Sospensione di idrocortisone in fiale e flaconcini - istruzioni per l'uso

L'idrocortisone è un gruppo farmacologico di ormoni steroidei appartenenti alla classe di potenti farmaci usati nel trattamento di patologie infiammatorie, allergiche, autoimmuni e di altro tipo. I medici spesso li confrontano con la chirurgia: con un effetto terapeutico innegabile, c'è sempre il rischio di complicazioni e la comparsa di reazioni avverse. A proposito di questo avverte e le istruzioni per l'uso del farmaco. Pertanto, l'uso dell'idrocortisone nelle fiale è considerato appropriato quando gli effetti dei farmaci non steroidei non danno l'effetto previsto o quando c'è una minaccia per la vita del paziente.

Proprietà farmacologiche di idrocortisone

Idrocortisone - un ormone secreto nel corpo umano dalla corteccia surrenale - glucocorticoide. Nella pratica medica, l'idrocortisone naturale oi suoi esteri (in particolare l'acetato di idrocortisone) sono utilizzati per l'applicazione sistemica e locale.

L'idrocortisone ha attività antinfiammatoria, desensibilizzante (che impedisce o inibisce le reazioni allergiche) e antiallergico, ha attività immunosoppressiva (difesa del corpo soppressiva).

Inibisce le reazioni del tessuto connettivo durante il processo infiammatorio e riduce l'intensità della formazione del tessuto cicatriziale. Riduce il numero di cellule adipose che producono acido ialuronico, inibisce l'attività della ialuronidasi e aiuta a ridurre la permeabilità capillare. Riduce la sintesi e accelera i processi di disgregazione proteica nel tessuto muscolare.

Stimolare i recettori steroidei, induce la formazione di una classe speciale di proteine ​​- lipocortine, che hanno effetti antiedema. Aumenta il livello di glicogeno nel fegato, che porta allo sviluppo dell'iperglicemia.

Come altri glucocorticoidi, l'idrocortisone inibisce la formazione di immunocomplessi, riducendo le manifestazioni di reazioni allergiche.

Con l'iniezione intra- e periarticolare, l'idrocortisone penetra nella circolazione sistemica. Comunicazione con proteine ​​oltre il 90%. Metabolizzato nel fegato, i metaboliti finali sono escreti dai reni. L'adsorbimento dopo l'iniezione nelle articolazioni e l'introduzione di tessuti molli sono lenti, il che fornisce un effetto prolungato.

Modulo di rilascio

Idrocortisone acetato.
La preparazione per l'iniezione intramuscolare e intraarticolare è fatta in ampolle sotto forma di una sospensione - un liquido con particelle solide fini distribuite in esso, che si depositano su assestamento.

Dopo aver agitato il contenuto dell'ampolla ha la forma di una sospensione di bianco o bianco con una tonalità di colore giallastro e un odore specifico.

Il volume di una fiala è 2 ml.

1 ml di sospensione contiene:

principio attivo - idrocortisone acetato 25 mg,

eccipienti - glicole propilenico, alcool benzilico, sorbitolo, povidone, sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.

La confezione può contenere 5 o 10 fiale di acetato di idrocortisone e istruzioni per l'uso.

Hydrocortisone Richter.
La sospensione per iniezioni intraarticolare e periarticolare è disponibile in flaconcini di vetro incolore.

Un flaconcino da 5 ml contiene principi attivi:

idrocortisone acetato - 125 mg;

lidocaina - 25 mg.

I mezzi per uso topico sono disponibili sotto forma di pomata (1%), pomata per gli occhi (0,5%), collirio (0,5-2,5%).

Gli unguenti nelle farmacie sono disponibili senza prescrizione medica. Per acquistare fiale o flaconi di sospensione, avrete bisogno di una prescrizione da un medico.

Indicazioni per l'uso

L'introduzione della sospensione è indicata per il trattamento sistemico di stati allergici, di shock e di malattie infiammatorie di varie eziologie e localizzazioni.

Il farmaco è utilizzato in cardiologia per fornire cure di emergenza per shock cardiogeno e traumatico, nonché per il trattamento complesso dell'ipotensione arteriosa.

Come parte della terapia complessa, la sospensione può essere usata per trattare il raffreddore da fieno, il lupus eritematoso, lo shock anafilattico, il coma epatico, l'insufficienza surrenalica acuta, la crisi tireotossica, l'asma bronchiale (in pazienti con stato asmatico). Un buon effetto è dato dall'uso di idrocortisone acetato per il sollievo della sindrome da edema con danni al cervello e al sistema respiratorio.

La somministrazione intramuscolare di idrocortisone è indicata come parte della rianimazione con un forte calo della pressione sanguigna e un'interruzione acuta dell'erogazione di sangue agli organi vitali causata dalla malattia di Addison.

In traumatologia e ortopedia, le indicazioni per la somministrazione intra-articolare (intra-articolare) di Idrocortisone possono essere:

• osteoartrite delle articolazioni (se ci sono segni pronunciati di infiammazione, sinovite);
• artrite reumatoide e psoriasica;
• La malattia di Reiter;
• spondilite anchilosante (spondilite anchilosante).

L'iniezione periarticolare (nei sacchi periarticolari, nei punti di attaccamento dei tendini, a volte nei muscoli che circondano l'articolazione) viene utilizzata per le malattie infiammatorie testarde dei tessuti periarticolari che non sono trattati con altri farmaci e sono accompagnati da dolore e disfunzione delle articolazioni:

La capacità dei glucocorticoidi di sopprimere l'immunità (effetto immunosoppressivo) è utilizzata nel trapianto (trapianto) di organi e tessuti per sopprimere la reazione di rigetto, così come in varie malattie autoimmuni.

Controindicazioni

L'idrocortisone ha un gran numero di controindicazioni.

Le controindicazioni per l'iniezione di idrocortisone comprendono:

• Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi dei componenti ausiliari del farmaco;
• osteoporosi progressiva;
• Sindrome di Itsenko-Cushing (sindrome da ipercorticoidismo);
• l'epilessia, poiché l'idrocortisone può aumentare l'eccitabilità del tessuto cerebrale e contribuisce ad abbassare la soglia di prontezza convulsa;
• tubercolosi (in forma attiva);
• sindrome da immunodeficienza.

Sindrome di ipercortisolismo (Itsenko-Cushing)

A dosi elevate, l'idrocortisone stimola un'eccessiva produzione di acido cloridrico e pepsina nello stomaco, contribuendo allo sviluppo delle ulcere peptiche.

La somministrazione endovenosa e intramuscolare di idrocortisone acetato è controindicata nel diabete mellito, nell'ipertensione (con un aumento della pressione di 150/100 e superiore), nella psicosi acuta, nell'infezione fungina sistemica del corpo.

Poiché i metaboliti del principio attivo sono escreti dai reni, il farmaco non deve essere somministrato a persone con gravi patologie del sistema renale. La controindicazione assoluta per il trattamento è la nefrosi - una lesione distrofica del parenchima renale, caratterizzata dalla degenerazione dei tubuli e delle strutture connettive dell'organo.

Le controindicazioni per l'iniezione intraarticolare di idrocortisone e l'iniezione direttamente nella lesione sono:

• osteoporosi periarticolare pronunciata;
• osteoartrite dell'articolazione senza segni di infiammazione (la cosiddetta articolazione secca);
• deformazione articolare (restringimento acuto dello spazio articolare o anchilosi);
• necrosi asettica delle epifisi ossee;
• frattura intraarticolare;
• artrite infettiva;
• disturbi emorragici;
• precedente trattamento chirurgico dell'articolazione.

Non è consentito l'uso di Hydrocortisone 8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione, così come nei bambini di età inferiore a 1 anno e nelle donne in gravidanza.

Effetti collaterali

Una varietà di effetti farmacologici dei glucocorticoidi causa non solo il loro alto valore terapeutico, ma anche la possibilità di reazioni indesiderate. L'uso prolungato di idrocortisone comporta un alto rischio di effetti collaterali, tra cui:

• edema periferico, che si sviluppa sullo sfondo di ioni sodio e ritenzione di liquidi;
• ipertensione;
• un aumento dei livelli di glucosio nel sangue fino allo sviluppo del diabete mellito steroideo;
• aumento dell'escrezione di calcio e sviluppo dell'osteoporosi;
• lo sviluppo del complesso sintomatologico Itsenko-Cushing (faccia a forma di luna, obesità, disturbi mestruali);
• aumento della coagulazione del sangue con il rischio di trombosi;
• malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite, ulcera gastrica e ulcera duodenale, esofagite erosiva);
• disturbi del ritmo cardiaco fino al completo arresto cardiaco sullo sfondo di ipopotassiemia (perdita di potassio);
• mialgia o spasmo muscolare, accompagnato da insolita debolezza e affaticamento;
• sindrome convulsa;
• disturbi mentali.

L'uso di idrocortisone nei bambini può inibire la crescita fisica, inibire l'attività del sistema immunitario, causare cambiamenti psico-emotivi e comportamentali.

Istruzioni per l'uso della sospensione in fiale e flaconcini

L'uso prolungato di idrocortisone può portare a gravi effetti collaterali, quindi è necessario leggere le istruzioni prima di iniziare il trattamento.

Prima di usare il contenuto dell'ampolla o della fiala, agitare fino a formare una sospensione omogenea.

La somministrazione intramuscolare di idrocortisone acetato viene effettuata il più profondamente possibile nel muscolo gluteo per prevenire lo sviluppo di atrofia muscolare.

Se il paziente è in una condizione grave e pericolosa per la vita, la somministrazione forzata del farmaco è indicata a un dosaggio di 100-150 mg ad intervalli di 4 ore tra le iniezioni durante le prime 48 ore, quindi gli intervalli tra le applicazioni aumentano a 8-12 ore. Tale schema dovrebbe essere seguito prima del sollievo dello stato acuto.

Nel nominare il farmaco, i bambini dovrebbero considerare non solo la loro età, ma anche il peso corporeo. Per le cure di emergenza, la sospensione viene iniettata nel muscolo ogni 4 ore alla velocità di 1-2 mg / kg. La dose giornaliera per i bambini di qualsiasi età non deve superare 9 mg / kg.

Sospensione Hydrocortisone Richter è usato per trattare patologie dell'apparato muscolo-scheletrico quando è indicata la somministrazione intrarticolare. Il dosaggio dipende dalla diagnosi principale, dalle comorbilità, dalle dimensioni dell'articolazione, dalla gravità del processo infiammatorio, dalle condizioni generali del paziente e può variare da 5 a 50 mg di idrocortisone al giorno.

La più grande dose di idrocortisone 25-50 mg viene iniettata in grandi articolazioni (anca, ginocchio), 2 volte inferiore in dose di 10-25 mg - al centro (spalla, gomito, caviglia), il più piccolo 5-10 mg - in piccolo (metacarpo-falangea, interfalangeo e altri). L'effetto terapeutico della somministrazione intraarticolare del farmaco avviene entro 6-24 ore.

Iniezioni ripetute, se necessario, vengono effettuate a intervalli di diverse settimane a 3-4 mesi, a seconda del grado e della durata dell'effetto terapeutico.

Le iniezioni per le articolazioni devono essere eseguite da un chirurgo ortopedico altamente qualificato, solo in questo caso si può garantire che l'iniezione sarà sicura e relativamente indolore.

La somministrazione intra-articolare deve essere eseguita in condizioni di rigorosa asepsi e antisepsi e solo dopo l'esclusione del processo di infezione nell'articolazione.

Quando si eseguono iniezioni per le articolazioni, viene utilizzata una siringa con un ago lungo. L'ago deve cadere esattamente nello spazio articolare. Al fine di evitare errori, tali iniezioni vengono eseguite più spesso sotto controllo ecografico.

Prima dell'introduzione della sostanza medicinale, è necessario pompare ed esaminare il fluido dalla cavità articolare.

L'idrocortisone è sulla lista dei farmaci essenziali ed essenziali, quindi il suo costo è considerato orientato socialmente e accessibile a tutte le categorie di pazienti.

Il costo della sospensione iniettabile nella rete di farmacie della Federazione Russa è:

a Mosca

Hydrocortisone acetato (ampolle 2,5% 10 pz.) - da 155 rubli;

Hydrocortisone Richter (flacone da 5 ml 1 pz.) - da 215 rubli.

a San Pietroburgo

Hydrocortisone acetato (ampolle 2,5% 10 pz.) - da 135 rubli;

Hydrocortisone Richter (flacone da 5 ml 1 pz.) - da 185 rubli.

Nelle farmacie dell'Ucraina, il farmaco può essere acquistato:

Idrocortisone acetato (fiale 2,5% 10 pz.) - da 186 grivna;

Hydrocortisone Richter (flacone da 5 ml 1 pz.) - da 315 grivna.

analoghi

L'analogo più popolare di idrocortisone è il prednisolone. Questo è un ormone glucocorticoide sintetico, che si riferisce alle droghe di media resistenza. Inibisce la migrazione di leucociti e macrofagi nel fuoco dell'infiammazione e riduce il numero di basofili.

La sostituzione del prednisolone è possibile nel caso in cui la terapia con idrocortisone sia inefficace o il paziente sia in condizioni gravi (critiche). Il prednisolone è considerato un farmaco di media intensità e la sua azione è più prolungata rispetto all'idrocortisone.

Altri analoghi del farmaco possono essere considerati:

• Sopolkort N;
• metilprednisolone;
• Solu-Kortef;
• Kenalog;
• Triamcinolone.

Questi farmaci differiscono per composizione, lista di controindicazioni ed effetti collaterali, oltre che per limiti di età, quindi è opportuno ricordare che per evitare complicazioni gravi, è possibile usare e usare analoghi-corticosteroidi rigorosamente con la prescrizione del medico.

Recensioni

Tatyana Alexandrovna, 61 anni:

"Ho l'osteoartrite cronica dell'articolazione del ginocchio, quindi l'idrocortisone mi è stato prescritto più volte all'anno in corsi brevi. Vado anche all'elettroforesi con idrocortisone 2 volte all'anno per ridurre il dolore e migliorare la mobilità articolare. Mentre aiuta, ma il medico dice che con un uso prolungato e costante, l'effetto può svanire con il tempo. Spero che questo non accada per molto tempo. "

"Sono un autista e ho l'artrite reumatoide. Ho sostenuto periodicamente le articolazioni per due anni con l'aiuto di Hydrocortisone, se non fosse stato per lui, avrei dovuto lasciare il mio lavoro. Il dolore si allevia abbastanza rapidamente e l'effetto dura parecchio tempo. Non molto piacevole durante l'iniezione, ma chi ha detto che i colpi dovrebbero essere belli. "

L'idrocortisone è un farmaco efficace e conveniente che blocca l'attività dei mediatori dell'infiammazione. È necessario applicarlo anche per uso locale solo come prescritto da un medico, poiché il farmaco appartiene a farmaci ormonali e può causare gravi cambiamenti nel lavoro dell'intero organismo.

L'idrocortisone allevia il gonfiore, ha un effetto anti-shock

Gli ormoni glucocorticoidi sono come un'arma a doppio taglio: in alcuni casi sono indispensabili e salvano la vita di una persona, mentre in altri hanno gli effetti collaterali più gravi. Alcuni esperti confrontano la loro azione con la chirurgia. Farmacie come l'idrocortisone possono essere ottenute con prescrizione medica.

Meccanismo di azione

Questo farmaco ormonale appartiene ai glucocorticosteroidi - GCS. Disponibile in diverse forme di dosaggio: compresse, sospensione iniettabile al 2,5%, unguenti oculari di diverse concentrazioni (0,5%, 1%), unguento all'1% per uso esterno. La soluzione al 2,5% è indicata per iniezione endovenosa, intramuscolare, intra-articolare e periarticolare.

Quando somministrato per via endovenosa o intramuscolare, l'agente ha un effetto antinfiammatorio e antiallergico pronunciato a causa di:

• sopprimere il rilascio di mediatori infiammatori e allergici, principalmente istamina e prostaglandine; Con l'uso prolungato, non vengono soppresse solo le prostaglandine infiammatorie, ma le prostaglandine che proteggono la mucosa gastrica dai danni, questo porta alla comparsa di ulcera gastrica (ulcera steroidea);
• attivazione della sintesi di sostanze biologicamente attive con proprietà antiedematose; di conseguenza, il gonfiore dei tessuti viene quasi istantaneamente eliminato;
• sopprimendo la migrazione delle cellule immunitarie (leucociti, macrofagi) nel sito di infezione.

In relazione alla soppressione dell'immunità cellulare e umorale (produzione di anticorpi ridotta), il processo infettivo può progredire senza un'infiammazione pronunciata e un edema. Pertanto, se necessario, il corso di SCS per il trattamento di processi infettivi e infiammatori viene contemporaneamente prescritto antibiotici.

Con l'uso prolungato di fiale di idrocortisone si ha un effetto attivo sul sistema ormonale e sul metabolismo:

• inibisce la secrezione dell'ormone adenocorticotropo pituitario (ACTH), che porta a inibizione persistente e atrofia della corteccia surrenale e interruzione di tutti i processi metabolici;
• inibisce la secrezione dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) dalla ghiandola pituitaria - c'è una disfunzione della ghiandola tiroidea;
• inibisce la secrezione ipofisaria di ormone follicolo-stimolante (FSH) - porta a disturbi ormonali nelle donne fino alla sterilità;
• per il metabolismo dei carboidrati - contribuisce alla deposizione di glucosio (glicogeno) nel fegato e aumenta il contenuto di zucchero nel sangue; pertanto, con lunghi cicli di trattamento, il diabete può svilupparsi;
• sul metabolismo delle proteine ​​- inibisce la sintesi proteica e accelera la loro rottura;
• sul metabolismo dei grassi - provoca la ridistribuzione del tessuto adiposo; l'aspetto delle persone iniettabili a lungo termine è caratteristico: gambe sottili, faccia grassa e parte superiore del busto;
• per il metabolismo minerale - trattiene l'acqua e il sodio, rimuove il calcio e il potassio; c'è una minaccia di sviluppo di disturbi del sistema cardiovascolare e dell'osteoporosi.

In grandi dosi inibisce lo sviluppo e la riproduzione delle cellule del tessuto connettivo e delle cellule tumorali. Inibisce la sintesi dell'acido ialuronico, che porta ad una diminuzione dell'elasticità e dell'elasticità della pelle, il suo invecchiamento precoce.

Quando somministrato per via endovenosa, ha un marcato effetto vasocostrittore, riduce la permeabilità capillare. Questa proprietà consente l'uso del farmaco come mezzo per fornire cure di emergenza per lo shock e il collasso, accompagnato da una forte espansione dei vasi sanguigni e da un calo della pressione sanguigna (BP). Ma con lunghi cicli di trattamento può portare ad un aumento persistente della pressione sanguigna.

Indicazioni per l'appuntamento di idrocortisone in fiale

I farmaci sono prescritti nei seguenti casi di emergenza:

• gravi reazioni allergiche;
• stato asmatico - broncospasmi ricorrenti prolungati;
• shock e collasso di qualsiasi origine con un'improvvisa diminuzione della pressione sanguigna, incluso lo shock cardiogeno contro un infarto miocardico;
• insufficienza surrenalica;
• crisi tireotossica in pazienti con gravi malattie.

Brevi corsi per eliminare l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti e correggere altri disturbi sotto la supervisione di un medico nelle seguenti condizioni patologiche:

• artrite reumatoide - per eliminare l'infiammazione e il dolore;
• malattie del collagene - per sopprimere la crescita del tessuto connettivo;
• alcune malattie della pelle che si verificano con grave infiammazione e dolore - pemfigo, gravi infezioni fungine della pelle, ecc.;
• gravi malattie infettive e infiammatorie dell'occhio;
• gravi malattie del sistema bronco-polmonare, tra cui la polmonite e alcune forme di tubercolosi, grave corso di meningite tubercolare;
• malattie del sangue associate a sanguinamento aumentato, leucemia.

Questa medicina è prescritta per i bambini?

L'istruzione le permette di assegnare idrocortisone in ampolle a bambini rigorosamente secondo le indicazioni e le dosi selezionate dal dottore.

Come applicare

In base alle istruzioni per l'uso, l'idrocortisone viene somministrato per via endovenosa e intramuscolare. Può anche essere iniettato nelle articolazioni e nei tessuti periarticolari. Nella pratica clinica, la sospensione viene talvolta utilizzata per l'inalazione. L'inalazione può essere effettuata solo con l'aiuto di un nebulizzatore. Il dosaggio è selezionato dal medico, la sospensione viene diluita con soluzione fisiologica. Manca l'istruzione ufficiale per l'inalazione di idrocortisone nelle fiale.

L'inalazione viene effettuata per l'emergenza di edema delle vie aeree. Particolarmente comune è l'edema laringeo nei bambini con infezioni virali respiratorie acute. L'uso di idrocortisone può prevenire l'insufficienza respiratoria.

L'idrocortisone per il naso in fiale non è usato ufficialmente. Poiché il gonfiore della mucosa nasale è più spesso associato a malattie infettive e infiammatorie, il glucocorticoide può solo danneggiare, in quanto abbassa il sistema immunitario. Pertanto, alcuni medici raccomandano di miscelarlo con antisettici. Ma al momento non è necessario, poiché le gocce nasali combinate, che includono GCS in combinazione con agenti antibatterici e antifungini (Sofradex, Polydex, ecc.), Vengono prodotte.

Controindicazioni

Per ragioni di emergenza, l'idrocortisone non viene somministrato solo in caso di ipersensibilità.

Per i corsi di trattamento a breve termine, le controindicazioni sono più ampie:

• costantemente alta pressione sanguigna;
• disturbi ormonali - malattia di Itsenko-Cushing;
• processi ulcerosi nel tratto gastrointestinale e diverticolite - protrusione nella parete intestinale;
• osteoporosi - il corpo già perde calcio e l'uso di GCS rafforzerà questo processo;
• tubercolosi in fase attiva non trattata;
• diabete mellito;
• malattie fungine sistemiche;
• gravidanza e allattamento (ma potrebbero esserci delle eccezioni);
• aumento della coagulazione del sangue e tendenza alla trombosi;
• insufficienza renale cronica, infezioni virali croniche - herpes. AIDS.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali possono essere significativi. Ma si manifesta principalmente con un trattamento a lungo termine. Una singola iniezione di una sospensione di idrocortisone in fiale, anche in dosi molto elevate, non causa quasi mai effetti collaterali e sovradosaggio - ne viene menzionato nelle istruzioni per l'uso.

Tutti gli effetti collaterali si sviluppano con un trattamento a lungo termine. Ecco i principali:

• aumento persistente della pressione sanguigna, aritmie, trombosi e tromboembolismo;
• l'osteoporosi;
• malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
• diabete steroideo;
• disturbi ormonali: infertilità, malattia di Cushing, disfunzione tiroidea;
• ridotta immunità e sviluppo di processi infettivi e infiammatori.

Interazione con altri farmaci

Se la somministrazione sistemica di idrocortisone viene somministrata in ampolle, l'istruzione ricorda che non è combinata con tutti i farmaci. Più spesso non combina:

• con glicosidi cardiaci - aumenta il rischio di aritmie;
• con Aspirina - il rischio di effetti collaterali di Aspirina;
• con paracetamolo - aumenta il rischio di sviluppare complicanze del fegato;
• con un farmaco antifungino Ketoconazolo - gli effetti collaterali dei corticosteroidi sono migliorati.

Analoghi del farmaco

Il farmaco è prodotto da diverse società farmaceutiche con nomi diversi. Tutti questi strumenti sono chiamati sinonimi. Si tratta di sospensioni con lo stesso nome, compresse Cortef, unguento Lokoid e crema, ecc.

Gli analoghi sono farmaci che hanno lo stesso effetto. Per gli analoghi può essere attribuito a qualsiasi altro farmaco dal gruppo di corticosteroidi in soluzioni iniettabili. Questi sono Prednisolone, Desametasone, Phlesterone (betametasone) e altri.

Recensioni di medici e pazienti sull'idrocortisone della produzione domestica: il farmaco non è peggiore degli analoghi esteri, ma molto più economico. Quindi, il prezzo è di 10 pezzi. 2 ml di idrocortisone in ampolle con istruzioni per l'uso della società Farmak (Russia) è di 150 rubli.

Questo farmaco è testato nel tempo. È prescritto dal medico su base di emergenza o corsi brevi.

Hydrocortisone - istruzioni per l'uso

Quando l'insufficienza surrenale, i medici spesso prescrivono idrocortisone. Questo farmaco ormonale ha effetto anti-infiammatorio, anti-shock e anti-allergico, ha proprietà immunosoppressive. Se il processo infiammatorio nelle articolazioni è iniziato, il paziente si lamenta di gonfiore delle gambe o si manifestano eruzioni cutanee, i medici spesso prescrivono l'idrocortisone - un'istruzione per l'uso del quale è obbligatoria per l'esame.

Cos'è Hydrocortisone?

L'idrocortisone è un glucocorticosteroide (ormone della corteccia surrenale), che è direttamente coinvolto nel metabolismo dei carboidrati e delle proteine. L'idrocortisone è simile in linea di principio al cortisone, ma ha più attività. Il farmaco ha effetti anti-infiammatori e desensibilizzanti, ha proprietà anti-shock e anti-tossici, effetto immunosoppressivo.

Composizione e forma di rilascio

Disponibile in tre forme: crema per uso esterno, iniezione e unguento oculare 0,5%. Ognuno di loro ha le proprie indicazioni per la prescrizione, gli effetti collaterali e un elenco di controindicazioni. Nel pacchetto con farmaci hanno sempre istruzioni per l'uso. La composizione dettagliata di ogni modulo è descritta nella tabella:

Occhio unguento, 1 grammo

Mezzi per uso esterno, 100 grammi

idrocortisone acetato 5 mg

idrocortisone acetato 1 g

idrocortisone acetato 25 mg

metilossibenzoato, petrolato bianco

glicole propilenico, povidone, sodio cloruro, acqua per iniezione, sabretolo, alcool benzilico

Farmacodinamica e farmacocinetica

I principi attivi aiutano a ridurre la sensibilità, hanno un effetto ipertermale locale sulla pelle, riducono la permeabilità capillare. L'attività antinfiammatoria si basa sull'inibizione della migrazione dei linfociti al centro dell'infiammazione, rallentando la crescita delle cellule del tessuto connettivo e linfoide, l'attivazione dell'insulina. Il farmaco ha un lungo effetto terapeutico.

Dopo somministrazione endovenosa, l'effetto appare dopo un'ora e la sua durata varia. Se è necessario mantenere un'alta concentrazione di sostanze attive nel plasma sanguigno, il farmaco viene somministrato ogni 4-6 ore. Il metabolismo dei principi attivi si verifica nel fegato. Unguento penetra nella pelle, leggermente assorbito dalla circolazione sistemica. Una parte di idrocortisone e metaboliti sono escreti nelle urine e nella bile.

Indicazioni per l'uso

Per i processi infiammatori non purulenti sulla pelle, viene prescritto unguento all'idrocortisone e le iniezioni aiutano a far fronte al dolore articolare. Secondo le istruzioni per l'uso, varie forme di idrocortisone, si consiglia di utilizzare:

• Per la terapia sostitutiva e nel trattamento di malattie come:
  1. insufficienza surrenalica;
  2. ipotensione;
  3. coma epatico;
  4. Malattia di Addison;
  5. crisi tireotossica;
  6. shock in caso di infortunio o cardiogeno;
  7. febbre da fieno;
  8. edema laringeo;
  9. asma cronico;
  10. esacerbazione della malattia di Crohn o della colite ulcerosa;
  11. anchilosante;
  12. periartrite epatica;
  13. dermatomiosite;
  14. cardite reumatica.
• Per iniezioni intra-articolari o somministrazione parenterale:
  1. sindrome del tunnel carpale;
  2. epicondilite;
  3. borsite acuta;
  4. sinovite reattiva;
  5. artrosi causata da un trauma;
  6. tenosinovite;
  7. in caso di avvelenamento con acidi forti, chinino, cloro, sostanze organofosforiche.
• Uso topico dell'unguento:
  1. scrapie;
  2. eczema;
  3. dermatite seborroica, allergica, esfoliativa;
  4. psoriasi;
  5. punture di insetti;
  6. dermatite atopica;
  7. pruriginoso e fotodermatosi;
  8. prurito genitale.
• Sotto forma di un unguento per gli occhi:
  1. blefarite o congiuntivite allergica;
  2. iritis;
  3. ustioni;
  4. iridociclite nelle fasi subacuta e acuta;
  5. dermatite della pelle intorno agli occhi;
  6. cheratite;
  7. coroidite;
  8. periodo di riabilitazione dopo l'operazione sugli occhi.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco Hydrocortisone viene utilizzato esternamente e per iniezione. La soluzione può essere somministrata per via sottocutanea, intramuscolare, intra-articolare e periarticolare. Il dosaggio del farmaco dipende dalla forma di rilascio del farmaco, dalla diagnosi, dall'età del paziente e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. In ogni caso, prima di iniziare il trattamento è necessario familiarizzare con le istruzioni in dettaglio.

Unguento idrocortisone

Il tempo minimo per usare l'unguento è di 6 giorni. Se durante questo periodo l'effetto terapeutico non è stato raggiunto, il corso viene esteso fino a 10 giorni e in caso di un decorso cronico della malattia fino a 20 giorni. Applicare uno strato sottile, senza sfregamento, sulle parti interessate del corpo 2-3 volte al giorno. Nell'ipertrofia, una medicazione occlusiva viene applicata sulla parte superiore, che viene rimossa dopo 24-48 ore. A differenza dell'unguento, la crema di idrocortisone (Nicomed), secondo le istruzioni, può essere utilizzata per le scottature solari, per il trattamento della dermatite da pannolino nei bambini.

Unguento per gli occhi

Una piccola quantità di unguento per giacere nel sacco congiuntivale della palpebra inferiore 3 volte al giorno. Dopo la procedura, gli occhi sono chiusi. Durata di uso di unguento per occhi secondo le istruzioni - 2 settimane. Il corso può essere esteso, se necessario, a discrezione del medico. Al momento del trattamento è quello di rifiutare di indossare lenti a contatto. Con l'uso simultaneo di collirio, l'unguento viene applicato 15 minuti dopo l'instillazione. Durante il trattamento, la pressione intraoculare deve essere monitorata.

Sospensione di idrocortisone

La polvere di emisuccinato deve essere diluita in soluzione prima dell'uso. Per la normalizzazione di emergenza delle condizioni del paziente, la sospensione di idrocortisone viene somministrata per via endovenosa. Nei primi 30 secondi, iniettati 100 mg di soluzione, se necessario, dopo 10 minuti, la dose viene aumentata a 500 mg. L'introduzione viene ripetuta ogni 2-6 ore. La dose giornaliera massima è di 1000-1500 mg. Se avete bisogno di una terapia corticosteroidea a lungo termine, la preferenza dovrebbe essere data ad un altro farmaco che non provochi la ritenzione di sodio.

La sospensione può essere utilizzata per inalazione, versando la soluzione in uno speciale foro del nebulizzatore. Vale la pena considerare che la sua azione non sarà locale, ma sistemica. La dose giornaliera in questo caso non deve essere superiore a 25 mg e il corso massimo del trattamento - 5 giorni.

Idrocortisone in fiale

La soluzione di idrocortisone deve essere agitata prima dell'uso. Il farmaco viene somministrato in ampolle in profondità nel muscolo gluteo. La dose singola minima - 50-300 mg, massimo - non più di 1500 mg al giorno. In condizioni gravi del paziente, 150 mg vengono somministrati ogni 4 ore per i primi due giorni, quindi ogni 8 ore. La soluzione viene somministrata ai bambini al ritmo di 1-2 mg per 1 kg di peso, la dose massima di 6-9 mg per 1 kg di peso corporeo. Le istruzioni indicano che il numero massimo di iniezioni per ciclo di trattamento è 3-5.

Ultrasuoni, fonoforesi ed elettroforesi

Il trattamento con glucocorticosteroidi può essere completato con la fisioterapia. Ad esempio, l'ecografia viene utilizzata non solo per scopi diagnostici, ma anche come strumento di trattamento. In questo caso, invece del solito gel per l'emissione di ultrasuoni usa un unguento di idrocortisone per uso esterno. Si ritiene che l'ecografia aiuti le sostanze attive a penetrare più a fondo nei tessuti. Tuttavia, questo trattamento ha le sue controindicazioni:

• malattie sistemiche della pelle;
• ipertensione di grado 3;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• psiconevrosi;
• oncologia;
• aterosclerosi;
• lesioni cutanee purulente;
• l'osteoporosi;
• diabete mellito;
• miopatia;
• un'ulcera.

Dal punto di vista della medicina, la procedura di fonoforesi differisce poco dagli ultrasuoni. La differenza è solo nel modo in cui viene mantenuta. Il farmaco viene iniettato per via intramuscolare nell'area danneggiata e quindi esposto a vibrazioni ad alta frequenza. Per questa procedura, utilizzare una sospensione di 5 ml, 25 grammi di vaselina e lanolina. L'elettroforesi è un metodo per influenzare il corpo del paziente con l'aiuto di corrente diretta e farmaci somministrati con esso. Per la procedura che utilizza il farmaco in fiale. L'elenco delle indicazioni per il suo appuntamento è il seguente:

• artrite reumatoide e altre malattie reumatiche;
• lesioni agli arti;
• l'artrosi;
• malattie dermatologiche e loro complicazioni sotto forma di cicatrici o cicatrici;
• borsite;
• tenosinovite.

Istruzioni speciali

Quando si utilizza l'unguento per uso esterno, evitare il contatto con gli occhi e le mucose. Con il trattamento a lungo termine con Hydrocortisone, secondo le istruzioni, si raccomanda di seguire una dieta con restrizioni di sodio, aumento di alimenti e proteine ​​contenenti potassio. Per prevenire lesioni cutanee infettive, il farmaco deve essere prescritto in combinazione con agenti antibatterici e antimicotici.

Durante la gravidanza

Studi sperimentali condotti hanno dimostrato che i glucocorticosteroidi possono provocare uno sviluppo anormale del feto, ma al momento non vi è una chiara evidenza di questo fatto. L'uso del farmaco secondo le istruzioni durante la gravidanza è consigliabile solo quando la minaccia alla vita della madre supera i rischi per il feto. Durante l'allattamento, la questione se sospendere temporaneamente l'allattamento al seno deve essere risolta con il medico.

Le istruzioni per l'uso spiegano cosa aiuterà l'idrocortisone nelle ampolle e nelle compresse

L'idrocortisone è un analogo naturale dell'ormone cortisolo, prodotto dalla corteccia surrenale. Il nome internazionale di questo farmaco è Hydrocortisone. Ingrediente attivo - idrocortisone acetato. Questo medicinale appartiene al gruppo dei glucocorticosteroidi. La sua origine è biologica.

Il corpo ha i seguenti effetti:

• protivoshokovoe;
• anti-tossico;
• prurito;
• anti-infiammatori;
• antiallergico.

Forme di rilascio e composizione

Le forme di rilascio di questo farmaco, che saranno discusse in questo articolo, sono nella forma:

• sospensioni in ampolle;
• polvere liofilizzata da cui viene preparata la soluzione;
• compresse.

La sospensione più popolare in Russia è disponibile con il nome commerciale Hydrocortisone Acetate, il produttore è Farmak (Ucraina). Il principio attivo nelle fiale è 25 mg / ml, che corrisponde al 2,5% del volume totale. Inoltre, c'è una variante con l'aggiunta di lidocaina - 0,5%, che è una buona soluzione per l'anestesia locale. In questo caso, il farmaco si chiama Hydrocortisone-Richter. Prodotto da Gedeon Richter (Ungheria).

Componenti aggiuntivi in ​​entrambi i casi:

• glicole propilenico;
• alcool benzilico;
• sorbitolo;
• povidone;
• cloruro di sodio;
• acqua per iniezione

Il contenuto dell'ampolla è bianco o chiaro, con una lunga permanenza in una posizione appare un precipitato. Ecco perché, prima dell'uso, devono essere scossi in modo che il contenuto diventi omogeneo. Le scatole di imballaggio in cui viene venduto il medicinale hanno un colore bianco di base, in basso una striscia arancione. Il nome del produttore ungherese è scritto su sfondo blu.

La polvere liofilizzata è bianca o di colore chiaro, ne viene prodotta una soluzione (è incluso un solvente nella quantità di 2 ml o 4 ml) appena prima della somministrazione del farmaco. Un flaconcino contiene 100 mg o 500 mg di idrocortisone sodio succinato. Sostanze addizionali: fosfato di sodio e fosfato di sodio monosostituito.

Disponibile con i seguenti nomi:

• Solu-Cortef (produttore - Pfizer Menufechchuring (Belgio));
• Kort-S (produttore - Neon Laboratories Limited (USA)).

La forma di rilascio idrocortisone si verifica ancora nelle compresse coperte da una copertura di colore rosa-dolce o bianco. Contengono 10 mg o 20 mg del principio attivo - idrocortisone. Il produttore è Pharma Light (Ucraina) e Mibe (JENAPHARM) (Germania).

L'idrocortisone è anche disponibile in varie forme per uso esterno, che sono state discusse in dettaglio nell'articolo "Idrocortisone Unguento".

Dosaggio e somministrazione

ampolla

Il medicamento nella polvere viene somministrato per via endovenosa in un flusso, a goccia (con l'aiuto di contagocce). Raramente somministrato per via intramuscolare. I dosaggi vengono sempre calcolati individualmente.

I farmaci spray per via endovenosa vengono somministrati solo in casi speciali, con la minaccia della vita del paziente. La prima dose è di 100 mg, somministrata in 30 secondi, nei casi acuti raggiunge fino a 500 mg, il tempo di somministrazione è di 10 minuti. L'ulteriore somministrazione del farmaco dipende dalla salute del paziente e si verifica ogni 4 ore. Tali dosi possono essere iniettate solo fino al momento in cui la condizione della persona interessata migliora e si stabilizza. Il tempo massimo è 72 ore.

Iniezione intramuscolare 125-250 mg al giorno. Un'iniezione viene effettuata in profondità nel muscolo gluteo.

L'idrocortisone come sospensione iniettabile è usato per le malattie reumatiche. I contenuti della fiala sono inseriti nei seguenti modi:

• intra;
• periarticolare;
• per via intramuscolare.

Sono consentiti solo 3 giunti allo stesso tempo. Rottura - fino a 3 settimane. A causa dell'impatto negativo, questo medicinale deve essere usato per un giunto solo 3 volte l'anno.

Per gli adulti, la dose del farmaco da introdurre nell'articolazione dipende dalle dimensioni della parte di collegamento delle ossa e dalla gravità della malattia. Varia da 5 a 50 mg. Il farmaco somministrato può essere efficace per un paio di giorni a diverse settimane.

In medicina, i blocchi sono anche praticati con questo farmaco. Ti permette di rimuovere il gonfiore e di respirare profondamente. Qualcuno ha bisogno di un'iniezione e qualcuno fa tutto il 4.

Per la somministrazione intramuscolare, che dovrebbe essere profonda, i dosaggi vanno da 50 a 300 mg una volta. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 1500 mg.

Questo farmaco è talvolta usato per la rinite vasomotoria. Viene somministrato per via intratrattiva insieme ad altri farmaci: 1 ml di soluzione di novocaina (2%), 1 ml di tiamina (6%) e 0,5 ml di emulsione di idrocortisone. Se si verifica un processo purulento nel naso, che è indicato da uno scarico giallo-verde, la seguente soluzione può aiutare: Mezaton, Dioxidin, fiala di idrocortisone 1 mescolare accuratamente e far cadere 2 gocce 3 volte al giorno, 2 gocce in ciascuna narice. In precedenza, il naso deve essere pulito del suo contenuto mediante lavaggio con una soluzione debolmente concentrata di sale marino. Gocce conservate in frigorifero, prima di ogni utilizzo, agitando con cura. Il corso generale di trattamento non deve superare 5 giorni. Inoltre, inalazioni con idrocortisone sono utilizzate per il trattamento di varie malattie respiratorie. Informazioni sul metodo e le caratteristiche dell'applicazione di un tale metodo discusso in questo articolo.

compresse

Durante l'uso di compresse, il dosaggio varia da 20 a 240 mg al giorno, la dose giornaliera può essere divisa solo per i bambini 2-3 volte. Tutto dipende dalla gravità della malattia e dalle caratteristiche del paziente. Durante il trattamento, la dose può essere modificata. Con un effetto positivo, la dose del farmaco si riduce al momento in cui è il minimo, che sarà sufficiente per mantenere lo stato. Con l'abolizione di questo farmaco non può interrompere bruscamente l'assunzione, è necessario ridurre gradualmente la dose. È applicato indipendentemente dai pasti. La durata del corso è sempre determinata dal medico. La dose massima durante i periodi di esacerbazione - 800 mg della sostanza.

Va inoltre osservato che l'idrocortisone viene utilizzato in combinazione con le procedure a ultrasuoni (ultrafonoforesi), di cui abbiamo discusso in dettaglio in questo articolo.

Utilizzare durante l'infanzia

L'introduzione del farmaco nel giunto per i bambini può iniziare dall'età di 3 mesi. Fino a 1 anno viene applicata una dose fino a 25 mg, da 1 a 6 anni - 25-50 mg, da 6 a 14 anni - 50-75 mg. A volte una singola iniezione può essere sufficiente. Il medico curante dovrebbe prestare attenzione non al peso, ma alla gravità della malattia.

In condizioni gravi, viene praticata la via di iniezione endovenosa, al ritmo di 1-2 mg / kg del corpo, la dose giornaliera non deve superare 9 mg / kg. Il corso continua fino a quando lo stato non è normalizzato. Successivamente, un bambino malato viene trasferito a un trattamento più delicato con altri farmaci.

Le compresse dovrebbero essere utilizzate per i bambini da 3 anni, con la funzione oppressa della corteccia surrenale. Al giorno è permesso assumere 0,4-0,8 mg / kg di peso corporeo. La dose giornaliera deve essere divisa in diverse dosi.

La durata del corso in tutti i casi è determinata dal medico. Tutto dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua malattia. Ripetere il corso dovrebbe essere prescritto dal medico quando la malattia è ripresa.

overdose

Con un sovradosaggio durante le iniezioni e l'assunzione di pillole, gli effetti collaterali sono migliorati. Può verificarsi una reazione anafilattica. In rari casi, un sovradosaggio di idrocortisone provoca sanguinamento nello stomaco o nell'intestino.

Non esiste un antidoto specifico che verrebbe utilizzato in tali situazioni. Il sovradosaggio viene trattato principalmente per i sintomi. In alcuni casi, viene utilizzata la dialisi. Per il sanguinamento nello stomaco o nell'intestino, la cimetidina o il ranitigine vengono utilizzati per il trattamento.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è ideale per il sollievo dei forti processi infiammatori durante la terapia sostitutiva.

Il farmaco deve essere usato per:

• malattie reumatiche che sono accompagnate da artrite - artrite reumatoide, artrite spalla-spalla, ecc.;
• reazioni allergiche;
• malattie endocrine;
• berillio;
• polmonite da aspirazione;
• sindrome del tunnel carpale;
• insufficienza surrenalica acuta;
• necrosi della regione miocardica;
• asma bronchiale;
• epicondilite;
• tenosinovite;
• epatite acuta.

Il farmaco viene efficacemente utilizzato nell'eliminazione delle complicanze post-trasfusione, nel trattamento delle malattie della pelle, ad eccezione di quelle causate da infezioni e anemia acquisita.

Controindicazioni

Il farmaco deve essere usato con cautela in malattie come:

• ulcera allo stomaco;
• ipertensione arteriosa;
• diabete mellito;
• l'osteoporosi;
• insufficienza cardiaca cronica.

L'idrocortisone ha controindicazioni come:

• sensibilità o intolleranza ai farmaci;
• frattura ossea intraarticolare;
• instabilità articolare dovuta all'artrite;
• lesioni parassitarie;
• micosi sistemiche;
• varicella;
• il morbillo;
• psicosi acuta;
• periodo di vaccinazione;
• dell'herpes zoster;
• la sifilide.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di farmaci non è raccomandato per iniziare nel primo trimestre, dal momento che non sono stati effettuati test sul feto e sulla donna incinta.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, puoi prescrivere il farmaco, ma dovresti prenderlo sul serio. Dipende da quale danno sarà fatto al bambino e quali benefici saranno per la madre. Al momento di decidere l'uso del farmaco, il dosaggio viene selezionato come descritto nella sezione sull'applicazione e il dosaggio.

Se il farmaco deve essere usato durante l'allattamento, interrompere l'alimentazione del bambino per tutta la durata del farmaco.

Effetti collaterali

Quando si utilizza il farmaco si manifestano una serie di effetti collaterali. Nelle persone anziane e nei bambini aumenta il rischio di apparire. La manifestazione e l'intensità dipendono dal modo in cui il farmaco è stato somministrato, dalla durata del trattamento e dal dosaggio prescritto dal medico. Per la comodità di capire quali sono gli effetti collaterali e a cosa sono mirati, la loro descrizione sarà fatta in base ai gruppi del corpo che sono interessati.

Quando si utilizza il farmaco, il sistema endocrino risponde a questo con i seguenti disturbi:

• insufficienza surrenalica secondaria;
• all'atto di applicazione a violazione di crescita di età da bambini è osservato;
• ridotta tolleranza ai carboidrati;
• quando viene utilizzato dalle donne, il ciclo mestruale è disturbato.

Il metabolismo risponde a questo come segue:

• il fluido viene trattenuto nel corpo;
• si osservano iperclicemia e ipopotassiemia;
• si verifica uno squilibrio di azoto.

Sistema muscolo-scheletrico:

• diminuzione della massa muscolare;
• debolezza muscolare;
• fratture patologiche di ossa tubolari.

Il sistema cardiovascolare risponde anche all'uso di questo farmaco:

• ipertensione;
• Cambiamento dell'ECG dovuto a ipopotassiemia;
• aumentare la concentrazione nell'infarto del miocardio con una diminuzione del tasso di cicatrici.

L'apparato digerente reagisce a modo suo:

• lo sviluppo di un'ulcera, in alcuni casi accompagnata da sanguinamento;
• nausea;
• flatulenza.

Tutti i sintomi sopra menzionati scompaiono dopo aver smesso di prendere questo farmaco.

Anche il sistema nervoso è affetto da idrocortisone:

• la pressione all'interno del cranio sale;
• appaiono le convulsioni;
• la testa inizia spesso a ferire;
• diminuzione dell'acuità visiva;
• manifestare disturbi psicologici.

La pelle risponde al farmaco come segue:

• appaiono le anguille;
• la pelle diventa più sottile;
• aumento del livello di sudorazione;
• appare l'eritema.

Inoltre, possono verificarsi reazioni allergiche all'uso di idrocortisone. Questo può essere orticaria e dermatite e shock anafilattico.

Istruzioni speciali

Un gran numero di effetti collaterali richiede il monitoraggio di vari sistemi del corpo, in particolare, è necessario controllare regolarmente la densità ossea, i livelli di zucchero nel sangue, monitorare il sangue e la pressione intraoculare. Se usato dai bambini, è necessario monitorare ulteriormente la crescita, il peso, i livelli di cortisolo nel sangue e nelle urine.

A causa dell'effetto soppressivo sul sistema immunitario, non è necessario usare il farmaco 8 settimane prima delle vaccinazioni e 2 settimane dopo di loro. In caso di immunodeficienza, è necessario valutare i possibili benefici del farmaco e il danno che può causare. I medici non raccomandano l'assunzione di farmaci per le malattie da HIV.

Anche con cautela è necessario applicare il farmaco per malattie come:

Il gruppo di rischio comprende coloro che hanno recentemente sofferto di tali malattie.

Se un paziente sottoposto a trattamento con idrocortisone ha capogiri, convulsioni e altre reazioni avverse, non deve guidare un'auto e lavorare con meccanismi che richiedono maggiore attenzione.

Durante l'assunzione di questo farmaco da parte degli anziani, si manifestano malattie come l'osteoporosi, il diabete, l'ipertensione e altri effetti collaterali. Questi effetti sono troppo gravi e il medico curante dovrebbe valutare correttamente le condizioni del paziente prima di prescrivere il farmaco.

E, naturalmente, dovresti sempre ricordare che poiché la medicina è ormonale, nel corso del trattamento inizia una certa dipendenza da esso. Ecco perché interrompere il trattamento farmacologico dovrebbe essere lento. Per fare questo, ridurre il dosaggio fino alla sospensione.

Interazione con altri farmaci

• Quando si prende idrocortisone insieme a rilassanti muscolari aumenta la possibilità di sviluppare il blocco muscolare.
• I farmaci ipoglicemici riducono i loro effetti, i glicosidi cardiaci aumentano la loro tossicità.
• Quando la ricezione combinata con FANS e l'etanolo aumenta la probabilità di sanguinamento cardiovascolare.
• Se stai assumendo contraccettivi ormonali, che includono gli estrogeni, allora l'effetto del trattamento e della tossicità del corpo aumenta.
• Aumento della pressione intraoculare quando combinato con farmaci antistaminici.
• I preparati di ketoconazolo aumentano la loro tossicità.

Il costo dei farmaci varia notevolmente, a seconda del produttore e della regione. In media, nella regione centrale della Federazione Russa nelle farmacie è possibile acquistare:

• Idrocortisone in fiale (10 pezzi da 2 ml), 2,5% prodotto da Farmak per 150 rubli.
• 1 fiala 5 ml, 25 mg / ml Hydrocortisone-Richter - 215 rubli.
• 1 flaconcino di polvere liofilizzata 100 mg (con 2 ml di solvente) di produzione belga - 140 rubli.
• Compresse fatte in Ucraina di 20 pezzi da 20 mg - 185 rubli., Tedesco - 100 pezzi. su 10 mg. per 6300 rubli.

Per acquistare farmaci richiede una prescrizione.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

La durata di conservazione dei farmaci è di 3 anni, il luogo di conservazione è protetto dalla luce e dai bambini, la temperatura è di 8-15 gradi.

Analoghi e sinonimi

Hydrocortisone ha un numero di sinonimi. Uno di questi è Cortef.

Cortef presentato in forma di pillola. Utilizzato per indicazioni come shock, reazioni allergiche, gonfiore del cervello, asma bronchiale, epatite acuta, coma epatico e altri. Il principio attivo è idrocortisone. Il costo medio del farmaco è di 400 p. per 100 compresse da 10 mg.

Questo farmaco ha anche analoghi innaturali con un effetto simile:

Prednisolone Belmed - disponibile in forma di pillola. Il principio attivo è prednisone. Questo farmaco è un analogo sintetico dell'ormone prodotto dalla corteccia surrenale. Circa 4 volte più attivo rispetto all'idrocortisone.

È usato per le seguenti indicazioni:

• l'artrite;
• febbre reumatica;
• insufficienza surrenalica;
• profilassi del rigetto del trapianto;
• reazioni allergiche acute e croniche e altri.

Il costo di 100 compresse di 5 mg della sostanza attiva - 70-110 rubli. Il prezzo dipende dal produttore

Anche nelle farmacie puoi trovare Prednisolone sotto forma di soluzione iniettabile, disponibile in fiale da 1 ml e 2 ml. Il costo di 3 fiale da 1 ml - 45 rubli.

Prima di utilizzare analoghi e persino sinonimi del farmaco, consulta il tuo medico!

conclusione

Questo manuale di istruzioni è solo a scopo informativo. Non puoi auto-prescrivere questo medicinale e applicarlo.

L'idrocortisone ha una serie di vantaggi che lo distinguono dagli altri farmaci:

• allevia rapidamente il dolore;
• allevia il gonfiore, l'infiammazione.

Tuttavia, ha anche degli svantaggi che devono essere presi in considerazione quando si sceglie un trattamento:

• provoca reazioni indesiderabili;
• non tratta e non previene l'artrosi;
• non rinforza le ossa;
• non ripristina la circolazione sanguigna.

Quando si sceglie una forma di rilascio, essere consapevoli che con dolori articolari e reumatici, le iniezioni nell'articolazione sono più efficaci, ma allo stesso tempo dolorose. Inoltre, vi è la probabilità di complicazioni con una somministrazione errata. Le pillole sono più convenienti da usare per il trattamento domiciliare, ma nessuno ha annullato il loro effetto negativo sullo stomaco. Le iniezioni intramuscolari sono la variante media: da un lato, sono piuttosto dolorose e la loro introduzione richiede una qualifica medica minima, ma la medicina raggiunge rapidamente la fonte del dolore e ha effetti meno dannosi sugli organi dell'apparato digerente.

Recensioni

L'opinione pubblica è diversa su questa medicina. Nella maggior parte dei casi, i pazienti sentono sollievo dal dolore, riduzione del gonfiore e dell'infiammazione. Un vantaggio importante è il prezzo accessibile a disposizione della maggioranza della popolazione. Tuttavia, le proprietà collaterali sono molto spaventose, soprattutto per le persone in età avanzata e i genitori di bambini piccoli.

Domande frequenti

Come usare l'idrocortisone per le allergie?
È meglio applicare l'unguento per l'applicazione sulla pelle su cui si è manifestata la reazione. È usato 2-3 volte al giorno. Cercano di rendere lo strato di rivestimento il più sottile possibile. La durata del trattamento può variare da 6 a 14 giorni, a seconda della natura della malattia. In casi speciali, l'uso dell'unguento è esteso a 20 giorni. Un'iniezione intramuscolare di idrocortisone può essere effettuata una volta per alleviare una grave reazione allergica e in condizioni che minacciano la vita della vittima. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, la dose iniziale può variare da 100 a 500 mg.