Deformità in valgo nei bambini

Ogni giorno il bambino si sviluppa gradualmente, i cambiamenti si osservano in tutto il corpo, in particolare i piedi, gli arti. È importante seguire il normale corso di questo processo. Qualsiasi caratteristica negativa richiede un intervento medico immediato, un trattamento adeguato.

Un'ispezione regolare aiuterà ad evitare il verificarsi di molte malattie, le deviazioni, ad esempio la deformità in valgo del piede. Secondo le statistiche, circa il 30% dei bambini di età inferiore a cinque anni soffrono di varie malattie dei piedi. Patologie minori possono svilupparsi in gravi problemi di salute.

Informazioni generali

La deformità in valgo del piede nei bambini è un cambiamento nella sua forma, asse. Il piede sta cambiando seriamente: le dita si spengono, il tallone cambia posizione normale. Il problema è abbastanza difficile da non notare, nel tempo, le ginocchia sono piegate in direzioni diverse, le gambe delle briciole diventano sproporzionate.

Il bambino si lamenta del dolore, c'è un colosso, nella maggior parte dei casi, c'è un gonfiore nella zona del tallone. Come molte malattie, la deformità valgo del piede scorre gradualmente, i medici distinguono diversi stadi della patologia. All'inizio dello sviluppo della malattia per far fronte davvero, nei casi più gravi, nessun difetto per la vita non può fare.

Cause e sintomi

La deformità in valgo del piede nei bambini, secondo gli esperti, si verifica a causa del sovraccarico del sistema muscolo-scheletrico durante l'infanzia. A volte i genitori vogliono tanto che la briciola rimanga senza pensare alle conseguenze. L'apparato legamentoso del bambino non può far fronte ai carichi, il che comporta la comparsa di patologia.

Il primo carico sull'apparato legamentoso è un fenomeno comune, ma non è la causa principale della deformità in valgo del piede in un bambino.

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Ulteriori fattori negativi includono:

• predisposizione genetica al tono muscolare debole, malattie del sistema endocrino, malattie croniche, anomalie congenite;
• lesioni durante il parto;
• eccesso di peso;
• indossare scarpe scomode e aderenti;
• mancanza di allenamento muscolare, errata selezione dei carichi per l'età delle briciole;
• il decorso di malattie che provocano l'indebolimento del tessuto muscolare, delle ossa (rachitismo, diabete mellito).

Identificazione della causa della malattia - la chiave per la nomina del trattamento corretto, recupero rapido. Solo uno specialista qualificato può determinare il fattore negativo. È possibile identificare i "problemi" a casa, conoscendo i parametri del bambino ad una certa età. Se, quando si misura il piede del bambino, le deviazioni diventano evidenti, visitare un pediatra, un ortopedico per bambini.

Tipi e stadi della patologia

La gravità della malattia secernono diversi gradi:

• il primo È caratterizzato dalla flessione del piede di 10-15 gradi. Il primo grado è suscettibile di metodi conservativi di trattamento, la prognosi è favorevole;
• il secondo La deviazione è di 20 gradi rispetto alla norma, il problema è curabile (metodi semplici);
• il terzo Il trattamento è lungo e richiede l'intervento di uno specialista qualificato. L'angolo di deflessione è di 30 gradi;
• quarta. Laurea difficile, richiede un intervento chirurgico.

Gli ortopedici usano la classificazione in base alla causa della malattia:

• strutturale. Formato come risultato di disturbi congeniti del sistema muscolo-scheletrico;
• statico. Formato a causa di posture errate;
• giperkorrektsionnaya. Formata come conseguenza di un trattamento improprio o ritardato del piede torto;
• compensativo. Il tendine d'Achille accorciato è la causa del difetto nei piedi del bambino;
• paralitica. È una spiacevole conseguenza della poliomielite o dell'encefalite;
• deformità spastica in valgo. Formato come risultato di malfunzionamenti nel cervello;
• rachitici. Si manifesta nel corso del rachitismo;
• traumatica. La deformità è causata da qualsiasi danno al piede (fratture, gravi lividi), lesioni alla parte inferiore della gamba, coscia, parte inferiore della gamba, articolazione dell'anca.

diagnostica

Se si sospetta una deformità in valgo nei bambini, visitare immediatamente un ortopedico pediatrico. Sulla base di un esame esterno, il medico farà una diagnosi preliminare, misure diagnostiche speciali aiuteranno a confermare la presenza della malattia nel bambino:

• radiografia. La proiezione viene effettuata in tre prospettive, attualmente raramente utilizzate per diagnosticare i bambini;
• podometrics. Un metodo diagnostico interessante è uno studio che rivela i cambiamenti nella posizione longitudinale del piede;
• a volte ecografia delle articolazioni.

Per escludere patologie del sistema nervoso centrale, endocrino, assicurati di mostrare il tuo bambino a un neurologo pediatrico, endocrinologo. È utile visitare il chirurgo, è questo specialista che aiuterà a diagnosticare il grado di lesione del piede.

Una selezione di trattamenti efficaci

Questa categoria comprende tutte le manipolazioni volte a ripristinare la normale posizione anatomica del piede in un bambino. La scelta del trattamento dipende dalla gravità della malattia, dall'incuria della situazione, dalle caratteristiche individuali del bambino.

I metodi efficaci per trattare la deformità in valgo nei bambini includono:

• Scarpe ortopediche speciali per deformità del piede valgo. I prodotti sono dotati di un sollevamento regolabile, il supporto per arco destro, i lati regolabili. Le scarpe rigide sono più costose di quelle ordinarie, ma sono uno dei metodi più efficaci per trattare la deformità del piede valgo nei bambini di età diverse;
• esercizi terapeutici Include un corso di terapia scelto individualmente per ripristinare le funzioni del piede. Le manipolazioni vengono eseguite ogni giorno, i programmi per bambini sono sviluppati per pazienti molto giovani (camminando lungo un sentiero stretto, sollevando piccoli oggetti con le dita e altri);
• soletta ortopedica con deformità in valgo delle gambe. Rappresentano i singoli prodotti, affrontano il compito in un lasso di tempo abbastanza breve, hanno un enorme vantaggio: non è necessario acquistare un nuovo paio di scarpe, è sufficiente acquistare solette, metterle in tutti i sandali, scarpe;
• fisioterapia. Stimolazione magnetica elettrica dei muscoli del piede, elettroforesi. Utilizzato nel periodo di recupero, come misure preventive flatfoot, piede torto;
• massaggio terapeutico L'alta efficienza è fornita da esercizi condotti da uno specialista esperto. Casi particolarmente gravi richiedono procedure stazionarie da parte di una massaggiatrice qualificata per bambini;
• aumento dell'attività motoria (nuoto, camminata, giochi attivi). Il metodo viene applicato solo dopo aver consultato uno specialista. L'esercizio fisico regolare aiuta a rafforzare l'articolazione muscolo-scheletrica, influisce positivamente sulla salute delle briciole;
• rulli massaggianti, tappetini possono essere utilizzati a casa, sono progettati specificamente per eliminare la deformità valgo del piede nei bambini.

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Rimedi popolari e ricette

Questa tecnica è adatta per eliminare la deformazione nelle prime fasi. Le droghe popolari eliminano il gonfiore, il dolore, ma per far fronte al problema alla fine non possono farlo. Le ricette fatte in casa sono facili da preparare, assolutamente sicure per la salute delle briciole:

• impacchi di paraffina Le manipolazioni vengono eseguite lungo l'intera lunghezza del piede, imitando uno stivale alto. A bagnomaria, sciogliere la paraffina alla temperatura desiderata, mettere una garza, mettere le briciole del piede. Il processo dura fino a 10 minuti, tutte le azioni devono essere eseguite da uno specialista esperto, dopo diverse procedure i genitori possono ripetere le azioni del medico a casa;
• bagni di sale Le materie prime sono calcolate con un terzo bicchiere per 10 litri di acqua. Il sale viene sciolto in un bagno caldo, il bambino viene posto in vita, attendere 15 minuti. Quindi i genitali del bambino vengono lavati sotto l'acqua corrente, il resto del corpo non può essere lavato. Le manipolazioni mediche passano ogni altro giorno, il corso del trattamento comprende 15 procedure.

Le droghe popolari affrontano rapidamente il disagio, hanno permesso ai bambini sin dall'infanzia. Prima di utilizzare qualsiasi metodo di trattamento, assicurarsi che non vi siano controindicazioni. La terapia farmacologica è usata raramente, nella maggior parte dei casi è finalizzata all'eliminazione di malattie che provocano deformità del piede. L'intervento chirurgico è indicato per il fallimento di tutti i trattamenti precedenti.

Linee guida di prevenzione

Affrontare la deformità in valgo del piede in un bambino è più difficile che cercare di prevenire lo sviluppo della patologia. La prevenzione è abbastanza semplice, escludendo i casi di anomalie congenite:

• Carica tempestivamente le gambe del bambino. Troppo presto i carichi sono pieni di danni all'apparato legamentoso non formato. I carichi moderati sono consentiti solo dopo l'ottavo mese di vita del bambino;
• non risparmiare sulle scarpe, specialmente sul primo. Durante questo periodo si formano molti tessuti, articolazioni, legamenti. Le deviazioni delle norme di calzatura portano allo sviluppo di piedi piatti, e in seguito - deformità valgo del piede;
• seguire le condizioni generali delle briciole. Alcune malattie colpiscono il sistema locomotore, specialmente durante il periodo della sua crescita e sviluppo attivo;
• rachitismo di avvertimento. Se necessario, prendi vitamine. La malattia distrugge il tessuto osseo del bambino, che porta alla comparsa di varie anomalie. Diagnosi tardiva, il trattamento minaccia di disabilità per la vita;
• massaggio, ginnastica. Questi metodi sono buoni non solo per il trattamento delle briciole. Esercizi utili sono grandi per le misure preventive. È importante fare le manipolazioni che sono adatte al bambino per età.

Prossimo video Pediatra - ortopedico per deformità del piede valgo:

Deformità del piede nei bambini

Il nostro corpo è pensato così difficile da avere un'enorme varietà di funzioni, in violazione di una sola delle quali, una persona può diventare disabilitata o inferiore, può essere limitata nelle abilità. Importante nella vita di ogni persona è il primo passo. La fermata è responsabile di questo momento cruciale. In futuro, l'insorgenza della patologia del sistema muscolo-scheletrico o, al contrario, la salute assoluta da parte sua può dipendere da come il bambino si alza in piedi per la prima volta.

Cos'è?

La deformazione del piede è chiamata qualche deviazione dalla norma nel suo sviluppo. Questa patologia può essere ereditata e può essere acquisita. Fortunatamente, non è una condizione pericolosa per la vita, e talvolta è addirittura curabile fino a un completo recupero dal lato del piede. La deformità può svilupparsi nella madre in utero, ma non allarmarsi: la madre è completamente priva di complicazioni e in nessun modo durante la gravidanza può influire sul corretto sviluppo del piede. Fondamentalmente, la patologia si sviluppa quando il piccolo tot inizia a camminare.

È anche importante sapere che qualsiasi patologia può sviluppare complicanze che sono trattate molto peggio e influenzano la salute del bambino. Non pensare che questa malattia sia tipica solo per i bambini piccoli. Ricorda che tuo figlio non cresce e sviluppa 5 anni. Un sistema muscolo-scheletrico è in grado di crescere e svilupparsi fino a 25 anni.

È necessario monitorare, osservare con quale rapidità il bambino cresce, ispezionarlo per la presenza di deformità nelle articolazioni, in particolare le braccia e le gambe. Spesso, qualsiasi cambiamento è percepito come piede piatto e piede torto, e in seguito anche considerato come patologia.

Tipi di deformazioni

In ortopedia ci sono molte anomalie di sviluppo e deformità dei piedi, ma, fortunatamente, molte specie sono estremamente rare. Pertanto, consideriamo i tipi più frequenti.

I bambini fondamentalmente sviluppano due tipi di deformità del piede:

• valgo - a forma di X;
• varus - a forma di O.

valgo

La deformità in valgo è una curvatura a forma di X delle gambe. Sembra che - con le ginocchia strizzate raddrizzate, la distanza tra le superfici interne tra le caviglie sia superiore a 5 centimetri. Piedi come se fossero rivolti verso l'esterno. Può essere patologia congenita o acquisita. La causa dei congeniti è in violazione dello sviluppo embrionale delle ossa dei piedi, e acquisita - nello sviluppo errato dell'apparato muscolare e legamentoso nel periodo dopo la nascita.

La forma acquisita è più comune nei bambini prematuri, nell'obesità, nella debolezza muscolare, nella borsite cronica. Questa forma può contribuire ulteriormente allo sviluppo di molte altre malattie, come osteocondrosi, artrosi, piedi piatti, accorciamento degli arti, scoliosi e altri.

I sintomi iniziali sono solitamente visibili quando il bambino compie i primi passi. I genitori notano cambiamenti esterni, le gambe sono visibilmente piegate e anche la deviazione dell'alluce dall'asse all'interno del piede si manifesta chiaramente. Inoltre, il bambino è un'andatura diversa, diventa goffa, insicura, mentre mescola i suoi piedi.

Forse la sera i genitori potrebbero notare che le zampe delle briciole sono gonfie. Nei muscoli del polpaccio ci possono essere crampi, nei bambini con dolore, di solito si lamentano con i genitori. Questa patologia si nota anche a causa dello stato della scarpa, poiché si consuma rapidamente a causa di un uso improprio.

varo

La deformità in varo è una curvatura sia dell'asse che dell'arco del piede. Esternamente, puoi vedere che il piede è piegato verso l'interno in modo da formare la posizione a forma di O delle gambe. Non importa quanto duramente un bambino provi, con una tale patologia, non riesce a raddrizzare le gambe alle ginocchia.

Come nel caso precedente, questa deformazione può essere acquisita e innata. Acquisito si sviluppa nelle seguenti condizioni: carenza di calcio, carenza di vitamina D, lesioni, diabete, andatura anormale, malattie del sistema scheletrico, malattie neurologiche, predisposizione genetica.

Il bambino si lamenterà del dolore dopo l'educazione fisica all'asilo o dopo una lunga camminata, che, piuttosto, avverrà alla fine della giornata, prima di andare a dormire.

I genitori possono notare che la suola della scarpa viene cancellata in modo non uniforme, ma principalmente dall'esterno, a causa di ciò, il bambino può subire lesioni più gravi.

diagnostica

Non è così difficile per i genitori definire questa patologia da soli. Il metodo più semplice e accessibile per loro sarà un'ispezione regolare. Se il bambino è neonato, appoggialo su una superficie piana e dura, raddrizza le gambe in modo che tocchino le articolazioni del ginocchio e ispezioni. Normalmente, le gambe dovrebbero essere dritte e toccarsi a livello di caviglie e ginocchia.

Di solito, i genitori a scapito del loro amore per il bambino non attribuiscono importanza anche a una leggera curvatura, quindi ascoltate se qualcuno dai vostri parenti o amici dice che vostro figlio ha le gambe storte, trattate queste informazioni non come critiche, ma come dover girare a uno specialista.

Per cominciare, puoi dire a un pediatra di questo disturbo, che condurrà anche un esame. Può riferire il tuo bambino a un ortopedico. Un ortopedico è lo specialista che si occupa del trattamento delle funzioni compromesse del sistema muscolo-scheletrico.

Molto probabilmente, verranno assegnati i seguenti studi:

• Esame a raggi X delle gambe nelle proiezioni frontali e laterali;
• piantagione di computer, questo studio valuta lo stato della struttura del piede;
• Podometria: valuta il carico su diverse parti del piede;
• ecografia delle articolazioni del piede.

Deformità in valgo nei bambini

Questo cambiamento patologico nella direzione degli assi dell'arto inferiore predispone al piede piatto. A poco a poco, con esercizi regolari e procedure mediche, la posizione del tallone può essere regolata per formare l'impostazione corretta delle gambe; se la deformità in valgo del piede non viene trattata nei bambini, può portare a cambiamenti irreversibili nel sistema muscolo-scheletrico. La terapia patologica richiede molto tempo e fatica, ma nel lavoro quotidiano il bambino sarà ricompensato con una bella andatura e l'arco corretto del piede.

Cos'è il valgo del piede nei bambini?

Il difetto delle gambe, che è caratterizzato da una diminuzione dell'altezza dei loro archi e una curvatura a forma di X dell'asse delle estremità, è chiamato "installazione valgo di piedi nei bambini". Con questa patologia nei bambini, il tallone e le dita dei piedi si rivolgono verso l'esterno, l'omissione della sezione centrale del piede e la goffaggine dell'andatura sono annotati. Se il bambino raddrizza e schiaccia le articolazioni del ginocchio, la distanza tra i lati interni delle caviglie non supera i 4-5 cm. Allo stesso tempo, gli archi interni "collassano" verso l'interno.

A che età si manifesta

Tutti i neonati hanno piedi piatti - questa è la norma, poiché i bambini non possono ancora camminare, e legamenti, ossa e tendini devono solo imparare a provare lo stress. Mentre il bambino inizia a stare in piedi, appoggiarsi sulle sue gambe e camminare, i suoi piedi si formano e si rafforzano. Quando le volte non hanno una struttura formata o non sono affatto visibili per molto tempo, i medici fanno una diagnosi provvisoria di "deformità in valgo del piede". Cambiamenti significativi diventano circa 1-1,5 anni.

Quando hai bisogno di vedere un dottore

Ai primi segni, che indicano che si manifesta la deformità valgo dei piedi, un bisogno urgente di mostrare il bambino al medico, poiché la patologia tende a progredire. Se non tratti la malattia, la situazione peggiorerà, causando lo sviluppo di problemi più seri. Il medico valuterà la salute del bambino e determinerà quali misure terapeutiche saranno ottimali. Di norma vengono utilizzati metodi conservativi per eliminare il problema e raramente ricorrono alla chirurgia, solo in casi avanzati.

Deformità ploskovalgusnaya dei piedi nei bambini - le cause

La patologia può avere una natura acquisita o innata. In alcuni casi, i genitori stessi contribuiscono alla formazione della deformità valgo del piede nei bambini, cercando di metterlo sulle gambe il più presto possibile per insegnare a camminare. Allo stesso tempo, il debole sistema muscolo-scheletrico del bambino non è ancora pronto per tali carichi, a seguito del quale si sviluppano i processi di deformazione. Il bambino dovrebbe fare i primi passi a quell'età quando il suo corpo diventa più forte e sarà pronto per questo (approssimativamente tra 10-12 mesi).

congenito

Per provocare la comparsa di patologie può predisporre genetica o eventuali violazioni durante la gravidanza. La deformità congenita del piede valgo nei bambini viene solitamente diagnosticata dai medici in tenera età del bambino (nei primi mesi di vita del bambino). Le varietà più pericolose di patologia congenita sono l'arresto a dondolo e l'ariete verticale. Quando si effettua una diagnosi di questo tipo è necessario un intervento chirurgico.

acquisita

Il difetto del piede può apparire a causa di insufficienza, sottosviluppo di tendini e legamenti delle gambe, inoltre, la causa della deformità in valgo a volte diventa ridotta tono muscolare del bambino. I piedi del bambino possono svilupparsi in modo errato con tali fattori:

• prematurità;
• neonato sovrappeso;
• hypotrophy fetale;
• scoliosi;
• poliomielite;
• rachitismo;
• addestramento per camminare il bambino in età troppo precoce;
• Paralisi cerebrale;
• debolezza congenita dei tessuti connettivi (formati intrauterini);
• myodystrophy;
• displasia;
• prolungata permanenza della gamba nel cast dopo aver subito un trauma;
• diabete mellito;
• ipotiroidismo;
• polineuropatia;
• trasferito malattie infettive e virali;
• scarpe sbagliate (senza una fissazione del tallone sufficiente, troppo morbida);
• dislocazione congenita dell'anca.

Sintomi della malattia

Quando si verifica una deformità in valgo, i genitori notano i sintomi caratteristici della malattia, di norma, solo quando il bambino inizia a muovere i primi passi. Inoltre, nella maggior parte dei bambini, con l'acquisizione di abilità motorie, i sintomi della deviazione scompaiono. Un'altra cosa, se il bambino ha camminato indipendentemente per un lungo periodo, ma i segni della malattia rimangono. In questo caso, il bambino deve essere mostrato al medico. I sintomi più comuni della curvatura della caviglia sono:

• il bambino non viene su tutta la superficie del piede mentre cammina, ma solo sul suo arco interno;
• notevole disagio nell'andatura;
• il bambino si stanca di camminare;
• briciole incerte;
• la forma del piede è a forma di X;
• puoi sentire mischiare quando cammini.

Come fa il piede valgo in un bambino

Se i piedini del bambino sono posizionati in modo errato, si possono notare alcune deviazioni, ad esempio un cambiamento nella posizione delle dita e dei talloni durante la piegatura (come se guardassero all'esterno). Allo stesso tempo, la parte centrale del piede si incurva, e di conseguenza la posizione del piede è innaturale. Nei bambini con valgo, c'è una curvatura delle gambe a causa della deformità delle articolazioni del ginocchio: se sono riunite, i bordi interni delle caviglie rimangono a una distanza relativamente ampia l'uno dall'altro (4-5 cm).

La curvatura del valgo si verifica in seguito a processi di deformazione e termina con la formazione di flatfoot e altre anomalie del sistema muscolo-scheletrico. Il problema può essere notato se osservi attentamente le gambe delle briciole: quando le ginocchia sono appiattite, sono attorcigliate a forma di X. Nella maggior parte dei casi, questa patologia è congenita, e nel più piccolo va via da sola, poiché indica uno sviluppo insufficiente del sistema muscolo-scheletrico.

Se entro 5 anni il problema rimane, spero che lei passi, non c'è ragione, dal momento che le gambe del bambino sono livellate da questa età. Con un successivo valgo, il bambino richiede un trattamento specializzato e tempestivo, altrimenti la malattia porterà alla deformazione delle articolazioni del ginocchio e dopo la pelvi, che può causare la curvatura della colonna vertebrale e altri gravi problemi alla schiena (osteocondrosi, deformità delle vertebre, ecc.).

Fasi di sviluppo della patologia

Un disturbo nello sviluppo di un arto in assenza di trattamento progredisce gradualmente. Ci sono le seguenti fasi della malattia:

1. Forma semplice La deviazione non è superiore a 10-15 gradi rispetto alla norma. Questo stadio del valgo viene facilmente corretto con speciali plantari e scarpe ortopediche.
2. Nella seconda fase, la deviazione nella posizione delle gambe è di 15-20 gradi e la terapia dovrebbe includere un complesso di misure conservative e terapeutiche.
3. Al terzo stadio, la deviazione articolare è notevolmente verso l'interno di 20-25 gradi. La terapia in questo caso è complessa e ha un carattere lungo.
4. La grave deformità in valgo è caratterizzata da una deviazione superiore a 30 gradi. Il trattamento include metodi conservativi, la terapia non è sempre efficace, quindi il bambino è sottoposto a intervento chirurgico.

Come diagnosticare la curvatura in valgo delle gambe del bambino

L'arresto valgo viene diagnosticato dopo un attento esame del pediatra distrettuale, tuttavia, per confermare la diagnosi del bambino, è necessario mostrare lo specialista ortopedico. Di norma, per questo scopo vengono nominati numerosi studi supplementari:

• Ultrasuoni delle articolazioni;
• Raggi X in tre proiezioni;
• piantagione di computer;
• podometria del computer.

Plantografia del computer

Utilizzando questo studio diagnostico, è possibile calcolare i parametri morfologici dei piedi. La procedura determina la patologia dell'impronta. Il bambino viene messo sul vetro dello scanner del pavimento con le gambe nude, dopo di che viene effettuata una scansione. Di conseguenza, sullo schermo del computer, l'ortopedico vede un'immagine con cui può valutare le condizioni dei piedi del piccolo paziente e fare una diagnosi.

Podometria del computer

La procedura è necessaria per stimare quanto uniformemente il carico è distribuito attraverso il piede. La podometria computerizzata offre l'opportunità di identificare i cambiamenti patologici nei casi in cui il bambino non ha ancora manifestato segni clinici di deformità in valgo. Con lo scopo specificativo, un ortopedico pediatrico può nominare un'ulteriore ecografia delle articolazioni.

Arresto a raggi X.

Il metodo diagnostico aiuta a determinare la posizione dei piedi l'uno rispetto all'altro. Nelle radiografie, si nota una diminuzione dell'altezza dell'arco del piede, una violazione della posizione della parte posteriore, anteriore, delle sezioni centrali del piede l'una rispetto all'altra. Inoltre, questo metodo diagnostico aiuta a identificare la deformità delle singole ossa nelle articolazioni del tarso.

Ultrasuoni delle articolazioni

In determinate condizioni, è richiesta un'ecografia delle articolazioni. Lo studio viene effettuato nella posizione supina del paziente, mentre un rullo è posto sotto i suoi arti inferiori. La caviglia è lubrificata con un gel speciale, che garantisce un buon contatto del sensore con la pelle. Il dispositivo emette impulsi ad alta frequenza, grazie ai quali i tessuti vengono visualizzati sullo schermo della macchina ad ultrasuoni. Questo metodo diagnostico aiuta a studiare:

• ossa della gamba;
• articolazioni della caviglia;
• muscoli delle gambe;
• legamento.

Trattamento della deformità del piede valgo nei bambini

Se la terapia patologica non viene avviata in tempo, il bambino sviluppa piedi piatti e si verificano altri disturbi del sistema muscolo-scheletrico. Lo scopo del trattamento del piede piatto-valgo è quello di ripristinare la sua forma normale, la sua funzione. Inoltre, con l'aiuto di alcune fisioterapia e ginnastica, i legamenti e i muscoli sono rafforzati. In presenza di una forma acquisita della malattia, fin dall'inizio della terapia, ai bambini vengono impartiti corsi di massaggio, pediluvi, procedure di terapia alla paraffina, elettroforesi, elettrostimolazione, magnetoterapia, ecc.

Medicazioni in gesso per deformità congenite

Per il trattamento del piede torto nei bambini, può essere necessaria l'immobilizzazione degli arti con gessi di gesso. La modellizzazione e la selezione del materiale vengono eseguite da un ortopedico per bambini, che tiene conto del tipo di curvatura del piede e del grado di deviazione dalla norma. Le medicazioni in gesso vengono utilizzate per deformazioni gravi o, se un bendaggio morbido non ha portato l'effetto previsto. Inizialmente, viene applicato un calco in gesso circolare, che fissa la caviglia e il piede nella posizione di una leggera correzione della curvatura.

Quando applica un calco in gesso, il medico presta molta attenzione alla sua formazione alle sporgenze, all'approfondimento della gamba e del piede. Allo stesso tempo, la punta delle dita dovrebbe rimanere libera in modo che possano monitorare lo stato della circolazione sanguigna. Dopo 5-7 giorni, la benda viene rimossa e viene eseguita la correzione manuale della deformità in valgo. Dopodiché, viene applicato un nuovo blocco per fissare il risultato ottenuto. Le procedure vengono ripetute fino alla completa correzione del piede valgo.

Pediluvi e nuoto terapeutico

Per la correzione dei piedi e la formazione di archi della forma corretta, si consiglia al bambino di andare a nuotare. Se non puoi partecipare alla piscina, puoi eseguire autonomamente determinati esercizi a casa nel bagno. Camminare e saltare su un materassino in rilievo, che stimola la sensibilità delle suole, rafforza il sistema muscolo-scheletrico e riduce il carico sugli arti, sarà adatto. Una volta alla settimana, gli esperti consigliano anche di fare un caldo bagno ai sali di pino.

Massaggio per deformità in valgo nei bambini

Questo metodo di trattamento ha un effetto fortificante, migliora il tono muscolare, aumenta la mobilità articolare e contribuisce a un sano sviluppo neurologico. Un massaggio terapeutico viene eseguito come segue:

1. Inizia con un massaggio generale del corpo, alternando carezze, tremori, leggeri picchiettamenti, rotazione delle articolazioni. In alternativa, si dovrebbe massaggiare ogni arto, nel corso delle costole per eseguire carezze leggere, lo stomaco viene massaggiato in senso orario. I movimenti circolari delle articolazioni del ginocchio, dell'anca e della caviglia sono costantemente eseguiti. Dopo il bambino, è necessario accendere la pancia e, secondo il principio sopra descritto, eseguire un massaggio alla schiena.
2. Quindi, eseguire un massaggio ai piedi. Il suo scopo principale è quello di attivare la circolazione sanguigna e tonificare i muscoli delle gambe. Si raccomanda di eseguire la procedura due volte al giorno (al mattino dopo aver svegliato il bambino e la sera dopo il nuoto). Inizia con un leggero accarezzamento dei piedi, prestando molta attenzione ai pollici e ai muscoli che li circondano. Premendo leggermente e stirando ogni parte del piede, vai all'arco interno appiattito, dove fanno leggeri picchiettamenti e carezze.

fisioterapia

Le seguenti tecniche terapeutiche sono utilizzate come ausiliari. Attivano i processi metabolici nei tessuti e migliorano l'apporto di sostanze nutritive a loro. La scelta delle procedure fisioterapiche viene effettuata da un medico, con la massima efficacia di diversi:

• Elettroforesi. Durante la procedura, il medicinale viene consegnato direttamente nell'area desiderata senza l'uso di una puntura o di un farmaco orale. Il farmaco viene applicato a salviettine o bende speciali, che viene applicato alla gamba. Dopo che lo specialista collega gli elettrodi, conducendo corrente con una certa frequenza, potenza. La procedura richiede da 3 a 10 minuti (la durata dipende dalla gravità della patologia).
• La terapia magnetica. Il trattamento prevede l'esposizione delle articolazioni, legamenti, muscoli e ossa dei campi magnetici. La procedura viene eseguita utilizzando un'installazione speciale in grado di spostare un campo magnetico. La terapia magnetica aiuta ad aumentare la sensibilità ai farmaci. La durata della procedura è di 20 minuti.
• Terapia alla paraffina Le gambe sono rivestite con paraffina, e non solo i piedi, ma anche la maggior parte delle gambe inferiori sono trattati. La terapia con paraffina viene effettuata in cliniche, ma la procedura può essere eseguita a casa.

Esercita la fisioterapia

Per correggere le deviazioni dei talloni, il dott. Komarovsky e altri pediatri esperti consigliano di eseguire la terapia fisica. L'esercizio per la correzione delle deformità in valgo delle gambe è molto semplice. La condizione principale per ottenere un risultato positivo è quella di lavorare regolarmente con il bambino. Esercizi speciali per eliminare la patologia:

• piegati, apri le dita dei piedi in posizione seduta (30 secondi);
• ruotare i piedini in senso orario, dopo di esso (30 secondi);
• in piedi per rotolare da calze a tacchi (1 minuto);
• alzarsi sulle calze, sollevare le mani in alto (40 secondi);
• afferra piccoli oggetti con le dita dei piedi (2 minuti);
• ridurre i talloni, spalmare i tacchi e viceversa (2 minuti);
• cavalcare le piante di una piccola palla (1 minuto).

Correzione chirurgica

Per le operazioni con deformità in valgo dei piedi, viene utilizzato molto raramente (solo nel 7% dei casi). L'intervento chirurgico può essere prescritto singolarmente, con una forte gravità della patologia. I metodi più comuni di trattamento chirurgico sono:

• trapianto del lungo tendine fibulare all'interno del piede con l'estensione del tendine di Achille;
• l'imposizione dell'apparato per la fissazione esterna del piede;
• artrodesi dell'articolazione navicolare-ram.

Indossare scarpe ortopediche

I bambini con malattie del piede devono sempre indossare scarpe ortopediche terapeutiche, che vengono selezionate individualmente. La sua particolarità consiste nel fissare il piede con l'aiuto di solette speciali, supporti per il collo del piede, un piccolo tacco stabile e dorsi rigidi. La calzatura corretta viene scelta non dai genitori, ma dal chirurgo ortopedico, che parla della durata del suo indossare (con l'uso costante di scarpe ortopediche, i muscoli possono atrofizzarsi). Quando la deformità in valgo delle scarpe per i piedi deve soddisfare i seguenti requisiti:

• la suola corretta, la presenza del tacco di Tommaso, il cui interno è leggermente più lungo dell'esterno;
• tubazioni superiori morbide;
• chiusure comode, che fissano bene la gamba, ma non la traumatizzano;
• le parti posteriori e laterali dovrebbero essere relativamente rigide e alte per assicurare la fissazione della caviglia e delle articolazioni del tallone;
• solette a superficie piatta;
• Vera pelle dentro e fuori.

Prevenzione del piede valgo e prognosi

Il valgo delle gambe può andare in stadi gravi, essendo espresso non solo come difetto estetico, ma anche causa di compromissione funzionale dell'arto, compresa la disabilità in giovane età. Per evitare questo, i bambini sotto i 7-8 mesi dovrebbero eliminare il carico sugli arti inferiori. Inoltre, si raccomandano le seguenti misure preventive:

• rispetto di un regime razionale;
• buona nutrizione;
• la ginnastica;
• indurimento;
• pieno sonno;
• assunzione di vitamina D e di tutti gli oligoelementi necessari;
• visite regolari e puntuali al pediatra;
• la giusta scelta di scarpe (anche i bambini sani indossano scarpe con plantari ortopedici).

Come realizzare un pad ortopedico per il tuo bambino con le tue mani

Un meraviglioso agente preventivo e terapeutico per valgismo e flatfoot è un tappetino da massaggio. Le lezioni su di esso sono percepite dai bambini come un gioco, quindi i bambini eseguono volentieri gli esercizi necessari. Puoi creare un tappetino ortopedico in questo modo:

• piccoli ciottoli (ciottoli) sono accuratamente lavati, asciugati;
• tagliare un pezzo di moquette (preferibilmente con una base di gomma) di dimensioni tali che la briciola possa fare 3-4 gradini in ogni direzione;
• la colla viene schiacciata sul materiale preparato (l'opzione migliore sono le unghie liquide), le pietre sono disposte in cima, premendole saldamente alla base;
• quando la colla è asciutta, è possibile utilizzare il tappetino.

Deformazione del piede: cos'è e cosa minaccia?

Anatomicamente, il piede umano è costituito da 3 sezioni: la distale / anteriore (include le dita e le ossa metatarsali), il medio e il posteriore (navicolare, ariete e calcagno). La particolarità della struttura di questa parte del corpo è tale che i cambiamenti in uno qualsiasi dei suoi reparti innescano una reazione a catena negli altri blocchi. Di conseguenza, sono possibili cambiamenti patologici nello stop - deformità.

La deformità del piede è considerata una qualsiasi deviazione della sua struttura (forma di ossa, archi) dalla norma. Visivamente, il difetto appare come la deviazione di parti del piede l'una rispetto all'altra lungo l'asse X (piano orizzontale) e Y (asse verticale - tipi di deformazioni dei piedi rispetto alla parte inferiore della gamba e al bacino).

cause di

Un piede deformato può ridursi o ritrarsi (deviazione interna ed esterna sul piano orizzontale, rispettivamente) a causa di ereditarietà, circostanze di vita e malattie passate. Per natura, il difetto è diviso in congenito e acquisito. Il rapporto delle sue cause, secondo i più recenti dati diagnostici da ortopedia, è di circa 20 a 80. Cioè, i casi di patologia acquisita sono più comuni.

La causa delle anomalie congenite può essere:

• trauma durante la gravidanza;
• fattore genetico;
• posizione sbagliata del feto;
• malattia quando si trasporta un bambino.

Cause comuni del difetto acquisito nei bambini:

• posa precoce sulle gambe (il carico è distribuito in modo non uniforme a causa di corsetto muscolare insufficientemente rinforzato, peso eccessivo);
• fame di vitamine (mancanza di vitamina D, che può essere la base per lo sviluppo del rachitismo);
• ritardo nello sviluppo della struttura muscolo-scheletrica (piedi piatti o piede torto nei neonati);
• traumi;
• eccesso di peso;
• malattie di ossa e giunture.

La deformità del piede non può essere definita una malattia infantile. Può anche svilupparsi in un adulto sotto l'influenza delle condizioni di vita e di lavoro, come conseguenza del trauma subito, malattie neurologiche, dopo immobilizzazione prolungata (trovare la gamba in un calco).

In un adulto, i piedi possono essere deformati sotto l'influenza di:

• lavorare se è sedentaria o richiede una posizione prolungata, camminando;
• scelta sbagliata delle scarpe (scarpe strette, un tacco largo contribuisce ad aumentare artificialmente l'altezza dell'arco - sollevando la parte posteriore del piede);
• Sullo sfondo del trattamento ritardato o negligente di lesioni e fratture delle ossa del piede, può svilupparsi deformità equinovarus dei piedi (il cosiddetto piede di cavallo, quando si ha l'impressione che una persona cammina su calze a causa della pronunciata flessione plantare);
• l'obesità porta spesso al fatto che una persona inizia a fare affidamento più spesso sul bordo interno del piede - si sviluppa flatfoot, spesso in combinazione con valgo;
• Malattie neurologiche, malattie delle ossa, danni e affaticamento muscolare portano ad un indebolimento del supporto del piede - l'arco longitudinale o trasversale è deformato.

Cattive abitudini, eccessivo o inadeguato stress alle gambe, rifiuto dell'attività fisica (costretto durante le fratture o dovuto a lavoro sedentario), carenza di vitamine e nutrizione insufficiente - tutto ciò riduce la forza dei muscoli che sostengono le feci e i tendini che rafforzano le ossa. Tali condizioni possono portare a deformità dello sviluppo del piede nei bambini e difetti negli adulti.

La pratica ortopedica mostra che più spesso la deformità è associata ai legamenti e ai muscoli del piede, meno spesso con la forma irregolare delle ossa (congenita o acquisita dopo trauma, frattura, trattamento differito delle malattie infantili).

Classificazione delle deformità del piede

I difetti sono classificati in base a vari criteri. La classificazione più comune per la posizione dei piedi. Questa può essere una deformità in valgo e varismo.

1. Valgo - deviazione del piede sull'asse verticale rispetto all'articolazione della gamba e dell'anca medialmente. Si chiama X-shaped.
2. Deformazione del varo a forma di O - la situazione opposta, quando una persona si affida alla parte esterna dei piedi. Può essere visto chiaramente durante l'infanzia (se le gambe sono dritte, rimarrà la distanza tra le ginocchia). È un difetto acquisito. Può svilupparsi in un piede torto negli adulti.

Le deformità in valgo, a loro volta, sono divise per ragioni di sviluppo (post-traumatico, compensatorio, rachitico, paralitico, ecc.). Assegna la forma più comune di proscalgi - questa è una deformità del piede con il piede piatto segnato.

Il difetto del varismo può essere congenito e acquisito. Nei bambini, è spesso formato sullo sfondo del trattamento differito del piede torto. Gli adulti sono più caratteristici della deformità equinovarica dei piedi.

A seconda della curvatura dei piedi e del grado di deformazione relativo alle norme statistiche, si distinguono i seguenti tipi di difetti.

1. Tallone (flessione persistente in alto - dorsale, che si avvicina alla schiena alla parte inferiore della gamba). Può manifestarsi in grado debole, quando è possibile l'apertura passiva dei piedi di 90 gradi. Nei casi più gravi, il piede posteriore si attacca alla parte inferiore della gamba.
2. Cavallo a piedi - la situazione opposta, persistente flessione verso il basso - plantare. Le cause dello sviluppo del piede di cavallo nei bambini sono spesso piede torto, negli adulti - lesioni e danni alle ossa. L'enfasi principale cade sulla parte anteriore del piede, nei casi difficili, l'estensione forzata completa è impossibile. Una persona non può toccare il pavimento di tutto il piede mentre cammina.
3. Piede torto. Viene spesso confuso con la curvatura in varo, dal momento che i segni visivi dei difetti sono molto simili, eppure ci sono differenze tra loro. Il piede torto è l'allineamento orizzontale dell'avampiede. Provoca un cambiamento nell'andatura, offre un significativo disagio. Al contrario, la deformità in varo può essere congenita. Negli adulti, si sviluppa sullo sfondo di malattie neurologiche, lesioni agli arti e flatfoot.

Quando cambiamenti patologici nella forma o l'installazione impropria dei piedi sono associati all'altezza degli archi, essi parlano della deformazione dell'arco plantare. Su questa base, il difetto è diviso dalla deformazione dell'arco longitudinale e trasversale.

1. Il piede cavo è una forte curvatura del lato posteriore, un arco longitudinale notevolmente gonfiato. Il difetto è anche chiamato supinating (il tallone è rivolto verso l'interno), e il piede - rigido. Con significativi progressi nella patologia, i punti di appoggio del piede alla superficie sono severamente limitati (il contatto solo tra il tubercolo sporgente calcagno e le teste delle ossa metatarsali - il primo e il quinto). La parte centrale non è affatto a contatto con la superficie.
2. La deformazione degli archi longitudinali e trasversali del piede durante il loro appiattimento viene chiamata flatfoot. Molto spesso, la patologia è associata a indebolimento dei muscoli, archi di sostegno, legamenti e tendini, ma è piuttosto difficile specificare esattamente perché la deformità si è sviluppata in un adulto.

Diversi tipi di curvatura nella forma "pura" sono piuttosto rari. Questo è collegato alla stessa caratteristica della complessa struttura di questo reparto: con lo sviluppo del piede torto, ad esempio, la forma delle ossa cambia, le articolazioni si spostano, i legamenti si indeboliscono, i tendini si allungano. Pertanto, nella pratica ortopedica, la maggior parte dei casi sono casi di deformazione mista (piede deformato cavallo-valgo, piede piatto-valgo).

Classificazione delle deformazioni delle dita

La deformità patologica delle dita dei piedi è anche divisa in tipi:

• valgo del pollice;
• deformazione del mignolo di tipo varo;
• dita a forma di martello (artiglio).

Il difetto del pollice valgo in questa lista è il primo nella frequenza della diagnosi. Nella patologia, c'è una pronunciata curvatura delle ossa falangee - le falangi "diventano" in un angolo. Manifestazioni visive caratteristiche:

• la falange media si espande lateralmente (sembra una protuberanza, perché una tale deformazione viene spesso definita a forma di cono);
• a causa di una posizione errata delle ossa, il pollice "si sovrappone" a quello successivo (nei casi più gravi, il secondo dito "copre" il terzo dito);
• il dolore acuto si verifica spesso nel nodulo.

Il valgo del pollice è spesso accompagnato (provocato o provocato da solo) con piede piatto trasversale. La larghezza dell'avampiede è aumentata a causa della divergenza delle ossa metatarsali.

Il mignolo varus (chiamato anche deformazione di Taylor) è chiamato il piede del sarto. Quando le deformazioni, le falangi del quinto metatarso sono piegate, le articolazioni interfalangee sono spostate, il mignolo può gonfiarsi, ferire e le gambe si stancano rapidamente quando camminano. Separatamente, un tale difetto è piuttosto raro. Il più delle volte si tratta di una forma mista di flat-footed trasversale, varismo mignolo e valgo del primo dito.

Lo stesso vale per il difetto delle dita del martello. Sorge sullo sfondo dello spostamento della falange - essi si trasformano in angoli diversi l'uno dall'altro, le ossa si formano nell'area delle articolazioni delle falangi e appare l'effetto delle dita dei piedi costantemente appoggiate. Cause della patologia: eccesso di peso, malattia articolare, infiammazione dei tessuti molli, aumento dello stress sulle gambe. Nei bambini, la deformità delle dita dei piedi a forma di martello è spesso associata a malattie paralitiche posticipate - poliomelisi, paralisi cerebrale.

Con cause meccaniche di sviluppo negli adulti e nei bambini, il difetto si verifica sullo sfondo di attività eccessiva degli estensori e danni ai flessori (lesioni, tagli). Dal punto di vista ortopedico, una sublussazione regolare delle articolazioni falangee è una malattia di fondo costante con una tale deformità - uno dei motivi per DOA.

Sintomi caratteristici e metodi di trattamento

Quando i segni esterni di deformità sono chiaramente visibili, è facile sospettare la patologia. Questo è particolarmente vero per i bambini dei primi anni di vita - sono costantemente sottoposti a esami di specialisti ristretti e i genitori controllano con attenzione l'impostazione delle piccole gambe. Difficile è la situazione della diagnosi delle deformità del piede negli adulti e nei bambini della fascia di età più avanzata. Qui non è possibile vedere immediatamente il difetto, mentre è necessario correggerlo il prima possibile.

Quando dovrebbe essere sospettata la deformazione e ricorrere a metodi efficaci di trattamento dei piedi?

1. Il segno più caratteristico di deviazione dall'impostazione dei piedi è l'esaurimento irregolare delle scarpe. Ispezionate attentamente le pantofole o le scarpe che voi / il vostro bambino indossate ogni giorno. Se il figlio o la figlia incespica notevolmente la soletta nelle scarpe dall'interno, questo indica un'installazione a forma di X dei piedi.
2. È con i piedi che bisogna cominciare a cercare la causa dei dolori della sera nelle ginocchia, nella schiena e nella regione pelvica.
3. Il dolore costante alla gamba può indicare una deformazione unilaterale del piede.
4. Il gonfiore della parte inferiore della gamba o dell'avampiede può indicare un piede piatto incipiente.
5. La violazione dell'andatura in un adulto è uno dei frequenti segni di deformità.

Controllare che il piede si trovi ai primi segni di disagio quando si cammina, veloce affaticamento durante la deambulazione, dolore lungo tutta la lunghezza dell'arto. Se le solite scarpe cominciavano a causare disagio - assicurati di controllare la forma e la forma del piede.

L'ortopedico è impegnato nel trattamento dei piedi deformi (nei bambini, nell'ortopedico e nel pediatra). Può essere sia conservativo che chirurgico. Quest'ultimo è usato molto raramente, principalmente per adulti e bambini della fascia medio / anziana, come ultima risorsa.

Metodi di terapia conservativa:

• ginnastica (gli esercizi dovrebbero essere selezionati dal medico in base ai risultati della diagnosi e tenendo conto delle caratteristiche individuali della salute, delle condizioni, della fisica del paziente);
• massaggio terapeutico della parte bassa della schiena, delle gambe, dei piedi;
• fisioterapia (trattamento di bagni di fango, bagni di paraffina, elettrostimolazione);
• Un ruolo molto importante è svolto dai prodotti ortopedici individuali ben scelti (solette, scarpe, fodere, serrature a dito);
• nei bambini piccoli (fino ai primi passi), il trattamento più efficace sono le bende red-dressing (che fissano i piedi nella posizione corretta).

Prevenire un difetto è sempre più facile che curarlo. Quanto prima si padroneggia i metodi di prevenzione, maggiori sono le possibilità di evitare la deformazione. Prevenzione per i bambini: regolazione tempestiva dei piedi (non prima di 7-8 mesi di vita), visite regolari all'ortopedico, utilizzo di scarpe di qualità, massaggi domiciliari, passeggiate a piedi nudi, procedure idriche.

La prevenzione delle deformità dei piedi negli adulti è:

• controllo del peso;
• indossare scarpe comode (tacchi alti e scarpe chiuse strette devono essere rimosse o indossate non più di 30 minuti fino a 3 volte al mese);
• controllo dell'andatura (mantieni la postura, prova a muoverti dolcemente e lentamente, molto bene "coltiva" una salutare passione dell'andatura per il Pilates e lo yoga);
• attività fisica per rafforzare i muscoli delle gambe;
• corretta alimentazione per prevenire l'usura di tendini, legamenti, articolazioni;
• trattamento efficace di lesioni e malattie infiammatorie (borsite, tendinite, artrite);
• uso di plantari ortopedici.

È utile massaggiare periodicamente i piedi. Per rafforzare i muscoli, cerca il più spesso possibile di camminare a piedi nudi su superfici diverse (erba, ciottoli sulla spiaggia). Se il lavoro è sedentario o è associato a una posizione prolungata, assicurati di allenarti regolarmente, usa un materassino per le gambe.

complicazioni

Cosa può minacciare la mancanza di attenzione all'installazione, alla forma, alla salute dei piedi?

1. Malattie gravi di ossa e articolazioni. Quando la deformità del piede è inevitabile spostamento dei meccanismi articolari, e non solo in sé. Valgo e varismo del piede a causa della costante distribuzione impropria del carico corporeo possono provocare uno spostamento dell'articolazione della caviglia, del ginocchio e dell'anca. Il risultato: artrosi e artrite.
2. Violazione persistente della postura. La colonna vertebrale è costretta a compensare l'errata installazione dei piedi.
3. Un cambiamento nell'andatura.
4. Dolore regolare alle gambe, schiena, bassa schiena, gonfiore dei piedi la sera.
5. Le forme di curvatura lanciate possono portare a zoppicare e persino a disabilità (l'incapacità della normale installazione del piede sotto il grado della parte inferiore della gamba è di 90 gradi).
6. Difetti cosmetici: calli, duroni fino alle ferite aperte. Quando si espande le ossa metatarsali, la scarpa diventa angusta, l'unghia può deformarsi. La mancanza di attenzione a questi problemi porterà a infezioni fungine, infezioni secondarie (infiammazione nell'area della ferita, callo strappato fino a un ascesso).

Praticamente qualsiasi deformazione a vari livelli provoca cambiamenti nell'arco del piede - si appiattisce o, al contrario, si piega, causando disagio quando si cammina, riducendo la risorsa fisica di una persona.