Fibromialgia: sintomi e trattamento

La fibromialgia (o sindrome fibromialgica) è una malattia reumatologica extra-articolare che è caratterizzata da dolore in tutto il corpo con affaticamento dei muscoli scheletrici elevati e indolenzimento in risposta alla palpazione di punti ben definiti del corpo (sono anche chiamati "punti dolorosi").

Infatti, la fibromialgia è una patologia molto comune (colpisce circa il 2-4% della popolazione del nostro pianeta, II-III posto tra le ragioni per cui i pazienti vanno da un reumatologo, è lei che occupa), ma oggi questa malattia è sconosciuta a molti medici, - per il quale 3 su 4 persone che ne soffrono, purtroppo, rimangono senza diagnosi. Inoltre, non ci sono criteri chiari che permettano di parlare con certezza di questa patologia in un particolare paziente - questo è un altro motivo per cui la fibromialgia rimane non riconosciuta.

Nel nostro articolo vogliamo far conoscere al lettore le cause e il meccanismo dello sviluppo della sindrome fibromialgica, con le sue manifestazioni cliniche, i principi della ricerca diagnostica e i principali metodi di trattamento di questa patologia.

Breve storia storica

La condizione caratteristica di questa malattia è descritta nella letteratura scientifica più di un secolo fa. Allora il termine "fibrosite" è stato applicato a lui, tuttavia, nella seconda metà del 20 ° secolo, questo termine è stato abbandonato (perché parla di un processo infiammatorio che non è stato identificato nei pazienti), sostituendolo con la ormai familiare a noi - "fibromialgia".

Gli scienziati Smith (Smythe) e Moldavo (Moldofsky) sono stati attivamente coinvolti nello studio di questo problema. Sono stati loro a trovare una maggiore sensibilità locale - hanno trovato gli stessi "punti dolenti" inerenti alla fibromialgia, così come i disturbi del sonno che accompagnano i suoi tipici sintomi.

Pochi anni dopo, nel 1990, l'American College of Rheumatologists ha sviluppato criteri diagnostici che ci consentono di parlare con alta probabilità della presenza o dell'assenza di fibromialgia in un paziente: si trattava, si potrebbe dire, di una svolta nella diagnosi. I criteri sono ampiamente utilizzati dai reumatologi fino ad oggi.

Cause e meccanismo della malattia

Le cause della fibromialgia oggi sono sconosciute. Probabilmente, i seguenti fattori giocano un certo ruolo nel suo sviluppo:

• predisposizione genetica;
• precedenti infezioni trasferite ai pazienti (virus di Epstein-Barr, borreliosi trasmessa dalle zecche, virus dell'herpes simplex di tipo 6, parvovirus, HIV);
• lesioni del sistema muscolo-scheletrico (incidenti stradali e altri);
• eccessivo stress psico-emotivo;
• disturbi ormonali (in particolare ipotiroidismo, ipotiroidismo);
• prendendo alcuni farmaci.

Nel meccanismo dello sviluppo della malattia, il ruolo principale è giocato dall'aumentata sensibilità al dolore e dalla percezione alterata degli impulsi del dolore, che insorgono a causa di disturbi neurodinamici nel sistema nervoso centrale.

Sintomi della fibromialgia

Il sintomo principale di questa malattia è il dolore cronico in tutto il corpo o allo stesso tempo in molte delle sue aree, non correlate ad altre cause, che ha disturbato una persona per un lungo periodo di tempo - per almeno tre mesi. Spesso i pazienti descrivono la loro condizione con le frasi "fa male a tutti", "fa male, ma non posso dire esattamente dove fa male ovunque" e così via. In alcuni casi, notano anche dolori alle articolazioni, una sensazione del loro gonfiore, sebbene non vi sia alcuna prova oggettiva della loro sconfitta.

Inoltre, i pazienti possono avvertire sensazione di bruciore, intorpidimento, gattonare e formicolio del corpo, specialmente negli arti inferiori e superiori, una sensazione di muscoli stanchi e rigidità nel corpo, specialmente nelle ore del mattino e della sera.

La condizione di tali pazienti è aggravata dal sonno povero, che si verifica in 3-4 persone su cinque affette da fibromialgia. Dopo il risveglio, non si sentono affatto riposati.

Provocano l'insorgenza della sindrome del dolore, esacerbano il freddo umido, le ore del mattino e lo stress psico-emotivo. Il dolore, al contrario, è alleviato da caldo, tempo asciutto, riposo, sia fisico che emotivo. In estate, tali pazienti tendono a sentirsi molto meglio che in inverno. Molti di loro celebrano il sollievo dopo aver fatto un bagno caldo o addirittura caldo.

Spesso la sindrome del dolore è accompagnata da tutti i tipi di disturbi della sfera neuropsichica:

Questi pazienti hanno spesso un cattivo umore, sono tristi, parlano dell'assenza di gioia alla vita e vivono molto male il loro cattivo stato di salute. Con un'esperienza di oltre due anni di malattia, i suddetti disturbi mentali vengono diagnosticati in 2 persone su 3 che ne soffrono.

Oltre ai sintomi descritti sopra, i disturbi funzionali sono presenti negli individui con fibromialgia, che sono spesso cronici e non rispondono bene alla correzione medica. Questi sono:

• dolore al cuore, aritmie, tendenza ad abbassare la pressione sanguigna, tendenza allo svenimento, sindrome di Raynaud;
• dispepsia (nausea, pesantezza allo stomaco e così via), sindrome dell'intestino irritabile;
• sindrome da iperventilazione, mancanza di respiro;
• disturbi della minzione;
• disturbi mestruali;
• mal di testa;
• disturbi del sonno

diagnostica

A differenza della maggior parte delle altre malattie, la diagnosi di fibromialgia è fatta principalmente sulla base dei reclami dei pazienti, dell'anamnesi della vita e della malattia, e dei risultati di un esame obiettivo (in particolare, la palpazione dei cosiddetti punti di dolore). Cioè, è una diagnosi clinica. I metodi di ricerca di laboratorio nella stragrande maggioranza dei casi non sono informativi - non ci sono deviazioni dalla norma in essi.

A causa del fatto che i sintomi crescono lentamente per molti mesi, i pazienti, di regola, non cercano aiuto medico immediatamente - solo 7-10 anni dopo l'insorgenza della fibromialgia.

Dall'anamnesi, la connessione tra il debutto della malattia, e successivamente le sue esacerbazioni con un alto carico psico-emotivo, un inizio lento, progressione graduale del processo patologico, l'assenza di periodi prolungati di remissione è importante (solo in 15 pazienti su 100, i periodi senza dolore sono più di 1,5 mesi (6 settimane)).

Come accennato in precedenza, ci sono criteri sviluppati specificamente allo scopo di diagnosticare la fibromialgia. Ti invitiamo a familiarizzare con loro:

1. Una storia comune di dolore (nella parte sinistra o destra del corpo, sopra o sotto la vita, nello scheletro assiale - nel collo, o nella parte anteriore del torace, o nella colonna toracica / lombosacrale).
2. Istruire un paziente a provare dolore durante la palpazione (palpazione) da parte di un medico 11 punti su 18:

• nell'area di attaccamento dei muscoli occipitali a sinistra e a destra;
• sulla superficie anteriore inferiore del collo a livello di 5-7 vertebre cervicali, sinistra e destra;
• a livello della metà del bordo superiore del muscolo trapezio, bilateralmente;
• medialmente dal bordo superiore della colonna vertebrale della scapola a sinistra e a destra;
• a livello della parte osso-cartilaginea della seconda costola, leggermente verso l'esterno, a sinistra ea destra;
• nella zona dell'epicondilo laterale dell'omero, a 2 cm da loro;
• quadrante superiore-esterno dei grandi muscoli glutei sinistro e destro;
• nella parte superiore della superficie posteriore delle cosce, lateralmente (verso l'esterno) - nella regione del grande trocantere del femore, posteriore al tubercolo acetabolare;
• nell'area del lato interno (mediale) dell'articolazione del ginocchio degli arti inferiori sinistro e destro.

La palpazione deve essere eseguita con una forza di circa 4 kg / cm 3 (per rendere più facile la navigazione, questa è la forza a cui sbiancano le falangi dell'unghia della persona che conduce l'esame). Un punto è considerato positivo se il paziente caratterizza la sua palpazione non solo come sensibile, ma doloroso.

Diagnostica differenziale

Un certo numero di altre malattie di diversa natura sono anche caratterizzate da sindrome del dolore in una o un'altra parte del corpo, così come altri sintomi che accompagnano il corso della fibromialgia. Questi sono:

• Malattie sistemiche del tessuto connettivo (polimiosite, spondilite anchilosante, artrite reumatoide e altre);
• malattie del sistema endocrino (tiroidite autoimmune o altre malattie che coinvolgono l'ipotiroidismo, polineuropatia diabetica, ecc.);
• malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale (la più famosa tra queste è l'osteocondrosi);
• malattie metaboliche (fermentopatia, carenza di vitamina D e altri);
• alcune infezioni virali;
• neoplasie maligne (sindrome paraneoplastica);
• miopatie causate dall'assunzione di alcuni farmaci (anestetici, glucocorticoidi, allopurinolo, acido aminocaproico e altri).

Se un paziente ha caratteristiche cliniche o di laboratorio tipiche di una qualsiasi delle suddette malattie, non viene diagnosticato con fibromialgia.

Principi di trattamento

Il trattamento di questa patologia è un compito abbastanza difficile. Prima di tutto, il medico deve spiegare al paziente la natura della sua condizione, dire loro che sì, questi sintomi sono sgradevoli, peggiorano la qualità della vita, ma non la minacciano e, con il giusto approccio alla terapia, probabilmente regrediranno presto.

Alcuni pazienti avvertono un miglioramento delle loro condizioni solo seguendo le raccomandazioni sul regime e sul comportamento, anche senza assumere farmaci. Includono:

• un bagno caldo al mattino e, se possibile, la sera;
• esclusione dello stress psico-emotivo;
• limitazione dell'attività fisica;
• aderenza al lavoro e al riposo.

Anche dai metodi di trattamento non farmacologici al paziente possono essere raccomandati metodi di fisioterapia, in particolare:

• massaggio leggero;
• bagni caldi;
• raggi infrarossi;
• crioterapia;
• fonoforesi;
• terapia ad ultrasuoni;
• esercizi di fisioterapia e così via.

La fisioterapia aiuta ad alleviare il dolore, ridurre il tono muscolare e riscaldarli, migliorare il flusso sanguigno in essi. Tuttavia, il loro effetto, purtroppo, è spesso di breve durata, e in alcuni casi tale trattamento porta allo sviluppo di effetti indesiderati - un aumento o diminuzione della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca, vertigini e così via.

L'obiettivo del farmaco è ridurre il dolore. Al paziente possono essere prescritti farmaci dei seguenti gruppi:

• antidepressivi triciclici (amitriptilina, tianeptina) - alleviare il dolore, rafforzare il sonno, aumentare la resistenza fisica;
• anticonvulsivanti (pregabalin, gabapentin);
• tramadolo;
• i tranquillanti benzodiazepinici (clonazepam e altri) - sono usati di rado, poiché la loro efficacia nel trattamento di questa patologia non è completamente compresa;
• anestetici locali (lidocaina) - le iniezioni e le infusioni di questi farmaci portano ad una diminuzione del dolore sia nel sito di iniezione che nel corpo nel suo complesso.

Quale dottore contattare

Quando compaiono i sintomi della fibromialgia, molti pazienti visitano senza successo molti medici, senza trovare sollievo. Il trattamento di questa malattia è impegnato in un reumatologo. È lui che determinerà se i sintomi del paziente soddisfano i criteri diagnostici e fa una diagnosi. Inoltre, altri specialisti possono essere nominati per consultazioni con denunce pertinenti: un neurologo, uno psichiatra, un cardiologo, un gastroenterologo, un endocrinologo, un ginecologo. Nel trattamento di un ruolo significativo appartiene alla fisioterapia e al massaggio.

conclusione

La fibromialgia è una malattia il cui principale sintomo è il dolore in tutto il corpo. Si sviluppa lentamente, progredisce costantemente, è accompagnato da disturbi della sfera neuropsichica e disturbi funzionali di molti organi e sistemi.

Sfortunatamente, questa patologia è poco nota sia ai medici che ai pazienti, ma invano è ampiamente distribuita, sebbene venga diagnosticata in media solo in 1 su 3-4 pazienti.

Fibromialgia: diagnosi clinica, metodi di laboratorio e strumentali per lo studio dei cambiamenti patologici non sono rilevati. Un ruolo importante nella diagnosi è svolto dai criteri sviluppati alla fine del XX secolo, che comprendono il fatto della presenza di dolore diffuso e la sensazione di palpazione dei punti dolenti del paziente.

Il trattamento include raccomandazioni al paziente in merito al suo stile di vita, alle procedure di terapia fisica e ai farmaci, il cui principale effetto atteso è l'anestesia.

Se il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni del medico, la sua condizione, di regola, migliora presto - la sindrome del dolore diminuisce, il sonno ritorna normale, e l'ansia, la depressione e altri sintomi sgradevoli diventano meno intensi.

Medico neurologo, l'immunologo V. A. Shlyapnikov parla di fibromialgia:

Fibromialgia: sintomi e trattamento

Fibromialgia o fibrosite chiamati manifestazione malattia comune con debolezza muscolare, che è accompagnato da un processo infiammatorio, vari moltiplicazione localizzato attraverso i tessuti molli del corpo umano.

La diffusione di questa malattia copre fino al 4% della popolazione. Molto difficile da diagnosticare, può essere preso per malattie simili o servire come base per il sospetto della simulazione, disturbi psicologici del paziente.

Fibromialgia - Caratteristiche

Il processo infiammatorio del corpo è accompagnato da dolore muscoloscheletrico, che ha alcune aree dolorose, sono anche chiamati punti di dolore.

Il paziente ha una tendenza alla depressione, ha una depressione psicologica. La sensazione di stanchezza, che non passa, come al solito, dopo un buon riposo, esaurisce, esaurisce una persona.

Questo è un fenomeno di sensibilizzazione centrale, come esempio di aumentata eccitabilità dei neuroni nel sistema nervoso centrale (SNC). Infatti, non avendo motivo, una persona avverte dolore, pur non avendo punti caldi di irritazione.

Cause della fibromialgia

Le cause della malattia sono graduali. Il luogo affetto da fibrosite inizia a gonfiarsi e a dolere. La base della malattia è nota come fattore psicogeno, sebbene la mancanza di conoscenza in quest'area sia piuttosto alta. C'è una certa predisposizione alla fibromialgia.

I seguenti fattori di rischio possono essere identificati:

• reumatismi;
• Scleroderma sistemico;
• anchilosante;
• Gonorrea.

È inoltre possibile identificare i fattori che provocano una condizione dolorosa:

• Situazione stressante La lunga alternanza di situazioni stressanti protratte, come l'eccitazione di una volta, ha un effetto negativo.
• Sindromi da dolore periferico Neuropatie e nevralgie possono innescare lo sviluppo della fibromialgia.
• Le malattie infettive possono essere l'impulso per lo sviluppo di disturbi di tutti i sistemi corporei.
• Danno fisico trasferito
• L'impatto dello stress psicologico a lungo termine. Tali carichi includono fobie e sospettosità.
• Violazioni dello sfondo ormonale. Più spesso le donne di età riproduttiva sono esposte.
• Guasto del sistema immunitario
• L'uso di vari farmaci, la vaccinazione.

sintomi

I sintomi della malattia sono simili in natura con disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

I precursori della malattia possono essere:

• Stanchezza senza causa;
• Rigidità e dolore muscolare;
• Disturbo del sonno;
• La presenza di punti di dolore in determinati luoghi, il loro numero plurale;
• l'emicrania;
• Dolore aumentato dopo un buon riposo;
• Guasto e malessere generale;
• Attenzione distratta, disturbo della memoria;
• Fallimento del ciclo mestruale nelle donne;
• La diarrea.

I processi distruttivi si sviluppano abbastanza rapidamente. Il paziente, non ostacolato dal dolore meno mosse, si sente a disagio, non vuole alzarsi dal letto è in rotta, depresso.

Cedendo la tenuta e la tensione nei muscoli, riducendo la funzione motoria, il paziente si sente un indebolimento dei muscoli che possono innescare il processo del loro stato atrofizzato. Inoltre, questa malattia è accompagnata da malattie infiammatorie concomitanti, artrosi.

diagnostica

La diagnosi di questa malattia dovrebbe essere completa e tempestiva. La guarigione assoluta non dovrebbe essere prevista, la natura cronica della malattia inizia a progredire con il minimo deterioramento della salute generale.

I principali metodi diagnostici includono:

• Presa della storia e test di laboratorio completi;
• radiografia;
• Ispezione visiva dettagliata e attenta;
• Biopsia, studi istologici di materiale per la diagnosi differenziale (ipotiroidismo, miosite, sindrome da stanchezza cronica);
• Analisi dettagliata dei reclami del paziente, al fine di eliminare malattie simili, come reumatismi, sclerodermia e altri.

trattamento

Il trattamento della fibrosite dovrebbe essere complesso. Il maggior successo sarà la combinazione del trattamento farmacologico con i rimedi popolari. Non ci si deve aspettare un completo ritiro della malattia e, allo stesso tempo, il processo infiammatorio può essere rimosso il più possibile ed è possibile mantenere il corpo in forma.

Una soluzione individuale in ogni singola situazione da parte di uno specialista medico fornirà non solo ottimistiche previsioni ottimistiche, ma anche l'efficacia a lungo termine delle procedure mediche.

medicazione

Il trattamento farmacologico della fibromialgia può essere con l'aiuto di vari analgesici, ipnotici o antidepressivi. Sicuramente bisogno di rimuovere lo shock doloroso, far fronte allo scoraggiamento negativo generale del paziente.

Prende atto della significativa efficacia nel trattamento con l'uso di antidepressivi triciclici ( "Elavir", "Pamelor") e cyclobenzaprine (impatto positivo sui muscoli).

Gli antidepressivi triciclici rilassano i muscoli, migliorano l'effetto dell'anestesia naturale del corpo umano.

Nel trattamento di fibrosite attivamente con antidepressivi triciclici e inibitori impiegati della ricaptazione della serotonina (SSRI), per ottimizzare l'umore del paziente, a causa della possibilità di serotonina è attivamente muovendo nel modo neurone a neurone.

Un esempio di farmaci come gli SSRI è Prozac, Zoloft. Gli analgesici e antidolorifici sono utilizzati anche nel trattamento di fibrosite, anche se rileva che l'impatto sulle persone diverse non è la stessa

Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei saranno inefficaci nella lotta contro il dolore. Possono avere un effetto positivo sulle condizioni del paziente in combinazione con gli SSRI.

Rimedi popolari

Il trattamento di rimedi popolari della fibromialgia viene applicato al livello del trattamento farmacologico. Brodi e infusi di erbe migliorano le condizioni generali del corpo, ottimizzano le sue funzioni protettive e riparatrici.

L'uso di impacchi, unguenti, vari sfregamenti sono ampiamente utilizzati per il trattamento e la prevenzione della malattia.

Effetti efficaci sul trattamento della fibrosite prevede l'uso di tali ricette:

• Con citronella cinese. Migliora le prestazioni e allevia la fatica. Collegare 100 ml di acqua bollente con 10 g di frutta, pre-schiacciati.
  Questa infusione viene utilizzata sul primo cucchiaio due volte al giorno per un mese. Trattamento per una durata totale di un mese.
• Con l'uso di leftoseflorovidnoy ottenere un ottimo effetto di rafforzare le articolazioni, aumentando l'attività muscolare. La radice della pianta, grattugiata, viene versata con miele liquido in un rapporto di 2 cucchiai. l. radice a 5 cucchiai. l. miele.
  Prendere tre volte al giorno, un cucchiaio. Combinare questo strumento con la 1 ° l. La vodka può essere utilizzata per la lubrificazione esterna di aree dolenti.
• Ginseng. La radice in polvere della pianta (30 g) è combinata con 1 l. vodka. In un luogo buio insistere per 20 giorni, chiudendo il coperchio pre-infusione.
  Scuotere il contenuto deve essere ogni 3-4 giorni. L'infusione viene utilizzata filtrando attraverso un setaccio, iniziando con dieci gocce in un rapporto di 1/2, diluito con acqua. Dopo due settimane di somministrazione, è possibile aumentare il dosaggio a 15 gocce.
• L'uso di olio vegetale con peperoncino è attivamente utilizzato nel trattamento degli spasmi muscolari. La miscela viene preparata collegando 2 cucchiai. l. pepe rosso secco con 50 ml di olio.
  Questa composizione viene applicata ai punti di dolore per 5-10 minuti. Questa ricetta sopprime la diffusione degli impulsi nervosi in tutto il corpo.
• Vari oli essenziali sono utilizzati attivamente per sfregamento muscolare, per esempio combinando camomilla e olio di rosmarino in un rapporto di 2-ve camomilla gocce 10 gocce Th olio essenziale di rosmarino.
  Strofinando delicatamente le zone, il cui impatto causa dolore una volta al giorno.

cibo

La nutrizione nel processo generale di recupero e ulteriore prevenzione della malattia è un punto importante nel miglioramento delle condizioni generali del paziente.

Per migliorare le condizioni del paziente e ridurre le sindromi della malattia, si raccomanda di attenersi alle regole generali dell'alimentazione, in particolare di non mangiare cibi:

• Sostituto dello zucchero;
• Integratori alimentari, compresi glutammato monosodico e nitrati;
• Zucchero con fruttosio, carboidrati semplici;
• Bevande al caffè, cioccolato e coca cola;
• Glutine con lievito Questa terapia non ha ricevuto sufficienti prove scientifiche;
• Latte e belladonna Un prodotto controverso, tra gli scienziati, non trova una chiara conferma del danno, perché contiene calcio, che è molto necessario per i tessuti ossei e muscolari.
  Tra i nightshade, sono considerati dannosi per la fibromialgia: peperoncino, patate e melanzane, peperoni e pomodori.

Oltre all'esclusione di alcuni alimenti che possono esacerbare la sindrome del dolore nella malattia, la soluzione più ragionevole sarebbe una corretta alimentazione.

prevenzione

La prevenzione della fibromialgia dovrebbe essere una natura regolare e quotidiana. Esercizi semplici e di base aiuteranno a evitare il deterioramento della salute generale e quindi la progressione della malattia.

Lunghe passeggiate, stile di vita attivo, esercizi terapeutici quotidiani dovrebbero diventare una regola quotidiana.

Non esiste una ricetta generale nella lotta contro la malattia da fibrosite. È chiaro che prima vengono diagnosticate le violazioni, più facile è il decorso della malattia e più rapidamente si può alleviare i sintomi in un paziente.

Un approccio eccezionalmente individuale e il controllo specialistico aiuteranno a ridurre gli effetti negativi delle manifestazioni croniche della malattia. La prevenzione dovrebbe essere la regola quotidiana della vita quotidiana del paziente.

Fibromialgia - sintomi e cause in bambini e adulti, metodi di trattamento e prevenzione

Attualmente, la sindrome fibromialgica è molto comune tra la popolazione mondiale. La mancanza di chiari criteri diagnostici e sintomatici contribuisce al fatto che solo una persona su 4 che ha fatto domanda può fare correttamente questa diagnosi. È utile conoscere il quadro clinico nei bambini e negli adulti, i criteri principali per la diagnosi, un trattamento adeguato. Se hai qualche sintomo della malattia, dovresti consultare un medico.

Cos'è la fibromialgia

Questa è una sindrome da dolore cronico che si manifesta a causa della sensibilizzazione genetica deterministica centrale. Può manifestare dolore alle ossa e ai muscoli in combinazione con affaticamento, disturbi del sonno, depressione. La base della diagnosi sono dati clinici e studi di laboratorio e strumentali.

La diagnosi viene fatta solo dopo l'esclusione di reumatismi e altre malattie organiche che hanno segni simili a quelli della fibromialgia. Il trattamento viene applicato combinato con l'uso di terapia fisica, psicoterapia e farmaci (antidepressivi, anticonvulsivanti, anestetici locali, analgesici, ecc.). I medicinali devono essere usati solo su prescrizione medica.

motivi

Gli scienziati di tutto il mondo hanno condotto per lungo tempo una ricerca che mira a identificare le cause della malattia. I principali fattori eziologici del dolore includono:

• ereditarietà;
• infezioni virali (HIV, virus Epstein-Barr (mononucleosi infettiva), borreliosi trasmessa dalle zecche, infezione da herpes);
• stato psico-emozionale negativo, vigilanza eccessiva, fissazione del proprio dolore;
• lo stress;
• fallimento del sistema endocrino (disturbi ormonali, come l'ipotiroidismo);
• lividi, fratture, ustioni con una forte sindrome del dolore;
• l'assunzione di determinati farmaci o la vaccinazione programmata può creare disagio e influire negativamente sui neurotrasmettitori;
• danno al sistema nervoso periferico (compressione, neurite, neuropatia diabetica, ecc.).

sintomi

Il quadro clinico della fibromialgia è molto vario. Diversi organi e sistemi possono essere coinvolti nel processo patologico. I sintomi più comuni includono:

• dolore diffuso in tutto il corpo (il paziente ha una sensazione che fa male ovunque, c'è debolezza, brucia nel corpo);
• fenomeni sensoriali (formicolio, intorpidimento, "pelle d'oca" negli arti;
• artralgia ricorrente (dolore articolare);
• rigidità muscolare mattutina;
• affaticamento aumentato (particolarmente fortemente manifestato al mattino e di sera aumenta di nuovo);
• sonno povero (pesante addormentarsi, frequenti risvegli notturni, mancanza di allegria, anche dopo un lungo sonno);
• disturbi mentali (ansia, depressione, ipocondria);
• diminuzione della memoria e attenzione;
• abbassare la pressione sanguigna;
• attacchi di emicrania, fotosensibilità;
• dispepsia (una violazione del tratto gastrointestinale);
• disturbo della minzione;
• violazione del ciclo mestruale;
• mancanza di respiro, fastidio al torace, ipoventilazione.

La peculiarità del dolore

I sintomi della malattia progrediscono lentamente per un lungo periodo (mese o anno). È molto difficile identificare la fibromialgia perché i pazienti vanno dal dottore in ritardo, a volte 5-12 anni dopo l'insorgenza della malattia. Esacerbazioni dei sintomi si verificano sullo sfondo di stress psico-emotivo, stress, duro lavoro fisico. La progressione della malattia è lenta, con lunghi intervalli di remissione.

La sindrome da dolore fibromialgico aumenta durante il freddo umido del mattino. Il sollievo, al contrario, arriva quando è caldo e secco durante il rilassamento fisico o emotivo. In estate, i pazienti si sentono molto meglio che in inverno. Alcuni pazienti riportano una riduzione dei sintomi dopo aver fatto un bagno caldo o aver visitato una sauna.

Nella diagnosi della sindrome da dolore fibromialgico, sono stati sviluppati criteri speciali basati sulla localizzazione. La palpazione (palpazione) da parte del medico di questi punti su entrambi i lati è necessaria per fare una diagnosi corretta:

• area di attacco del muscolo occipitale;
• superficie anteriore del collo a livello di 4-7 vertebre cervicali;
• la metà del bordo superiore del muscolo trapezio;
• il bordo superiore della spina dorsale della scapola;
• secondo bordo;
• inserzioni laterali dell'omero, 2 cm verso l'esterno da esse;
• la superficie interna delle articolazioni del gomito;
• quadrante superiore-esterno dei grandi muscoli glutei sinistro e destro;
• parte superiore della coscia;
• grande sputo di femore;
• l'interno dell'articolazione del ginocchio su entrambi gli arti.

La palpazione viene eseguita con una certa forza, che è di circa 4 chilogrammi per centimetro cubo. Quando viene applicato un tale sforzo, la falange della persona che esamina diventa bianca. Un risultato positivo è considerato con sensazioni molto dolorose e non solo sensibili. Se il dolore si verifica in almeno 11 zone, la diagnosi è fibromialgia.

Sintomi nei bambini

A causa dell'elevata prevalenza di questa sindrome del dolore, è importante la diagnosi di fibromialgia pediatrica. Spesso si manifesta all'età di 7-10 anni. I sintomi clinici sono associati a disturbi del sonno e a forti dolori nei trigger. Gli scienziati attribuiscono questo a una violazione della quantità di fosfocreatina e adenosina trifosfato nella cellula, a causa di ciò, il livello di diminuzione del calcio, che colpisce le strutture ossee e muscolari del corpo del bambino. Le situazioni stressanti influenzano anche il normale sviluppo di un organismo in crescita.

Quale dottore contattare

Il neurologo o reumatologo diagnostica la fibromialgia. Per fare una diagnosi corretta, è necessario condurre un'accurata interrogazione del paziente (per raccogliere l'anamnesi), valutare lo stato neurologico (astenia, problemi di attenzione, memoria, ecc.), Esaminare tutti i punti trigger, effettuare test di laboratorio (esclusione delle malattie autoimmuni), eseguire una TC della testa ( tumori, cisti e altre patologie organiche nel cervello).

Il medico effettua una diagnosi differenziale con le seguenti malattie: miosite, dermatomiosite, ipercalcemia, nevrastenia, isteria, nevrosi, processi oncologici, disturbi somatoformi. La diagnosi di fibromialgia si basa sui seguenti criteri:

• aumento della fatica;
• disturbo del sonno;
• dolore durante la palpazione in 10-11 di 18 punti trigger;
• problemi con attenzione;
• rigidità al mattino;
• dolore in 4 parti del corpo (necessariamente torace, colonna vertebrale), che dura più di 3-4 mesi;
• depressione, ansia.

Trattamento fibromialgia

L'assistenza medica per questa sindrome è molto complicata e richiede un'attenta selezione della terapia. I pazienti possono essere alleviati senza assumere farmaci solo se seguono le raccomandazioni per il regime e il comportamento corretto. Regole di base:

• fare un bagno caldo al mattino e alla sera;
• moderata quantità di attività fisica;
• limitare lo stress mentale ed emotivo;
• osservi rigorosamente il sonno e riposi.

Esiste un trattamento farmacologico e non farmacologico per la fibromialgia. Il corso principale della terapia è scelto dal medico per ciascun paziente individualmente in base alla gravità e alla durata della malattia. La sindrome fibromialgica viene trattata nei seguenti modi:

• Sessioni di psicoterapia per formare una prospettiva positiva sul paziente, ridurre l'ansia, migliorare l'umore.
• Terapia fisica speciale per ridurre la soglia del dolore, regredire i sintomi della malattia per 12 -36 mesi, normalizzare le funzioni del sistema nervoso centrale.
• La terapia fisica, l'ipnosi, l'aromaterapia e altri metodi sono usati come aggiunta al corso base di trattamento principale.
• Riflessologia, che modifica la circolazione del sangue e aiuta a controllare il livello delle catecolamine (neurotrasmettitori) responsabili della percezione del dolore.
• Massaggiare per alleviare lo stress, migliorare l'umore e le condizioni del tessuto muscolare, alleviare la tensione e l'eccessiva eccitazione.
• Meditazione per rilassare e alleviare le funzioni respiratorie che aiutano a controllare i sintomi della malattia.
• I rimedi popolari per uso locale possono alleviare i sintomi della fibromialgia. Una delle ricette: 1 cucchiaino. rosmarino e 15 gocce di camomilla mescolate con olio di mandorle. La miscela deve essere sfregata nei punti di innesco.

I principali sintomi dolorosi della fibromialgia possono essere fermati solo con l'aiuto di farmaci. La terapia di base include i seguenti gruppi di farmaci:

1. Antidepressivi (Amitriptilina, Duloxetina, Venlafaxina). L'alta efficacia è indicata nel trattamento di una malattia complicata dallo stato depressivo, disturbi del sonno. I farmaci possono ridurre l'ansia, migliorare il sonno.
2. Gli anticonvulsivanti sono derivati ​​del GABA (Pregabalin). Durante la terapia, il paziente migliora il sonno, riduce i sintomi del dolore, aumenta l'attività e l'umore.
3. Analgesici centrali (Tramadol). È usato in caso di dolore intollerabile acuto. Il tramadolo è consigliato in combinazione con Paracetamolo per un migliore effetto analgesico. L'uso frequente di questo farmaco porta alla dipendenza, ci possono essere effetti indesiderati (nausea, vomito, vertigini, calo della pressione sanguigna).
4. Anestetici locali (lidocaina). Applicare per cicli di trattamento sotto forma di iniezioni di infusione. L'iniezione locale (iniezione) nei punti trigger (dolore) causa un effetto anestetico locale.
5. Farmaci antiepilettici (Gabapentin, Pregabalin) Questi farmaci sono in grado di eliminare i dolori neuropatici di diversa origine, agiscono più rapidamente sul corpo.
6. Farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene). Farmaci che alleviano l'infiammazione, il dolore

Fibromialgia: sintomi e trattamento

La fibromialgia è una patologia caratterizzata da lesioni del tessuto molle extra-articolare. I suoi sintomi principali sono i dolori muscoloscheletrici diffusi e la comparsa di punti specifici con maggiore sensibilità o dolori alla palpazione. Altre manifestazioni cliniche includono attacchi di depressione, insonnia, grave affaticamento e deterioramento cognitivo.

La fibromialgia è più comunemente diagnosticata nelle donne, e i pazienti del gruppo di mezza età (circa 45 anni) sono per lo più colpiti.

Sfondo storico

Nonostante il termine moderno sia apparso nella letteratura medica relativamente di recente, lo stato è stato conosciuto, almeno dall'inizio del XX secolo. La patologia, allora chiamata "fibrosite", era considerata come una conseguenza del "reumatismo psicogeno" o dello stress. Il concetto, attualmente in esame, è stato sviluppato per la prima volta a metà degli anni '70 del secolo scorso. Allo stesso tempo, è stato riscontrato che i pazienti sviluppano punti di ipersensibilità e sviluppano disturbi del sonno.

La desinenza "-algia", usata ora invece di "-itis", mostra che il dolore è la manifestazione principale, non l'infiammazione nel tessuto connettivo.

motivi

La fibromialgia è indicata come disturbi del dolore idiopatico (primario). La ragione esatta dell'aspetto di questa sindrome non è chiara, sebbene grazie ai risultati della genetica e al miglioramento dei metodi di diagnostica strumentale, gli specialisti hanno compiuto grandi progressi nello studio di questa patologia.

La maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che il meccanismo centrale della percezione del dolore diventa il meccanismo principale.

Nell'eziologia e patogenesi della fibromialgia, l'ereditarietà è di grande importanza.

Se questo complesso di sintomi è diagnosticato in parenti della prima linea, allora la probabilità di ammalarsi aumenta di 8 volte.

Uno studio dei gemelli ha dimostrato che circa il 50% dei fattori di rischio sono genetici, mentre il resto è rappresentato da vari fattori ambientali.

Fattori che attivano la fibromialgia:

• lesioni traumatiche (specialmente nell'area del tronco);
• stress psico-emotivo;
• patologie endocrine (per esempio, ipotiroidismo);
• prendendo alcuni agenti farmacologici);
• le vaccinazioni;
• infezione.

Gli agenti infettivi che più spesso provocano patologia includono Borrelia (patogeni della malattia di Lyme), virus parainfluenzali, virus Epstein-Barr ed epatite C.

I meccanismi che influenzano la manifestazione clinica della patologia sono multifattoriali. Lo studio della relazione tra stress e fibromialgia ha mostrato che certi cambiamenti si verificano nel sistema nervoso vegetativo e nella regolazione ipotalamo-ipofisi-surrene.

Ci sono teorie secondo le quali l'avvelenamento da mercurio, la mancanza di ormone della crescita e persino la reazione del sistema immunitario ai batteri che vivono nell'intestino portano allo sviluppo della fibromialgia. Nessuno di loro ha ancora ricevuto conferma.

Sintomi della fibromialgia

La specificità di questa patologia è un gran numero di varie sensazioni soggettive e lamentele in un paziente sullo sfondo di un numero estremamente piccolo di segni clinici oggettivi.

I principali sintomi della fibromialgia:

• dolore muscoloscheletrico diffuso;
• sensazione di "rigidità" al mattino;
• affaticamento muscolare rapido;
• parestesia degli arti (pelle d'oca, intorpidimento, bruciore o sensazioni di formicolio);
• la presenza di punti dolenti;
• insonnia;
• emicrania.

La sindrome del dolore è considerata versata, se si notano sensazioni negative di intensità maggiore o minore in diverse aree della metà destra e sinistra del corpo (sia sopra che sotto la cintura).

La sintomatologia tende a intensificarsi sullo sfondo di sovratensione psico-emozionale o fisica, nonché quando si modificano le condizioni meteorologiche (umidità, pressione).

Secondo i criteri attualmente accettati, può essere fatta una diagnosi di fibromialgia se il paziente ha sintomi per 3 mesi o più. Spargimenti più brevi e affaticamento muscolare possono essere dovuti a insonnia, malattie infettive, ecc.

La presenza di disturbi psicologici sullo sfondo della fibromialgia, determina una certa somiglianza di patologia con la sindrome da stanchezza cronica.

Tra le lamentele più frequenti dei pazienti c'è un alto affaticamento. È rilevato in quasi il 90% dei pazienti. Il 79% dei pazienti si lamenta di insonnia; il processo di addormentarsi la sera è difficile, il sonno notturno è caratterizzato da irrequietezza (una persona si sveglia spesso), e al mattino non c'è sensazione di recupero. Oltre la metà dei pazienti affetti da fibromialgia si lamenta di cefalea emicrania regolare.

I disturbi psico-emotivi possono variare da lievi oscillazioni dell'umore (peggioramento) dell'umore a stati di ansia-e-dubbi e depressivi.

Tra i pazienti affetti da fibromialgia, la prevalenza di malattie psichiatriche concomitanti può raggiungere il 60%!

Alcune manifestazioni cliniche sono molto meno comuni.

La fibromialgia può essere accompagnata dai seguenti disturbi:

• vertigini;
• spasmi muscolari;
• sindrome da tensione premestruale (PMS);
• tinnito;
• La sindrome di Raynaud;
• sindrome dell'intestino irritabile;
• sindrome della vescica irritabile;
• dismenorrea primaria;
• crampi muscolari degli arti inferiori;
• disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare;
• dolore al petto;
• prolasso della valvola mitrale;
• macchie specifiche sulla pelle (mesh livedo).

Diagnosi di fibromiosite

I criteri diagnostici importanti includono la presenza di punti dolorosi. Questa caratteristica consente la differenziazione della fibromialgia da altre patologie accompagnate da dolori muscoloscheletrici.

Un sintomo è considerato positivo se il soggetto avverte dolore con la pressione delle dita con una forza di ≤ 4 kg. Ci sono 18 punti possibili, localizzati principalmente nella regione lombare, sacro, glutei, schiena e cingolo scapolare. Se vengono trovati 11 o più di questi, la diagnosi di fibromialgia è considerata confermata.

Per una maggiore obiettività, lo studio dovrebbe essere condotto da diversi diagnostici. Per identificare la soglia della percezione del dolore in un paziente, le zone di controllo vengono palpate (in particolare sopra la testa del perone).

A affermazione della diagnosi l'anamnesi (secondo il paziente) è considerata. Il medico deve prestare attenzione a tali manifestazioni come mancanza di motivazione, difficoltà nel movimento, riduzione della capacità di pianificare compiti e riduzione dell'attività normale (domestica).

Come trattare la fibromialgia?

Ci sono 4 direzioni principali nel trattamento della fibromialgia:

• diminuzione dell'intensità del dolore muscolare diffuso;
• normalizzazione del sonno;
• avvertimento di sensibilizzazione centrale (cambiamenti nella reazione dell'organismo);
• terapia concomitante di patologia.

la terapia farmacologica

Per il sollievo dal dolore usando anestetici locali. La lotta contro la sensibilizzazione centrale comporta l'uso di antidepressivi e anticonvulsivanti. Gli agonisti dell'acido gamma-aminobutirrico sono efficaci per normalizzare il sonno e gli antidepressivi sono efficaci per il trattamento dei disturbi affettivi.

Poiché la patologia è spesso accompagnata da disturbi psicologici piuttosto pronunciati, l'uso di antidepressivi sembra appropriato. Una volta al giorno (prima del sonno serale), Melipramina o Amitriptilina vengono prescritte a 10-25 mg. In alternativa, può essere somministrata fluoxetina (20 mg, una volta al mattino). I preparativi sono usati per il corso del trattamento; la durata del corso è di 1-1,5 mesi.

Per il sollievo dell'infiammazione e del dolore, i FANS sono prescritti. I mezzi di questo gruppo clinico e farmacologico non sono raccomandati per un lungo periodo di tempo per essere assunti per via orale, poiché non sono esclusi i danni alle mucose del tratto gastrointestinale. I farmaci antinfiammatori non steroidei devono essere applicati localmente sotto forma di gel e unguenti. Aiuta anche a iniettare la soluzione nell'area problematica (in combinazione con un anestetico - per esempio, il 2% di lidocaina cloridrato). Una marcata diminuzione del dolore è anche causata da infusioni sistemiche di lidocaina (ciclo o singolo). Le dosi producono 5-7 mg / kg di peso corporeo del paziente.

L'alta efficacia mostrava rilassanti muscolari locali. Dantrolene (25-75 mg / die) o Baclofen (15/30 mg / die) sono prescritti per ridurre il tono muscolare e ridurre la gravità del dolore.

Ufficialmente registrato nel nostro paese Pregabalin. È nominato su 350, 450 o 600 mg al giorno. Il farmaco, noto anche come Lyrica, riduce costantemente l'intensità del dolore, normalizza il sonno e migliora in generale la qualità della vita. Ma questo farmaco non influisce sulla gravità della depressione.

Inoltre, possono essere utilizzate sostanze con attività antiossidante - vitamine E (tocoferolo) e C (acido ascorbico).

Altri trattamenti per la fibromialgia

I metodi non farmacologici per il controllo della fibromialgia includono:

• balneoterapia (trattamento con acque minerali);
• massaggio;
• agopuntura;
• ipnoterapia;
• elettroterapia;
• crioterapia;
• cultura fisica terapeutica (compresa l'aerobica);
• psicoterapia;
• formazione uditivo.

La terapia comportamentale cognitiva e il metodo del biofeedback consentono di ottenere sollievo duraturo dai sintomi.

Vladimir Plisov, medico, revisore medico

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La fibromialgia è un ergastolo?

Se una persona ha sentimenti di malessere nel sistema muscolo-scheletrico, che si manifesta in rigidità e affaticamento, la sindrome fibromialgica può essere sospettata. La fibromialgia non è accompagnata da un processo di infiammazione e non ha alcun effetto patologico sugli organi interni di una persona. Questa malattia è più associata alla psicosomatica e, più spesso, questa patologia viene diagnosticata nelle donne, ma a volte può essere riscontrata non solo negli adulti, ma anche nei bambini. Numero di codice ICD-10 M79.1.

eziologia

Non molto tempo fa, gli scienziati erano convinti che questo disturbo fosse strettamente correlato ai processi infiammatori, ma ora questa opinione è stata confutata, dal momento che le persone con artrite non hanno la sindrome fibromialgica evidente. Va detto che in alcuni casi la malattia può essere causata da uno squilibrio degli ormoni del sistema nervoso e dei mediatori. Questo fenomeno porta al verificarsi di dolore periodico che può migrare in tutto il corpo umano. Questo fenomeno è osservato sotto la condizione di un basso livello di ormone somatotropo e un livello elevato di neurotrasmettitori.

Cause e meccanismo della malattia

Qual è la fibromialgia è noto da molto tempo, ma le cause della malattia non sono state ancora chiarite. Naturalmente, la ricerca in questo settore viene svolta, e al momento gli scienziati hanno concluso che i seguenti fattori possono provocare questa patologia:

• stress prolungato;
• stanchezza generale;
• traumi;
• malattie gravi e incurabili.

La ragione principale è ancora lo stress, che porta a una diminuzione dell'immunità umana, a seguito della quale vengono attivati ​​i seguenti microrganismi patogeni:

• herpes;
• citomegalovirus;
• clamidia;
• streptococchi;
• Toxoplasma.

Quando questi microrganismi iniziano a moltiplicarsi ea condurre uno stile di vita attivo, gli anticorpi vengono rilasciati nel flusso sanguigno umano, che sono progettati per combattere virus e infezioni, questa lotta porta all'attacco dei suoi stessi tessuti. Compresi i tendini, così come i muscoli e il tessuto osseo. In teoria, questo porta al dolore e alla fibromialgia.

A questo proposito, è più corretto dire che questo disturbo è complesso e non solo caratterizzato da dolore alle ossa e ai muscoli.

Aiuto! Secondo i dati della ricerca, più una persona sperimenta una situazione stressante, più è probabile che sviluppi la fibromialgia muscolare.

I fattori di rischio sono anche evidenziati:

• genere femminile;
• trauma emotivo;
• aumento della vulnerabilità psicologica;
• età - 25-50 anni;
• ereditarietà.

patogenesi

I dolori muscolari cronici che accompagnano la malattia sono dovuti alla prolungata eccitazione dei neuroni che si trovano nel midollo spinale. Questa condizione può verificarsi con lesioni, sindromi periferiche, a causa di processi infettivi, stress, disturbi ormonali. Il ruolo principale nella patogenesi della fibromialgia è assegnato ai sistemi serotoninergici e noradrenergici. Poiché l'ormone serotonina è responsabile dell'umore di una persona, con una diminuzione della sua concentrazione (che si verifica con la fibromialgia), il paziente sviluppa stati depressivi.

Sintomi della fibromialgia

I sintomi della fibromialgia sono piuttosto diversi e spesso dipendono dalla categoria della malattia osservata nel paziente.

Aiuto! Di norma, il paziente presenta disturbi molto più soggettivi rispetto ai sintomi clinici oggettivi.

• dolore muscolare e osseo comune;
• rigidità del corpo al mattino;
• eccessivo affaticamento muscolare;
• parestesia;
• la presenza di punti che sono molto dolenti;
• l'emicrania;
• cattivo sonno

Tipicamente, il quadro clinico può diventare più luminoso dopo lo stress fisico o psicologico ei pazienti lamentano un aumento della meteorosensibilità.

Aiuto! La diagnosi di fibromialgia può essere fatta quando questi sintomi si verificano in un paziente per più di 3 mesi. Per quanto riguarda i sintomi non così prolungati, può essere associato a qualsiasi cosa, ma non avere alcuna relazione con questo disturbo.

Le persone con una diagnosi di fibromialgia hanno il 60% di anomalie psichiatriche.

Quindi, fibromialgia, come appare anche:

• vertigini;
• PMS;
• tinnito;
• spasmi muscolari;
• dismenorrea;
• crampi alle gambe;
• sindrome dell'intestino irritabile e vescica;
• disfunzione dell'articolazione mandibolare;
• dolore allo sterno;
• la comparsa di punti specifici sulla pelle;
• La sindrome di Raynaud.

In alcuni casi, la temperatura può salire a segni subfebrilla.

diagnostica

La diagnosi della malattia non è facile. Il medico esamina attentamente il paziente e ascolta i suoi reclami, per quanto riguarda ulteriori metodi di esame, sono nominati esclusivamente per differenziare questa patologia da altri possibili disturbi.

A questo scopo sono assegnati:

• esame del sangue;
• analisi delle urine;
• immunogramma;
• radiografia della colonna vertebrale;
• studi sulla tiroide;
• elettroneuromiografia.

L'assenza di patologie nel corso della ricerca suggerisce la fibromialgia.

Quali sono i criteri per fare una diagnosi corretta?

C'è un questionario speciale, che consiste in 6 domande. Se la risposta non è la maggioranza di loro, il paziente è sottoposto a uno studio più approfondito della fibromialgia.

I criteri principali per la diagnosi sono i seguenti:

• dolore diffuso;
• durata del dolore più di 3 mesi;
• fibromialgia del punto - la presenza di punti, quando premuti su cui aumenta il dolore;
• aumento della fatica;
• rigido nelle articolazioni;
• mancanza di uno stile di vita attivo e aspirazioni;
• difficoltà nell'esecuzione di compiti quotidiani;
• ipersensibilità;
• insonnia;
• perdita di attenzione e memoria.

Come trattare la fibromialgia?

La fibromialgia viene solitamente trattata a casa. A questo scopo, possono essere nominati metodi conservatori o metodi di trattamento popolare.

Il trattamento farmacologico comprende antidepressivi e anticonvulsivanti. Per eliminare il dolore, possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei, che non si consiglia di assumere per via orale per un lungo periodo, perché influenzano negativamente gli organi dell'apparato digerente. È consigliabile usare mezzi di influenza locale - unguenti e gel. Nei casi più gravi, è possibile iniettare questo gruppo di agenti.

Trattamento farmacologico

Come trattare la fibromialgia dovrebbe spiegare uno specialista competente, ma più spesso nominato:

• Melipramina, fluoxetina - antidepressivi;
• FANS;
• Baclofen, Dantrolene - rilassanti muscolari;
• Pregabalin - analgesico;
• Il tramadolo è un analgesico di oppio psicotropico;
• Orfenadrin - rilassante muscolare scheletrico;
• Flupirtine è un analgesico non narcotico;
• vitamine E e C.

Altri trattamenti possono essere:

• agopuntura;
• elettroterapia;
• massaggio;
• balneoterapia;
• relax per un profondo rilassamento;
• psicoterapia;
• formazione uditiva;
• esercizi terapeutici

Devo dire che l'esercizio per questo disturbo dovrebbe basarsi non solo sullo stiramento delle articolazioni e dei muscoli, ma anche sul rilassamento. Pertanto, il migliore a questo proposito è lo yoga adatto.

Terapia di rimedi popolari

Il trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere diretto a:

• pulizia del corpo - crusca, radici di tarassaco, bardana;
• riduzione dello stress - erbe medicinali che hanno un effetto calmante;
• rafforzamento dell'immunità - ginseng, dogrose, citronella cinese;
• normalizzazione del sonno - motherwort, peonia, miele, melissa;
• sollievo dal dolore - equiseto, foglie di cavolo, pepe rosso.

Dieta fibromialgia

La dieta fibromialgica è un metodo ausiliario di terapia che migliora significativamente la qualità della vita del paziente. Poiché il magnesio svolge un ruolo molto importante nel lavoro dei muscoli, si raccomandano i seguenti alimenti da aggiungere alla dieta:

Escludere dalla dieta dovrebbe:

• zucchero e suoi sostituti;
• additivi alimentari;
• carboidrati semplici;
• caffè e cioccolato;
• lievito di birra;
• senza glutine;
• Nightshade.

Quale dottore contattare?

Quando compaiono i sintomi della fibromialgia, i pazienti iniziano a camminare senza successo da uno specialista all'altro, e più spesso questi specialisti non trovano una patologia che sarebbe associata alla loro specializzazione. È necessario contattare un reumatologo, questo è il medico che può diagnosticare e prescrivere un trattamento adeguato per la situazione. In alcuni casi, può indirizzare un paziente per la consultazione a specialisti ristretti.

I benefici per i pazienti con fibromiolgia non sono considerati, dal momento che questa patologia non prevede l'esenzione dal lavoro e la nomina di una pensione.

Prognosi e prevenzione

I sintomi della malattia non sono mortali e non influenzano il lavoro degli organi interni, ma questa malattia è caratterizzata da un decorso cronico, quindi il trattamento deve essere effettuato senza fallire. I sintomi della malattia possono persistere in un paziente per tutta la vita, ma possono essere significativamente alleviati assumendo farmaci prescritti da un medico, mangiando bene e avendo una posizione attiva di vita.

Come misura preventiva contro questa condizione patologica, si raccomanda di evitare lo stress, non abusare di farmaci, condurre uno stile di vita attivo, rafforzare il sistema immunitario, rispettare il regime di lavoro e di riposo.

La fibromialgia è un dolore in tutto il corpo - mani, gambe, testa, mal di schiena, ed è impossibile capire veramente dove fa più male. La malattia è ormai abbastanza diffusa e, cosa è la più triste, è stata diagnosticata più spesso nei bambini e negli adolescenti. Nonostante il fatto che la vita del paziente non sia in pericolo, la fibromialgia compromette in modo significativo la qualità della vita e può provocare gravi stati psicologici. Pertanto, per diagnosticare e trattare questo disturbo è necessario con tutta la cura.