Analoghi capsule Itraconazolo

Itraconazolo (capsule) Valutazione: 202

Farmaco antifungoso di azione sistemica a base di itraconazolo alla dose di 100 mg. È usato per trattare l'unghia, la pelle e vari tipi di funghi lichenici. Itraconazolo ha controindicazioni e limiti di età, quindi, prima di iniziare il trattamento, è necessario studiare attentamente le istruzioni.

Analoghi del farmaco Itraconazolo

Analogo più economico da 131 rubli.

Produttore: Krka (Slovenia)
Forme di rilascio:

• Capsule 150 mg, 1 pz.; Prezzo da 231 rubli
• Capsule 150 mg, 7 pezzi; Prezzo da 443 rubli

Prezzi per Diflazon nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Diflazon è un farmaco antimicotico ad ampio spettro, prodotto sotto forma di capsule rivestite con una guaina protettiva. Il fluconazolo 50 o 150 mg per 1 capsula (a seconda della confezione) è usato come principio attivo e può essere prescritto per il trattamento di malattie fungine della pelle, delle mucose, delle unghie e anche per la prevenzione di malattie nei pazienti affetti da AIDS.Non è appropriato l'appuntamento con Diflazon durante la gravidanza e l'allattamento. Un elenco completo di controindicazioni ed effetti collaterali può essere trovato nelle istruzioni ufficiali per l'uso.

Analogico più da 12 rubli.

Produttore: Veropharm (Russia)
Forme di rilascio:

• Capsule da 100 mg, 6 pezzi; Prezzo da 374 rubli
• Capsule da 100 mg, 10 pezzi; Prezzo da 532 rubli
• Capsule da 100 mg, 14 pezzi; Prezzo da 584 rubli

Prezzi per Irunin nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

L'irunina è un farmaco antifungino ad ampio spettro destinato al trattamento di tigna, cheratite fungina, onicomicosi (fungo del chiodo), canidomicosi e pityriasis del lichene. Viene rilasciato sotto forma di capsule, in confezioni di cartone da 14 pezzi ciascuna. capsula). Il farmaco è controindicato per la somministrazione durante i periodi di gravidanza e allattamento, nonché in caso di intolleranza individuale ai componenti di Irunin.

Analogico più da 41 rubli.

Produttore: Vertex (Russia)
Forme di rilascio:

• Capsule da 100 mg, 6 pezzi; Prezzo da 403 rubli
• Capsule da 100 mg, 14 pezzi; Prezzo da 767 rubli
• Capsule da 100 mg, 42 pezzi; Prezzo da 1119 rubli

Prezzi per itrazol nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Itrazolo è un farmaco antifungino di azione sistemica. Disponibile in cartoni da 6 o più capsule, ognuna delle quali contiene 100 mg. Itraconazolo come ingrediente attivo. Itrazol ha controindicazioni ed effetti collaterali, quindi prima di usarlo, è necessario consultare uno specialista. Non automedicare.

Analogico più da 318 rubli.

Produttore: Glenmark (India)
Forme di rilascio:

• Capsule da 100 mg, 14 pezzi; Prezzo da 680 rubli
• Capsule da 100 mg, 14 pezzi; Prezzo da 767 rubli
• Capsule da 100 mg, 42 pezzi; Prezzo da 1119 rubli

Prezzi per Canditral nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Canditral è un farmaco antifungino indiano a base di Itraconazolo. Disponibile in forma di capsule e destinato al trattamento di funghi delle unghie, della pelle e del cuoio capelluto causato da dermatofiti e / o lieviti e muffe. Un elenco completo di indicazioni può essere trovato nelle istruzioni.

Analogo più economico da 166 rubli.

Produttore: Dr. Reddy`S (India)
Forme di rilascio:

• Compresse 150 mg. 1 pz.; Prezzo da 196 rubli
• Capsule da 100 mg, 14 pezzi; Prezzo da 767 rubli
• Capsule da 100 mg, 42 pezzi; Prezzo da 1119 rubli

Prezzi per Mikoflukan nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Mycoflucan è un farmaco antifungino di origine indiana. Il principio attivo è il fluconazolo, alla dose di 50 o 150 mg per compressa. Le principali indicazioni per la prescrizione di Mikoflyukan: criptococcosi, candidosi generalizzata, candidosi delle mucose, pelle, candidosi vaginale, unghia, fungo del piede, regione inguinale.

Analogico più da 42 rubli.

Produttore: Valenta (Russia)
Forme di rilascio:

• Capsule da 100 mg, 6 pezzi; Prezzo da 404 rubli
• Capsule da 100 mg, 15 pezzi; Prezzo da 846 rubli
• Capsule da 100 mg, 42 pezzi; Prezzo da 1119 rubli

Prezzi per la rumicosi nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Rumikoz - agente antifungo ad ampio spettro. Il farmaco è fabbricato in Russia (azienda Valenta) ed è prodotto sotto forma di capsule rivestite con una guaina protettiva ed è destinato all'uso interno. L'itraconazolo agisce come un principio attivo (100 mg per 1 capsula) ed è destinato alle malattie fungine della pelle, delle mucose e delle unghie causate da vari tipi di funghi ed è venduto in confezioni da 6 capsule o più, in confezioni di cartone.

Analogico più da 771 rubli.

Produttore: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory (Kazakhstan)
Forme di rilascio:

• Capps. 100 mg, 15 pezzi; Prezzo da 1133 rubli
• Capsule da 100 mg, 15 pezzi; Prezzo da 846 rubli
• Capsule da 100 mg, 42 pezzi; Prezzo da 1119 rubli

Prezzi per technazole nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Farmaco antifungoso capsulato di azione sistemica della produzione del Kazakistan. Il principio attivo è itraconazolo in una quantità di 100 mg. Technazol è indicato per le malattie fungine delle unghie, della pelle, del cuoio capelluto. Un elenco più dettagliato di indicazioni per l'uso può essere trovato nelle istruzioni.

Analogo più economico da 342 rubli.

Produttore: Biocom, Ozone, Stada, Kanonpharma (Russia);
Forme di rilascio:

• Capsule 150 mg, 1 pz. (BIOCOM); Prezzo da 34 rubli
• Capsule 150 mg, 1 pz. (Kanonfarma); Prezzo da 45 rubli
• Capsule 150 mg, 1 pz. (Ozono); Prezzo da 20 rubli
• Capsule 150 mg, 2 pezzi (Vertex); Prezzo da 21 rubli

Prezzi per il fluconazolo nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Il fluconazolo è l'analogo russo più economico di Diflucan, il farmaco contiene lo stesso principio attivo in una concentrazione analoga in 1 capsula e viene prodotto in confezioni di cartone che possono contenere da 1 capsula o più, a seconda del dosaggio del fluconazolo.Prima dell'uso, assicurarsi di leggere le istruzioni e consultare un dottore. Ci sono controindicazioni ed effetti collaterali.

Analogo più economico da 63 rubli.

Produttore: Zentiva (Repubblica Ceca)
Forme di rilascio:

• Capsule 150 mg, 1 pz.; Prezzo da 299 rubli
• Capsule 150 mg, 1 pz. (Kanonfarma); Prezzo da 45 rubli
• Capsule 150 mg, 1 pz. (Ozono); Prezzo da 20 rubli
• Capsule 150 mg, 2 pezzi (Vertex); Prezzo da 21 rubli

Prezzi per Mycomax nelle farmacie online
Istruzioni per l'uso

Mikomaks - uno degli analoghi disponibili di Diflucan. Disponibile anche sotto forma di capsule contenenti la stessa sostanza attiva. Questo sostituto è realizzato nella Repubblica Ceca e costa leggermente meno rispetto all '"originale" americano. Mycomax ha controindicazioni, quindi non automedicare.

Analoghi capsule Itraconazolo

Elenco di analoghi: ordinamento per prezzo, valutazione

Itraconazolo (capsule) Punteggio: 239

L'elenco dei possibili sostituti del farmaco Itraconazolo

Fluconazolo (capsule) Valutazione: 189 Su

Analogo più economico da 342 rubli.

Produttore: Biocom, Ozone, Stada, Kanonpharma (Russia);
Forme di rilascio:

• Capsule 150 mg, 1 pz. (BIOCOM)
• Capsule 150 mg, 1 pz. (Kanonfarma)
• Capsule 150 mg, 1 pz. (Ozono)
• Capsule 150 mg, 2 pezzi (Vertex)

Prezzo per il fluconazolo nelle farmacie: da 9 rubli. fino a 355 rubli. (6663 frasi)
Istruzioni per l'uso

Il fluconazolo è l'analogo più economico di Itraconazolo oggi. Viene anche venduto sotto forma di capsule per uso interno, ma contiene un altro ingrediente attivo, il fluconazolo, in un possibile dosaggio da 50 a 150 mg.

Analogo più economico da 166 rubli.

Mycoflucan è un farmaco antifungino di origine indiana. Venduto in confezioni da una compressa contenente fluconazolo. È prescritto per il trattamento di malattie fungine delle mucose, della pelle e delle unghie. Maggiori informazioni possono essere trovate nelle istruzioni per l'uso.

Analogo più economico da 131 rubli.

Diflazon appartiene anche al gruppo farmaceutico di farmaci antifungini per uso sistemico, ma differisce da Itraconazolo in composizione. È prescritto per il trattamento e la prevenzione delle infezioni fungine causate da microrganismi sensibili al fluconazolo.

Micomax (capsule) Valutazione: 78 Su

Analogo più economico da 63 rubli.

Mikomax - farmaco antifungino di produzione ceca. Disponibile in capsule a base di fluconazolo e si differenzia dall'originale nella composizione e nel dosaggio del principio attivo. Ci sono restrizioni per età e nello stesso momento prendendo la medicina con altre medicine.

Analogico più da 12 rubli.

L'irunina è una droga antimicotica molto popolare di azione sistemica. La durata del trattamento e il dosaggio giornaliero dipendono dal tipo e dallo stadio della malattia. Per infezioni fungine non complicate, il trattamento richiede 3-7 giorni.

Analogico più da 41 rubli.

Nonostante il fatto che l'Itrazol sia prodotto in Russia, è significativamente più costoso dell'itraconazolo, sebbene non differiscano nella composizione. Allo stesso tempo, Itrazol ha meno capsule nel pacchetto e con il trattamento a lungo termine sarà meno vantaggioso.

Analogico più da 42 rubli.

Rumicoz è una droga antifungina di origine russa. Può essere venduto in confezioni da 6 e 15 capsule contenenti itraconazolo in un dosaggio di 100 mg. Secondo le indicazioni per l'appuntamento dal "originale" non è sostanzialmente diverso.

Analogico più da 318 rubli.

Canditral è un farmaco antifungino indiano a base di Itraconazolo. Assegnato dentro dopo aver mangiato. Non usato in caso di ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, così come nei bambini sotto i 3 anni (per capsule).

Analogico più da 771 rubli.

Produttore: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory (Kazakhstan)
Forme di rilascio:

• Capps. 100 mg, 15 pz.

Istruzioni per l'uso

Technazole è venduto in confezioni da 15 capsule, quindi costa molto più dell'itraconazolo, sebbene non differiscano nel principio attivo (ci sono differenze nel dosaggio delle capsule). Nominato con infezioni fungine delle unghie, piedi, pelle liscia, mucose.

Analoghi di Itraconazolo

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi di Itraconazolo nella composizione e nelle indicazioni. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

• L'analogo più economico di Itraconazolo: Orungamin
• L'analogo più popolare di Itraconazolo: il fluconazolo
• Classificazione ATC: Itraconazolo
• Ingredienti attivi / Composizione: Itraconazolo
  

Analoghi economici Itraconazole

Nel calcolare il costo degli analoghi economici Itraconazolo è stato preso in considerazione il prezzo minimo che è stato riscontrato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

Analoghi popolari Itraconazolo

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti gli analoghi Itraconazolo

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato di analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti di Itraconazolo, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e sono gli stessi indicati per l'uso

Analoghi su indicazioni e modalità d'uso

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo di Itraconazolo

Sui siti sottostanti è possibile trovare i prezzi per Itraconazole e scoprire la disponibilità presso una farmacia nelle vicinanze.

Itraconazolo a Mosca

istruzione

Agente antifungino sintetico di ampio spettro. Il derivato triazolico. Sopprime la sintesi della membrana delle cellule di ergosterolo dei funghi. Attivo contro il dermagofit (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), lievito Candida spp. (pitture di, ad esempio, vernici, di caramelle albicans, Candida parapsilosis), muffe (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicillium marneffei, pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidio, dei dettagli delle imprese, di Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Alcuni ceppi possono essere resistenti: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

L'efficacia del trattamento viene valutata dopo 2-4 settimane dopo l'interruzione della terapia (per micosi), dopo 6-9 mesi per l'onicomicosi (quando le unghie cambiano).

Assorbito completamente dal tratto gastrointestinale (GIT). L'assunzione di itraconazolo in capsule immediatamente dopo un pasto aumenta la biodisponibilità. Assumerlo sotto forma di soluzione a stomaco vuoto porta a un più alto tasso di raggiungimento di C_max e un valore più alto della concentrazione della fase di equilibrio (Css) rispetto alla ricezione dopo aver mangiato (del 25%).

Tempo di raggiungere C_max assumendo capsule - circa 3-4 ore Css assumendo 100 mg di farmaco 1 volta al giorno - 0,4 μg / ml; assumendo 200 mg 1 volta al giorno -1,1 μg / ml, 200 mg 2 volte al giorno - 2 μg / ml.

Tempo di raggiungere C_max quando si prende la soluzione - circa 2 ore se assunto a stomaco vuoto e 5 ore dopo aver mangiato. Il tempo di insorgenza di Css nel plasma con uso prolungato è di 1-2 settimane. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 99,8%.

Penetra bene nei tessuti e negli organi (compresa la mucosa vaginale) ed è contenuto nelle secrezioni delle ghiandole sebacee e sudoripare. La concentrazione di itraconazolo nei polmoni, reni, fegato, ossa, stomaco, milza, muscolo scheletrico è 2-3 volte la sua concentrazione nel plasma; in tessuti contenenti cheratina - 4 volte. La concentrazione terapeutica di itraconazolo nella pelle persiste per 2-4 settimane dopo l'interruzione del ciclo di trattamento di 4 settimane. La concentrazione terapeutica nella cheratina delle unghie si raggiunge 1 settimana dopo l'inizio del trattamento e dura 6 mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento di 3 mesi. Le basse concentrazioni sono determinate nelle ghiandole sebacee e sudoripare della pelle. Metabolizzato nel fegato per formare metaboliti attivi, incluso idrossitraconazolo. È un inibitore di isoenzimi CYP3A4, CYP3A5 e CYP3A7.

La rimozione dal plasma è bifasica: dai reni per 1 settimana (35% come metaboliti, 0,03% in forma invariata) e attraverso l'intestino (3-18% invariato). T_1/2 - 1-1,5 giorni. Non rimosso durante la dialisi.

Candidosi vulvovaginale; tigna, psoriasi, candidosi della mucosa orale, cheratomi; onicomicosi causata da dermatofiti o funghi simili a lieviti; micosi sistemiche - aspergillosi sistemica o candidosi, criptococcosi (compresa meningite criptococcica) a immunokompromitirovannyh individuale e criptococcosi sistema nervoso centrale, indipendentemente dallo stato immunitario di fallimento del trattamento alla linea 1; istoplasmosi, blastomicosi, sporotricosi, paracoccidioidosi; altre rare micosi sistemiche e tropicali.

Dentro. Subito dopo il pasto Le capsule sono inghiottite intere.

La rimozione del farmaco Itraconazolo dalla pelle e dal tessuto delle unghie è più lenta rispetto al plasma. Pertanto, gli effetti clinici e micologici ottimali si raggiungono 2-4 settimane dopo la fine del trattamento per le infezioni della pelle e 6-9 mesi dopo la fine del trattamento delle infezioni delle unghie. La durata del trattamento può essere regolata in base al quadro clinico del trattamento:

- con candidosi vulvovaginale - 200 mg 2 volte al giorno per 1 giorno o 200 mg 1 volta al giorno per 3 giorni;

- con tigna - 200 mg 1 volta al giorno per 7 giorni o 100 mg 1 volta al giorno per 15 giorni;

- lesioni di aree cutanee altamente cheratinizzate (dermatofitosi dei piedi e delle mani): 200 mg 2 volte al giorno per 7 giorni o 100 mg 1 volta al giorno per 30 giorni;

- con il lichene di pitiriasi - 200 mg 1 volta al giorno per 7 giorni;

- per candidosi della mucosa orale - 100 mg 1 volta al giorno per 15 giorni (in alcuni casi, i soggetti immunocompromessi possono ridurre la biodisponibilità di itraconazolo, che a volte richiede un raddoppio della dose);

- per keratomycosis - 200 mg 1 volta al giorno per 21 giorni (la durata del trattamento dipende dalla risposta clinica);

- con onicomicosi - 200 mg 1 volta al giorno per 3 mesi o 200 mg 2 volte al giorno per 1 settimana per ciclo;

- con la sconfitta delle unghie dei piedi (indipendentemente dalla presenza della sconfitta delle unghie sulle mani) trascorri 3 corsi con un intervallo di 3 settimane. Con la sconfitta delle unghie solo sulle mani trascorrono 2 corsi ad intervalli di 3 settimane;

- l'eliminazione di itraconazolo dalla pelle e le unghie sono lente; la risposta clinica ottimale in caso di tigna si raggiunge 2-4 mesi dopo il completamento del trattamento, onicomicosi - 6-9 mesi;

- con aspergillosi sistemica - 200 mg / die per 2-5 mesi; con la progressione e la diffusione della malattia, la dose viene aumentata a 200 mg 2 volte al giorno;

- Con candidosi sistemica - 100-200 mg 1 volta al giorno per 3 settimane - 7 mesi, con la progressione e la disseminazione della malattia, la dose viene aumentata a 200 mg 2 volte al giorno;

- con criptococcosi sistemica senza segni di meningite - 200 mg 1 volta al giorno per 2-12 mesi. Con meningite criptococcica - 200 mg 2 volte al giorno per 2-12 mesi;

- il trattamento dell'istoplasmosi inizia con 200 mg 1 volta al giorno, una dose di mantenimento di 200 mg 2 volte al giorno per 8 mesi;

- con blastomicosi - 100 mg 1 volta al giorno, dose di mantenimento - 200 mg 2 volte al giorno per 6 mesi;

- con sporotricosi - 100 mg 1 volta al giorno per 3 mesi;

- con paracoccidioidosi - 100 mg 1 volta al giorno per 6 mesi;

- con cromomicosi -100-200 mg 1 volta al giorno per 6 mesi;

- i bambini sono prescritti se i benefici attesi superano il rischio potenziale.

Da parte del tratto gastrointestinale: dispepsia (nausea, vomito, diarrea, stitichezza, perdita di appetito), dolore addominale.

Da parte del sistema epato-biliare: un aumento reversibile degli enzimi "epatici", epatite, in casi molto rari con l'uso di Itraconazolo, grave danno epatico tossico sviluppato, compresi casi di insufficienza epatica fatale.

Da parte del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, neuropatia periferica.

Da parte del sistema immunitario: anafilattico, anafypaktoid e reazioni allergiche.

Sulla parte della pelle: in casi molto rari - eritema multiforme essudativo (sindrome di Stevens-Johnson), eruzione cutanea, prurito, orticaria, angioedema, alopecia, fotosensibilità.

Altro: disturbi mestruali, ipopotassiemia, sindrome edematosa, insufficienza cardiaca cronica ed edema polmonare.

Ipersensibilità, insufficienza cardiaca cronica, incl. nella storia (tranne che per il trattamento di condizioni potenzialmente letali); uso simultaneo di substrati di isoenzima CYP3A4 che prolungano l'intervallo QT (astemizolo, bepridil, cisapride, dofetilide, levacetilmetadolo, mizolastina, pimozide, chinidina, certnidolo, terfenadina); Inibitori della HMG-CoA reduttasi, metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 (lovastatina, simvestatina); somministrazione orale simultanea di triazolam e midazolam, alcaloidi della segale cornuta (diidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergotamina), nisoldipina, eletriptan; gravidanza, allattamento.

Con cura Insufficienza renale ed epatica, neuropatia periferica, fattori di rischio: insufficienza cardiaca cronica (cardiopatia ischemica, danno alle valvole cardiache, grave malattia polmonare, inclusa broncopneumopatia cronica ostruttiva, condizioni associate alla sindrome edematosa), perdita dell'udito, ricevimento simultaneo di bloccanti canali di calcio lenti, bambini e vecchiaia.

Nessun dato disponibile. In caso di sovradosaggio accidentale, dovrebbero essere prese misure di supporto. Durante la prima ora, effettuare una lavanda gastrica e, se necessario, prescrivere carbone attivo. Itraconazolo non viene escreto mediante emodialisi. Non esiste un antidoto specifico.

1. Farmaci che influenzano l'assorbimento di itraconazolo Farmaci che riducono l'acidità gastrica, riducono l'assorbimento di itraconazolo, che è associato alla solubilità dei gusci delle capsule.

2. Farmaci che influenzano il metabolismo di itraconazolo. L'itraconazolo viene principalmente metabolizzato dall'isoenzima CYP3A4. È stata studiata l'interazione di itraconazolo con rifampicina, rifabutina e fenitoina, che sono potenti induttori dell'isoenzima CYP3A4. Lo studio ha rilevato che in questi casi l'inaccessibilità di itraconazolo e pyroxnitraconazolo è significativamente ridotta, il che porta a una significativa diminuzione dell'efficacia del farmaco. L'uso simultaneo di itraconazolo con questi farmaci, che sono potenziali induttori di enzimi epatici microsomali, non è raccomandato. Tuttavia, non sono stati condotti studi sull'interazione con altri induttori di enzimi microsomiali epatici, come carbamazepina, fenobarbital e isoniazide, tuttavia è possibile ipotizzare risultati simili.

Potenti inibitori dell'isoenzima CYP3A4, come ritonavir, indinavir, claritromicina ed eritromicina, possono aumentare la biodisponibilità di itraconazolo.

3. L'effetto di itraconazolo sul metabolismo di altri farmaci. L'Itraconazolo può inibire il metabolismo delle droghe scisse dall'isoenzima CYP3A4. Il risultato di ciò potrebbe essere un miglioramento o un prolungamento della loro azione, compresi gli effetti collaterali. Prima di iniziare a prendere farmaci concomitanti, dovresti consultare il tuo medico in merito alle vie metaboliche di questo farmaco, indicate nelle istruzioni per uso medico. Dopo la cessazione del trattamento, concentrazioni plasmatiche di itraconazolo
diminuire gradualmente a seconda della dose e della durata. Questo dovrebbe essere tenuto in considerazione quando si discute dell'effetto migratorio di itraconazolo sui farmaci concomitanti.

Esempi di tali farmaci sono:

Farmaci che non possono essere prescritti contemporaneamente a itraconazolo:

- terfenadina, astemizolo, mizolastina, cisapride, dofetilide, chinidina, pimozide, levacetilmetadolo, sertindolo - uso combinato di questi farmaci con itraconazolo può causare aumento della concentrazione di queste sostanze nel plasma e aumentare il rischio di allungamento dell'intervallo QT, e, in rari casi - l'insorgenza di aritmie ventricolari atriali ( torsade des pointes);

- Inibitori della HMG-CoA reduttasi metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 come la simvastatina e la lovastatina;

- Midazolam orale e triazolam;

- alcaloidi dell'ergot come diidroergotamina, ergometrina, ergotamina e metilergometrina;

- bloccanti "lenti" canali del calcio - oltre ad una possibile interazione farmacocinetica associato con un percorso comune di metabolismo coinvolge CYP3A4, bloccanti "lento" canali del calcio possono avere effetto inotropo negativo che si arricchisce di somministrazione simultanea di itraconazolo.

Farmaci, la cui nomina è necessaria per monitorare le loro concentrazioni plasmatiche, effetti, effetti collaterali. In caso di somministrazione contemporanea con itraconazolo, la dose di questi farmaci, se necessario, deve essere ridotta.

- Inibitori della proteasi dell'HIV, come ritonavir, indinavir, saquinavir;

- alcuni farmaci antitumorali, come gli alcaloidi della vinca rosea, il busulfan, il docetaxel, il trimetrexato;

- CYP3A4 bloccanti metabolizzati da isoenzimi di canali di calcio "lenti", come verapamil e derivati ​​diidropiridinici;

- Alcuni agenti immunosoppressivi: ciclosporina, tacrolimus, sirolimus (noto anche come rapamicina);

- Alcuni inibitori metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 dell'HMG-CoA reduttasi come l'atorvastatina;

- alcuni glucocorticosteroidi, come budesonide, desametasone e metilprednisolone;

- altri prodotti: dngoksin, carbamazepina, buspirone alfentanil, alprazolam, brotsholam, midazolam per via endovenosa, rifabutina, ebastina, reboxetina, Cilostazol, dizoliramnd, eletrnptan, galofatrin, repaglinide.

Non è stata rilevata alcuna interazione tra itraconazolo e zidovudina e fluvastatina. Non è stato notato alcun effetto di itraconazolo sul metabolismo di etinilestradiolo e noretisterone.

4. Effetto sul legame con le proteine ​​plasmatiche.

Studi in vitro hanno dimostrato una mancanza di interazione tra itraconazolo e farmaci come imipramina, propranololo, diazepam, cimetidina, indometacina, tolbutamide e sulfametazina quando legati a proteine ​​plasmatiche.

In un posto secco, scuro, a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Data di scadenza 3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Con cura: insufficienza epatica.

In caso di disfunzione epatica, l'emivita completa di itraconazolo è leggermente aumentata, pertanto, si raccomanda di controllare la concentrazione plasmatica di itraconazolo e, se necessario, regolare la dose del farmaco.

In casi molto rari, quando è stato utilizzato Itraconazolo, si sono sviluppati gravi danni al fegato tossici, compresi casi di insufficienza epatica fatale. Nella maggior parte dei casi, questo è stato osservato in pazienti che avevano già una malattia epatica, in pazienti con altre malattie gravi che hanno ricevuto terapia sistemica con itraconazolo, così come in pazienti che hanno ricevuto altri farmaci con effetto epatotossico. Alcuni pazienti non hanno mostrato evidenti fattori di rischio per danni al fegato. Molti di questi casi si sono verificati nel primo mese di terapia e alcuni nella prima settimana di trattamento. A questo proposito, si raccomanda di monitorare regolarmente la funzionalità epatica nei pazienti che ricevono terapia con itraconazolo. I pazienti devono essere avvertiti della necessità di contattare immediatamente il medico in caso di sintomi indicativi di epatite, vale a dire anoreksin, nausea, vomito, debolezza, dolori addominali e urine scure. In caso di comparsa di tali sintomi, è necessario interrompere immediatamente la terapia e condurre uno studio sulla funzionalità epatica. I pazienti con elevate concentrazioni di enzimi epatici o epatopatici in fase attiva, o quando è tollerato un danno epatico tossico durante l'assunzione di altri farmaci, non devono essere trattati con Itraconazolo a meno che il beneficio atteso giustifichi il rischio di danno epatico. In questi casi, è necessario controllare la concentrazione degli enzimi "epatici" durante il trattamento.

Con cura: insufficienza renale.

In caso di funzionalità renale compromessa, l'emivita completa di itraconazolo è leggermente aumentata, pertanto si raccomanda di monitorare la concentrazione plasmatica di itraconazolo e, se necessario, regolare la dose del farmaco.

- Le donne in età fertile, che assumono Itraconazolo, devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili nel corso del trattamento fino alla prima mestruazione dopo il suo completamento.

- È stato riscontrato che l'Itraconazolo ha un effetto inotropico negativo. Allo stesso tempo, prendendo itraconazolo e calcio antagonisti, che possono avere lo stesso effetto, bisogna fare attenzione. Sono stati segnalati casi di insufficienza cardiaca cronica associati all'assunzione di itraconazolo. Itraconazolo non deve essere assunto in pazienti con insufficienza cardiaca cronica o con la presenza della malattia nella storia, tranne nei casi in cui i potenziali benefici superano di gran lunga il potenziale rischio. In una valutazione individuale dell'equilibrio tra benefici e rischi, devono essere presi in considerazione fattori come la gravità delle indicazioni, il regime posologico e i singoli fattori di rischio per l'insorgenza di insufficienza cardiaca cronica. I fattori di rischio includono la presenza di malattie cardiache, come la malattia coronarica o le lesioni valvolari; malattie polmonari gravi come lesioni polmonari ostruttive; insufficienza renale o altre malattie associate all'edema. Tali pazienti devono essere informati sui segni e i sintomi dell'insufficienza cardiaca congestizia. Il trattamento deve essere eseguito con cautela e il paziente deve essere monitorato per i sintomi di insufficienza cardiaca congestizia. Quando compaiono, è necessario interrompere l'assunzione di itraconazolo.

- A bassa acidità dello stomaco: in questo stato si rompe l'assorbimento di itraconazolo dalle capsule. I pazienti che assumono preparati antiacidi (ad esempio l'idrossido di alluminio) si consiglia di usarli non prima di 2 ore dopo l'assunzione di capsule di Itraconazolo. Pazienti con acloridria o utilizzando N bloccanti₁ recettori istaminici e inibitori della pompa protonica, si consiglia di assumere capsule di Itraconazolo con bevande contenenti cola.

- In casi molto rari, quando è stato utilizzato Itraconazolo, si sono sviluppati gravi danni al fegato tossici, compresi casi di insufficienza epatica fatale. Nella maggior parte dei casi, questo è stato osservato in pazienti che avevano già una malattia epatica, in pazienti con altre malattie gravi che hanno ricevuto terapia sistemica con itraconazolo, così come in pazienti che hanno ricevuto altri farmaci con effetto epatotossico. Alcuni pazienti non hanno mostrato evidenti fattori di rischio per danni al fegato. Molti di questi casi si sono verificati nel primo mese di terapia e alcuni nella prima settimana di trattamento. A questo proposito, si raccomanda di monitorare regolarmente la funzionalità epatica nei pazienti che ricevono terapia con itraconazolo. I pazienti devono essere avvertiti della necessità di contattare immediatamente il medico in caso di sintomi indicativi di epatite, vale a dire anoreksin, nausea, vomito, debolezza, dolori addominali e urine scure. In caso di comparsa di tali sintomi, è necessario interrompere immediatamente la terapia e condurre uno studio sulla funzionalità epatica. I pazienti con elevate concentrazioni di enzimi epatici o epatopatici in fase attiva, o quando è tollerato un danno epatico tossico durante l'assunzione di altri farmaci, non devono essere trattati con Itraconazolo a meno che il beneficio atteso giustifichi il rischio di danno epatico. In questi casi, è necessario controllare la concentrazione degli enzimi "epatici" durante il trattamento.

- Disfunzione epatica: l'itraconazolo viene metabolizzato principalmente nel fegato. Poiché nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, l'emivita completa di Itraconazolo è leggermente aumentata, si raccomanda di monitorare la concentrazione plasmatica di Itraconazolo e, se necessario, regolare la dose del farmaco.

- Disfunzione renale: poiché i pazienti con insufficienza renale hanno un'emivita totale lievemente aumentata di itraconazolo, si raccomanda di monitorare la concentrazione plasmatica di itraconazolo e, se necessario, regolare la dose del farmaco.

- Pazienti con immunodeficienza: la biodisponibilità orale di itraconazal può essere ridotta in alcuni pazienti immunocompromessi, ad esempio in pazienti con neutropenia, pazienti affetti da AIDS o sottoposti a trapianto di organi.

- I pazienti con infezioni fungine sistemiche che minacciano la vita a causa di caratteristiche farmacocinetiche capsule ketoconazolo non si raccomanda di iniziare il trattamento delle micosi sistemiche, che minacciano la vita dei pazienti.

- Il medico curante deve valutare la necessità per la nomina di una terapia di mantenimento per i malati di AIDS che hanno ricevuto un precedente trattamento per le infezioni fungine sistemiche come sporotricosi, blastomicosi, istoplasmosi o criptococcosi (meningea come e nemeningealnogo), in cui v'è un rischio di recidiva.

- I dati clinici sull'uso delle capsule di Itraconazolo nella pratica pediatrica sono limitati. Le capsule di Itraconazolo non devono essere somministrate ai bambini, tranne nei casi in cui i benefici attesi superano il possibile rischio.

- Il trattamento deve essere interrotto quando si verifica una neuropatia periferica, che può essere associata alla somministrazione di capsule di Itraconazolo.

- Non vi è evidenza di ipersensibilità incrociata all'itraconazolo e ad altri agenti antifungini azolici.

Impatto sulla capacità di guidare una macchina e lavorare con gli elettrodomestici. Itraconazolo può causare capogiri e altri effetti indesiderati che possono influire sulla capacità di guidare veicoli e altre apparecchiature che richiedono maggiore attenzione durante il lavoro.

Istruzioni per l'uso di Itraconazolo, analoghi, prezzi e recensioni

Il farmaco Itraconazolo sotto forma di capsule, soluzione, crema, compresse o unguento viene utilizzato nel trattamento di una varietà di patologie fungine.

Il farmaco è più efficace su qualsiasi parte del corpo che può essere applicata.

Analoghi del farmaco

Prima di sostituire il farmaco originale con una controparte più economica, è necessario consultare il medico ed esaminare attentamente la composizione, l'uso e le controindicazioni.

Il prezzo di itraconazolo dipende dalla forma desiderata del farmaco e una media di 360 rubli.

Itraconazolo breve manuale di istruzioni

farmacologia

Di conseguenza, le istruzioni per la preparazione di intraconazolo sono indicate come agenti antifungini sintetici con una vasta gamma di effetti. È efficace nel caso di infezioni associate alla riproduzione della Candida (compresi S. krusei e S. glabrata), lievito, muffe, microspore, tricofiti ed epidemie.

L'efficacia del farmaco viene valutata un mese dopo il trattamento delle infezioni fungine dei tessuti molli. Se, tuttavia, il danno del fungo è stato trattato, il processo di guarigione viene valutato quando un chiodo sano cresce, ovvero da sei a nove mesi.

Il principio attivo del farmaco è itraconazolo 0,1 grammi. Gli ingredienti aggiuntivi sono:

• Saccarosio (0,2 g);
• Eudragid (0,0046 g);
• Ipromellosa (0,14 g).

Forme di rilascio

• Capsule di Itraconazolo;
• Itraconazolo pomata;
• Candele di Itraconazolo

Indicazioni per appuntamento

• Micosi sulle mucose della bocca e degli occhi, pelle;
• Onicomicosi, a causa dell'impatto di lieviti o muffe;
• Multicolore (squamoso) versicolor;
• Candidosi con lesioni della pelle e delle mucose (compresa la candidosi vulvovaginale);
• In corso malattia delle unghie fungine;
• Micosi sistemiche che si sviluppano con immunodeficienza;
• Rare lesioni infettive (fungine tropicali e così via).

Controindicazioni

Itraconazolo è controindicato in:

• Sensibilità individuale ai componenti dello strumento;
• Patologie cardiache;
• Gravidanza (soprattutto nei primi mesi) e allattamento;
• Assunzione di farmaci che influiscono sul battito cardiaco (ad esempio, statine, alcaloidi della segale cornuta e così via).

Devono essere prescritti mezzi particolarmente accurati

• Per i bambini (dovrebbe essere usato solo quando i benefici del farmaco sono superiori ai possibili rischi);
• Alla presenza di neuropatia periferica;
• Quando il danno al paziente si trova nel fegato o nei reni del paziente.

Effetti collaterali

L'uso di itraconazolo può causare i seguenti sintomi:

• Dolore addominale, dispepsia, nausea;
• Insufficienza cardiaca;
• Neuropatia periferica, mal di testa, vertigini;
• ipokaliemia;
• Effetti tossici sul fegato;
• Edema polmonare;
• Violazione del ciclo mestruale;
• Perdita di capelli;
• Reazioni allergiche;
• L'insorgenza di insufficienza epatica è estremamente rara.

Istruzioni speciali

Nel nominare itroconazolo, devono essere considerate le seguenti caratteristiche:

• Con le immunodeficienze (ad esempio, con l'AIDS o dopo il trapianto di organi), la biodisponibilità del farmaco è ridotta, il che significa che il suo dosaggio deve essere aumentato;
• Per le donne in età fertile, è necessario raccomandare un metodo di contraccezione adeguato durante tutto il trattamento con itraconazolo e, dopo il suo completamento, per monitorare l'inizio dei primi periodi mestruali;
• Come parte dei fondi c'è lo zucchero, ma perché il farmaco per il diabete mellito prescritto con estrema cautela;
• A causa della bassa capacità di assorbimento di un agente in caso di bassa acidità, i pazienti che assumono antiacidi devono assumere il farmaco solo due ore dopo l'assunzione di antiacidi;
• A causa della scarsa esperienza clinica sull'uso del farmaco nei pazienti anziani, la sua ricezione è giustificata nei casi in cui i benefici sono molto più alti dei possibili eventi avversi;
• Lo strumento non può essere utilizzato con antiaritmici, poiché la perdita dell'udito è possibile;
• A causa della presenza tra gli effetti collaterali di disturbi visivi e vertigini, durante la terapia con itraconazolo dovrebbe astenersi dal lavoro, che richiede maggiore attenzione e guida;
• Una delle terribili complicazioni che si presentano durante la somministrazione del farmaco è il danno epatico. Pertanto, quando si riscontrano i seguenti sintomi, contattare immediatamente un medico: vomito o nausea, debolezza, brusca riduzione dell'appetito, sensazione di amarezza nella bocca, dolore sordo o pesantezza nella regione dell'ipocondrio destro.

Ricezione di itraconazolo

Secondo le istruzioni, l'uso di itraconazolo dipende dal volume del danno tissutale e dal decorso della malattia. La durata della terapia è solitamente di sette giorni, tuttavia, se necessario, può essere estesa a diversi mesi. Nel corso del trattamento, è estremamente importante valutare in modo adeguato e tempestivo i suoi risultati, in modo che il regime terapeutico possa essere regolato correttamente.

Le capsule di Itraconazolo devono essere assunte dopo i pasti e inghiottite intere. La dose del farmaco corrisponde al tipo di patologia:

• In caso di candidosi vulvovaginale, il farmaco viene prescritto in una dose di 200 mg due volte al giorno o per tre giorni, 200 mg una volta al giorno;
• Nel caso dei dermatofiti dei piedi e delle mani, il rimedio dovrebbe essere assunto per sette giorni, 2 compresse (cioè 200 milligrammi) due volte al giorno o 1 compressa (cioè 100 milligrammi) una volta al giorno durante il mese;
• Per dermatomicosi, itraconazolo viene assunto una volta al giorno per 200 milligrammi al giorno per sette giorni, è anche possibile prescrivere un farmaco di 100 milligrammi, ma per quindici giorni;
• Con pityriasis versicolor - durante la settimana assumono duecento milligrammi di droga una volta al giorno;
• In caso di keratomycosis, il corso di terapia dura 21 giorni, la dose quotidiana è 200 milligrammi;
• Nella mucosa candidosa del rivestimento della bocca, la durata del trattamento è di quindici giorni, la dose giornaliera è di 100 milligrammi;
• Danni alle unghie dei piedi (indipendentemente dalla presenza / assenza di danni alle unghie delle mani) - tre trattamenti sono condotti con una pausa di 21 giorni. Se le lesioni si osservano solo sulle unghie delle mani, la terapia consiste in due cicli con un intervallo di 21 giorni. Un corso dura sette giorni con un doppio apporto giornaliero di 200 mg del farmaco;
• Con l'onicomicosi, il trattamento continuo è possibile per tre mesi con una dose giornaliera di 200 mg di itraconazolo;
• Con aspergillosi sistemica, il corso raccomandato è di 2-5 mesi con un'assunzione giornaliera di 200 mg del farmaco, se la malattia progredisce la dose può essere aumentata a 200 mg due volte al giorno;
• In presenza di candidosi sistemica, il decorso della terapia può durare fino a sette mesi, soggetto all'utilizzo quotidiano del farmaco a una dose di 100-200 milligrammi al giorno;
• Per blastomicosi, 100 milligrammi del farmaco vengono applicati una volta al giorno;
• Con sporotricosi - viene prescritto un corso di tre mesi con assunzione giornaliera di 100 mg del farmaco;
• Con la cromomicosi, il corso della terapia è di sei mesi con un apporto giornaliero di 100-200 milligrammi;
• Con paracoccidioidosi, sei mesi con un apporto giornaliero di 100 milligrammi del farmaco.

Le candele di Itraconazolo sono prescritte per la notte di un corso di sei giorni. Con un complicato decorso di candidosi vulvovaginale per la profilassi premestruale delle riacutizzazioni, viene prescritta una sola applicazione di 200 milligrammi il primo giorno del ciclo. Uno schema simile è raccomandato per continuare per sei mesi.

Nel caso di una candidosi non complicata, solo le candele sono usate fino a due volte al giorno, 200 mg ciascuna (una candela). Il corso è di 1-3 giorni.

Recensioni

Il dottore ha trovato il mughetto in me e mi ha prescritto un unguento. Le manifestazioni iniziarono a diminuire, ma il pieno recupero non arrivò. Quando itraconazolo ha iniziato a combinare capsule con lo stesso unguento, la malattia è scomparsa in due giorni.

Nel corso del tempo, ho trovato macchie rosse sotto il seno, dopo un breve periodo hanno iniziato a prudere. Ha visitato un medico che ha diagnosticato la candidosi. Come trattamento, prescritto itraconazolo pomata e capsule. L'unguento acquistò e trattò le aree danneggiate con esso, e prese le capsule dentro. La malattia è passata per diversi giorni.

Per molto tempo sono stato trattato con antibiotici e alla fine ho assunto la candidosi. Il medico ha prescritto le capsule di itraconazolo. Grazie a questa droga, le secrezioni si fermarono rapidamente e la malattia scomparve.

Itraconazolo - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (capsule o compresse da 100 mg, pomata o crema) del farmaco per il trattamento di candidosi o mughetto, lichene multicolore e altre micosi negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. struttura

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Itraconazolo. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Itraconazolo nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Itraconazolo in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di candidosi o mughetto, lichene multicolore e altre micosi negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Itraconazolo è un agente antifungino sintetico ad ampio spettro. Il derivato triazolico. Sopprime la sintesi della membrana delle cellule di ergosterolo dei funghi. Attivo contro il dermagofit (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), lievito Candida spp. (Candida), tra cui Candida albicans, Candida parasilus spp. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Alcuni ceppi possono essere resistenti: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

L'efficacia del trattamento viene valutata dopo 2-4 settimane dopo l'interruzione della terapia (per micosi), dopo 6-9 mesi per l'onicomicosi (quando le unghie cambiano).

struttura

Itraconazolo + eccipienti.

farmacocinetica

Assorbito completamente dal tratto gastrointestinale (GIT). L'assunzione di itraconazolo in capsule immediatamente dopo un pasto aumenta la biodisponibilità. Penetra bene nei tessuti e negli organi (compresa la mucosa vaginale) ed è contenuto nelle secrezioni delle ghiandole sebacee e sudoripare. La concentrazione di itraconazolo nei polmoni, reni, fegato, ossa, stomaco, milza, muscolo scheletrico è 2-3 volte la sua concentrazione nel plasma; in tessuti contenenti cheratina - 4 volte. La concentrazione terapeutica di itraconazolo nella pelle persiste per 2-4 settimane dopo l'interruzione del ciclo di trattamento di 4 settimane. La concentrazione terapeutica nella cheratina delle unghie si raggiunge 1 settimana dopo l'inizio del trattamento e dura 6 mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento di 3 mesi. Le basse concentrazioni sono determinate nelle ghiandole sebacee e sudoripare della pelle. Metabolizzato nel fegato per formare metaboliti attivi, incluso idrossitraconazolo. La rimozione dal plasma è bifasica: dai reni per 1 settimana (35% come metaboliti, 0,03% in forma invariata) e attraverso l'intestino (3-18% invariato).

testimonianza

• candidosi vulvovaginale;
• tigna;
• pitiriasi versicolor;
• candidosi della mucosa orale;
• keratomnkoz;
• onicomicosi causata da dermatofiti o funghi simili a lieviti;
• aspergillosi sistemica o candidosi;
• criptococcosi (compresa meningite criptococcica) in individui immunocompromessi e criptococcosi del sistema nervoso centrale, indipendentemente dallo stato immunitario, con il fallimento della terapia di prima linea;
• istoplasmosi;
• blastomicosi;
• sporotricosi;
• paracoccidioidomicosi;
• altre rare micosi sistemiche e tropicali.

Forme di rilascio

Esistono altre forme di dosaggio, siano esse compresse, unguenti o creme.

Istruzioni per l'uso e il regime

Dentro. Subito dopo il pasto Le capsule sono inghiottite intere.

La rimozione del farmaco Itraconazolo dalla pelle e dal tessuto delle unghie è più lenta rispetto al plasma. Pertanto, gli effetti clinici e micologici ottimali si raggiungono 2-4 settimane dopo la fine del trattamento per le infezioni della pelle e 6-9 mesi dopo la fine del trattamento delle infezioni delle unghie. La durata del trattamento può essere regolata in base al quadro clinico del trattamento:

• con candidosi vulvovaginale - 200 mg 2 volte al giorno per 1 giorno o 200 mg 1 volta al giorno per 3 giorni;
• con tigna - 200 mg 1 volta al giorno per 7 giorni o 100 mg 1 volta al giorno per 15 giorni;
• lesioni di aree cutanee altamente cheratinizzate (dermatofitosi dei piedi e delle mani) - 200 mg 2 volte al giorno per 7 giorni o 100 mg 1 volta al giorno per 30 giorni;
• con pithriasis lichen - 200 mg 1 volta al giorno per 7 giorni;
• per la candidosi della mucosa orale - 100 mg 1 volta al giorno per 15 giorni (in alcuni casi, i soggetti immunocompromessi possono ridurre la biodisponibilità di itraconazolo, che a volte richiede un raddoppio della dose);
• con keratomycosis - 200 mg 1 volta al giorno per 21 giorni (la durata del trattamento dipende dalla risposta clinica);
• con onicomicosi - 200 mg 1 volta al giorno per 3 mesi o 200 mg 2 volte al giorno per 1 settimana per ciclo;
• con la sconfitta delle unghie dei piedi (indipendentemente dalla presenza della sconfitta delle unghie sulle mani), vengono condotti 3 corsi con un intervallo di 3 settimane. Con la sconfitta delle unghie solo sulle mani trascorrono 2 corsi ad intervalli di 3 settimane;
• l'eliminazione di itraconazolo dalla pelle e le unghie è lenta; la risposta clinica ottimale in caso di tigna si raggiunge 2-4 mesi dopo il completamento del trattamento, onicomicosi - 6-9 mesi;
• con aspergillosi sistemica - 200 mg al giorno per 2-5 mesi; con la progressione e la diffusione della malattia, la dose viene aumentata a 200 mg 2 volte al giorno;
• con candidosi sistemica - 100-200 mg 1 volta al giorno per 3 settimane - 7 mesi, con la progressione e la disseminazione della malattia, la dose viene aumentata a 200 mg 2 volte al giorno;
• con criptococcosi sistemica senza segni di meningite - 200 mg 1 volta al giorno per 2-12 mesi. Quando meningite criptococcica - 200 mg 2 volte al giorno per 2-12 mesi;
• trattamento di istoplasmosi inizia con 200 mg 1 volta al giorno, dose di mantenimento - 200 mg 2 volte al giorno per 8 mesi;
• con blastomicosi, 100 mg una volta al giorno, dose di mantenimento - 200 mg 2 volte al giorno per 6 mesi;
• con sporotricosi - 100 mg 1 volta al giorno per 3 mesi;
• con paracoccidioidosi, 100 mg una volta al giorno per 6 mesi;
• con cromomicosi -100-200 mg una volta al giorno per 6 mesi;
• i bambini sono prescritti se i benefici attesi superano il rischio potenziale.

Effetti collaterali

• dispepsia (nausea, vomito, diarrea, stitichezza, perdita di appetito);
• dolore addominale;
• l'epatite;
• grave danno epatico tossico;
• mal di testa;
• vertigini;
• neuropatia periferica;
• reazioni anafilattiche, anafilattoidi e allergiche;
• eritema multiforme essudativo (sindrome di Stevens-Johnson);
• eruzione cutanea;
• prurito;
• orticaria;
• angioedema;
• alopecia;
• sensibilità alla luce;
• disturbi mestruali;
• sindrome di edema;
• insufficienza cardiaca cronica;
• edema polmonare.

Controindicazioni

• ipersensibilità;
• insufficienza cardiaca cronica, incl. nella storia (tranne che per il trattamento di condizioni potenzialmente letali);
• uso simultaneo di substrati di isoenzima CYP3A4 che prolungano l'intervallo QT (astemizolo, bepridil, cisapride, dofetilide, levacetilmetadolo, mizolastina, pimozide, chinidina, certnidolo, terfenadina);
• Inibitori della HMG-CoA reduttasi, metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 (lovastatina, simvastatina);
• somministrazione orale simultanea di triazolam e midazolam, alcaloidi della segale cornuta (diidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergotamina), nisoldipina, eletriptan;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Uso nei pazienti anziani

Con cura: età avanzata.

Usare nei bambini

Con cura: l'età da bambini. I bambini sono prescritti se i benefici attesi superano il rischio potenziale.

Istruzioni speciali

Le donne in età fertile, che assumono Itraconazolo, devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili nel corso del trattamento fino alla prima mestruazione dopo il suo completamento.

È stato riscontrato che l'Itraconazolo ha un effetto inotropico negativo. Allo stesso tempo, prendendo itraconazolo e calcio antagonisti, che possono avere lo stesso effetto, bisogna fare attenzione. Sono stati segnalati casi di insufficienza cardiaca cronica associati all'assunzione di itraconazolo. Itraconazolo non deve essere assunto in pazienti con insufficienza cardiaca cronica o con la presenza della malattia nella storia, tranne nei casi in cui i potenziali benefici superano di gran lunga il potenziale rischio. In una valutazione individuale dell'equilibrio tra benefici e rischi, devono essere presi in considerazione fattori come la gravità delle indicazioni, il regime posologico e i singoli fattori di rischio per l'insorgenza di insufficienza cardiaca cronica. I fattori di rischio includono la presenza di malattie cardiache, come la malattia coronarica o le lesioni valvolari; malattie polmonari gravi come lesioni polmonari ostruttive; insufficienza renale o altre malattie associate all'edema. Tali pazienti devono essere informati sui segni e i sintomi dell'insufficienza cardiaca congestizia. Il trattamento deve essere eseguito con cautela e il paziente deve essere monitorato per i sintomi di insufficienza cardiaca congestizia. Quando compaiono, è necessario interrompere l'assunzione di itraconazolo.

A bassa acidità dello stomaco: in questo stato si rompe l'assorbimento di itraconazolo dalle capsule. I pazienti che assumono preparati antiacidi (ad esempio l'idrossido di alluminio) si consiglia di usarli non prima di 2 ore dopo l'assunzione di capsule di Itraconazolo. Per i pazienti con acloridria o utilizzando i bloccanti del recettore H1 dell'istamina e gli inibitori della pompa protonica, si raccomanda di assumere le capsule di Itraconazolo con bevande contenenti cola.

In casi molto rari, quando è stato utilizzato Itraconazolo, si sono sviluppati gravi danni al fegato tossici, compresi casi di insufficienza epatica fatale. Nella maggior parte dei casi, questo è stato osservato in pazienti che avevano già una malattia epatica, in pazienti con altre malattie gravi che hanno ricevuto terapia sistemica con Itraconazolo, così come in pazienti che hanno ricevuto altri farmaci con effetto epatotossico. Alcuni pazienti non hanno mostrato evidenti fattori di rischio per danni al fegato. Molti di questi casi si sono verificati nel primo mese di terapia e alcuni nella prima settimana di trattamento. A questo proposito, si raccomanda di monitorare regolarmente la funzionalità epatica nei pazienti che ricevono terapia con itraconazolo. I pazienti devono essere avvertiti della necessità di contattare immediatamente il proprio medico in caso di sintomi che suggeriscono l'insorgenza di epatite, vale a dire: anoressia, nausea, vomito, debolezza, dolore addominale e urine scure. In caso di comparsa di tali sintomi, è necessario interrompere immediatamente la terapia e condurre uno studio sulla funzionalità epatica. I pazienti con elevate concentrazioni di enzimi epatici o epatopatici in fase attiva o con tollerato danno epatico tossico durante l'assunzione di altri farmaci non devono essere trattati con Itraconazolo a meno che il beneficio atteso giustifichi il rischio di danno epatico. In questi casi, è necessario controllare la concentrazione degli enzimi "epatici" durante il trattamento.

Disfunzione epatica: l'itraconazolo viene metabolizzato principalmente nel fegato. Poiché nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, l'emivita completa di Itraconazolo è leggermente aumentata, si raccomanda di monitorare la concentrazione plasmatica di Itraconazolo e, se necessario, regolare la dose del farmaco.

Disfunzione renale: poiché in pazienti con insufficienza renale l'emivita completa di itraconazolo è leggermente aumentata, si raccomanda di controllare la concentrazione plasmatica di itraconazolo e, se necessario, di regolare la dose del farmaco.

Pazienti con immunodeficienza: la biodisponibilità orale di itraconazolo può essere ridotta in alcuni pazienti immunocompromessi, ad esempio in pazienti con neutropenia, pazienti affetti da AIDS o sottoposti a trapianto di organi.

Pazienti con infezioni fungine sistemiche che rappresentano una minaccia per la vita: a causa delle caratteristiche farmacocinetiche, l'Itraconazolo in forma di capsule non è raccomandato per iniziare il trattamento delle micosi sistemiche che rappresentano una minaccia per la vita dei pazienti.

Il medico curante deve valutare la necessità per la nomina di una terapia di mantenimento per i malati di AIDS che hanno ricevuto un precedente trattamento per le infezioni fungine sistemiche come sporotricosi, blastomicosi, istoplasmosi o criptococcosi (meningea come e nemeningealnogo), in cui v'è un rischio di recidiva.

I dati clinici sull'uso delle capsule di Itraconazolo nella pratica pediatrica sono limitati. Le capsule di Itraconazolo non devono essere somministrate ai bambini, tranne nei casi in cui i benefici attesi superano il possibile rischio.

Il trattamento deve essere interrotto se si verifica una neuropatia periferica che può essere associata alla somministrazione di capsule di Itraconazolo.

Non c'è evidenza di ipersensibilità crociata all'itraconazolo e ad altri agenti antifungini azolici.

Impatto sulla capacità di guidare un'auto e di lavorare con gli elettrodomestici

Itraconazolo può causare capogiri e altri effetti indesiderati che possono influire sulla capacità di guidare veicoli e altre apparecchiature che richiedono maggiore attenzione durante il lavoro.

Interazione farmacologica

1. Farmaci che influenzano l'assorbimento di itraconazolo Farmaci che riducono l'acidità gastrica, riducono l'assorbimento di itraconazolo, che è associato alla solubilità dei gusci delle capsule.

2. Farmaci che influenzano il metabolismo di itraconazolo. L'itraconazolo viene principalmente metabolizzato dall'isoenzima CYP3A4. È stata studiata l'interazione di itraconazolo con rifampicina, rifabutina e fenitoina, che sono potenti induttori dell'isoenzima CYP3A4. Lo studio ha rilevato che in questi casi la biodisponibilità di itraconazolo e piroxyetraconazolo è significativamente ridotta, il che porta a una significativa riduzione dell'efficacia del farmaco. L'uso simultaneo di itraconazolo con questi farmaci, che sono potenziali induttori di enzimi epatici microsomali, non è raccomandato. Tuttavia, non sono stati condotti studi sull'interazione con altri induttori di enzimi microsomiali epatici, come carbamazepina, fenobarbital e isoniazide, tuttavia è possibile ipotizzare risultati simili.

Potenti inibitori dell'isoenzima CYP3A4, come ritonavir, indinavir, claritromicina ed eritromicina, possono aumentare la biodisponibilità di itraconazolo.

3. L'effetto di itraconazolo sul metabolismo di altri farmaci. L'Itraconazolo può inibire il metabolismo delle droghe scisse dall'isoenzima CYP3A4. Il risultato di ciò potrebbe essere un miglioramento o un prolungamento della loro azione, compresi gli effetti collaterali. Prima di iniziare a prendere farmaci concomitanti, dovresti consultare il tuo medico in merito alle vie metaboliche di questo farmaco, indicate nelle istruzioni per uso medico. Dopo la cessazione del trattamento, concentrazioni plasmatiche di itraconazolo

diminuire gradualmente a seconda della dose e della durata. Questo dovrebbe essere tenuto in considerazione quando si discute dell'effetto migratorio di itraconazolo sui farmaci concomitanti.

Esempi di tali farmaci sono:

Farmaci che non possono essere prescritti contemporaneamente a itraconazolo:

• terfenadina, astemizolo, mizolastina, cisapride, dofetilide, chinidina, pimozide, levacetilmetadolo, sertindolo - uso combinato di questi farmaci con itraconazolo può causare aumento della concentrazione di queste sostanze nel plasma e aumentare il rischio di allungamento dell'intervallo QT, e, in rari casi - l'insorgenza di fibrillazione atriale dei ventricoli (torsioni des pointes);
• Inibitori della HMG-CoA reduttasi metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 come la simvastatina e la lovastatina;
• midazolam per somministrazione orale e triazolam;
• alcaloidi dell'ergot come diidroergotamina, ergometrina, ergotamina e metilergometrina;
• bloccanti "lenti" canali del calcio - oltre ad una possibile interazione farmacocinetica associato con un percorso comune di metabolismo coinvolge CYP3A4, bloccanti "lento" canali del calcio possono avere effetto inotropo negativo che si arricchisce di somministrazione simultanea di itraconazolo.

Farmaci, la cui nomina è necessaria per monitorare le loro concentrazioni plasmatiche, effetti, effetti collaterali. In caso di somministrazione contemporanea con itraconazolo, la dose di questi farmaci, se necessario, deve essere ridotta:

• anticoagulanti indiretti;
• Inibitori della proteasi dell'HIV come ritonavir, indinavir, saquinavir;
• alcuni farmaci antitumorali, come gli alcaloidi della vinca rosea, il busulfan, il docetaxel, il trimetrexato;
• CYP3A4 bloccanti metabolizzabili da isoenzimi di canali di calcio "lenti", come verapamil e derivati ​​diidropiridinici;
• alcuni agenti immunosoppressivi: ciclosporina, tacrolimus, sirolimus (noto anche come rapamicina);
• alcuni inibitori della HMG-CoA reduttasi metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4 come atorvastatina;
• alcuni glucocorticosteroidi come budesonide, desametasone e metilprednisolone;
• altri farmaci: digossina, carbamazepina, buspirone alfentanil, alprazolam, brotiolam, midazolam per via endovenosa, rifabutina, ebastina, reboxetina, cilostazolo, disopiramide, eletriptan, galofatrin, repaglinide.

Non è stata rilevata alcuna interazione tra itraconazolo e zidovudina e fluvastatina. Non è stato notato alcun effetto di itraconazolo sul metabolismo di etinilestradiolo e noretisterone.

4. Effetto sul legame con le proteine ​​plasmatiche.

Studi hanno dimostrato l'assenza di interazione tra itraconazolo e farmaci come l'imipramina, propranololo, diazepam, cimetidina, indometacina, tolbutamide e sulfametazina nel legame alle proteine ​​plasmatiche.

Analoghi del farmaco Itraconazolo

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Irunine;
• Itrazol;
• Itraconazolo ratiopharm;
• Itramikol;
• Kanditral;
• Mikonihol;
• Orungal;
• Orungamin;
• Orun;
• Rumikoz;
• Teknazol.

Analoghi per effetto terapeutico (rimedi per il trattamento del lichene multicolore)

• Akriderm;
• Amiklon;
• Atifin;
• Binafin;
• Diflazon;
• Diflucan;
• Zalain;
• imide;
• Irunine;
• Itrazol;
• Ifenek;
• Candido,
• Canison;
• ketoconazolo;
• Keto plus;
• clotrimazolo;
• Lamisil;
• Lamisil Dermgel;
• Lamitel;
• Mikogal;
• Mikozoral;
• mikomaks;
• Nizoral;
• Nofung;
• Orungal;
• Rumikoz;
• Terbizil;
• Terbiks;
• Triderm;
• fluconazolo;
• Flucostat;
• Friderm;
• Fungolon;
• Fungoterbin;
• Fungerbin Neo;
• ekzifin;
• Ekzoderil.