato di completo riposo.
Quali sono le cause della scoliosi? Leggi in questo articolo come trattare correttamente la malattia.
Per fare una diagnosi corretta, è sufficiente condurre degli esami per distinguere il neuroma di Morton dalle fratture ossee o dall'artrite:
Sulla base dei risultati ottenuti, lo specialista determina lo stadio della malattia e seleziona un trattamento efficace competente per il paziente.
Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, è possibile utilizzare la terapia conservativa, il cui obiettivo principale è l'eliminazione di una maggiore pressione sul nervo.
Si consiglia al paziente di cambiare le scarpe su un modello con un naso largo, scarpe larghe e un tacco piccolo. È utile scegliere scarpe ortopediche, utilizzare speciali supporti per il collo del piede e solette, realizzati singolarmente secondo i parametri del piede del paziente.
I seguenti farmaci sono usati per eliminare il dolore e alleviare l'infiammazione:
L'uso di tali metodi per trattare il neuroma del piede dà un risultato positivo, di solito 2-3 mesi dopo l'inizio del trattamento.
In assenza dell'effetto dei farmaci prescritti l'introduzione di anestetici in combinazione con farmaci ormonali che vengono erogati esattamente al neuroma - Dexametozol, Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan.
Il complesso spesso utilizza sessioni di massaggio.
L'accesso tempestivo a uno specialista e il rispetto di tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico aiuteranno ad evitare l'intervento chirurgico.
Il trattamento chirurgico è usato nei casi avanzati, con una prolungata assenza di effetti competenti e con l'inefficacia della terapia farmacologica sul neuroma di Morton.
Durante l'operazione, che viene eseguita in anestesia locale, i medici rimuovono il neuroma, se necessario con una piccola porzione del nervo o espandono la periferia per ridurre la pressione del tessuto sul nervo.
Il paziente può calpestare la gamba il giorno successivo all'intervento. Gradualmente, la persona è autorizzata ad aumentare il carico sul piede.
Gli esperti confermano l'efficacia della medicina tradizionale per eliminare l'infiammazione e il dolore nel neuroma di Morton. Allo stesso tempo, le medicine da componenti naturali non sono in grado di eliminare la causa, sono utilizzate in aggiunta al trattamento tradizionale dopo la consultazione obbligatoria di un medico.
Le ricette popolari più efficaci per l'esposizione alla malattia:
Per ottenere il massimo effetto dall'uso di ricette popolari, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio necessario dei componenti e le regole per l'uso di agenti di guarigione.
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Per prevenire il verificarsi del neuroma di Morton, si raccomanda di osservare le seguenti semplici regole:
Quanto prima una persona scopre i sintomi del neuroma di Morton e inizia il trattamento prescritto da uno specialista, tanto più è probabile che il paziente eviti il deterioramento e la chirurgia. L'uso tempestivo delle terapie tradizionali e popolari è la chiave per una rapida guarigione e l'eliminazione dei sintomi che causano a una persona notevoli disagi e disagi.
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Il neuroma di Morton è chiamato l'ispessimento del nervo digitale plantare, che causa dolore severo e camminata limitata. In oncologia, il neuroma è chiamato un tumore nervoso che si sviluppa dai suoi elementi, ma in questo caso il tumore non si forma e il nome della patologia si è sviluppato storicamente a causa dei sintomi caratteristici e della formazione palpabile del paziente sul tronco nervoso. Da questo punto di vista, è più opportuno chiamare il neuroma metatarsalgia, indicando così la presenza di dolore nel metatarso.
Quando il neuroma di Morton colpisce uno dei nervi plantari, fornisce innervazione delle dita. L'istruzione si trova nel punto in cui si dividono in rami andando verso le dita dei piedi, vicino alle teste delle ossa metatarsali, passando per il quale il nervo è schiacciato dal legamento trasversale del piede.
Tra i pazienti con metatarsalgia predominano le giovani donne, di solito la lesione unilaterale si trova nella terza fessura tra le dita, meno spesso in altre. In questo posto c'è dolore e la compattazione è palpabile. Qui, il nervo è diviso in rami, raggiungendo le superfici laterali delle dita, così il dolore si diffonde lì.
Senza mettere a rischio la vita del paziente, il neuroma di Morton può tuttavia causare un grave disagio, limitando stili di vita e movimento attivi, e in alcuni casi la malattia porta il paziente al tavolo del chirurgo, pertanto diagnosi e trattamento tempestivi sono di fondamentale importanza.
Le articolazioni del metatarso sono interconnesse da un legamento trasversale, sotto il quale passano i nervi interdigitali comuni, che si dividono in quelli digitali, andando ai lati laterali delle dita adiacenti in modo tale che ciascuno di questi nervi partecipi all'innervazione delle superfici delle dita l'una di fronte all'altra. Le teste delle ossa metatarsali sono vicine l'una all'altra e il nervo passa in uno spazio stretto delimitato da ossa e legamenti.
I piedi hanno un carico enorme nel processo di camminare o stare in piedi sulle gambe, quindi sono molto suscettibili a vari tipi di disturbi non solo dall'apparato del legamento articolare, ma anche dai nervi e dai vasi. Passando nei legamenti, tra ossa e articolazioni strettamente distanziate, i nervi dei piedi sono spesso compressi e pizzicati, il che causa danni e dolore. Ciò è particolarmente pronunciato con la patologia esistente della deformità del piede, la frattura, i cambiamenti legati all'età.
La causa principale del neuroma è considerata un carico eccessivo sul piede, che si verifica quando:
Il gruppo di rischio comprende persone che hanno piedi piatti e deformità dei piedi o delle dita, artrosi, persone che hanno subito lesioni con danni al tronco nervoso o compressione di ematoma. Un fattore negativo è il processo infiammatorio degli elementi articolari (borsite, tendinite), così come altri tumori che comprimono il nervo dall'esterno.
In presenza delle condizioni sopra elencate, il nervo è compromesso, e in risposta a questo, si verifica edema, la crescita della sua membrana, strutture del tessuto connettivo con la formazione di un'area di compattazione, che è ancora più difficile da inserire nello spazio limitato tra i legamenti del piede, e poi il dolore si verifica. Il neuroma di Morton ha l'aspetto di un tumore a forma di fuso, la cui base è il tessuto connettivo. Poiché gli elementi educativi non mostrano segni di autonomia o di atipia, ma sono un processo reattivo, tale neuroma non è considerato una neoplasia.
I sintomi della malattia sono ridotti a:
All'inizio della sua formazione, il neuroma del piede può non essere palpabile, ma il dolore sta già dando fastidio al paziente. Ha rintracciato la sua chiara connessione con l'uso di scarpe strette, dopo aver rimosso il quale il paziente nota un rilievo significativo. Il dolore può passare completamente, ma dopo un po 'tornerà di nuovo.
Il decorso della malattia all'inizio è ricorrente in natura, e in questa fase non tutti andranno dal medico, perché i sintomi diminuiscono o scompaiono. Nel caso trascurato, il dolore diventa costante e abbastanza intenso, simile alle sensazioni che si verificano quando si cammina su pietre affilate, e si preoccupa anche quando le pantofole a casa sono ferrate mentre il paziente è seduto o sdraiato. Più tempo è passato dall'esordio della malattia, più intenso è il dolore. L'incapacità di fermarlo con i mezzi disponibili porta a un appuntamento con uno specialista in questa fase.
Le sensazioni dolorose di solito si concentrano nel terzo spazio interdigitale, nel corso del secondo e del terzo dito - questo è dove il neuroma si forma più spesso. In connessione con la compressione delle fibre nervose appare intorpidimento, formicolio. Spesso i pazienti lamentano la sensazione della presenza di un corpo estraneo nelle scarpe.
Un piccolo neuroma del piede non è rilevabile, ma la palpazione profonda dà un forte attacco di dolore. Con un aumento della formazione del tumore sul nervo, esso può essere sondato sotto forma di un'area limitata densa nella proiezione del ramo del nervo plantare. Una caratteristica caratteristica è la localizzazione del dolore tra le ossa metatarsali, mentre con altre malattie si verifica nelle loro teste. Questa caratteristica è importante per la diagnosi differenziale della metatarsalgia.
Il rilevamento del neuroma di Morton è possibile anche nella fase iniziale sulla base delle manifestazioni cliniche caratteristiche, ma in questo momento i pazienti preferiscono essere trattati a casa da soli. Quando il dolore diventa insopportabile, la paziente viene dal medico - podologu, neurologo, chirurgo, ortopedico. Podolog - uno specialista che si occupa esclusivamente di problemi del piede.
Dopo aver sentito i reclami, è già possibile impostare la diagnosi corretta, e per confermare il neuroma, il medico offre ulteriori test ed esami:
Il trattamento del neuroma di Morton comporta misure conservative e interventi chirurgici Prima di tutto, è necessario cambiare le scarpe in modo più confortevole, eliminando la posizione sbagliata dei piedi.
Solette ortopediche o schede sono utili. Poiché il piede è diverso per tutti, per ottenere l'effetto migliore, è consigliabile realizzare singolarmente tali solette, tenendo conto della configurazione del piede di un particolare paziente.
Gli amanti dei tacchi alti o, al contrario, dei ballerini così alla moda su una suola piatta, dovrebbero pensare se non a cambiare le scarpe, almeno a limitare il tempo trascorso in esso. Il migliore è il tacco di circa uno e mezzo a due centimetri. A questa altezza, il piede è in uno stato fisiologico ed è in grado di assumere un grande carico di peso corporeo. Evitare di stare in piedi o camminare a lungo, esacerbando la sindrome del dolore.
Il trattamento domiciliare è di solito la prima cosa che le persone prendono con il dolore nell'area del piede. Pediluvi caldi e massaggi sono disponibili e utili per alleviare la tensione muscolare. La medicina tradizionale consiglia l'uso di pacchetti di riscaldamento con grasso di maiale, assenzio. Questi metodi aiutano a ridurre un po 'il dolore e facilitare la deambulazione, ma non alleviano la malattia, quindi prima o poi il paziente dovrà comunque andare dal medico.
Se siete appassionati di rimedi popolari, dovreste ricordare che eventuali compresse e unguenti sono controindicati per le malattie della pelle, le lesioni infiammatorie o pustolose della pelle dei piedi, quindi anche coloro che preferiscono la medicina alternativa dovrebbero prima consultarsi con specialisti di policlinico.
Il neuroma è trattato da un neurologo, ortopedico, traumatologo o chirurgo. Di regola, i pazienti con i sintomi di questa formazione si rivolgono a un chirurgo nella loro clinica che consiglia il trattamento conservativo e l'osservazione o sceglie tattiche chirurgiche attive.
Per il sollievo dal dolore, è disponibile una vasta gamma di antinfiammatori e antidolorifici, che possono essere applicati sia per via orale sotto forma di compresse o polveri, sia localmente sotto forma di unguenti, gel o creme. Diclofenac, nimesulide, ibuprofene, ketoprofene aiuteranno, ma prima di usarli all'interno, è necessario leggere le istruzioni, perché molti farmaci anti-infiammatori non steroidei sono controindicati in patologia dello stomaco e dell'intestino (ulcera, gastrite).
In caso di sindrome da dolore grave, che non viene rimosso con metodi conservativi, il medico può prescrivere il blocco dell'anestesia (lidocaina) nell'area del nervo interessato.
Neuroma Morton utilizza attivamente tecniche di fisioterapia - magnetoterapia, elettroforesi di farmaci, agopuntura.
Se i metodi descritti di trattare con il neuroma non portano risultati, allora si pone la questione della necessità dell'intervento chirurgico. È meno traumatico, viene eseguito su base ambulatoriale e non richiede l'anestesia generale. Dopo una breve procedura, il paziente può tornare immediatamente a casa. Il trattamento chirurgico è considerato di base, poiché i metodi conservativi non danno un effetto duraturo e la loro azione è breve.
L'operazione per il neuroma di Morton consiste nel sezionare la comunicazione laterale di interplusopus (rilascio) - questo è un metodo di trattamento più benigno, o nella rimozione del neuroma. La dissezione del legamento dura circa dieci minuti e dopo 1-2 ore il paziente lascia l'ufficio del chirurgo. È possibile che sia necessario un ulteriore supporto per tornare a casa, ma nella maggior parte dei casi camminare dopo l'intervento chirurgico non causa inconvenienti e dolore. La dissezione del legamento è la prima fase del trattamento, non accompagnata dalla rimozione dell'area del nervo e dall'intorpidimento, quindi è preferibile.
La dissezione del legamento non è un'operazione radicale, quindi è impossibile escludere la probabilità di una ricaduta. Con la ripresa del dolore e la progressione della malattia, viene indicato un altro trattamento - completa rimozione del neuroma. L'operazione viene eseguita in un policlinico, in anestesia locale, ma richiede più tempo rispetto all'incisione del legamento trasversale.
Durante l'intervento, il chirurgo fa un'incisione della pelle lunga circa due centimetri nella proiezione delle teste delle ossa del metatarso, astrae un ispessimento del nervo e sutura i tessuti molli, eliminando il processo completamente patologico. L'immobilizzazione del piede non è richiesta e il paziente dopo il trattamento torna a casa in modo indipendente. Per qualche tempo, è possibile una sensazione di intorpidimento nel divario interdigitale, ma questo non influisce sul camminare e passa rapidamente.
Dopo l'operazione 10-12 giorni, il paziente è a casa, gli viene rilasciato un certificato di disabilità, a 12-14 giorni i punti vengono rimossi. Durante questo periodo, è necessario limitare il carico sul piede il più possibile e, se necessario, camminare, indossare scarpe comode e larghe. Quando si toccano le punte delle dita nel periodo postoperatorio, si può scoprire che sono insensibili. Questa è una conseguenza della rimozione del sito nervoso. Quando si cammina e in assenza di toccare la pelle, il torpore non si sente e non interferisce con la vita abituale, quindi non dovrebbe preoccupare il paziente. Il periodo di recupero dura circa un mese, ma dopo 2 settimane puoi tornare alle tue attività abituali.
Se l'attività lavorativa è associata a una lunga posizione in piedi, a piedi, a uno sforzo fisico, viene risolta la questione del loro limite temporale fino alla fine del periodo di riabilitazione.
Esiste un altro tipo di operazione, che tuttavia viene utilizzata molto raramente a causa del lungo periodo di riabilitazione. In questo metodo vengono prodotte una frattura del quarto osso metatarsale (osteotomia) e il successivo spostamento della testa con il rilascio del nervo dalla compressione. L'operazione non richiede incisioni, ma viene eseguita attraverso una puntura sotto il controllo di una macchina a raggi X. I vantaggi della tecnica sono l'assenza di cicatrici, ma la necessità di un recupero a lungo termine non consente di eseguire la procedura da molti pazienti. La riabilitazione richiede un mese aggiuntivo richiesto per la fusione dell'osso metatarso.
Il neuroma di Morton può essere prevenuto e per questo è necessario seguire alcune raccomandazioni preventive. Quindi, prima di tutto è necessario prestare attenzione alla scelta delle scarpe, al suo comfort e alle sue dimensioni. Se una donna non può rinunciare al tallone, allora puoi provare a limitare il tempo trascorso in tali scarpe, e alla sera vengono mostrati bagni rilassanti e massaggio ai piedi.
Con i piedi piatti, aumenta il rischio di neuroma, quindi i bambini con una ridotta formazione dell'arco dovrebbero indossare solette speciali. Gli adulti con deformità delle dita o delle articolazioni del piede necessitano anche di solette, solette, separatori delle dita, scarpe ortopediche.
Tutti, senza eccezioni, indipendentemente dal fatto che si tratti di piedi sani o meno, è necessario rispettare la corretta modalità motoria, non comportando lunghe passeggiate o camminate troppo lunghe, quando il carico sul piede è massimo. Se, tuttavia, compaiono segni di neuroma, allora una visita tempestiva al medico aiuterà a guarirla in modo conservativo. A volte solo le solette o un cambio di scarpe eliminano i sintomi della malattia e l'auto-trattamento aggrava solo la patologia e porta inevitabilmente alla necessità di un intervento chirurgico.
Il neuroma di Morton è una malattia a cui le donne sono più sensibili. Volendo sembrare spettacolari, spesso indossano scarpe strette con tacchi alti o scomodi, senza notare come danneggiano il piede. Oppure il lavoro può essere associato a una posizione di lunga data (insegnante, venditore, cameriere, hostess, ecc.). Non così spesso, ma la sindrome di Morton viene diagnosticata anche negli uomini.
Questa è una crescita benigna dei tessuti del nervo plantare situati nel terzo spazio interplusoneale (di solito tra la base del terzo e il quarto dito). La compattazione risultante provoca dolore al piede, provoca disagio, prima mentre si cammina e poi in uno stato di riposo. Nella maggior parte dei casi, il neuroma si verifica da un lato, ma in rari casi può essere bilaterale. In caso di diagnosi tardiva e trattamento tardivo, può portare a un intervento chirurgico.
"È importante! La malattia di Morton non è in pericolo di vita, ma può causare disagio significativo e limitare il movimento attivo. "
Per capire il principio della formazione di un tumore, è necessario sapere cosa succede nel piede durante il movimento. La connessione delle articolazioni del metatarso (parte del piede tra il tallone e la base delle dita) avviene attraverso il legamento trasversale. Sotto di esso sono comuni nervi interdigitali che si diramano verso i lati laterali delle dita che si trovano accanto a loro, in modo tale che ciascuno dei nervi è coinvolto nell'assicurare l'innervazione delle superfici delle dita l'una di fronte all'altra. Le teste delle ossa metatarsali si trovano nelle immediate vicinanze e il nervo si trova nello stretto spazio tra le ossa e il legamento.
Quando si cammina o si sta in piedi per lunghi periodi di tempo sui piedi, c'è un grande carico, quindi ci sono cambiamenti e disturbi nelle articolazioni, nei legamenti, nelle terminazioni nervose e nei vasi. Se le scarpe sono allentate e abbinate correttamente, il carico non sarà così evidente. Con le scarpe strette e scomode che stringono le terminazioni nervose situate tra le ossa e le articolazioni. Ciò causa dolore alle gambe e causa loro danni. Questo è più acuto in caso di lesioni ai piedi precedentemente esistenti - fratture, cambiamenti legati all'età, ecc.
Le cause più comuni del neuroma di Morton includono:
Il gruppo di rischio comprende anche le persone che hanno già i piedi piatti, in precedenza hanno riportato lesioni associate al danno al tronco nervoso o alla violazione del suo ematoma. Anche i processi infiammatori che si verificano nelle articolazioni o in altri tumori che esercitano una pressione sul nervo sono considerati fattori stimolanti.
Sotto l'influenza di questi fattori, si verifica una violazione del nervo, con conseguente edema. Con il suo aumento delle strutture del tessuto connettivo si forma sigillo, che non è abbastanza spazio tra i legamenti, causando dolore. La base del neuroma è il tessuto connettivo troppo cresciuto.
I sintomi principali del neuroma di Morton:
Nella fase iniziale della malattia il paziente è preoccupato per il dolore, ma la neoplasia non viene percepita dal paziente, non si manifesta. La paziente traccia la connessione tra indossare scarpe strette e il verificarsi di sensazioni dolorose, e rimuoverlo, ottiene sollievo dal dolore e sollievo significativo. Il dolore passa, ma torna dopo un po '.
In questa fase, il paziente non vede una ragione per andare dal medico, poiché i sintomi scompaiono o si riducono significativamente. Successivamente, quando la malattia entra nella fase avanzata, il dolore è permanente, può aumentare e diventa più intenso. Anche quando si trova in posizione prona o a piedi scalzi, il paziente avrà sensazioni simili a quelle vissute camminando su ciottoli aguzzi. Il processo di esacerbazione si verifica nelle onde quando si verifica l'alternanza del periodo di riposo e il dolore intenso.
Con lo sviluppo della malattia sta diventando sempre più difficile per il paziente stare in piedi per molto tempo. Se, in caso di forte dolore, togli le scarpe e massaggia i piedi, il dolore diminuisce e può scomparire completamente. Ma questa è solo una misura temporanea. Il paziente arriva all'appuntamento del medico quando vengono provati tutti i modi per liberarsi del dolore.
Il dolore è concentrato nel gap interdigitale, spesso il paziente lamenta intorpidimento, formicolio alle dita, presenza di un "ciottolo inesistente" nella scarpa. Un neuroma già formato si percepisce facilmente tra le dita sotto forma di un piccolo sigillo tra le ossa metatarsali.
Il chirurgo, il chirurgo o il neurologo ortopedico si occupa del trattamento della sindrome di Morton. Per fare una diagnosi, a volte è sufficiente intervistare il paziente ed esaminare il piede. Ma allo stesso tempo è importante escludere malattie con sintomi simili: artrite e frattura ossea.
Per il trattamento del neuroma Morton usava come metodo conservativo e chirurgico vari rimedi popolari. Ma la prima e principale condizione è il cambio di scarpe. Scarpe opportunamente scelte, abbastanza spaziose e comode con un tacco confortevole con sottopiede ortopedico esternamente inferiore a strette barche sulla "forcina", e "ballerine" alla moda su una suola piatta, ma portano sollievo evidente al paziente, modellando correttamente la posizione del piede.
L'altezza corretta del tallone è di circa due centimetri. Questa altezza corrisponde allo stato fisiologico ed è in grado di sopportare un grande carico di peso corporeo. È necessario limitare temporaneamente la posizione o la deambulazione prolungata, che contribuiscono ad aumentare il dolore.
La base di questo metodo è il sollievo dal dolore. A tale scopo vengono utilizzati antinfiammatori e antidolorifici. Sono prescritti sotto forma di compresse, polveri, unguenti, gel. Il medico seleziona il farmaco e il dosaggio in base alle patologie associate, dal momento che gli antinfiammatori non steroidei hanno una serie di controindicazioni.
Oltre al trattamento medico, il medico consiglia al paziente di massaggiare giornalmente i piedi, partendo dalle caviglie e lasciandoli cadere gradualmente sulla punta delle dita, allungando le articolazioni.
Se la sindrome del dolore non può essere rimossa con un metodo conservativo, possono essere eseguiti diversi blocchi con l'uso di anestetici direttamente nell'area del nervo. Se dopo tre mesi i metodi conservativi non apportano miglioramenti significativi, il medico può prescrivere un'operazione.
L'operazione è prescritta nella fase avanzata della malattia, quando il trattamento farmacologico non ha prodotto il risultato atteso. Quando il neuroma di Morton può essere utilizzato diversi metodi di rimozione dei tumori:
Quando viene rimosso attraverso un'incisione, il tessuto fibroso viene rimosso insieme a un piccolo pezzo di nervo. I punti vengono applicati e il giorno dopo l'operazione il paziente può calpestare la gamba con attenzione. Il quattordicesimo giorno, i punti vengono rimossi. E il carico sulle gambe aumenta gradualmente.
L'escissione della parte infiammata del piede è estremamente rara. Con questo metodo radicale, la sensibilità del dito è completamente persa, il sintomo del dolore non riprende.
Una frattura artificiale (osteotomia) viene utilizzata come ultima risorsa, quando non è possibile alleviare il nervo dalla compressione in nessun altro modo. La frattura del quarto osso metatarso viene effettuata sotto controllo a raggi attraverso una puntura, senza incisione. Dopo l'intervento, il processo di recupero dura circa un mese.
I metodi di trattamento tradizionali sono generalmente utilizzati prima di tutto, anche prima di visitare un medico. Devi capire che questi metodi non porteranno alla completa guarigione e possono solo aiutare ad alleviare il dolore e ridurre parzialmente l'infiammazione.
Tra la massa di tutti i tipi di ricette, ce ne sono molte efficaci. Possono essere usati sia autonomamente che in combinazione con le prescrizioni del medico.
Il più comune di loro - lozioni o condimenti con assenzio. Possono ridurre significativamente il dolore. Per fare questo, l'assenzio si è concentrato in una pappa, steso su un tovagliolo di garza e posto in un posto doloroso. Puoi tenere la lozione che è stata scossa tutta la notte.
Un unguento riscaldante di maiale o grasso d'oca e sale da cucina (1 cucchiaino di sale per 20 g di grasso) viene strofinato nel punto dolente e sulla parte superiore viene applicata una benda di riscaldamento.
Sollievo tangibile porterà un bagno con un decotto di camomilla, calendula o lavanda. Una piccola quantità di sale marino viene aggiunta all'acqua. La temperatura dell'acqua non deve essere superiore a 38 ° C. Infuso di erbe raccolte in anticipo. 2 cucchiai. l. le materie prime vengono preparate con 2 tazze di acqua bollente, lasciate bollire per 3-5 minuti e infuse per un'ora.
Ai pazienti a cui è stato diagnosticato il neuroma di Morton, gli ortopedici consigliano l'uso di plantari ortopedici. In ogni caso, il medico effettua una selezione individuale. A volte si consiglia l'uso aggiuntivo di inserti interdigitali in silicone.
Qual è l'importanza dell'uso delle solette? Aiutano a risolvere una serie di problemi di base per ridurre il carico sul piede:
La selezione e la fabbricazione di solette avvengono individualmente. Puoi iniziare a usarli subito dopo la diagnosi: in questo caso, aumenta la possibilità di un recupero più rapido. Si consiglia di utilizzare solette dopo l'intervento chirurgico.
Come prevenire la malattia di Morton? Prima di tutto, scegli le scarpe giuste che si adattano alle dimensioni, senza comprimere l'arco del piede, su un tacco stabile e con una scarpa comoda. Se per qualche motivo è impossibile rinunciare al tacco, la donna dovrebbe limitare il tempo di camminare in essa, fare bagni per le gambe di sera o posarli su una piccola elevazione.
Significative possibilità di ammalarsi di neuroma nelle persone con i piedi piatti. Pertanto, indipendentemente dall'età, si raccomanda di indossare solette ortopediche o scarpe speciali.
Fattore non meno importante: conformità con la modalità motore. Evita lunghe passeggiate o lunghe passeggiate. Dovresti sempre fare delle pause per ridurre il carico sul piede e darle l'opportunità di riposare. All'atto di apparizione di sintomi inquietanti è necessario consultare immediatamente un dottore. Il trattamento conservativo in una fase precoce è più efficace e permetterà di evitare un intervento chirurgico.
Il neuroma di Morton è una proliferazione fibrosa e benigna del tessuto nervoso plantare. Di solito colpisce l'area tra il terzo e il quarto dito del piede. Spesso la patologia è unilaterale, si verifica raramente su entrambi i lati. Durante la progressione di una marcata manifestazione di dolore, una violazione della conduzione degli impulsi nervosi.
Il neuroma di Morton del piede ha più di un codice ICD 10. Se c'è una curvatura del pollice, allora M 20.1, se la metatarsalgia del piede si è sviluppata a seguito di patologia, allora M 77.4.
La malattia si manifesta come un ispessimento del nervo plantare, che successivamente causa un forte dolore, limita la deambulazione. In oncologia, si chiama metatarsalgia di Morton e indica la formazione del tumore del nervo, che porta al dolore nel metatarso. Di solito una lesione si verifica nel nervo plantare, che è responsabile per l'innervazione delle dita. La neurologia identifica le seguenti forme della malattia:
Molte persone sono interessate a ciò che questo è il neuroma di Morton. Questa malattia colpisce spesso le giovani donne. Determinano la patologia nel terzo intervallo interdigitale. In questa zona si forma una compattazione, accompagnata da dolore. In questa zona, il nervo è diviso in rami che sono diretti verso la superficie laterale delle dita, quindi il dolore si diffonde in modo simile.
La patologia non rappresenta una minaccia per la vita del paziente, ma provoca un grave disagio, limitando il movimento. Se non vengono effettuate diagnosi e terapia tempestive, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Foto del neuroma di Morton.
Le ragioni principali per cui si verifica il neuroma del piede sono radicate in un carico eccessivo. Di solito si verifica a causa di:
Il gruppo di rischio comprende persone che soffrono di:
Questi stati portano alla violazione del nervo, a causa del quale si sviluppa l'edema, cresce l'involucro, che è difficile da inserire nello spazio dei legamenti del piede.
Nella fase iniziale della malattia, i sintomi compaiono solo con deboli sensazioni di schiacciamento tra la terza e la quarta. I sintomi del neuroma di Morton sono espressi in:
Per lo stadio avanzato della malattia è caratterizzato dalla manifestazione del dolore in uno stato di riposo. Il disagio è simile al camminare su pietre appuntite.
Una caratteristica della sindrome di Morton è la localizzazione del dolore tra la regione metatarsale, altre patologie portano a una sensazione spiacevole nella testa delle dita.
Molti pazienti sono interessati a quale medico contattare il neuroma di Morton. Prima di tutto, è necessario consultare un terapeuta che, durante l'esame, farà una diagnosi primaria. Se sospetti la patologia, può fare riferimento a specialisti stretti:
La diagnosi del neuroma di Morton suggerisce i seguenti tipi di esami:
Nella fase iniziale, il trattamento del neuroma di Morton è diretto all'eliminazione della pressione sul nervo interessato. Per fare questo, si consiglia al paziente di cambiare le scarpe, di fare una scelta a favore di modelli con un naso largo, scarpe larghe e un tacco piccolo e confortevole. Se necessario, il blocco viene effettuato con i seguenti farmaci:
Di solito, il trattamento farmacologico della malattia di Morton risulta 3 mesi dopo l'inizio della terapia.
È necessario fare una scelta a favore di scarpe ortopediche, dotate di solette speciali, supporti per il collo del piede, che sono fatti individualmente.
La seguente fisioterapia viene utilizzata attivamente per il trattamento del neuroma:
Nei casi avanzati, la progressione della malattia può essere interrotta solo da un intervento chirurgico.
Se la terapia conservativa non fornisce il risultato atteso, è necessario un intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Durante la procedura, il canale metatarsale viene aperto, il neuroma viene sezionato o rimosso. Dopo di ciò, il paziente si sente insensibile nello spazio interdigitale per un po 'di tempo.
Il periodo di riabilitazione dura fino a 10 giorni, durante i quali si consiglia di indossare le calzature corrette, assicurando che il piede abbia il riposo massimo. Puoi camminare per un breve periodo il giorno dopo l'operazione. I chirurghi usano queste tecniche:
Il trattamento del neuroma di Morton a casa contribuisce solo al sollievo dal dolore:
L'uso di rimedi popolari è consentito solo previa consultazione con esperti. Il riscaldamento, gli impacchi sono vietati con la sconfitta della natura purulenta e infiammatoria dei piedi.
Di seguito sono riportate le recensioni di persone che hanno rimosso il neuroma di Morton.
Recentemente, sempre più preoccupato per il dolore che brucia quando si cammina. Deciso di rimuovere semplicemente il neuroma. Tutto è andato bene, ma per più di un mese fa male dove è stato rimosso. Sono andato a scaricare il piede in scarpe speciali. Negli ultimi 2 mesi, sento intorpidimento in 4, 3 dita. Il medico dice che la sensazione può arrivare anche a sei mesi.
Lyudmila Gennadievna. 54 anni. Kazan.
Ho curato il neuroma con un metodo laser due mesi fa. È tornata a casa lo stesso giorno. 2 settimane erano in congedo per malattia, poi ha iniziato a lavorare come al solito. Io uso solette ortopediche, ma non c'era intorpidimento, tagli, punti di sutura. Sentirsi bene
Anna. 36 anni. Rostov-on-Don.
Neuroma rimosso 4 mesi fa. Ha avuto una risonanza magnetica prima dell'intervento, ma non è necessario. La procedura è durata 15 minuti in anestesia locale in un poliambulatorio. Il giorno seguente, tutto faceva male, mi si gonfiava la gamba, c'era un ematoma sulla suola. Dopo 2 settimane, i punti sono stati rimossi e un mese è andato alla fisioterapia. Cominciò a camminare, ma la sera la sua gamba era dolorante, fu massaggiata, come nel caso del neuroma. Una settimana dopo, quasi corse. Ora sento ancora il torpore tra le dita, cammino normalmente, posso persino correre.
Angela. 23 anni. Mosca.
La crescita fibrosa del nervo, che è il neuroma di Morton, è meglio trattarla nella fase iniziale, alla prima comparsa dei sintomi. Quindi puoi limitare la correzione delle scarpe, per prevenire l'intervento chirurgico.