Cyanocobalamin - istruzioni per la preparazione, prezzo, analoghi e feedback sull'uso di

Eczema

La cianocobalamina è una vitamina B12 che ha un effetto metabolico. Nel corpo si trasforma in una forma di coenzima - adenosilcobalamina, che è la forma attiva di vitamina B12 e fa parte di numerosi enzimi.

La cianocobalamina appartiene al gruppo di vitamine idrosolubili biologiche altamente attive. È necessario garantire una normale formazione del sangue, poiché prende parte alla formazione dei globuli rossi ed è necessario per la loro corretta maturazione.

Partecipa al trasferimento di metile e idrogeno, partecipa alla formazione di acidi nucleici ed è anche necessario nella sintesi di colina e creatina.

La cianocobalamina è necessaria per l'accumulo di composti che si trovano nei globuli rossi e contengono gruppi sulfidrilici. Attiva il sistema di coagulazione del sangue, in dosi elevate provoca un aumento dell'attività tromboplastica e dell'attività protrombinica.

Riduce la concentrazione di colesterolo nel sangue. Ha un effetto benefico sulla funzione del fegato e del sistema nervoso. Aumenta la capacità dei tessuti di rigenerarsi.

Prima della nomina di Cyanocobalamin, la sua carenza deve essere diagnosticata diagnosticamente - può mascherare la mancanza di acido folico.

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Prezzo in farmacia

Informazioni sui prezzi La cianocobalamina nelle farmacie in Russia è presa da queste farmacie online e potrebbe differire leggermente dal prezzo nella tua regione.

È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: iniezione di cianocobalamina 500 mg / ml 1 ml 10 fiale - da 23 rubli.

Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Tenere lontano dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.

A cosa serve la cianocobalamina?

Il farmaco Cyanocobalamin è prescritto nei seguenti casi:

condizioni associate alla carenza di vitamina B12: anemia cronica associata a carenza di vitamina B12, anemia macrocitica alimentare, malattia di Addison-Birmere; nel trattamento combinato - anemia da carenza post-emorragica, aplastica, di ferro, così come anemia causata da droghe e / o sostanze tossiche;
danno epatico: come parte della terapia di associazione - cirrosi epatica, insufficienza epatica, epatite cronica, alcolismo (febbre prolungata);
malattie neurologiche: nevralgia (compresa nevralgia del trigemino), sciatica, polineurite, malnutrizione, mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, lesioni dei nervi periferici, sindrome di Down, paralisi cerebrale;
malattie della pelle: dermatite atopica, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, psoriasi.

Al fine di prevenire l'uso nelle seguenti condizioni / malattie:

assunzione di acido para-aminosalicilico (PAS), biguanidi, acido ascorbico in dosi elevate;
patologie dell'intestino e dello stomaco, che portano a una violazione dell'assorbimento di vitamina B12 (sindrome da malassorbimento, morbo di Crohn, sprue, resezione di parte dello stomaco, intestino tenue);
diarrea, enterite;
malattia da radiazioni.

Istruzioni per l'uso Cianocobalamina, dosi e regole

Metodi di utilizzo della soluzione di cianocobalamina (fiale) - per via intramuscolare, intra-lombare, sottocutanea ed endovenosa.

Per l'anemia associata alla carenza di vitamina B12, 100-200 mcg vengono somministrati a giorni alterni. Con anemia con sintomi della mielosi funicolare e con anemia macrocitica con malattie del sistema nervoso - 400-500 mcg per i primi 7 giorni al giorno, quindi 1 volta in 5-7 giorni. Nel periodo di remissione in assenza di sintomi della mielosi funicolare, la dose di mantenimento è di 100 mcg 2 volte al mese, se vi sono sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana. Con anemia aplastica (specialmente nei bambini) - 100 μg prima dell'inizio del miglioramento clinico. Con anemia nutrizionale nei neonati e nei bambini prematuri - 30 mcg al giorno per 15 giorni.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore, 200-500 μg sono somministrate in dosi crescenti, con un miglioramento della condizione - 100 μg al giorno. Il corso del trattamento è di 2 settimane. Per le lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico, istruzioni per l'uso La cianocobalamina raccomanda dosaggi - 200-400 mcg a giorni alterni per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Con la distrofia nei bambini piccoli, nella malattia di Down e nella paralisi cerebrale, secondo le istruzioni, 15-30 mcg di cianocobalamina vengono somministrati a giorni alterni.

Nella mielosi funicolare, nella sclerosi laterale amiotrofica, la cianocobalamina può essere somministrata al canale spinale di 15-30 microgrammi, aumentando gradualmente la dose a 200-250 microgrammi.

Con malattia da radiazioni, neuropatia diabetica, sprue - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Con una carenza di vitamina B12 per la profilassi - in / m o / in / in 1 mg 1 volta al mese; per il trattamento - in / m o in / in 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento di 1-2 mg / me / / in - da 1 volta a settimana, fino a 1 volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

Informazioni importanti

La carenza di vitamina B12 deve essere confermata diagnosticamente prima di prescrivere, in quanto potrebbe mascherare la mancanza di acido folico.

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare gli indicatori del sangue periferico: su 5-8 giorni di trattamento, il numero di reticolociti, la concentrazione di ferro.

Quando l'angina e la tendenza a formare coaguli di sangue, la cianocobalamina deve essere utilizzata in dosi fino a 0,1 mg per somministrazione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Ci sono alcuni dati sui possibili effetti teratogeni sul feto di grandi dosi di vitamine del gruppo B, e quindi non usare la cianocobalamina durante la gravidanza e l'allattamento.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.

Effetti collaterali di cianocobalamina

Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Cianocobalamina:

CNS: raramente - uno stato di eccitazione.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - dolore al cuore, tachicardia.
Reazioni allergiche: raramente - orticaria.

Controindicazioni

È controindicato l'uso di cianocobalamina nelle seguenti malattie o condizioni:

ipersensibilità ai componenti del farmaco, cobalto;
tromboembolismo;
erythremia;
policitemia;
gravidanza e allattamento.

Per tumori maligni o benigni, accompagnati da carenza di vitamina B12 e di anemia megaloblastica, nonché di angina, si deve usare cautela nell'uso del farmaco.

overdose

Il sovradosaggio di dati non è fornito.

Elenco degli analoghi di cianocobalamina

Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo. I preparativi con un'azione simile combina la coincidenza del codice ATX.

Analogs Cyanocobalamin, una lista di farmaci:

Bufalo di cianocobalamina,
Cianocobalamina-Vial,
Medivitan,
Neyrobion,
Neurovitan,
Tsikomin-Altfarm.

Scegliendo una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Cyanocobalamin su analoghi non si applicano. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.

Al momento del trattamento, i pazienti devono eliminare la gestione di tutti i tipi di veicoli e astenersi dall'eseguire quei lavori che richiedono una risposta rapida e maggiore attenzione.

Informazioni speciali per operatori sanitari

interazione

Con l'uso simultaneo di contraccettivi ormonali per la somministrazione orale, è possibile ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel plasma sanguigno.

Con l'uso simultaneo di farmaci anticonvulsivanti, l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino è ridotto.

Con l'uso simultaneo di neomicina, acido aminosalicilico, colchicina, cimetidina, ranitidina, le preparazioni di potassio diminuiscono l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino.

Quando usato per via parenterale, il cloramfenicolo può ridurre l'effetto ematopoietico di cianocobalamina nell'anemia.

Farmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti (inattivazione di cianocobalamina), tiamina bromuro, piridossina, riboflavina (perché lo ione cobalto contenuto nella molecola di cianocobalamina distrugge altre vitamine).

Istruzioni speciali

Si raccomanda di utilizzare il farmaco per lungo tempo sullo sfondo dell'anemia perniciosa, così come durante la chirurgia gastrointestinale.

All'inizio della terapia dell'anemia megaloblastica, sono stati registrati casi di aritmia, secondaria a ipopotassiemia, a seguito della quale deve essere monitorata la concentrazione di potassio in un determinato periodo.

Quando si utilizza la cianocobalamina nei pazienti anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra indicate.

La maggior parte dei farmaci antibatterici e degli antimetaboliti può influenzare i risultati della quantificazione della vitamina B12 utilizzando metodi microbiologici.

Per l'angina, una singola dose non deve superare i 100 microgrammi. Viene prescritto con cautela se viene monitorata l'immagine del sangue.

cianocobalamina

La soluzione iniettabile è trasparente, dal rosa acceso al rosso vivo.

Eccipienti: sodio cloruro 9 mg, acqua d / e - fino a 1 ml.

1 ml - fiale (5) - pacchetti di cellule di contorno (1) - pacchi di cartone.
1 ml - fiale (5) - pacchi di cellule di contorno (2) - pacchi di cartone.
1 ml - ampolle (5) - vassoi di cartone (1) - imballaggi di cartone.
1 ml - ampolle (5) - vassoi di cartone (2) - pacchi di cartone.

Vitamina B₁₂, appartiene al gruppo delle vitamine idrosolubili. Ha un'alta attività biologica. Necessario per il sangue normale (favorisce la maturazione dei globuli rossi). Partecipa ai processi di transmetilazione, trasferimento di idrogeno, formazione di metionina, acidi nucleici, colina, creatina. Contribuisce all'accumulo in eritrociti di composti contenenti gruppi sulfidrilici. Ha un effetto benefico sulla funzione del fegato e del sistema nervoso. Partecipa alla sintesi della guaina mielinica, stimola l'emopoiesi, riduce il dolore associato al danno al sistema nervoso periferico, stimola il metabolismo degli acidi nucleici attraverso l'attivazione dell'acido folico. Attiva il sistema di coagulazione del sangue, in dosi elevate provoca un aumento dell'attività della tromboplastina e della protrombina.

Introduci n / a, in / m, in / in e intralyumbalno, oltre che all'interno. Con anemia associata a carenza di vitamina B₁₂ inserire 100-200 mkg a giorni alterni. Con anemia con sintomi della mielosi funicolare e con anemia macrocitica con malattie del sistema nervoso - 400-500 mcg per i primi 7 giorni al giorno, quindi 1 volta in 5-7 giorni. Nel periodo di remissione in assenza di sintomi della mielosi funicolare, la dose di mantenimento è di 100 mcg 2 volte al mese, in presenza di sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore, 200-500 μg sono somministrate in dosi crescenti, con un miglioramento della condizione - 100 μg / giorno. Il corso del trattamento è di 2 settimane. Con lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Con la distrofia nei bambini piccoli, nella malattia di Down e nella paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno.

Quando la mielosi funicolare, la sclerosi laterale amiotrofica, può entrare nel canale spinale a 15-30 microgrammi, aumentando gradualmente la dose a 200-250 microgrammi.

Con malattia da radiazioni, neuropatia diabetica, sprue - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Carenza di vitamina B₁₂ per la profilassi, I / M o iv, 1 mg una volta al mese; per il trattamento - in / m o in / in 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento di 1-2 mg / me / / in - da 1 volta a settimana, fino a 1 volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

CNS: raramente - uno stato di eccitazione.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - dolore al cuore, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi ormonali per la somministrazione orale, è possibile ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel plasma sanguigno.

Con l'uso simultaneo di farmaci anticonvulsivanti, l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino è ridotto.

Con l'uso simultaneo di neomicina, acido aminosalicilico, colchicina, cimetidina, ranitidina, le preparazioni di potassio diminuiscono l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino.

Quando usato per via parenterale, il cloramfenicolo può ridurre l'effetto ematopoietico di cianocobalamina nell'anemia.

L'uso è possibile secondo il regime di dosaggio.

Cyanocobalamin (Cyanocobalamin)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Composizione e forma di rilascio

1 ml di soluzione iniettabile contiene cianocobalamina (vitamina B₁₂) 200 o 500 mcg; in fiale da 1 ml, in una scatola da 10 pz.

Azione farmacologica

È coinvolto nel trasferimento di porzioni metilici, formazione di colina, metionina, creatina, acidi nucleici, eritrociti maturazione, promuove l'accumulo negli eritrociti di composti contenenti gruppi sulfidrilici.

Indicazioni droga Cyanocobalamin

Anemia (Addison-Biermer, macrocytic alimentari, ferro, emorragica, aplastica causata da sostanze tossiche e farmaci), cirrosi, epatite, Mielosi, polineuriti, sciatica, nevralgia del trigemino, sclerosi laterale amiotrofica, paralisi, sclerosi multipla, malattia cerebrale Giù, malattie della pelle, lesioni ai nervi periferici.

Controindicazioni

Effetti collaterali

Eccitazione, dolore al cuore, tachicardia, reazioni allergiche.

interazione

Incompatibile (nella stessa siringa) con bromuro di tiamina, riboflavina.

Dosaggio e somministrazione

P / to, in / m, in / in e intralyumbalno.

Con anemia Addison-Birmer, 100-200 mcg a giorni alterni; a Addison-Biermer anemia con sintomi funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh anemia e disturbi del sistema nervoso - 500 microgrammi o più per iniezione (tutti i giorni nella prima settimana, e poi - con gli intervalli tra le amministrazioni a 5-7 giorni). Allo stesso tempo prescritto acido folico. In remissione terapia di mantenimento viene somministrato in assenza di fenomeni funikulyarnogo mieloza 100 mg 2 volte al mese, e in presenza di fenomeni neurologici - 200-400 mg 2-4 volte al mese.

In caso di carenza di ferro e anemia post-emorragica, 30-100 mcg 2-3 volte a settimana; con anemia aplastica (specialmente nei bambini) - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico; con anemia nutrizionale nei bambini in tenera età e nei neonati prematuri - a 30 mg / giorno per 15 giorni.

Quando le malattie del sistema nervoso centrale e le malattie neurologiche con dolore è somministrato in dosi crescenti da 200 a 500 microgrammi per iniezione, e per migliorare la condizione - 100 mcg / die; corso - fino a 2 settimane.

Con lesioni traumatiche dei nervi periferici - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Con la distrofia nei bambini piccoli, nella malattia di Down e nella paralisi cerebrale - 15-30 mg a giorni alterni.

Quando funikulyarnogo mieloze, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla, talvolta iniettati nel canale spinale 15-30 ug (aumentando gradualmente il dosaggio a 200-250 microgrammi).

Precauzioni di sicurezza

Quando l'angina deve essere usata con cautela e in piccole dosi.

Le condizioni di conservazione del farmaco Cyanocobalamin

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Cyanocobalamin

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

cianocobalamina

Descrizione del 22 dicembre 2014

Nome latino: cianocobalamina
Codice ATC: B03BA01
Principio attivo: cianocobalamina (cianocobalamina)
Produttore: Veropharm (Russia), Grindeks (Estonia), JSC Sanitas JSC

struttura

Vitamina B12, acqua per preparazioni iniettabili, cloruro di sodio.

Rilascio di forma cianocobalamina

Soluzione iniettabile ad una concentrazione di 0,02%, 0,05% in fiale da 1 ml, confezione - in una scatola n. 10.

Azione farmacologica

La cianocobalamina è un farmaco biologicamente attivo che ha un effetto ematopoietico, eritropico, metabolico e antianemico. Accelera il processo di guarigione dei tessuti, normalizza il lavoro del sistema nervoso centrale e del sistema ematopoietico, migliora i processi nel fegato, aumenta l'attività del tromboplasto e della protrombina, attiva il processo di coagulazione del sangue, riduce la quantità di colesterolo nel sangue.

Farmacodinamica e farmacocinetica

farmacodinamica

Attiva il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati. Forma la riserva di energia nel corpo ed è attivamente coinvolto nella trasmissione degli impulsi nervosi. Fa parte della fosforcreatina e contribuisce all'accumulo di emoglobina nei globuli rossi. Stimola il midollo osseo (eritropoiesi normoblastica). Questo farmaco normalizza la funzionalità epatica, ha un effetto positivo sul sistema di coagulazione del sangue e in alte dosi aumenta l'attività della protrombina.

farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito principalmente nel piccolo (meno nel grande) intestino, quindi viene trasportato attraverso il sistema recettore nella cellula. Nel sangue, si combina con la transcobalamina I e II, e quindi trasportato nei tessuti, dove viene metabolizzato. Nel corpo, questa vitamina è depositata nel fegato. Escreto dal sistema escretore renale.

Indicazioni per l'uso del farmaco

anemia da carenza di ferro di varia origine;
carenza di acido folico e anemia da carenza di vitamine;
cirrosi epatica;
distrofia nei bambini piccoli;
malattia dei motoneuroni;
radicolite lombo-sacrale;
paralisi cerebrale nei bambini;
lesioni del nervo trigemino;
sclerosi multipla;
polineuropatia;
epatite cronica;
Sindrome di Down;
nevralgia, neurite;
malattie della pelle (psoriasi, eczema).

Controindicazioni

Angina pectoris, tromboembolia, eritremia (malattia di Vaquez), eritrocitosi (conta dei globuli rossi elevata).

Effetti collaterali

Istruzioni per l'uso Cianocobalamina (metodo e dosaggio)

Introdurre il farmaco per via intramuscolare, endovenosa, sottocutanea e intralyumbalno. La terapia con Cyancobalamina è accompagnata da un monitoraggio regolare dei parametri della coagulazione del sangue e del quadro ematico complessivo. Le dosi del farmaco dipendono dalla malattia specifica:

con anemia aplastica, 100 μg vengono somministrati a giorni alterni fino a quando si ottiene un miglioramento ematologico e clinico;
grave carenza di ferro e anemie post-emorragiche - 30-100 μg tre volte alla settimana;
anemia nei bambini - 40 microgrammi al giorno per 15 giorni;
malattie neurologiche traumatiche e malattie del sistema nervoso - in dosi crescenti da 250 a 500 μg, la durata del trattamento è fino a 2 settimane; migliorando le condizioni del paziente - 100 mcg al giorno;
lesioni dei nervi periferici causate da trauma - 200-400 mcg a giorni alterni per un mese e mezzo;
Malattia di Down, paralisi cerebrale e distrofia nei bambini: 15-30 microgrammi al giorno;
neuropatia diabetica, malattia da radiazioni - 60-100 μg per un mese intero.
epatite e cirrosi: 100 mcg al giorno per 30 giorni;
mielosi funicolare, sclerosi multipla - iniettata con 15-30 μg di soluzione, aumentando gradualmente la dose da 200 a 500 μg.

overdose

interazione

La cianocobalamina è una vitamina incompatibile con bromuro di tiamina, riboflavina e piridossina (in una siringa). Con la somministrazione simultanea di antibiotici (kanamicina, polimixina, neomicina e tetracicline), l'assorbimento di questo farmaco è difficile. Non può essere assunto in concomitanza con farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Pertanto, se è stata prescritta la cianocobalamina, le istruzioni per l'uso devono essere attentamente studiate.

Condizioni di vendita

Congedo con ricetta

Condizioni di conservazione

Elenco dei farmaci Cianocobalamina (vitamina B12) B.: temperatura di conservazione 2 - 20 ° C in un luogo buio.

Periodo di validità

Durante la gravidanza

Usare con cautela durante la gravidanza a causa dei possibili effetti teratogeni di grandi dosi di vitamine del gruppo B sul feto.

analoghi

Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyanocobalamin - Fiala, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.

Preparati combinati contenenti vitamina B12

Esistono numerosi farmaci combinati sul mercato: compresse di cianocobalamina in combinazione con acido folico (Russia), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Germania), Neurovitan (Italia). Di norma, il modulo di rilascio è una pillola.

Recensioni di cianocobalamina

Il feedback sul farmaco è per lo più positivo. I pazienti osservano che dopo un ciclo di trattamento, l'emoglobina aumenta, lo stato di salute ritorna normale e il sonno migliora, la depressione scompare e il dolore nella nevralgia e l'infiammazione del nervo trigemino diminuiscono.

Secondo le recensioni dei pazienti, la cianocobalamina nelle fiale è un rimedio efficace per i capelli. Molte donne sono interessate a come usare la cianocobalamina per capelli? Come tutte le vitamine del gruppo B, ha un effetto positivo sui capelli. Anche iniezioni regolari (1 volta a settimana) del farmaco aiutano a rafforzare le radici dei capelli e ridurre la loro perdita. Il farmaco è spesso usato come componente di maschere per capelli o in forma pura per sfregamento nelle radici dei capelli.

Cianocobalamin prezzo dove acquistare

Puoi comprare il farmaco in tutte le farmacie. Il prezzo della cianocobalamina nelle farmacie di Mosca varia dai 14,5 ai 25,0 rubli per confezione.

Cyanocobalamin: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Anemia cronica che si verifica con una carenza di cianocobalamina (malattia di Addison-Birmer, anemia macrocitica alimentare), così come nel trattamento complesso di carenza di ferro, anemia post-emorragica e aplastica, anemia causata da sostanze tossiche e / o droghe.

Malattie del sistema nervoso: polineurite, radicolite, causalgia e nevralgia (inclusa neurite trigeminale), sclerosi laterale amiotrofica, lesioni dei nervi periferici, mielosi funicolare, paralisi cerebrale, malattia di Down.

Malattie della pelle (psoriasi, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, dermatite atopica).

Epatite cronica, cirrosi, insufficienza epatica.

Malattia da radiazioni acuta.

Per scopi profilattici, quando si prescrivono biguanidi, acido para-aminosalicilico, acido ascorbico ad alte dosi, patologia dello stomaco e dell'intestino con compromissione dell'assorbimento di cianocobalamina (resezione di una parte dello stomaco, intestino tenue, morbo di Crohn, celiachia, sindrome da malassorbimento, sprue).

Controindicazioni

Ipersensibilità, tromboembolia, eritremia, eritrocitosi, gravidanza (ci sono indicazioni separate sul possibile effetto teratogeno delle alte dosi di vitamine del gruppo B), periodo di allattamento, bambini fino a 3 anni per questa forma di dosaggio. Malattia di Leber, ambliopia della nicotina (aumenta il rischio di lesioni neurodegenerative del nervo ottico).

Angina FCK, neoplasie benigne e maligne (ad eccezione dei casi che coinvolgono anemia megaloblastica e carenza di vitamina B12), la tendenza a formare coaguli di sangue.

Dosaggio e somministrazione

Adulti. Sottocutaneamente con anemia di Addison-Birmer, 100-200 mcg / die a giorni alterni; con mielosi funicolare, anemia macrocitica con compromissione della funzionalità del sistema nervoso - 400-500 mcg / die per la prima settimana - ogni giorno, quindi con intervalli tra le iniezioni fino a 5-7 giorni (allo stesso tempo viene prescritto l'acido folico); durante la remissione, una dose di mantenimento di 100 mcg / die, 2 volte al mese, in presenza di eventi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore sono somministrate in dosi crescenti - 200-500 mcg / die per alleviare il dolore, quindi 100 mcg / die per 2 settimane. Con lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Nella malattia da radiazioni acute, neuropatia diabetica - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Con mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla - intraalumbally a 15-30 microgrammi, e con ogni successiva iniezione, la dose viene aumentata (50, 100, 150, 200 microgrammi). Le iniezioni intra-lombari vengono effettuate ogni 3 giorni, per un totale di 8-10 iniezioni sono necessarie per ogni corso. Nel periodo di remissione in assenza di manifestazioni della mielosi funicolare, 100 mcg due volte al mese sono prescritti per la terapia di mantenimento, se vi sono sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

Per eliminare il deficit di cianocobalamina, vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa: per il trattamento, 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento - 1-2 mg da 1 volta a settimana a 1 volta al mese; per la profilassi, 1 mg una volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

Bambini. Sottocutanea iniettata alla dose di 1 mg / kg, la dose massima giornaliera - 100 mg. Con anemia e anemia nutrizionali nei neonati prematuri - per via sottocutanea 30 mcg al giorno per 15 giorni, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

In condizioni distrofiche dopo malattia, malattia di Down e paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno per via sottocutanea.

Con epatite e cirrosi epatica, 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni di piombo.

Le dosi e le modalità di somministrazione dipendono dalla patologia e vanno da 30 a 100 mg al giorno. La forma di dosaggio di 500 μg / ml non viene utilizzata nei bambini di età inferiore ai 3 anni.

Effetti collaterali

Patologie ematologiche: ipercoagulazione.

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - uno stato di eccitazione, mal di testa, vertigini.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - cardialgia, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria, eruzioni cutanee, prurito, shock anafilattico, angioedema.

Reazioni locali: dolore, raramente indurimento e necrosi nel sito di iniezione.

Altro: acne, eruzione bollosa, eczema, edema, nausea, sudorazione, debolezza, febbre, diarrea, macchie di urina rossa (a causa dell'escrezione di vitamina B12), se usato in dosi elevate - ipercoagulazione, compromissione del metabolismo delle purine.

In caso di effetti collaterali, nonché in caso di reazioni collaterali non menzionate nel foglio illustrativo, contattare immediatamente il medico.

overdose

Interazione con altri farmaci

Farmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti, tiamina bromuro, piridossina, riboflavina.

Aminoglicosidi, polimixina, tetracicline, salicilati, farmaci antiepilettici, colchicina, preparati di potassio riducono l'assorbimento.

La cianocobalamina aumenta lo sviluppo delle reazioni allergiche causate dalla tiamina.

Il cloramfenicolo diminuisce la risposta ematopoietica.

Non può essere combinato con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

Cytamen: se usato contemporaneamente, l'effetto del citamen è ridotto.

Contraccettivi orali: ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel sangue. Gli antimetaboliti e la maggior parte degli antibiotici modificano i risultati degli studi microbiologici sulla cianocobalamina.

Precauzioni di sicurezza

Una carenza di cianocobalamina deve essere confermata prima di prescrivere il farmaco, in quanto può mascherare la mancanza di acido folico.

Nel trattamento della cianocobalamina, è necessario monitorare sistematicamente la composizione cellulare e la coagulazione del sangue: il numero di reticolociti, la concentrazione di ferro è determinata nei giorni 5-8 del trattamento. Il numero di eritrociti, emoglobina e indicatore di colore deve essere monitorato 1-2 volte a settimana per 1 mese e poi 2-4 volte al mese. Una volta ottenuta la remissione ematologica, il monitoraggio del sangue periferico viene eseguito almeno una volta ogni 4-6 mesi. Con una tendenza a sviluppare leucocita ed eritrocitosi, la dose del farmaco deve essere ridotta o interrompere temporaneamente il trattamento con il farmaco.

Usare cautela nei pazienti inclini alla trombosi, con angina (le dosi devono essere ridotte, non più di 100 mg per iniezione).

Se usato alle dosi raccomandate negli anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra elencate.

In caso di reazioni collaterali, l'uso di cianocobalamina viene temporaneamente sospeso o annullato. Se necessario, il trattamento riprende, a partire da piccole dosi del farmaco - 50 mg.

Ogni fiala di questo farmaco contiene 3,5 mg di sodio sotto forma di sali. Questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti che controllano l'assunzione di sodio.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Applicare con cautela, sotto la supervisione di un medico, dato il rapporto beneficio / rischio. La cianocobalamina è escreta nel latte materno.

Utilizzare in pediatria.

Il farmaco può essere usato nei bambini di età superiore ai 3 anni.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi potenzialmente pericolosi

Durante il trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Cyanocobalamin: istruzioni per colpi e pillole

La cianocobalamina è un farmaco che promuove i processi di cicatrizzazione dei tessuti, migliora il funzionamento del sistema nervoso centrale e aiuta a normalizzare il processo di circolazione del sangue.

Il principale ingrediente attivo di Cyanocobalamin è la vitamina B12, che ha una speciale attività biologica.

La cianocobalamina aiuta a migliorare il processo di formazione del sangue, poiché favorisce la formazione dei globuli rossi, sostiene il fegato, aiuta a normalizzare la coagulazione del sangue.

La cianocobalamina sotto forma di rilascio viene presentata sotto forma di compresse, capsule, ampolle per iniezioni e iniezioni. Il farmaco viene rilasciato dalle farmacie solo su prescrizione medica. La descrizione del farmaco permetterà di chiarire le informazioni riguardanti indicazioni e controindicazioni, il dosaggio, la possibilità di uso simultaneo con altri farmaci.

Descrizione e composizione del farmaco

Nome: cianocobalamina

Nomi commerciali:

Cianocobalamina (vitamina B12)

Iniezione di cianocobalamina

Vitamina B12 Crystal

La formula del farmaco: С63H88CoN14P

Azione farmacologica: si riferisce a vitamine e agenti vitaminici, aiuta a normalizzare la formazione del sangue, ha un effetto benefico sul fegato e sul sistema nervoso, stimola la metabolizzazione del sangue e degli acidi nucleici, promuove la normale coagulazione del sangue, supporta la normale produzione e crescita dei globuli rossi, aumenta la tromboplastina e l'attività della protrombina. La cianocobalamina ha un'alta attività biologica, normalizza la rigenerazione dei tessuti, i grassi, i carboidrati, il metabolismo delle proteine. Il farmaco riduce la quantità di colesterolo nel sangue.

Indicazioni chiave per l'uso di cianocobalamina

La cianocobalamina è prescritta ai pazienti nella terapia complessa di una vasta gamma di malattie, principalmente con anemia causata da varie cause.

Elenchiamo una serie di malattie in cui è indicato il cianocobalamina:

Varie forme di anemia e anemia cronica associate a carenza di vitamina B12;
Malattia di Addison-Birmen;
Epatite cronica;
Cirrosi del fegato;
Nefrosi e necrosi del fegato;
Disfunzione renale;
Malattia di Down;
Paralisi cerebrale;
l'alcolismo;
Febbre prolungata, che dura per più di 1-2 settimane;
polinevrite;
Periodi di nevralgia;
Sclerosi laterale amiotrofica.

La cianocobalamina viene spesso prescritta nel trattamento di varie malattie della pelle e dermatiti. È indicato per malattie come:

psoriasi;
dermatite allergica e atopica;
Dermatite Dühring;
forme gravi di fotodermatite.

Abbastanza spesso Cyanocobalamin è prescritto come un farmaco aggiuntivo che aiuta ad alleviare vari sintomi ed è usato per le seguenti malattie:

malattia da radiazioni;
l'emicrania;
neoplasie maligne nell'intestino;
un lungo decorso di malattie infettive, contro le quali vi è una diminuzione dell'immunità e varie complicazioni;
malattia renale.

Il farmaco Cyanocobalamin viene provato per la prevenzione. A tal fine, è nominato dai medici per tali disturbi e malattie come:

patologie dello stomaco di diversa natura;
violazioni dell'assorbimento di vitamina B12 da parte dell'organismo;
Morbo di Crohn;
malattie accompagnate da una scarsa funzionalità intestinale;
il malassorbimento è una violazione dell'assorbimento di sostanze nutritive nel tratto digestivo.

Il farmaco Cyanocobalamin è prescritto solo da un dottore, di regola, è usato nella forma di iniezioni, per ogni paziente il dottore seleziona un corso individuale di trattamento e il dosaggio necessario.

Possibili effetti collaterali del farmaco

In generale, il farmaco è ben tollerato. I sintomi negativi separati si verificano, di regola, con l'uso improprio del farmaco e il dosaggio erroneamente calcolato.

Ecco la lista principale degli effetti collaterali di cianocobalamina:

Reazioni allergiche: prurito, orticaria, rash, raramente - angioedema, shock anafilattico;
Dal lato del sistema nervoso centrale, sono possibili mal di testa, vertigini, sovraeccitazione;
Esiti di tachicardia;
Dolore nella parte sinistra del petto - cardialgia;

Se si supera la dose del farmaco può causare una violazione del metabolismo delle purine, ipercoagulazione. Inoltre, a volte si verificano reazioni locali nei siti di iniezione (necrosi e indurimento nel sito di iniezione). A volte con l'uso del farmaco possono essere nausea, debolezza, sudorazione, gonfiore.

Controindicazioni

Cyanocobalamin ha parecchie controindicazioni, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso. A volte assumere il farmaco può aggravare le condizioni del paziente. I principali divieti per assumere il farmaco sono:

sensibilità speciale a determinati componenti del farmaco, reazioni allergiche;
eritremia, eritrocitosi;
tromboembolismo;
gravidanza e allattamento;
età da bambini (fino a 3 anni);
angina pectoris;
tumori benigni e maligni.

Prima di prescrivere la cianocobalamina a un paziente, viene effettuato un esame per confermare la necessità di somministrare il farmaco. Solo un medico può prescrivere e cancellare il farmaco, regolare il trattamento.

Uso di cianocobalamina durante la gravidanza

La cianocobalamina è assolutamente controindicata per le donne incinte, indipendentemente dalla durata della gravidanza. Le vitamine del gruppo B possono influenzare negativamente le condizioni del feto. La cianocobalamina è anche controindicata alle donne durante l'allattamento, poiché il farmaco è ben assorbito, può essere assunto nel corpo del bambino e causare danni ad esso.

Interazione di cianocobalamina con altri farmaci

Prima di iniziare il farmaco, il medico informa i pazienti del possibile uso di cianocobalamina con altri farmaci, la necessità di studiare le istruzioni ufficiali, perché assumerlo in combinazione con alcuni farmaci può provocare complicanze e molti effetti collaterali.

Elenchiamo le principali sostanze medicinali con cui Cyanocobalamin non è compatibile:

La cianocobalamina non deve essere assunta contemporaneamente all'acido ascorbico;
Il cianocobalamina non è compatibile con i sali di metalli pesanti;
Non è raccomandato assumere il farmaco insieme alla riboflavina;
I salicilati, così come gli aminoglicosidi, le tetracicline riducono significativamente l'assorbibilità di cianocobalamina;
È vietato assumere la cianocobalamina con altri farmaci che aumentano la coagulazione del sangue;
La cianocobalamina non può essere miscelata con vitamine del gruppo B: B1, B6, B12 (in un'altra forma), con altre soluzioni per iniezioni;
La cianocobalamina aumenta lo sviluppo delle reazioni allergiche causate dalla tiamina.

Prima di prescrivere la cianocobalamina, così come ogni altro medicinale, è necessario informare il medico curante in modo tempestivo sui farmaci che il paziente sta assumendo, poiché solo il medico può elaborare uno schema individuale di trattamento complesso, riducendo al minimo gli effetti collaterali del farmaco.

Dosaggio e durata del farmaco

La cianocobalamina è disponibile sotto forma di ampolle di vetro per preparazioni iniettabili. Non richiede diluizione. Il trattamento con un farmaco è prescritto da un medico, inoltre determina il metodo di somministrazione del farmaco nel corpo (per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa o intra-lombare).

A seconda della malattia e della sua gravità, viene prescritta la carenza di vitamina B12, dosaggi diversi e diversa frequenza e durata del farmaco.

Nel trattamento della carenza di vitamina B12 prescritto somministrazione endovenosa del farmaco a 200 mg. al giorno
Nel trattamento dell'anemia sono prescritte iniezioni di 500 μg. droga al giorno. Durante la prima settimana di trattamento, le iniezioni con Cyanocobalamin vengono effettuate ogni giorno, una settimana dopo, le iniezioni vengono effettuate una volta ogni 5 giorni, fino a quando il paziente si riprende.
L'anemia contro la carenza di ferro viene trattata con iniezioni di cianocobalamina, che viene effettuata tre volte alla settimana, utilizzando un dosaggio di 100 microgrammi. il farmaco.
Nelle malattie del sistema nervoso centrale e delle nevralgie con dolore severo, la cianocobalamina viene prescritta in 300-400 mcg ciascuna. sotto forma di iniezioni entro due settimane. Tipicamente, il trattamento per tali malattie non è ridotto, ma con un rapido miglioramento delle condizioni del paziente, il dosaggio del farmaco è ridotto a 100 μg. al giorno
Il danno ai nervi periferici viene trattato più a lungo, per 40 giorni. Con questa diagnosi vengono prescritte iniezioni da 300 μg. farmaci che vengono fatti a intervalli di due giorni.
Con la malattia da radiazioni, il corso di trattamento farmacologico è di un mese, le iniezioni vengono fatte ogni giorno, iniettando 80 mg nel corpo. il farmaco.
Se a un paziente è stata diagnosticata una grave malattia del midollo spinale, la cianocobalamina viene iniettata nel canale spinale, aumentando gradualmente il dosaggio a partire da 30 microgrammi: primi 30, poi 50, 100, 150 e 200 microgrammi. il farmaco. Il dosaggio del farmaco aumenta durante ogni successiva iniezione. La cianocobalamina viene somministrata in questo caso intra-lombare, ogni 3 giorni. Di norma, vengono somministrate 7-10 iniezioni, dopo il trattamento viene prescritta una terapia di supporto al paziente - 100 μg ciascuna. Cyanocobalamin due volte al mese. Quando i sintomi della malattia ritornano, la terapia di mantenimento viene aumentata a 4 iniezioni al mese, iniettando 300 μg ogni volta. il farmaco.

Sovradosaggio di cianocobalamina

Il trattamento sequenziale con cianocobalamina sotto la supervisione di un medico non può causare un sovradosaggio. Un sovradosaggio del farmaco è possibile solo se il paziente non rispetta il regime di trattamento - istruzioni sulla quantità del farmaco e il tempo del suo uso. In caso di deviazione dalla terapia di associazione stabilita dal medico e dal metodo di assunzione del medicinale nella direzione di aumentare la dose di cianocobalamina, sono possibili varie complicazioni:

edema polmonare;
problemi con il lavoro del cuore, insufficienza cardiaca;
trombosi vascolare periferica;
orticaria;
in rari casi, con un sovradosaggio significativo, è possibile uno shock anafilattico.

Se vengono rilevati i sintomi delle condizioni di cui sopra, il paziente deve immediatamente recarsi in ospedale ed essere in un istituto medico, sotto la supervisione degli operatori sanitari fino alla scomparsa dei sintomi.

Carenza di vitamina B12

La carenza di vitamina B12 porta a danni al sistema circolatorio, al tessuto ematopoietico, al deterioramento del lavoro e alle malattie del sistema nervoso e digestivo del corpo.

Quando la carenza di vitamina associata a carenza di vitamina B12, si sviluppa anemia perniciosa e mielosi funicolare, più spesso associata a anemia megaloblastica. Quando l'ipovitaminosi appare parestesie leggere agli arti, la lingua brucia, si sviluppa anemia macrocitica.

La carenza di vitamina B12 è ugualmente comune negli uomini e nelle donne. Ed è tipico per diversi paesi e regioni. Tuttavia, di solito la mancanza di vitamina B12 è osservata nelle persone di mezza età e negli anziani. La carenza di ferro colpisce i vegetariani, le persone che non mangiano prodotti di origine animale o si limitano a carne e latticini. La carenza di vitamina B12 è causata dall'infestazione da parte dell'uomo di parassiti, in particolare, con una tenia larga.

Vitamina elevata B12

Le persone sane hanno raramente livelli significativamente elevati di vitamina B12. Un piccolo aumento del contenuto di vitamine nel corpo, di regola, non danneggia la persona, poiché una quantità eccessiva di vitamina B12 è facilmente escreta insieme alla bile.

Alimenti ricchi di vitamina B12

La vitamina B12 si trova esclusivamente negli alimenti di origine animale. Soprattutto molto nel fegato, nei reni di animali, in alcune specie di pesci. Per confronto e chiarezza, presentiamo una tabella che illustra il contenuto di vitamina B12 in vari prodotti:

Il farmaco Cyanocobalamin o tutta la vitamina B12 necessaria

La cianocobalamina, nota anche come vitamina B12, è la sostanza biologicamente più importante che partecipa a molti processi fisiologici e trasformazioni chimiche. Studiare l'effetto sul corpo e le qualità speciali di questo elemento può essere lungo. La cosa principale da sapere è che senza questa sostanza, il normale funzionamento del corpo umano è impossibile.

Il ruolo della vitamina B12

Cercheremo di studiare in dettaglio la cianocobalamina, per capire che questa è una vitamina e in quali processi essa partecipa. Prima di tutto, vale la pena notare che la vitamina B12 è strettamente correlata all'acido folico e pantotenico. Insieme, queste sostanze sono attivamente coinvolte in tutte le trasformazioni metaboliche.

In combinazione con l'acido ascorbico, la cianocobalamina stimola la produzione di colina. La stabilità potenziale e funzionale del sistema nervoso dipende da questa sostanza.

La formula unica di cianocobalamina consente di interagire con quasi tutte le sostanze a beneficio del corpo umano e per il suo normale funzionamento. La missione principale della vitamina B12 è lanciare il processo principale - la sintesi del DNA e dell'RNA. Sono questi elementi proteici che contengono tutte le informazioni genetiche.

Altre abilità preziose

Cyanocobalamin o B12 contribuisce all'accumulo di un componente speciale nelle strutture degli eritrociti. È lui che aumenta la tolleranza all'emolisi. Sotto l'influenza di sostanze vitaminiche, viene attivato il sistema di coagulazione del sangue.

La correzione delle qualità reologiche non finisce qui. Il livello ottimale di vitamina B12 nel corpo è la chiave per i normali livelli di colesterolo nel sangue. È stato anche dimostrato un effetto benefico sugli epatociti epatici e sul sistema nervoso. Assolutamente tutti i tessuti diventano più attivi nell'attuazione dei processi di rigenerazione.

Uomini adulti - fino a 2 mg;
Gli anziani sono circa 1,5 mg;
Donne - fino a 2 mg;
Incinta - fino a 2,5 mg;
Infermieristica - fino a 2,6 mg;
Bambini (da 0,3 a 1, 4 mg, a seconda dell'età e delle caratteristiche dello sviluppo).

Le principali indicazioni per l'uso del farmaco

La cianocobalamina, secondo le istruzioni per l'uso, nelle iniezioni e nelle compresse viene utilizzata per risolvere una varietà di problemi terapeutici:

Anemia cronica, aggravata da carenza di vitamina B12 (in particolare, anemia alimentare di tipo macrocitico e malattia di Birmer di Addison);
Anemia di natura post-traumatica, plastica, tossica (come componente ausiliare nella terapia complessa);
Patologie epatiche di varie eziologie e genesi (epatite, cirrosi, carenza epatocitaria acuta e cronica);
Alcolismo, sindrome post alcolica accompagnata da stati febbrili;
Patologie del sistema nervoso e del canale nervoso (polineurite, nevralgia, sciatica, lesioni nervose nella periferia);
Mielosi del tipo funicolare;
la malnutrizione;
Malattie della pelle (psoriasi, dermatite erpetiforme, fotodermatite, eruzioni atopiche);
Malattia da radiazioni;
Malattie infettive, a lungo termine e gravi;
Patologie intestinali associate all'incapacità di assorbire preziose sostanze nutritive dal cibo (comprese le malattie del cancro);
Durante l'assunzione di PASK, biguanidi, acido ascorbico.

Controindicazioni

Il cianocobalamina, come indicato nelle istruzioni, non può essere sempre utilizzato liberamente. Ci sono una serie di controindicazioni. La vitamina non è prescritta per il tromboembolismo, l'eritmia, l'eritrocianosi, durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Metodo di utilizzo del farmaco

Considerare, prima di tutto, come pungere la cianocobalamina. Le iniezioni possono essere eseguite per via intramuscolare, per via endovenosa, per mezzo di frazioni iniettate del farmaco direttamente nella rete dermica, oltre che per via intralucale. Considerare gli usi principali del farmaco cianocobalamina (vitamina B12) in fiale.

Cyanocobalamin: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Malattie della pelle (psoriasi, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, dermatite atopica).

Epatite cronica, cirrosi, insufficienza epatica.

Malattia da radiazioni acuta.

Controindicazioni

Angina FCK, neoplasie benigne e maligne (ad eccezione dei casi che coinvolgono anemia megaloblastica e carenza di vitamina B12), la tendenza a formare coaguli di sangue.

Dosaggio e somministrazione

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Nella malattia da radiazioni acute, neuropatia diabetica - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

In condizioni distrofiche dopo malattia, malattia di Down e paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno per via sottocutanea.

Con epatite e cirrosi epatica, 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni di piombo.

Effetti collaterali

Patologie ematologiche: ipercoagulazione.

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - uno stato di eccitazione, mal di testa, vertigini.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - cardialgia, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria, eruzioni cutanee, prurito, shock anafilattico, angioedema.

Reazioni locali: dolore, raramente indurimento e necrosi nel sito di iniezione.

In caso di effetti collaterali, nonché in caso di reazioni collaterali non menzionate nel foglio illustrativo, contattare immediatamente il medico.

overdose

Interazione con altri farmaci

Farmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti, tiamina bromuro, piridossina, riboflavina.

Aminoglicosidi, polimixina, tetracicline, salicilati, farmaci antiepilettici, colchicina, preparati di potassio riducono l'assorbimento.

La cianocobalamina aumenta lo sviluppo delle reazioni allergiche causate dalla tiamina.

Il cloramfenicolo diminuisce la risposta ematopoietica.

Non può essere combinato con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

Cytamen: se usato contemporaneamente, l'effetto del citamen è ridotto.

Precauzioni di sicurezza

Una carenza di cianocobalamina deve essere confermata prima di prescrivere il farmaco, in quanto può mascherare la mancanza di acido folico.

Usare cautela nei pazienti inclini alla trombosi, con angina (le dosi devono essere ridotte, non più di 100 mg per iniezione).

Se usato alle dosi raccomandate negli anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra elencate.

In caso di reazioni collaterali, l'uso di cianocobalamina viene temporaneamente sospeso o annullato. Se necessario, il trattamento riprende, a partire da piccole dosi del farmaco - 50 mg.

Ogni fiala di questo farmaco contiene 3,5 mg di sodio sotto forma di sali. Questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti che controllano l'assunzione di sodio.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Applicare con cautela, sotto la supervisione di un medico, dato il rapporto beneficio / rischio. La cianocobalamina è escreta nel latte materno.

Utilizzare in pediatria.

Il farmaco può essere usato nei bambini di età superiore ai 3 anni.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi potenzialmente pericolosi

Durante il trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.