Fungistatica - Elenco di farmaci e farmaci

Dizionario esplicativo di scienze del suolo. - M.: Scienza. A cura di A.A. Rode. 1975.

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Antimicotici sistemici: una lista di farmaci antifungini di nuova generazione

Attualmente, ci sono circa cinquecento specie di rappresentanti del regno dei funghi, ma non tutti sono pericolosi, alcuni rappresentanti sono condizionatamente patogeni.

La patogenicità dei funghi è determinata dalla loro capacità di influenzare i tessuti dell'organo e causare cambiamenti strutturali nella parete cellulare e processi metabolici in essi. Allo stesso tempo, la flora fungina patologica è in grado di sintetizzare singoli composti tossici, tra i quali sono presenti:

  • aflatossine;
  • fallotoksiny;
  • vari enzimi proteo - e lipolitici.

Tutti questi composti chimici contribuiscono alla distruzione dei tessuti e dei componenti cellulari del tessuto o dell'organo interessato.

Di cosa parla questo articolo?

Meccanismi di azione dei farmaci antimicotici

Lo sviluppo della flora patogena e la sconfitta del suo corpo si osservano con una diminuzione delle funzioni protettive. Un'infezione fungina danneggia molto spesso la pelle, le unghie e, raramente, l'area del cuoio capelluto e gli organi interni del corpo.

La forma trascurata di infezione micotica è molto più difficile da trattare rispetto alla malattia nella fase iniziale di sviluppo. Per questo motivo, la patologia deve essere rilevata tempestivamente e devono essere prese adeguate misure terapeutiche.

I farmaci anti-micotici sono prescritti a seconda di:

  1. Localizzazione dell'area interessata.
  2. Tipo di patologia.
  3. Lo spettro d'azione degli antifungini.
  4. Le caratteristiche della farmacocinetica e della tossicità del farmaco.

A seconda dell'area interessata, i funghi sono divisi in:

  • che colpisce lo strato superiore della pelle senza lo sviluppo di processi infiammatori;
  • danneggiare lo strato corneo e provocare l'apparizione di un processo infiammatorio negli strati sottostanti della pelle;
  • danneggiando la pelle, il tessuto sottocutaneo, le strutture muscolari, le ossa e gli organi interni.

Il più comune è lo sviluppo di infezioni fungine appartenenti ai primi due gruppi di malattie. Tali malattie sono la cheratomicosi, la tigna e le micosi sottocutanee.

I principali componenti attivi dei farmaci antimicotici.

I mezzi con un ampio spettro d'azione hanno effetti fungistatici e fungicidi. A causa della presenza di queste proprietà dei farmaci contribuiscono alla creazione nel corpo delle condizioni per la distruzione della patflora fungina.

Come risultato dell'effetto fungistatico degli antimicotici, vi è una soppressione dei processi che garantiscono la riproduzione del patogeno nel corpo.

I componenti attivi degli agenti antifungini sistemici, entrando nel sangue, si diffondono in tutto il corpo e distruggono le spore fungine. I componenti attivi di tali preparati si trovano nel corpo umano per un lungo periodo di tempo ei prodotti del metabolismo del componente attivo vengono escreti principalmente con l'aiuto del sistema escretore nella composizione delle urine.

Ogni gruppo di farmaci antifungini ha un meccanismo d'azione individuale, che è causato dalla differenza nell'insieme di principi attivi attivi.

I farmaci antimicotici possono essere classificati per composizione chimica, caratteristiche dello spettro di attività, proprietà farmacologiche e uso clinico.

I seguenti gruppi principali di farmaci si distinguono:

  1. Preparazioni contenenti ketoconazolo.
  2. Mezzi con intraconazolo.
  3. Medicinali contenenti fluconazolo.
  4. Farmaci con terbinafina.
  5. Prodotti farmaceutici con griseofulvin.

Quando si utilizza qualsiasi antimicotico, è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni per l'uso e le raccomandazioni del medico curante, che è associato alla presenza di alta tossicità dei farmaci, non solo in relazione alla flora fungina patogena, ma anche all'organismo nel suo complesso. Quando si eseguono le misure terapeutiche, è vietato interrompere la terapia effettuata senza ottenere istruzioni dal medico curante.

L'assunzione di farmaci antifungini viene effettuata contemporaneamente a un pasto e, allo stesso tempo, devono essere lavati con sufficiente acqua.

Se un paziente ha una ridotta acidità, gli è vietato raccogliere fondi appartenenti al gruppo di azoli.

Se non si può fare a meno dell'uso di farmaci di questo gruppo, in parallelo con essi è richiesto l'assunzione di liquidi ossidanti, ad esempio il succo d'arancia.

Classificazione delle formulazioni antifungine

Per il trattamento di vari tipi di infezioni fungine vengono utilizzati farmaci appartenenti a diversi gruppi farmacologici. Nel caso della presenza di una forma in esecuzione, vengono usati antimicotici sistemici per interventi terapeutici.

Prima di prescrivere un farmaco appartenente a un gruppo o ad un altro per le misure antimicotiche, il medico effettua un esame per identificare il tipo di fungo che infetta il corpo del paziente e solo dopo un'accurata determinazione è una formulazione antifungina prescritta per il trattamento.

Per determinare l'agente patogeno, viene eseguito un esame microscopico del biomateriale ottenuto nel fuoco della lesione. Tale materiale biologico può essere una macchia della gola mucosa, scaglie di pelle, ecc., Presi in una concentrazione infettiva. Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il medico seleziona la composizione e il dosaggio appropriato, tenendo conto delle caratteristiche del paziente.

Attualmente, ci sono diversi gruppi farmacologici di agenti antifungini:

Ognuno di questi gruppi farmaceutici ha le sue caratteristiche di utilizzo e proprietà farmacologiche a causa del principale ingrediente attivo utilizzato.

Gruppo caratteristico di azoli

Il gruppo di azoli è una varietà di farmaci destinati a combattere le infezioni fungine. Questa categoria di farmaci comprende sia farmaci sistemici che locali.

Gli azoli sono caratterizzati dalla presenza di una proprietà fungistatica, che è associata alla capacità di inibire la demetilasi dipendente dal citocromo P-45, che catalizza la conversione del lanosterolo in ergosterolo, che è il componente principale della membrana cellulare.

Le formulazioni topiche possono avere un effetto fungicida.

I farmaci sistemici più comuni sono:

Gli azoli di somministrazione topica sono:

  • bifonazolo;
  • isoconazolo;
  • clotrimazolo;
  • miconazolo;
  • oxiconazole;
  • Econazolo.

Va notato che il ketoconazolo, dopo aver sintetizzato l'Intraconazolo, un farmaco di nuova generazione, ha perso il suo significato come componente usato per il trattamento di patologie fungine, che è dovuto alla sua elevata tossicità. Al momento, questo farmaco è spesso usato per la terapia locale.

Quando si usano i sistemi azoli, il paziente può manifestare le seguenti reazioni indesiderate:

  1. Dolore all'addome.
  2. Menomazione dell'appetito.
  3. Sentimenti di nausea e voglia di vomitare.
  4. Diarrea o stitichezza
  5. Mal di testa.
  6. Vertigini.
  7. Sonnolenza e deficit visivo
  8. Tremore e crampi.
  9. Allergie sotto forma di prurito, dermatite.
  10. Trombocitopenia.

Nel caso dell'uso di formulazioni per attività terapeutiche a livello locale, possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • prurito;
  • sensazioni di bruciore;
  • vampate di calore;
  • gonfiore delle mucose.

Indicazione per l'uso di Intraconazolo è la presenza di tigna e chirimatosi. Candidosi dell'esofago, pelle e mucose, unghie, vulvovaginite, criptococcosi, cromomicosi e micosi endemiche. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per la prevenzione di micosi con AIDS.

Il fluconazolo è usato per il trattamento della candidosi invasiva, delle infezioni della pelle e delle mucose, della dermatomioposi, della pityriasi e di altre patologie.

Ketoconazolo è prescritto per il trattamento della candidosi della pelle, pityriasis versicolor. Dermatomicosi e altri disturbi.

Gli azoli per uso locale sono prescritti per il trattamento della tigna, della pitiriasi e dell'eritrasma. Lo scopo di questo gruppo di farmaci per il trattamento di onicomicosi è inefficace.

Agenti antifungini polieni

I polieni sono antimicotici naturali. Questo tipo di farmaci antifungini includono nistatina, levorfina, natamicina e amfotericina B.

I primi tre farmaci sono prescritti sia internamente che esternamente e l'ultimo farmaco di questo gruppo è stato utilizzato nel trattamento di gravi infezioni sistemiche con flora fungina.

L'effetto sul corpo dipende dal dosaggio utilizzato e può manifestare effetti fungistatici e fungicidi. Tale effetto dei rimedi è dovuto alla capacità del farmaco di legarsi all'ergosterolo, che fa parte della membrana cellulare della cellula fungina.

Quando prende polyenov può sviluppare le seguenti reazioni indesiderabili:

  1. Dolore addominale
  2. Sensazione di nausea, vomito e diarrea.
  3. Allergia sotto forma di eruzione cutanea, prurito e bruciore.

I polieni sono usati per trattare la candidosi della pelle, forme gravi di micosi sistemiche, infezioni fungine endemiche.

Controindicazioni all'uso di questo tipo di farmaci sono una reazione allergica ai componenti, anomalie nei reni e nel fegato, la presenza di diabete. Tutte queste controindicazioni sono relative, quindi l'uso di droghe può essere effettuato per tutta la vita.

La principale caratteristica degli allylamines

Le allilamine sono mezzi sintetici per combattere l'infezione fungina. I prodotti farmaceutici sono usati per combattere onicomicosi, funghi, pelle e per il trattamento dell'herpes.

Per l'allylamino caratterizzato dalla presenza di un ampio spettro d'azione. I componenti attivi di questo gruppo sono in grado di danneggiare la struttura del guscio spore di un fungo patogeno.

Quando si usano farmaci a basso dosaggio di questa varietà, è possibile trattare le infezioni di funghi dimorfici e muffa.

L'elenco dei farmaci di questa varietà include:

Nel processo di utilizzo di allylamine, hanno un effetto fungicida, che è associato a una violazione del decorso delle reazioni della sintesi dell'ergosterolo. I preparati contenenti alchilammina sono in grado di bloccare le prime fasi della biosintesi bloccando lo squalene epossidasi.

Quando si utilizza questo tipo di farmaci, il paziente può manifestare reazioni indesiderate e indesiderate:

  1. Dolore all'addome.
  2. Cambiamento di appetito
  3. Nausea e vomito.
  4. La diarrea.
  5. Perdita di gusto
  6. Mal di testa e vertigini.
  7. Allergia, manifestata come eruzione cutanea, orticaria e dermatite esfoliativa.

Inoltre, lo sviluppo di neutropenia e pancitopenia, aumentata attività delle transaminasi e lo sviluppo di insufficienza epatica.

Quali farmaci utilizzare per l'infezione fungina?

La selezione di un medicinale per il trattamento di un fungo viene effettuata dal medico curante solo dopo aver esaminato il paziente e aver stabilito una diagnosi accurata. In questo caso, il medico prende in considerazione il quadro clinico della malattia e le caratteristiche individuali del paziente.

La prescrizione non autorizzata e il completamento della terapia anti-micotica sono severamente proibiti. È anche vietato effettuare la sostituzione di una formulazione, prescritta dal medico curante con un altro mezzo, anche se il farmaco è analogo al medicinale prescritto dal medico.

Antimicotici per la pelle del corpo

La tricofitosi è una delle più comuni malattie micotiche. È in grado di influenzare la pelle del corpo nella testa, nelle braccia, nelle gambe e nell'addome.

È stato sviluppato un numero enorme di varie medicine progettate per combattere questa patologia. I più comuni e popolari sono nistatina, fluconazolo, itraconazolo, clotrimazolo e ketoconazolo.

La nistatina è utilizzata nella pratica medica non solo per il trattamento delle infezioni fungine della pelle, si è dimostrata nell'appuntamento per il trattamento della candidosi della vagina, della bocca e dell'intestino.

Il fluconazolo viene utilizzato per il rilevamento di candidosi di vari organi. Questo farmaco appartiene alla seconda generazione di antimicotici, con la sua nomina può avere un impatto negativo sul funzionamento del fegato, ma dopo la fine della terapia anti-fungine, il fegato è in grado di ripristinare la sua funzionalità in pieno.

Itraconazolo è indicato per la somministrazione orale, si presenta sotto forma di capsule e viene usato per curare la micosi cutanea, la candidosi e l'onicomicosi. In alcuni casi, si raccomanda di usarlo come un efficace farmaco profilattico contro l'infezione micotica nel caso di una persona affetta da AIDS.

Clotrimazolo può essere prescritto per le attività volte a curare funghi, herpes e tricomoniasi. Questa composizione ha un alto grado di efficienza ad un costo relativamente basso.

Farmaci antifungini contro la candida e le unghie

Se rilevi segni di candidosi, il medico consiglia l'uso di preparati topici. Nel caso della presenza di una forma acuta di un'infezione fungina, è prescritto un farmaco di una vasta gamma di effetti.

A tale scopo vengono utilizzati tali farmaci. Come Pumafucin, Clotrimazole e Diflucan. Tutti questi farmaci hanno un alto grado di efficacia nella lotta contro l'infezione micotica.

Quando rileva il fungo del chiodo nella fase iniziale, il dermatologo raccomanda il trattamento con soluzioni, unguenti di vernici e gel speciali.

Se il danno alla piastra è registrato sulla maggior parte di esso, allora si dovrebbe prestare attenzione ai preparati medici sotto forma di compresse e avere un ampio spettro di azione. La scelta di una composizione medicinale adatta è responsabilità del medico curante. Fa la sua scelta sulla base della distribuzione e dello stadio di sviluppo della patologia e delle caratteristiche individuali del corpo umano.

Gli agenti più efficaci nella lotta contro l'onicomicosi sono il fluconazolo, il ketoconazolo, l'itraconazolo, il flucostat e la terbinafina.

Raccomandazioni generali quando si usano formulazioni antifungine

Qualsiasi tipo di infezione micotica è una malattia grave che richiede un approccio sistematico e completo agli interventi terapeutici.

Gli specialisti nel campo della medicina non raccomandano antimicotici auto-prescriventi per il trattamento di una malattia infettiva, questo è dovuto al fatto che la maggior parte dei farmaci può avere un effetto tossico negativo sul corpo del paziente.

Inoltre, quasi tutti gli antimicotici sono in grado di provocare l'apparizione di un intero spettro di effetti collaterali e negativi nel corpo.

La selezione dei farmaci per il trattamento e la determinazione del loro dosaggio deve essere effettuata dal medico che diagnostica la patologia in accordo con le caratteristiche del decorso della malattia e le caratteristiche individuali del corpo del paziente infetto da un'infezione fungina.

Quando si sceglie un farmaco per interventi terapeutici, non è necessario fare affidamento solo sul feedback del paziente su di esso, l'uso di qualsiasi farmaco antimicotico è consentito solo dopo aver consultato il medico, e il trattamento stesso deve essere effettuato in stretta conformità con le istruzioni per l'uso e le raccomandazioni del medico.

Se ci sono reazioni negative dal corpo durante l'assunzione o l'applicazione di medicinali, è necessario contattare immediatamente uno specialista medico.

Medicinali con azione antimicotica

Le lesioni cutanee fungine sono considerate malattie infettive abbastanza comuni. Per raggiungere il completo recupero, è necessario prescrivere una terapia antifungina specifica. In questo articolo consideriamo i farmaci più frequentemente utilizzati (antimicotici) per il trattamento delle malattie della pelle fungine.

Varietà di farmaci antifungini

Secondo il meccanismo d'azione, gli antimicotici sono suddivisi in fungicidi e fungistatici. Nel primo caso, i farmaci distruggono i funghi, nel secondo - impediscono l'emergere di nuovi. Inoltre, in base alla struttura chimica, gli agenti antifunghi sono convenzionalmente suddivisi in cinque gruppi:

  • Polieni (ad esempio, nistatina).
  • Azoli (flucanazolo, clotrimazolo).
  • Allilamina (Naftifine, Terbinafin).
  • Morfolina (Amorolfin).
  • Farmaci con attività antifungina, ma da diversi sottogruppi chimici (Flucytosine, Griseofulvin).

L'azione anti-micotica è la proprietà farmacologica del farmaco per distruggere o fermare la comparsa di nuovi funghi patogeni nel corpo umano.

Farmaci antimicotici sistemici

Ad oggi, i farmaci sistemici atimici per somministrazione orale, ad alta efficienza, sono rappresentati dai seguenti farmaci:

  • Griseofulvina.
  • Ketoconazolo.
  • Terbinafina.
  • Itraconazolo.
  • Fluconazolo.

La terapia antifungina sistemica è indicata per i pazienti che hanno un processo micotico diffuso o profondo, così come danno a capelli e unghie. La possibilità di prescrivere determinati farmaci o metodi di trattamento è determinata dal medico curante, tenendo conto della natura dei cambiamenti patologici e dello stato attuale del paziente.

griseofulvina

Antimicotico griseofulvina ha effetto su tutti fungistatica dermofity appartenenti ai generi Trichophyton, mikrosporum e ahorion epidermofiton. Allo stesso tempo, la riproduzione di funghi simili a lieviti e muffe non può essere fermata da questa preparazione. Il successo della terapia dipende in gran parte dalla dose giornaliera corretta e dal dosaggio di Griseofulvin. Va notato che la durata media della terapia è di circa sei mesi. Tuttavia, alcuni pazienti possono ricevere corsi più lunghi.

L'antimicotico Griseofulfin è indicato in presenza di:

  • Dermatofiti.
  • Micosi dei piedi, delle unghie, del busto, ecc.
  • Microsporia: pelle liscia e cuoio capelluto.
  • Varie forme cliniche di atleta.

Tuttavia, vorrei sottolineare che questo agente antifungino non viene utilizzato durante la gravidanza e i periodi di allattamento al seno. È anche controindicato in:

  • Allergie al principio attivo del farmaco.
  • Porfiria.
  • Disturbi del sangue
  • Lupus eritematoso sistemico.
  • Gravi disturbi del fegato e / o dei reni.
  • Tumori maligni
  • Sanguinamento uterino.
  • Condizioni post-ictus.

È clinicamente stabilito che Griseofulvin porta ad un maggiore effetto dell'etanolo. Riduce l'efficacia dei contraccettivi che contengono estrogeni. Se usato contemporaneamente a barbiturici o Primidon, l'efficacia antifungina è ridotta. Durante il corso del trattamento, periodicamente (una volta ogni 2 settimane) vengono controllati i parametri del sangue di base e lo stato funzionale del fegato. Il farmaco è disponibile in compresse e viene venduto al prezzo di 220 rubli.

itraconazolo

I farmaci antimicotici con una vasta gamma di effetti includono l'Itraconazolo. Elencato come un gruppo derivato triazolico. Dermatofiti, funghi lieviti e muffe sono sensibili all'azione di questo medicinale. Mostrato in malattie infettive che sono causate dai microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni di cui sopra. È prescritto in caso di diagnosi:

  • Micosi della pelle e delle mucose.
  • Onicomicosi.
  • Lesione candida
  • Lichene di pitiriasi
  • Micosi sistemiche (aspergillosi, criptococcosi, istoplasmosi, blastomicosi, ecc.).

Itraconazolo agisce selettivamente sui funghi, senza causare danni ai tessuti umani sani. L'efficacia del trattamento della pelle liscia dei dermatofiti con questo farmaco è quasi del 100%. Va notato che il suo uso è limitato nell'insufficienza cardiaca cronica, nella cirrosi epatica e nei gravi problemi ai reni. È possibile prescrivere itraconazolo per le donne che si trovano in una posizione se si sviluppa micosi sistemica. Questo tiene conto dei potenziali rischi per il bambino e del risultato atteso. Le madri che allattano durante il trattamento con antimicotici sono raccomandate per passare all'alimentazione artificiale.

Possibili effetti collaterali derivanti dall'uso di Itraconazolo:

  • Disturbi dispeptici (disturbi di nausea, dolore all'addome, vomito, problemi di appetito, ecc.).
  • Mal di testa, aumento della fatica, debolezza e sonnolenza.
  • Alta pressione sanguigna
  • Manifestazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea, orticaria, angioedema e altri).
  • Violazione del ciclo mestruale.
  • Calvizie.
  • Livelli di potassio in calo nel sangue.
  • Desiderio sessuale ridotto

Durante la terapia antifungina, viene monitorato lo stato funzionale del fegato. Se vengono rilevati cambiamenti nel livello degli enzimi epatici (transaminasi), viene regolato il dosaggio del farmaco. Itraconazolo è disponibile in capsule. Il prezzo medio è di 240 rubli. È anche disponibile sotto altri nomi commerciali, come Rumikoz, Orungal, Technazol, Orunit, Itramikol, ecc.

I farmaci anti-micotici sono farmaci specifici, senza i quali è impossibile far fronte alle infezioni fungine della pelle.

fluconazolo

Il fluconazolo è considerato uno dei farmaci antifungini più comuni. Il livello di biodisponibilità dopo somministrazione orale raggiunge il 90%. Il processo di assorbimento dell'assunzione di cibo non ha alcun effetto. Il flucanosolo ha dimostrato la sua efficacia nelle seguenti infezioni fungine:

  • Micosi dei piedi, unghie del busto, ecc.
  • Varie forme di atleta.
  • Lichene multicolore.
  • Onicomicosi.
  • Lesioni da Candida della pelle, membrane mucose.
  • Micosi sistemica

Tuttavia, non è usato per trattare i bambini (fino a 4 anni) e i pazienti che sono allergici ai componenti del farmaco. Con estrema cautela prescritta per gravi problemi ai reni e / o al fegato, grave cardiopatia. La fattibilità della prescrizione di fluconazolo durante la gravidanza è decisa dal medico. Queste sono principalmente condizioni potenzialmente letali, quando la guarigione della futura mamma è messa in prima linea. Allo stesso tempo, questo farmaco antifungino è controindicato durante l'allattamento.

In alcuni casi, l'uso di fluconazolo può causare varie reazioni avverse. Elenchiamo gli effetti indesiderati più comuni:

  • La comparsa di nausea, vomito, problemi con l'appetito, dolore addominale, diarrea, ecc.
  • Mal di testa, debolezza, prestazioni ridotte.
  • Allergia (prurito, bruciore, orticaria, angioedema, ecc.).

Informazioni dettagliate sulle interazioni farmacologiche con altri farmaci sono descritte in dettaglio nelle istruzioni per l'uso ufficiali, che dovrebbero essere attentamente esaminate se si stanno assumendo più farmaci contemporaneamente. Va notato che la cessazione anticipata della terapia porta solitamente alla ripresa delle infezioni fungine. Il fluconazolo in capsule di produzione nazionale viene venduto ad un prezzo di 65 rubli.

Il trattamento con agenti antimicotici, di regola, è piuttosto lungo (da parecchi mesi a un anno).

Farmaci antimicotici locali

Attualmente, gli agenti antimicotici per la terapia locale sono presentati in una vasta gamma. Elenchiamo il più comune:

Se una malattia infettiva nelle fasi iniziali dello sviluppo, quando vengono rilevate piccole lesioni, può essere limitata solo agli agenti antifungini esterni. Di massima importanza è la sensibilità dell'agente patogeno al farmaco prescritto.

Lamisil

L'alta attività terapeutica è caratteristica del Lamisil di medicina esterno. Disponibile come crema, spray e gel. Ha pronunciato effetti antimicotici e antibatterici. Ciascuna delle suddette forme del farmaco ha le sue caratteristiche di utilizzo. Se c'è un'infezione fungina acuta della pelle con arrossamento, gonfiore ed eruzione cutanea, si consiglia di usare lo spray Lamisil. Non provoca irritazione e contribuisce alla rapida eliminazione dei principali sintomi della malattia. Di regola, spray espelle i fuochi dell'eritrasmesso in 5-6 giorni. Con il lichene multicolore, gli elementi patologici sulla pelle si risolvono in circa una settimana.

Come spray, il gel Lamisil deve essere usato in caso di sviluppo di micosi acuta. Si applica abbastanza facilmente sulle aree interessate e ha un pronunciato effetto di raffreddamento. Se si notano forme eritema-squamose e infiltrative di un'infezione fungina, usare la crema Lamisil. Inoltre, tali mezzi esterni sotto forma di una crema e un gel è efficace per il trattamento di pazienti affetti da microspore colorati lishaom, candidosi lesione di grandi pieghe e rulli periungueali.

In media, la durata del corso terapeutico è di 1-2 settimane. La cessazione anticipata del trattamento o l'uso irregolare del farmaco possono innescare la ripresa del processo di infezione. Se entro 7-10 giorni non ci sono miglioramenti nelle condizioni della pelle colpita, si consiglia di contattare il proprio medico per verificare la diagnosi. Il prezzo approssimativo del farmaco Lamisil per uso esterno è di circa 600-650 rubli.

pimafutsin

Crema per uso esterno Pimafucin è prescritto per il trattamento delle infezioni fungine della pelle (tigna, micosi, candidosi, ecc.). Praticamente tutti i funghi di lievito sono sensibili all'azione di questo farmaco. È permesso usarlo durante il periodo di trasporto di un bambino e durante l'allattamento al seno. L'unica controindicazione assoluta per la nomina della crema Pimafucin come trattamento locale per un'infezione fungina è l'allergia ai componenti di un agente esterno.

Trattare la pelle colpita può essere fino a quattro volte al giorno. La durata del corso terapeutico è impostata individualmente. Le reazioni avverse sono estremamente rare. In casi isolati, sono stati notati irritazione, prurito e sensazione di bruciore, arrossamento della pelle nell'area di applicazione del farmaco. Se necessario, può essere combinato con altri tipi di farmaci. Per acquistare una ricetta non è richiesto. Crema Pimafutsin costa circa 320 rubli. Inoltre, questo medicinale è disponibile sotto forma di candele e compresse, che aumenta significativamente la gamma del suo uso.

Senza aver precedentemente consultato uno specialista qualificato, è fortemente sconsigliato l'uso di farmaci antimicotici.

clotrimazolo

Il clotrimazolo è considerato un agente antifungino efficace per la somministrazione topica. Ha una gamma piuttosto ampia di attività antimicotiche. Un effetto dannoso su dermatofiti, lieviti, muffe e funghi dimorfici. A seconda della concentrazione di Clotrimazolo nell'area dell'infezione, presenta proprietà fungicide e fungistatiche. Principali indicazioni per l'uso:

  • Lesione fungina della pelle, causata da dermatofiti, funghi e muffe.
  • Pitiriasi versicolor.
  • Candidosi della pelle e delle mucose.

Va notato che il Clotrimazolo non è prescritto per il trattamento delle unghie e delle infezioni del cuoio capelluto. Si consiglia di evitare l'uso di un farmaco antifungino nel primo trimestre di gravidanza. Anche al momento della terapia, si raccomanda di rifiutare l'allattamento al seno e passare all'artificiale. Di solito questo unguento viene usato tre volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalla forma clinica della malattia e varia da 1 settimana a un mese. Se entro poche settimane non vi è alcun miglioramento delle condizioni della pelle e delle mucose, è necessario contattare il medico e confermare la diagnosi con il metodo microbiologico.

Nella maggior parte dei casi, l'agente esterno viene trasferito abbastanza bene. In rari casi, si può verificare reazioni avverse come allergie, la comparsa di arrossamenti, vesciche, gonfiore, irritazione, prurito, eruzioni cutanee, ecc. D. Costo unguento produzione interna clotrimazolo non supera 50 rubli.

Nizoral

Come dimostra la pratica dermatologica, la crema Nizoral viene utilizzata con successo per varie infezioni fungine della pelle. È un membro del gruppo azoles. Il principio attivo del farmaco è il ketoconazolo, che appartiene ai derivati ​​imidazolici sintetici. Alla sua nomina è ricorso alle seguenti malattie e condizioni patologiche:

  • Infezioni da dermatofiti.
  • Dermatite seborroica
  • Tigna pelle liscia.
  • Lichene multicolore.
  • Candidosi.
  • Epidermofitii piedi e mani.
  • Atleta inguinale

Se c'è una maggiore sensibilità al principio attivo del farmaco, Nizoral non è prescritto. Di norma, un agente esterno viene applicato all'area interessata fino a due volte al giorno. La durata della terapia dipende dalla forma clinica della malattia. Ad esempio, il trattamento dei pazienti con pitiriasi versicolor può raggiungere 14-20 giorni. Tuttavia, il trattamento dei piedi dell'atleta è in media di 1-1,5 mesi. L'insorgenza di reazioni avverse non è tipica. In alcuni pazienti sono stati registrati arrossamento, prurito, bruciore, eruzione cutanea, ecc.. Se compaiono degli effetti collaterali o se la condizione peggiora durante il trattamento, è necessario consultare un medico.

È consentito l'uso combinato con altri farmaci. Durante la gravidanza e l'allattamento, il trattamento con un agente antifungino esterno deve essere coordinato con il medico. Nella maggior parte delle farmacie, il costo della crema Nizoral di solito non supera i 500 rubli. Il prezzo dipende dalla regione e dal distributore.

Le infezioni fungine della pelle richiedono spesso un trattamento complesso, inclusa la terapia sistemica, locale e sintomatica.

Rimedi popolari per funghi

Recentemente c'è stato un forte aumento della domanda di popolarità prescrizione popolare per il trattamento di varie malattie tra cui infettive. Molti guaritori tradizionali raccomandano Furacilin come fungo sulle gambe. È usato come vassoi, impacchi e simili. D. Tuttavia, se ci riferiamo ai riferimenti, sembra che Furatsilinom attivo solo contro i batteri e non in grado di distruggere i virus o funghi. Inoltre, molti siti sono pieni di informazioni che è possibile applicare Furacilin dal fungo delle unghie. Per evitare tali imprecisioni, affidati alla tua salute esclusivamente a professionisti qualificati.

Ricorda, le soluzioni di furatsilinovym le infezioni fungose ​​della pelle non curano.

Tipi di farmaci antifungini

Secondo l'attuale gruppo chimico, antibiotici polienici e non-polieni, azoli, gruppi di allilammine, pirimidine, echinocandine, si distinguono per l'attività farmacologica nella classificazione dei farmaci antifungini.

Antibiotici antifungini

Hanno un effetto sistemico e sono spesso prescritti nel trattamento dei farmaci di micosi amfotericina B, griseofulvina, mikoheptina. Antibiotici antibiotici griseofulvina, amfoglucamina, nistatina sono usati per le tigna.

Sono sempre più sostituiti da agenti antifungini Lamisil e Orungal. Nel trattamento della candidosi, la preferenza è data agli antimicotici fluconazolo, ketoconazolo, levorina, nistatina, miconazolo.

Oxyconazole, Griseofulvin, Tolcyclate, Tolnaftat sono usati contro i dermatofiti. Le droghe scelte sono Naftifine, Natamicina, Amorolfin, Terbinafin, Batrafen, Amphotericin V.

Nella moderna classificazione dei farmaci antifungini, si distinguono antibiotici poliene e non-polieni.

Antibiotici polieni

Gli antibiotici antifungini polienici sono usati nelle forme gravi di micosi, in pazienti immunocompromessi.

La natamicina antibiotica antifungina appartiene al gruppo dei macrolidi, ha un ampio spettro di azione, mostra la maggiore attività contro i funghi simili ai lieviti. L'azione fungicida della natamicina si manifesta nella distruzione delle membrane dei funghi, che causa la loro morte.

Supposta antimicotica ad ampio spettro La natamicina, la pyphamucina, la primafungina, l'ecofucina con natamicina come principio attivo sono utilizzate nel trattamento della candidosi della tordo e della pelle.

La Pyphamucine è attiva contro muffe, funghi, aspergillus, penicilline, candida simile a lievito, cefalosporine, fusarium.

La droga Pythamucin è prodotta sotto forma di compresse, creme, supposte vaginali, il rimedio si riferisce ai farmaci antifungini consentiti durante la gravidanza e l'allattamento.

La natamicina non è efficace contro dermatoftov, psevdoallalesherii.

L'amfotericina B è prescritta per tigna, candidosi di organi interni, muffe, micosi profonde. Il farmaco è disponibile sotto forma di unguenti, soluzione iniettabile. L'amfotericina B è il principio attivo di Amphoglucamine, Fungizone.

Farmaci antifungini Nistatina, Levorin sono attivi contro la Candida, usati nella terapia complessa con trattamento a lungo termine con penicillina, antibiotici tetracicline.

L'antibiotico antifungino mycoheptin è simile nello spettro all'amfotericina B, è prescritto per le muffe micosi, la candidosi e le micosi profonde.

Mycoheptin è tossico, non è prescritto in compresse durante la gravidanza e nei bambini sotto i 9 anni di età.

Antibiotici non polienici

Griseofulvin è un antibiotico antifungino prodotto da Penicillium nigricans. La massima efficacia del farmaco si ottiene con l'ingestione.

Griseofulvin inibisce la crescita dei funghi dermatomicete, è uno dei principali farmaci nel trattamento della trichophytia, microsporia del cuoio capelluto, favo, fungo del chiodo.

Griseofulvin contiene agenti antifungini Gritsin, Grifulin, Grifulvin, Fultsin, Fulvin, Grisefulin, Lamoril, Sporostatin.

Griseofulvin è efficace quando assunto per via orale, sotto forma di compresse è un agente antifungoso prescritto per tigna.

L'agente antifungoso griseofulvin sotto forma di una sospensione è usato per trattare bambini fino a 3 anni. Adolescenti e adulti hanno prescritto il farmaco in pillole, la dose giornaliera è calcolata dal calcolo del peso del paziente.

Griseofulvin non è usato per la candidosi, non è prescritto durante la gravidanza, l'allattamento. Il farmaco ha un effetto teratogeno, il pericolo per il feto dura un anno dopo il trattamento con griseofulvin.

Antimicotici sintetici

I moderni agenti antifungini sono farmaci sintetici, hanno un ampio spettro d'azione, sono usati nel trattamento locale e sistemico delle micosi. Il gruppo di antimicotici sintetici comprende azoli, allilammine, pirimidine.

azoli

I farmaci antifungini di questo gruppo mostrano fenomeni fungistatici - soppressione della riproduzione fungina e azione fungicida.

Le proprietà fungicide sono espresse nella distruzione delle cellule del fungo, l'effetto si ottiene solo ad alte concentrazioni di antimicotici. Il gruppo azoles include:

  • ketoconazolo, bifonazolo, clotrimazolo, econazolo, miconazolo, ossetonazolo, butoconazolo, isoconazolo, sertaconazolo, fenticonazolo - imidazoli;
  • voriconazolo, fluconazolo, itraconazolo - triazoli.

Tra i triazoli, voriconazolo e itraconazolo hanno la più alta attività.

voriconazolo

Agenti antifungini contenenti voriconazolo, hanno una vasta gamma di azioni, sono efficaci nel trattamento di aspergillosi, candidosi, licheni multicolore, micosi sottocutanee e profonde.

Voriconazolo è incluso nella composizione di compresse e polvere Vfend, Vorikonazol, Wikand compresse, Biflurin.

I farmaci antifungini di questo gruppo sono utilizzati nel trattamento di gravi infezioni fungine, antibiotici a lungo termine, in caso di pericolo di infezione fungina dopo il trapianto di organi.

itraconazolo

Gli antifungini contenenti itraconazolo hanno quasi lo stesso ampio spettro di attività dei farmaci con voriconazolo.

Sono utilizzati sotto forma di capsule per somministrazione orale nel trattamento sistemico di muffe, micosi candidose della pelle, funghi delle unghie, candidosi vulvovaginale e micosi profonde.

Itraconazolo è contenuto nei preparati Itrazolo, Itraconazolo, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramicol, Kanditral, Technazol, Orungamin, Irunin.

fluconazolo

I farmaci antifungini a base di fluconazolo sono efficaci nel trattamento della candidosi, della dermatite e delle micosi profonde. Ma non attivo contro funghi muffa, un numero di funghi Candida.

Come composto attivo, il fluconazolo contiene Mikosist, Diflazon, Mikoflukan, l'agente combinato Safocid, Diflucan, Flucostat, Fungolon, gel antifungino Flucor.

Il gruppo di imidazoli comprende sia farmaci antifungini con proprietà ben note che sono stati utilizzati nella pratica medica per lungo tempo, così come nuovi farmaci.

fenticonazolo

I nuovi imidazoli sintetici, efficaci contro i funghi Candida, includono il fenticonazolo antifungino ad ampio spettro.

Disponibile sotto forma di capsule per somministrazione orale, capsule vaginali e crema Lomeksin.

Il farmaco cura la candidosi genitale negli uomini e nelle donne, la crema ha attività antibatterica, è usato per la tricomoniasi vaginale.

ketoconazolo

L'imidazolo di terza generazione, il ketoconazolo, è vicino all'itraconazolo in efficacia e spettro d'azione, ma non è attivo nei funghi della muffa aspergillus e in alcuni ceppi di Candida.

Ketoconazolo contiene unguenti antifungini Mikozoral, Perkhotal, Sebozol, Mikoket, crema Nizoral e shampoo, shampoo per persone di Keto plus, Mikanisal.

bifonazolo

I farmaci antifungini con bifonazolo come principio attivo sono utilizzati principalmente per il trattamento esterno, mostrano attività fungicida e fungistatica.

Il bifonazolo penetra in profondità nella pelle, persiste a lungo nei tessuti a concentrazioni terapeutiche, si presenta sotto forma di creme, lozioni, gel Kanespor, Bifon, micospor, bifosina, polvere di bifonazolo.

clotrimazolo

Il principio attivo clotrimazolo è incluso negli agenti antifungini Candide, Canizone, Amikilon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Candizol, Klomegel.

È ampiamente usato per il trattamento di micosi degli agenti antifungini della pelle Candide-B, per il tordo negli uomini - Clotrimazolo pomata.

sertaconazolo

I preparati contenenti l'agente antifungoso sertaconazolo si distinguono per un ampio spettro d'azione: sono usati per via topica per trattare micosi della pelle dei piedi, della testa, della barba negli uomini, del corpo, delle pieghe della pelle.

Il sertaconazolo contiene la crema di Zalain, la crema e la soluzione di Sertamicol, le supposte vaginali con lidocaina Optiginal.

Caratteristiche comparative

Nel gruppo degli azoli il ketoconazolo ha la più alta epatotossicità, il farmaco è usato principalmente per il trattamento locale.

Il fluconazolo è considerato meno tossico dagli azoli, ma può anche causare effetti collaterali:

  • reazioni allergiche;
  • mal di testa, disturbi del sonno, convulsioni, perdita della vista;
  • nausea, vomito, feci disturbate.

Tra i farmaci antifungini del gruppo azolico, il fluconazolo è consentito durante la gravidanza.

È prescritto per micosi di varia localizzazione, compresa la prevenzione di infezioni fungine durante la radioterapia o il trattamento con antibiotici.

allilamine

Rappresentanti di allilamine - droghe sintetiche terbinafine, naftifine. Nella classificazione dei farmaci antifungini, la terbinafina è inclusa nella composizione degli antimicotici della nuova generazione come principio attivo.

Questo gruppo comprende compresse antifungine, creme, unguenti, spray per la pelle Lamisil, Exifin, Terbinafine, Fungerbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Miconorm, Mycoferon gel.

La terbinafina ha azione fungistatica e fungicida, è il farmaco di scelta nel trattamento di dermatofitosi, candidosi, cromomicosi, onicomicosi, micosi profonde.

I preparati con terbinafina sono attivi contro tutte le malattie fungine conosciute, così come contro la leishmaniosi e la tripanosomiasi causate dai protozoi.

I farmaci antifungini con terbinafina sono utilizzati per l'ingestione in compresse per micosi della pelle liscia del corpo, delle gambe, della testa, delle unghie dei piedi, delle mani.

I farmaci con principio attivo terbinafina sono prescritti per il trattamento sistemico di focolai vasti di microsporia, trichophytosis, candidosi, pityriasis versicolor, cromomicosi.

Il trattamento con terbinafina per il fungo del chiodo dà un risultato positivo nel 93% dei casi.

I preparati antifungini contenenti il ​​principio attivo naftifine includono la crema e la soluzione Exoderil. Le medicine sono usate per trattare la pelle, le unghie, applicate topicamente 1 volta al giorno.

echinocandine

Il gruppo di nuovi farmaci antifungini echinocandine includono Anidulafungina, Caspofungin, Micafungin. I farmaci antifungini Echinocandin non sono ammessi per il trattamento di bambini sotto i 18 anni di età, durante la gravidanza, l'allattamento a causa della mancanza di dati.

Altri gruppi antimicotici

amorolfina

Preparati con amorolfina Oflomil Luck, Loceryl sono usati per le unghie micosi, la candidosi delle unghie e la pelle.

ciclopirox

Il composto fa parte delle vernici, creme Batrafen, Fonzhial, crema vaginale e candele Dafnedzhin. I rimedi esterni sono efficaci per onicomicosi, candidosi cutanea, dermatofitosi.

flucitosina

La preparazione di questo gruppo Ankotil è usata per trattare aspergillosi, micosi non riconosciuta, criptococcosi, setticemia candidale.

Hlornitrofenol

La soluzione di nitrofungina viene utilizzata esternamente per il trattamento di micosi dei piedi, atleta inguinale, candidosi, funghi delle unghie e dermatofitosi.

Nirtofungina inibisce la crescita di colonie di microrganismi, uccide le cellule del fungo, viene utilizzato nel trattamento di infezioni miste in caso di infezione batterica. Controindicato in gravidanza e bambini sotto i 2 anni.

Strutture all'aperto

Moderni farmaci antifungini sintetici in compresse, soluzioni per infusioni e uso esterno, unguenti, creme, vernici per il trattamento locale hanno un ampio spettro di azione.

Nel trattamento del fungo del chiodo, il piede, al fine di garantire l'accesso dell'agente antifungino alla lesione, viene prima effettuato un distacco dello strato superficiale corneo della pelle.

Per gli unguenti assorbibili (cheratolitici) comprendono naftalina, preparati di zolfo, ittiolo, acido salicilico in miscela con lattico, catrame.

Unguenti anti-fungini, Travokort, Lotriderm, Triderm, Sykorten plus, Sinalar K, Sangviritrin sono trattati per fungo e unghie della pelle.

Le vernici antifungine hanno un profondo effetto sui tessuti. La vernice è un collodio in cui viene somministrato un medicinale per un fungo. Se applicato sulle unghie, sulla pelle, si forma una pellicola sottile sulla superficie, che ha un effetto curativo. Il fungo del chiodo è trattato con vernici Loceril, Batrafen.

I valori di unguento contenente catrame, zolfo, acido uniciclico, soluzione di alcool di iodio e coloranti all'anilina non hanno perso il loro valore nel trattamento dei funghi.

Per il trattamento del cuoio capelluto si utilizzano shampoo antifungini Nizoral, Mycozoral, Tsinovit, Sebiproks, Mikanisal.

Per il trattamento di micosi della pelle del viso, pieghe della pelle, cuoio capelluto, barba, pelle liscia del corpo, utilizzare unguento antimicotico Nistatina, Amyclone, Lamisil.

Gli unguenti antifungini, di regola, hanno limiti di età e un ampio elenco di controindicazioni, non sono consentiti durante la gravidanza, durante l'allattamento.

L'autotrattamento con antimicotici è pericoloso, l'uso incontrollato di agenti antifungini può causare allergie, dermatiti, perturbare il fegato.

La terapia sistemica con farmaci antifungini causa meno effetti collaterali durante l'assunzione di vitamine, epatoprotettori.

Farmaci antifungini per i bambini

La pelle delicata di neonati, neonati, bambini fino a 3 anni è più suscettibile alle malattie fungine rispetto alla pelle degli adulti. L'esantema da pannolino sulla pelle funge da ingresso al fungo Candida del lievito.

Per il trattamento dei bambini è consentito l'unguento antifungino Candide-B, con la sconfitta delle mucose - gocce di Pyfamutsin.

Quando si usa la dermatite da pannolino, vengono prodotti unguento di nistatina, polveri con nistatina. Usando le polveri, fai attenzione: il bambino non deve inalare la polvere.

I bambini fino a un anno di età sono trattati per candidosi cutanea con la crema Clotrimazolo o suoi analoghi: Clotrimazolo-Acri, Candibene, Imidil, Candizol.

Gli unguenti antifungini con clotrimazolo sono anche usati negli adulti per trattare le infezioni urogenitali, eliminare il prurito nell'area intima e i sintomi dell'infezione.

I bambini di età superiore a 3-5 anni hanno maggiori probabilità di avere malattie della pelle del cuoio capelluto - microsporia, trichophytosis, noto come tigna e piede d'atleta.

Preparati antifungini per il corpo, i piedi, la pelle del viso con clotrimazolo sono efficaci per tutti i tipi di micosi cutanea, sono notevoli per un prezzo accessibile, sono ammessi per i bambini.

Le proprietà antifungine hanno molte piante.

L'attività antifungina mostra ribes nero, aneto, salvia, tè nero, zenzero, menta piperita, limone. In assenza di allergie in un bambino, con un decotto debole di piante, si asciugano le pieghe della pelle e l'eruzione del pannolino sulla pelle.

Farmaci nel trattamento di micosi

Le malattie fungine sono trattate in un complesso, diversi farmaci vengono prescritti per espandere lo spettro d'azione, vengono usate varie forme di medicinali: unguenti, creme, compresse, soluzioni.

Trattamento sistemico delle micosi profonde

  • Antifungini antibiotici amfotericina B, mikoheptin.
  • Agenti antifungini a base di miconazolo, ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo.

Per i dettagli, vedere la sezione "micosi profonde".

tigna

  • Antibiotico antibiotico griseofulvin.
  • Antimicotici con terbinafina, cloronitrofenolo (nitrofungina), preparati di iodio.

Vedi la sezione sulla dermatomicosi per i dettagli.

candidosi

  • Antibiotici antifungini levodina, nistatina, amfotericina B.
  • Agenti antifungini con miconazolo, clotrimazolo, cloruro di dequalinio.

Per ulteriori informazioni, consultare la sezione sulla candidosi.

Il trattamento combinato con diversi farmaci è necessario per la copertura più completa di tutti i possibili patogeni di micosi.

Quindi, i nuovi farmaci antifungini del gruppo di echinocandine non sono attivi contro il criptococco. L'azione di echinocandine è rafforzata dall'appuntamento dell'amfotericina B, che sopprime la crescita del criptococco.

I risultati positivi di trattamento sono osservati nell'appuntamento di terapia complessa in pazienti con stati d'immunodeficienza. La combinazione di antimicotici viene selezionata a seconda del tipo di funghi, dell'aggressività e delle condizioni del paziente.