Iperparatiroidismo: che cos'è, cause e trattamento

Iperparatiroidismo - una malattia che è accompagnata da un eccesso di ormone paratiroideo, a causa di iperplasia delle ghiandole paratiroidi o formazioni tumorali. Durante l'iperparatiroidismo, la quantità di Ca nel sangue aumenta, come conseguenza delle patologie, nell'area dei reni e del tessuto osseo.

Questa malattia è osservata nella maggior parte dei casi nelle donne, più di due o tre volte rispetto alla parte maschile della popolazione. L'iperparatiroidismo colpisce spesso le donne dai venticinque ai cinquant'anni. La malattia può avere una natura subclinica o mista, viscerale, forme ossee e una forma acuta sotto forma di crisi ipercalcemica.

Cos'è?

L'iperparatiroidismo è una malattia del sistema endocrino causata da un'eccessiva produzione di ormone paratiroideo a causa di iperplasia delle ghiandole paratiroidi (paratiroidi) o delle loro lesioni tumorali e caratterizzata da una pronunciata compromissione del metabolismo del calcio e del fosforo.

patogenesi

Il meccanismo di formazione dell'iperparatiroidismo è l'eccessiva produzione di ormone paratiroideo, una violazione dell'omeostasi del calcio-fosforo.

L'eccesso di ormone paratiroideo aumenta il riassorbimento osseo e la mobilitazione di calcio e fosforo da essi, riduce il riassorbimento del fosfato nei reni, che porta all'ipercalcemia (un aumento della concentrazione di calcio nel sangue superiore a 2,57 mmol / l), ipofosfatemia, ipercalciuria e fosfaturia. Eccessiva secrezione di ormone paratiroideo causa il rilascio di calcio dal deposito al sangue, che porta all'ipercalcemia.

Questi cambiamenti contribuiscono alla compromissione della funzione renale, alla formazione di calcoli e calcificazioni nel parenchima renale. L'iperparatiroidismo provoca un'aumentata produzione di 1, 25 (OH) 2D3, che aumenta l'assorbimento di calcio nel lume intestinale, aggravando l'ipercalcemia e contribuisce allo sviluppo di ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale, pancreatite.

statistica

Attualmente, l'iperparatiroidismo primario è una delle endocrinopatie più comuni, classificandosi al terzo posto dopo il diabete e la malattia della tiroide. Approssimativamente l'1% della popolazione adulta soffre di iperparatiroidismo primario. Il rischio di insorgenza supera il 2% oltre i 55 anni, le donne soffrono di questa malattia 2-3 volte più spesso degli uomini (uomini 1: 2000, donne in età postmenopausale 1: 500). L'incidenza dell'iperparatiroidismo primario è di 20-200 nuove osservazioni per 100.000 abitanti.

Circa 100.000 casi sono registrati ogni anno negli Stati Uniti, che è di 15,4 per 100.000, e tra gli anziani, 150 casi per 100.000 persone. In Europa, questa cifra è più alta, in media 300 casi per 100.000 persone. Secondo il rapporto della Divisione Popolazione delle Nazioni Unite del 2001, l'invecchiamento della popolazione è quasi irreversibile. La percentuale di anziani nel 1950 era dell'8%, nel 2000 era del 10% e, secondo le previsioni, entro il 2050 raggiungerà il 21%. Quindi, con l'invecchiamento della popolazione, la frequenza dell'iperparatiroidismo primario aumenterà costantemente.

Iperparatiroidismo primitivo

Questa malattia è polietiologica (ha diverse cause).

La causa più comune (80-85% dei casi) è lo sviluppo di adenoma solitario nel tessuto delle ghiandole paratiroidi. L'adenoma è un tumore benigno dell'epitelio ghiandolare e può comparire in qualsiasi ghiandola del corpo. La sua comparsa molto spesso non ha nulla a che fare con fattori esterni, ma piuttosto a causa di vari stati interni del corpo (stress, farmaci, riduzione della pressione e altri).

Altre cause di iperparatiroidismo primario comprendono adenoma multiplo (2-4%), iperplasia (aumento del 7-12% delle dimensioni delle cellule) e carcinoma paratiroideo (1-2%).

Iperparatiroidismo secondario

Il tentativo di un organismo di compensare l'ipocalcemia (carenza di calcio nel corpo) o iperfosfatemia (un eccesso di fosfati) porta allo sviluppo di iperparatiroidismo secondario.

Le cause principali dell'iperparatiroidismo secondario sono le malattie ai reni e gastrointestinali. Ad esempio:

• rachitismo renale
• insufficienza renale cronica
• tubulopatia primaria (compromissione del trasporto di sostanze nelle membrane dei canali renali),
• sindrome da malassorbimento (scarsa capacità di assorbimento dell'intestino tenue).

Patologie ossee e fermentopatie con malattie autoimmuni genetiche o sistemiche possono anche portare a iperparatiroidismo secondario. Un altro possibile provocatore di iperparatiroidismo secondario è rappresentato da neoplasie maligne nel midollo osseo (mieloma).

Iperparatiroidismo terziario

Questo tipo di malattia è caratterizzato da un aumento del livello di ormone paratiroideo nel sangue di 10-25 volte con contenuto di calcio normale. Tale diagnosi viene effettuata quando l'iperparatiroidismo secondario è resistente al trattamento conservativo in corso e alla comparsa di ipercalcemia.

classificazione

Poiché un aumento della concentrazione di paratomo- mone nel sangue porta alla distruzione del lavoro di vari organi e sistemi, si distinguono le seguenti forme di iperparatiroidismo primario, in cui le manifestazioni dominano da parte di uno dei sistemi, e precisamente:

1. La forma ossea (ipercalcemia e ipofosfatemia determinano una diminuzione della massa ossea);
2. Forma renale (prevalenza della compromissione renale dovuta a ipercalciuria);
3. La forma gastrointestinale (la forma più rara, un aumento del contenuto di calcio nel sangue stimola le cellule ghiandolari dello stomaco a produrre più gastrina, e il suo eccesso può portare alla comparsa di ulcere e allo sviluppo di ulcera gastrica e ulcera duodenale, il calcio può anche essere depositato nei tessuti pancreatici, riducendo quindi, la quantità di ormoni prodotti da essa (pancreatocalcinosi).

Sintomi di iperparatiroidismo, foto

Il quadro clinico dell'iperparatiroidismo primario è solitamente brillante. Nelle donne, i sintomi sono particolarmente pronunciati nei casi gravi, che sono anche caratterizzati dalla comparsa di numerosi segni di ipercalcemia. Le manifestazioni principali sono disturbi delle ossa e dei reni, tuttavia, ci sono segni di patologia da altri organi e sistemi.

Sintomi del sistema muscolo-scheletrico:

• deformità ossee, dolore in loro, frequenti fratture, gotta e pseudogotta;
• debolezza nei muscoli, loro atrofia;
• cisti nell'area delle ossa;
• in forme gravi: gattonare, bruciare, intorpidire alcune parti del corpo (segni di radicolopatia), paralisi dei muscoli pelvici;
• se l'iperparatiroidismo si forma in giovane età - torace a forma di chiglia, breve lunghezza delle ossa tubolari, midollo spinale e deformità delle costole, allentamento dei denti.

2. Da parte dei reni, vi è una violazione della loro funzione, ricorrenti nefrolitiasi (urolitiasi), calcificazione di nefroni.

3. Danni alle navi (calcificazioni nel campo delle valvole cardiache, vasi coronarici, vasi oculari e cerebrali).

4. Sul lato mentale: disturbi depressivi, irritabilità, sonnolenza, disturbi della memoria.

5. Da parte del tratto digestivo ci possono essere tali violazioni:

• sintomi di ulcera gastrica e ulcera duodenale, frequente recidiva di essi;
• pancreatite cronica;
• calcificazione delle cellule pancreatiche;
• la formazione del tartaro nei dotti pancreatici;
• sintomi di dispepsia (nausea, vomito, perdita di appetito, disturbi delle feci (stitichezza)), così come perdita di peso.

6. Ipertensione arteriosa, aritmie cardiache.

7. Dal lato delle articolazioni - segni di gotta, depositi di calcio nell'area della cartilagine articolare.

8. Sete grave, il rilascio di un grande volume di urina, minzione notturna frequente.

I sintomi dell'iperparatiroidismo secondario nelle donne variano a seconda di come sono causati dalla malattia. L'iperparatiroidismo terziario corrisponde in termini di manifestazioni cliniche all'iperparatiroidismo secondario che lo precede, la forma grave di questa patologia. La differenza è che la concentrazione di ormone paratiroideo nel sangue va ben oltre i limiti dei valori normali - li supera di 10 o anche di 20 volte.

diagnostica

La diagnosi di iperparatiroidismo è stabilita da:

• la presenza di sintomi caratteristici della malattia;
• ghiandola paratiroidea a raggi x - per rilevare la presenza di un tumore sulla ghiandola;
• in base all'analisi del sangue: verrà rilevato un aumento della concentrazione di calcio nel sangue (la norma è 2,25-2,75 mmol / l), un aumento della sua escrezione nelle urine (la norma è di 200-400 mg al giorno). Il contenuto di fosforo nel sangue rispetto alla norma è ridotto, nelle urine - aumentato.
• L'ecografia della tiroide rivela un aumento delle ghiandole paratiroidi.

Trattamento dell'iperparatiroidismo

Con iperparatiroidismo, il trattamento sarà urgentemente necessario. L'intervento principale sarà la chirurgia, in caso di crisi ipercalcemica, l'intervento verrà eseguito su base di emergenza. La maggior parte del tempo necessario per trovare un tumore quando l'operazione è in corso. Se viene rilevata una forma viscerale della malattia, confermata da un esame (alta concentrazione di ormone paratiroideo), l'operazione viene eseguita anche senza una diagnosi topica.

La chirurgia è uno dei metodi principali per salvare un paziente se la diagnosi è iperparatiroidismo o la sua forma primaria.

Se i pazienti hanno più di cinquant'anni, l'operazione viene eseguita:

• se il tasso di creatinina rispetto alla norma di età è inferiore al trenta percento;
• quando viene rilevata osteoporosi progressiva;
• se ci sono complicazioni dovute a iperparatiroidismo primario;
• se la composizione di Ca è superiore a 3 mmol / l, se vi sono sintomi acuti di ipercalcemia.

Quando decidono di non eseguire l'operazione, i pazienti devono usare la norma del liquido di cui hanno bisogno per muoversi di più, per prevenire l'ipodynamia. Nel trattamento dei glicosidi cardiaci e dei diuretici tiazidici sono controindicati. È inoltre necessario monitorare la pressione sanguigna, se nei pazienti con postmenopausa vengono prescritti estrogeni. Dopo sei mesi, devi essere esaminato. Che determinerà la composizione di plasma della creatinina, calcio, clearance della creatinina. Ogni anno condurre un esame della parte addominale utilizzando il metodo degli ultrasuoni.

Crisi ipercalcemica

Se non trattate e non mantenete un livello costante di controllo del calcio e dell'ormone paratiroideo nel corpo, si sviluppa una rara crisi ipercalcemica. L'attività nervosa è completamente interrotta, la coagulazione del sangue aumenta, il che è mortale, i coaguli di sangue possono formarsi o il cuore può fermarsi. La condizione generale di una persona sta rapidamente peggiorando.

La crisi ipercalcemica viene spesso confusa con la pancreatite a causa di sintomi simili:

• ulcere e bleedings intracavitari si sviluppano;
• appare la febbre;
• disturba la pelle pruriginosa;
• la temperatura corporea sale sopra i 40 gradi.

Il paziente è in un fraintendimento di ciò che sta accadendo, inizia a psicosi, in futuro, shock. Esito fatale si verifica quando si paralizza il sistema respiratorio o si ferma l'organo principale - il cuore.

prospettiva

Con una tempestiva diagnosi di iperparatiroidismo primitivo e una rimozione efficace di un tumore che produce paratiroide, la prognosi è favorevole. Il ripristino della struttura ossea, di regola, si verifica durante i primi due anni dopo l'intervento chirurgico. I sintomi patologici dell'iperparatiroidismo da parte del sistema nervoso e degli organi interni scompaiono nel giro di poche settimane.

Nei casi avanzati, le deformità ossee possono rimanere nei siti di frattura che impediscono ulteriori lavori. La prognosi peggiora significativamente con il danno renale, poiché la nefrocalcinosi è una condizione irreversibile e l'insufficienza renale sviluppata dopo l'intervento chirurgico può progredire.

Per quanto riguarda la prognosi nell'iperparatiroidismo secondario, dipende dal decorso della malattia di base e dalla prevenzione tempestiva dei cambiamenti di organo.

TUTTO SU DI MEDICINA

iperparatiroidismo

L'iperparatiroidismo è una malattia in cui un elevato contenuto di ormone paratiroideo o, come viene anche chiamato, ormone paratiroideo, è osservato nel sangue del paziente. Questo ormone è prodotto dalla paratiroide, situata nel collo anteriore. La sua funzione è quella di regolare lo scambio di calcio e fosforo.

L'iperparatiroidismo può essere di diversi tipi:

1. Forma primaria In questo caso, l'aumento della produzione di ormone paratiroideo da parte delle ghiandole paratiroidi avviene sullo sfondo della loro iperplasia o trasformazione maligna. La malattia colpisce più spesso le donne nel periodo postmenopausale.
2. Forma secondaria Si presenta come una complicazione di alcune malattie in cui anche il metabolismo del fosforo e del calcio soffre. Ad esempio, l'iperparatiroidismo secondario è spesso osservato con la sindrome da malassorbimento, che porta all'ipocalcemia o sullo sfondo dell'insufficienza renale cronica, accompagnata da iperfosfatemia e carenza di vitamina D.
3. Forma terziaria Si verifica sullo sfondo di un iperparatiroidismo primitivo a flusso lungo ed è causato da adenoma paratiroideo.
4. Psevdogiperparatireoz. Si verifica con un numero di tumori maligni, ad esempio, nel carcinoma mammario o nel carcinoma polmonare broncogeno. Il meccanismo patologico di sviluppo di questa forma della malattia è dovuto al fatto che le cellule maligne di alcuni tipi di tumori hanno la capacità di secernere indipendentemente l'ormone paratiroideo.

Sintomi di iperparatiroidismo

I sintomi più tipici di iperparatiroidismo sono:

1. urolitiasi;
2. Maggiore fragilità ossea;
3. Minzione frequente;
4. Stanchezza aumentata;
5. Dolore addominale;
6. Menomazione della memoria;
7. Stati depressi;
8. Dolore alle articolazioni e alle ossa;
9. Perdita di appetito, nausea e talvolta vomito.

Complicazioni di iperparatiroidismo

La malattia a lungo termine causa gravi disturbi del metabolismo del calcio fosforo nel corpo, che è la causa principale delle complicanze. Questi includono:

1. Osteoporosi. Le ossa perdono il loro calcio, a causa della quale diventano troppo fragili e sotto l'influenza di uno sforzo fisico anche molto piccolo, la loro frattura può verificarsi.
2. Urolitiasi. Il corpo tende a rimuovere il calcio in eccesso nel siero del sangue attraverso i reni. Ciò contribuisce alla deposizione di sali di calcio nel loro sistema di coppa e bacino, formando calcoli abbastanza densi.
3. Ipertensione arteriosa

Diagnosi di iperparatiroidismo

Se una volta hai un livello elevato di calcio nel sangue, questo non è un segno accurato che stai soffrendo di iperparatiroidismo. Una diagnosi accurata può essere fatta solo quando l'ipercalcemia è combinata con un'aumentata concentrazione di ormone paratiroideo. Come metodi di diagnosi aggiuntiva di iperparatiroidismo, vengono condotti i seguenti studi:

1. Test delle urine (generale, Nechiporenko, Zimnitsky). Permettono di valutare la capacità escretoria dei reni e di identificare eventuali malattie associate;
2. Osteodensitometria. Questo metodo di diagnosi dell'iperparatiroidismo consente di stimare la densità del tessuto osseo.
3. Urografia escretoria. Consente di rilevare calcoli renali, valutare la loro dimensione e posizione.
4. Ultrasuoni delle ghiandole paratiroidi.
5. Scintigrafia paratiroidea.

Trattamento dell'iperparatiroidismo

La terapia dell'iperparatiroidismo non viene eseguita in tutti i casi. Se il paziente ha conservato la funzionalità renale, la densità del tessuto osseo è leggermente ridotta e il livello di ipercalcemia è basso, quindi può essere raccomandato solo l'osservazione da parte di un endocrinologo. In questo caso, dovrà donare il sangue per il calcio ogni sei mesi, e i metodi rimanenti per diagnosticare l'iperparatiroidismo sono usati come indicato.

Se le ghiandole paratiroidi sono colpite da un tumore, può essere necessario un intervento chirurgico. L'operazione può essere eseguita su base ambulatoriale e in anestesia locale. Le sue complicanze sono estremamente rare.

Dieta per iperparatiroidismo

Tutti i pazienti che soffrono di iperparatiroidismo non dovrebbero essere osservati da un medico e ricevere cure se necessario, ma anche rispettare lo stile di vita corretto e, naturalmente, la nutrizione.

Dal momento che un elevato contenuto di calcio è notato nel sangue dei pazienti con questa patologia, la dieta per l'iperparatiroidismo dovrebbe includere un minimo di alimenti ricchi di calcio. Pertanto, prima di tutto, il latte e i prodotti lattiero-caseari dovrebbero essere esclusi da esso.

Tenendo conto che l'organismo espelle il calcio in eccesso con le urine e questo crea i presupposti per la nefrolitiasi, la dieta per l'iperparatiroidismo implica anche che i pazienti usino almeno 6-8 bicchieri di liquidi al giorno.

Prognosi per iperparatiroidismo

La prognosi di questa malattia è determinata principalmente dalla durata del suo corso e dal regime di trattamento. Nel trattamento chirurgico dei pazienti, la capacità di lavorare viene di solito ripristinata entro tre mesi e i cambiamenti nelle ossa scompaiono dopo uno o due anni. Nelle forme renali della malattia, la prognosi dell'iperparatiroidismo è meno favorevole.

Principi di nutrizione nell'ipertiroidismo della tiroide: menu e dieta dettagliata

Uno squilibrio nella ghiandola tiroide, vale a dire la secrezione iperattiva degli ormoni è causata da un ipertiroidismo della malattia autoimmune (tireotossicosi). È caratteristico per l'organismo del paziente sintetizzare i derivati ​​iodati dell'aminoacido tirosina, in particolare gli ormoni T3 (tiroxina) e T4 (triiodotironina) in eccesso. La stimolazione del rilascio nel flusso sanguigno di questo tipo di ormoni in eccesso, porta ad un'accelerazione dei processi metabolici nelle cellule del corpo, di conseguenza, gli organi lavorano in modalità di emergenza, con un carico maggiore. L'ipertiroidismo è una malattia che ha l'effetto opposto di ipotiroidismo, la cui conseguenza è una deficienza nella produzione di tiroxina e triiodotironina, che contribuisce al metabolismo ritardato.

Cause di ipertiroidismo

Tra le molte cause di iperattività della tiroide, le più rilevanti sono le versioni:

• violazione della sua struttura;
• squilibrio nella regolazione dei processi;
• a seguito di patologie delle ghiandole endocrine;
• una conseguenza di una crisi tireotossica (malattia di Graves), quando il tessuto ghiandolare è interessato, e nella ghiandola pituitaria e nella composizione del sangue esiste una sostanza chiamata fattore esoftalmico. Questo fattore appartiene al più comune - 80% di tutti i casi diagnosticati di tireotossicosi.
• Infezioni trasmesse della ghiandola tiroidea del gruppo virale. In questo caso, l'ipertiroidismo non è provocato a un decorso grave e viene trasferito entro un mese.
• Tumori nell'appendice cerebrale.
• La sindrome di Plummer (adenoma tiroideo tossico) spesso contribuisce allo sviluppo dell'ipertiroidismo.
• Dosaggio errato di ormoni tiroidei.
• Insensibilità ai tessuti periferici dell'ipofisi alla tiroxina e alla triiodotironina.
• Le donne con una predisposizione genetica alle malattie autoimmuni.

Forme di ipertiroidismo

La tireotossicosi si divide in diverse forme, la cui definizione dipende dalla localizzazione della patologia:

• primaria, come conseguenza della patologia della tiroide;
• secondario - problemi con il funzionamento della ghiandola pituitaria;
• terziario - si verifica sullo sfondo di disturbi nell'ipotalamo.

La forma primaria di iperattività della ghiandola può corrispondere a forma subclinica (latente), manifesta (esplicita) o complicata.

sintomi

Il quadro clinico generale dell'ipertiroidismo è determinato dalle cause alla radice della genesi, dalla gravità e dalla durata della malattia. L'iperattività della funzione principale della ghiandola provoca molti diversi disturbi nel funzionamento della psiche e nella parte principale del sistema nervoso. In relazione a questa malattia autoimmune, una persona può manifestare i seguenti sintomi:

• incapacità di concentrazione;
• violazione del meccanismo di commutazione dell'attenzione;
• scoppi di irritabilità;
• nervosismo ed eccitabilità;
• paure infondate;
• disturbo del sonno;
• aumenta la velocità di presentazione;
• instabilità mentale;
• fragilità e delaminazione delle unghie;
• pelle secca.

Disturbi nei sistemi corporei

Il sistema endocrino svolge un ruolo significativo nel plasmare il peso di una persona. Pertanto, qualsiasi violazione nel suo lavoro porterà a conseguenze sotto forma di perdita o aumento di peso. A causa della secrezione di ormoni, la ghiandola tiroidea è coinvolta nella regolazione del tasso di molti processi metabolici, dell'appetito, dell'accumulo di depositi di grasso, ecc.

Considera esattamente quali disturbi nei sistemi corporei portano all'ipertiroidismo.

· Un aumento della pressione sanguigna;

· Accelerazione della frequenza del polso;

· Diminuzione della funzione di pompaggio di uno dei ventricoli del cuore.

· Sporgenza degli occhi verso l'esterno, loro inattività;

· Sindrome dell'occhio secco;

· Copiosa secrezione di lacrime;

· Diplopia (visione divisa);

· Sgabelli frequenti e lenti;

· Un significativo aumento dell'appetito;

· Scarsa digestione del cibo.

· Infertilità nelle donne;

· Fallimento del ciclo mestruale;

· Disfunzione erettile negli uomini.

· Violazione del metabolismo dell'acqua nelle cellule degli organi;

· Una forte diminuzione del peso, con maggiore appetito.

· Diminuzione dell'attività motoria delle articolazioni;

Ipertiroidismo: dieta, nutrizione

La diminuzione di peso diventa una conseguenza delle anormalità nel sistema endocrino, provocata dall'ipertiroidismo. Iniziare il trattamento, è necessario ricordare che la dieta giusta per l'ipertiroidismo dipende da quanto si può aumentare di peso. Per una figura insignificante sulla bilancia, che aiuterà il corpo a recuperare e mantenere un livello ottimale di scambio, dovrai scegliere attentamente il cibo.

La tireotossicosi è caratterizzata da un aumento dei processi metabolici e dal dispendio energetico totale del corpo, pertanto il consumo di tessuto grasso e proteine ​​aumenta. La conseguenza di questo consumo è la perdita di peso, così come l'esaurimento del glicogeno nella struttura muscolare e nel fegato. Vengono anche diagnosticati casi in cui la regolazione del fosforo e del metabolismo del calcio viene anche definita una violazione. Inoltre, è possibile l'ipokaliemia (un rilascio attivo di potassio), di conseguenza il livello di potassio può ridursi al minimo.

In conseguenza di un metabolismo iperattivo, è necessario reintegrare i componenti persi (complessi di vitamine e microelementi) di tessuti e organi. Pertanto, la dieta per l'ipertiroidismo della tiroide dovrebbe essere più nutriente - l'apporto calorico giornaliero è aumentato fino al 30% rispetto alla norma.

Un aspetto importante è l'ingresso nel corpo insieme al cibo di elementi biologicamente significativi che regolano il bilancio energetico. Una quantità sufficiente di proteine ​​è fondamentale nel menu dietetico per l'ipertiroidismo della ghiandola. Nella razione giornaliera del paziente dovrebbero essere presenti il ​​55% di proteine ​​animali e il 45% di verdure.

Il tasso di grasso giornaliero per un paziente con disfunzione ormonale è di 110-120 g (il 30% di questi cadono su olii di origine vegetale). I carboidrati devono contenere almeno 450 g (solo 100 g, un complesso da 350 g). L'apporto calorico giornaliero è aumentato a 3300 kcal.

Non è possibile utilizzare condimenti piccanti e salse durante la preparazione dell'ipertiroidismo durante il processo di cottura. Dose giornaliera di olio vegetale 5 g, crema 15 g, sale 5-6 g

La dieta per l'iperattività della ghiandola tiroidea dovrebbe essere dipinta come una dieta frazionata (5 - 6 pasti). Per la dieta, è necessario scegliere il cibo da prodotti contenenti latte, che sono saturi di grassi e proteine ​​facilmente digeribili, e contengono anche calcio e altre sostanze utili.

Iperparatiroidismo: sintomi e trattamento nelle donne

Nei paesi sviluppati, circa lo 0,03% della popolazione sviluppa un iperparatiroidismo primario ogni anno (1).

Se hai più di 50 anni, sei una donna o hai avuto calcoli ai reni, carenza di calcio o di vitamine in passato (o ora), sei a maggior rischio di sviluppare questa malattia.

Quali sono i sintomi della malattia paratiroidea? Non tutte le donne con iperparatiroidismo sperimenteranno sintomi evidenti (2). Infatti, circa l'80% dei casi di iperparatiroidismo primario è asintomatico. Tuttavia, nel 20% dei casi si possono verificare affaticamento, dolore alle ossa e alle articolazioni, debolezza, perdita di appetito, minzione eccessiva, capogiri e confusione.

Cosa succede se la malattia paratiroidea non viene trattata? L'iperparatiroidismo influisce sul livello di calcio, che colpisce gli organi e i tessuti, inclusi cuore, ossa, denti e reni. Con questo in mente, l'iperparatiroidismo non trattato può causare complicazioni come calcoli renali, malattie cardiache, fratture ossee e osteoporosi.

Attualmente, i metodi convenzionali per il trattamento dei sintomi dell'iperparatiroidismo sono: intervento chirurgico per rimuovere il tessuto paratiroideo affetto, terapia ormonale sostitutiva e / o farmaci, tra cui calcimimetici e bifosfonati per proteggere le ossa.

I rimedi naturali e naturali aiutano anche a gestire i sintomi ea sostenere il recupero. Questi includono una dieta sana, esercizio fisico, sollievo dal dolore con oli essenziali, la prevenzione della carenza di vitamina D, smettere di fumare e il controllo della nausea.

Cos'è l'iperparatiroidismo?

L'iperparatiroidismo è una malattia caratterizzata da un eccesso di ormone paratiroideo nel sangue. Le ghiandole paratiroidi si trovano nel collo sulla superficie della ghiandola tiroidea e secernono un ormone chiamato ormone paratiroideo (ormone paratiroideo).

Il compito principale delle ghiandole paratiroidi è quello di regolare il livello di calcio e fosforo nel corpo. Ogni persona ha quattro piccole ghiandole paratiroidi, che di solito hanno le dimensioni di un chicco di riso (3).

Normalmente, quando i livelli di calcio diminuiscono, il corpo produce più ormone paratiroideo (PTH) per ripristinare il suo livello. E quando il livello di calcio aumenta, il corpo produce meno ormone paratiroideo, quindi i livelli diminuiscono. Le persone con iperparatiroidismo hanno troppa calcio nel sangue e al di sotto della quantità normale (o talvolta quasi normale) di fosforo.

L'ormone paratiroideo svolge le seguenti importanti funzioni (4):

• Stimola le ossa per rilasciare calcio e fosfato nel sangue.
• Fa sì che i reni espellano meno calcio nelle urine.
• Fa sì che i reni espellano più fosfato nel sangue.
• Stimola il tratto digestivo per assorbire più calcio.
• Fa sì che i reni attivino più vitamina D, il che consente un maggiore assorbimento del calcio.

Esistono due tipi principali di iperparatiroidismo:

• Iperparatiroidismo primario: si verifica quando si ingrandiscono una o più ghiandole paratiroidi. Ciò causa un'eccessiva produzione di ormone paratiroideo e alti livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia).
• Iperparatiroidismo secondario: si verifica in seguito a un'altra malattia, come ad esempio la malattia renale o la carenza di vitamina D. Ciò porta a bassi livelli di calcio. Bassi livelli di calcio nel sangue causano un aumento della produzione di ormone paratiroideo.
• Iperparatiroidismo primitivo normocarcico: questo è quando i livelli di ormone paratiroideo sono più alti del solito, ma il livello di calcio nel sangue è normale. In molti pazienti con iperparatiroidismo primitivo normocalcemico, l'iperparatiroidismo primario classico continuerà a svilupparsi.

Sintomi e segni di iperparatiroidismo

I sintomi di iperparatiroidismo nelle donne si verificano quando organi o tessuti sono danneggiati o non funzionano correttamente a causa di livelli anormalmente elevati di calcio circolante nel sangue e nelle urine. Ci può anche essere troppo poco calcio nelle ossa e danni ai reni.

Il calcio minerale è molto importante per molte funzioni del corpo, tranne che rafforza le ossa. Il calcio è il minerale più abbondante nel corpo e quasi il 99% del calcio del corpo è immagazzinato nella struttura delle ossa e dei denti. Il calcio è essenziale per mantenere i denti sani, trasmettere i segnali nervosi, contrarre i muscoli e lavorare con altri minerali, come il fosforo e il magnesio per molte altre funzioni.

Spesso i sintomi dell'iperparatiroidismo possono essere aspecifici e molto lievi, quindi possono essere scambiati per un altro problema di salute o semplicemente ignorati. Quando una donna manifesta sintomi, i più comuni sono (5):

• Ossa fragili, dolore alle articolazioni e alle ossa e aumento della suscettibilità alle fratture (osteoporosi).
• Calcoli renali (l'eccesso di calcio nelle urine può causare depositi di calcio piccoli e duri che sono molto dolorosi).
• Minzione eccessiva.
• Dolore addominale e stitichezza
• Stanchezza, debolezza e senso di sfinimento.
• Nausea, vomito o perdita di appetito.
• Confusione, perdita di memoria e dimenticanza.
• Depressione.
• Formicolio alle braccia e alle gambe.
• Rigidità e indolenzimento muscolare.
• Aumento del rischio di malattie cardiovascolari.
• Aumento del rischio di complicazioni nei neonati nati da madri con iperparatiroidismo non trattato.

L'iperparatiroidismo può causare un aumento di peso? Alcuni studi mostrano che molte donne adulte con iperparatiroidismo primitivo sono più potenti delle donne adulte della stessa età senza questa malattia (6).

L'iperparatiroidismo primario può anche essere associato ad un aumento della prevalenza di ipertensione, insulino-resistenza, problemi con lipidi / grassi / colesterolo e malattie cardiovascolari.

Se una donna si sente molto stanca, depressa e demotivata a mangiare bene o rimanere fisicamente attiva, l'iperparatiroidismo può portare ad un aumento di peso. Tuttavia, questa malattia può anche causare perdita di appetito, nausea e potenzialmente perdita di peso.

Cause e fattori di rischio per iperparatiroidismo

L'iperparatiroidismo si verifica quando viene secreto troppo ormone paratiroideo, che porta ad un aumento dell'assorbimento del calcio nel tratto digestivo e del rilascio di calcio accumulato nelle ossa.

In circa il 90% delle persone con iperparatiroidismo primitivo, la causa principale è un tumore non canceroso (adenoma) in una o più ghiandole paratiroidi. Nell'altro 10% delle persone con questa malattia, le ghiandole paratiroidi si dilatano e producono troppo ormone.

In rari casi, l'iperparatiroidismo provoca un cancro che si trova su una o più ghiandole paratiroidi. I casi di carcinoma paratiroideo rappresentano meno dell'1% del numero totale di pazienti con iperparatiroidismo primario. Quando un tumore sviluppa o sviluppa un cancro, interferisce con la capacità della ghiandola paratiroidea di regolare la quantità di PTH prodotta.

I fattori di rischio per l'iperparatiroidismo includono:

• Il sesso femminile, poiché questa malattia è più comune nelle donne (specialmente nelle donne in postmenopausa) che negli uomini. Nei paesi sviluppati, si stima che circa una su 500 donne di età superiore ai 60 anni abbia questa malattia (7).
• Vecchiaia
• Radioterapia al collo, per esempio, per curare il cancro.
• Predisposizione genetica o storia familiare di iperparatiroidismo.
• Neoplasia endocrina multipla, che è una rara condizione ereditaria.
• Una storia di malattia renale o insufficienza renale. I tuoi reni trasformano la vitamina D in una forma che il tuo corpo può usare. Dovresti anche ricordare che la vitamina D è necessaria per regolare i livelli di calcio. L'insufficienza renale cronica è la causa più comune di iperparatiroidismo secondario.
• Grave carenza di calcio.
• Grave carenza di vitamina D, che influenza l'assorbimento del calcio.
• I farmaci, come il litio, sono più comunemente usati per trattare il disturbo bipolare.

Trattamento standard di iperparatiroidismo

L'iperparatiroidismo viene solitamente rilevato attraverso un esame del sangue di routine, che può indicare che si ha un livello elevato di calcio nel sangue. È noto che una diagnosi può essere fatta anche prima che una donna manifesti sintomi evidenti.

Altri test che possono essere utilizzati per confermare la diagnosi di iperparatiroidismo includono:

• Un test di densità minerale ossea per misurare il calcio e altri minerali ossei.
• Un test delle urine per determinare la quantità di calcio escreto nelle urine.
• Esame ecografico per osservare il tessuto attorno alle ghiandole paratiroidi
• Esame ad ultrasuoni dei reni per verificare eventuali anomalie.
• Tomografia computerizzata con contrasto endovenoso.
• Diagnostica dei radionuclidi, mediante la quale viene valutata l'attività funzionale delle ghiandole paratiroidi.

In che modo l'iperparatiroidismo viene tradizionalmente trattato nelle donne? Se c'è solo un piccolo rischio di complicazioni, come bassa densità ossea o calcoli renali, di solito non si fa il trattamento. Quando questa malattia richiede un trattamento, di solito si fa come segue:

• Chirurgia per rimuovere la ghiandola paratiroidea affetta (paratiroidectomia) (8). La chirurgia è il trattamento più comune per l'iperparatiroidismo primario. Lo scopo di questa operazione è rimuovere qualsiasi tessuto anormale nella ghiandola paratiroidea che influisce sulla produzione di ormoni. La chirurgia dell'iperparatiroidismo è di solito efficace, poiché risolve il problema in circa il 90-95% dei casi (9).
• Prendendo calcimimetici, come Tsinakaltset, che causano alle ghiandole paratiroidi la secrezione dell'ormone paratiroideo, mimando l'effetto del calcio (10).
• Terapia ormonale sostitutiva che può aiutare le ossa a mantenere il calcio.
• Assunzione di bifosfonati, che aiutano a fermare la perdita di calcio nelle ossa e riducono il rischio di fratture.

Quando è alto l'ormone paratiroideo (PTH)? Il livello normale / medio di PTH è compreso tra 10 e 65 pg / ml. L'iperparatiroidismo può essere diagnosticato o sospettato quando i livelli di PTH sono superiori a questo intervallo normale. Tuttavia, di norma, sono necessari altri test per confermare l'iperparatiroidismo e non solo questo valore (11).

6 modi naturali per trattare i sintomi dell'iperparatiroidismo

Ci sono diversi modi naturali per il trattamento dell'iperparatiroidismo senza droga nelle donne, che sarà discusso di seguito.

1. Dieta per iperparatiroidismo

Quali cibi dovresti mangiare con iperparatiroidismo?

Per prevenire la carenza di calcio, che può aggravare i sintomi e le complicazioni dell'iperparatiroidismo, è importante mangiare cibi ricchi di calcio. Le donne adulte di età compresa tra 10 e 50 anni hanno bisogno di circa 1.000 milligrammi di calcio al giorno, o 1.200 milligrammi al giorno per le donne di età pari o superiore a 51 anni.

• Le migliori fonti di calcio includono: prodotti lattiero-caseari (latte vaccino e caprino, kefir, yogurt o formaggi a pasta dura stagionati), verdure a foglia verde e altre verdure, come broccoli, raabini ai broccoli, cavoli ricci, cavoli cinesi, cime, gombo, svizzeri bietola, fagiolini, carote, rape, rabarbaro e crescione, mandorle, fagioli bianchi della Marina, piselli di mucca, edamame / tofu biologici, tortillas di lime, sardine, passere, vongole, alghe, semi di sesamo, semi di girasole, patate, bacche, fichi e arance.
• Altri alimenti che possono aiutare a trattare l'iperparatiroidismo includono: alimenti ad alto contenuto di magnesio, come tutti i tipi di verdure a foglia verde, cacao, avocado, banane, grassi sani come olio d'oliva e olio di cocco, carni biologiche, erbe fresche e spezie.
• Assicurati di bere molta acqua: per prevenire la formazione di calcoli renali, bere un bicchiere d'acqua ogni 1-2 ore o fino a quando non noti che l'urina è di un giallo molto chiaro. Per proteggere i reni, è meglio bere almeno 6-8 bicchieri d'acqua al giorno.
• Evitare di mangiare certi cibi: Otterrete il massimo beneficio dal calcio se evitate cibi che causano infiammazione, cattiva salute intestinale e inibiscono l'assorbimento dei nutrienti. Gli alimenti infiammatori che dovrebbero essere evitati includono alimenti aggiunti con zucchero, cereali lavorati, oli vegetali raffinati e ingredienti sintetici.

Tieni presente che se ti sottoponi ad un intervento chirurgico per l'iperparatiroidismo, potresti avere mal di gola e problemi a masticare per diversi giorni o più dopo l'intervento chirurgico. A questo proposito, prova qualche giorno a mangiare cibi morbidi o semi-solidi come frullati, fiocchi d'avena, avocado, banana, purè di patate, zuppe o budini.

2. Minimizzare il dolore nelle ossa e nelle articolazioni

Cerca di rimanere il più possibile attivo fisicamente e fai stretching ogni giorno per mantenere la flessibilità e ridurre la rigidità. L'esercizio fisico regolare, in particolare l'allenamento della forza, è importante anche per mantenere forti le ossa. Inoltre, l'esercizio fisico può aiutare a ridurre il rischio di complicazioni come le malattie cardiovascolari.

Qui ci sono anche altri modi per trattare il dolore nelle ossa e nelle articolazioni:

• Applicare olio essenziale di menta piperita nella zona interessata
• Yoga o Taijiquan
• Ricevimento di bagni caldi con sale Epsom
• Massoterapia o agopuntura
• Assunzione di integratori anti-infiammatori compresi curcuma e acidi grassi omega-3
• Dormire abbastanza

3. Combattere la nausea e la perdita di appetito

Se stai lottando con nausea, vomito o perdita di appetito, questi suggerimenti possono aiutare:

• Evitare cibi che possono compromettere la digestione, compresi cibi grassi, cibi ricchi di sodio, troppe proteine ​​animali, spezie, olio vegetale o formaggio. Mangia pasti più piccoli durante il giorno e non da uno a tre pasti abbondanti.
• Assicurati di bere molti liquidi, come acqua potabile o tisana, e di mangiare frutta e verdura fresca.
• Aggiungere succo di limone e lime all'acqua e berla per tutto il giorno.
• Prova la radice di zenzero, il tè allo zenzero, usando gli oli essenziali di zenzero o prendi capsule di zenzero più volte al giorno. L'assunzione di vitamina B6 da una a tre volte al giorno può anche contenere nausea.
• Essere all'aria aperta Prova a fare esercizi leggeri il più a lungo possibile all'aria aperta, in quanto ciò può aiutarti a regolare l'appetito.
• Qui ci sono anche gli oli essenziali che possono aiutare a lenire lo stomaco e migliorare il tuo umore o appetito: zenzero, camomilla, lavanda, olio di incenso, menta piperita e limone.
• Dormi a sufficienza, poiché la stanchezza può farti sentire poco bene.

4. Controllo della depressione e dell'affaticamento

Se ti senti depresso, apatico e non come te, considera la psicoterapia, la psicoterapia orientata alla soluzione, la psicoterapia cognitivo-comportamentale o la psicoterapia interpersonale (interpersonale).

Prova anche a mangiare cibi integrali che supportano la produzione di neurotrasmettitori che controllano il tuo umore, i livelli di energia e l'appetito. Inoltre, integratori come omega-3, probiotici, vitamine del gruppo B, erba di San Giovanni e erbe adattogene come la rhodiola e l'ashwaganda possono aiutarti ad aumentare il tuo umore.

Qui ci sono anche altri modi per controllare lo stress e sostenere la salute mentale: esercizio fisico, buon sonno, ricerca di sostegno sociale, passare il tempo all'aperto, meditare, agopuntura, tenere un diario, leggere e fare volontariato.

5. Prevenire il deficit di vitamina D

La vitamina D aiuta a mantenere livelli adeguati di calcio nel sangue e aiuta il tuo sistema digestivo ad assorbire il calcio dal cibo. La raccomandazione standard per il dosaggio di vitamina D è di 600 unità internazionali (UI) di vitamina D al giorno per le donne di età compresa tra 7 e 70 anni e 800 UI al giorno per le donne di 71 anni e oltre.

Il modo migliore per prevenire la carenza di vitamina D è prendere il sole. Il tuo corpo produce vitamina D quando la pelle è esposta alla luce solare. In misura minore, puoi anche consumare la vitamina D dalla tua dieta.

Cerca di trascorrere circa 15-20 minuti al sole tutti i giorni senza crema solare, lasciando che i raggi del sole cadano il più possibile sulla tua pelle. In inverno o se non puoi passare il tempo all'aperto, puoi assumere integratori di vitamina D ogni giorno.

Parlate con il vostro medico circa l'eventuale assunzione di vitamina D e integratori di calcio durante tutto l'anno, poiché è necessario mantenerlo a un livello normale (13).

6. Evitare di fumare e alcuni farmaci.

Il fumo può portare a vari problemi di salute, tra cui l'indebolimento delle ossa e il contributo allo sviluppo di malattie cardiovascolari. Parli con il medico o il medico di famiglia su come smettere di fumare, per esempio, unisciti a un gruppo di fumatori anonimi, usa un cerotto alla nicotina, o prova l'ipnosi, la meditazione o altri metodi.

Evitare anche di bere grandi quantità di alcol o assumere droghe che aumentano l'escrezione di calcio dal corpo, compresi alcuni diuretici e litio (12).

Discutere eventuali farmaci che si prendono con il medico per assicurarsi che non peggiorare la condizione.

Precauzioni di sicurezza

Visita il tuo medico o endocrinologo (specializzato in malattie legate agli ormoni) se manifesti segni o sintomi di iperparatiroidismo. I sintomi possono includere affaticamento, depressione, dolori articolari e ossei, ecc.

Tieni presente che molti dei sintomi dell'iperparatiroidismo possono essere causati da varie malattie, tra cui malattie autoimmuni, disordini genetici o altre malattie della ghiandola tiroidea.

Ci sono anche malattie che possono portare ad alti livelli di calcio nel sangue, come la sarcoidosi, il mieloma multiplo, la malattia di Paget, la sindrome alcalina da latte, alti livelli di vitamina D e tumori comuni come cancro al seno, cancro ai polmoni e cancro ai reni.

Prima si identifica e inizia l'iperparatiroidismo, meglio è. Una diagnosi precoce e accurata e un trattamento appropriato possono aiutare a correggere la malattia e prevenire il peggioramento dei sintomi.

Iperparatiroidismo della malattia e nutrizione per esso

Gli obiettivi della nutrizione terapeutica nell'iperparatiroidismo: restrizione dell'apporto di calcio dal cibo; migliorando la sua rimozione dal corpo; fornendo una quantità sufficiente di fosfati, riducendo il contenuto di calcio; prevenzione di calcoli renali; protezione della mucosa gastrica dall'irritazione con i sali.

In caso di iperparatiroidismo secondario, è necessario monitorare l'apporto sufficiente di questo oligoelemento con il cibo e assicurare un completo assorbimento nel sistema digestivo.

L'attività di solito aumentata delle ghiandole paratiroidi è associata a un tumore. Pertanto, la nutrizione terapeutica è prescritta solo per il periodo di preparazione preoperatoria dei pazienti e, dopo la rimozione delle ghiandole, i suoi principi di costruzione cambiano. Se il paziente non può essere operato, quindi per un lungo periodo di tempo è necessario apportare modifiche alla dieta.

Alimenti proibiti nell'iperparatiroidismo primario: tutti i prodotti in scatola, affumicati, in salamoia, in salamoia, semilavorati, salsicce; alcol; salse per negozi, miscele di spezie, condimenti; brodi di carne e pesce; prodotti contenenti molti oli essenziali - aglio, ravanello, daikon, rucola, acetosa, cipolla; bevande gassate; fagiolo e cavolo rosso; latte, ricotta, formaggi e bevande al latte acido.

La nutrizione medica con un eccesso di ormone paratiroideo include fibra alimentare, per questo scopo viene utilizzata la crusca. La farina d'avena e il grano saraceno sono i migliori, in quanto contengono molto magnesio.

Inizia la loro accoglienza con cautela: in primo luogo, un cucchiaino di farina d'avena viene macinato su un macinino da caffè e aggiunto ai primi, secondi piatti. Quantità pre-richiesta è necessario versare acqua bollente per 15 minuti. Dopo l'adattamento, la dose viene aumentata a 25 g e assunta per un mese, quindi una pausa per 2-3 settimane e si può continuare.

Durante il giorno è necessario bere almeno 2 litri di acqua pura. Questa quantità può anche includere acque minerali medicinali con una bassa concentrazione di sale (Naftusya, Essentuki). Se il paziente consuma crusca, allora ogni cucchiaino ha bisogno anche di un bicchiere di liquido.

L'elenco di prodotti utili per l'iperparatiroidismo comprende: mele, prugne, composte di frutta secca, bucce di frutta, succhi, tè alla rosa canina; noci, frutti di mare, banane, agrumi, carne di coniglio, miglio, porridge di grano saraceno, farina d'avena, foglie di lattuga; olivello spinoso, carota, zucca, chokeberry nero, albicocche; carne di parti magre di maiale, manzo, pollame, pesce, funghi secchi, uova; sale himalayano rosa.

Menù per donne con iperparatiroidismo:

• porridge d'acqua da una miscela di fiocchi di cereali con albicocche secche e crusca, tè;
• crema di zucca bollita, mele con mandorle tritate, decotto di rosa canina;
• zuppa di verdure con verdure e un cucchiaino di panna acida, maiale con le prugne, patate bollite con aneto, insalata con cetrioli e lattuga;
• composta di frutta secca con biscotti;
• lucioperca, al forno con pomodori ed erbe aromatiche, porridge di grano saraceno, succo di mela.

È desiderabile bollire, cuocere, stufare. Quando l'infiammazione della mucosa dello stomaco o dell'intestino, la formazione di ulcere, il cibo viene preparato strofinato.

Caratteristiche della dieta con iperparatiroidismo secondario: zuppe vegetariane con cereali senza sale; pollame bollito, coniglio, manzo; stufato di pesce al forno; cereali da cereali (ad eccezione di orzo, sago, miglio), pasta, pasta; carote, patate, zucca, zucca, zucchine, cavolfiori e broccoli, cetrioli freschi e pomodori; ricotta con riso, mela, zucca, frutta secca, ryazhenka, yogurt, yogurt, kefir acido, panna e panna acida; mele dolci, succo di ribes nero, pesche, albicocche, frutta secca; tè debole, caffè, succhi di frutta.

Leggi di più nel nostro articolo sulla nutrizione per l'iperparatiroidismo.

Leggi in questo articolo.

Il ruolo del fattore nutrizionale nell'iperparatiroidismo

L'iperparatiroidismo è accompagnato da un aumento del rilascio di ormone paratiroideo. Quando la sua quantità in eccesso di calcio viene lavata via dalle ossa, il suo livello nel sangue aumenta. Questo porta a fratture patologiche e deposizione di calcificazioni nei tessuti. La malattia è accompagnata da una violazione dello stomaco, dell'intestino, dei reni. L'obiettivo della nutrizione terapeutica in questo caso è:

• limitare l'assunzione di calcio dal cibo;
• migliorando la sua rimozione dal corpo;
• fornendo una quantità sufficiente di fosfati, riducendo il contenuto di calcio;
• prevenzione di calcoli renali;
• protezione della mucosa gastrica dall'irritazione con i sali.

Un altro approccio alla nutrizione nell'iperparatiroidismo secondario. È associato inizialmente al calcio basso nel sangue. Molto spesso compare in pazienti con insufficienza renale o intestinale. In questo caso, è necessario monitorare la quantità sufficiente di questo oligoelemento con il cibo e assicurarne il pieno assorbimento nell'apparato digerente.

E qui di più sui sintomi e il trattamento dell'ipoparatiroidismo.

Alimenti vietati nell'iperparatiroidismo primario

L'attività di solito aumentata delle ghiandole paratiroidi è associata a un tumore. Pertanto, la nutrizione terapeutica è prescritta solo per il periodo di preparazione preoperatoria dei pazienti e, dopo la rimozione delle ghiandole, i suoi principi di costruzione cambiano. Se il paziente non può essere operato, quindi per un lungo periodo di tempo è necessario apportare modifiche alla dieta.

Alimenti e piatti indesiderati includono:

• tutti i cibi in scatola, cibi affumicati, sottaceti, sottaceti, cibi pronti, salsicce;
• alcol;
• salse per negozi, miscele di spezie, condimenti;
• brodi di carne e pesce;
• prodotti contenenti molti oli essenziali - aglio, ravanello, daikon, rucola, acetosa, cipolla;
• bevande gassate;
• fagiolo e cavolo rosso;
• latte, ricotta, formaggi e bevande al latte acido.

Nutrizione medica con un eccesso di ormone paratiroideo

Per ridurre l'assorbimento di calcio dal cibo nella dieta dovrebbe essere la fibra alimentare. A tale scopo, la crusca viene utilizzata a scopo terapeutico. La farina d'avena e il grano saraceno sono i più adatti, dal momento che contengono molto magnesio, che è un calcio antagonista biologico, che inibisce la sua attività.

Inizia la loro accoglienza con cautela. In primo luogo, un cucchiaino di crusca d'avena, come il più tenero), viene macinato su un macinino da caffè e aggiunto ai primi, secondi piatti. Quantità pre-richiesta è necessario versare acqua bollente per 15 minuti. Dopo l'adattamento, la dose viene aumentata a 25 g al giorno e assunta per un mese. Allora hai bisogno di una pausa per 2-3 settimane, quindi puoi continuare la ricezione.

Guarda il video su come scegliere, conservare e cuocere correttamente la crusca d'avena:

Con un eccesso di calcio nel regime di consumo di sangue è di particolare importanza. Durante il giorno è necessario bere almeno 2 litri di acqua pura. Questa quantità può anche includere acque minerali medicinali con una bassa concentrazione di sale. Questi includono Naftusya, Essentuki 4, 20. Impediscono la perdita di calcio sotto forma di sali nei reni e facilitano la sua rimozione dal corpo. Se il paziente consuma crusca, allora ogni cucchiaino ha bisogno anche di un bicchiere di liquido.

L'elenco di prodotti utili per l'iperparatiroidismo comprende:

• mele, prugne, composte da una miscela di frutta secca, buccia di frutta (rimuovere i sali dal corpo), succhi, tè alla rosa canina;
• noci, frutti di mare, banane, agrumi, carne di coniglio, miglio, porridge di grano saraceno, farina d'avena, foglie di lattuga (contengono magnesio);
• olivello spinoso, carota, zucca, chokeberry nero, albicocche (non lasciare sali nei reni da depositare);
• carne di parti magre di maiale, manzo, pollame, pesce, funghi secchi, uova (hanno un sacco di fosforo);
• sale rosa dell'Himalaya (ricco di magnesio e potassio) invece della solita cottura.

Composta di frutta secca

Menù per donne con iperparatiroidismo

Dati gli alimenti consentiti e indesiderati, il cibo può essere costruito secondo questo piano:

• porridge d'acqua da una miscela di fiocchi di cereali con albicocche secche e crusca, tè;
• crema di zucca bollita, mele con mandorle tritate, decotto di rosa canina;
• zuppa di verdure con verdure e un cucchiaino di panna acida, maiale con le prugne, patate bollite con aneto, insalata con cetrioli e lattuga;
• composta di frutta secca con biscotti;
• lucioperca, al forno con pomodori ed erbe aromatiche, porridge di grano saraceno, succo di mela.

Caratteristiche della dieta nell'iperparatiroidismo secondario

Inizialmente a bassi livelli di calcio nel sangue, le ghiandole paratiroidi iniziano a produrre più ormoni per estrarre questo minerale dalle ossa. Se il livello di microelementi non viene ripristinato in tempo, ciò può portare al fatto che un tumore (adenoma) si forma a causa della costante attività delle cellule.

Le cause più comuni di iperparatiroidismo secondario sono insufficienza renale e compromissione dell'assorbimento di calcio dal cibo. La nutrizione medica ha lo scopo di facilitare la filtrazione delle urine e la digestione del cibo. Per fare questo, utilizzare nella dieta:

• zuppe vegetariane con cereali senza sale.
  Zuppa di crema vegetariana con broccoli
  Sono riempiti con panna acida, cipolle, che sono state prima bollite e poi rosolate con burro (non più di un cucchiaio), vengono aggiunte verdure fresche o essiccate tritate finemente;
• pollame bollito, coniglio, manzo (non più di 4 volte a settimana);
• Stufato di pesce al forno - persico, lucioperca, luccio;
• cereali da cereali (ad eccezione di orzo, sago, miglio), pasta, pasta;
• carote, patate, zucca, zucca, zucchine, cavolfiori e broccoli, cetrioli freschi e pomodori;
• ricotta con riso, mela, zucca, frutta secca, ryazhenka, yogurt, yogurt, kefir acido, panna e panna acida;
• mele dolci, succo di ribes nero, pesche, albicocche, frutta secca;
• tè debole, caffè, succhi di frutta.

E qui di più sulla dieta con tiroidite autoimmune.

La nutrizione nell'iperparatiroidismo si basa sulle lesioni primarie o secondarie delle ghiandole paratiroidi. Nel primo caso, gli alimenti ricchi di calcio sono esclusi dalla dieta e molti liquidi sono raccomandati, i piatti che contengono abbastanza magnesio, fosforo, potassio e fibra alimentare. Con una funzione secondaria aumentata delle ghiandole, è necessario fornire calcio e facilitare la digestione del cibo per il suo assorbimento nell'intestino.

Spesso, è necessaria una terapia medica continua, se viene diagnosticato ipotiroidismo, i rimedi popolari possono solo alleviare la condizione. Il trattamento di subclinico, autoimmune in donne e uomini è effettuato fuori della fase affilata. È possibile curare i rimedi popolari per sempre e in che modo?

C'è una tiroidite autoimmune come malattia ereditaria. La malattia è terribile perché con essa la tiroide viene distrutta. I sintomi del gozzo Hashimoto nelle prime fasi non si presentano. Il trattamento della cronica negli adulti e nei bambini comporta la sostituzione ormonale.

Assegnato ad una dieta obbligatoria con ipotiroidismo. È possibile sviluppare il menu immediatamente per una settimana, soprattutto se la malattia ha manifestazioni chiare - è necessaria una dieta autoimmune, subclinica o priva di glutine. Come ridurre l'obesità nelle donne e negli uomini a causa della ghiandola tiroidea?

È abbastanza difficile identificare l'ipotiroidismo, i sintomi e il trattamento saranno determinati solo da un medico esperto. È subclinico, periferico, spesso nascosto fino a un certo punto. Ad esempio, nelle donne può essere rilevato dopo il parto, negli uomini - dopo un intervento chirurgico, una ferita.

Assicurati di nominare una dieta con tiroidite autoimmune. Creare il menu principale per la malattia della tiroide è facile. Se l'ipotiroidismo, quindi una dieta priva di glutine aiuterà.