cianocobalamina

La soluzione iniettabile è trasparente, dal rosa acceso al rosso vivo.

Eccipienti: sodio cloruro 9 mg, acqua d / e - fino a 1 ml.

1 ml - fiale (5) - pacchetti di cellule di contorno (1) - pacchi di cartone.
1 ml - fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
1 ml - ampolle (5) - vassoi di cartone (1) - imballaggi di cartone.
1 ml - ampolle (5) - vassoi di cartone (2) - pacchi di cartone.

Vitamina B₁₂, appartiene al gruppo delle vitamine idrosolubili. Ha un'alta attività biologica. Necessario per il sangue normale (favorisce la maturazione dei globuli rossi). Partecipa ai processi di transmetilazione, trasferimento di idrogeno, formazione di metionina, acidi nucleici, colina, creatina. Contribuisce all'accumulo in eritrociti di composti contenenti gruppi sulfidrilici. Ha un effetto benefico sulla funzione del fegato e del sistema nervoso. Partecipa alla sintesi della guaina mielinica, stimola l'emopoiesi, riduce il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico. Attiva il sistema di coagulazione del sangue, in dosi elevate provoca un aumento dell'attività della tromboplastina e della protrombina.

Introduci n / a, in / m, in / in e intralyumbalno, oltre che all'interno. Con anemia associata a carenza di vitamina B₁₂ inserire 100-200 mkg a giorni alterni. Con anemia con sintomi della mielosi funicolare e con anemia macrocitica con malattie del sistema nervoso - 400-500 mcg per i primi 7 giorni al giorno, quindi 1 volta in 5-7 giorni. Nel periodo di remissione in assenza di sintomi della mielosi funicolare, la dose di mantenimento è di 100 mcg 2 volte al mese, in presenza di sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana. Con anemia aplastica (specialmente nei bambini) - 100 μg prima dell'inizio del miglioramento clinico. Con anemia nutrizionale nei neonati e nei bambini prematuri - 30 mcg / giorno per 15 giorni.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore, 200-500 μg sono somministrate in dosi crescenti, con un miglioramento della condizione - 100 μg / giorno. Il corso del trattamento è di 2 settimane. Con lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Con la distrofia nei bambini piccoli, nella malattia di Down e nella paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno.

Quando la mielosi funicolare, la sclerosi laterale amiotrofica, può entrare nel canale spinale a 15-30 microgrammi, aumentando gradualmente la dose a 200-250 microgrammi.

Con malattia da radiazioni, neuropatia diabetica, sprue - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Carenza di vitamina B₁₂ per la profilassi, I / M o iv, 1 mg una volta al mese; per il trattamento - in / m o in / in 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento di 1-2 mg / me / / in - da 1 volta a settimana, fino a 1 volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

CNS: raramente - uno stato di eccitazione.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - dolore al cuore, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi ormonali per la somministrazione orale, è possibile ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel plasma sanguigno.

Con l'uso simultaneo di farmaci anticonvulsivanti, l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino è ridotto.

Con l'uso simultaneo di neomicina, acido aminosalicilico, colchicina, cimetidina, ranitidina, le preparazioni di potassio diminuiscono l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino.

Quando usato per via parenterale, il cloramfenicolo può ridurre l'effetto ematopoietico di cianocobalamina nell'anemia.

L'uso è possibile secondo il regime di dosaggio.

Cyanocobalamin: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Anemia cronica che si verifica con una carenza di cianocobalamina (malattia di Addison-Birmer, anemia macrocitica alimentare), così come nel trattamento complesso di carenza di ferro, anemia post-emorragica e aplastica, anemia causata da sostanze tossiche e / o droghe.

Malattie del sistema nervoso: polineurite, radicolite, causalgia e nevralgia (inclusa neurite trigeminale), sclerosi laterale amiotrofica, lesioni dei nervi periferici, mielosi funicolare, paralisi cerebrale, malattia di Down.

Malattie della pelle (psoriasi, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, dermatite atopica).

Epatite cronica, cirrosi, insufficienza epatica.

Malattia da radiazioni acuta.

Per scopi profilattici, quando si prescrivono biguanidi, acido para-aminosalicilico, acido ascorbico ad alte dosi, patologia dello stomaco e dell'intestino con compromissione dell'assorbimento di cianocobalamina (resezione di una parte dello stomaco, intestino tenue, morbo di Crohn, celiachia, sindrome da malassorbimento, sprue).

Controindicazioni

Ipersensibilità, tromboembolia, eritremia, eritrocitosi, gravidanza (ci sono indicazioni separate sul possibile effetto teratogeno delle alte dosi di vitamine del gruppo B), periodo di allattamento, bambini fino a 3 anni per questa forma di dosaggio. Malattia di Leber, ambliopia della nicotina (aumenta il rischio di lesioni neurodegenerative del nervo ottico).

Angina FCK, neoplasie benigne e maligne (ad eccezione dei casi che coinvolgono anemia megaloblastica e carenza di vitamina B12), la tendenza a formare coaguli di sangue.

Dosaggio e somministrazione

Adulti. Sottocutaneamente con anemia di Addison-Birmer, 100-200 mcg / die a giorni alterni; con mielosi funicolare, anemia macrocitica con compromissione della funzionalità del sistema nervoso - 400-500 mcg / die per la prima settimana - ogni giorno, quindi con intervalli tra le iniezioni fino a 5-7 giorni (allo stesso tempo viene prescritto l'acido folico); durante la remissione, una dose di mantenimento di 100 mcg / die, 2 volte al mese, in presenza di eventi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore sono somministrate in dosi crescenti - 200-500 mcg / die per alleviare il dolore, quindi 100 mcg / die per 2 settimane. Con lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Nella malattia da radiazioni acute, neuropatia diabetica - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Con mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla - intraalumbally a 15-30 microgrammi, e con ogni successiva iniezione, la dose viene aumentata (50, 100, 150, 200 microgrammi). Le iniezioni intra-lombari vengono effettuate ogni 3 giorni, per un totale di 8-10 iniezioni sono necessarie per ogni corso. Nel periodo di remissione in assenza di manifestazioni della mielosi funicolare, 100 mcg due volte al mese sono prescritti per la terapia di mantenimento, se vi sono sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

Per eliminare il deficit di cianocobalamina, vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa: per il trattamento, 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento - 1-2 mg da 1 volta a settimana a 1 volta al mese; per la profilassi, 1 mg una volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

Bambini. Sottocutanea iniettata alla dose di 1 mg / kg, la dose massima giornaliera - 100 mg. Con anemia e anemia nutrizionali nei neonati prematuri - per via sottocutanea 30 mcg al giorno per 15 giorni, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

In condizioni distrofiche dopo malattia, malattia di Down e paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno per via sottocutanea.

Con epatite e cirrosi epatica, 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni di piombo.

Le dosi e le modalità di somministrazione dipendono dalla patologia e vanno da 30 a 100 mg al giorno. La forma di dosaggio di 500 μg / ml non viene utilizzata nei bambini di età inferiore ai 3 anni.

Effetti collaterali

Patologie ematologiche: ipercoagulazione.

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - uno stato di eccitazione, mal di testa, vertigini.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - cardialgia, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria, eruzioni cutanee, prurito, shock anafilattico, angioedema.

Reazioni locali: dolore, raramente indurimento e necrosi nel sito di iniezione.

Altro: acne, eruzione bollosa, eczema, edema, nausea, sudorazione, debolezza, febbre, diarrea, macchie di urina rossa (a causa dell'escrezione di vitamina B12), se usato in dosi elevate - ipercoagulazione, compromissione del metabolismo delle purine.

In caso di effetti collaterali, nonché in caso di reazioni collaterali non menzionate nel foglio illustrativo, contattare immediatamente il medico.

overdose

Interazione con altri farmaci

Farmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti, tiamina bromuro, piridossina, riboflavina.

Aminoglicosidi, polimixina, tetracicline, salicilati, farmaci antiepilettici, colchicina, preparati di potassio riducono l'assorbimento.

La cianocobalamina aumenta lo sviluppo delle reazioni allergiche causate dalla tiamina.

Il cloramfenicolo diminuisce la risposta ematopoietica.

Non può essere combinato con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

Cytamen: se usato contemporaneamente, l'effetto del citamen è ridotto.

Contraccettivi orali: ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel sangue. Gli antimetaboliti e la maggior parte degli antibiotici modificano i risultati degli studi microbiologici sulla cianocobalamina.

Precauzioni di sicurezza

Una carenza di cianocobalamina deve essere confermata prima di prescrivere il farmaco, in quanto può mascherare la mancanza di acido folico.

Nel trattamento della cianocobalamina, è necessario monitorare sistematicamente la composizione cellulare e la coagulazione del sangue: il numero di reticolociti, la concentrazione di ferro è determinata nei giorni 5-8 del trattamento. Il numero di eritrociti, emoglobina e indicatore di colore deve essere monitorato 1-2 volte a settimana per 1 mese e poi 2-4 volte al mese. Una volta ottenuta la remissione ematologica, il monitoraggio del sangue periferico viene eseguito almeno una volta ogni 4-6 mesi. Con una tendenza a sviluppare leucocita ed eritrocitosi, la dose del farmaco deve essere ridotta o interrompere temporaneamente il trattamento con il farmaco.

Usare cautela nei pazienti inclini alla trombosi, con angina (le dosi devono essere ridotte, non più di 100 mg per iniezione).

Se usato alle dosi raccomandate negli anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra elencate.

In caso di reazioni collaterali, l'uso di cianocobalamina viene temporaneamente sospeso o annullato. Se necessario, il trattamento riprende, a partire da piccole dosi del farmaco - 50 mg.

Ogni fiala di questo farmaco contiene 3,5 mg di sodio sotto forma di sali. Questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti che controllano l'assunzione di sodio.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Applicare con cautela, sotto la supervisione di un medico, dato il rapporto beneficio / rischio. La cianocobalamina è escreta nel latte materno.

Utilizzare in pediatria.

Il farmaco può essere usato nei bambini di età superiore ai 3 anni.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi potenzialmente pericolosi

Durante il trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Cyanocobalamin (Cyanocobalamin)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Composizione e forma di rilascio

1 ml di soluzione iniettabile contiene cianocobalamina (vitamina B₁₂) 200 o 500 mcg; in fiale da 1 ml, in una scatola da 10 pz.

Azione farmacologica

È coinvolto nel trasferimento di porzioni metilici, formazione di colina, metionina, creatina, acidi nucleici, eritrociti maturazione, promuove l'accumulo negli eritrociti di composti contenenti gruppi sulfidrilici.

Indicazioni droga Cyanocobalamin

Anemia (Addison-Biermer, macrocytic alimentari, ferro, emorragica, aplastica causata da sostanze tossiche e farmaci), cirrosi, epatite, Mielosi, polineuriti, sciatica, nevralgia del trigemino, sclerosi laterale amiotrofica, paralisi, sclerosi multipla, malattia cerebrale Giù, malattie della pelle, lesioni ai nervi periferici.

Controindicazioni

Effetti collaterali

Eccitazione, dolore al cuore, tachicardia, reazioni allergiche.

interazione

Incompatibile (nella stessa siringa) con bromuro di tiamina, riboflavina.

Dosaggio e somministrazione

P / to, in / m, in / in e intralyumbalno.

Con anemia Addison-Birmer, 100-200 mcg a giorni alterni; a Addison-Biermer anemia con sintomi funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh anemia e disturbi del sistema nervoso - 500 microgrammi o più per iniezione (tutti i giorni nella prima settimana, e poi - con gli intervalli tra le amministrazioni a 5-7 giorni). Allo stesso tempo prescritto acido folico. In remissione terapia di mantenimento viene somministrato in assenza di fenomeni funikulyarnogo mieloza 100 mg 2 volte al mese, e in presenza di fenomeni neurologici - 200-400 mg 2-4 volte al mese.

In caso di carenza di ferro e anemia post-emorragica, 30-100 mcg 2-3 volte a settimana; con anemia aplastica (specialmente nei bambini) - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico; con anemia nutrizionale nei bambini in tenera età e nei neonati prematuri - a 30 mg / giorno per 15 giorni.

Quando le malattie del sistema nervoso centrale e le malattie neurologiche con dolore è somministrato in dosi crescenti da 200 a 500 microgrammi per iniezione, e per migliorare la condizione - 100 mcg / die; corso - fino a 2 settimane.

Con lesioni traumatiche dei nervi periferici - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Con la distrofia nei bambini piccoli, nella malattia di Down e nella paralisi cerebrale - 15-30 mg a giorni alterni.

Quando funikulyarnogo mieloze, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla, talvolta iniettati nel canale spinale 15-30 ug (aumentando gradualmente il dosaggio a 200-250 microgrammi).

Precauzioni di sicurezza

Quando l'angina deve essere usata con cautela e in piccole dosi.

Le condizioni di conservazione del farmaco Cyanocobalamin

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Cyanocobalamin

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

cianocobalamina

Prezzi nelle farmacie online:

Cianocobalamina - vitamina B12, un preparato multivitaminico.

Rilascia forma e composizione

Cianocobalamina prodotta sotto forma di soluzione iniettabile 0,02% e 0,05%.

1 ml di soluzione contiene rispettivamente 200 o 500 μg di cianocobalamina.

In 1 millilitro ampolle, in un pacco 10 ampolle.

Azione farmacologica di cianocobalamina

Secondo le istruzioni, la cianocobalamina ha effetti ematopoietici, metabolici, eritropoietici e antianemici sul corpo. A causa della sua elevata attività biologica, la vitamina B12 è coinvolta nel metabolismo delle proteine, dei lipidi e dei carboidrati.

L'uso di cianocobalamina stimola i tessuti a rigenerarsi, normalizza la funzione del fegato e del sistema nervoso, i processi ematopoietici, aumenta la coagulabilità del sangue, riduce il livello di colesterolo nel sangue. A dosi elevate, la vitamina B12 aumenta l'attività del tromboplasto e della protrombina.

Nel corpo, la cianocobalamina viene convertita nella forma attiva della vitamina B12 - cobamamide - e prende parte alla formazione di DNA, metionina, desossiribosio, colina, creatina. L'uso di cianocobalamina accelera il processo di maturazione dei globuli rossi e aumenta la loro tolleranza all'emolisi.

Indicazioni per l'uso di cianocobalamina

Secondo le istruzioni, la cianocobalamina è mostrata nei seguenti casi:

• Trattamento dell'anemia cronica, che si manifesta in uno scenario di carenza di vitamina B12 (malattia di Addison-Birmer, anemia macrocitica alimentare);
• Trattamento della carenza di ferro, anemia aplastica post-emorragica (come parte di un trattamento complesso);
• Terapia dell'anemia, che si verifica in pazienti che ricevono farmaci o sostanze tossiche.

Secondo le recensioni, la cianocobalamina è anche efficace nel trattamento di:

• Insufficienza epatica;
• Cirrosi del fegato;
• Epatite cronica;
• Dipendenza da alcol;
• sciatica;
• Nevralgia (compreso il nervo trigemino);
• polinevrite;
• Febbre prolungata;
• la malnutrizione;
• Malattia di Down;
• Sclerosi laterale amiotrofica;
• Paralisi cerebrale;
• Lesione dei nervi periferici.

Il cianocobalamina è efficace per:

• Malattie della pelle (dermatite atopica, psoriasi, fotodermatite, dermatite erpetiforme);
• Malattia da radiazioni, emicrania, sprue;
• Neoplasie maligne del pancreas e dell'intestino;
• Malattie infettive prolungate;
• Malattia renale

Dosaggio e somministrazione

Metodi di utilizzo della soluzione di cianocobalamina - per via intramuscolare, intralucale, per via sottocutanea e per via endovenosa.

I dosaggi di cianocobalamina sono i seguenti:

• Malattia di Addison-Birmer - 100-200 mcg al giorno a giorni alterni;
• Anemia macrocitica con sintomi di nevralgia - 500 μg o più per ciascuna somministrazione. La prima settimana di assunzione del farmaco ogni giorno, quindi - una volta ogni 5-7 giorni;
• Carenza di ferro e anemie post-emorragiche - 30-100 mcg tre volte a settimana;
• Anemia aplastica - 100 mcg al giorno prima dell'inizio del miglioramento;
• Anemia alimentare in bambini prematuri e piccoli - 30 mcg al giorno per 2 settimane;
• Patologia del sistema nervoso centrale e malattie neurologiche - 200-500 mg per iniezione. A mano a mano che il dosaggio migliora, viene ridotto. La durata della terapia è di 14 giorni;
• Lesioni nervose periferiche: 200-400 mcg a giorni alterni per 1,5 mesi;
• Epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni. La durata del trattamento è di 1-1,5 mesi;
• Distrofia nei bambini, malattia di Down, paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno;
• Mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla - 15-30 mcg al giorno con un aumento della dose fino a 250 mcg gradualmente.

Effetti collaterali di cianocobalamina

Secondo le recensioni, la cianocobalamina può causare:

• Allergie (principalmente orticaria);
• eccitazione;
• vertigini;
• tachicardia;
• Mal di testa;
• Cardialgia.

L'uso di alte dosi di cianocobalamina nelle revisioni può portare all'interruzione del metabolismo delle purine e dell'ipercoagulazione.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Cyanocobalamin è vietato prendere:

• Con una maggiore sensibilità ai suoi componenti;
• Quando allatti al seno;
• Con eritrocitosi;
• Durante la gravidanza;
• Con tromboembolia;
• Quando l'eritremia.

Per tumori maligni o benigni, accompagnati da carenza di vitamina B12 e di anemia megaloblastica, nonché di angina, si deve usare cautela nell'uso del farmaco.

Interazione con altri mezzi

La cianocobalamina non è compatibile con riboflavina, acido ascorbico, sali di metalli pesanti e vitamine B1 e B6 in un'unica siringa.

L'assorbimento del farmaco riduce aminoglicosidi, farmaci per l'epilessia, salicilati, colchicina.

Non è consigliabile combinare la vitamina B12 con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

La cianocobalamina aumenta le reazioni allergiche causate dall'uso di vitamina B1.

Ulteriori informazioni

Si deve usare cautela vitamina B12 per l'angina. Il dosaggio in questo caso non deve superare i 100 mcg per iniezione.

Se assunto per via orale, la cianocobalamina non viene assorbita abbastanza bene. Per migliorare l'assorbimento, si consiglia di prenderlo contemporaneamente con acido folico.

Durante l'applicazione di cianocobalamina, è necessario monitorare l'immagine del sangue. Se sospetti eritro - o leucocitosi, dovresti ridurre la dose del farmaco o interrompere del tutto il trattamento.

La cianocobalamina è un farmaco della lista B con una durata di conservazione raccomandata di due anni.

cianocobalamina

Cyanocobalamin: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: cianocobalamina

Codice ATX: B03BA01

Principio attivo: cianocobalamina (cianocobalamina)

Produttore: Ozon, LLC (Russia), Moskhimpharmpreparaty li. NA Semashko, JSC (Russia), Borisov medico Preparati Plant, JSC (Repubblica di Bielorussia), Yerevan chimico-farmaceutico società, JSC (Armenia)

Aggiorna descrizione e foto: 13/07/2018

Prezzi in farmacia: da 26 rubli.

Cyanocobalamin (Vitamina B₁₂) - un farmaco che ha un effetto ematopoietico, stimola il metabolismo cellulare.

Rilascia forma e composizione

Cianocobalamina viene scaricato sotto forma di soluzione per preparazioni iniettabili: liquido chiaro dal rosa pallido al rosa brillante (dose 0,2 mg) o da rosa chiaro a rosso brillante (dose 0,5 mg) (1 ml in un flacone di vetro: in blister o vassoio di cartone 5 fiale, in un pacchetto di cartone 1 o 2 del pacchetto / vassoio; blister 10 fiale, in un fascio di cartone 1 o 2 blister, in un imballaggio di plastica contorno 5 o 10 flaconcini, in un pacchetto di cartone 1 o 2 confezione in plastica; 10 fiale in una scatola di cartone; se non ci sono contati sulle fiale i kit di una pausa o tacche e punti di rottura in un fascio di cartone mettono uno scarificatore o un coltello per aprire le fiale).

1 flaconcino di cianocobalamina (1 ml di soluzione) contiene:

• ingrediente attivo: cianocobalamina - 0,2 o 0,5 mg;
• componenti aggiuntivi: acqua per iniezione, cloruro di sodio.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Vitamina B₁₂ (cianocobalamina) ha effetti metabolici ed ematopoietici. Nel corpo (principalmente nel fegato), il principio attivo viene convertito in forma di coenzima - adenosilcobalamina o cobamamide. Quest'ultima è la forma attiva della vitamina B₁₂ ed è incluso nella composizione di un gran numero di enzimi, inclusa la composizione della reduttasi, che ripristina l'acido folico nell'acido tetraidrofolico nel corpo. La cianocobalamina ha un'alta attività biologica.

Poiché la cobamamide è coinvolta nel trasferimento di metallo e altri frammenti di monocarbonio, è necessaria per la formazione di DNA e desossiribosio, creatina e metionina, che è un donatore di gruppi metallici. La cobamamide è necessaria per la produzione di uno dei fattori lipotropici importanti - la colina, per la trasformazione dell'acido metilmalonico in acido succinico, correlata ai componenti della mielina, nonché per la rimozione dell'acido propionico dal corpo.

Contribuendo alla maturazione degli eritrociti, la sostanza fornisce una normale formazione del sangue. Il farmaco contribuisce alla deposizione di composti negli eritrociti, che comprendono gruppi sulfidrilici, aumentando così la loro tolleranza all'emolisi. Migliora il sistema di coagulazione del sangue, se usato in dosi elevate porta ad un aumento dell'attività della protrombina e della tromboplastina. La cianocobalamina aumenta la capacità dei tessuti di rigenerarsi, abbassa la concentrazione di colesterolo nel sangue, un effetto positivo sull'attività del sistema nervoso e del fegato.

Fabbisogno giornaliero di vitamina B₁₂ tenendo conto dell'età e del sesso del paziente è:

• 0,3-1,4 mg - per i bambini (a seconda dell'età);
• 1-2 mg - per uomini e donne adulti (durante la gravidanza più di 0,5 mg, durante l'allattamento - 0,6 mg);
• 1,2-1,4 mg - per gli anziani.

farmacocinetica

La cianocobalamina viene assorbita attraverso l'intestino tenue e solo una piccola quantità viene assorbita nell'intestino crasso. Nel sangue, la cianocobalamina è attaccata alle transcobalamine di tipo I e di tipo II, che le trasferiscono ai tessuti. La sostanza è depositata principalmente nel fegato, si lega alle proteine ​​del 90%. Dopo la somministrazione per via intramuscolare e sottocutanea, la concentrazione massima della sostanza attiva viene annotata dopo 1 ora.

La cianocobalamina è escreta dal fegato e dalla bile nell'intestino ed è nuovamente assorbita nel sangue, l'emivita è di 500 giorni. Con la normale funzionalità renale, il 7-10% della sostanza viene escreta nelle urine e circa il 50% nelle feci, con funzionalità renale compromessa, 0-7% nelle urine e 70-100% nelle feci. Lo strumento passa attraverso la barriera placentare e penetra nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Cyanocobalamin è raccomandato per il trattamento delle seguenti malattie / condizioni:

• Stati di carenza di vitamina B₁₂: anemia cronica associata a carenza di vitamina B₁₂, - anemia macrocitica alimentare, morbo di Addison - Birmer; nel trattamento combinato - anemia da carenza post-emorragica, aplastica, di ferro, così come anemia causata da droghe e / o sostanze tossiche;
• danno epatico: come parte della terapia di associazione - cirrosi epatica, insufficienza epatica, epatite cronica, alcolismo (febbre prolungata);
• malattie neurologiche: nevralgia (compresa nevralgia del trigemino), sciatica, polineurite, malnutrizione, mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, lesioni dei nervi periferici, sindrome di Down, paralisi cerebrale;
• malattie della pelle: dermatite atopica, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, psoriasi.

Al fine di prevenire il cianocobalamina, si raccomanda di utilizzare nelle seguenti condizioni / malattie:

• assunzione di acido para-aminosalicilico (PAS), biguanidi, acido ascorbico in dosi elevate;
• patologia dell'intestino e dello stomaco, portando a una violazione dell'assorbimento della vitamina B₁₂ (sindrome da malassorbimento, morbo di Crohn, sprue, resezione di parte dello stomaco, intestino tenue);
• diarrea, enterite;
• malattia da radiazioni.

Controindicazioni

• policitemia;
• erythremia;
• tromboembolismo;
• periodo di gravidanza e allattamento;
• ipersensibilità alle componenti dei fondi.

Relativo (il cianocobalamina deve essere usato con cautela):

• anemia megaloblastica e carenza di vitamina B₁₂ sullo sfondo di neoplasie benigne e maligne;
• angina pectoris;
• predisposizione alla trombosi.

Istruzioni per l'uso di cianocobalamina: metodo e dosaggio

La cianocobalamina in fiale viene somministrata per via endovenosa (IV), per via intramuscolare (IM), per via sottocutanea (SC) e per via intralucale.

Il regime di dosaggio raccomandato di cianocobalamina, a seconda delle prove:

• Anemia di Addison - Anemia di Birmer: n / a a giorni alterni, 0,1-0,2 mg al giorno;
• mielosi funicolare e anemie macrocitiche con compromissione della funzionalità del sistema nervoso: nella prima settimana di ogni giorno, una dose di 0,4-0,5 mg al giorno, successivamente con intervalli tra le iniezioni fino a 5-7 giorni (in combinazione con acido folico); la dose di mantenimento nel periodo di remissione è amministrata 2 volte al mese, 0,1 mg al giorno, e alla presenza di eventi neurologici, 2-4 volte al mese, 0,2-0,4 mg;
• carenza di vitamina B₁₂: in / in o in / m ogni giorno, 1 mg per 7-14 giorni; per prevenzione, in / in o in / m 1 volta al mese, 1 mg;
• malattie del sistema nervoso periferico di genesi traumatica: a giorni alterni, 0,2-0,4 mg su 40-45 giorni;
• lesioni del sistema nervoso centrale e periferico: a giorni alterni, 0,2-0,5 mg per 14 giorni;
• carenza di ferro acuta e anemia post-emorragica: 2-3 volte a settimana, 0,03-0,1 mg;
• anemia aplastica: a 0,1 mg per osservare il miglioramento clinico ed ematologico; in presenza di disturbi del sistema nervoso - 2-4 volte al mese, 0,2-0,4 mg;
• cirrosi epatica, epatite: 0,1 mg a giorni alterni o 0,03-0,06 mg al giorno per 25-40 giorni;
• malattia da radiazioni: ogni giorno a 0,06-0,1 mg per 20-30 giorni;
• sclerosi laterale amiotrofica, mielosi funicolare: intra-lombare (al canale spinale) di 0,015-0,03 mg con un aumento graduale della dose a 0,2-0,25 mg per somministrazione;
• anemia alimentare (bambini piccoli, neonati prematuri): n / a 0,03 mg al giorno per 15 giorni;
• distrofia nei bambini piccoli, malattia di Down, paralisi cerebrale: n / a a giorni alterni, 0,015-0,03 mg.

Effetti collaterali

Nella terapia con cianocobalamina possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati: vertigini, mal di testa, diarrea, tachicardia, cardialgia, agitazione nervosa, reazioni allergiche (incluso prurito, eruzione cutanea); estremamente raro - anafilassi; quando si utilizzano dosi elevate - una violazione del metabolismo delle purine, ipercoagulazione.

overdose

Con un'overdose di vitamina B₁₂ possibile comparsa di tali disturbi come orticaria, insufficienza cardiaca congestizia, edema polmonare, trombosi vascolare periferica, shock anafilattico. Se si sospetta un sovradosaggio, il farmaco deve essere sospeso e deve essere effettuato un trattamento sintomatico.

Istruzioni speciali

Prima della nomina di Cyanocobalamin, la sua carenza deve essere stabilita in modo diagnostico, poiché può mascherare la mancanza di acido folico.

Durante il periodo di terapia, è necessario monitorare i parametri del sangue periferico: nel quinto - ottavo giorno del corso, deve essere determinato il livello di reticolociti e la concentrazione di ferro. Durante il primo mese di trattamento, 1-2 volte a settimana, e successivamente, 2-4 volte al mese, è necessario monitorare il numero di globuli rossi, il livello di emoglobina e l'indice di colore.

La remissione si ottiene aumentando il numero di eritrociti a 4-4,5 ppm / μL e acquisendo dimensioni normali del diametro, eliminando anisocitosi e poikilocitosi e normalizzando il livello di reticolociti dopo l'insorgenza di una crisi di reticolociti. Sullo sfondo della remissione ematologica, il sangue periferico deve essere determinato almeno una volta ogni 4-6 mesi.

Se c'è angina e una tendenza a formare coaguli di sangue, la cianocobalamina deve essere utilizzata in dosi fino a 0,1 mg per somministrazione.

Si raccomanda di utilizzare il farmaco per lungo tempo sullo sfondo dell'anemia perniciosa, così come durante la chirurgia gastrointestinale.

All'inizio della terapia dell'anemia megaloblastica, sono stati registrati casi di aritmia, secondaria a ipopotassiemia, a seguito della quale deve essere monitorata la concentrazione di potassio in un determinato periodo.

Quando si utilizza la cianocobalamina nei pazienti anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra indicate.

La maggior parte dei farmaci antibatterici e antimetaboliti può influenzare i risultati della determinazione della quantità di vitamina B₁₂ usando tecniche microbiologiche.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Non sono disponibili informazioni che confermino l'impatto negativo dei fondi sulla capacità di guidare veicoli e la gestione di meccanismi complessi. Tuttavia, tenendo conto del fatto che la cianocobalamina può causare vertigini, occorre prestare attenzione quando si eseguono queste attività.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Ci sono alcune prove dei potenziali effetti teratogeni delle vitamine del gruppo B quando usate in dosi elevate. L'introduzione di cianocobalamina durante la gravidanza e l'allattamento al seno è controindicata.

Utilizzare durante l'infanzia

L'uso di cianocobalamina nei bambini è possibile in base al regime di dosaggio.

Interazione farmacologica

• sali di metalli pesanti, acido ascorbico, tiamina bromuro, piridossina, riboflavina - sono farmaceuticamente incompatibili con vitamina B₁₂, perché lo ione cobalto che entra nella molecola di quest'ultimo distrugge altre vitamine; quando combinato con sali di metalli pesanti, si verifica l'inattivazione della cianocobalamina;
• farmaci che aumentano la coagulazione del sangue, questa combinazione è controindicata;
• farmaci antiepilettici, colchicina, salicilati, aminoglicosidi, preparati di potassio - l'assorbimento della vitamina B è ridotto₁₂;
• cloramfenicolo: riduzione della risposta ematopoietica;
• tiamina - esacerbata dal rischio di reazioni allergiche;
• acido folico - aumenta l'effetto tossico.

analoghi

Gli analoghi di cianocobalamina sono: bufalo di cianocobalamina, fiala di cianocobalamina, Tsikomin-Altfarm.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità - 2 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni di cianocobalamina

Secondo molte recensioni, la cianocobalamina è un farmaco efficace usato per migliorare il benessere, aumentare i livelli di emoglobina e normalizzare il sonno. I pazienti indicano che lo strumento aiuta a rafforzare il sistema immunitario, ridurre il dolore durante l'infiammazione del nervo trigemino e la nevralgia, migliorare la circolazione sanguigna e la formazione del sangue. Molti pazienti notano l'elevata efficacia di Cyanocobalamin nel suo utilizzo per accelerare la crescita di unghie e capelli. Spesso la soluzione viene utilizzata come componente di maschere o in forma pura per lo sfregamento nelle radici dei capelli, che porta al rafforzamento di quest'ultimo, riducendo la perdita di capelli e l'aspetto di lucentezza dei capelli, la scomparsa della forfora.

Carenza di vitamina B₁₂ considerare l'eventuale comparsa di effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche. A volte si lamentano che il collo di un'ampolla è abbastanza difficile da segare.

Il prezzo della cianocobalamina nelle farmacie

Il prezzo dell'iniezione di cianocobalamina (0,5 mg / ml) può essere di 23-35 rubli per 10 fiale.

Cyanocobalamin - proprietà della droga e metodi d'uso

Cyanocobalamin è un farmaco che ti permette di compensare la mancanza di vitamine nel corpo e combatte contro vari tipi di anemia. Può anche aiutare con nevralgie, disturbi del fegato.

Forme di rilascio

La cianocobalamina è disponibile sotto forma di ampolle di vetro per preparazioni iniettabili. Un pacchetto (scatola) contiene 10 fiale per un uso singolo. Il volume di una fiala è 1 ml.

struttura

La composizione della soluzione iniettabile comprende le seguenti sostanze:

• Vitamina B12;
• iniezione salina;
• cloruro di sodio.

La concentrazione della sostanza attiva può variare. Le principali opzioni di concentrazione sono 0,02% e 0,05%. Cioè, il contenuto varia da 200 μg a 500 μg.

Azione farmacologica

La sostanza viene utilizzata per convertire in vitamina B12. Quando viene iniettata, entra immediatamente nel flusso sanguigno, da dove viene trasportata direttamente alle cellule di vari tessuti. C'è un metabolismo che coinvolge la sostanza.

La cianocobalamina è depositata nel fegato. Dopo aver attraversato l'intero ciclo del metabolismo, viene espulso attraverso i reni e il sistema urinario. Durata dell'escrezione - circa 24 ore, il tempo di massima concentrazione del farmaco nel sangue - 2 ore dopo la somministrazione.

Il farmaco ha le seguenti proprietà positive:

1. Accelera la rigenerazione dei tessuti. Attiva il processo di guarigione di danni sia esterni che interni.
2. Aumenta la coagulazione del sangue. Consente di interrompere l'emorragia interna e compensare gli effetti dell'anemia.
3. Ripristina il fegato. Aiuta a gestire le piccole violazioni del suo lavoro.
4. Stabilizza il sistema nervoso, aumentando la resistenza allo stress e la resistenza del corpo durante il sovraccarico.
5. Combatte il colesterolo in eccesso. Distrugge placche di colesterolo, rimuove l'eccesso dal corpo, migliorando le condizioni del sistema circolatorio.
6. Eliminazione degli effetti dell'anemia causata da vari motivi. Riduce la gravità dei sintomi, aiuta ad eliminare la malattia stessa (se usato come componente di un trattamento complesso).

È importante! Quando si usano grandi dosi, il farmaco può influenzare l'attività del tromboplasto, aumentandolo.

La vitamina è necessaria per il corpo, in quanto partecipa a tutti i principali processi. È attivamente coinvolto nello scambio di tutti e tre i tipi di sostanze: lipidi, carboidrati e proteine. L'assunzione tempestiva e sufficiente di vitamina consente di attivare la produzione di globuli rossi e migliora le loro caratteristiche, come la tolleranza all'emolisi.

Indicazioni per l'uso

La sostanza è principalmente finalizzata alla lotta contro l'anemia di vario tipo. Può essere causato dalla perdita di sangue e dalla mancanza di vitamine.

Opzioni per l'anemia, nella lotta contro la quale il farmaco è considerato efficace:

• carenza di ferro;
• causato da una mancanza di vitamina B12 (Addison-Birmera);
• aplastica;
• emorragica;
• reazioni avverse all'assunzione di determinati farmaci, come i contraccettivi ormonali orali, ecc.

A causa di tale azione come la stimolazione della produzione di globuli rossi, la sostanza consente di affrontare tutti i tipi di anemia. Tuttavia, è importante notare che solo nel caso della malattia di Addison-Birmer aiuterà ad eliminare sia la causa alla radice della malattia che i suoi sintomi. In caso di diagnosi di altri tipi di anemia, è necessario utilizzare farmaci aggiuntivi, che insieme a Cyanocobalamin formeranno un singolo complesso di terapia.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato per i seguenti problemi:

• dermatiti di vario tipo, come dermatite allergica, atopica e così via;
• disfunzione renale;
• malattia da radiazioni;
• emicranie costanti;
• riduzione dell'immunità e del decorso a lungo termine delle malattie infettive;
• tumori maligni di natura sia benigna che maligna.

La sostanza vitaminica può essere utilizzata in alcune altre condizioni. Recensioni positive vengono lasciate dai pazienti che hanno usato il farmaco per compensare:

• Malattia di Down;
• nefrosi e necrosi del fegato;
• cirrosi epatica;
• epatite cronica;
• l'alcolismo;
• paralisi cerebrale nei bambini;
• sclerosi atrofica;
• febbre che dura più di 1-2 settimane;
• lesioni e disturbi nervosi nelle parti periferiche;
• atrofia muscolare;
• disturbi neurologici.

Le fiale sono vendute senza prescrizione medica, sebbene si consiglia di consultare uno specialista prima di acquistare il farmaco. È particolarmente importante farlo durante la gravidanza e l'allattamento, con anemia sullo sfondo del beriberi.

Controindicazioni

Pazienti che soffrono di beri-beri e di tumori benigni o maligni, assumono il farmaco con cautela. La sostanza con una somministrazione eccessiva può causare un contraccolpo e non portare a un effetto terapeutico, ma solo peggiorare il decorso della malattia.

È severamente vietato utilizzare la sostanza nelle seguenti malattie:

• erythremia;
• gravi disturbi nella produzione di globuli rossi;
• allergia, idiosincrasia ai componenti della composizione (principalmente cloruro di sodio).

È importante! Non è raccomandato l'uso del farmaco durante la gravidanza, è severamente vietato nominarlo alle madri che effettuano l'allattamento al seno.

Effetti collaterali

L'effetto collaterale più frequente del farmaco è una reazione allergica. Sono particolarmente pronunciati nei pazienti ipersensibili e nelle persone che assumono vitamine B1 in parallelo. La principale variazione di allergia è l'alveare, i casi di reazioni più gravi (shock anafilattico, edema laringeo, ecc.) Sono molto rari.

A causa del fatto che il farmaco colpisce il sistema circolatorio e provoca cambiamenti nella pressione, i pazienti possono sviluppare mal di testa, vertigini ed emicranie. Con una forte reazione, sono probabilmente possibili sventure isolate.

I pazienti con ritmi cardiaci alterati o con una tendenza ereditaria verso di loro possono notare attacchi a breve termine di tachicardia o cardialgia. Le persone con elevata sensibilità del sistema nervoso, lieve irritabilità mentale ha notato effetti collaterali come irritabilità e irritabilità entro 12 ore dopo l'assunzione del farmaco.

In caso di violazione del dosaggio massimo, i processi metabolici nel corpo possono essere disturbati. Non è necessario trattare questi disturbi: è sufficiente interrompere temporaneamente l'assunzione di vitamina e consultare un medico.

Dosaggio e durata della somministrazione

Il corso della terapia, la sua durata e il dosaggio del farmaco variano a seconda della sostanza che la sostanza è prescritta per il trattamento. Opzioni per le condizioni di trattamento:

1. Eliminazione dei sintomi di paralisi cerebrale, febbre, anemia da avitaminosi e nei bambini. Dosaggio: 30-50 mg al giorno, ovvero un quarto di una fiala dello 0,02%.
2. Anemia con sintomi nevralgici. 500 mcg per iniezione. Il numero di iniezioni è prescritto singolarmente, di solito è 1 iniezione al giorno. Innanzitutto, durante la settimana, le iniezioni vengono effettuate regolarmente. Dopo 7 giorni, il farmaco viene somministrato meno frequentemente: una volta alla settimana fino all'eliminazione dei sintomi della malattia.
3. Disturbi del fegato (cirrosi, epatite). 100 mcg a giorni alterni o da 30 a 60 mcg al giorno.
4. Violazioni dei nervi nella periferia (disfunzione a causa di effetti traumatici). Fino a 400 microgrammi per 45 giorni. Le iniezioni vengono fatte ogni altro giorno. Il dosaggio minimo è di 200 mcg.
5. Sclerosi. In primo luogo, il farmaco viene prescritto un giorno sì e uno no alla dose di 15 μg, quindi il dosaggio viene gradualmente aumentato a 250 μg a giorni alterni.

Il dosaggio deve essere prescritto da uno specialista. Se vengono emesse istruzioni chiare, non dovrebbero essere violate. Per ridurre il dosaggio o interrompere l'assunzione del farmaco è possibile solo se si osservano sintomi di allergia o deterioramento della salute a seguito dell'assunzione del farmaco.

È importante! Probabilmente la nomina di corsi ripetuti del farmaco, ma dopo una pausa di almeno 2 settimane. Il corso ripetuto deve essere prescritto solo da un medico.

Metodi di amministrazione dell'iniezione

Il farmaco viene assorbito con qualsiasi metodo di somministrazione della soluzione. È possibile ricorrere a una delle seguenti opzioni:

• iniezione intramuscolare;
• somministrazione sottocutanea;
• introduzione al canale spinale;
• iniezione sotto la pelle.

Le opzioni più efficaci quando il farmaco viene assorbito al meglio: l'introduzione nel canale spinale o nel tessuto muscolare. Tuttavia, le iniezioni nel canale spinale sono accompagnate da sensazioni dolorose. Utilizzare questo metodo di iniezione solo in istituti medici, se necessario, consegnare rapidamente la vitamina al corpo.

Cyanocobalamin - istruzioni per l'uso (colpi):

• elaborare l'area in cui verrà trattata l'iniezione con un antisettico;
• fare un'iniezione del metodo selezionato usando una siringa monouso con un volume di 1 ml;
• tenere il sito di iniezione per 2 minuti con un batuffolo di cotone, se si osserva una scarsa coagulazione del sangue.

Assunzione orale

La cianocobalamina può essere assunta per via orale in combinazione con acido folico (le compresse sono disponibili per uso interno). Questa forma di rilascio ha diversi vantaggi:

• facilità d'uso;
• la possibilità di appuntamento per i pazienti con emofilia;
• accessibilità per i pazienti con allergie ai componenti della soluzione iniettabile.

Tuttavia, le compresse orali hanno uno svantaggio significativo: sono scarsamente assorbite dall'intestino e il principio attivo non viene quasi accumulato dall'organismo. Per ottenere la dose necessaria del farmaco, è necessario utilizzare dosi eccessive.

In caso di violazione dell'assorbimento e dell'assorbimento di sostanze, la vitamina non può essere assorbita attraverso il sistema digestivo.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Prendere il farmaco durante la gravidanza è severamente proibito. Può portare allo sviluppo di reazioni avverse, aumento della tossicità. L'uso di alte dosi aumenta il rischio di aborto spontaneo.

Non è consigliabile usare lo strumento quando si pianifica una gravidanza, perché C'è una grande possibilità che il concepimento abbia già avuto luogo. Nel primo trimestre, l'effetto della sostanza è particolarmente evidente e può portare a ritardi nella formazione del feto.

È anche vietato l'uso del farmaco durante l'allattamento. Se, a causa di indicazioni mediche, è estremamente necessario usare la sostanza, è necessario interrompere temporaneamente l'allattamento al seno e trasferire il bambino alla nutrizione artificiale. Per riprendere l'allattamento al seno è possibile solo con il permesso del pediatra pediatra: solo uno specialista sa quando il principio attivo sarà rimosso dal sangue e dal latte materno.

In casi estremi, l'uso durante la gravidanza è possibile, ma solo se:

• beneficio supera il possibile danno per il bambino;
• i dosaggi saranno ridotti come per un bambino (15-30 mcg).

Interazione con altri farmaci

Il farmaco non può essere somministrato contemporaneamente a molte altre vitamine e sostanze nutritive, vale a dire:

• con acido ascorbico;
• con vitamine del gruppo B (1 e 6);
• riboflavina.

In generale, non è raccomandato mescolare il contenuto dell'ampolla con altri farmaci. Se vengono somministrati contemporaneamente complessi vitaminici con un contenuto diverso, le iniezioni devono essere somministrate in altri luoghi (ad esempio, un'iniezione nella coscia e l'altra nella spalla). Se hai dubbi sulla compatibilità dei farmaci dovresti consultare uno specialista.

Possibile violazione del metabolismo della sostanza quando si usano i seguenti farmaci:

• farmaci per le crisi epilettiche;
• farmaci colchicina;
• salitsitaly.

Sali di metalli pesanti, che possono entrare nel corpo insieme a complessi multivitaminici o come parte di iniezioni, violano anche l'assorbimento del farmaco.

Se i farmaci che aumentano la coagulazione del sangue vengono utilizzati in parallelo con il farmaco, quest'ultimo dovrà essere abbandonato o ridotto in dosaggio, perché la zinokobalamina aumenta anche la coagulazione. La doppia azione dei farmaci può portare a ristagni nel sistema circolatorio, carenza di ossigeno nei tessuti, formazione di coaguli di sangue.

Se si usano farmaci B1, quindi gli effetti collaterali associati al loro uso, aumentano: aumento dell'orticaria, vertigini, ecc. Pertanto, si raccomanda di assumere complessi di queste sostanze in tempi diversi, preferibilmente con un intervallo di 2-3 settimane.

Analoghi del farmaco

Se per diversi motivi la soluzione di iniezione di cianocobalamina non ti soddisfa, puoi scegliere uno dei seguenti analoghi:

La maggior parte dei farmaci si presenta sotto forma di compresse per somministrazione orale. Non possono essere assunti se c'è una storia di reazioni allergiche all'acido folico. Tuttavia, il modulo di rilascio orale è adatto a coloro che, per vari motivi, non possono ricorrere costantemente a iniezioni (inconveniente di utilizzo, malattie del sangue, emofilia). Tuttavia, è importante considerare che la somministrazione orale è meno efficace di quella endovenosa o intramuscolare.

Il costo del farmaco inizia da 18 rubli (200 mg fiale) o 24 rubli (0,5 mg). È più proficuo acquistare fiale nei negozi online e nelle farmacie sociali. La sostanza è disponibile in tutte le farmacie online e al dettaglio, non è necessario ordinarla in anticipo.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Il farmaco viene conservato per 2 anni, soggetto alle regole di conservazione. Condizioni di conservazione ottimali - temperatura fino a 25 gradi, luogo asciutto e buio (ampolle all'interno della scatola).

Nel caso di un cambiamento nel colore della soluzione (deve essere trasparente), la comparsa di sedimenti, formazioni, nel caso di rilevamento di scheggiature sul vetro della fiala o di buchi nel suo coperchio, l'uso del farmaco deve essere abbandonato.

risultati

La cianocobalamina è un'utile preparazione vitaminica, ma non dovrebbe essere presa come misura profilattica, senza il consiglio di un medico. Se hai bisogno di riempire il bilancio delle vitamine a casa, dovresti usare complessi multivitaminici.

Istruzioni per l'uso di cianocobalamina in fiale

La mancanza di vitamine nel corpo può influire negativamente sulla salute umana. Ad esempio, la carenza di vitamina B12 provoca anemia, disturbi del sistema nervoso e del tratto gastrointestinale. Il corpo produce una tale sostanza, ma non la assimila, ma un'altra, che è ottenuta da fonti esterne.

Per soddisfare i fabbisogni di nutrienti quotidiani, è sufficiente bilanciare la dieta. Ma c'è un gruppo di pazienti il ​​cui stato di salute è già peggiorato a causa di una carenza di sostanze benefiche. Quindi hanno bisogno di un modo alternativo per ottenere vitamine, tra cui B12. Tali persone possono assumere sostanze biologicamente attive sotto forma di pillola (per via orale) e, in caso di condizioni moderate o potenzialmente letali, inserirle in una vena, per via intramuscolare o sottocutanea.

Cos'è Cyanocobalamin

Quando il medico prescrive farmaci al paziente, potrebbe non trovare necessario spiegare due cose al paziente:

• Cosa è prescritto per una particolare medicina.
• Che effetto terapeutico ha.

Ma dopo i nomi incomprensibili e difficili da pronunciare delle medicine, le sostanze biologicamente attive semplici sono spesso "nascoste", per esempio, enzimi o amminoacidi. Quindi in questo caso, la cianocobalamina è vitamina B12, cioè il suo nome razionale basato sulla struttura chimica.

Azione farmacologica

L'uso del farmaco ha un effetto complesso sul corpo, poiché il farmaco ha i seguenti effetti:

• Enteropatico e antianemico - aumenta il numero di globuli rossi, che contribuisce ad aumentare la concentrazione di emoglobina.
• Metabolico: migliora il metabolismo di grassi, proteine ​​e carboidrati.
• Rigenerativo - intensifica i processi rigenerativi nel corpo.
• Emopoietico - prende parte attiva alla formazione del sangue.

La vitamina B12 è anche coinvolta nei seguenti processi:

• Sintesi di aminoacidi essenziali.
• Divisione cellulare
• Protezione del tessuto epatico dagli effetti di fattori interni o esterni negativi.
• Stimolazione della funzione del midollo osseo.
• Abbassare il colesterolo
• Normalizzazione del sistema nervoso e del fegato.

La cianocobalamina viene attivata, assorbita e assorbita nell'intestino tenue e crasso. La microflora del corpo non distrugge la vitamina B12, che è protetta da esso combinandosi con gli enzimi.

Nel sangue, il farmaco è combinato con speciali proteine ​​di trasporto che lo consegnano ai tessuti. La cianocobalamina si accumula nel fegato, quindi con la bile entra nell'intestino, dove viene nuovamente assorbita. Excreted dai reni.

Indicazioni per l'uso

In forma di pillola, la vitamina B12 può essere presa a scopo preventivo - per la guarigione generale, rafforzando il corpo (per capelli, pelle e unghie). O nel caso in cui la malattia sia nella sua fase iniziale, ha un decorso lieve.

La cianocobalamina è prescritta ai vegetariani, in quanto non si trova negli alimenti di origine vegetale. Così come le donne in gravidanza, perché la vitamina B12 è coinvolta nella formazione del sistema nervoso del feto. Il farmaco è necessario per le persone anziane, poiché l'assorbimento dei nutrienti dal cibo si deteriora con l'età. Gli atleti, così come le persone fisicamente attive e mentalmente attive, non possono fare a meno di Cyanocobalamin.

Se la patologia ha un forte impatto negativo sullo stato di salute, è meglio usare una soluzione per iniezione in fiale. Ciò è dovuto al fatto che la somministrazione parenterale di farmaci ha un effetto terapeutico più rapido. Il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• Anemia cronica causata da carenza di vitamina B12.
• Anemia di qualsiasi eziologia.
• Epatite.
• L'alcolismo.
• Cirrosi o insufficienza epatica.
• Diversi casi di nevralgia.
• Mielosi funicolare.
• Paralisi cerebrale
• Sindrome di Down.
• Sclerosi laterale amiotrofica.
• Disturbi del sistema nervoso centrale: insonnia, stanchezza cronica, irritabilità, depressione.
• Malattie della pelle - psoriasi, dermatite.
• Emicrania e altre manifestazioni della menopausa, menopausa.
• Malattie infettive e infiammatorie a lunga durata.
• Disturbi di assorbimento intestinale.
• Malattia delle radiazioni

I sintomi che indicano che è il momento per una persona di assumere vitamina B12:

• Problemi con la memoria, capacità di concentrazione, lente reazioni psicomotorie.
• Perdita di capelli (fragilità, ottusità), deterioramento delle unghie.
• Convulsioni.
• Vertigini, svenimento.
• Debolezza muscolare
• Sbiancamento persistente della pelle.
• Vomito, nausea, disturbi digestivi cronici.

Controindicazioni

Applicare le compresse di cianocobalamina (senza prescrizione medica) nei seguenti casi:

• Insufficienza renale cronica.
• Bambini, adolescenza a 18 anni.
• Allergia ai componenti che compongono il farmaco.

Anche se non ci sono controindicazioni evidenti, non è consigliabile prescrivere ed eseguire l'autotrattamento senza consultare un medico. La cianocobalamina in fiale non può essere utilizzata nelle seguenti malattie e condizioni:

• Ipersensibilità alla vitamina B12.
• Tromboembolia.
• Hemoblastosis (tumori del sistema sanguigno).
• Policitemia.
• Gravidanza e periodo di allattamento.
• I bambini invecchiano fino a 3 anni.
• La neuropatia ottica ereditaria di Leber.
• Ambliopia nicotina.
• Angina pectoris
• Neoplasie tumorali benigne o maligne, ad eccezione di quelle che sono accompagnate da anemia.
• Tendenza al verificarsi di coaguli di sangue.

È possibile assicurarsi che non vi siano controindicazioni all'uso di vitamina B12 consultando un medico.

Effetti collaterali

Con l'uso standard di cianocobalamina, così come nel caso di sovradosaggio, si verificano le seguenti reazioni:

• Aumento della coagulazione del sangue, trombosi vascolare periferica.
• Grande eccitabilità, dolore alla testa, stati pre-inconsci.
• Cardialgia, tachicardia.
• Eruzioni cutanee (orticaria, acne), eczema, prurito, arrossamento, desquamazione dell'epidermide.
• Shock anafilattico.
• L'edema di Quincke.
• Dolore, indurimento, necrosi nel sito di iniezione.
• Sudorazione, debolezza
• Nausea, diarrea.
• Tonalità rossa di urina.
• Edema polmonare
• Insufficienza cardiaca congestizia.

Se tali reazioni si verificano sulla parte del corpo, così come se compaiono effetti collaterali non elencati, è necessario consultare un medico.

Metodi e istruzioni per l'uso

Le informazioni dettagliate nella tabella ti aiuteranno a capire gli schemi e le dosi di cianocobalamina.

Lo schema di trattamento per altre malattie, dosaggio, durata della terapia dipende dalle condizioni fisiche del paziente, dal quadro clinico della patologia e da altri fattori. Tutti questi problemi sono decisi dal medico curante.

Prezzo e analoghi

È impossibile trovare tavolette di cianocobalamina meno economiche da produttori nazionali. Il prezzo medio di un farmaco in questa forma è nell'intervallo di 500-1250 rubli. La vitamina B12 sotto forma di soluzione iniettabile può essere acquistata solo su prescrizione medica. Il prezzo della fiala è abbastanza conveniente, da 3-4 p.

Il farmaco sotto forma di compresse ha analoghi - questa è la vitamina B12 di Solgar, Now Foods, così come Neyrobion. Il medicinale sotto forma di soluzione per punture non ha sostituti per il principio attivo. Tuttavia, il paziente può acquistare fiale di cianocobalamina di diversi produttori.

Utilizzare durante la gravidanza

Nel periodo della gravidanza una donna non dovrebbe assumere droghe in modo incontrollabile, comprese le vitamine "innocue". Le istruzioni per l'uso riportano che in forma di tavoletta la cianocobalamina può essere assegnata alla gestante solo da un medico.

Iniezioni di vitamina B12 durante la gravidanza non sono prescritte. Poiché è clinicamente provato che la sostanza penetra nella barriera placentare, esercitando un effetto teratogeno sul feto. Ciò influenza negativamente la crescita e lo sviluppo del bambino.

Interazione con altri farmaci

Durante il periodo di trattamento con cianocobalamina, altri medicinali devono essere assunti solo dopo aver consultato un medico. Ciò è spiegato dal fatto che la vitamina B12 è farmaceuticamente incompatibile con piridossina, acido ascorbico e altre sostanze.

Tetracicline, antiepilettici e altri mezzi riducono l'assorbimento di cianocobalamina dal 70-90% a valori inferiori. E i contraccettivi orali influenzano negativamente la concentrazione del farmaco nel sangue. È anche controindicato combinare l'assunzione di vitamina B12 con l'uso di farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi

Durante il periodo di trattamento con cianocobalamina, è categoricamente vietato svolgere attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria. Non puoi metterti al volante, lavorare con macchinari in movimento.

Recensioni dopo l'applicazione

I commenti dei pazienti che hanno assunto cianocobalamina sotto forma di compresse sono per lo più positivi. La salute umana è migliorata davvero, la condizione di capelli, unghie, pelle stava tornando alla normalità. I sintomi della carenza di vitamina B12 sono scomparsi completamente o sono diventati meno pronunciati. L'eccezione è fatta da persone che hanno assunto erroneamente il farmaco, ad esempio confondendo i segni di una mancanza di cianocobalamina con manifestazioni di carenza di altre vitamine. O quelli che durante l'uso dei fondi hanno ampiamente superato il dosaggio.

Anche i pazienti che hanno usato la cianocobalamina sotto forma di soluzione iniettabile secondo l'indicazione del medico lasciano giudizi positivi. Attraverso l'uso di questo farmaco, è stato possibile, se non per eliminare la malattia, quindi alleviare significativamente i suoi sintomi. Esperienza negativa nel trattamento della vitamina B12 era in quelle persone che lo usavano senza previa diagnosi della patologia, non osservando il dosaggio o avendo controindicazioni da utilizzare.

Opinione medica

La cianocobalamina è una fonte esterna affidabile di vitamina B12 per quei pazienti che hanno una carenza (carenza) di questa sostanza nel corpo. Il farmaco consente un trattamento sintomatico ed etiotropico di vari tipi di anemia, malattie del sistema nervoso centrale e della pelle, epatiti, patologie epatiche. La cianocobalamina riduce la gravità delle manifestazioni e con le malattie ereditarie nei bambini, ad esempio con la sindrome di Down.