TUTTO SU DI MEDICINA

Un granuloma è un piccolo nodulo, che è una concentrazione limitata di cellule del tessuto connettivo di origine giovane.

Granuloma infiammatorio si verifica quando il corpo è infetto da malattie infettive - tubercolosi, lebbra, sifilide, rabbia e alcune altre malattie di origine infettiva.

Inoltre, il granuloma a volte appare come risultato di esposizione al corpo di malattie del collagene, ad esempio, reumatismi.

I granulomi possono comparire quando corpi estranei, come particelle di polvere, penetrano nella pelle o nelle mucose.

eziologia

L'origine dei granulomi ha una grande varietà.

La classificazione principale divide i granulomi per fonte di origine in:

  • infettive;
  • non trasmissibili;
  • Origine sconosciuta

I granulomi non infettivi comprendono i noduli che si sono manifestati dopo il trattamento farmacologico o le malattie della polvere associate al lavoro con sostanze simili alla polvere. Esempi di tali malattie includono, per esempio, asbestosi, silicosi, talcosi e molte altre malattie professionali.

A volte i granulomi si formano attorno a corpi estranei intrappolati nel corpo.

A seconda dell'origine, viene anche prescritto il trattamento dei granulomi causati da vari agenti patogeni infettivi. Questo si riferisce agli agenti causali di malattie come tifo o febbre tifoide, encefalite virale, sifilide, rabbia, tubercolosi e altre malattie infettive. Ciò è dovuto al fatto che solo dopo essersi liberati dall'infezione, si può contare su un corretto smaltimento del granuloma infiammatorio.

Le malattie di Kharton (arterite temporale delle cellule giganti) e di Crohn (una malattia del tratto gastrointestinale), la sarcoidosi (una malattia dei polmoni), la granulomatosi di Wegener (un'infiammazione autoimmune delle pareti dei vasi), sono caratterizzate dalla presenza di granulomi di origine sconosciuta. Origine non identificata e granuloma anulare.

Tipi di granulomi

La classificazione morfologica dei granulomi è suddivisa in granulomi a cellule giganti, cellule epitelioidi (citoma epitelioide), macrofagi (fagocitoma).

In base al livello di sviluppo dei processi metabolici nei granulomi, vengono determinati noduli con metabolismo alto e basso.

Un alto livello di processi metabolici è notato nei granulomi infiammatori che si verificano sotto l'influenza di agenti tossici (lebbra, microbatterio tubercolosi, ecc.). Questi noduli sono granulomi delle cellule epitelioidi.

Un basso tasso metabolico è osservato nei granulomi causati dall'influenza di corpi estranei, che si formano sotto l'influenza di corpi inerti e sono costituiti da cellule giganti di sostanze estranee.

Segni di Granuloma

Esistono tipi specifici di granulomi e non specifici.

I granulomi specifici sono noduli, la cui struttura interna ed esterna è causata da una specifica malattia infettiva. Allo stesso tempo durante lo studio delle cellule in essi vengono rilevati agenti patogeni. Granulomi infiammatori specifici includono tubercolosi, sifilitico, lebbroso e scleroma.

I granulomi non specifici non hanno segni caratteristici di alcuna malattia. Possono avere sia un'origine infettiva che si verificano in altre malattie di specie non infettive. Dalle malattie infettive a granulomi, la leishmaniosi e il tifo, di varie manifestazioni sono predisposti. Granulomi aspecifici si verificano con asbestosi, silicosi e altre malattie.

Caratteristiche dello sviluppo di determinati tipi di granulomi

Piuttosto comuni granulomi piogeni, i cui segni sono espressi nell'aspetto di piccoli noduli scarlatti, o marrone, e talvolta blu-neri, causati da un aumento della crescita dei piccoli vasi sanguigni e accompagnati da gonfiore dei tessuti circostanti, si sviluppano molto rapidamente e più spesso quando la pelle è danneggiata. La pelle dei granulomi piogeni è molto sottile e può sanguinare. I granulomi piogeni si presentano per motivi non identificati e colpiscono labbra, gengive, viso, naso e dita. La dimensione di questo granuloma spesso non supera 1,5 cm di diametro. La malattia è più suscettibile ai bambini e agli adulti di età inferiore ai 30 anni.

Raro granuloma eosinofilo, i cui segni sono espressi nella formazione di infiltrati localizzati nel tessuto osseo. Tali granulomi possono essere singoli o possono essere un gruppo di noduli o localizzazioni multiple sulla superficie delle ossa piatte e tubulari - pelviche, craniche, femorali e vertebrali. In alcuni casi, si sviluppa sulla pelle o in vari organi interni.

Solitamente si osservano granulomi eosinofili nei bambini e principalmente nei ragazzi. Lo sviluppo di questo tipo di granulomi è accompagnato da gonfiore nell'area della localizzazione e del dolore. La causa esatta non è stata ancora stabilita, ma si presume che le lesioni, le punture di insetti, l'uso di alcuni farmaci, agenti allergici e altri possano essere fattori stimolanti.

Tutti i granulomi di origine infettiva presentano sintomi della malattia corrispondente e segni esterni comuni a tutti i granulomi.

Trattamento del granuloma

Per il trattamento dei granulomi di origine infettiva, vengono utilizzati farmaci appropriati che influenzano l'agente causale specifico di una malattia infettiva.

Per il trattamento di granulomi, vengono spesso utilizzate anche radioterapia, crioterapia e chemioterapia.

Le operazioni chirurgiche vengono eseguite per rimuovere i granulomi. Oggi è un metodo comune in cui vengono eseguite operazioni per rimuovere granulomi da curettage o curettage. Ma la chirurgia per rimuovere il granuloma è un modo doloroso. Pertanto, la pratica include in modo affidabile il trattamento dei granulomi con un laser. È considerato il modo più efficace per rimuovere i granulomi. Particolarmente raccomandato è l'uso del trattamento laser dei granulomi che si verificano con le malattie dentali.

Il trattamento con granulomi con un laser è un processo indolore, che consente di eseguire senza sangue, dolore e la necessità di utilizzare l'anestesia.

Rimedi popolari nel trattamento dei granulomi

I rimedi popolari sono stati a lungo usati nel trattamento dei granulomi di varia origine. Ad esempio, nel trattamento dei granulomi anulari nei rimedi popolari sono stati utilizzati con successo vari decotti di piante medicinali. Ad esempio, usano pigne o abete rosso con foglie di menta, mirtilli e radici di rogoza. Questo decotto viene utilizzato nel trattamento dei rimedi popolari granuloma anulare, sia all'interno che sotto forma di lozioni.

Radici di calamo e propoli usate con successo, infuse separatamente l'una dall'altra, ma miscelate per l'uso. Questa infusione aiuta a risciacquare i granulomi dei denti.

I rimedi popolari per il trattamento dei granulomi a forma di anello suggeriscono l'uso di camomilla, salvia, corteccia di quercia, calamo, timo, foglie di noce e altre erbe. Puoi usare celidonia e glicerina.

Qualsiasi uso di rimedi popolari nel trattamento dei granulomi dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.

Granulomi infettivi da soli per trattare con rimedi popolari sono categoricamente controindicati, perché senza una terapia antibiotica completa, il recupero è impossibile!

Granuloma pirogenico: perché si manifesta e come si manifesta

Il granuloma piogenico è una neoplasia vascolare benigna piuttosto comune della pelle e delle mucose. I suoi altri nomi sono: botriomica (in alcune fonti di letteratura - batriomikoma), granuloma benigno sulla radice, granuloma telangiectasico, ma più accuratamente riflette l'essenza del nome patologico "emangioma capillare lobato". Il termine "piogenico" significa che un fattore infettivo (cioè batterico) svolge un certo ruolo nel meccanismo dello sviluppo della malattia.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia viene diagnosticata negli adolescenti e nei giovani adulti, così come nelle donne durante la gravidanza (si verifica in ogni ventesima donna incinta).

Sul perché c'è un granuloma piogenico, sui sintomi, i principi di diagnosi e trattamento di questa patologia, imparerai dal nostro articolo.

Cause e meccanismo di sviluppo

Le cause di questa malattia oggi non sono completamente comprese. I ricercatori ritengono che i fattori provocanti siano lesioni traumatiche, infezioni o malattie della pelle di diversa natura, nonché insufficiente o, al contrario, eccessiva igiene. Il principale fattore causale è solitamente traumatizzato, tuttavia, solo un quarto di quelli con granuloma piogenico lo ha segnato nella storia.

Ci sono segnalazioni sul verificarsi di questo tipo di neoplasma nell'area delle ustioni, dopo somministrazione di contraccettivi orali e trattamento locale dell'acne con tretinoina.

Molti granulomi che appaiono nelle donne durante la gravidanza regrediscono dopo il parto. Ciò è dovuto all'aumento del livello ematico del fattore di crescita dell'epitelio che riveste le pareti dei vasi sanguigni, che ritorna presto alla normalità dopo la nascita ed è praticamente indeterminato.

Quadro clinico

2-3 settimane dopo l'infortunio, una neoplasia vascolare si verifica al suo posto. Ha una piccola taglia - con un pisello, almeno - con una ciliegia, si trova sulla gamba. In alcuni casi, la gamba è assente e la base del granuloma è una sorta di infiltrazione ovale o rotonda. Il colore del tumore è rosso scuro, la superficie è lobata o liscia, la consistenza è densa elastica. Alla periferia - il "colletto" dell'epitelio distaccato. Il dolore quando viene toccato è assente.

La nuova crescita sta crescendo rapidamente - raggiunge la sua dimensione massima in 14-20 giorni. Facilmente ferito, spesso sanguinante. Può ulcere, diventando coperto da una scarica di carattere purulento.

La localizzazione preferita del tumore sono le mani (principalmente le dita), i piedi e il viso, ma in alcuni casi si trovano in qualsiasi altra parte del corpo umano. Nelle donne in gravidanza, di solito si trova sulla mucosa orale, specialmente nell'area della mascella superiore.

I linfonodi regionali sono per lo più intatti (non sono coinvolti nel processo patologico), tuttavia, se i batteri entrano nel tessuto del granuloma, è possibile lo sviluppo della linfoadenite.

Di regola, il granuloma piogenico è una singola neoplasia, ma a volte esiste una lesione multipla.

Principi di diagnosi

Il granuloma piogenico ha un aspetto molto particolare. Un medico spesso ha bisogno solo di un esame per fare una diagnosi preliminare. Un vantaggio a suo favore sarà un'indicazione del paziente per un recente infortunio nell'area colpita o un processo infettivo nell'area.

Per confermare la diagnosi, lo specialista invierà il paziente a una biopsia seguita da un esame microscopico del tessuto tumorale.

Nella fase iniziale della malattia, gli istologi (specialisti che studiano la struttura microscopica dei tessuti) scopriranno che non vi sono segni di un processo infiammatorio e, in un secondo momento, segni di distruzione delle cellule del materiale in esame. Nel derma, sarà verificata una lesione costituita da una varietà di vasi con una parete interna gonfia (endotelio), nonché un infiltrato costituito da un'ampia varietà di cellule - linfociti, plasmacellule, leucociti polimorfonucleati e cellule adipose. Un segno di regressione di un granuloma piogenico è la fibrosi estesa (indurimento del tessuto, cambiamenti cicatriziali in esso).

Di solito non vengono condotte altre ricerche.

Diagnostica differenziale

Per non essere confuso nella diagnosi, il medico dovrebbe ricordare tutte le malattie che si verificano almeno in parte simili al granuloma piogenico. E la maggior parte di questi sono neoplasie maligne. Questi sono:

  • angioma cavernoso;
  • cheratoacantoma;
  • carcinoma a cellule squamose;
  • angiosarcoma;
  • melanoma pigmentato;
  • Sarcoma di Kaposi;
  • pioderma vegetativa;
  • mollusco contagioso;
  • angiomatosi bacillare;
  • cheratosi seborroica

Principi di trattamento

La tattica del trattamento è determinata individualmente in base alla posizione della neoplasia, alle sue dimensioni, alla composizione cellulare, alla suscettibilità alle lesioni e alle caratteristiche del decorso della malattia.

In alcuni casi, il trattamento non viene eseguito affatto, ma esclude solo l'impatto sulla pelle di un fattore traumatico. Di conseguenza, il tumore gradualmente atrofizza, viene sostituito da tessuto fibroso e lentamente regredisce.

Tuttavia, più spesso, il granuloma piogenico richiede l'intervento di un chirurgo. Di norma, il volume dell'operazione è rimuovere la lesione. Questo risolve il problema, per così dire, alla radice - elimina la probabilità di infezione e sanguinamento, consente con probabilità del 100% di escludere la natura maligna del tumore.

I metodi raccomandati per la rimozione del granuloma sono l'escissione tangenziale e l'essiccazione elettrica. Le manipolazioni vengono eseguite in anestesia locale. Poiché questo tumore è vascolare, il sanguinamento si verifica durante il processo di escissione.

In alcuni casi, invece di un intervento chirurgico, si raccomanda al paziente di usare un imiquimod locale (Aldara). Il principio della sua azione si basa sulla modifica della risposta immunitaria, che alla fine porta alla regressione del tumore.

Esistono anche prove dell'efficacia del trattamento laser e della crioterapia.

Dopo l'intervento, il paziente ha bisogno di un'attenta cura della ferita. Consiste nel trattamento quotidiano della sua soluzione antisettica e nell'imposizione dell'unguento antibatterico.

conclusione

Granuloma piogenico (botriomikoma) - una neoplasia della pelle e delle mucose di carattere benigno. È basato su navi. Il principale fattore causale è il trauma meccanico. L'apparizione del tumore è abbastanza caratteristica, perciò, le difficoltà in diagnostics, di regola, non si alzano. Tuttavia, una biopsia è prescritta a ciascun paziente al fine di escludere la natura maligna del granuloma. Il trattamento è di solito chirurgico. In alcuni casi, possibili tattiche di osservazione. In alcuni pazienti, il tumore può ripresentarsi.

Quale dottore contattare

Quando la pelle appare rotonda sulla gamba, dovresti contattare il tuo dermatologo. Dopo l'esame e la biopsia della zona interessata, il tumore viene rimosso su base ambulatoriale nella clinica della pelle o dal chirurgo.

Granuloma ungueale - 4 cause principali e migliori trattamenti

Il granuloma dell'unghia è un processo patologico rappresentato dalla proliferazione focale dei tessuti connettivi. Tali formazioni possono essere singole o numerose. Spesso sono di natura benigna e sono una manifestazione di una malattia infettiva acuta o cronica.

Granuloma unghie - cos'è questa malattia?

Questo è un sigillo il cui diametro non supera i 3 cm. Tale tubercolo ha una superficie ruvida e piatta. Il granuloma più spesso piogenico di colore rossastro. Potrebbe sanguinare o avere una placca purulente. Il granuloma dell'unghia è molto diverso dai tumori che colpiscono altre parti del corpo. La ragione di questo è che questi sigilli differiscono per le caratteristiche morfologiche. Sono:

  • cella gigante;
  • macrofagi;
  • cellula epitelioide.

Come funziona il granuloma dell'unghia, la foto mostra. In questo caso, i sigilli sono dei seguenti tipi:

  1. Specifico: la patologia si verifica sullo sfondo della malattia, che è di natura infettiva. Questi gruppi includono lo scleroma, i granulomi a forma di anello, lebbra e tubercolare.
  2. Non specifico - malattie infettive e non infettive contribuiscono al verificarsi di questa patologia.

Granuloma per unghie - cause

Oggi, lo studio dell'eziologia di questa malattia continua. Si ritiene che il granuloma sotto l'unghia si sviluppi come un processo reattivo nei microtraumi. In questo caso, viene assegnato un ruolo importante ai seguenti fattori:

  1. Danno meccanico Affinché un granuloma appaia, è sufficiente un piccolo impatto, ad esempio, l'elaborazione incurante della cuticola del piatto o l'aggiunta di una scheggia.
  2. Esposizione a determinati farmaci La probabilità che un granuloma si verifichi vicino all'unghia aumenta quando si assumono inibitori della proteasi e retinoidi, che sono prescritti per l'acne. Lo stesso effetto si osserva quando il sistema (sotto forma di iniezioni o compresse) e locali (creme, unguenti) assumono.
  3. Squilibrio ormonale. La maggior parte dei tumori compaiono in adolescenti, donne in gravidanza e donne che assumono contraccettivi ormonali.
  4. Ustioni termici e chimici. Spesso dopo di loro nella zona colpita ci sono più tumori.

Granuloma per unghie

Ci sono una serie di fattori che provocano l'aspetto di questa neoplasia. Il granuloma piogenico sul dito si manifesta per tali motivi:

  • manipolazione impropria della lamiera;
  • dita troppo larghe con creste unghie pronunciate;
  • lastre convesse, i cui angoli tagliano la pelle delle dita ad angolo retto;
  • displasia dell'unghia (può essere osservata in malattie di polmoni, cuore, diabete e altri disturbi metabolici).

Granuloma sulle unghie dei piedi

Ci sono una serie di fattori che aumentano la probabilità di sviluppare questa malattia. Granuloma piogenico sulle cause del dito può verificarsi come:

  • scarpe scarsamente ventilate e troppo strette;
  • deformità congenita dei piedi, accompagnata da un allungamento anormale di una o più dita;
  • esercizio intenso;
  • in sovrappeso;
  • piede piatto trasversale, in cui il pollice è deviato verso l'esterno o spostato verso l'interno del piede;
  • lesioni e lesioni fungine delle unghie;
  • arresto iperidrosi.

Granuloma piogenico - diagnosi differenziale

Prima di prescrivere il trattamento, il medico consiglierà al paziente di essere esaminato. Tale procedura consentirà al medico di assicurarsi che colui che gli ha fatto domanda di aiuto abbia davvero un granuloma piogenico, un'unghia incarnita e non un'altra formazione patologica. Le seguenti manipolazioni sono scritte per questo:

  1. Dermatoscopia - una procedura per identificare i segni di una neoplasia angiomatosa.
  2. Una biopsia dei noduli è un prelievo di tessuto eseguito per il successivo esame istologico. Questa procedura aiuta a determinare il grado di crescita di capillari e fibroblasti.

Inoltre, il granuloma sulla punta del chiodo prevede inoltre la consultazione di tali specialisti:

Granuloma piogenico - trattamento

L'auto cura è pericolosa! Nel migliore dei casi, sarà inutile e, nel peggiore dei casi, può aggravare la situazione. Per questo motivo, tutti gli appuntamenti devono essere effettuati dal medico. Il granuloma del trattamento delle unghie prevede complessi, compresi i seguenti metodi:

  • uso della terapia farmacologica;
  • l'uso della medicina tradizionale;
  • intervento chirurgico

Quando la terapia conservativa ha prescritto tali gruppi di farmaci:

  • disinfettanti (Iodinolo, Clorexidina, Nitrofuri);
  • agenti antibatterici (Azithromycin, Baneotsin, Tyrosur);
  • vitamine (Complivit, Supradin, Vitrum, Centrum);
  • farmaci immunomodulatori (Dibazol, Likopid, Interferone).

Granuloma unghie - Home Treatment

La terapia iniziata tempestivamente aiuta a ottenere risultati migliori. Tuttavia, anche prima di usare la medicina tradizionale, è importante ricordare che alcuni di essi possono provocare allergie. Al fine di prevenire il verificarsi di tale reazione, è necessario eseguire un test prima di utilizzare "farmaci". Quando si combattono neoplasie, soda, aglio, olio essenziale dell'albero del tè, miele e altri ingredienti possono essere utilizzati.

Granuloma piogenico - trattamento aloe

  • aloe - 3 foglie medie;
  • cipolle - 1 testa;
  • aglio - 2 chiodi di garofano;
  • cera d'api - 1 cucchiaio;
  • olio vegetale - 1 cucchiaio.
  1. Cipolle e aglio vengono pelati, quindi lavati con aloe.
  2. Tutti i componenti sono posti nella ciotola del frullatore e mescolati fino a ottenere una massa omogenea.
  3. Trasferire la composizione in piatti resistenti al calore e cuocere per 3-4 minuti a fuoco basso.
  4. Raffreddare l'unguento a temperatura ambiente. Applicalo all'area interessata e lascialo durante la notte. Si consiglia di eseguire tali procedure per 10-12 giorni consecutivi.

Rimozione del granuloma dell'unghia

Se sotto l'influenza di un trattamento conservativo, il tumore non regredisce, ricorrere all'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale in anestesia locale. Dovrebbe essere fatto da un medico esperto. Se viene diagnosticato il granuloma delle unghie, solo lui sa come rimuoverlo. L'intervento chirurgico può essere eseguito con uno dei seguenti metodi:

  1. Elettrocoagulazione: durante la procedura, la guarnizione viene tagliata dalla base con un elettrodo speciale. Quindi il tessuto viene inviato per esame istologico.
  2. Crioterapia - congelamento del tumore con azoto liquido.
  3. Il trattamento di granulomi con un laser è un metodo di rimozione senza sangue, dopo un trattamento adeguato di cui non c'è nemmeno una cicatrice.

Che cos'è il granuloma e i metodi di trattamento della malattia

Un granuloma è una proliferazione focale delle strutture cellulari del tessuto connettivo che è una conseguenza dell'infiammazione granulomatosa. In apparenza, assomigliano a piccoli noduli. Possono essere singoli o multipli. La dimensione del granuloma non supera i 3 cm di diametro, la superficie della formazione è piatta e ruvida. Spesso, tali neoplasie benigne si formano quando c'è un'infezione acuta o cronica nel corpo.

Caratteristiche della malattia

Il meccanismo di sviluppo di un granuloma in una persona è diverso e dipende dal tipo di neoplasma benigno, le ragioni che hanno causato la sua formazione. Per iniziare il processo infiammatorio granulomatoso, devono esistere due condizioni:

  • la presenza nel corpo umano di sostanze che danno origine alla crescita dei fagociti;
  • resistenza dello stimolo che causa la trasformazione cellulare.

A volte il granuloma può risolversi da solo, ma questo non significa che se ce l'hai, non puoi consultare un medico. È impossibile prevedere in anticipo se una neoplasia si risolverà da sola.

Caratteristiche dell'involuzione (sviluppo inverso):

  1. Per diversi mesi o anni, il granuloma anulare può auto-dissolversi. Non ci sono cicatrici sul corpo.
  2. Nelle lesioni infettive (sifilide), il sigillo viene assorbito, lasciando cicatrici e cicatrici.
  3. Nella tubercolosi, le foche granulomatose si risolvono raramente. Ciò accade solo se il corpo del paziente sta attivamente combattendo l'infezione.
  4. Il granuloma dentale non si risolve da solo.

Il granuloma si presenta sia negli uomini e nelle donne adulti che nei bambini (inclusi i neonati). In diverse fasce d'età, la malattia ha le seguenti caratteristiche:

  1. Le formazioni che provocano malattie autoimmuni sono spesso osservate nei giovani.
  2. Nell'infanzia, le neoplasie sono accompagnate da un vivido quadro clinico dovuto all'imperfezione del sistema immunitario.
  3. Nelle donne possono comparire strutture granulomatose durante il parto.
  4. Il granuloma sifilitico è caratteristico delle persone dopo 40 anni, poiché la sifilide terziaria si verifica 10-15 anni dopo l'insorgenza della malattia.
  5. Granulomi tubercolari nell'infanzia possono passare senza trattamento.

Cause del granuloma e stadio di sviluppo

Le principali ragioni della presenza di granulomi sono suddivise in due gruppi: infettivo (tubercolosi, sifilide, infezioni fungine), non infettivo:

  1. Immune. Si verificano a seguito della reazione autoimmune del corpo - esiste una sintesi eccessiva di fagociti (cellule assorbenti protettive).
  2. Formazioni infettive che si verificano durante le infezioni fungine della pelle, cromomicosi, blastomicosi, istoplasmosi e altre malattie infettive.
  3. Granulomi che apparivano come risultato della penetrazione di un corpo estraneo - fili di suture postoperatorie, parti di insetti, pigmenti del tatuaggio.
  4. Nodi post-traumatici che appaiono come risultato di lesioni.
  5. Altri fattori (morbo di Crohn, reazioni allergiche, diabete, reumatismi).

L'immunità cellulare locale è responsabile della comparsa del granuloma, gli specialisti non hanno ancora stabilito un meccanismo più preciso per lo sviluppo della patologia.

I medici distinguono le seguenti fasi della malattia:

  • lo stadio iniziale: l'accumulo di cellule soggette alla fagocitosi;
  • il secondo stadio è la proliferazione delle cellule fagocitiche accumulate;
  • il terzo stadio è la conversione dei fagociti in cellule epiteliali;
  • lo stadio finale è l'accumulo di cellule epiteliali e la formazione di un nodo.

classificazione

Esistono molti tipi di tumori granulomatosi e tutti si differenziano per cause, manifestazioni cliniche e localizzazione.

Il granuloma eosinofilo è una malattia rara che spesso colpisce il sistema scheletrico, i polmoni, i muscoli, la pelle e il tratto gastrointestinale. Le ragioni per la formazione di questa patologia sono sconosciute. Ma ci sono diverse ipotesi: lesioni ossee, infezioni, allergie, infestazione da vermi. I sintomi della malattia sono spesso completamente assenti e i nodi vengono rilevati per caso durante l'esame per altri motivi. Se un paziente non mostra un elevato contenuto di eosinofili negli esami del sangue a causa dell'assenza di segni della malattia, allora la diagnosi può essere difficile.

Granuloma teleangiectatico (piogenico, piococcico). Questa formazione ha una piccola gamba e assomiglia ad un polipo in apparenza. La struttura del tessuto è friabile, il colore della neoplasia è marrone e rosso scuro, c'è una tendenza a sanguinare. Tale granuloma si trova sul dito, faccia, in bocca.

Questo tumore è simile al sarcoma di Kaposi, quindi è necessario consultare urgentemente un medico per evitare possibili complicazioni.

Granuloma anulare (circolare, circolare) - lesione benigna della pelle, che si manifesta con la formazione di papule disposti anulari. La forma più comune di questa malattia è un tumore localizzato: si tratta di noduli piccoli, lisci e rosa che si formano sulle mani e sui piedi.

Granuloma della linea mediana di Stuart (gangrenoso). Caratterizzato da un corso aggressivo. Accompagnato dai seguenti sintomi:

  • sanguinamento nasale;
  • secrezione nasale;
  • difficoltà a respirare nasale;
  • gonfiore del naso;
  • diffusione del processo ulcerativo ad altri tessuti del viso, alla gola.

Il granuloma migrante (sottocutaneo) cresce rapidamente, accompagnato dalla comparsa di erosioni e ulcere sulla superficie. Questo tipo di neoplasma è soggetto a malignità (degenerazione in un tumore), quindi è imperativo consultare un medico allo scopo di un trattamento efficace.

Colesterolo - una rara infiammazione dell'osso temporale, che provoca lesioni, infiammazione dell'orecchio medio e colesteatoma esistente.

La neoplasia linfatica è accompagnata da febbre, tosse, perdita di peso, prurito al sito della lesione, debolezza, sensibilità dei linfonodi ingrossati. Nel corso del tempo, la malattia può portare a danni al fegato, ai polmoni, al midollo osseo, al sistema nervoso.

Il granuloma vascolare è una serie di tumori della pelle in cui sono presenti vasi sanguigni.

Un tumore epitelioide non è una patologia indipendente, ma un tipo di formazioni in cui predominano le strutture cellulari epitelioidi.

Granuloma purulento della pelle. Questo gruppo include tutte le formazioni che hanno segni di un processo infiammatorio. Questi possono essere tumori reumatoidi e infettivi.

Un granuloma della legatura (postoperatorio) è un sigillo nell'area della sutura postoperatoria (sia all'interno che all'esterno). Si verifica a causa dell'ingresso delle particelle estranee più piccole sul tessuto dopo l'intervento chirurgico. Nel processo di rigenerazione, quest'area è coperta da tessuto connettivo e si forma un nodo a forma di pisello. Spesso questo sigillo è risolto indipendentemente.

La formazione granulomatosa del sarcoide si verifica nei linfonodi e negli organi interni nella sarcoidosi.

Il tumore sifilitico si verifica come complicazione della sifilide, se la malattia non viene trattata per un lungo periodo.

Un granuloma tubercolare (caseoso) è un elemento infiammatorio morfologico che viene attivato dalla penetrazione dei microbi negli organi respiratori. Ciò sconvolge la struttura cellulare del corpo, la loro composizione e l'attività vitale.

Il granuloma a cellule giganti si trova nel tessuto osseo. Questa è una neoplasia benigna, che non è incline alla crescita.

Funzionalità di localizzazione

L'attenzione infiammatoria nei pazienti si trova superficialmente o profondamente. Per localizzazione, i tumori granulomatosi sono classificati come segue:

  • strutture nodulari dei tessuti molli del corpo (pelle, ombelico, linfonodi);
  • granuloma inguinale (vagina, pene). Questa forma della malattia è anche chiamata venerea (o donovanosi);
  • mucose orali (lingua, corde vocali, laringe);
  • sottocutaneo;
  • muscolare;
  • pareti delle navi;
  • sigilla le ossa del cranio, mascella.

La localizzazione più comune dei granulomi:

  • testa e faccia (palpebre, guance, orecchie, viso, labbra, naso, tempie);
  • seni;
  • laringe (questa forma della malattia è anche chiamata contatto);
  • arti (mani, unghie, dita, gambe, piedi);
  • gli occhi;
  • intestini;
  • luce;
  • fegato;
  • il cervello;
  • rene;
  • l'utero.

Consideriamo più in dettaglio i luoghi più comuni di localizzazione di tali sigilli.

Granuloma ungueale

Il granuloma piogenico è la patologia della lamina ungueale. Appare su qualsiasi parte dell'unghia in presenza di anche una piccola ferita penetrante. Lo stadio iniziale del granuloma dell'unghia è un piccolo nodulo di colore rosso, che forma molto rapidamente un collare epiteliale. Se la formazione si trova nel cuscinetto del chiodo posteriore, allora la matrice è interessata (l'epitelio del letto ungueale sotto la parte radice della lamina ungueale, a causa della divisione cellulare di cui l'unghia cresce) e si forma una depressione longitudinale. A volte il granuloma dell'unghia appare con attrito prolungato o dopo un trauma. Lesioni simili possono anche essere osservate con ciclosporina, retinoidi, indinavir.

Granuloma mammario

Le malattie granulari del seno includono:

  • lobulite o mastite granulomatosa in forme croniche;
  • nodi derivanti dalla penetrazione di corpi estranei (cera o silicone);
  • infezioni fungine;
  • arterite a cellule giganti;
  • poliarterite nodosa;
  • cisticercosi.

I sintomi di granulomi al seno nelle ragazze possono non manifestarsi a lungo, ma prima o poi un ematoma appare sulla pelle. A questo punto, la donna inizia a sentire dolore e fastidio nel punto della lesione e, quando sonda la ghiandola mammaria, è palpabile un ispessimento palpabile. In questo caso, la deformazione del seno. Con la progressione della malattia, l'organo può perdere sensibilità.

Il cancro al seno lipogranuloma non viene trasformato in oncologia.

diagnostica

È facile rilevare i granulomi cutanei esterni, ma è difficile identificare i tumori negli organi interni, nel folto dei tessuti molli o nelle ossa. Per questo, i medici usano ultrasuoni, TC e risonanza magnetica, raggi X, biopsia.

Poiché le formazioni granulomatose possono essere trovate in qualsiasi organo e in qualsiasi tessuto del corpo, i medici di varie specialità diagnosticano:

  • radiologo - per l'esame preventivo;
  • chirurgo - durante l'intervento chirurgico o in preparazione per la chirurgia;
  • reumatologo;
  • dermatologo;
  • dentista.

Questi stessi medici possono anche trattare il trattamento della malattia (ad eccezione del radiologo) e, se necessario, coinvolgere specialisti di altre aree.

Metodi di trattamento e rimozione

Il trattamento del granuloma viene eseguito utilizzando i seguenti metodi fisioterapici e chirurgici:

  • fonoforesi;
  • dermoabrasione (puro meccanico, progettato per eliminare i problemi superficiali e profondi della pelle);
  • Terapia PUVA;
  • terapia magnetica;
  • crioterapia (effetto su una neoplasia con azoto liquido, a causa della quale il tessuto interessato è congelato);
  • terapia laser (rimozione di granulomi con un laser).

Il trattamento farmacologico dei granulomi è la nomina di corticosteroidi. Inoltre, il medico curante può prescrivere:

  • Unguento dermoveit;
  • idrossiclorochina;
  • dapsone;
  • niacinamide;
  • isotretinoina;
  • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna;
  • vitamine.

È obbligatorio prendere misure per trattare la patologia sottostante, se è possibile diagnosticarla accuratamente.

Non tutte le formazioni granulomatose richiedono un intervento chirurgico immediato. Alcuni tumori sono generalmente inutili da rimuovere, specialmente se sono causati da processi infettivi o autoimmuni. I nodi superficiali vengono rimossi con un bisturi in anestesia locale. Il metodo dell'intervento chirurgico è scelto dal medico curante sulla base dei segni della malattia, dei dati diagnostici e dei reclami dei pazienti.

I rimedi popolari e i metodi di trattamento dei granulomi devono essere obbligatoriamente concordati con il medico. Ciò è dovuto al fatto che alcune piante contengono sostanze che possono causare la crescita attiva del nodo e la sua malignità (degenerazione in un tumore).

I rimedi popolari più comuni:

  1. Miscela tintura (30%) celidonia con glicerina farmacia. Prepara compresse per la notte.
  2. Con un rapporto di 1: 5, prendi le radici del elecampane e dei cinorrodi asciutti. Versare acqua bollente, insistere e prendere come tè.
  3. Prendi un cucchiaio di succo di limone e miele, aggiungi 200 ml di succo di ravanello e carota. Prendi un cucchiaio prima dei pasti.

Solo uno specialista dovrebbe essere coinvolto nel trattamento dei granulomi. L'autotrattamento e la rimozione dei nodi possono portare a conseguenze come infezioni, forti emorragie, sepsi, sclerosi e necrosi tissutale.

Granuloma della pelle. Considera le cause e il trattamento

In questo articolo imparerai che il granuloma della pelle non è solo un difetto estetico, ma un grave sintomo del sistema immunitario compromesso o della presenza di infezioni virali. Vi diremo come distinguere la causa del granuloma dalla sua gravità sulla pelle, come navigare le varietà di granulomi e determinare la causa alla radice da cui dipende il metodo di trattamento. Determineremo le misure diagnostiche necessarie e i metodi di trattamento più efficaci per la medicina tradizionale e tradizionale. Armato di conoscenza, puoi facilmente affrontare qualsiasi granuloma!

Definizione, sintomi e processo di occorrenza

Un granuloma è un'infiammazione della pelle che assomiglia ad una piccola placca fino a 3 cm di diametro.La superficie del granuloma può essere piatta e ruvida.È un infiltrato (una raccolta di cellule connettive con sangue e linfa) da cellule epiteliali ricoperte di vegetazione - tessuto che copre i muscoli e le cavità del corpo.

Questo tessuto cresce durante una reazione autoimmune del corpo, cioè una risposta immunitaria ingiustificata. Le cellule del granuloma contengono sangue e linfa, quindi la placca ha un colore brillante.

La presenza di granulomi può essere suddivisa in 4 fasi:

  • Nella fase iniziale, si verifica un accumulo di cellule giovani soggette a fagocitosi. I fagociti sono cellule del sistema immunitario in grado di catturare e digerire particelle estranee nocive - batteri e virus.
  • C'è una crescita attiva dei fagociti formati;
  • Quindi i fagociti vengono trasformati in cellule epiteliali.
  • Si forma un accumulo di tessuto epiteliale, che forma il granuloma.

Il granuloma sembra un lichene in apparenza, e in modo che tu possa distinguere sapientemente l'uno dall'altro, leggi questo articolo.

I sintomi dei granulomi non sono sempre chiaramente visibili. Il fatto è che la parte principale delle cellule si trova in profondità nella pelle - nello strato del derma. Sulla superficie della pelle (nell'epidermide) c'è una piccola parte del fuoco dell'infiammazione. Le manifestazioni esterne sulla pelle possono scomparire e riapparire. Quindi appaiono dei punti rossi brillanti. Tali sintomi di solito non danno sensazioni spiacevoli - i granulomi non fanno male. Tuttavia, il prurito è caratteristico del 50% dei granulomi.

Cause di

Granulomi diversi hanno cause diverse. I granulomi sono divisi in 4 gruppi:

    1. Granulomi immuni La causa è la reazione autoimmune - cioè la produzione irragionevole di cellule assorbenti protettive - i fagociti.
    1. Granulomi infettivi Qui, la causa è qualsiasi malattia infettiva - infezioni fungine della pelle, blastomicosi, cromomicosi, istoplasmosi e altri.
    1. Granulomi causati da un corpo estraneo. Si verificano a causa della penetrazione di varie particelle nella pelle - parti di insetti, residui di ago di ricci di mare dopo l'iniezione, fili da suture postoperatorie, pigmento del tatuaggio.
    1. Granulomi post-traumatici In caso di lesione, una risposta immunitaria potenziata si manifesta con un'eccessiva proliferazione di fagociti - cellule immunitarie, che successivamente si formano in granulomi.
  1. Altri fattori di accadimento - una reazione allergica, malattia di Crohn, reumatismi, diabete e altri.

Cioè, l'immunità cellulare locale è responsabile della comparsa di granulomi, che sono provocati dai fattori sopra elencati. L'esatto meccanismo della comparsa dei granulomi non è chiaro.

specie

Nonostante il nome comune, i tipi di granulomi sono numerosi. Considera i sottotipi comuni della malattia e le loro caratteristiche.

Granuloma piogenico

Una tale varietà si presenta a causa di un'infezione pecca- coccale. In apparenza, il granuloma sembra una formazione morbida abbastanza grande, larga fino a 3 cm, una lesione può essere sia con una superficie liscia o un rilievo.

Spesso, un tale granuloma è post-traumatico, cioè si verifica nel sito di danno alla pelle, dopo che un'infezione presunta stafilococcica è entrata lì. Una forma piogenica appare sulle mani e sulle dita, sulle gambe o sul viso.

Granuloma anulare

Questo è un gruppo di piccoli noduli a forma di anello, da cui il nome. Nessuno sa per certo perché una tale lesione si verifica sulla pelle. Le persone con diabete, tubercolosi e reumatismi sono inclini a granulomi a forma di anello.

Il granuloma anulare è benigno, in quanto non è un tumore, ma un'infiammazione della pelle. Questo tipo di granuloma non può essere sempre visto sulla pelle, le cellule dell'infiammazione si trovano nello strato profondo - il derma. Il granuloma anulare può verificarsi con stimoli esterni - un'abbondanza di luce solare, dopo punture di insetti. La forma tipica del granuloma anulare si trova spesso sui piedi, sulle mani, sotto le ginocchia, meno spesso sui glutei e sul collo.

La dermatologa Galina Vladimirovna Menshikova parlerà del granuloma anulare:

Granuloma tubercolare

Questa forma è una conseguenza delle malattie infettive, in particolare della tubercolosi, della lebbra, della sifilide. Un granuloma tubercolare è un centro di necrosi (tessuto morto), circondato da cellule epiteliali (tessuto connettivo) e leucociti. Questo non è solo un difetto estetico, è un sintomo pericoloso. Tali granulomi si trovano non solo sulla pelle, ma nei polmoni, nei linfonodi, nelle vie respiratorie, nei tessuti del sistema escretore.

Granuloma venerea

Questo è un processo cronico innescato da un'infezione venerea - sifilide, gonorrea, clamidia. Un simile granuloma sembra un piccolo brufolo rosso e si trova nell'inguine e nei genitali.

L'infiammazione procede lentamente e può causare un evidente disagio.

Gli uomini sono più inclini a questa specie rispetto alle donne.

Granuloma eosinofilo

Tale varietà deriva da una reazione autoimmune, cioè il corpo produce irragionevolmente anticorpi - eosinofili, che causano l'infiammazione della pelle che si sviluppa in granulomi.

Il problema è che non solo la pelle è colpita, ma le ossa e gli organi interni.

Granuloma postoperatorio

Si verifica come reazione al materiale di sutura. Può anche apparire quando un'infezione viene introdotta in una ferita. Appare al posto della cicatrice. Dopo la risposta immunitaria allo stimolo sotto forma di materiale di sutura o infezione, le cellule fagocitiche si accumulano, motivo per cui si verifica il granuloma postoperatorio.

Granuloma migratorio sottocutaneo

Appare a causa di osteomielite cronica o parodontite - processi infiammatori nel parodontale (tessuto connettivo alla radice del dente) dei denti o del midollo osseo e dei tessuti circostanti.

Spesso, un tale granuloma appare nella mascella inferiore, la pelle in questo luogo ha una tonalità blu. L'infiammazione cambia posizione, perché il granuloma è chiamato migratorio.

Granuloma mammario

I proprietari di protesi al silicone, che sono percepiti dal corpo come un corpo estraneo, sono particolarmente suscettibili a questo problema.

Inoltre, il granuloma sul torace può essere causato da sarcoidosi - una infiammazione infettiva dei polmoni, o actinomicosi - una malattia fungina. I granulomi delle ghiandole mammarie sono facilmente asportati e non si ripresentano quando la malattia sottostante viene eliminata.

È importante! Un granuloma non è un tumore, non può trasformarsi in cancro.

diagnostica

Per determinare la causa della comparsa di granulomi nella pelle è estremamente difficile. Molte malattie possono provocare noduli infiammati sulla pelle. Al primo ricovero, il dermatologo conduce un esame, esamina la storia del paziente, quindi, sulla base di una diagnosi differenziale (preliminare), prescrive un ulteriore esame, che può comprendere:

  • Esami del sangue per varie malattie infettive.
  • Esame microscopico di strisci dai genitali con sospetto granuloma venerea.
  • Emocromo completo per determinare il livello di eosinofili per sospetto granuloma eosinofilico.
  • Biopsia delle cellule di granuloma. Cioè, un pezzo di infiammazione del tessuto è appuntato ed esaminato al microscopio. La composizione delle cellule può determinare la natura del granuloma.
  • Ulteriori metodi di esame sono possibili a discrezione del medico.

trattamento

Poiché il granuloma è una conseguenza di una reazione autoimmune o di malattie infettive e di altro tipo, la terapia è diversa e dipende dalla malattia di fondo:

    • Il granuloma piogenico richiede la rimozione chirurgica. È anche possibile ricorrere all'asportazione laser e alla criochirurgia;
    • Il granuloma anulare può anche essere crioterapia - congelamento del tessuto con azoto liquido. C'è anche un metodo conservativo - le iniezioni di ormoni corticosteroidi vengono iniettate nel fuoco infiammatorio. Cioè, le iniezioni di farmaci antinfiammatori ormonali ("desametasone", "prednisolone") sono fatte direttamente nel granuloma.
    • Il granuloma tubercolare non è trattato separatamente dalla malattia di base, rispettivamente, la tubercolosi stessa è trattata con cicli di antibiotici appropriati sotto forma di iniezioni o compresse ("Isoniazide", "Rifampicina");
  • Il granuloma venerea scompare quando si curano le infezioni a trasmissione sessuale: sifilide, gonorrea e altri. Di solito prescrivono anche farmaci antibatterici sistemicamente - compresse e iniezioni di antibiotici: "doxiciclina", "norfloxacina", "amoxicillina".
  • Il granuloma eosinofilo è trattato sistematicamente con ormoni con corticosteroidi - "Prednisone", desametasone "iniezioni o compresse. Questi farmaci inibiscono il sistema immunitario e bloccano la risposta immunitaria ingiustificata sotto forma di infiammazione, che si esprime sotto forma di granulomi.
  • Il granuloma postoperatorio viene trattato chirurgicamente - asportato insieme alla cicatrice.
  • Anche i granulomi delle ghiandole mammarie vengono spesso asportati, ma non è esclusa la terapia farmacologica con immunomodulatori (Avonex, Reaferon-EU) e antibiotici (Ceftriaxone, Azithromycin).

Rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale possono essere efficaci per i granulomi della pelle. Tuttavia, prima di iniziare il trattamento, è necessario conoscere il tipo di granuloma. Come abbiamo scoperto, alcune manifestazioni cutanee sono il risultato di malattie sistemiche, come malattie infettive e reazioni autoimmuni, è inutile curare il granuloma causato da un corpo estraneo con rimedi popolari.

Le ricette fatte in casa per i granulomi possono essere applicate in parallelo con la terapia principale prescritta dal medico.

Unguento all'arnica

Utilizzare con un granuloma anulare.

ingredienti:

  1. Radici di arnica 100 gr;
  2. Grasso di maiale 100 gr.

Come cucinare: stendere le radici e mescolare con grasso fuso.

Modo d'uso: applicare unguento 3 volte al giorno al granuloma per 1 o 3 mesi.

Risultato: l'arnica allevia perfettamente l'infiammazione, aiuta in caso di sanguinamento del granuloma. Il grasso è una buona base: mantiene la composizione sulla pelle per lungo tempo. Trattare il granuloma in questo modo per un lungo periodo, da 1 a 3 mesi, ma il primo effetto può essere visto dopo un paio di giorni di utilizzo.

Devyala di rosa canina e radice

Utilizzare per granulomi a forma di anello, eosinofili e per granulomi mammari.

Dal momento che il granuloma è spesso il risultato di una scarsa immunità, può essere utile fortificare i decotti di tè popolari.

ingredienti:

  1. Cinorrodi secchi 5 cucchiai. l.
  2. Devayasila radice di terra 1 cucchiaio. l.

Come cucinare: mescolare frutta secca e radice, versare 1 litro di acqua bollente. Tomite a bagnomaria per 20 minuti. Quindi insistere per un'altra ora.

Modo d'uso: Assumere due volte al giorno, dopo averlo diluito con acqua bollente, come il tè per 1 mese.

Risultato: la radice del elecampano normalizza il metabolismo, che è particolarmente necessario in caso di guasti del sistema immunitario. Cariche di rosa canina con vitamina C, rafforza la condizione generale.

Balsamo vitaminico

Utilizzare con granulomi immunitari.

ingredienti:

  1. Succo di ravanello 0,5 tazze;
  2. Succo di carota 0,5 tazze;
  3. Miele 1 cucchiaio. A;
  4. Succo 1 limone.

Come cucinare: mescolare accuratamente tutti gli ingredienti.

Come usare: prendere 1 cucchiaio. l. Balsamo tre volte al giorno prima dei pasti.

Risultato: questo balsamo è un deposito di vitamine - C, B, PP, E, A, K, calcio, sodio, magnesio, fosforo e amminoacidi sono presenti. Il tono generale migliorerà durante la settimana di uso regolare del balsamo, che impedirà l'emergere di nuovi granulomi e aumenterà la resistenza del corpo.

Domanda risposta

Ho un granuloma al dito. Lo spalmavo io stesso con vari unguenti - "Ikhtiolovoy", "Tetraciclina", usavo ricette popolari, niente aiuta. Il granuloma stesso è convesso e abbastanza grande. Come liberarsene?

A giudicare dalla descrizione, hai il granuloma piogenico. Questo tipo non è suscettibile di trattamento unguento topico, ma viene rimosso chirurgicamente. È anche possibile ricorrere alla criodistruzione e alla rimozione laser. Contatta il tuo dermatologo e un virologo per determinare la causa principale.

Avevo un granuloma a forma di anello sulla gamba, un dermatologo prescritto "Unguento di Ichthyol". Un mese dopo, le macchie sono quasi scomparse. Passarono sei mesi, il granuloma riapparve. Non ho recuperato l'ultima volta? Cosa fare in modo che gli spot non vengano visualizzati di nuovo?

Il granuloma anulare si riferisce alle reazioni autoimmuni del corpo, cioè non può essere previsto. In questo caso, il trattamento è sintomatico - cioè, se "Ihtyol unguento" allevia i sintomi e non c'è bisogno di prescrivere la terapia ormonale, bene. Tuttavia, è impossibile eliminare i ri-punti. Mantenere uno stile di vita sano, eliminare nicotina e alcol, cercare di evitare situazioni stressanti, mangiare bene, mangiare molta frutta e verdura ricca di vitamine, andare oltre le proteine ​​alimentari - carne magra, filetto di pollo, escludere alimenti contenenti zucchero.

Ho un granuloma nella zona inguinale, come trattarlo?

I granulomi all'inguine sono causati da malattie a trasmissione sessuale. Contattare immediatamente un dermatovenerologo e fare test per le principali infezioni.

Un anno fa, ho installato protesi al silicone nelle ghiandole mammarie. Recentemente, un granuloma è apparso su un seno. Cosa aspettarsi?

I granulomi stessi sulle ghiandole mammarie sono più spesso asportati. In alcuni casi, prescrivere antibiotici e farmaci che rafforzano il sistema immunitario. Tuttavia, se si tratta di una reazione all'impianto come corpo estraneo, riapparirà il granuloma. Potrebbe essere necessario sbarazzarsi di protesi. In ogni caso, consultare uno specialista.

Trattamento del granuloma piogenico: che cos'è la patologia pericolosa?

La patologia considerata in varie fonti mediche è chiamata in modo diverso, ma il nome "emangioma capillare lobato" rivela più accuratamente la sua natura. Può colpire persone di età diverse, ma si trova spesso negli adolescenti, così come nelle donne e negli uomini, prima che raggiungano l'età di 30 anni. Ci sono anche casi in cui la malattia si è sviluppata nelle donne in gravidanza.

I pazienti sono preoccupati per la rapida crescita del tipo di granuloma in questione, nonché per il suo colore brillante. Uno dei compiti principali del medico è quello di controllare la neoplasia patologica per la presenza di cellule tumorali.

Qual è il granuloma piogenico, come appare: localizzazione e tipi di neoplasia

Il neoplasma considerato è una papula risultante dalla crescita attiva del tessuto di granulazione.

In base alla posizione, i granulomi piogeni sono:

  1. Per via sottocutanea. Spesso localizzato su dita, piedi e viso. Molto meno spesso vengono rilevati in altre parti del corpo.
  2. Sottomucosa. Gengive, una membrana mucosa di un naso e / o una bocca, il cielo stupisce. Molto raramente queste neoplasie vascolari sono rilevate sulla superficie interna del tratto gastrointestinale.

A seconda del numero di nodi tumorali, ci sono granulomi piogeni singoli e multipli.

Cause del granuloma piogenico - eziologia e patogenesi

Oggi i medici non possono dare una risposta definitiva sull'eziologia di questa patologia.

  • Trauma alla pelle o alle mucose. Questa ipotesi si basa sulle posizioni più popolari per i noduli tumorali. Allo stesso tempo, secondo i medici, un effetto meccanico insignificante (iniezione, scheggia, ecc.) Può essere sufficiente per avviare il processo patologico.
  • Disturbi dello sfondo ormonale che possono essere scatenati da varie condizioni: gravidanza, pubertà, trattamenti ormonali, malfunzionamenti del sistema endocrino.
  • L'influenza di alcuni farmaci, incl. - locale. Le persone che assumono farmaci antivirali e quelli trattati con retinoidi sono ad alto rischio.
  • La sconfitta della pelle. Secondo le statistiche, i pazienti che hanno una storia di angioma teleangiectatic, un nevo o dermatosi fiammeggiante sono più a rischio di sviluppare granuloma piogenico rispetto a quelli che non hanno malattie simili. Inoltre, in alcuni casi, i noduli tumorali possono crescere in luoghi di ustioni, piaghe da decubito.
  • Infiammazione della congiuntiva, margine ciliare delle palpebre. In tali situazioni, neoplasie vascolari sono localizzate sulle palpebre.

Nel suo sviluppo, questa patologia attraversa diverse fasi:

  • I - lo stadio iniziale di crescita. Il granuloma piogenico è pieno di numerosi capillari, venule e anche uno stroma edematoso.
  • II - fase di maturità. La neoplasia patologica è divisa in sezioni per mezzo di uno stroma fibromixideo. Il processo infiammatorio è meno pronunciato rispetto allo stadio iniziale di sviluppo. Inoltre c'è una crescita attiva dei capillari all'interno dei papuli.
  • III - lo stadio della regressione. L'educazione focale alla biopsia conferma il processo fibroso attivo.

Immagine microscopica del granuloma piogenico

Se il granuloma piogenico è pericoloso - grandi rischi

La riacutizzazione più comune che può svilupparsi in questa patologia è un'emorragia eccessiva che, successivamente, può portare all'anemia. È abbastanza facile ferire il nodo tumorale preso in considerazione - la pelle in quest'area diventa molto sottile.

Se il granuloma piogenico è localizzato nel campo visivo, non ci saranno problemi particolari. Il medico può facilmente trovare il sito di sanguinamento e adottare le misure appropriate.

Il sanguinamento da una neoplasia focale nell'area del tratto gastrointestinale può essere facilmente confuso con l'ulcera allo stomaco o intestinale. La mancanza di test adeguati in una situazione del genere può portare a una serie di conseguenze negative in futuro.

Sintomi di granuloma piogenico, diagnosi e diagnosi differenziale, istologia

Il tipo considerato di neoplasia patologica ha una tendenza a crescere rapidamente: entro 2-3 settimane dopo la comparsa del granuloma piogenico raggiunge il picco della sua dimensione.

In media, il diametro della papula non supera i 6 mm, ma in alcuni casi questo parametro può raggiungere i 2-3 cm.

La forma di questa formazione focale può variare da rotonda a lobata, ma, in generale, assomiglia a un nodulo, morbido ed elastico al tatto. A causa dell'enorme accumulo di capillari, la papula ha un ricco colore rosso (a volte con una tonalità blu-nero o marrone), circondata dal cosiddetto. colletto bianco.

Se questa neoplasia è localizzata nell'area della cuticola, questa è accompagnata dall'esfoliazione dell'unghia.

Il granuloma piogenico spesso ha una base ampia, sebbene in alcune situazioni si trovi su un gambo corto.

Nelle donne che portano un bambino, le papule sono caratterizzate da una maggiore crescita - e scomparsa spontanea in futuro.

La diagnosi della malattia in esame viene effettuata da un dermatologo. Per affermazione della diagnosi preliminare è abbastanza spesso solo l'esame esterno, e anche la chiarificazione dei fattori che precedono l'apparizione di questa nuova crescita.

In casi complicati, il paziente viene inviato per consultazione a un chirurgo e / o un oncologo.

Le informazioni necessarie possono essere ottenute attraverso le seguenti procedure:

  1. La dermoscopia. Attraverso uno speciale strumento ottico, il medico ha l'opportunità di identificare le manifestazioni caratteristiche di questa patologia. Le informazioni ricevute sono in genere sufficienti per confermare la diagnosi.
  2. Biopsia del nodulo tumorale, con ulteriore esame del campione ottenuto al microscopio. Tale manipolazione viene spesso eseguita durante il trattamento chirurgico della malattia in questione. La biopsia conterrà un gran numero di piccoli vasi con endotelio gonfio, nonché infiltrazione con linfociti, plasmacellule, mastociti e leucociti.

Immagine microscopica del granuloma piogenico

È molto importante differenziare questo tumore con malattie oncologiche (melanoma, metastasi cutanee per cancro delle ossa, sarcoma di Kaposi, ecc.), Così come altri tumori che hanno natura benigna:

  • Emangioma ciliegia
  • Angiomatosi bacillare, che è caratterizzata dalla presenza di più lesioni nodulari, che sono simili per forma e colore al granuloma piogenico. Tuttavia, l'angiomatosi bacillare provoca un aumento dei linfonodi ed è accompagnata da una forte perdita di peso.
  • Chiaro papule cellulare nel naso.

Trattamento del granuloma piogenico, indicazioni per la chirurgia

Le tattiche di trattamento della patologia in esame saranno determinate dalla localizzazione della formazione nodulare, dai suoi parametri e dalla prescrizione della sua esistenza.

Se è possibile rimuovere un fattore traumatico permanente, la papula inizierà gradualmente a atrofizzarsi e scomparirà col tempo.

Tuttavia, ci sono tali posizioni di granulomi piogeni, che non possono essere eliminati. Ad esempio, le dita o il lato plantare del piede. In questo caso, si raccomanda la rimozione chirurgica del tumore.

Esistono diverse tecniche di effetti invasivi oggi praticate:

  1. Elettrocoagulazione. Il tipo più efficace di chirurgia per questo disturbo. L'elettrodo contribuisce all'asportazione della "radice" della formazione del tumore, che minimizza la probabilità di recidiva in futuro. L'operazione viene eseguita rapidamente e senza molte perdite di sangue. Uso obbligatorio di anestetici locali.
  2. Crioterapia. Non così efficace come la tecnica precedente - tuttavia, se altri trattamenti non sono disponibili, è una buona opzione. L'azoto liquido aiuta a ridurre la perdita di sangue, ma in parallelo viene usata anche una miscela di adrenalina e lidocaina come anestesia.
  3. Distruzione laser. Richiede abilità speciali da parte dell'operatore. In questo caso, la procedura sarà quasi senza sangue, e la superficie della ferita dopo la guarigione non lascerà una cicatrice dietro. Ciò è dovuto al fatto che il raggio laser agisce in modo selettivo: i tessuti sani non sono interessati, solo le aree patologiche vengono rimosse.

Il corso del trattamento è di 2 settimane.

Raccomandazioni ai pazienti dopo la rimozione di granuloma piogenico, prevenzione delle complicanze

Dopo il trattamento chirurgico di questa patologia, la superficie della ferita viene trattata con agenti antisettici e vengono applicati speciali unguenti.

In nessun caso una crosta di strappo, che rimane sopra la ferita, può essere strappata via - questo potrebbe provocare la comparsa di una cicatrice.

In altri casi, non è richiesta una visita a questo specialista.