Cos'è la densitometria ossea?

L'osteoporosi è una malattia che si sviluppa sullo sfondo di una rottura della struttura ossea e una diminuzione della sua massa. Di conseguenza, la fragilità delle ossa aumenta e il rischio di fratture aumenta in modo significativo. Nel mondo tra le malattie di mortalità e disabilità di natura non infettiva, questa malattia è al quarto posto dopo le malattie cardiovascolari, le patologie tumorali e il diabete mellito.

Con l'avvento della menopausa, un terzo delle donne in tutto il mondo ha problemi alle ossa. Inoltre, l'osteoporosi viene diagnosticata in ogni seconda persona che ha raggiunto l'età di settanta anni. La densitometria ossea è ampiamente utilizzata per diagnosticare questa malattia. La diagnosi precoce è indispensabile per il trattamento precoce. Ma lo scopo di questa procedura causa una serie di domande nei pazienti: densitometria - che cos'è? Quali sono i suoi tipi? Come viene eseguita la densitometria e cosa mostra?

Varietà di procedura

La densitometria o osteodensitometria è un metodo diagnostico strumentale che consente di stimare quanto e in che quantità è la demineralizzazione minerale ossea. Per fare ciò, prestare attenzione a una serie di indicatori, tra cui la densità relativa, la struttura spaziale e lo spessore della massa ossea corticale.

Il meccanismo ei principi della manipolazione possono variare notevolmente, quindi la ricerca è divisa in 3 tipi:

  • densitometria ad ultrasuoni;
  • Densitometria a raggi X;
  • fotone absorptiometry.

Di norma, se si sospetta l'osteoporosi, viene prima prescritta la diagnosi ecografica e, se il sospetto è giustificato e sono necessari alcuni chiarimenti, utilizzare radiografie o radioisotopi.

Densitometria ad ultrasuoni

La densitometria a ultrasuoni è una definizione indiretta della mineralizzazione ossea. Onda ultrasonica che passa attraverso il tessuto con densità diverse, velocità diversa. Il densitometro del dispositivo produce ultrasuoni di una certa frequenza, che viene fatta passare attraverso le ossa in una data area e viene catturata in uscita da un sensore di registrazione. La densitometria a ultrasuoni, nonostante le minori capacità di informazione, viene usata abbastanza spesso. Ciò è dovuto alla sua completa sicurezza, alla rapidità di esecuzione e alla capacità di effettuare tale diagnostica senza la richiesta di un medico e ulteriori esami.

Densitometria a raggi X.

La mineralizzazione del tessuto osseo viene calcolata in base all'algoritmo sviluppato nell'area esaminata, che è stata esposta ai raggi X. Esistono diversi tipi di densitometria a raggi X:

  • Densitometria a doppia energia. Questo metodo prevede la trasmissione di una coppia di raggi X. Uno passa attraverso il tessuto osseo, l'altro lungo quello morbido e i loro risultati vengono confrontati. La misurazione è fatta, in base al fatto che maggiore è la mineralizzazione ossea, minore è la permeabilità ai raggi X. Questo metodo viene utilizzato per esaminare la colonna vertebrale e il femore.
  • Densitometria periferica. Il principio della misurazione della densità non è diverso, come nel caso del metodo a doppia energia, ma con dosi più basse di esposizione alle radiazioni. Questo metodo è adatto per valutare il tessuto osseo degli arti, ma è debole per lo studio dello stato della colonna vertebrale e del femore. È usato principalmente per controllare il processo terapeutico.
  • Il metodo della tomografia computerizzata quantitativa viene effettuato anche sotto l'influenza delle radiazioni ionizzanti e consente di ottenere un'immagine tridimensionale della struttura ossea. È usato molto raramente, a causa dell'elevato grado di radiazioni ionizzanti che il paziente subisce e della categoria di prezzo della procedura.

Assorbimento fotonico

La base di questo metodo sono i fasci di fotoni. Sono passati attraverso il tessuto osseo e, a seconda di quanti fotoni sono stati assorbiti, calcolano la mineralizzazione ossea. Il processo utilizza basse dosi di radiazioni. Esistono 2 tipi di assorbimetria fotonica:

  • Densitometria monocromatica: questo metodo viene utilizzato esclusivamente per la diagnosi della mineralizzazione delle ossa periferiche.
  • Il metodo dicromico viene utilizzato per diagnosticare la densità minerale delle ossa della colonna vertebrale e dell'anca.

Se confrontiamo la densitometria a raggi X e l'assorbimento del fotone, il primo ha una risoluzione molto più elevata a causa dell'uso di radiazioni più potenti. Inoltre, questo metodo è più accurato e la scansione viene eseguita molto più velocemente.

Indicazioni per

La diagnosi di osteoporosi prima della comparsa dei sintomi è l'indicazione principale per la densitometria. Si consiglia di eseguire questa procedura almeno 1 volta in 2 anni a tali gruppi di persone:

  • al fine di impedire a chiunque abbia raggiunto l'età di 50 anni;
  • scarsa ereditarietà (i parenti stretti soffrono di osteoporosi);
  • le donne dopo il periodo del climaterio;
  • sullo sfondo della terapia ormonale sostitutiva a lungo termine;
  • pazienti osservati da un endocrinologo (diabete mellito, ipotiroidismo, insufficienza surrenalica);
  • dopo frattura dell'anca dall'età di 40 anni;
  • con la manifestazione dei sintomi primari dell'osteoporosi;
  • dieta scorretta per lungo tempo

Le indicazioni per questa procedura nei bambini possono determinare l'endocrinologo, il reumatologo o il traumatologo. Molto spesso, le seguenti condizioni patologiche possono servire come una ragione per tale esame:

  • uso a lungo termine di farmaci ormonali;
  • malattie infiammatorie croniche dell'apparato digerente, forma polmonare e intestinale della fibrosi cistica;
  • malattie che colpiscono il tessuto connettivo e i vasi sanguigni;
  • grave insufficienza polmonare e renale;
  • nanismo (nismo pituitario);
  • sindrome, accompagnata da una mancanza di funzione delle gonadi e una violazione della sintesi degli ormoni sessuali;
  • lunga permanenza del bambino in uno stato immobile;
  • patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, dovute a fattori genetici;
  • storia delle fratture.

La densitometria ossea consente allo specialista di determinare la diminuzione della massa ossea nelle fasi iniziali, quando si perde solo il 2% circa. Questo è un ottimo indicatore per la diagnosi precoce sullo sfondo di immagini radiografiche standard, che rivelano patologia, se è interessato un terzo (o più) della massa ossea totale. E questo già parla dell'irreversibilità dei processi e dell'alto rischio di gravi complicazioni.

Aree di ricerca

Oggi, l'analisi dello studio densitometrico è lo standard "d'oro", ed è raccomandato dall'OMS per confermare l'osteoporosi in un paziente. Può essere eseguita la densitometria di tutto il corpo o parti separate del sistema muscolo-scheletrico.

L'osteodensitometria dello scheletro assiale (colonna vertebrale) viene eseguita dalla prima alla quarta vertebra lombare utilizzando un sensore speciale che misura il grado di assorbimento dei raggi X trasmessi e costruisce un grafico. A volte non è possibile misurare tutte e 4 le vertebre, quindi si accontentano di tre o due.

I femori sono ispezionati come segue. I raggi X possono essere utilizzati per la scansione dell'articolazione dell'anca. La maggior parte delle misurazioni viene eseguita sulla coscia sinistra, ma la coscia destra fornisce anche un risultato equivalente. Vengono esaminate 5 parti dell'articolazione dell'anca: il collo, l'estremità superiore del corpo del femore, la regione di interversione, il triangolo di Ward e la parte superiore del femore.

Ossa dell'avambraccio: la misurazione della densità minerale ossea viene effettuata su un braccio passivo, poiché la densità minerale ossea nel raggio della mano dominante è circa del 3% più alta. Di particolare importanza è l'indicatore ottenuto in un punto che corrisponde a 1/3 della lunghezza dell'osso radiale. Se la procedura viene eseguita su un bambino o un adolescente, viene data la preferenza agli studi sulle vertebre nella regione lombare.

Preparazione e metodologia

La densitometria a ultrasuoni non richiede assolutamente alcun addestramento speciale. Nel caso di una procedura di radiazione, il medico spiegherà al paziente come prepararsi adeguatamente. 24 ore prima della procedura programmata, dovresti rifiutarti di assumere farmaci contenenti calcio. È imperativo informare il medico di diagnostica se questo paziente ha effettuato studi di radioterapia relativamente recenti utilizzando un agente di contrasto. È necessario sintonizzarsi in modo tale che durante la procedura si debba essere il più immobili possibile e mantenere la postura data dal medico.

In tempo di ispezione, di norma, richiede 30-40 minuti. Si chiede al soggetto di posizionarsi correttamente sul tavolo diagnostico, sotto il quale si trova la sorgente di radiazioni e sopra di esso il dispositivo di fissaggio. Durante l'esame stazionario, un sensore speciale viene spostato lungo il corpo, misura i livelli di radiazione, lo trasferisce alle apparecchiature informatiche, analizza e emette il risultato.

Se viene utilizzata un'apparecchiatura composta da un'unità, la parte esaminata del corpo viene collocata in un apparecchio speciale e il risultato viene emesso dopo l'elaborazione da un programma per computer. Per migliorare la qualità dell'immagine, è possibile fissare un arto o chiedere al paziente di non respirare per un po '. Comprendendo cos'è la densitometria, diventa ovvio che chiunque sia esposto a fattori che aumentano la probabilità di sviluppare l'osteoporosi a qualsiasi età dovrebbe seriamente pensare a questo esame.

densitometro

Densitometro (lat Dēnsitas (densità) + greco. Metreō (misura)) - un dispositivo per densitometria, cioè misurazione del grado di oscuramento di oggetti (vetro, pellicole fotografiche, impronte stampate, ecc.).

Il contenuto

I densitometri sono divisi per misurare la radiazione trasmessa, la maggior parte, e il riflesso, chiamato anche riflettometri. Nel caso generale, il design di un densitometro contiene una sorgente di radiazioni, di solito luce, e un tipo di ricevitore che misura l'intensità di questa radiazione, sia dopo aver attraversato l'oggetto in studio o dopo aver riflettuto da esso. Il risultato della misurazione consente di valutare il grado dello scurimento desiderato [1].

I densitometri sono utilizzati nella fotografia e nella produzione di film per verificare la fotosensibilità dei materiali, nella stampa per determinare la riproduzione dei colori delle stampe replicanti, nel rilevamento dei difetti dei raggi X per monitorare la qualità dei raggi X degli oggetti controllati, in medicina per la diagnostica dei raggi X, ecc.

densitometro

Densitometro (dal latino Densitas - densità e... metria) - un dispositivo per misurare la densità ottica dei materiali fotografici sviluppati. Utilizzato in medicina, fotografia, produzione cinematografica, stampa per determinare le discrepanze di colore della ristampa, ecc.

I densitometri sono distinti: secondo il principio di misurazione (principio di lettura diretta e di confronto), in base alla natura del ricevitore di luce (occhio, fotocellula o fotomoltiplicatore), in base alla natura dei dati di uscita (dispositivi non registrati e di registrazione automatica) e in base al campo misurato (densitometri e microdensitometri propri, detti anche microfotometri) ).

Nei dispositivi di riferimento diretto, di solito viene utilizzato un fascio di luce, la cui potenza iniziale viene confrontata con la potenza del raggio F trasmessa attraverso lo strato. I dispositivi che funzionano secondo il principio del confronto hanno due fasci di luce che emanano da un'unica sorgente luminosa, il raggio di misurazione e il raggio di confronto. Nei densitometri fotoelettrici più comuni, questi fasci vengono inviati a due ricevitori fotoelettrici collegati in uno schema di differenza (ponte) (con uguale potenza del fascio, il segnale proveniente dai ricevitori è zero) o alternativamente allo stesso ricevitore. Il segnale di differenza dovuto a una potenza del fascio ineguale viene portato a zero con un attenuatore di luce variabile (ad esempio un cuneo fotometrico grigio) posto in uno dei fasci confrontati e calibrato in valori di densità ottica D = lg Ф0 / Ф.

L'accuratezza della misurazione dei densitometri è in media di ± 0,02 unità di densità ottica sull'intero intervallo di misurazioni, raggiungendo 5-6 nei modelli migliori e 2,5-3 unità in dispositivi relativamente semplici. [1]

Il contenuto

[modifica] Il principio di funzionamento dei densitometri per misure in raggi di luce trasmessi e riflessi

Il metodo densitometrico utilizza densitometri come metodo efficace per controllare la densità ottica di una stampa e l'area relativa dei punti raster durante il processo di stampa.

  • I densitometri per misure in luce trasmessa sono usati per misurare l'oscuramento (densità ottica) di materiali fotografici (quando si lavora con materiali trasparenti).
  • I densitometri per le misure in luce riflessa sono utilizzati per misurare il livello di luce riflessa dalla superficie della stampa (quando si lavora con materiali riflettenti).

[modifica] Densitometria in luce trasmessa

Lo schema classico generale della struttura interna del densitometro è mostrato in fig. 2. Le misurazioni secondo questo schema sono eseguite come segue: la luce proveniente da una sorgente, solitamente una lampada ad incandescenza (1), viene riflessa dal riflettore (2), viene girata da uno specchio (3), passa attraverso un filtro (termico) a infrarossi (4), che ritarda parte del calore, quindi attraverso il diaframma (5) di un certo diametro e cade sulla sezione controllata del film fotografico (7) situato sulla tabella del densitometro (6). Successivamente, il flusso di luce attenuato passa attraverso la fibra (8) e, inoltre, attraverso il filtro a infrarossi (9), e uno dei filtri di luce di colore (se necessario) (10) e colpisce il fotorivelatore (11). I moltiplicatori fotoelettrici (PMT) oi fotorivelatori a semiconduttore sono utilizzati come fotorivelatori. Attualmente vengono utilizzati solo ricevitori a semiconduttore in silicio.

[modifica] Densitometria in luce riflessa

Lo schema della struttura interna del densitometro per le misure in luce riflessa è simile allo schema del densitometro destinato alle misure in luce trasmessa ed è mostrato in Fig. 3. La differenza è che quando viene misurato in luce riflessa, il campione viene illuminato da una sorgente di luce a banda larga. Il raggio di luce passa parzialmente attraverso uno strato (colorato) stampato traslucido, che lo indebolisce. Il resto della luce è in gran parte dissipato dal supporto di carta. Parte della luce diffusa viene riflessa dallo strato stampato, perdendo anche intensità. Il resto della luce è focalizzato su un sensore che converte la luce in un segnale elettrico. Il risultato viene visualizzato in unità di densità ottica.

Le misure in luce riflessa vengono effettuate come segue: la luce proveniente da una sorgente, solitamente una lampada ad incandescenza (1), viene riflessa dal riflettore (2), passa attraverso un infrarosso (filtro termico) (4), che trattiene parte del calore, quindi attraverso un diaframma (5) di un certo diametro, è girato da uno specchio (3) e cade su un'area controllata del campione (7) situato sulla tabella del densitometro (6). Successivamente, il flusso di luce attenuato viene distribuito dal secondo specchio (3) e, inoltre, attraverso un filtro a infrarossi (9), e uno dei filtri a colori (se necessario) o polarizzanti (10) e colpisce il fotorivelatore (11).

Un sistema di lenti viene utilizzato per focalizzare la luce. Se necessario, utilizzare filtri polarizzanti che consentono di eliminare la brillantezza (dispersione e riflessione dalla superficie bagnata della vernice bagnata). Quando si misurano i colori cromatici, i filtri luminosi colorati sono posizionati davanti al sensore.

La densità ottica dell'inchiostro stampato dipende principalmente dal tipo di pigmento, dalla sua concentrazione e dallo spessore dello strato di inchiostro. La densità ottica della vernice caratterizza lo spessore del livello, ma non dice nulla sul colore stesso. [2]

densitometro

Densitometro (latino Dēnsitas (densità) + greco. Metreō (misura)) - un dispositivo per densitometria, cioè misurazione del grado di oscuramento di oggetti (vetro, pellicole fotografiche, impronte stampate, ecc.).

Il contenuto

Dispositivo comune

I densitometri sono divisi per misurare la radiazione trasmessa, la maggior parte, e il riflesso, chiamato anche riflettometri. Nel caso generale, il design di un densitometro contiene una sorgente di radiazioni, di solito luce, e un tipo di ricevitore che misura l'intensità di questa radiazione, sia dopo aver attraversato l'oggetto in studio o dopo aver riflettuto da esso. Il risultato della misurazione consente di valutare il grado dello scurimento desiderato [1].

Uso pratico (densitometria)

I densitometri sono utilizzati nella fotografia e nella produzione di film per verificare la fotosensibilità dei materiali, nella stampa per determinare la riproduzione dei colori delle stampe replicanti, nel rilevamento dei difetti dei raggi X per monitorare la qualità dei raggi X degli oggetti controllati, in medicina per la diagnostica dei raggi X, ecc.

Alcuni densitometri specializzati

  • I densitometri ossei a raggi X [2] sono utilizzati per la valutazione non invasiva dello stato del sistema osseo (variazioni della densità ossea, presenza di mineralizzazione, fratture, ecc.), In particolare per identificare l'osteoporosi e determinarne gli stadi. Utilizzato nella diagnostica medica. La misurazione si basa sul metodo di assorbimento del fotone, cioè una valutazione del grado di attenuazione dei raggi X da parte di tessuti di diversa densità.
  • Densitometri per determinare la concentrazione di cellule (batteriche, lieviti) durante il processo di fermentazione, nel determinare la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici, identificare i microrganismi utilizzando diversi sistemi di test, misurare l'assorbimento a una lunghezza d'onda fissa e anche quantificare la concentrazione di soluzioni colorate che assorbono la luce.
  • Densitometri per la misurazione del grado di oscuramento dei vetri per auto colorazione [3].

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note

  1. ↑ [www.publish.ru/articles/199907_4042635 Maxim Sinyak Densitometer. Uno sguardo da dentro // Sito Publish.ru, 08.26.1999]
  2. ↑ uh. G. Chikirdin, A. B. Mishkinis, Enciclopedia tecnica dei radiologi, M., 1996 (MNPI, 1996. - 473 p.: Ill.)
  3. ↑ [files.stroyinf.ru/Index/2/2246.htm GOST R 51709-2001 Veicoli a motore. Requisiti di sicurezza per condizioni tecniche e metodi di verifica]

Vedi anche

Estratto che caratterizza il densitometro

Passando attraverso Khamovniki (uno dei pochi quartieri non abitati di Mosca) dopo la chiesa, l'intera folla di prigionieri si è improvvisamente scrollata di dosso, e si sono sentite esclamazioni di orrore e disgusto.
- Cribbio! Questa è una cosa senza Dio! Sì, i morti, i morti, e lì... Vymazali di quello.
Anche Pierre si trasferì in chiesa, cosa che aveva causato le esclamazioni e vide vagamente qualcosa appoggiato al muro della chiesa. Dalle parole dei compagni che hanno visto meglio di lui, ha appreso che si trattava di un cadavere umano, in piedi contro la recinzione e imbrattato di fuliggine...
- Marchez, sacre nom... Filez... trente mille diables... [Go! go! Dannazione! Diavoli!] - le scorte delle scorte sentirono delle maledizioni, ei soldati francesi, con una nuova amarezza, disperdevano una folla di prigionieri con le impalcature, guardando il morto.


Lungo i vicoli di Khamovniki, i prigionieri camminavano da soli con la loro scorta, i carri e i carri del convoglio e dietro; ma, uscendo nei negozi di alimentari, caddero nel bel mezzo di un enorme convoglio di artiglieria in movimento, mescolato a carri privati.
Al ponte stesso, tutti si fermarono, aspettando che quelli davanti a loro avanzassero. Dal ponte, i prigionieri si aprivano dietro e davanti alle file interminabili di altri carrelli mobili. A destra, dove la strada di Kaluga stava superando Neskuchny, scomparendo in lontananza, si estendevano infinite file di truppe e carretti. Queste furono le prime truppe del Corpo di Beaugarna; indietro, lungo l'argine e attraverso il ponte di pietra, le truppe ei carri di Ney si allungavano.
Le truppe di Davout, a cui appartenevano i prigionieri, marciarono attraverso il guado della Crimea e in parte entrarono in via Kaluzhskaya. Ma i carri erano talmente tesi che gli ultimi carri di Beogharna non avevano ancora lasciato Mosca per via Kaluzhskaya, e il capo delle truppe di Ney aveva già lasciato il Bolshaya Ordynka.
Avendo passato il guado della Crimea, i prigionieri fecero diversi passi e si fermarono, e di nuovo si mossero, e da ogni parte gli equipaggi e la gente erano sempre più timidi. Dopo più di un'ora, quelle poche centinaia di gradini che separano il ponte da Kaluzhskaya Street, e raggiungono la piazza dove le strade di Zamoskvoretsky incontrano Kaluzhskoye, i prigionieri, stretti insieme, si fermano e sostano per diverse ore a questo incrocio. Si sentiva da tutti i lati, incessantemente, come il rumore del mare, il ruggito delle ruote, il rumore dei piedi, e urla e maledizioni incessantemente arrabbiate. Pierre rimase premuto contro il muro della casa carbonizzata, ascoltando questo suono, che nella sua immaginazione si fondeva con il suono del tamburo.
Alcuni prigionieri di ufficiali, per vedere meglio, si arrampicarono sul muro della casa carbonizzata, vicino alla quale si trovava Pierre.

densitometro

Un dispositivo per misurare la densità ottica dei campi di colore nei materiali fotografici a colori

Densitometro (dal latino Densitas - densità e... metria) - un dispositivo per misurare la densità ottica dei materiali fotografici sviluppati. Utilizzato in medicina, fotografia, produzione cinematografica, stampa per determinare le discrepanze di colore della ristampa, ecc.

Durante il funzionamento, i densitometri usano tipicamente una frazione della luce che una certa massa passa e trattiene. I dispositivi quando si lavora con campioni opachi funzionano principalmente nel sistema di raggi di luce riflessa usando filtri leggeri. (Vedi sotto)

Densitometri si distinguono: il principio della misurazione (lettura e comparazione principio diretto), la natura svetopriomnika (occhio, una fotocellula o fotomoltiplicatore tubo), la natura dei dati di uscita (non può rilevare e dispositivi di registrazione automatica) e il più grande del campo di misura (in realtà densitometri e microdensitometers, chiamati anche microphotometers ).

Nei dispositivi di riferimento diretto, di solito viene utilizzato un fascio di luce, la cui potenza iniziale viene confrontata con la potenza del raggio F trasmessa attraverso lo strato. I dispositivi che funzionano secondo il principio del confronto hanno due fasci di luce che emanano da un'unica sorgente luminosa, il raggio di misurazione e il raggio di confronto. Nei densitometri fotoelettrici più comuni, questi fasci vengono inviati a due ricevitori fotoelettrici collegati in uno schema di differenza (ponte) (con uguale potenza del fascio, il segnale proveniente dai ricevitori è zero) o alternativamente allo stesso ricevitore. Il segnale di differenza dovuto a una potenza del fascio ineguale viene portato a zero con un attenuatore di luce variabile (ad esempio un cuneo fotometrico grigio) posto in uno dei fasci confrontati e calibrato in valori di densità ottica D = lg Ф0 / Ф.

L'accuratezza della misurazione dei densitometri è in media di ± 0,02 unità di densità ottica sull'intero intervallo di misurazioni, raggiungendo 5-6 nei modelli migliori e 2,5-3 unità in dispositivi relativamente semplici. [1]

Il contenuto

Il principio di funzionamento dei densitometri nelle condizioni dei raggi luminosi trasmessi e riflessi Modifica

Circuito del densitometro con raggi luminosi trasmessi e riflessi

Il metodo utilizza dispositivi densitometria densitometri come un modo efficace per controllare la densità ottica delle piastre e la relativa zona di mezzitoni punti nel processo di stampa che fornisce affidabilità della misura quando si lavora con immagini in bianco e nero e colori di processo - ciano, magenta, giallo e nero.

Esistono due tipi di densitometro:

  • I densitometri per misure in luce trasmessa sono usati per misurare l'oscuramento del film (cioè quando si lavora con materiali trasparenti).
  • I densitometri per le misure in luce riflessa sono utilizzati per misurare la luce riflessa dalla superficie della stampa (quando si lavora con originali riflettenti).

Il principio della densitometria nella luce riflessa Modifica

Il lavoro del densitometro nei raggi riflessi della luce

In questo caso, il colore misurato è illuminato da una fonte di luce. Il raggio di luce passa attraverso uno strato di vernice traslucido, che lo indebolisce. Il resto della luce è in gran parte dissipato dal supporto di carta. Parte della luce diffusa viene riflessa attraverso lo strato di vernice, perdendo ancora più intensità. Il resto raggiunge un sensore che converte la luce in un segnale elettrico. Il risultato viene visualizzato in unità di densità ottica.

I sistemi di lenti sono utilizzati per focalizzare la luce per semplificare le misurazioni. I filtri polarizzatori sopprimono la lucentezza bagnata. Quando si misurano i colori cromatici, i filtri colorati sono posizionati davanti al sensore.

La figura mostra il principio della densitometria in luce riflessa sull'esempio del colore cromatico stampato. La luce bianca cade su un foglio sigillato, idealmente costituito da uguali proporzioni di rosso, verde e blu. La vernice applicata contiene pigmenti che assorbono il rosso e riflettono componenti verdi e blu; quindi è chiamato blu. Il densitometro misura la luce assorbita di un colore particolare a causa di una buona correlazione tra la densità e lo spessore dello strato pittorico. In questo esempio, viene utilizzato un filtro rosso, che filtra in blu e verde e passa solo alla luce rossa.

La densità ottica dell'inchiostro stampato dipende principalmente dal tipo di pigmento, dalla sua concentrazione e dallo spessore dello strato di inchiostro. La densità ottica della vernice caratterizza lo spessore del livello, ma non dice nulla sul colore stesso. [2]

Fig. S. Distribuzione dei recettori nella retina del babbuino (fossa centrale della retina (versione Mig)). I coni blu venivano distribuiti regolarmente nella periferia, i coni rossi e verdi venivano distribuiti casualmente ovunque. La distribuzione della densità dei coni verdi più grandi di rosso è superiore blu S-coni, poiché qui coni e bastoncelli distribuzione fuori il 20 ° fovea dove distribuito ottagonali e coni esagonali S, M, L, circondato con le bacchette, tra cui coni blu-s.. [3]

Durante la diagnosi di cellule della retina di coni o bastoncelli, questo metodo può essere utilizzato su strumenti più avanzati con densitometri. Ad esempio, quando le immagini di microscopia a fluorescenza retiniche sono stati ottenuti dell'occhio (cfr. Fig. S) retinica fotorecettori coni occhi (rosso, verde, blu) rispetto ai raggi di luce riflessi.

Vedi anche Modifica

Modifica delle note

  1. ↑ http: //enc-dic.com/enc_sovet/Densitometr-13082.html (verificato il 10/07/2013)
  2. ↑ http: //www.az-print.com/index.shtml? FAQHeidelberg / HD003
  3. ↑ Vedere a colori. Prometeo. Estratto l'8 settembre 2012.

Modifica della letteratura

TSB. - 1969-1978 (rivisto)

Yu.N. Gorokhovsky e TM Levenberg, Sensitometria generale. Teoria e pratica, M., 1963.

densitometro

Grande Enciclopedia Sovietica. - M.: enciclopedia sovietica. 1969-1978.

Guarda che cos'è un "densitometro" in altri dizionari:

densitometro - densitometro... Dizionario di riferimento ortografico

Densitometro - Un mezzo per misurare la densità ottica dei materiali nel flusso di radiazione riflessa o trasmessa. Note 1. Un fotometro calibrato confronta il flusso luminoso penetrante o riflesso con l'incidente. Il risultato del confronto è espresso in percentuale...... Libro di riferimento di un traduttore tecnico

DENSITOMETRO - UN DENSITOMETRO, un dispositivo per misurare la densità ottica (trasmissione ottica o riflessione) di materiali come pellicole fotografiche o lastre fotografiche. È usato in SPECTROSCOPY per determinare la posizione di linee e bande spettrali, oltre che per misurarle... Dizionario enciclopedico scientifico e tecnico

densitometro nome -, il numero dei sinonimi: 8 • idrometro (13) • densitometro (5) • mikrodenzitometr (2)... Dizionario dei Sinonimi.

DENSITOMETRO - un dispositivo per determinare la densità di n; rappresenta le scale di selezione, la cui scala è calibrata in valori di densità. Il campione di una rp è sospeso da d., Equilibrato e quindi immerso in acqua. Cambia il peso del campione nell'acqua...... Enciclopedia geologica

Densitometro - (da esso. Densitometro OK

Densitometro. Vista interna

Allo stato attuale, la qualità dei prodotti di stampa è stata oggetto di molta attenzione nei media di stampa professionali sia in Russia che all'estero. L'uso di varie tecnologie e un gran numero di diversi modelli di attrezzature aumenta i requisiti per il processo di riproduzione. Il risultato dovrebbe corrispondere maggiormente all'originale e non importa se è stato utilizzato l'originale reale o l'immagine creata digitalmente. Per raggiungere tale conformità, è necessario esercitare il controllo nelle fasi chiave di questo processo e i mezzi a esso destinati.

Fino a pochi anni fa le aziende di stampa, tra cui abbastanza grande, era opinione diffusa che l'uso di dispositivi costosi per il controllo qualità in tutte le fasi del processo di produzione che - "dal male", come lo strumento più affidabile è stato considerato agli occhi della stampante. Ma i tempi cambiano, e in effetti si scopre che attrarre un cliente non è solo un lavoro divertente, ma molto duro; la lotta in cui la qualità e il prezzo del prodotto finale sono diventati l'argomento principale.

Parlando della qualità di qualsiasi prodotto, di solito intendiamo "buono". Ma il concetto è buona - in astratto, a qualcuno che è adatto, alcuni non, qualcuno ha detto che l'immagine sulla stampa "quasi come una vita", e qualcuno, a confronto con l'originale, prende atto delle gravi problemi con la riproduzione di colori memorabili. Tutte queste sono opinioni soggettive. Per risolvere le controversie, sono necessarie informazioni oggettive che solo gli strumenti possono fornire.

Nella stragrande maggioranza delle organizzazioni coinvolte nella stampa, si ottiene un'immagine intermedia su un materiale fototecnico, in particolare su un film fototecnico. Tutte le fasi dei processi di riproduzione nel settore della stampa richiedono un monitoraggio costante, così dopo i film di sviluppo fototecnica, registrato sulla macchina fotocomposizione o fotografato con apparato Photoreproductive, è necessario valutare come sono stati effettuati questi lavori.

Parametro che può fornire informazioni oggettive circa l'immagine risultante e la possibilità di colui ulteriore copia delle opere è la densità ottica (D) del annerimento delle singole sezioni dell'immagine dovuto all'esposizione alla luce e la successiva elaborazione himikofotograficheskoy. Misurando la densità ottica in caso di lavorare con materiali trasparenti comunemente considerate definizione del suo valore integrale uguale al logaritmo decimale del reciproco del, materiale trasmittanza D = lg1 / t (dove t - trasmittanza esprime l'energia relativa della frazione luce che passa attraverso la o un altro corpo trasparente di un certo spessore).

In caso di densità ottica insufficiente dell'immagine sul materiale fotografico nel processo di copiatura del materiale della lastra, si osserveranno distorsioni della gradazione. Questo si riflette in particolare nelle aree chiare. Allo stesso tempo, la sovraesposizione del materiale fotografico può portare al cosiddetto effetto di "serraggio" di mezzitoni punti, il che comporterebbe un significativo aumento della densità ottica nei mezzitoni e ombre.

Attualmente, si suppone che una densità ottica normale delle lastre materiale fotografico per i processi di stampa offset varia da 3,3 a 3,8 D (nel caso di valore stampa flessografica può essere fino a 4,2 - 4,5 D) quando la registrazione dell'immagine sulla macchina fotocomposizione e non inferiore a 1,8 D quando si utilizza un apparecchio di riproduzione fotografica.

Densitometri a luce trasmessa

Il densitometro a luce trasmessa può essere utilizzato anche quando si lavora con pellicole positive al colore, ad esempio quando si misura la densità ottica su vetrini. In questo caso, il principio di misura rimane lo stesso, ma il ricevitore è una fotocellula che rileva il flusso luminoso dietro tre filtri sostituibili (RGB - rosso, verde e blu), correggendo la sua sensibilità spettrale alla sensibilità di tre strati di un film positivo. La massima sensibilità spettrale dei canali blu, verde e rosso è compresa tra 440 ± 5 nm, 530 ± 5 nm e 630 ± 5 nm, rispettivamente. In queste misurazioni parliamo della densità ottica zonale, che dipende dalla lunghezza d'onda della corrispondente radiazione D = lg1 / t. In questo caso, la densità ottica integrale sarà la densità della radiazione complessa dei tre componenti. Si deve ammettere che l'uso di un densitometro di questa qualità non è stato visto per molto tempo nella moderna produzione di stampa, ma i laboratori fotografici che lavorano con pellicole fotografiche a colori, ad esempio, sono dotati di tali dispositivi.

Recentemente, i densitometri per la trasmittanza sono utilizzati principalmente per monitorare o calibrare gli automi fotorivelatori (FNA). La procedura di calibrazione è stata elaborata per un lungo periodo di tempo e, senza eccezioni, tutti i produttori di automi e software foto-automatici dispongono di scale di prova speciali in scala di grigi nei loro prodotti. Più complesso è il design dell'FNA, maggiore è il numero di test che contiene. Usando queste bilance di prova e attrezzature densitometriche, l'utente può controllare e regolare, ad esempio, la potenza della sorgente di radiazioni quando si utilizzano materiali fotografici diversi o regolare il sistema ottico per lavorare con diversi valori di risoluzione.

In molti casi, calibrando l'FNA, l'utente dimentica completamente il successivo monitoraggio dei photoform ricevuti. La conduzione di qualsiasi misura densitometrica è associata all'emergere di vari tipi di errori dovuti alla colpa del dispositivo e alla colpa dell'utente o dei fattori associati al materiale fotografico. Per ridurre l'influenza di questi fattori sulla misurazione delle istruzioni tecnologiche sono stati stabiliti requisiti normativi per i moduli fotografici. Essi sono i seguenti: le dimensioni dell'immagine sul materiale fotografico devono corrispondere alle dimensioni geometriche specificate dell'originale (tolleranza ± 0,05 mm); non ci devono essere danni meccanici; gli elementi di tratto e raster dovrebbero avere bordi rigorosamente definiti, poiché la sfocatura porta all'instabilità dei processi di copia; la densità del velo dovrebbe essere inferiore a 0.02D; l'immagine deve essere visivamente nitida su tutta l'area del materiale fotografico, avere un tono uniforme acromatico (grigio neutro) in tutta l'area e posizionarsi al centro del foglio del film (la distanza dal bordo dell'immagine al bordo del film è di almeno 20 mm).

Densitometri per la riflessione

In alcuni casi, nelle condizioni di produzione di stampa, è necessario controllare la densità ottica dell'inchiostro direttamente sulla stampa stessa. Questo può essere fatto usando un diverso tipo di densitometro, il densitometro a riflessione.

L'uso di tali densitometri fornisce la capacità di controllare non solo l'impressione stampata, ma anche la forma stampata stessa. A differenza dei densitometri che lavorano con materiali trasparenti, il tipo in questione misura il coefficiente di riflessione e lo ricalcola in un valore user-friendly di densità ottica. Nel caso di un aumento della densità ottica D del campione, il riflesso della luce diminuisce e, di conseguenza, il suo assorbimento aumenta D = lg1 / r (r è il coefficiente di riflessione).

I densitometri, che lavorano sulla riflessione, così come i densitometri per la trasmissione, sono costituiti da due parti principali: un'unità elettronica ottico-meccanica e di misurazione. Le principali differenze sono la posizione dell'illuminatore e del ricevitore di luce, l'uso di un numero maggiore di filtri luminosi e l'uso di altri algoritmi nel calcolo dei valori misurati.

Il principio di funzionamento di questo tipo di densitometri è quasi identico a quello discusso sopra, solo la luce proveniente da una sorgente normalizzata con una temperatura di colore specifica passa attraverso i filtri che emettono lo spettro dell'inchiostro monitorato sull'impressione, ad esempio, il filtro rosso evidenzia la componente blu, il verde - viola, blu - giallo, quindi viene registrato dal ricevitore. Come risultato delle misure densitometriche, vengono determinate le densità ottiche separate dal colore, che di solito sono definite densità zonali e le densità degli inchiostri misurati sono visualizzate sullo schermo digitale del densitometro.

La figura 4 mostra il densitometro (vista dal basso con il pannello protettivo inferiore rimosso) sul riflesso della società Gretag.

I densitometri moderni offrono all'utente ampie possibilità di misurare varie quantità (vedi tabella), armonizzazione di cui con gli standard di settore degli indicatori di stampa porta alla normalizzazione del processo di sintesi del colore sulla stampa e, di conseguenza, ad un aumento della qualità dei prodotti stampati a più colori.

I densitometri per la riflessione possono misurare più quantità rispetto ai densitometri che lavorano con materiali trasparenti, vale a dire: la densità ottica dell'inchiostro; diffondendo; dimensione dei punti raster sulla forma stampata e stampata; contrasto di stampa relativo; trapping (trasferimento di inchiostro); errore di tono del colore; bilanciamento del grigio.

Misurazione di uno qualsiasi dei valori di cui sopra, nella maggior parte dei casi, è difficile produrre immagini stampate in base alla trama, pertanto sono state utilizzate scale di controllo appositamente progettate, realizzate principalmente in base agli standard FOGRA, per valutare la qualità delle immagini ottenute sulla stampa. Attualmente, scale simili sono utilizzate da quasi tutti i produttori di apparecchiature densitometriche, e non esistono solo nella forma fisica per l'uso nella fase di copiatura di fotoformi in cornici a contatto, ma anche in formato elettronico per il posizionamento sulla pagina della pubblicazione nel processo di layout.

A seconda delle misurazioni, è possibile utilizzare i filtri di polarizzazione, il cui utilizzo è dovuto alla variazione della densità ottica dello strato di pittura durante il processo di essiccazione. In termini di produzione, è necessario eseguire il controllo operativo nel processo di stampa della circolazione. La differenza dei valori misurati prima e dopo l'essiccazione dello strato di vernice può essere 0,1-0,2 unità di densità ottica.

La ragione principale di questa differenza nella densità delle stampe umide e asciutte è la disuguale proprietà della loro superficie. Una stampa umida è lucida e una secca è opaca, poiché la vernice penetra parzialmente nei pori e parzialmente si asciuga, rivelando la consistenza della carta. Questo cambia il rapporto della luce diffusa e raggiunge il fotorivelatore.

I filtri di luce polarizzante impediscono che parte della luce diffusa dall'impronta secca raggiunga il fotorivelatore e quindi impedisca la diminuzione delle densità misurate. In altre parole, una stampa a secco viene misurata da questo densitometro come grezza, sebbene non influenzi le caratteristiche fisiche di questa stampa.

Di norma, i densitometri per la riflessione, a differenza dei densitometri per la luce, hanno un solo valore di apertura. Ciò è dovuto alla complessità della struttura del percorso ottico del dispositivo e, nella maggior parte dei casi, se necessario, per sostituire il diaframma è necessario riconfigurare l'intero sistema.

Per ottenere risultati corretti, è necessario curare costantemente vari tipi di test e misure preventive. Una delle condizioni di base per il corretto funzionamento di un densitometro è una calibrazione, eseguita con una certa frequenza.

Di solito questo processo viene eseguito durante l'installazione, il collaudo e la regolazione del dispositivo al processo di stampa, in caso di cambiamento nel tipo di materiale stampato, un brusco cambiamento nella temperatura ambiente, nonché ad una frequenza stabilita dal produttore.

Per la calibrazione operativa del dispositivo, i produttori utilizzano scale speciali, il cosiddetto riferimento di calibrazione della densità, che contengono campi specifici per la triade di colori e campi con un valore specifico di bianco o per diversi tipi di carta (patinata, non patinata, ecc.). Usandoli, l'utente regola la sensibilità dei ricevitori di luce in determinate condizioni esterne.

Sulla base dei principi generali di funzionamento e finalità, possiamo formulare i requisiti di base per le moderne apparecchiature densitometriche: facilità d'uso; portabilità e capacità di lavorare senza essere connessi alla rete elettrica; disponibilità di funzioni diagnostiche; la presenza di una serie specifica di valori misurati; accuratezza della misurazione (i valori dei valori misurati durante la misurazione dello stesso campo non devono differire di oltre 0,01 D).

Attualmente, al fine di aumentare la flessibilità dei dispositivi, nonché per ragioni di marketing, i produttori si sforzano di includere il maggior numero possibile di quantità misurabili o, ad esempio, di integrare il lavoro con materiali trasparenti e non trasparenti in un unico dispositivo. Allo stesso tempo, viene prodotta un'intera serie di strumenti, che differiscono tra loro dall'inclusione di una o più funzioni di misurazione.

Cos'è la densitometria e come viene eseguita la procedura?

Lo stato del sistema osseo dipende in gran parte dalla densità e dalla struttura delle ossa. Uno dei metodi diagnostici per rilevare i cambiamenti in questo tessuto è la densitometria. L'esame viene effettuato utilizzando raggi X o radiazioni ultrasoniche. La procedura è indolore e richiede un po 'di tempo, da alcuni secondi a diversi minuti. La densitometria a raggi X è il modo più versatile e accurato. Prima dell'esame è richiesta una minima preparazione del paziente.

La densitometria (dal latino densitas - "densità" e metria - "misurazione") - è un gruppo di metodi di diagnostica medica, che consente di stimare la densità ossea dello scheletro umano. Per identificare lo stato del sistema scheletrico, vengono utilizzati diversi tipi di esami strumentali:

  • radiografia tradizionale;
  • La scintigrafia;
  • densitometria fotonica;
  • Densitometria a raggi X (abbreviata in inglese DXA o DEXA);
  • densitometria ad ultrasuoni;
  • tomografia computerizzata quantitativa (QST-densitometria, CT);
  • CT a doppia energia, DXA analogico tridimensionale. Questo è il metodo più moderno di diagnosi dell'osteoporosi, che non ha ancora trovato ampia applicazione.

Nella pratica medica, il "gold standard" per la ricerca è la densitometria a raggi X o l'assorbimetria a raggi X a doppia energia. Questo metodo di esame consente non solo di valutare la densità minerale ossea (BMD), ma anche di determinare il grasso e la massa corporea magra. Il criterio di valutazione è la densità, misurata in g / sq. cm a livello di 1-4 vertebre del collo lombare o femorale.

Il principio dell'esame consiste nella radiografia delle ossa mediante raggi x di due livelli di energia ("morbido" e "duro"). Sono emessi da un tubo a raggi X, la dose di radiazione ricevuta è piccola - circa 1/10 di quella nella radiografia del torace standard. Le radiazioni sono diversamente assorbite dai tessuti umani. Passando attraverso il corpo, i raggi cadono nel rivelatore. Uno speciale software calcola la densità di tessuto osseo, adiposo e grasso (muscoli, mezzi liquidi). L'area della superficie scansionata viene determinata e regolata dall'operatore.

I densitometri ossei a raggi X sono estremamente accurati - il loro errore è inferiore all'1%. Questi dispositivi sono calibrati utilizzando un modello dell'impronta delle vertebre lombari con una densità nota della sostanza da cui è composto. L'accuratezza delle misurazioni è influenzata solo dalle qualifiche del personale medico (corretta determinazione dell'area di esame) e dal cambiamento nella posizione del corpo del paziente.

Questo metodo consente di determinare la densità delle ossa nelle aree assiali dello scheletro (collo della coscia, colonna vertebrale) e delle parti periferiche (polso, dita, tallone e altri). Per quest'ultimo tipo di ricerca, vengono utilizzati piccoli densitometri mobili. La dose singola di radiazioni ricevute dal paziente durante la scansione è piccola - non più di 0,03 mSv, ma in Russia gli stessi requisiti per le stanze radiologiche sono imposti sui densitometri stazionari.

Per il rilevamento tempestivo dell'osteoporosi, vengono esaminate le parti centrali dello scheletro, della colonna lombare e del collo del femore. A seconda della configurazione dell'installazione stazionaria, potrebbero esserci opzioni aggiuntive per diagnosticare l'avambraccio, valutare la deformità o le fratture delle vertebre e determinare la composizione del corpo.

Con la densitometria a ultrasuoni, la densità ossea viene misurata mediante raggi ultrasonici. Questo metodo viene utilizzato per determinare la perdita ossea totale e nell'osteoporosi nella fase iniziale. La maggior parte di questi dispositivi sono progettati per valutare il tessuto calcagno nelle donne durante la menopausa, dal momento che questa parte dello scheletro è più suscettibile ai processi metabolici. La densità dell'osso nel collo del femore e nel tallone delle donne è quasi la stessa.

Il metodo della densitometria a ultrasuoni non è comune come i metodi di esame a raggi X, per due motivi:

  • minore accuratezza della misurazione;
  • l'impossibilità di differenziare il grado di osteoporosi.

Questo metodo di esame è più spesso usato quando ci sono controindicazioni ai metodi a raggi x.

La tomografia computerizzata ha un vantaggio significativo rispetto ai precedenti metodi di densitometria: consente di ottenere un'immagine strato-a-strato delle strutture ossee con la successiva formazione di un'immagine tridimensionale. CT fa riferimento a tecnologie addizionali densitometriche. Vengono applicati due tipi di esame:

  • Tomografia computerizzata a raggi X (CT);
  • risonanza magnetica (MRI).

Il principio dell'esame TC è la trasmissione attraverso il corpo umano di un fascio di raggi X, orientato sullo stesso piano. Passando attraverso i tessuti densi, l'intensità dei raggi diminuisce, e questo viene registrato in speciali rivelatori. La densità ossea viene determinata utilizzando un software basato sull'integrazione matematica. Dopo l'analisi del computer, viene creata un'immagine tomografica.

Tomografia del collo del femore

Esistono 5 generazioni di strumentazione tomografica, diverse per il modo in cui i raggi di scansione ei rivelatori interagiscono. I più diffusi sono gli scanner della quarta generazione. La loro sorgente di radiazioni ruota e i rivelatori sono fermi attorno alla circonferenza e registrano l'intensità dei raggi ad ogni angolo di rotazione. Di conseguenza, puoi ottenere un'immagine tridimensionale. La dose di radiazioni nello studio dello scheletro è di 50 Sv. I vantaggi di questo metodo sono l'elevata precisione (errore del 5-10%), la capacità di studiare qualsiasi parte del corpo, una valutazione differenziata del tessuto adiposo, muscolare e osseo. Gli svantaggi includono l'alto costo del sondaggio e la necessità di condurlo in condizioni stazionarie.

La base della risonanza magnetica nucleare (o NMR - risonanza magnetica nucleare) è la capacità per l'orientamento ordinato dei nuclei di elementi chimici sotto l'influenza di un campo magnetico. Nonostante il suo secondo nome (NMR), il metodo non è correlato alla fisica nucleare ed è sicuro per gli esseri umani. Una termocamera a risonanza magnetica è composta da un magnete, bobine, un processore di controllo e un display. L'apparecchiatura differisce nella "potenza" del campo magnetico generato - da 0,05 a 4 T. Per la densitometria ossea, questo valore deve essere di almeno 1,5 Tl.

Risonanza magnetica della colonna lombare

La risonanza magnetica ti consente di ottenere un'immagine della sezione trasversale del corpo di una persona in 20 secondi. Il vantaggio del metodo è l'assenza di raggi X. Gli svantaggi includono la necessità di una regolazione manuale dei confini di organi e tessuti, nonché l'alto costo dell'esame.

La densitometria viene eseguita nei seguenti gruppi di pazienti:

  1. 1. Donne di età superiore a 65 anni.
  2. 2. Donne sotto i 65 anni nel periodo della postmenopausa o premenopausa, uomini sotto i 70 anni: con basso peso corporeo;
  3. 3. in presenza di fratture con un impatto traumatico minimo nella storia;
  4. 4. avere una malattia o assumere farmaci che aiutano a ridurre la massa ossea.
  5. 5. Uomini sopra i 70 anni.
  6. 6. Le donne con inizio precoce della menopausa (in precedenza 45 anni).
  7. 7. Adulti con presenza di lesioni con impatto fisico minimo.
  8. 8. Tutti i pazienti con malattie che portano a carenza di calcio.
  9. 9. Pazienti di tutte le fasce d'età ai quali viene prescritta una terapia a lungo termine con glucocorticoidi o altri farmaci che riducono la densità minerale ossea.
  10. 10. Pazienti con una diagnosi consolidata di osteoporosi per monitorare l'efficacia del trattamento.
  11. 11. Pazienti con i seguenti fattori di rischio: propensione alla caduta;
  12. 12. stile di vita sedentario;
  13. 13. riposo a letto più di due mesi.

Si raccomanda inoltre di sottoporsi a uno studio sull'osteoporosi nei seguenti casi:

  • quando interrompe l'assunzione di farmaci ormonali sostitutivi;
  • donne che hanno avuto molte gravidanze e che sono state allattate a lungo;
  • in presenza di patologie endocrine (malattie infiammatorie della ghiandola tiroidea, sindrome di Itsenko-Cushing, insufficienza testicolare e ridotta produzione di ormoni sessuali negli uomini, diabete, ipofisi o insufficienza ipotalamica);
  • in presenza di patologie degli organi dell'apparato digerente (rimozione di una parte dello stomaco, compromissione dell'assorbimento di microelementi nell'intestino, epatopatia cronica);
  • in insufficienza renale cronica;
  • con malattie del sangue (mieloma, talassemia, leucemia, linfoma);
  • nelle malattie polmonari ostruttive croniche.

Nei bambini, la densitometria ossea di tutto il corpo viene effettuata in presenza dei seguenti fattori di rischio:

  • storia di fratture;
  • uso a lungo termine di anticonvulsivanti, diuretici, glucocorticoidi;
  • mancanza di massa muscolare nello scheletro sottosviluppato;
  • in presenza di patologie croniche: assorbimento alterato o malattie infiammatorie nell'intestino, anoressia nervosa, lupus eritematoso sistemico.

A valori normali di densità di massa ossea, si raccomanda di esaminare i pazienti appartenenti a gruppi a rischio almeno una volta ogni 3 anni e, in caso di deviazioni dalla norma, una volta all'anno.

La densitometria RM non viene eseguita su pazienti con pacemaker e oggetti metallici impiantati nel corpo. Quando gli esami radiografici hanno osservato i seguenti fattori che impediscono la scansione della colonna vertebrale e del femore:

  • scoliosi pronunciata;
  • deformità significativa delle vertebre;
  • la presenza di protesi nella coscia;
  • operazioni di incollaggio osseo con dispositivi metallici (osteosintesi);
  • fratture;
  • gravi malattie degenerative delle articolazioni;
  • peso del paziente superiore a 120 kg;
  • altezza superiore a 196 cm, in cui è impossibile posizionare correttamente il soggetto.

In questi casi, eseguire una scansione delle ossa dell'avambraccio. Questo tipo di densitometria viene eseguita anche con iperparatiroidismo. La controindicazione assoluta per i raggi X è anche la gravidanza nelle donne.

Per preparare la procedura di densitometria a raggi X, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • interrompere l'assunzione di supplementi di calcio 1 giorno prima dell'esame;
  • preparare vestiti comodi senza parti metalliche e accessori;
  • se poco prima della densitometria è stato eseguito un esame a raggi X a contrasto con bario o CT, è necessario informare il medico di questo, poiché si consiglia di eseguire la densitometria prima di 10-14 giorni;
  • nelle donne con sospetta gravidanza, anche la procedura per il controllo della colonna vertebrale o del collo del femore deve essere annullata (si possono esaminare le parti periferiche del corpo).

L'allenamento speciale per la densitometria a ultrasuoni non richiede. Immediatamente prima della procedura, l'assistente del medico inserisce i dati del passaporto del paziente nel densitometro, specifica il sesso, il gruppo etnico, la data di nascita, l'altezza e il peso per confrontare i risultati dell'esame con i dati standard disponibili nella memoria del computer.

A seconda dell'area di scansione, il paziente viene posizionato su un divano del densitometro in diverse posizioni:

  • Nello studio della colonna vertebrale lombare - posizione sul retro. Se un paziente ha una pronunciata lordosi (curvatura convessa della spina dorsale nella regione cervicale e nella parte bassa della schiena), allora un cubo speciale viene posto sotto i piedi in modo che siano ad un angolo di 60-90 gradi rispetto al piano del lettino.
  • Quando si studia il collo del femore - posizione sulla schiena. La gamba ispezionata viene posizionata in modo che la porzione centrale del femore sia parallela alla linea mediana del tavolo e il piede venga ruotato verso l'interno di 15-20 gradi e fissato con l'aiuto di un dispositivo speciale. La suola dovrebbe essere perpendicolare alla superficie del lettino.
  • Quando la densitometria di tutto il corpo, che viene spesso eseguita nei bambini, è la posizione supina. La parte superiore della testa deve essere a 1,5 cm sotto il punto di scansione. Le gambe dovrebbero essere insieme, premute e le mani dovrebbero trovarsi lungo il corpo.
  • Esaminando la colonna vertebrale lombare nella proiezione laterale - la posizione del paziente sul lato sinistro. Le gambe si piegano alle ginocchia e alle articolazioni dell'anca. Per garantire che la colonna vertebrale sia parallela al lettino, i cuscinetti speciali sono posizionati sotto la testa e il corpo del paziente. Le spalle dovrebbero essere sulla stessa linea e perpendicolare alla superficie del lettino. La parte posteriore è fissata con un supporto verticale e una cintura.
  • Nello studio dell'avambraccio - il paziente è seduto e la mano è sul tavolo del densitometro.

La procedura di scansione dura da alcuni secondi a diversi minuti (di solito non più lunghi di 6 minuti). Durante l'esame ecografico o radiografico, è necessario mantenere una posizione fissa. Nell'area dell'indagine non dovrebbero essere oggetti radiopachi (nastri di fissaggio, fili metallici, lamine, banconote e altro). Nei bambini, la densitometria della colonna lombare o dell'intero corpo viene eseguita senza tenere conto della testa, poiché il calcio si trova in grandi quantità nella prima età del cranio. Si consiglia di eseguire la densitometria sullo stesso apparecchio, poiché diversi produttori hanno metodi diversi per analizzare la densità minerale del tessuto e le basi di riferimento.

La conclusione finale dell'esame è effettuata dal medico, in quanto l'analisi computerizzata non tiene conto delle caratteristiche individuali: l'altezza delle vertebre deformate, i cambiamenti anatomici acquisiti, lo spostamento dell'area di studio, la presenza di costole o vertebre aggiuntive, la fusione delle vertebre e altre.

Nella densitometria a raggi X, la valutazione quantitativa viene eseguita utilizzando due criteri di malattia:

  • Il criterio T è un confronto con l'IPC massimo in un giovane di 30 anni dello stesso sesso del paziente esaminato. È usato per valutare le ossa nelle donne peri e postmenopausali e negli uomini di età superiore ai 50 anni.
  • Criterio Z - confronto con il valore medio nella corrispondente fascia di età e per il sesso dato. È usato per valutare il tessuto osseo in bambini e adolescenti sotto i 20 anni, le donne prima della menopausa e negli uomini di età inferiore ai 50 anni.

L'unità di misura è la deviazione standard SD (o CO nella versione russa) e il rapporto percentuale con la norma. Per ogni unità di deviazione standard, il rischio di fratture osteoporotiche è raddoppiato.