lumbodynia

Lumbodynia è un termine collettivo che descrive il verificarsi di mal di schiena. In questo caso, le cause del dolore possono essere sia di origine vertebrale che non-spinale.

Molti medici ritengono che il mal di schiena sia una sorta di retribuzione per la possibilità di camminare in posizione eretta e ignorare il parere dei medici sul mantenimento della postura corretta e sull'addestramento dei muscoli della schiena.

Inoltre, il dolore alla colonna vertebrale è il risultato del fatto che una persona supera il carico ammissibile per se stesso - solleva pesi, muove oggetti di grande massa, guadagna troppo peso, si muove poco. I mal di schiena sono caratteristici di persone di età compresa tra i 30 ei 40 anni, sebbene possano verificarsi anche nell'adolescenza e persino nell'infanzia, di solito con carattere traumatico o non spinale.

motivi

Le cause della lombodinia possono essere suddivise in due grandi gruppi: il mal di schiena, che è associato alla spina dorsale (vertebrale), al mal di schiena e ad altre cause.

Lombodinia vertebrogena

I fattori vertebrali della lombodinia sono dolori causati da:

• osteocondrosi della colonna vertebrale,
• scoliosi della colonna vertebrale
• cambiamenti distrofici delle vertebre, dischi intervertebrali,
• cambiamenti degenerativi nei legamenti e nei muscoli,
• artrosi delle articolazioni intervertebrali,
• ernie e protrusioni di dischi intervertebrali,
• sindrome muscolare e fasciale
• instabilità del segmento motorio vertebrale,
• stenosi del canale spinale.

Di conseguenza, la compressione delle radici nervose si verifica con la formazione dei sintomi.

La lombodinia vertebrale nella parte bassa della schiena è provocata dall'eccessivo sforzo fisico, dal sollevamento pesante, dai movimenti bruschi e aspri, dallo sforzo statico prolungato e dall'ipotermia della regione lombare e di tutto il corpo.

Lumbodinia invertebrogenica

Di solito sono associati all'osteoporosi, che causa fragilità ossea, lesioni alla schiena, malattie renali, organi genitali nelle donne e negli uomini, malattie intestinali e vascolari, oncologia, malattie infettive infiammatorie (herpes zoster, miosite).

Provocanti per la lombodinia sono disturbi alimentari con obesità, ipodynamia, lavoro sedentario, stress e privazione cronica del sonno, indossando scarpe strette, piedi piatti, lividi delle gambe.

Secondo la durata del flusso e le caratteristiche distinguono:

• dolore acuto e intenso (mal di schiena o lombalgia),
• dolore prolungato nel sacro e nella parte bassa della schiena - lombodinia,
• mal di schiena con irradiazione alla gamba - lumboischialgia.

I sintomi della lombodinia

Di solito, il dolore si verifica immediatamente dopo un infortunio o sollevamento pesi, anche se può verificarsi dopo un paio di giorni. Le principali manifestazioni della lombodinia sono dolori che:

• prevalere da un lato
• può aumentare con la curvatura, la posizione prolungata o seduta,
• i pazienti assumono una posizione sdraiata o forzata, di solito aiuta a mentire su un lato sano, o su un paziente, tutto dipende dal motivo,
• è difficile da distendere dalla posizione piegata, per facilitare la mano riflessa posizionata sulla parte bassa della schiena per creare una leva,
• è difficile eseguire azioni in una posizione statica con una leggera inclinazione (lavaggio, stiratura, lavaggio) - ci sono forti dolori,
• a causa del dolore, si verifica spesso un cambiamento di posizione, soprattutto seduto su una sedia - il lombo si stanca rapidamente,
• la gamma di movimenti è fortemente limitata, specialmente le curve in avanti e di lato,
• i dolori possono essere provocati da cose familiari - tosse, starnuti, tensioni, permanenti,
• nell'area del dolore, vi è uno spasmo muscolare protettivo e un restringimento dei tessuti con mobilità limitata,
• il picco del dolore si verifica dopo 4-5 giorni, poi inizia a placarsi, con l'osservanza del riposo a letto, diventa più facile a causa del rilassamento muscolare.

In caso di ernia, disturbi della sensibilità e diminuzione dei riflessi su una o entrambe le gambe, possono insorgere disturbi motori, sensazione di intorpidimento o freddezza delle gambe.

diagnostica

Le basi per la diagnosi di lombodinia sono le lamentele del paziente, così come un'indagine dettagliata sul tempo del dolore e sulla sua natura.

Un esame dettagliato della regione lombare con sondaggio della zona vertebrale, del sistema muscolare e dell'area sacrale nella proiezione delle radici nervose. Al fine di eliminare i problemi non vertebrali, viene eseguito quanto segue:

• analisi completa del sangue e delle urine, analisi del sangue biochimica, sangue per gli anticorpi contro le infezioni,
• radiografia del rachide lombosacrale,
• Scansione RM o TC della colonna vertebrale nella regione lombare per determinare i difetti anatomici e lo stato dei dischi intervertebrali,
• Ultrasuoni della cavità addominale e degli organi genitali,
• consultazione di specialisti aggiuntivi (terapista, specialista in malattie infettive, ginecologo o urologo).

Trattamento Lumbodynia

A seconda della causa, la lombalgia viene curata da terapeuti, neurologi o ortopedici. Prima di tutto, è necessario alleviare la sindrome del dolore con

• tecniche manuali
• analgesici e farmaci antinfiammatori (ketorol, nurofen, diclofenac all'interno e localmente in unguenti e gel),
• agopuntura,
• blocco nervoso
• elettrostimolazione transcutanea,
• antispastici per rilassare i muscoli e alleviare la compressione della colonna vertebrale.

Man mano che il dolore si abbassa, vengono utilizzati ginnastica terapeutica, tecniche osteopatiche, massaggi e altri metodi.

Nel trattamento della lombodinia, in parallelo con la terapia principale, vi è una forte limitazione del lavoro fisico, lo scarico della colonna vertebrale, il sollevamento pesi e la flessione sono proibiti.

Nel caso di un processo cronico, il trattamento sarà lungo e complesso - tutte le terapie precedentemente discusse in combinazione con l'uso di speciali strutture ortopediche, simulatori e metodi di riabilitazione fisica sono usati.

prospettiva

La prognosi della lombalgia dipende dalle cause del dolore, la prognosi è favorevole in caso di un processo acuto e il trattamento corretto, nel caso di lesioni organiche, lesioni e disturbi della colonna vertebrale, la prognosi è sfavorevole. Il danno può progredire.

Sintomi e trattamento della lombodinia nella colonna lombare

La causa più comune delle persone che si rivolgono a un neurologo è il dolore nella parte bassa della schiena o nella sindrome da lombodinia (dal latino Lumbus - lombi e greco Algos - dolore). Secondo dati provenienti da varie fonti, la frequenza di questa patologia tra pazienti neurologici varia dal 57 al 59%. Molto spesso, uomini di mezza età e donne anziane si lamentano di ciò, sebbene casi di lombodinia siano stati segnalati nei bambini. La causa del dolore lombare può essere una serie di gravi malattie dell'apparato muscolo-scheletrico o degli organi interni. Pertanto, la diagnosi professionale in caso di sintomi di lubalgia, nonché cure e trattamenti medici qualificati sono semplicemente necessari.

Che cos'è - lumbody

Lyumbalgiya è un tipo di dorsalgia, che nella classificazione internazionale delle malattie ICD-10 è crittografato con il codice M54.5 (dolore lombare, dolore lombare). Ci sono tali tipi di lombodinia:

• acuto: forte dolore improvviso nella parte bassa della schiena, che si intensifica con il minimo movimento;
• dolore cronico nella parte bassa della schiena, che dura più di una settimana, gradualmente aumentando;
• vertebrogenesi - in questo caso, le malattie del midollo spinale portano alla lombodinia;
• non vertebrogenesi - le patologie non vertebrali diventano la causa del dolore.

Il meccanismo di sviluppo di lombodynia è come segue:

Per diversi motivi, descritti di seguito, una persona inizia a provare dolore nella regione lombare, che può essere:

radicolare - se le radici dei nervi spinali sono compresse;

riflesso - dolore lombare causato da una malattia degli organi interni della cavità addominale o della piccola pelvi;

locale - dolore causato dall'irritazione delle strutture muscolo-scheletriche situate direttamente nella regione lombare.

Cause del dolore lombare

Le cause della lombodinia possono essere combinate in due gruppi:

1. Vertebrale o associato a patologie della colonna vertebrale:

• malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, in particolare osteocondrosi e spondiloartro;
• l'osteoporosi;
• deformità spinali: scoliosi o cifoscoliosi;
• protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
• alterazioni degenerative-distrofiche dei muscoli e dei legamenti della colonna vertebrale;
• spostamento delle vertebre;
• restringimento del canale spinale;
• lesioni spinali;
• tumori spinali;
• malattia infiammatoria della colonna vertebrale - spondilite.

2. Non vertebrogenici o non direttamente associati a patologie della colonna vertebrale:

• malattie degli organi interni (riproduttiva, renale, intestino);
• sindrome del dolore miofasciale, che si sviluppa a causa di prolungati disturbi antifisiologici della postura o di danni meccanici ai muscoli e alla fascia della schiena;
• malattie infiammatorie (herpes zoster, miosite).

Fattori di rischio per lombodinia:

• esercizio eccessivo e sollevamento pesi;
• disturbi posturali;
• mancanza di magnesio e calcio nella dieta;
• muscoli della schiena non allenati e deboli;
• crescita attiva nell'infanzia e nell'adolescenza (più di 10 cm all'anno);
• ipotermia della schiena;
• l'obesità;
• stress o depressione emotiva grave e prolungata;
• piedi piatti;
• la gravidanza;
• camminare con le scarpe strette;
• cambiamenti qualitativi legati all'età nel tessuto connettivo.

Sintomi di lombodinia vertebrale

• Il dolore nella parte bassa della schiena si trova principalmente su un lato e può essere di vari gradi di intensità. Il più forte dolore "sparante" si sviluppa in seguito al pizzicamento delle radici dei nervi spinali. Il suo risultato può essere l'immobilizzazione forzata del paziente. Se il dolore è fastidioso e di bassa intensità, può indirettamente indicare che la causa della lombodinia non è vertebrale.
• Il dolore è esacerbato da movimenti, tosse, starnuti e tentativi di defecare. Diventa più facile per il paziente se giace dalla sua parte.
• Gamma di movimenti bruscamente limitata. Piegarsi in avanti è quasi impossibile. Le pendenze laterali e il piegamento all'indietro sono meno dolorosi. È difficile per un paziente sedersi rapidamente, incrociare le gambe o scendere le scale. In quest'ultimo caso, tenta di trasferire l'intero carico al piede da un lato sano.
• È molto difficile per un paziente raddrizzare da una posizione piegata. Per questo, si aiuta con la mano sulla sua schiena.
• I muscoli lombari sono molto tesi. Il paziente non può rilassarli completamente.
• La palpazione della colonna vertebrale e dei muscoli circostanti è molto dolorosa.
• Cancello sintomo positivo: c'è un dolore acuto, se sdraiato sulla schiena per cercare di piegare bruscamente la coscia e la gamba del ginocchio con un lato dolorante, avvicinandolo allo stomaco.

Esame diagnostico

La diagnosi di lombodinia non è difficile e si basa su:

• esame attento del paziente mediante l'uso di tecniche neurologiche e neuro-ortopediche appropriate;
• analisi della storia della malattia e del suo decorso.

È molto più difficile stabilire la causa immediata della lombalgia. Ciò richiederà:

• Attento esame somatico per escludere tutti i tipi di cause non vertebrali di lombodinia. È necessario superare test di laboratorio, effettuare un'ecografia degli organi addominali, visitare l'urologo e il ginecologo.
• Realizza una radiografia della colonna vertebrale lombosacrale in 2 proiezioni: diretta e laterale. Con l'aiuto di questo studio strumentale, è possibile rilevare una serie di anomalie spinali, che possono essere la causa della lombodinia.
• Tomografia - computer o risonanza magnetica - è il metodo diagnostico più informativo per qualsiasi forma di lombalgia.

Trattamento della sindrome di Lumbodynia

Il trattamento della lombodinia dovrebbe essere allo stesso tempo:

• sintomatico, il cui scopo è eliminare il sintomo del dolore;
• eziologico, il cui scopo è eliminare la causa immediata della lombodinia.

Le regole che dovrebbero essere seguite nel trattamento della lombodinia:

• Eliminare il dolore è il compito principale nel trattamento della lombalgia.
• Durante i primi giorni durante un'esacerbazione, dovresti osservare il riposo a letto: sdraiarsi sulla schiena su una superficie dura e piana con le gambe piegate e sollevate.
• Si consiglia di indossare un corsetto lombosacrale durante il trattamento e tra riacutizzazioni durante il sollevamento pesi. Indossare costantemente questo corsetto è impossibile, poiché porta ad un indebolimento dei muscoli della schiena.
• Il trattamento farmacologico può essere combinato con l'esposizione manuale, la fisioterapia e la fisioterapia.
• La maggior parte delle procedure fisioterapiche, incluso il massaggio, devono essere eseguite solo dopo l'eliminazione dei sintomi del dolore.

Metodi pratici di cura di lumbodynia:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
• Diuretico: Lasix
• farmaci antiipoxici: Actovegin
• rilassanti muscolari: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
• condroprotettore: condroitina, Dona
• neurotropico: Finlepsin, Medazipam
• antidepressivi: Amitriptilina
• farmaci per il trattamento di specifiche malattie somatiche che hanno causato lo sviluppo di lombodinia non vertebrogenica

Blocco medico con antidolorifici e corticosteroidi in caso di dolore severo

• massaggio e idromassaggio
• fisioterapia
• terapia magnetica
• terapia ad ultrasuoni
• terapia laser
• elettroterapia
• terapia ad onde d'urto
• applicazioni termiche con paraffina e ozocerite
• elettroforesi dei farmaci con analgesici e farmaci antinfiammatori
• terapia manuale, in particolare rilassamento muscolare postisometrico
• terapia di trazione: trazione spinale secca o sott'acqua
• agopuntura

• massaggio e applicazioni con resina di conifere miste a olio vegetale;
• unguento per radice di consolida maggiore
• paprika di sabelnik

Prevenzione del dolore nella colonna lombare

Per prevenire lo sviluppo della lombodinia, anche se ci sono fattori che lo provocano, è necessario:

• controlla sempre la postura;
• rafforzare i muscoli della schiena, praticare esercizi sulla barra;
• evitare lesioni e sovraraffreddamento della schiena;
• sollevare pesi in modo corretto e regolare: non piegarsi, ma sedersi;
• dormire sul materasso giusto;
• indossare un corsetto di fissaggio se è necessario sollevare e trasportare carichi pesanti;
• durante la gravidanza con un significativo aumento di peso, indossare una benda;
• arricchire la dieta con vitamine e oligoelementi necessari per rafforzare il tessuto connettivo e osseo.

E, soprattutto, quando compaiono i primi segni di lombalgia, non dovresti provare a gestirlo da solo. È meglio consultare immediatamente un medico per prevenire l'aggravamento della malattia e nuovi attacchi di dolore acuto.

Qual è la lombodinia della colonna lombare?

Lombodinia della colonna lombare - una sindrome con dolore caratteristico nella regione lombare. Appare dopo il danneggiamento delle fibre muscolari e della cartilagine del disco intervertebrale. Gli spasmi muscolari si verificano durante uno sforzo fisico intenso o una debole struttura muscolare della schiena.

Lombodinia della colonna lombare e sacrale si verifica in osteocondrosi, lesioni, spondilosi, spondiloartrosi.

Cos'è la lombodinia?

La lombodinia è un forte mal di schiena che accompagna varie malattie dei muscoli spinali e della colonna vertebrale. Si verifica quando si sollevano pesi, inclinazioni acute, processi infiammatori cronici. Il dolore è causato da problemi con la colonna vertebrale, i muscoli lombari, gli organi interni della cavità addominale e le infrazioni delle radici nervose. Può verificarsi nella parte bassa della schiena, gambe, glutei e perineo. Ignorare il dolore non può essere, si rischia di perdere la capacità di lavorare o diventare disabili. La localizzazione della lombodinia si verifica nella quarta, quinta vertebra lombare. Meno comunemente, le vertebre superiori sono danneggiate.

motivi

Un grande sforzo fisico porta a una forte pressione sulle articolazioni e sulla loro infiammazione. Zone dolorose compaiono nei muscoli e nella fascia. Quando i muscoli sono tesi, il paziente avverte dolore nella parte bassa della schiena.

Tensione statica: lavoro sedentario, dormire in una posizione scomoda. Quando una persona si trova in una posizione scomoda per lungo tempo, nella schiena si verificano dolorosi spasmi muscolari. Gravidanza, rapido aumento di peso e aumento della pressione sulla colonna vertebrale. Il gonfiore dei tessuti si verifica a causa della ritenzione di liquidi. Ci sono dolori

L'inattività fisica. Stile di vita passivo, basso sforzo fisico peggiora la circolazione sanguigna, riduce l'elasticità dei dischi intervertebrali, indebolisce i muscoli. Si osserva ipertrofia, le vertebre si uniscono e i nervi spinali vengono compressi.

Cattiva postura - spostamento delle vertebre, usura dei tessuti dei dischi intervertebrali. Come risultato di infiammazione e dolore. Ipotermia: vasospasmo, disturbi circolatori, infiammazione delle articolazioni. Sovrappeso: aumento del carico sui dischi intervertebrali. Stress - spasmi muscolari, disturbi circolatori.

Cambiamenti nella colonna vertebrale rispetto all'età - i muscoli si indeboliscono, i dischi intervertebrali perdono elasticità, le articolazioni si degradano e la postura si deteriora. Il 75% delle persone sopra i cinquantacinque ha dolore.

Lesioni - fratture da compressione, dislocamento dei dischi, rotture dei legamenti e dei tessuti molli, gonfiore, aumento della pressione sul nervo spinale, dolore acuto. Si verificano durante il sollevamento pesi, si blocca.

Osteocondrosi: usura dei dischi intervertebrali, edema, infiammazione asettica. La protrusione è il rigonfiamento dell'anello fibroso del disco intervertebrale. Ernia - l'estensione del nucleo pulpare attraverso l'anello fibroso stringe la radice e il dolore dei nervi. Osteoartrite - infiammazione e aumento dello stress sulle articolazioni della colonna vertebrale, cancellando la cartilagine.

Cambiamenti degenerativi nei muscoli: i muscoli deboli supportano malamente la colonna vertebrale, aumentando la pressione sui dischi e le articolazioni intervertebrali. Danni ai legamenti della colonna vertebrale: stiramento, lacerazione dei legamenti, aumento della distanza tra le vertebre.

Il restringimento del canale spinale - i processi degenerativi nelle vertebre contribuiscono alla crescita del tessuto osseo. C'è dolore nei glutei e nelle cosce. Sindrome di equiseto - gonfio, infiammazione, trauma ed ernia comportano il deterioramento delle funzioni degli organi pelvici e degli arti inferiori: disturbi della minzione, defecazione, paralisi delle gambe.

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale. Nel corpo della vertebra, il numero di batteri aumenta e provoca la distruzione, il disco intervertebrale è interessato, la distanza tra le vertebre è ridotta. Il canale del midollo spinale si restringe e sorge il dolore.

Osteoporosi: la vertebra interessata diventa fragile. La distanza tra le vertebre diminuisce, le radici nervose, le arterie e le vene radicolari vengono compresse. Inizia l'edema, la malnutrizione del midollo spinale.

sintomi

• Dolore, tensione muscolare nella colonna lombare. La sindrome del dolore aumenta con i carichi statici e dinamici e la palpazione della zona posteriore interessata;
• Il paziente non può piegarsi, piegarsi indietro;
• Dolore acuto nella regione lombare quando si tossisce, si starnutisce, si piange, si respira profondamente;
• Spasmi muscolari della schiena;
• Dolore da tiro, deterioramento della sensibilità degli arti inferiori.

diagnostica

Il medico deve determinare le cause della malattia e ulteriori metodi di controllo. Prima di iniziare il trattamento, viene eseguito un esame completo del paziente. Lo specialista diagnostica la malattia, sulla base dei segni caratteristici. Ulteriori diagnosi specialistiche sono eseguite:

• Raggi X in diverse proiezioni;
• Tomografia computerizzata;
• Imaging a risonanza magnetica;
• Uzi.

Tipi di trattamento

È prescritto un trattamento farmacologico, manuale e fisioterapico.

Il trattamento della lombalgia della colonna lombare ripristina l'elasticità del tessuto cartilagineo. Il medico allevia gli spasmi muscolari e ripristina i processi metabolici tra topi e cartilagine.

Un attacco acuto di dolore viene rimosso con l'aiuto di preparazioni farmacologiche e terapia manuale. La prossima è la fase di recupero con l'aiuto di complessi di esercizi terapeutici, massaggi, riflessologia. Solo un approccio integrato aiuterà a ripristinare la salute del paziente.

• Ottimizza il lavoro e riposa;
• Monitorare l'attività fisica;
• Mangia la vitamina D, i minerali, le proteine;
• Combattere le cattive abitudini;
• Vai a nuotare, ma solo con una forma lieve della malattia.

Intervento chirurgico

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Rimuovere le parti danneggiate della cartilagine, i dischi e sostituirli con piastre, ferri da calza, distanziali. Questo è seguito dal processo di riabilitazione fino a un anno. La base del processo di recupero: dieta ed evitamento dell'attività fisica.

Trattamento farmacologico

Nella maggior parte dei casi, i pazienti cercano aiuto per eliminare il dolore. Iniezioni e massaggi antidolorifici intramuscolari.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - riducono la tensione muscolare, il dolore, facilitano il movimento;
• Nimesulide - allevia l'infiammazione, il dolore e il gonfiore. Riduce la distruzione del tessuto cartilagineo;
• Diclofenac - effetto anti-infiammatorio, analgesico e antipiretico;
• Actovegin, pentossifillina - riduce la vasocostrizione, la sindrome del dolore, lo spasmo muscolare;
• Gel di nimesulide, gel Deep-relif - effetto anti-infiammatorio. Ridurre il gonfiore;
• Soluzione di Dimeksid e Novocaina - effetto anti-infiammatorio, allevia il dolore nei muscoli e nelle articolazioni. Penetra in profondità nel tessuto. Caratterizzato da un forte effetto analgesico.

Raccomandazioni per i farmaci:

• Riposo a letto;
• Dormiglione;
• Corsetto lombare;
• Compresse - unguenti per il riscaldamento e cintura di lana.

fisioterapia

Elettroanalgesia a breve impulso - l'impatto di brevi impulsi, bloccando il dolore. L'effetto elettrico pulsato migliora il flusso sanguigno, rimuove l'acido lattico.

Terapia diadinamica - correnti diadinamiche impulsive di varie frequenze. La sensibilità di recettori di dolore diminuisce, la produzione di aumenti di endorfine. La circolazione sanguigna, il deflusso venoso è migliorato. I processi infiammatori e gli edemi diminuiscono.

L'elettroforesi è una corrente elettrica costante e farmaci antidolorifici. Conseguita concentrazione del farmaco nella zona interessata, riduzione del dolore.

Terapia laser magnetica - campo magnetico e radiazione laser. Riduce il dolore, l'infiammazione, migliora la rigenerazione nei tessuti danneggiati.

Magnetoterapia - campi magnetici permanenti e variabili. Riduce la sensibilità dei recettori, dà un effetto analgesico. L'edema diminuisce, la circolazione sanguigna viene ripristinata.

Terapia ad ultrasuoni - vibrazioni ultrasoniche. Caratterizzato da effetti meccanici, termici, fisico-chimici sui tessuti danneggiati. Trasporta l'anestetico, l'anti-infiammatorio, l'effetto vasodilating.

Agopuntura - usando l'agopuntura per ridurre il dolore. C'è una stimolazione del rilascio di ormoni da parte del corpo.

Terapia manuale - allevia gli spasmi muscolari, gonfiore. Migliora la circolazione sanguigna, l'elasticità dei legamenti.

blocco

Nella zona della zona interessata del farmaco iniettato per il dolore. Effetto fino a quattro giorni. Blocco singolo - una sessione di iniezione. Corsi - ogni pochi giorni. Il corso può contenere fino a quindici iniezioni.

Un blocco viene eseguito se il paziente ha:

• Forte dolore nella regione lombare;
• ernia;
• Ampia infiammazione dei legamenti, articolazioni.

Rimedi popolari

Riscaldare la parte malata della colonna vertebrale con un impacco allo spirito a base di fiori di tarassaco, ippocastano. Il dolore diminuisce, la circolazione sanguigna viene ripristinata. Riscaldare le articolazioni

Comprime con foglie o radici di rafano hanno un effetto simile. Riscaldare il tessuto danneggiato, migliorare il flusso sanguigno, ridurre l'infiammazione. Non è consigliabile applicare le compresse per un lungo periodo e mettere i bambini.

Grasso di maiale macinato: migliora il flusso sanguigno nei muscoli, riduce il dolore. La resina di conifere viene utilizzata per la macinatura e l'impacco. Unguento alle erbe: radice di consolida maggiore, althea, dente di leone, erbe - lavanda, sabelnik, achillea e equiseto.

Raccomandazioni generali

• Monitorare costantemente la postura corretta quando si sta in piedi, seduti, sollevare e trasportare il peso;
• Esercitare ogni giorno;
• Cerca di evitare lesioni, ipotermia;
• Dormire su un materasso rigido o semi-rigido;
• Dal sesto mese di gravidanza, usa una benda;
• Consultare un medico

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Lyumbalgiya: che cos'è, le cause e i meccanismi di sviluppo

Le sensazioni del dolore disturbano le persone in diverse parti del corpo. Negli ultimi anni, il dolore nella regione della colonna lombare è stato particolarmente diffuso. Le ragioni per molti e qualsiasi dolore in questo posto si chiama lombodinia.

Cos'è?

Quindi, la lombodinia è il dolore che si sviluppa nella regione lombare.

Le manifestazioni possono essere sia episodi permanenti che manifesti.

Sulla base del motivo che ha portato a tale stato, il dolore deve necessariamente essere una ragione per contattare uno specialista, poiché oltre alle interruzioni meno gravi nel lavoro del corpo, questo può anche essere un segnale che il corpo sta subendo guasti più complessi. Ma sia come sia, la manifestazione della lombodinia dovrebbe essere trattata.

Dopo tutto, il dolore prolungato nella parte bassa della schiena può ridurre la qualità della vita, limitare l'attività e anche la salute in generale.

motivi

Una delle principali cause di patologia è un grande carico sul reparto vertebrale. Inoltre, uno stile di vita malsano, a causa di sovrappeso, esercizio fisico insufficiente, stress, dieta malsana, ecc., Può aggravare la situazione. Questi fattori possono solo avere un effetto negativo sul corpo, in particolare, portare allo sviluppo di cambiamenti morfologici nella parte bassa della schiena, manifestata a sua volta dalla sindrome del dolore.

Lumbalgia dalla natura della malattia e il decorso della malattia è diviso in 2 gruppi:

1. Vertebrogenesi (secondo l'ICD 10), quando il dolore nella parte vertebrale è una patologia.
2. Invertebrogenico, se non vi è alcuna connessione con la colonna vertebrale.

Inoltre, il termine è usato quando si nomina il dolore nella colonna vertebrale nelle donne in gravidanza. La debolezza dei muscoli influenza l'insorgenza del dolore, inoltre il feto in crescita esercita pressione sulla regione lombare della donna incinta.

Meccanismo di sviluppo

Per la maggior parte, il meccanismo dello sviluppo della malattia è quasi completamente associato alla sindrome radicolare. Questo è spiegato come segue: il sistema nervoso centrale riceve un impulso quando queste radici e questi nervi vengono pizzicati a causa di un danno meccanico, spesso o per altri motivi.

Lumbodynia può essere di natura diversa, quindi, ha diverse forme:

1. Discogenic. È caratterizzato da dolore acuto provocato dalla protrusione del disco intervertebrale. Mette sotto pressione i tessuti vicini e schiaccia le radici spinali. Ciò porta allo spasmo muscolare, mettendo così sotto pressione le terminazioni nervose. Quindi l'area della schiena e della colonna vertebrale del paziente subisce un dolore incredibile.
2. Spondylogenic. Caratterizza il dolore da lieve a moderato. Avendo svolto un esercizio fisico, sovraccaricando il corpo con esercizi intensivi, si può sperimentare questa forma di lombodinia. Molto spesso questo tipo si verifica in adolescenti e bambini. Successivamente, può provocare osteocondrosi.
3. Il tipo cronico di manifestazione dolorosa può essere diagnosticato solo se il dolore non scompare più di 10-12 settimane. Spesso questi dolori sono tollerabili e aggravati a causa di affaticamento, situazioni stressanti e infezioni.

La sindrome del lombalgia può avere una, ma diverse forme di manifestazione contemporaneamente:

• Sindrome di Levingston, che è caratterizzata dalla comparsa di dolore in una parte del triangolo muscolare tripartito. Il dolore è noioso, persistente, c'è una sensazione di oppressione in quest'area.
• La sindrome di Sol's-Williams è caratterizzata da sensazioni dolorose derivanti da movimenti improvvisi, tosse, starnuti e profondi sospiri.

Spesso, con l'apparenza di tale dolore, molti pazienti cercano di usare un unguento o medicine alternative, ad esempio gli impiastri, ma il più delle volte tali metodi non funzionano. Auto-medicare in questo caso è estremamente imprudente, ed è imperativo cercare un aiuto medico.

Malattia di Lyumbalgiya: classificazione, tipi e fattori di rischio per la manifestazione della malattia

La lombodinia non è una malattia indipendente, ma si riferisce alla manifestazione del dolore che si verifica insieme a disturbi nelle regioni vertebrali e lombari. Di regola, l'ipodynamia, l'eccessiva attività atletica, l'osteoporosi, le ferite, ecc. Causano tale stato. Ma i pazienti spesso non hanno segni dolorosi di disturbi gravi.

La lombodinia, come il mal di testa, è un fenomeno abbastanza comune. La malattia può manifestarsi nei pazienti di qualsiasi età e persino nei bambini. Soprattutto nel periodo dai 10 ai 17 anni. Nel periodo della cosiddetta crescita attiva.

Tuttavia, il più delle volte questa malattia si verifica nelle persone anziane oltre i 50 anni. Secondo le statistiche, la lombodinia è localizzata nella regione delle 4 e 5 vertebre lombari. Questo è spiegato dalla distribuzione speciale del carico sulla colonna vertebrale. Le vertebre superiori sono danneggiate a volte meno.

Fattori di rischio

I fattori che portano al dolore nella sezione vertebrale includono:

• disturbi del sistema muscolare;
• microtraumi;
• pose forzate scomode;
• ebbrezza;
• lesioni infettive del corpo;
• malattie degli organi interni;
• disturbo dell'andatura, per esempio, piedi piatti;
• fattori psicogeni.

classificazione

La malattia neurologica lombodinia ha la seguente classificazione per tipo di flusso:

• acuto, quando i dolori sorgono inaspettatamente e hanno una connessione diretta con disturbi spinali;
• cronica, quando il dolore aumenta su base crescente, agisce come un segnale di un processo patologico cronico nei tessuti e nella colonna vertebrale.

Come già accennato, il decorso e l'origine della malattia neurologica possono essere suddivisi in vertebrali e non vertebrali. Ogni specie ha una relazione con i processi patologici nella colonna vertebrale.

Il primo tipo (vertebrale) può svilupparsi a causa di:

• l'osteoporosi;
• ernia;
• protrusione;
• scoliosi;
• cifoscoliosi;
• disturbi associati a qualsiasi tipo di colonna vertebrale;
• lesione o spostamento delle vertebre;
• neoplasie tumorali.

I seguenti tipi di disturbi possono portare al secondo tipo (non vertebrale):

• insufficienza renale;
• distorsioni muscolari e lesioni;
• malattie dell'intestino e degli organi interni;
• lesioni meccaniche ai muscoli della schiena;
• lunga postura antiphysiological;
• lichen herpes;
• miosite.

palcoscenico

La lombodinia è un trattamento eccellente per le prime fasi. Una risposta rapida consentirà la massima qualità per superare la malattia e prevenire possibili patologie. Se iniziamo con un appello a uno specialista, allora lo sviluppo della fase cronica non è raro. L'inizio di questo processo inizia 6 mesi dopo il primo dolore alla schiena. Nella seconda fase della malattia, sono possibili manifestazioni patologiche nella colonna vertebrale. Il periodo cronico dura un lungo periodo e causa costante dolore fastidioso, e anche con un leggero carico sulla colonna vertebrale può aggravare. Per sbarazzarsi della lombodinia, viene applicato solo il trattamento complesso prescritto da uno specialista.

Lumbodynia: sintomi e trattamento in vari modi

Oltre alle principali ragioni per lo sviluppo del dolore di cui sopra, è anche possibile evidenziare movimenti improvvisi, ipotermia, posizioni scomode del corpo, ad esempio durante il sonno o un lungo viaggio. Il dolore in questo caso è doloroso, è possibile trasferire il dolore alla gamba lungo la parte posteriore della coscia.

L'aumento del dolore può essere vissuto anche con i movimenti più piccoli, che quindi si indeboliscono, quindi riprendono. Avendo diagnosticato una tale malattia come lombodinia, solo uno specialista dovrebbe determinare i sintomi e il trattamento.

Va ricordato che un trattamento inadeguato della patologia può trasformarsi in disabilità e disabilitare completamente la capacità di lavorare.

sintomi

Il trattamento di questa malattia è prescritto solo da un medico, nonostante il fatto che alcuni preferiscono auto-medicare con l'aiuto di rimedi popolari. Tuttavia, in questa forma di realizzazione, vale la pena di comprendere che ci sono rischi per la salute, perché una diagnosi errata può provocare una maggiore infiammazione della colonna vertebrale e del tessuto muscolare circostante.

La natura e i sintomi della malattia sono i seguenti:

• dolore unilaterale nella colonna lombare;
• dolore aumentato a causa di movimenti vigorosi o di una lunga permanenza nella stessa posizione;
• migliorare la situazione quando si prende una posizione sdraiata;
• difficoltà a piegare il corpo quando inclinato;
• difficoltà nelle azioni elementari: lavarsi, camminare, stirare, ecc.;
• affaticamento nella regione lombare.

Quando la malattia progredisce, diventa permanente, il disagio diventa più intenso, aggravato anche dalle risate, dalla tosse e così via. Se non si utilizza una medicina prescritta da un medico, è possibile far diffondere il dolore all'intera area del sacro, alle gambe e ai glutei.

Nell'area della lesione, lo specialista o il paziente stesso possono rilevare la contrazione muscolare, che, se premuto, fa male, che è paragonabile a una leggera scossa elettrica. Questo fenomeno è chiamato un sintomo di tensione muscolare, il paziente può anche iniziare dal dolore quando esamina il centro di sensazioni spiacevoli. Pertanto, se viene rivelata la lombalgia della malattia, i cui sintomi sono determinati dal medico, il trattamento viene necessariamente prescritto dopo una diagnosi completa.

In alcuni pazienti può essere determinato un sintomo positivo di Lasegue, che è uno degli indicatori di tensione. Si manifesta con un aumento del dolore nella regione lombare e lungo il nervo sciatico, quando il medico cerca di sollevare la gamba raddrizzata del paziente disteso sulla schiena. Se la gamba è piegata al ginocchio, allora arriva il sollievo e scompare il disagio.

diagnostica

È necessario un neurologo per esaminare un paziente al fine di identificare una possibile compromissione dei riflessi. Anche nel processo di diagnosi sono utilizzati dispositivi: raggi X, TC, risonanza magnetica, mielografia. E se necessario, il medico può prescrivere ulteriori studi.

Per escludere altri problemi sarà necessario:

• esami delle urine e del sangue;
• Ultrasuoni dei genitali e del peritoneo;
• biochimica del sangue.

Trattamento farmacologico

Dopo aver ottenuto i risultati desiderati dell'esame, il medico prescrive la terapia. Dipenderà direttamente dalla fase della malattia. Se il periodo di flusso è acuto, vengono utilizzati i FANS, ad esempio, Ibuprofen o Diclofenac.

Il complesso utilizza anche condroprotettori, che hanno un effetto estremamente positivo sulla cartilagine, non solo nella regione lombare, ma anche sui tessuti di tutto il corpo. Questi farmaci includono condroitina. Inoltre, il medico può prescrivere Beklafen, che è un rilassante muscolare.

Dosaggio e durata - è la responsabilità del medico, la cosa principale che il paziente deve fare è seguire tutte le regole di trattamento prescritte. Quando il dolore diminuisce, la fisioterapia, che comprende elettroforesi, fangoterapia, apiterapia, massaggi, nuoto e altro, sarà appropriata.

Trattamento chirurgico

Quando la lombodinia si verifica in forma grave e sul viso di disturbi circolatori, ascessi, tumori nel midollo spinale, allora il trattamento chirurgico sarà inevitabile. In questo caso, viene eseguita un'operazione, che implica una fusione del segmento degenerativo e dell'impianto. Questa procedura chirurgica è chiamata fusione spinale e viene eseguita in caso di dolore insopportabile a causa del movimento instabile della vertebra.

Se il paziente ha l'ernia intervertebrale, il disco vertebrale viene rimosso e uno artificiale viene messo al suo posto. Questa manipolazione è chiamata discectomia. Ma i chirurghi eseguono una tale operazione estremamente raramente, perché può portare a una ricorrenza di lombodinia.

Tecnica Dikul

Popolare oggi è il metodo del dolore Dikulya. Usato in questo caso, uno schema di carico appositamente progettato, che restituisce la mobilità della colonna vertebrale. Inoltre, insieme agli esercizi, vengono applicati il ​​corretto regime di bere, la terapia manuale e l'agopuntura.

Il corso secondo il metodo consiste di 3 cicli, ognuno dei quali comprende 12 lezioni:

• La fase 1 è contrassegnata dalla preparazione del corpo allo stress. Qui ci sono lezioni di ginnastica respiratoria, yoga, Pilates.
• La fase 2 prevede il ripristino dei muscoli colpiti dalla malattia, aumentando il tono dei tessuti molli in quest'area.
• La fase 3 è finalizzata ad aumentare la mobilità spinale. Qui inizia la formazione attiva sui simulatori. Inoltre, ogni paziente riceve la sua serie di esercizi a seconda della complessità della situazione. Questi esercizi possono essere eseguiti a casa.

Ogni persona recupera individualmente, può essere curata in 3 mesi e puoi ripetere il corso per diversi anni di seguito.

Come trattare la lombodinia con la medicina convenzionale e alternativa

Adeguati nel trattamento della malattia sono la fisioterapia, che ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente e alleviarlo dal dolore. Come trattare la lombodinia può solo decidere un medico.

Nomina anche le procedure, tra cui:

• Terapia diadinamica, quando il corpo è influenzato da correnti impulsive che hanno diversa frequenza e forma. La procedura prevede l'uso alternativo di 2-3 tipi di correnti. Il numero di procedure per un ciclo di 5-7, ciascuna manipolazione richiede circa 10-12 minuti.
• Elettroanalgesia a impulso corto, dove viene applicato un impulso molto breve sull'area interessata. La frequenza degli impulsi può variare da 2 a 400 Hz. Abbastanza 10 trattamenti della durata di 10 minuti.
• Elettroforesi dei farmaci, in cui l'introduzione di un farmaco per il sollievo dal dolore si verifica in combinazione con una corrente elettrica costante. La procedura richiede 15-30 minuti, il corso - 15-20 manipolazioni.
• Terapia laser magnetica, che grazie all'esposizione simultanea alla zona interessata con un laser e un campo magnetico aiuta a migliorare la situazione. Il tempo per la manipolazione è di 15 minuti, il corso ha fino a 15 procedure.
• Magnetoterapia, in cui l'influenza sul corpo è prodotta da campi magnetici alternati e permanenti. Il corso - fino a 20 procedure per 15-25 minuti ciascuna.
• Terapia ad ultrasuoni, dove vengono applicate le vibrazioni ultrasoniche, la cui frequenza varia da 800 a 3000 kHz. Il corso esegue 6-14 manipolazioni per 12-15 minuti.
• Agopuntura, durante la quale gli impulsi dagli aghi passano alla parte dolorosa del corpo. Tali procedure vengono eseguite per 15-45 minuti, il numero di manipolazioni nel corso di 3-15.
• La terapia manuale viene effettuata dall'irritazione delle terminazioni nervose. Questa procedura viene eseguita da massaggiatori speciali o massaggiatori. Il corso raggiunge 15 procedure. Si ripete dopo sei mesi.

Come trattare la lombodinia, decide uno specialista, perché ci sono controindicazioni. Sono neoplasie sia di natura maligna e benigna, infezioni della colonna vertebrale e dei tessuti, stati febbrili, ascessi nell'area di influenza.

Blocco per il mal di schiena

Inoltre, il medico può decidere come trattare la malattia lombodinia, se ci sono mal di schiena insopportabili che interrompono il ritmo della vita e privano il paziente dell'efficienza. In questi casi, viene applicato un blocco, che consiste nell'introduzione di un potente farmaco nell'area del dolore. Questo medicinale è in grado di alleviare rapidamente il dolore per un periodo fino a diversi giorni.

Metodi popolari

La medicina tradizionale non è meno sviluppata nel trattamento della malattia. Ma dovrebbe essere chiaro che, a seconda di come trattare la manifestazione della lombodinia, solo il dolore può essere neutralizzato e la causa non viene eliminata.

Per alleviare la condizione, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

1. Tre volte al giorno per strofinare il punto dolente con succo di aloe.
2. Per fare le compresse da foglie di rafano lavate, asciugate e sgusciate, avvolgerle con un prodotto di lana durante la notte.
3. Strofinare il grasso del maiale anche avvolgendo il punto dolente con una sciarpa di lana.
4. L'uso della composizione riscaldata di ozocerite. Lascia fare raffreddare. L'applicazione viene effettuata 10 giorni, una volta al giorno. La procedura termica è controindicata in presenza di formazioni concentrate nel peritoneo o nella piccola pelvi.

L'esasperazione del dolore può essere se:

• non seguire la postura mentre si è seduti, camminando;
• non fare ginnastica, almeno mezz'ora al giorno;
• ferire e surriscaldare la regione lombare;
• girare, spostare, sollevare oggetti pesanti;
• dormire su soffici letti di piume, è meglio dare la preferenza a un materasso semirigido;
• non utilizzare una cintura di fissaggio quando si praticano sport attivi, in particolare sollevamento pesi;
• Non usare una benda da 6 mesi di gravidanza (come prescritto da un medico).

Per la prevenzione, è importante ricordare le regole di base:

• mantenere la postura;
• controllo del peso per il sollevamento;
• alimentazione razionale con l'uso di almeno 5 diversi tipi di frutta e verdura ogni giorno;
• ricorda la sicurezza non solo sul lavoro, ma anche nella vita di tutti i giorni.

Lumbodynia (mal di schiena). Cause, sintomi, tipi, trattamento e riabilitazione

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Lumbodynia - mal di schiena subacuto o cronico. Questa non è una malattia indipendente, ma una sindrome dolorosa che si manifesta sullo sfondo di problemi alla colonna vertebrale, alle radici nervose, ai muscoli lombari o agli organi interni della cavità addominale. Il dolore nella parte bassa della schiena è più spesso associato a inattività fisica, intenso esercizio fisico, lesioni, osteocondrosi e osteoporosi. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti, la lombodinia non è associata a patologie gravi.

La lombalgia si verifica qualche tempo dopo l'ipotermia, movimenti improvvisi, essendo in una posizione scomoda. Il dolore è noioso, dolorante in natura e può essere dato all'arto inferiore, andando giù per la parte posteriore della coscia. È aggravato piegandosi e camminando, tossendo, starnutendo, ridendo. Nel corso del tempo, il dolore può diminuire, ma occasionalmente peggiorare. Questo continua fino a quando la causa del suo verificarsi non viene eliminata. Se ignori il problema, il mal di schiena può disabilitare permanentemente la capacità di lavorare e, in alcuni casi, portare alla disabilità.

La lombodinia è la seconda patologia neurologica più comune dopo un mal di testa. Può verificarsi nei bambini e negli adolescenti: nelle ragazze di 10-12 anni e nei ragazzi di 13-17 anni, che è associato a periodi di crescita attiva. Ma la maggior parte dei pazienti sono persone con più di 50 anni. Le donne spesso lamentano il mal di schiena dovuto allo sviluppo dell'osteoporosi nel periodo postmenopausale.

Secondo le statistiche, il dolore in lombodinia è più spesso localizzato nella regione della 4a e 5a vertebra lombare. Le vertebre lombari superiori sono meno frequentemente danneggiate, il che è spiegato dalla peculiarità della distribuzione del carico sul dorso.

Anatomia della colonna lombare

La colonna lombare è costituita da 5, a volte 6 vertebre grandi. In connessione con la camminata verticale, ha un grande carico, che aumenta molte volte quando si trasporta pesi o in persone che sono in sovrappeso. Ciò porta ad una rapida usura dei dischi intervertebrali e alla comparsa di ernie.

La colonna lombare svolge diverse importanti funzioni:

• fornisce il movimento del corpo su tutti i piani (le pendenze e le flessioni del corpo)
• ammortizzazione a piedi
• funge da collegamento tra la regione toracica inattiva e il sacro fisso

La struttura delle vertebre. Le vertebre sono ossa cilindriche corte che formano la colonna vertebrale.

Hanno le parti principali:

• Il corpo vertebrale è la parte più forte che svolge la funzione di supporto.
• L'impugnatura della vertebra è collegata al corpo con l'aiuto delle gambe della vertebra. Le braccia si allineano una sopra l'altra e formano il canale spinale in cui si trovano il midollo spinale, il tessuto adiposo, i vasi sanguigni che lo alimentano e le radici nervose.
• I processi della vertebra (trasversale, superiore e inferiore articolare, spinosa) partono dall'arco vertebrale. Sono attaccati ai muscoli che forniscono supporto e movimento della colonna vertebrale. Alla base dei processi articolari ci sono dei tagli - queste sono aperture attraverso le quali passano i vasi sanguigni e i nervi spinali.
  

Articolazioni sfaccettate I processi articolari delle vertebre adiacenti sono interconnessi. Le loro superfici sono coperte da cartilagine ialina liscia e scivolosa, e intorno alle articolazioni c'è una borsa sinoviale piena di liquido. Questa struttura dà la flessibilità della colonna vertebrale.

I legamenti spinali limitano la mobilità delle vertebre, impediscono loro di muoversi e garantiscono la stabilità dell'intera colonna vertebrale. Il loro ruolo aumenta con la distruzione dei dischi intervertebrali, mentre l'ipertrofia dei legamenti diventa più spessa e più ruvida. Il carico principale cade su tali pacchetti:

• Legamento longitudinale anteriore - passa lungo la superficie anteriore delle vertebre e dei dischi.
• Legamento longitudinale posteriore - è un cavo stretto che collega il corpo delle vertebre da dietro.
• Legamento giallo (contiene pigmento giallo) - collega gli archi delle vertebre.

Dischi intervertebrali - guarnizioni piatte di tessuto cartilagineo situato tra le vertebre. Nella regione lombare, il loro spessore è 9-12 mm. I dischi intervertebrali sono formati da due strati:

• Il nucleo gelatinoso (polposo) è la parte centrale del disco. Ha una consistenza morbida ed elastica, contiene molta umidità. Fornisce ammortamento tra le vertebre con carico verticale. Se, schiacciato dalle vertebre, questa massa gelatinosa esplode attraverso l'anello fibroso, quindi si forma un'ernia del disco intervertebrale.
  
• L'anello fibroso (cartilagineo) si trova intorno al nucleo. Ha una struttura multistrato e consiste di fibre multidirezionali. La sua funzione è quella di fissare il nucleo gelatinoso e impedire che le vertebre si spostino lateralmente.
  

I dischi intervertebrali non hanno vasi sanguigni e ricevono nutrienti direttamente dalle vertebre. Con l'età, con carichi eccessivi o durante l'inattività fisica, la nutrizione del disco intervertebrale è compromessa. Perdono la loro elasticità e vengono sostituiti da tessuto cicatriziale grossolano. I dischi sono difficili da trattare, perché i farmaci non li raggiungono.

Le radici dei nervi spinali sono fasci di fibre nervose che emergono da un segmento del midollo spinale.

• La radice anteriore del nervo spinale - consiste in fibre nervose motorie. Emerge dalle corna anteriori del midollo spinale e conduce gli impulsi di comando dal sistema nervoso centrale ai muscoli e agli organi.
  
• La radice posteriore del nervo spinale è composta da fibre nervose sensoriali. Secondo loro, gli impulsi sensibili degli organi entrano nel midollo spinale e poi nella testa.
  

Uscendo dalla vertebra, la radice anteriore e posteriore si fondono per formare il nervo spinale. Da ogni vertebra escono 2 nervi - destra e sinistra.

La coda di cavallo è un fascio di radici nervose del midollo spinale. Inizia dal primo segmento lombare e scende verticalmente verso il basso all'interno del canale spinale. La sua funzione è l'innervazione degli organi e delle gambe pelvici. Ha preso il nome dalla somiglianza esterna con la coda di cavallo.

Sacrum. Sotto la colonna lombare c'è l'osso sacro, un grande osso triangolare formato da cinque vertebre cresciute insieme. Al suo interno passa il canale sacrale, che è una continuazione del canale spinale. Al suo interno ci sono i nervi sacrali che escono attraverso le aperture sacrali. Stringerli con un tessuto edematoso dopo l'infortunio provoca dolore nella parte inferiore della vita sopra i glutei. Tra la quinta vertebra sacrale e il primo coccige c'è un disco intervertebrale. Una tale connessione semi-mobile consente al coccige di piegarsi indietro, che è importante nel processo del parto o in autunno.

Il coccige è un osso formato da vertebre rudimentali. Questa colonna vertebrale inferiore viene utilizzata per attaccare i muscoli e i legamenti degli organi pelvici.

I legamenti del coccige sono responsabili della sua mobilità.

• 8 legamenti sacrococcigei collegano l'osso sacro e il coccige
• il legamento cerebrale-legamentoso solido al coccige è una continuazione della membrana solida del midollo spinale
• legamenti sacro-iliachi
• Legamento associato al sacrospino
• legamenti sacro-iliaci
• legamento del coccige rettale spaiato

Con lesioni, sovraallungamento dei legamenti, danno batterico dei legamenti del coccige, dolore nella parte bassa della schiena, nell'ano e nel perineo si verifica.

Cause del mal di schiena

1. Eccessivo sforzo fisico. Negli atleti che pompano solo i muscoli, ma non li allungano, i fasci muscolari diventano brevi e densi. Ciò porta a una forte pressione sulle articolazioni delle faccette e sulla loro infiammazione. Zone di ipersensibilità dolorose (punti di innesco) compaiono nei muscoli spasmi e nelle loro fasce. Quando vengono strizzati dal loro muscolo teso, il paziente avverte dolore nella parte bassa della schiena.
   
2. Lesioni nello sport (fratture da compressione, dislocazione di dischi intervertebrali). Quando si sollevano pesi, si può verificare lo spostamento delle vertebre, nonché la rottura del legamento e dei tessuti molli. Sollevatori di pesi spesso hanno uno spazio tra il processo trasversale della prima vertebra lombare. Questo rompe le fibre muscolari. I loro recettori sensibili trasmettono impulsi di dolore al cervello.
   
3. Stress statico prolungato: lavorando a un computer, su un nastro trasportatore, dormendo in una posizione scomoda, rimanendo in una posizione scomoda si conclude con uno spasmo muscolare doloroso.
   
4. La gravidanza è accompagnata da un rapido aumento di peso e dalla ridistribuzione del carico sulla colonna vertebrale. Inoltre, la ritenzione di liquidi porta a gonfiore dei tessuti, tra cui intorno alle radici nervose, che è accompagnato da dolore.
   
5. L'inattività fisica. Un'attività fisica insufficiente interrompe la circolazione sanguigna nelle vertebre, porta ad una perdita di elasticità dei dischi intervertebrali e indebolimento dei muscoli che sostengono la colonna vertebrale. Allo stesso tempo, si verifica l'ipertrofia (ispessimento e ingrossamento) dei legamenti che connettono le vertebre. Le vertebre si chiudono insieme, schiacciando i nervi spinali.
   
6. Violazioni significative della postura. Lo spostamento delle vertebre porta alla loro mobilità anormale e alla rapida usura dei tessuti dei dischi intervertebrali. Con la scoliosi, il carico sulle articolazioni delle faccette su un lato aumenta, motivo per cui si infiammano e si infiammano.
   
7. L'ipotermia causa vasospasmo e disturbi circolatori. Ciò può causare un'infiammazione autoimmune (non microbica) delle articolazioni.
   
8. L'obesità. Il sovrappeso aumenta il carico sui dischi intervertebrali, perdono umidità, diventano più sottili e meno elastici. Allo stesso tempo, le vertebre si avvicinano e comprimono i tessuti molli sensibili.
   
9. Stati di stress Forti scosse nervose causano spasmi muscolari e cattiva circolazione. Ciò aumenta la pressione sulle strutture sensibili: legamenti, capsule delle faccette articolari, nervi spinali.
   
10. Cambiamenti legati all'età nella colonna vertebrale. Con l'età, i muscoli si indeboliscono, i dischi perdono umidità ed elasticità, i cambiamenti degenerativi delle articolazioni si sviluppano e la postura è disturbata. La conseguenza di ciò è la comparsa di mal di schiena nel 70% delle persone di età superiore ai 60 anni.

Quali lesioni o patologie causano lombalgia

L'aspetto della lombodinia può essere associato a malattie della colonna vertebrale o degli organi interni situati nella cavità addominale.

Patologie spinali che causano dolore lombare

1. Osteocondrosi. Quando i dischi intervertebrali si consumano, le radici dei nervi sono ferite. Quando ciò accade, il ristagno di sangue venoso ed edema. Nel tempo, il processo autoimmune si unisce - l'immunità percepisce le fibre nervose danneggiate come patogene. Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione asettica che porta al dolore.
   
2. Patologia del disco intervertebrale.
   • Protrusione - protrusione dell'anello esterno del disco fibroso
   • Ernia - protrusione del nucleo pulpare attraverso l'anello fibroso esterno.
   
   Se la protrusione schiaccia la radice del nervo sensoriale, allora ci sono forti dolori nella parte bassa della schiena e l'area per la quale questo nervo spinale è responsabile dell'innervazione (natica, gamba, intestino).
   
3. Artrosi delle articolazioni intervertebrali (sindrome delle faccette) - infiammazione delle faccette articolari. Con il diradamento dei dischi intervertebrali aumenta il carico sulle articolazioni della colonna vertebrale. Ciò porta alla cancellazione della cartilagine e della sublussazione nell'articolazione. Il dolore si verifica quando la capsula articolare viene allungata a causa dell'accumulo di liquido sinoviale in essa.
   
4. Cambiamenti degenerativi nei muscoli. Il corsetto muscolare non supporta abbastanza bene la colonna vertebrale, il che porta ad un aumento della pressione sui dischi e le articolazioni intervertebrali. Allo stesso tempo, i recettori nervosi sensibili nei tessuti circostanti sono irritati.
   
5. Danneggiamento dei legamenti della colonna vertebrale. In caso di stiramento, lacerazione o indebolimento legato all'età dei legamenti, si verifica dolore doloroso. La fissazione spinale si indebolisce, la distanza tra le vertebre aumenta. Sacchetti articolari sensibili e dischi intervertebrali sono allungati.
   
6. Restringimento del canale spinale. I processi degenerativi nelle vertebre portano alla crescita del tessuto osseo. Il canale all'interno della colonna vertebrale si restringe, stringendo il midollo spinale. C'è un dolore prolungato e doloroso, che non passa a riposo e si diffonde lungo il nervo fino al piede. Grave dolore è sentito nel gluteo e nella parte posteriore della coscia.
   
7. Sindrome di equiseto. Tumori, processi infiammatori, lesioni, ernie possono causare la sua compressione, a causa della quale l'innervazione degli organi pelvici e degli arti inferiori viene disturbata. Sviluppare disturbi della minzione e defecazione, paralisi delle gambe.
   
8. Malattia infiammatoria della colonna vertebrale - spondilite. Può essere tubercolare, gonorrheal, sifilitico, fungino. I microrganismi si moltiplicano nel corpo della vertebra, causandone la distruzione. Influisce anche sul disco intervertebrale e diminuisce la distanza tra le vertebre. La deformazione provoca un restringimento del canale in cui passa il midollo spinale. Spremere provoca dolore. All'inizio sono vaghi, successivamente le vertebre malate (di solito il 2 ° e il 3 °) possono essere identificate da un forte dolore.
   
9. Osteoporosi. La fragilità vertebrale, causata da una ridotta microcircolazione ossea, ha un effetto negativo sulla condizione dei dischi intervertebrali. La distanza tra le vertebre diminuisce e si verifica la spremitura delle radici nervose. Inoltre, le arterie e le vene radicolari sono compresse, il che porta all'edema e alla malnutrizione del corrispondente segmento del midollo spinale.
   
10. Trauma al sacro, coccige, colonna vertebrale. Dopo l'infortunio, il gonfiore appare nei tessuti e il nervo spinale viene compresso da uno o due lati. In caso di lesioni, è possibile il danneggiamento dei legamenti, in cui molte fibre nervose passano. Con la loro rottura totale o parziale, una persona prova dolore.
    

Malattie degli organi interni, accompagnate da mal di schiena

• Patologia del rene: pielonefrite cronica, cisti o calcoli renali, insufficienza renale, prolasso renale. Allungare la capsula renale o il trauma di pietra alle vie urinarie può causare dolore nella regione lombare. Il dolore può verificarsi su uno o entrambi i lati. Di regola, gli edemi simmetrici uniformi sono evidenti al mattino e la sera le gambe si gonfiano.
  
• Malattie genitali femminili: infiammazione policistica o ovarica, tumori benigni e maligni dell'utero, endometriosi. Le malattie degli organi pelvici causano dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena.
  
• Malattie dell'apparato digerente: un'ulcera della parete posteriore dello stomaco, pancreatite cronica. Nel primo caso, il dolore è noioso, dolorante. È associato al mangiare - "affamato" o 30 minuti dopo aver mangiato. Scompare dopo aver assunto antiacidi, antispastici. Con la pancreatite, il dolore è l'herpes zoster.
  
• Tumori situati in prossimità del midollo spinale o della colonna vertebrale. Il tumore può comprimere il tessuto circostante e irritare le terminazioni nervose che si trovano in esse.

Diagnosi delle cause del dolore lombare

All'esame, il medico rivela i seguenti segni di lombodinia:

• La tensione dei muscoli lombari è una reazione protettiva del corpo. Aiuta a immobilizzare la colonna vertebrale interessata e a ridurre la compressione delle radici durante lo spostamento. Questa funzionalità si trova nel 25% degli adolescenti e nel 60-80% degli adulti.
  
• La curvatura spinale nella colonna lombare è il risultato di uno spasmo muscolare.
  
• Smagliature trasversali nella regione lombare. Rilevato nei bambini e negli adolescenti. Indicano che l'aspetto della lombodinia è associato a una crescita attiva (più di 8-10 cm all'anno). Durante questo periodo, le ossa crescono più velocemente dei muscoli, il che porta a una mancanza di supporto e all'instabilità della colonna vertebrale.
  
• Il dolore si aggrava piegandosi in avanti e può diminuire quando la colonna vertebrale si flette all'indietro. Nella maggior parte dei pazienti, il dolore si intensifica con qualsiasi cambiamento di posizione. Il dolore diminuisce quando si trova sul lato "sano". Aumenta con risate, tosse, starnuti.
  
• Pressione dolorosa sui processi spinosi della vertebra e sui punti paravertebrali che corrispondono ai dischi intervertebrali interessati.
  
• Sensazione alterata in una o entrambe le gambe. Il paziente lamenta intorpidimento, formicolio, "pelle d'oca".
  

La radiografia della colonna vertebrale lombosacrale viene eseguita in due proiezioni: una linea retta e un lato. L'immagine può essere identificata con segni che spiegano l'aspetto del dolore nella parte bassa della schiena:

• morbidezza della curvatura lombare della colonna vertebrale (nel 50% dei casi)
• L'ernia di Schmorl
• deformità vertebrale lombare
• lesione del disco intervertebrale
• riducendo la distanza tra le vertebre lombari
• scoliosi antalgica - curvatura della colonna vertebrale a destra oa sinistra causata dal dolore

La tomografia computerizzata (TC) rivela i seguenti segni di lesioni spinali:

• vertebra schisi - patologia congenita
• malformazioni della vertebra
• segni di distruzione ossea
• assottigliamento dei dischi intervertebrali cartilaginei
• ernia del disco - escrescenze a fungo singolo o multiplo di dimensioni variabili da pochi millimetri a 2-3 cm.
• canale spinale stretto - alterazioni degenerative dell'osso e tessuto cartilagineo della colonna vertebrale
• segni di danno alla radice del nervo spinale - gonfiore e infiammazione
• ascessi
• tumori del midollo spinale o vicino alla colonna vertebrale

Risonanza magnetica (MRI) o risonanza magnetica nucleare (NMR)

Una scansione MRI dipende dal grado di lesione spinale e dalla causa del dolore.

• distruzione delle vertebre
• riduzione dell'altezza del disco intervertebrale
• ernia del disco, rottura dell'anello fibroso
• gonfiore e ipertrofia nella faccetta articolare
• compressione delle radici del nervo spinale, edema
• stenosi spinale (restringimento)
• tumore del midollo spinale
• ascesso epidurale
• rottura o ipertrofia dei legamenti