sciatica

La lumboischialgia è un improvviso attacco di dolore nella regione lombare, che si irradia alla gamba (alla coscia, al ginocchio e fino al tallone) o ad entrambe le gambe. Di solito, il dolore si diffonde sopra il gluteo e la parte posteriore della coscia, causando crampi e intorpidimento muscolare.

Grave dolore all'ischio lombare causato dall'irritazione dei nervi spinali, in particolare del nervo sciatico. Ciò può essere causato da una lesione della colonna vertebrale a causa di carichi eccessivi. Lumboischialgia si verifica nel 25-30% dei casi con dolore alla schiena di varia origine e si verifica principalmente nelle persone giovani e di mezza età (25-45 anni), poiché è a questa età che la colonna vertebrale è più stressata a causa di alcune caratteristiche professionali e il picco dell'attività umana.

sintomi

  • Bruciore, tiro, dolore doloroso alla schiena e alla parte bassa della schiena, che si estende in una o entrambe le gambe.
  • Quando cambi la posizione del corpo e cerchi di raddrizzare il dolore aumenta.
  • La rotazione limitata del busto nella zona lombare.
  • Crampi alle gambe, diminuzione della sensibilità, intorpidimento, sensazione di strisciamento nelle gambe.
  • Violazione del flusso sanguigno nelle gambe, che porta a scolorimento e raffreddamento della pelle delle gambe.
  • Le sensazioni di dolore costringono una persona a piegare la schiena, sporgendosi in avanti.
  • I muscoli del lombo, della schiena e delle gambe sono tese, il che porta a disturbi dell'andatura e difficoltà nel camminare. Poiché la maggior parte del dolore è unilaterale e si irradia ad una gamba, una persona, sotto l'influenza di attacchi di dolore quando cammina, allevia la gamba affetta da stress e si appoggia sull'altra gamba. Ciò porta a una distorsione del corpo nella direzione della gamba di supporto, scoliosi, lordosi.
  • Il sintomo del "treppiede" - una persona è costretta ad alzarsi da una posizione sdraiata, appoggiandosi alle mani dietro il suo torso. Seduto su una sedia, una persona tocca leggermente la sedia con le sue natiche, poggia su braccia raddrizzate.
  • In casi particolarmente gravi - minzione spontanea.

cause di

La lumboischialgia di solito ha un'origine vertebrale (proviene dalla colonna vertebrale, ma colpisce anche i muscoli, la pelle e persino gli organi interni), quindi questi attacchi dolorosi sono spesso definiti lumboischialgia vertebrale.

La principale causa di lumboischialgia è l'elevata attività fisica (ad esempio il sollevamento pesi) sullo sfondo di una lesione spinale esistente, ad esempio osteocondrosi, spondilosi, sciatica, ecc. più volte. È ancora più pericoloso sollevare pesi e allo stesso tempo deviare, ad esempio, il cambio di sacchetti di sabbia o di grano, ecc.

Altre cause comuni di ischia lombare sono l'ernia intervertebrale o la protrusione (protrusione) del disco intervertebrale. La protrusione è intrinsecamente la fase iniziale di un'ernia intervertebrale. Anche la lumboischialgia può causare lo spostamento delle vertebre, spondiloartrosi lombare, nell'anziano - artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi).

Raggruppiamo quindi tutte le principali cause di ischialgia lombare:

  • Attività fisica: un forte sollevamento pesi, sport, ecc.
  • Attività fisica cronica dovuta alle caratteristiche della professione: caricatori, costruttori, agricoltori, atleti, ecc.
  • Tagliente ruota intorno all'asse della colonna vertebrale (specialmente quando si sollevano pesi).
  • Presenza prolungata del corpo in una posizione scomoda per la colonna vertebrale - conducenti, conducenti di tram, mietitrebbie, macchinisti.
  • Ernia intervertebrale, protrusione discale.
  • Varie lesioni della colonna vertebrale: osteocondrosi, spondiloartrosi lombare, scoliosi, cifosi patologica, sciatica, ecc.
  • Patologie delle ossa e delle articolazioni - osteoporosi, artrosi dell'articolazione dell'anca, reumatismi.
  • Malattie infettive che interessano il sistema nervoso.
  • Lesioni alla colonna vertebrale, articolazione dell'anca.
  • Danni ai vasi sanguigni nella regione lombare.
  • Malattie infiammatorie dei muscoli e della fascia.
  • Malattie tumorali degli organi pelvici.

Inoltre, devono essere individuati una serie di fattori che aumentano significativamente il rischio di ischialgia lombare: sovrappeso, gravidanza, ipotermia (in particolare schiena e bassa schiena), malattie infettive generali (ARVI, influenza, mal di gola).

  • A seconda della causa del lumboischialgia, si distinguono le seguenti varietà:
    • Ischialgia vertebrale lombare - proviene da una lesione della colonna vertebrale. Ci sono diverse sottospecie: discogeniche - con ernia dei dischi intervertebrali, spondiloide - con osteocondrosi, radicolare - con compressione delle radici nervose del midollo spinale.
    • Angiopatico - si verifica quando una lesione dei vasi sanguigni nella regione lombare e le gambe.
    • Miofasciale - si verifica a causa di malattie infiammatorie dei muscoli e della fascia.
    • Misto: se esposto a diversi fattori di diversa origine.
  • In termini di frequenza e forza di attacchi dolorosi: acuta e cronica.
  • La distribuzione del dolore: lato destro, lato sinistro e bilaterale.
  • Secondo il decorso della malattia: muscoloscheletrico, neuropatico, neurovascolare, neurodistrofico.

diagnostica

Se si verifica ischialgia lombare, è necessario contattare un neurologo. Il medico condurrà un esame neurologico primario del paziente, uno studio della mobilità della colonna vertebrale, dell'anca e delle articolazioni del ginocchio, chiederà al paziente la presenza di malattie infettive o neoplastiche. È necessaria la radiografia della colonna lombare e dell'articolazione dell'anca, che consente non solo di valutare le condizioni delle ossa e delle articolazioni, ma anche di escludere le possibili diagnosi da tumori, fratture e spondiliti.

Quando vengono rilevati segni di compressione della colonna vertebrale, viene eseguita una tomografia computerizzata o risonanza magnetica della colonna vertebrale. A volte è necessario eseguire un'ecografia degli organi addominali, dei reni, della puntura lombare. Di norma, sono richiesti un esame del sangue biochimico, un esame emocromocitometrico completo e un'analisi delle urine.

La diagnosi differenziale di lumboischialgia viene eseguita con miosite dei muscoli della schiena, varie lesioni delle ossa e delle articolazioni.

trattamento

L'autotrattamento di lumboischialgia è inaccettabile ed è irto di conseguenze disastrose. Il neurologo deve trattare la lumboischialgia.

Ischia lombare acuta

La fase acuta dell'ischia lombare richiede un riposo a letto e un'attenta cura del paziente. Devi scegliere un materasso duro ed elastico, il paziente non deve fare movimenti bruschi, devi muoverti con estrema cautela. L'ischia lombare acuta di solito dura circa 2 settimane ed è accompagnata da una serie di attacchi di bruciore, dolore al tiro. Per alleviare il dolore, vengono prescritti anche analgesici (lirico, catadolone), farmaci antiinfiammatori non steroidei (brufen, novalis), rilassanti muscolari per alleviare la tensione muscolare (sirdalud, mydocalm). Può essere usato per unguento acuto e un fastum-gel. Quando il dolore insopportabile aiuta i glucocorticosteroidi (diprospan, idrocortisone). Vengono anche utilizzate la riflessoterapia e alcuni metodi fisioterapici (sonno terapeutico, bagni di fango, ecc.).

Immediatamente dopo il sollievo del successivo attacco acuto del dolore, quando il paziente è in grado di muoversi senza dolore acuto, è possibile fare esercizi di ginnastica speciali per il lumboischialgia:

  1. Tutti gli esercizi partono da una posizione prona - possono essere eseguiti direttamente nel letto.
  2. Con un respiro profondo, allungare e sollevare un braccio verso l'alto, quindi quando si espira, riportare il braccio nella sua posizione originale. Esegui 5 volte per ogni mano.
  3. Il movimento dei piedi (piegare, raddrizzare) per tirare le dita verso se stessi e la schiena. Esegui 5 volte per ogni piede nelle pause tra altri esercizi.
  4. Piega le ginocchia, allarga le ginocchia ai lati, quindi riduci di nuovo. Esegui 8-10 volte.
  5. Raddrizzare le gambe, quindi piegare una gamba al ginocchio in modo che il tallone non si stacchi dal letto. Esegui 5 volte per ogni gamba.
  6. Quando il paziente è guarito, la ginnastica con lumboischialgia può essere complicata aggiungendo esercizi da una posizione seduta sul letto o anche in piedi.

Dopo che la fase acuta di lumboischialgia è passata, e anche a seguito di un esame completo del paziente, viene stabilita la causa del mal di schiena acuto, viene iniziato il trattamento. In questo caso, il trattamento di lumboischialgia è diretto al trattamento della malattia di base, vale a dire se, per esempio, viene rilevata un'osteocondrosi lombo-sacrale o un'ernia intervertebrale, allora sono proprio loro che devono essere trattati.

Tuttavia, in parallelo, è possibile eseguire una serie di attività per ripristinare il tono dei muscoli della schiena e dei legamenti. L'effetto eccellente produce terapia manuale, massaggio terapeutico, UHF, agopuntura, terapia con paraffina, terapia magnetica, ecc.

Ischialgia lombare cronico

Il trattamento di ischialgia vertebrale lombare cronica richiede un approccio individuale a ciascun paziente. Il trattamento mira a rafforzare i muscoli della schiena, riducendo il carico sulla colonna vertebrale e l'articolazione dell'anca. Di norma, cercano di fare a meno dei farmaci, usano la terapia fisica e la terapia di rafforzamento generale. Ai pazienti viene prescritta una ginnastica medica, una terapia manuale, un massaggio rilassante. La terapia fisica, naturalmente, si può certamente fare a casa, ma è meglio fare gli esercizi in ospedale sotto la supervisione di un medico. Se il paziente è in sovrappeso, viene prescritta una dieta speciale per ridurre il peso, poiché il sovrappeso è un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale.

Se la compressione del midollo spinale, la paraparesi inferiore, la lesione del midollo spinale o l'ernia intervertebrale diventano la causa dell'ischialgia lombare, allora il trattamento farmacologico è estremamente raro, pertanto l'operazione viene eseguita. Quando si esegue un'operazione, è possibile eseguire una discectomia: rimozione del disco o altra correzione. In futuro, i medici controllano le condizioni del paziente e, sulla base dello stato di salute del paziente, prescrivono ulteriori trattamenti.

Trattamento domiciliare

È chiaro che molte persone vogliono curare il lumboischialgia a casa e non vogliono andare in ospedale, ma l'autotrattamento può solo aggravare la situazione, perché è meglio non scherzare con la colonna vertebrale, altrimenti si possono avere conseguenze molto più gravi. Tuttavia, dopo aver consultato un medico, è possibile eseguire una serie di misure per il trattamento della lumboiscalgia a casa. Ad esempio, semplici esercizi ginnici per rafforzare i muscoli della schiena, esercizi per ridurre il peso, ecc. La dieta può anche essere a casa. Inoltre, è possibile utilizzare rimedi popolari per il trattamento della lumboischialgia: aree del corpo che soffrono di dolore, asciugare olio di tasso, applicare impacchi dalla tintura di germogli di betulla, intonaci riscaldanti, lozioni nero rafano, fare bagni di conifere, indossare una cintura di lana di cane, strofinare la soluzione di olio vegetale e ammoniaca (nel rapporto 2: 1) e altri.

In generale, la prognosi per la sindrome di lumboischialgia è favorevole. La cosa principale è sopportare la fase acuta di un attacco doloroso e iniziare immediatamente il trattamento della malattia sottostante (osteocondrosi, ernia intervertebrale, ecc.) Fino all'intervento chirurgico. Dopo che la causa della lumboiscalgia è stata eliminata, gli attacchi dolorosi scompaiono o addirittura scompaiono.

Lombocialgia vertebrogena

Sindrome ischia lombare vertebrale - una sindrome che si sviluppa con problemi nella colonna vertebrale lombosacrale e indica le due principali manifestazioni della sindrome - dolore lombare che si irradia alle gambe.

Informazioni per i medici: per ICD 10, ishialgia vertebrale lombare (sinistra, destra o entrambi i lati) è crittografato con il codice M 54.4. Secondo l'ICD 11, il codice di diagnosi è ME94.20. La diagnosi dovrebbe includere informazioni sullo stadio del processo, la gravità delle sindromi.

Sintomi della malattia

La diagnosi di sciatica lombare vertebrale è stabilita con l'esistente conferma radiologica processo patologico anche nella regione lombare quadro clinico dettagliato della malattia, compresi i seguenti sintomi:

  • Dolore lombare in una o entrambe le gambe.
  • Lombare della tensione muscolare.
  • Crampi alle gambe.
  • Intorpidimento e gattonando nelle gambe.
  • Debolezza nelle gambe quando c'è una sindrome del dolore pronunciata.
  • Restrizioni di rotazione del corpo nella regione lombare.
  • La necessità di alzarsi da una posizione sdraiata con supporto sulle mani (un sintomo del treppiede).

La diagnosi della malattia dovrebbe includere un esame neurologico completo. Un esame neurologico che confermi la presenza di lumboischialgia (sintomi positivi di tensione, diminuzione dei riflessi delle gambe coinvolte, ecc.) Può anche rivelare la radicolopatia, la cui presenza sarà un'indicazione per la consultazione con un neurochirurgo.

Trattamento Lumboischaglia

Il trattamento deve essere affrontato in modo completo, utilizzando vari mezzi di terapia, tra cui fisioterapia non farmacologica, terapia fisica, massaggio, dispositivi ortopedici.

Il trattamento farmacologico prevede la nomina di farmaci che agiscono su tutte le parti del circolo vizioso: il problema nella colonna vertebrale provoca infiammazione, che a sua volta porta a dolore e riflesso spasmo muscolare, lo spasmo muscolare avvicina le vertebre e aumenta la compressione delle radici spinali coinvolte, che aumenta l'infiammazione - il cerchio si chiude.

I farmaci antinfiammatori devono essere utilizzati in dosi adeguate nel periodo acuto, se non vi sono controindicazioni severe (intolleranza, presenza di ulcera peptica grave). In caso di incapacità di prescrivere la terapia anti-infiammatoria, ricorrere ad anestetici ad azione centrale (katadolon, finlepsin, lyric, ecc.). I mezzi che riducono lo spasmo muscolare, oltre a prevenire i crampi alle gambe, che migliorano la qualità della vita del paziente, sono chiamati miorilassanti, più spesso di altri neurologi che usano mydocalmus e sirdalud, meno spesso il baclosan e altri farmaci. Inoltre, non dimenticare la necessità di una terapia farmacologica neuroprotettiva. Include necessariamente vitamine del gruppo B (in assenza di allergia), acido tioctico (berlition), correttori di microcircolazione (trental), ecc.

- Tra le procedure di influenza fisioterapica, si dovrebbe ricorrere a correnti diadinamiche, elettroforesi con analgesici locali, magnetoterapia. Controindicazioni alla nomina di procedure è la presenza di patologia somatica ginecologica, oncologica e scompensata.

- Nel periodo acuto in presenza di sindromi pronunciate, è prescritta una terapia fisica per allungare i muscoli. Viene utilizzato un leggero impatto sulla colonna vertebrale, quando compare il dolore, l'esercizio si ferma. Nella fase di recupero e ai fini della profilassi, vengono assegnati esercizi per rafforzare il sistema muscolare lombare, che può ridurre il carico sulla colonna vertebrale, migliorare la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti.

- Il massaggio per ischialgia vertebrale lombare dovrebbe includere non solo l'effetto sulla regione lombare, ma anche sulle gambe. Il massaggio non deve portare a forti dolori, ma possono verificarsi alcuni disturbi, specialmente nelle prime sedute. La base degli effetti del massaggio in caso di patologia vertebrale è l'impastamento, che consente di alleviare lo spasmo muscolare, rafforzare i muscoli flaccidi e migliorare la nutrizione dei tessuti spinali.

- Tra i prodotti ortopedici si dovrebbe notare la necessità di indossare un corsetto semirigido o rigido sul dorso lombosacrale. Il corsetto è indossato non più di 4-5 ore al giorno. Inoltre, una persona che ha sviluppato una patologia almeno una volta nella sua vita non dovrebbe dimenticare di indossare un corsetto durante l'imminente pesante sforzo fisico. Inoltre, quando ischialgia vertebrale lombare, è possibile utilizzare vari massaggiatori, applicatori Lyapko e Kuznetsov, prodotti ortopedici per dormire, ecc.

IMPORTANTE! Il salvataggio di dolori localizzati nell'anca, le articolazioni del ginocchio dopo il trattamento completo dell'ischialgia vertebrale lombare è un motivo per condurre un esame radiografico delle articolazioni e consultare un reumatologo per un consiglio.

Dolore causato da processi patologici nella parte posteriore o lumboischialgia vertebrogenico: sintomi e trattamento del dolore

L'ischia vertebrale lombare è una sindrome dolorosa provocata da processi patologici nella regione lombare della colonna vertebrale. Tale disagio è caratterizzato dalla diffusione del disagio su una o entrambe le gambe del paziente.

È importante scoprire la causa del lumboischialgia e iniziare una terapia tempestiva. La mancanza di trattamento porta a vari problemi, compresa la perdita di sensibilità degli arti.

Lumboischialgia vertebrogenico: che cos'è

La maggior parte delle persone sul pianeta soffre di mal di schiena. Sullo sfondo del pizzicamento del nervo sciatico, i sintomi si estendono al muscolo gluteo, raggiungendo i piedi. Poche persone sanno che questa condizione si chiama lumboischialgia. La sindrome del dolore appare di solito improvvisamente, provoca un movimento acuto, sollevamento pesi. Esistono diverse forme di patologia, si consideri la forma vertebrale, che è caratterizzata da due caratteristiche principali: dolore nella regione lombare, che si irradia ad entrambe le gambe.

Codice di ischemia lombare vertebrale secondo ICD-10 - M 54.4. Questo codice indica dolore a destra, a sinistra o su entrambi i lati. Nella diagnosi, il medico indica non solo il codice della malattia, ma anche informazioni sullo stadio di sviluppo del processo patologico, le manifestazioni cliniche della malattia.

Meccanismo e cause di sviluppo

La sciatica lombare vertebrale si forma sullo sfondo di un tronco, inclinazione o lunga permanenza nella stessa posizione

Altri fattori negativi possono influenzare il processo patologico:

  • protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
  • cambiamenti naturali legati all'età nella spina dorsale (cominciano ad apparire dopo trenta anni);
  • stress cronico;
  • cattiva postura;
  • eccesso di peso, presenza di dipendenze;
  • mancanza di attività motoria;
  • la gravidanza;
  • ipotermia, danno traumatico alla regione lombare;
  • malattie infettive;
  • altre malattie associate a processi patologici nella colonna vertebrale.

Le cause dell'ischialgia vertebrale lombare sono effetti negativi sulle radici nervose. Questa situazione porta alla comparsa di sensazioni spiacevoli, i muscoli si stringono attorno alla zona interessata, provocando la comparsa di noduli in essi.

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Sulle cause della cifosi cervicale spinale e sui metodi di trattamento del processo patologico è scritto in questa pagina.

Tipi e forme della malattia

L'ishia vertebrale lombare non è una malattia indipendente, certe circostanze precedono sempre la condizione patologica.

A seconda della causa principale dell'occorrenza di disagio, la lombare è divisa in diversi tipi:

  • muscolo-scheletrico. Formata sullo sfondo di varie malattie del sistema muscolo-scheletrico del paziente nella regione lombare, estremità inferiori;
  • angiopathic. Il dolore si verifica dopo il danneggiamento delle vene o delle arterie che alimentano gli arti inferiori, lombari. I problemi causano il deterioramento della nutrizione tissutale, l'ischemia;
  • neuropatico. Il disagio appare durante il pizzicamento delle radici nervose nella regione lombare, che si estende lungo l'intera lunghezza del nervo sciatico;
  • misto. Questa forma è comune, include diversi fattori negativi allo stesso tempo (pizzicamento del nervo, malattie della colonna vertebrale e altri problemi).

Solo dopo aver scoperto la causa del dolore, puoi iniziare il trattamento. Avendo fermato i sintomi, senza intaccare il vero problema, è impossibile ottenere un risultato positivo.

Quadro clinico

Qualsiasi tipo di ischialgia lombare ha due forme di flusso: acuta e cronica, vertebrale non è un'eccezione. Per diversi giorni, la vittima sente un forte e forte disagio. Quindi segue lo stadio della remissione, la mancanza di un trattamento adeguato porta alla transizione della patologia alla forma cronica, che è difficile da affrontare.

La forma acuta della malattia si verifica periodicamente (circa ogni due settimane), accompagnata dai seguenti sintomi di lumboischialgia:

  • attacchi acuti pulsanti di dolore che si osservano su uno o due lati della regione lombare;
  • il disagio si estende ai glutei, alle ginocchia, ai piedi, ai polpacci. Inizialmente, il dolore appare da un lato, gradualmente diffondendosi all'altro;
  • il corpo perde la sua precedente mobilità, tutti i movimenti sono dati al paziente attraverso il dolore;
  • il dolore acuto da tiro è notato durante il giro del corpo, dopo essersi piegati in diverse direzioni;
  • stadi avanzati di patologia sono accompagnati da problemi con il tratto gastrointestinale, disfunzioni sessuali.

Alcuni casi sono facilmente confusi con insufficienza renale o epatica, quindi l'auto-trattamento è proibito. Solo il medico determinerà la causa del disagio, prescriverà il corso terapeutico necessario.

diagnostica

Se si sospetta ischialgia vertebrale lombare, il paziente viene prima esaminato da un neurologo, quindi il medico dirige la vittima ad altri specialisti.

Per confermare la diagnosi spesso utilizzare diversi metodi diagnostici provati:

  • radiografia della regione lombare;
  • un esame del sangue e delle urine (per determinare la presenza delle cause della patologia, altri disturbi correlati);
  • RM, CT. Gli studi ci permettono di prendere in considerazione lo stato dei tessuti vicini, i vasi sanguigni, le terminazioni nervose;
  • ecografia, mielografia, densitometria.

Dopo tutte le misure diagnostiche, il medico fa una diagnosi, seleziona un corso terapeutico individuale.

Eventi medici

Di solito un attacco di ischialgia lombare vertebrale supera improvvisamente una persona. Cosa fare in caso di dolore acuto?

Seguire le regole speciali che aiuteranno ad alleviare la condizione, prevenire il verificarsi di complicazioni:

  • Sdraiati su una superficie dura, cerca di non muoverti;
  • prendere qualsiasi antidolorifico (per esempio, baralgin o suoi analoghi);
  • È possibile utilizzare una piastra elettrica, strofinare l'unguento all'indometacina per alleviare la condizione.

di farmaci

A seconda della causa principale dell'occorrenza di ischialgia vertebrale lombare, i farmaci vengono selezionati in modo diverso.

C'è una lista di prodotti specifici adatti a tutti i pazienti:

  • FANS (Ibuprofen, Movalis). I mezzi fermano il dolore, affrontano il processo infiammatorio nei tessuti. Un effetto positivo sul corpo aiuta ad aumentare la mobilità della parte danneggiata della colonna vertebrale, rallentando i processi degenerativi;
  • rilassanti muscolari. Progettato per eliminare gli spasmi muscolari, che aumentano la probabilità di pizzicare il nervo sciatico, portando alla comparsa di disagio acuto;
  • vitamine del gruppo B, condroprotettori e altri mezzi volti a ripristinare la cartilagine e il tessuto nervoso, aumentando l'immunità della persona colpita.

Procedure fisioterapeutiche

Efficaci procedure terapeutiche:

  • massaggio. Attiva i processi metabolici, la circolazione sanguigna, migliora la mobilità della parte lombare e degli arti inferiori;
  • esercizio terapeutico Gli esercizi sono prescritti e mostrati da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche del paziente, della gravità dei sintomi;
  • agopuntura, magnetoterapia, elettroforesi. Tutta la fisioterapia è mirata ad alleviare il dolore, rilassare i muscoli, rallentare i processi degenerativi e infiammatori.

Tutte le disposizioni mediche dovrebbero essere coordinate con il medico, riposare di più, andare in piscina, cercare di non affaticare la schiena (non solo la regione lombare). La combinazione di misure terapeutiche mostrerà un risultato eccellente.

Rimedi popolari e ricette

Le droghe naturali fanno un ottimo lavoro con disagio, raramente causano effetti collaterali.

Ci sono molte ricette di guarigione:

  • trementina. Pre-roll 100 grammi di pasta sulla farina di segale, versare un cucchiaino di trementina in cima. Nella zona dolente strofinare l'olio fino a quando la pelle è rossa, attaccare la pagnotta alla colonna lombare, avvolgere in cellophane. Lasciare l'impacco per un'ora, in caso di bruciore intenso, sciacquare immediatamente la pelle. La durata della terapia è di tre giorni;
  • valeriana. Prendi la tintura di alcool valeriana. In caso di esacerbazione del dolore, immergere completamente la garza in una tintura di valeriana, attaccare al punto dolente. Mettere un rullo basso sotto la parte bassa della schiena e le ginocchia, avvolgere il cellophane con la parte bassa della schiena. Tenere l'impacco per diverse ore, non è consigliabile lasciare il prodotto durante la notte (vi è un'alta probabilità di irritazione della pelle);
  • argilla rossa. Mescoli l'argilla rossa e l'acqua calda, prendi una tale quantità di ingredienti, in modo che alla fine risultino una massa simile nella consistenza a una spessa panna acida. Distribuire il prodotto risultante nella zona lombare, avvolgere un asciugamano caldo, tenere per mezz'ora. Tale trattamento è raccomandato per diverse settimane.

Prima della terapia domiciliare, consultare un medico. Si raccomandano farmaci popolari da combinare con i metodi tradizionali di trattamento per migliorare l'efficacia di entrambi i metodi.

Possibili complicanze e recupero della prognosi

Se l'ischialgia vertebrale lombare viene rilevato all'inizio dello sviluppo, il paziente ha una prognosi positiva. La presenza della forma cronica della malattia, la terapia farmacologica non aiuta molto, al paziente vengono mostrati esercizi terapeutici per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale.

Il pericolo di patologia sta nel fatto che esiste un'alta probabilità di malfunzionamento del sistema urinario, l'intestino. In alcune situazioni, vi è una paralisi completa di questi sistemi, che porta a conseguenze nettamente negative, disabilità del paziente. Ricorda questa possibilità, rimandando il viaggio al dottore.

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Consigli utili

Per ridurre le possibilità di insorgenza di ischialgia vertebrale lombare e aumentare la durata della remissione, semplici consigli utili di specialisti aiuteranno:

  • Cerca di ridurre il carico sulle gambe il più possibile (non stare in piedi per un lungo periodo di tempo, sedersi periodicamente su una superficie comoda);
  • durante il lavoro sedentario, posizionare un cuscino sotto la schiena, mantenendo una deflessione naturale nella parte bassa della schiena, mettere un piccolo supporto sotto i piedi, riducendo il carico sulla colonna vertebrale;
  • esercitare regolarmente (nuoto, yoga, farà pilates);
  • in caso di obesità, ridurre il peso, tenerlo a un segno;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • in caso di lunghi viaggi forzati al volante, fermarsi regolarmente, riscaldarsi.

Video. Specialista della Clinica Dottoressa di Mosca sulle cause e le caratteristiche del trattamento dell'ischialgia vertebrale lombare:

Cos'è l'ischialgia vertebrale lombare

Il termine lombare ischia comprende due concetti: lombalgia e sciatica. Lombalgia significa lombalgia tipo dolore, localizzata nella regione lombare. La sciatica è un dolore lungo il nervo sciatico che inizia nella parte inferiore della parte bassa della schiena, scende lungo la gamba e termina ai piedi, vicino al pollice. Quindi, in caso di ischia lombare, il dolore copre la regione lombare e una o entrambe le gambe.

L'essenza della malattia

Il meccanismo dello sviluppo dei lombi è sempre lo stesso, indipendentemente dalla causa. Con lo spostamento, le deformazioni dei dischi intervertebrali o delle vertebre, si verifica l'eccitazione di numerosi recettori del dolore, che si trovano nell'anello fibroso del disco e nell'apparato legamentoso della colonna vertebrale. Questo spiega il forte dolore e lo spasmo muscolare.

La comparsa di dolore nella sciatica è associata alla compressione dei nervi spinali, che si trovano a livello della colonna lombare. La causa principale della sciatica è l'ernia intervertebrale.

L'ischia lombare vertebrale può manifestarsi in forma acuta e cronica. La forma acuta si verifica, di norma, per la prima volta ed è accompagnata da gravi sintomi clinici. L'ischia lombare cronica è caratterizzata da un decorso lungo e ondulato - periodi di esacerbazioni si alternano a fasi di remissione.

L'ischialgia vertebrale lombare è divisa in due tipi: discogenico e spondiloide. La sottospecie discogenica si sviluppa a causa della formazione di protrusioni ed ernie intervertebrali. Spondylogenous - a causa del danneggiamento delle faccette articolari della colonna vertebrale.

I processi degenerativo-distrofici in ernia causano un restringimento del lume del canale spinale, che porta alla spremitura e all'infiammazione delle fibre del nervo sciatico. A causa di ciò, il motore (motore) e le parti sensibili del tronco nervoso sono irritati, il che a sua volta provoca dolore.

La sindrome spondiloide o faccetta si forma sullo sfondo dell'osteocondrosi, quando la mobilità anormale o il contenimento dei movimenti si verificano nella colonna vertebrale. Di conseguenza, la funzione delle faccette articolari viene disturbata e compaiono dolori.

Anche la lumboischialgia è classificata in base alla posizione della lesione: può essere a sinistra, a destra e bilaterale (bilaterale). Il dolore causato dai nervi pizzicati è chiamato neuropatico. La causa del dolore muscolo-scheletrico è lo spasmo muscolare innescato da malattie della colonna vertebrale.

Cause e fattori di rischio

Le cause di ischialgia vertebrale lombare includono:

  • osteocondrosi e le sue conseguenze - ernia, protrusione;
  • curvatura spinale - scoliosi, cifosi, cifoscoliosi;
  • escrescenze marginali delle vertebre - osteofiti;
  • osteoporosi - diminuzione della densità ossea delle ossa;
  • malformazioni congenite delle vertebre;
  • ascessi e neoplasie nella regione lombare;
  • iniezioni epidurali infruttuose;
  • malattia del tessuto connettivo;
  • complicazioni dopo l'intervento.

I fattori di rischio che possono scatenare un attacco di dolore sono i seguenti:

  • sollevamento pesi e trasporto;
  • svolta o inclinazione del corpo senza successo;
  • tensione nervosa prolungata, stress cronico;
  • eccesso di peso;
  • stare a lungo in una posa statica immobile;
  • la gravidanza;
  • ipotermia;
  • cambiamenti legati all'età nei tessuti vertebrali.

sintomi

La sindrome del dolore si manifesta improvvisamente ed è localizzata nella regione lombare. Il dolore ha un carattere bruciante, lancinante, penetrante o dolorante. Il dolore provoca pressione o irritazione delle radici nervose situate vicino alla vertebra lombare e sacrale. Allo stesso tempo, i muscoli si contraggono, aumentando ulteriormente il dolore.

Il dolore si sente anche a destra o sinistra nella coscia, a seconda della posizione della lesione. Quando il nervo è schiacciato, entrambe le gambe fanno male su entrambi i lati. Il dolore può diffondersi solo sul gluteo o scendere fino al ginocchio. Spesso, tutta la parte posteriore dell'arto fa male, dalla vita ai piedi.

Un segno caratteristico dell'ischialgia vertebrale lombare è un movimento limitato. Quando si tenta di cambiare una posa o di piegarsi, il dolore aumenta, quindi una persona è costretta ad assumere una posizione semi-piegata. Quando si sta in piedi o camminando, è difficile appoggiarsi alla gamba dolorante e, a causa dello spostamento del centro di gravità, si verifica una torsione del busto verso il lato interessato.

Il cambiamento della statica e della motilità porta a uno spasmo muscolare persistente nella regione lombare. La colonna vertebrale può essere deformata, piegata sul piano frontale (scoliosi) o raddrizzata nella curva lombare. In alcuni casi, vi è iperlordosi, in cui il bacino viene spostato indietro.

Una tipica manifestazione di lumboischialgia è il cosiddetto sintomo del treppiede, quando il paziente non può affatto sedersi o è costretto a appoggiarsi con le mani sui bordi del sedile. Se hai bisogno di cambiare posizione, per prima cosa gira il lato sano, e poi stringe la gamba dolorante con le mani.

La pelle dell'arto colpito assume una tonalità di marmo pallido e diventa fredda al tatto. Il disturbo della sensibilità è anche un tipico segno di lumboischialgia: alcune aree o l'intera area che è innervata dal nervo interessato possono diventare insensibili.

Nei casi più gravi, le condizioni generali peggiorano: la temperatura corporea aumenta, si manifesta febbre, si perde il controllo sulla somministrazione del corpo.

trattamento

Per fare una diagnosi, nella maggior parte dei casi è sufficiente esaminare il neurologo ed eseguire la radiografia. La terapia della malattia ha lo scopo di eliminare la sindrome del dolore e combattere la sua causa - l'ernia intervertebrale, l'osteocondrosi. Nella fase acuta è necessario il riposo a letto o la modalità più benigna, esclusi i movimenti attivi e lo sforzo fisico. Se necessario, indossare un corsetto di fissaggio.

Si raccomanda a tutti i pazienti di sdraiarsi o dormire su un letto duro ed elastico, preferibilmente su un materasso ortopedico. Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati analgesici e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) - prodotti a base di Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac e Ibuprofen. Questi farmaci possono essere somministrati per via endovenosa o intramuscolare, nonché utilizzati in pillole o supposte rettali.

Con effetti insufficienti di antidolorifici e FANS, vengono prescritti farmaci steroidei, il più efficace dei quali è il Prednisone. Il dolore grave viene fermato dai blocchi medici. Durante questa procedura, eseguita solo in ospedale, le iniezioni vengono effettuate direttamente nelle articolazioni vertebrali. Diversi mezzi possono essere utilizzati per i blocchi - Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocain, Lidocaine, Bupivacaine.

Se c'è gonfiore, viene eliminato con l'aiuto di infusioni (gocce) di cloruro di sodio, che favorisce la rimozione del liquido in eccesso. Per combattere lo spasmo muscolare, vengono utilizzati rilassanti muscolari: Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm, ecc. Per migliorare la microcircolazione interstiziale, sono prescritti Actovegin, Trental, Eufillin.

Il trattamento complesso di lumboischialgia può anche includere sedativi - Relanium, fenazepam, vitamine del gruppo B e agenti topici. Fai bene con il dolore come antinfiammatorio (Fastum-gel, Diklak) e un unguento irritante locale (cerotto al pepe, unguento Kapsikam).

In alcuni casi, ai pazienti viene mostrata la trazione scheletrica per spostare i dischi intervertebrali l'uno dall'altro.

Come metodo aggiuntivo, ma molto efficace, si usa la fisioterapia:

  • elettroforesi e microcorrenti;
  • terapia magnetica;
  • agopuntura;
  • applicazioni di paraffina e fango;
  • guarigione del sonno;
  • massaggio;
  • balneoterapia - bagni di radon, iodio-bromo, cloruro di sodio e idrogeno solforato;
  • terapia manuale;
  • massaggio e terapia fisica.

Il massaggio della regione lombosacrale consente di ridurre l'intensità del dolore, ripristinare la funzione della colonna vertebrale, migliorare la circolazione sanguigna locale e rallentare la progressione dell'osteocondrosi.

Le sedute di terapia manuale aiutano ad eliminare i crampi muscolari, attivano i processi di recupero, normalizzano il flusso sanguigno e alleviano il paziente dal dolore e dall'infiammazione.

Se i metodi conservativi non producono risultati, viene eseguita la chirurgia. Indicazioni per la chirurgia sono il dolore persistente, che non può essere alleviato da farmaci, segni di compressione del midollo spinale, malfunzionamento degli organi pelvici, paresi e paralisi degli arti inferiori. Il più delle volte, il metodo chirurgico viene utilizzato per ernie discali, che sono parzialmente o completamente rimossi.

Ginnastica terapeutica

Gli esercizi terapeutici sono particolarmente utili per il mal di schiena ricorrente. Con l'aiuto della ginnastica semplice è possibile rafforzare il busto muscolare della schiena, che ridurrà significativamente il rischio di spostamento delle ossa vertebrali e aumenterà la loro resistenza allo sforzo fisico.

Fare esercizio fisico meglio sotto la guida di un istruttore esperto che lavora in una clinica o in un centro medico. Con l'auto-realizzazione c'è il rischio di tirare i muscoli, provocando infiammazione e indolenzimento. In futuro, dopo essersi abituati ai carichi e aver imparato i movimenti di base, è possibile procedere alle lezioni a casa.

Esercizi nel periodo acuto vengono eseguiti in posizione prona:

  • Posizione di partenza - sdraiato sulla schiena. Alza le mani in alto, mettile dietro la testa e allunga, cercando di allungare la colonna vertebrale in lunghezza.
  • Tirare una gamba a se stessa, piegarla in un ginocchio e non strappare i talloni da un letto. Cambia gamba.
  • Piegare e raddrizzare le gambe all'altezza della caviglia.
  • Piega le ginocchia e ruotale in un modo o nell'altro.
  • Piega le gambe, tira sulla pancia prima una gamba, poi l'altra. Per migliorare l'effetto dello stretching, puoi aiutare te stesso con le tue mani.
  • Posizione di partenza - sdraiata su un fianco. Sollevare lentamente la mano in alto, poi in basso.
  • Piegare la gamba, che si trova in alto, in modo che si formi un angolo retto nell'articolazione dell'anca e del ginocchio, e lisciare.
  • Piegare le gambe nello stesso modo dell'esercizio precedente e sollevare una gamba verso l'alto, riportando delicatamente nella posizione di partenza.

Gli ultimi tre esercizi devono essere ripetuti, sdraiati sull'altro lato.

Dopo che i sintomi acuti si placano, gli esercizi sono complicati:

  • Posizione di partenza - sdraiato sulla schiena. Metti una o entrambe le mani sullo stomaco e "respira nello stomaco": mentre inspiri, si solleva il più possibile, in un'espirazione - si attira verso l'interno.
  • In alternativa per estendere le gambe piegate alle ginocchia di lato.
  • Solleva le gambe dritte e disegna i cerchi dei tacchi: prima i movimenti sono diretti verso l'interno, poi verso l'esterno.
  • Bicicletta: ruota i pedali immaginari con i tuoi piedi. Più le gambe sono vicine al pavimento, più difficile è eseguire questo esercizio.
  • Polumostik. Piegare le gambe alle ginocchia, le mani lungo il corpo, appoggiando i palmi delle mani sul pavimento. Sollevare lentamente e senza problemi il bacino il più possibile verso l'alto.
  • Posizione di partenza - sdraiata a pancia in giù. In alternativa, tirare le gambe di lato.
  • Cobra. Affidandosi al palmo, solleva il corpo, spaccando la regione lombare.
  • Allunga le tue mani dietro la tua testa e mettile parallele l'una all'altra. Sollevamento simultaneo del braccio e della gamba opposti.
  • Sollevare il corpo, fare movimenti "nuotatori" con le mani, imitando lo stile di "rana".
  • Posizione di partenza - in piedi a quattro zampe. Sollevare alternativamente l'una o l'altra gamba, raddrizzandola.
  • Siediti sui talloni, a testa in giù tra le ginocchia e le braccia protese in avanti.
  • Cat. Piegati prima nella regione toracica e nella regione lombare, arrotondando la schiena e poi verso il basso.

Metodi popolari

Nel salvadanaio delle ricette popolari ci sono molti strumenti per combattere il lombalgia lombare. Tuttavia, dovrebbero essere usati con cautela in modo da non causare un aumento dei sintomi. È meglio consultare uno specialista prima di usare l'uno o l'altro rimedio, poiché la maggior parte dei metodi è la medicina tradizionale.

Il tasso di grasso è un potente rimedio per il trattamento dell'osteocondrosi. Quando applicato a un punto dolente, può alleviare i sintomi spiacevoli entro poche ore. Per ottenere l'effetto più velocemente, puoi sfregarti con esso. Il grasso non dovrebbe essere freddo o caldo, è meglio usare un prodotto caldo.

Quando si usano compresse, è imperativo che l'area interessata sia riscaldata con una sciarpa, uno scialle, una benda di lana o un tappeto. Il grasso viene assorbito nella pelle in circa mezz'ora, durante il quale è meglio sdraiarsi o sedersi.

Il grasso può strofinare la schiena e la gamba dove fa male o fare impacchi. Per le applicazioni, il prodotto deve essere fuso e il tessuto impregnato con esso. Mettendolo al punto dolente, caldo e lasciare per 3-4 ore. La procedura viene eseguita 1-3 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 3-4 settimane.

Macinare il ravanello pulito su una grattugia o un tritacarne, applicare una garza o una benda e posizionare l'area interessata. Chiudere con pellicola trasparente, fissare con una benda e scaldare. Tieni l'impacco necessario per sentire un forte calore.

Sciogliere l'argilla rossa con acqua a uno spessore di panna acida, aggiungere circa 1/3 di tazza di trementina, mescolare bene e applicare la miscela sul corpo. Coprire l'impacco con un panno caldo e tenere premuto per circa tre ore. La procedura può essere eseguita due volte al giorno.

I cerotti di senape ordinaria sono buoni per il mal di schiena. Per migliorare l'effetto, si consiglia di inumidirli non in acqua, ma in una soluzione di furatsilina con miele. In un bicchiere d'acqua sciogliere 2 pastiglie di furatsilina e aggiungere 1-2 cucchiai di miele. Pronto soluzione furatsilinovogo, che viene venduto nelle farmacie. Tenere i cerotti di senape sul tuo corpo per 15-20 minuti.

Ricetta per infusi alle erbe: assumere la stessa quantità di menta, camomilla, coni di luppolo, foglia di mirtillo rosso, radice di angelica e ortica. Versare acqua bollente al ritmo di 2 cucchiai. l. materie prime per ½ litro d'acqua. È meglio preparare queste erbe in un thermos, per insistere circa 12 ore. Dopo il filtraggio, bere mezzo bicchiere 2 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è di una settimana.

Per la preparazione della prossima infusione di guarigione avremo bisogno di:

  • biancospino;
  • rosa canina;
  • timo;
  • fiori di tiglio e capsule solari.

Ogni componente deve assumere circa 20-30 g e versare mezzo litro di acqua bollente su di essi. 20-30 minuti sono sufficienti per l'infusione, dopo di che il rimedio viene assunto 3 volte al giorno per ½ tazza.

Da erbe e olio vegetale, si può fare un unguento, che viene trattato con un punto dolente due volte al giorno. Mescolare l'assenzio, i germogli di pioppo, i rizomi di calamo, la consolida maggiore e circa 50 ml di olio di girasole non raffinato. Capacità di chiudere il coperchio e conservare in frigorifero per 20 giorni. Dopo di che, l'unguento è pronto per l'uso.

Un buon effetto è dato dai bagni con un decotto di corteccia di quercia, rizomi di calamo e ippocastano. Si consiglia di fare bagni terapeutici ogni giorno o ogni altro giorno, la sera.

Prognosi e prevenzione

Nella stragrande maggioranza dei casi, la lumboischialgia vertebrale risponde bene al trattamento. Se la malattia si ripresenta spesso o il paziente non rispetta pienamente le raccomandazioni del medico, potrebbe esserci una violazione dei processi metabolici e della formazione di nodi profondi nei muscoli.

Con un trattamento tempestivo per le cure mediche con sintomi acuti può far fronte in 1-2 giorni, il recupero completo di solito si verifica in 2-3 settimane. Per la prevenzione del mal di schiena, è necessario evitare una tensione prolungata dei muscoli della schiena, poiché ciò porta alla stagnazione e allo sviluppo della distruzione nei dischi intervertebrali.

Si consiglia a tutti i pazienti di fare fisioterapia per rafforzare la muscolatura ed evitare stress su muscoli non allenati (sollevamento e trasporto di pesi, curve e curve). È anche importante mantenere un peso corporeo normale e, se possibile, sottoporsi a un trattamento termale. Ti benedica!

Sciatica lombare vertebrale: cause e sintomi

Le cause di varie sensazioni dolorose nella colonna lombare sono spesso direttamente correlate alle lesioni distruttive del tessuto cartilagineo dei dischi. L'ischia vertebrale lombare è un termine medico che si riferisce alla combinazione della sindrome del dolore e della compromissione delle fibre nervose nel contesto dell'osteocondrosi o di qualsiasi altra lesione del disco intervertebrale. C'è un improvviso dolore alla schiena, accompagnato da intorpidimento della pelle sul lato colpito. I dolori della lampada che brucia possono verificarsi lungo il nervo pizzicato lungo la gamba dal lato interessato.

Cause di ischialgia vertebrale lombare possono includere le seguenti condizioni:

  • ernia del disco;
  • sporgenza del tessuto cartilagineo;
  • osteocondrosi lombo-sacrale;
  • lesioni lombari;
  • frattura dei processi spinosi dei corpi vertebrali;
  • lesioni alla schiena da compressione.

A volte i sintomi possono simulare un attacco di colica renale ed epatica, pertanto esami diagnostici differenziali sono importanti per escludere la malattia urolitiasi e calcoli biliari. Si raccomanda di eseguire l'urografia escretoria in dinamica, l'esame ecografico degli organi della cavità addominale, la radiografia. Per stabilire la causa della lumboischialgia vertebrale, la tomografia a risonanza calcolata può svolgere un ruolo decisivo nel rilevamento del centro di distruzione della cartilagine del disco intervertebrale.

La lumboischialgia vertebrale è pericolosa per la salute umana?

Se la sciatica vertebrale è pericolosa per la salute umana dipende dal sito di compromissione delle fibre nervose. Con la sconfitta della cosiddetta "coda di cavallo" si può osservare la completa paralisi dell'uretra e dell'intestino. La lombalgia, complicata da ischialgia, spesso diventa una ragione per un intervento chirurgico di emergenza, se viene rilevata una grande ernia intervertebrale.

Pertanto, è importante prendere tempestivamente tutte le misure necessarie per il trattamento complesso delle malattie della colonna vertebrale lombosacrale. Se periodicamente vi è dolore nella parte bassa della schiena, che "spara" ad un arto inferiore, allora questo è un motivo serio per condurre un esame completo e prescrivere terapie speciali.

Il grado di pericolo dipende dalla natura della sindrome del dolore. Il più delle volte nelle prime fasi c'è uno spasmo muscolare con aumento del tono dei miociti. Nell'uomo c'è una posizione forzata del corpo, forse una curvatura della colonna vertebrale nella direzione della sconfitta. Per rimuovere un tale attacco, puoi usare una terapia manuale competente. Il secondo tipo più frequente di convulsioni è associato a danni alla fibra nervosa e alla parete vascolare. Qui viene in primo piano il sintomo di violazione - il paziente lamenta intorpidimento, freddezza dell'arto inferiore. Esternamente, si può notare il pallore della pelle sul lato interessato. Il dolore si verifica con qualsiasi movimento e si abbassa a riposo.

La lumboischialgia neurodistrofica vertebrale è caratterizzata da significativi cambiamenti patologici nelle radici nervose esposte allo strangolamento. Alcuni tessuti muoiono e non vengono ripristinati in futuro. C'è il pericolo di paresi e paralisi. La lamentela principale è il "diffondersi" di bruciore sulla superficie posteriore del gluteo e lungo la gamba dal lato colpito. Questa sindrome è caratteristica degli stadi avanzati dell'osteocondrosi lombare. Se non trattata, possono svilupparsi cambiamenti trofici nella pelle dell'arto inferiore (ulcere trofiche, neurodistrofia). La zoppia resistente si sviluppa.

Cos'è la sciatica lombare vertebrale?

Ischia lombare vertebrale: che cos'è e quali sono le sue cause?

Infatti, è il mal di schiena con irradiazione dell'arto inferiore, la cui origine è associata alla colonna vertebrale. Le cause più comuni di questa sindrome sono:

  • osteocondrosi (ernia, protrusione discale, osteofiti);
  • osteoporosi con conseguente deformazione dei corpi vertebrali;
  • scoliosi;
  • anchilosante;
  • lesioni lombari;
  • tumori nella colonna vertebrale.

Allo stesso tempo, la lombodinia (mal di schiena) e la sciatica (nevralgia del nervo sciatico) sono di due tipi:

  1. Il dolore riflesso nella parte bassa della schiena e lungo il nervo sciatico si verifica a causa della stimolazione dei recettori della capsula articolare, lo strato esterno dell'anello fibroso del disco intervertebrale o recettori del dolore del periostio. Si manifesta costantemente dolore doloroso, che raramente cade sotto il ginocchio ed è localizzato principalmente su entrambi i lati della colonna vertebrale.
  2. La lombalgia radicolare è causata da compressione o irritazione della radice del nervo spinale e ha la forma di dolore acuto da tiro o da piercing fino al tallone o al mignolo. Inoltre, c'è una perdita di riflessi tendinei, una diminuzione della forza muscolare e la sensibilità della pelle nella zona di innervazione di questa radice.

I sintomi più comuni di ishialgia lombare

La durata del dolore acuto dura da diverse ore a un giorno o più. L'ischia cronica lombare è caratterizzata da ripetuti attacchi di dolore che possono verificarsi in poche settimane o mesi. I sintomi più comuni sono:

  • lombalgia: spara, palpita, forte, brucia, forte, aumenta rapidamente o gradualmente,
  • irradiazione del dolore - glutei, articolazione del ginocchio, tacchi, all'interno dei muscoli gastrocnemio;
  • aumento del dolore durante il tentativo di cambiare posizione;
  • limitazione della mobilità.

I casi gravi possono essere accompagnati da minzione involontaria e defecazione.

diagnostica

Al fine di stabilire la causa del lumboischialgia, è necessario contattare il neuropatologo, che dopo un esame clinico generale, nominerà un esame più approfondito, tra cui:

  • RM, tomografia computerizzata della colonna lombare;
  • mielografia;
  • Esame a raggi X della colonna vertebrale;
  • densitometria;
  • ultrasuoni;
  • analisi del sangue clinico e biochimico.

trattamento

Nel periodo affilato sono nominati:

  • riposo a letto;
  • assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei, rilassanti muscolari;
  • Blocco di Novocainic;
  • sedativi.

Quando lo stato migliora, la terapia fisica e il massaggio sono collegati. E nei casi gravi della malattia, si raccomanda l'intervento chirurgico.