Cos'è la plantografia

PLANTOGRAFIA (Il planta latino di piede, sole + grech, grafo per scrivere, raffigurare) è uno dei metodi più comuni per determinare il piede piatto negli adulti usando un plantogramma, l'impronta della superficie plantare del piede.

La struttura del piede ricorda una struttura a volta con due archi longitudinali. L'arco esterno è formato dal tallone, dal cuboide, dalle ossa metatarsali IV-V; volta interna - talus, scafoide, tre spenenoidi, I, II, III ossa metatarsali (figura 1). L'arco esterno è chiamato cargo perché è il principale vettore di gravità, l'arco interno è elastico, poiché svolge la funzione di una molla.

Rimozione del plantogramma prodotto con plantograf.

Il plantografo è un telaio con un film di polietilene steso sopra, sotto il quale è posto uno strato di garza, coperto da un sottile strato di inchiostro da stampa. Cornice mettere il lato dipinto su un foglio di carta bianco. Il soggetto siede allo stesso tempo entrambi i piedi sul piantatore e assume una posizione verticale con un carico uniforme su entrambe le gambe. I contorni dei piedi sono circondati da una matita: tra le dita III e IV, a livello delle teste delle ossa metatarsali III e IV, segnare un punto.

La misurazione mediante plantogramma consente di valutare il grado di flatfoot (vedi). La lavorazione e la decodifica del plantogramma, che è un'impronta del tallone, l'arco del carico del piede e la sua sezione anteriore, secondo il metodo Godunov, è la seguente (figura 2).

Sul plantogramma, una linea viene tracciata da un punto nello spazio tra le teste delle ossa metatarsali III e IV al centro del tallone (linea a), 2 tangenti (linee b e c) alla fine del contorno del piede sono eseguite sui bordi esterni e interni della stampa (ripristinare la perpendicolare dal centro della linea b) d) prima dell'intersezione con la linea c e dividerla tra le linee aeb in 3 parti uguali.

Normalmente, il bordo del caveau del carico coincide con la linea a o è vicino ad esso; a piattezza I gradi - si estende a V3 dello spazio subacqueo (sul plantogramma rimane non dipinto), a II grado per 2/3 dello spazio sottomarino e alla planarità del terzo grado occupa l'intero spazio sottomarino.

Uno dei metodi più comuni per stimare le impronte è il metodo Streeter (Figura 3). Sul plantogramma, una tangente è fatta per i punti più importanti del contorno interno del piede. Una perpendicolare viene ripristinata dalla sua metà alla sua intersezione con il contorno esterno dell'impronta. Misurato in percentuale, il rapporto tra la parte ombreggiata della perpendicolare all'intera lunghezza della perpendicolare.

I numeri risultanti sono stimati come segue; da 0 a 40% - vari gradi del piede cavo; dal 40 al 50% è normale; dal 50 al 100% - vari gradi di flatfoot.

Nelle persone con una potenza eccessivamente alta o bassa, i plantogrammi sono distorti e non caratterizzano lo stato dell'arco del piede.

La plantografia deve essere utilizzata in combinazione con altri metodi diagnostici: indagine, ispezione, podometria (vedi), radiografia, podograemie (metodo biomeccanico per determinare il tempo di affidamento a vari reparti del piede quando si cammina). Nelle radiografie nella proiezione laterale con il carico sulla gamba e senza di essa, la condizione dell'arco longitudinale è valutata dall'inclinazione del calcagno al piano del supporto. L'angolo di inclinazione del calcagno sul piano orizzontale è nella norma di 16-25 °. La sua diminuzione è osservata a vari gradi di flatfoot.


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Come condurre la pianta

Quando organizzano un bambino in un istituto scolastico prescolastico (DOW), i genitori devono spesso affrontare un problema del genere: quando arrivano nello studio del medico e non hanno il tempo di togliersi le scarpe e le calze, sentono la "frase" - i piedi piatti. Sfortunatamente, a causa delle enormi code e della corsa costante, una tale diagnosi è abbastanza comune. Anche se in realtà tutto può essere molto diverso. Ma, per essere convinto di ciò, è necessario condurre un'ispezione completa e una diagnostica funzionale. Anche la pianta dei piedi appartiene a tali metodi.

Cos'è la plantografia

La Plantografia è un metodo per ottenere un'immagine grafica della pianta del piede. Questo metodo diagnostico consente di studiare le condizioni del piede e di identificare le deviazioni che possono verificarsi negli archi trasversali e longitudinali della caviglia. Non tiene conto della distorsione del piede nelle proiezioni frontali e sagittali. È per questo motivo che la plantografia non è utilizzata come metodo indipendente per diagnosticare patologie.

specie

Al momento, ci sono due tipi di plantografia:

  • piantagione diretta;
  • piantagione di computer.

Allo stesso tempo, nessuno esperto può determinare inequivocabilmente quale dei metodi è più efficace. Tutto dipende dalla forma della malattia e dalle condizioni specifiche. Inoltre, si dovrebbe tener conto del fatto che non tutte le cliniche e gli ospedali (specialmente nelle piccole città) non hanno la tecnologia moderna. È per questo motivo che sono costretti ad applicare i metodi più semplici ed economici per diagnosticare le malattie. Ma questo non significa che non sono in grado di eseguire il trattamento al livello adeguato.

Il primo modo è diretto. Suggerisce diverse sottospecie. La più semplice è l'applicazione di liquidi colorati sui piedi per ottenere un'impronta chiara della suola su carta bianca. Successivamente, lo specialista determina l'assenza o la presenza di piede piatto sotto forma di stampa.

Nonostante il fatto che questo metodo sia considerato obsoleto, è ancora richiesto. Per lo più tale diagnostica del piede piatto viene effettuata nei bambini piccoli, in modo da non esporre il corpo a eccessiva esposizione del computer.

Un'alternativa a questo modo non completamente "pulito" di diagnosticare le patologie del piede è una tecnica più progressiva. L'algoritmo per eseguire la procedura è lo stesso del primo caso. La differenza sta nel fatto che viene utilizzata una soluzione incolore e attrezzature speciali: un contourografo. Una soluzione viene applicata alla carta, dopo di che viene inserito un piede e viene tracciato un contorno. La correttezza dell'interpretazione dei risultati dipende solo dalle qualifiche del medico.

Ma il metodo diagnostico più avanzato per la determinazione del piede piatto è la plantografia del computer. L'algoritmo per eseguire la procedura è lo stesso: usando un computer, viene fatta una stampa della suola, che gli esperti hanno iniziato a chiamare un plantogramma. Ma questo elimina il fattore umano e tutti i calcoli e i calcoli necessari sono fatti dal tecnico.

Tecnica di procedura

La plantografia è una procedura che non richiede alcuna preparazione aggiuntiva o controindicazioni per il paziente. Ma allo stesso tempo, i medici raccomandano prima della procedura di abbandonare la camminata in scarpe scomode o un maggiore sforzo fisico sugli arti.

Il giorno dell'esame, devi venire alla struttura medica. L'assistente di laboratorio nell'ufficio in cui viene eseguita la procedura compila i dati personali del paziente e descrive brevemente le caratteristiche del disturbo. Successivamente, la diagnosi stessa viene eseguita direttamente.

Di solito la procedura viene eseguita in posizione eretta. Nel caso in cui sia impossibile fare un piantogramma in piedi, lo specialista apporta alcune regolazioni che non influenzano il risultato dell'esame, ma allo stesso tempo consentono di ottenere un'immagine chiara della suola.

È meglio confermare o negare che la presenza di patologia consenta la ricerca della caviglia, che viene eseguita in diverse proiezioni. Di norma, tali immagini sono prese nei casi più difficili o trascurati. In tutti gli altri, basta un solo plantogramma.

Dopo aver preso le letture, il programma specializzato inizia a elaborare i risultati della misurazione. L'elaborazione dei dati richiede diversi minuti. Quindi, sulla base dei risultati ottenuti, lo specialista formula le conclusioni appropriate e prescrive il trattamento.

Se necessario, il chirurgo ortopedico può prescrivere ulteriori studi.

Decodifica risultati

Sul plantogramma ottenuto vengono misurati diversi indicatori, che vengono utilizzati in ulteriori calcoli. Questi includono:

Il coefficiente dell'avampiede. Se il risultato ottenuto è 0.92-1.08, non viene rilevata alcuna patologia.

Coefficiente di splitting Normale è 0,25-0,35. Qualsiasi deviazione da questa figura indica il piede piatto trasversale (maggiore è l'indice, maggiore è il grado di piede piatto).

Piede piatto longitudinale coefficente. Norma: da 0,51 a 1. L'aumento del rapporto mostra il piede piatto longitudinale e il suo grado.

L'angolo dell'articolazione Shoparova. La norma è 170-180. Qualsiasi deviazione consente di parlare della curvatura in varo o in valgo.

Dati tutti gli indicatori sopra menzionati, lo specialista conclude, indicando l'assenza o la presenza di un'anomalia. E in presenza dei segni della malattia e del tipo di piede piatto.

Quando è richiesta la plantografia

Molto spesso, le persone cercano aiuto da specialisti quando la malattia viene gravemente trascurata e continua a progredire. Gli esami clinici, di regola, mostrano un quadro completo del decorso della malattia, ma qui il trattamento può durare a lungo. Flatfoot non fa eccezione. Se la patologia non è visibile nelle prime fasi, allora mentre progredisce, può influenzare negativamente il lavoro del sistema muscolo-scheletrico e di altri sistemi corporei.

Al fine di rilevare la malattia nel tempo e prevenirne lo sviluppo, è necessario consultare uno specialista quando compaiono i primi segni della malattia. Queste funzionalità includono:

  • grave affaticamento degli arti sotto il minimo sforzo;
  • la comparsa di edema alla fine della giornata;
  • piede torto e altri cambiamenti dell'andatura;
  • aumento del volume della caviglia;
  • attacchi di dolore che si diffondono dai piedi alle ginocchia.

Se la malattia è già diagnosticata ed è diventata cronica, è necessaria la terapia di mantenimento. Si raccomanda inoltre di sottoporsi a esami una volta all'anno per non perdere il momento di insorgenza della patologia.

plantography

fonte:
Libro di testo per le scuole superiori "Fisiologia sportiva".
Autore: I.I. Zemtsova Publ.: Letteratura olimpica, 2010.

La plantografia è un metodo per prendere le impronte della pianta del piede (traccia) per valutare le condizioni del suo arco. È noto che la forma del piede può essere normale, appiattita e piatta. Ciò è determinato esaminando il piede o calcolando indici speciali (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).

Il metodo di piantagione più comune durante le indagini di massa è questo: il soggetto si siede su una sedia, le superfici dei piedi sono imbrattate con qualsiasi crema cosmetica, glicerolo o olio vegetale. Quindi immediatamente con entrambi i piedi è sul foglio disteso sul pavimento. C'è un'impronta di impronta sulla carta (pianta). Tenere presente che il grasso si diffonde rapidamente su carta, quindi è necessario tracciare rapidamente l'impronta risultante su una matita.

Le impronte del piede di alta qualità si ottengono quando si utilizzano piantatori di diversi disegni. Per calcolare l'indice di Chizhin, è necessario tracciare le linee corrispondenti sull'impronta ricevuta e contrassegnarle:

  • linea AB - tangente al bordo della stampa del piedino dal lato del pollice;
  • Linea SD - dalla base del secondo dito al centro del tallone;
  • linea ЕФ - perpendicolare al centro della linea SD.

Sulla linea EF segnare la larghezza dell'area oscurata - AB e la larghezza dell'area luminosa della suola del piede - BV.

Indice Chizhina = AB, mm / BV, mm

Indice: 0-1 - piede normale; 1-2 - piede appiattito; 2 e più - stop flat.

Plantogramma del piede a casa

Caratteristica della malattia

Dopo una lunga camminata o un aumento dello sforzo fisico, molti osservano fenomeni dolorosi sotto forma di edema e dolore, pesantezza alle gambe, dolori alla schiena. Questo può essere causato da stanchezza ordinaria, ma con problemi tali che sorgono costantemente, a volte anche con un carico leggero, si dovrebbe prestare attenzione a questo segnale allarmante del corpo. I seguenti segni dovrebbero avvisare un adulto:

  • affaticamento persistente delle gambe quando si cammina o si lavora stando in piedi;
  • crampi, pesantezza alle gambe o rigidità dei muscoli, gonfiore, che compaiono alla fine della giornata lavorativa;
  • qualsiasi dolore alle articolazioni della schiena e delle gambe.

Se compaiono alcuni o tutti questi sintomi, dovresti controllare in modo indipendente le condizioni degli archi dei piedi o contattare immediatamente un ortopedico per diagnosticare il piede piatto.

La struttura del piede umano fornisce una distribuzione uniforme e una riduzione dei carichi di shock quando si cammina e si corre sul sistema muscolo-scheletrico nel suo complesso. L'azione dei piedi può essere paragonata all'azione degli ammortizzatori nella macchina: la forma arcuata consente il molleggio, ammorbidendo le spinte quando il piede entra in contatto con la superficie solida del terreno quando salta, corre e cammina. Ci sono archi longitudinali e trasversali del piede (Fig. 1).

Con i cambiamenti senili nell'anziano, con uno sviluppo insufficiente di questi nel bambino o la perdita di elasticità dei legamenti per qualsiasi motivo nelle persone di mezza età, gli archi del piede perdono l'altezza necessaria per svolgere la funzione di deprezzamento. In questo caso, il piede diventa più largo o più lungo, perde la sua forma. Quando la deformazione può formare delle "ossa" alla base del pollice, spesso c'è uno sperone calcaneare, calli o calli.

È possibile notare la deformazione del piede in base allo stato della scarpa: è irregolarmente consumata o diventa angusta, quando si acquista una nuova scarpa, è necessario scegliere una dimensione leggermente più grande. Altre malattie delle gambe possono avere gli stessi sintomi, quindi puoi provare a determinare i tuoi piedi piatti a casa prima di consultare uno specialista.

Metodi di test del grado di malattia negli adulti

Professionisti medici professionisti hanno un vecchio modo per determinare l'altezza dell'arco plantare. La sua essenza sta nel fatto che quando si applica una crema grassa o una soluzione di lugol sulle piante dei piedi, si può ottenere un'impronta chiara su carta. Il plantogramma mostra molto bene le aree di sosta a contatto con la carta. Quando si misurano le stampe, il medico può concludere che l'arco longitudinale o trasversale è appiattito e fare una diagnosi.

Questo metodo, grazie alla sua semplicità, è del tutto possibile applicarlo a casa:

  • preparare un foglio di carta di dimensioni adeguate e appoggiarlo su una superficie completamente piana;
  • accovacciata su una sedia accanto al foglio preparato, spalmare le suole con lugol, crema, vernice idrosolubile;
  • mettere le gambe sul lenzuolo in una sola volta su tutto il piede e sollevare delicatamente dalla sedia in modo da non imbrattare l'impronta;
  • rimuovere i piedi dalle stampe dovrebbe anche fare attenzione, sollevando il piede completamente.

Dopo aver completato tutte le azioni, dovresti considerare le stampe risultanti e confrontarle con la Fig. 2. Se le tracce su carta sono simili alle immagini di una forma anormale del piede, questo indica l'inizio dello sviluppo della malattia. Nei casi più avanzati, la rientranza non verniciata sul lato interno della suola può essere più piccola o addirittura completamente assente.

Sulla base della dimensione delle parti del piede a contatto con la carta, è possibile determinare il grado di flatfoot:

  1. 1 Nella norma, la larghezza del ponticello tra la parte anteriore (metatarso) e la regione del tallone può essere uguale a 1/3 della larghezza della stampa (Fig. 3, a).
  2. 2Nel primo grado, il ponte tra il metatarso e il tallone sul lato esterno della suola può essere solo leggermente più largo del normale (b), non raggiungendo la metà della larghezza.
  3. 3Nel secondo stadio della malattia, il web diventa 3/4 del piede (c) e si estende oltre la linea tracciata dal centro del tallone al terzo dito.
  4. 4 Per il 3 ° grado, la parte del piede sul bordo interno sarà sporgente dalla linea dal metatarso al tallone (d).
  5. 5Se c'è un appiattimento simultaneo di entrambi gli archi longitudinali e trasversali, allora stiamo parlando di un piede piatto combinato (e).

Un altro modo disponibile per l'uso in casa, può essere considerato podometryu. L'autoesame è ridotto al fatto che la lunghezza dalla punta delle dita al bordo del tallone e l'altezza dalla base alla cima dell'osso navicolare sono misurate con un righello (il punto più alto della "salita", vicino alla giunzione tra il piede e la parte inferiore della gamba). La misura dell'altezza deve essere moltiplicata per 100 e il risultato diviso per la lunghezza della suola. Normalmente, il risultato ottenuto può essere pari a 29-31 cm. Con un valore di 27-29 cm, si può sospettare un primo grado di sviluppo del piede piatto. Di particolare preoccupazione è il risultato di calcoli inferiori a 25 cm, che suggerisce che la malattia si sta già sviluppando.

Se, sulla base dell'autoesame, ci sono preoccupazioni sulla presenza della malattia, il passo successivo per identificarlo dovrebbe essere una visita all'ortopedico. Un'ulteriore diagnosi di flatfoot può essere fatta in un setting clinico. Tra i moderni metodi di ricerca il più preciso è la radiografia.

Come identificare la malattia in un bambino?

In tenera età, tutti i bambini hanno le gambe con "piedi piatti immaginari". Ciò significa che un bambino di età inferiore a 3 anni può avere un arco basso del piede, che assomiglia ai piedi doloranti di un adulto.

All'età di un anno, un piede piatto non dovrebbe causare alcuna eccitazione nei genitori, dal momento che il suo arco inizia a formarsi solo quando il bambino inizia a imparare a camminare.

L'allerta dovrebbe essere causata dall'assenza di una tacca sul bordo interno dei piedi all'età di 2-3 anni. Questo probabilmente indica il sottosviluppo dell'apparato del legamento o la sua debolezza. In questo caso, l'accesso tempestivo all'ortopedico può aiutare a evitare la formazione di piedi piatti, e gli esercizi designati rafforzano le ossa e i legamenti e contribuiscono alla corretta crescita delle ossa delle gambe. Trascurare la salute del bambino a questa età può portare al piede torto, alla formazione di curve a forma di O o di X delle gambe e alle patologie delle articolazioni e della colonna vertebrale.

All'età di 3 anni, il metodo di piantagione può già essere applicato. Come verificare lo stato dei piedi del bambino è descritto in dettaglio nella sezione sull'auto-esame di un adulto. È possibile eseguire un test del genere sotto forma di gioco, suggerendo che il bambino faccia delle impronte del piede imbrattate con vernice o "vernice verde".

Per i bambini di età superiore ai 5 anni, sia la diagnosi di piante e podometrichesky sui principi descritti per gli adulti. I calcoli vengono eseguiti nella stessa sequenza. I risultati consentiranno sia di determinare il grado di sviluppo della malattia esistente, sia di trarre conclusioni sulla presenza o assenza del problema.

Per evitare lo sviluppo della malattia a qualsiasi età, dovresti scegliere scarpe comode, adatte alle dimensioni, con un tacco non superiore a 5 cm, soprattutto se devi camminare e stare molto. Camminare a piedi nudi su ciottoli, superfici irregolari o tappetini speciali è utile non solo per la formazione del piede di un bambino, ma aiuterà gli adulti ad evitare i piedi piatti, dato che la suola viene massaggiata. I bambini sotto i 5 anni sono meglio inviati ogni anno a un chirurgo ortopedico, o almeno per avere le gambe esaminate a casa. Tali semplici misure possono prevenire molti problemi associati alla riduzione dell'arco plantare.

Tutte le malattie degenerative dello scheletro differiscono nella caratteristica principale - una volta che si presentano, progrediranno solo nel tempo. Questa disposizione si applica a una delle malattie comuni - piede piatto longitudinale. Le radici di questa malattia di solito si trovano nell'infanzia, ma si manifesta solo in ben dieci o più anni.

In questo periodo di tempo, la patologia procede piuttosto nascosta, spesso rimanendo inosservata dai pazienti stessi. Si rivolgono ai medici nelle fasi successive della malattia, quando si sviluppano cambiamenti irreversibili nelle ossa e nei tessuti molli dell'arco del piede. Pertanto, uno degli elementi di prevenzione delle malattie è la diagnosi di piede piatto in una fase iniziale di sviluppo. In questo periodo, la malattia è facilmente suscettibile di correzione, che impedisce la formazione di complicazioni persistenti.

Ma come determinare il flatfoot a casa? Nella pratica medica, ci sono stati a lungo metodi per controllare rapidamente lo stato dell'arco del piede. Possono essere facilmente riprodotti a casa, utilizzando semplici strumenti a portata di mano. Se con l'aiuto di loro è possibile identificare i segni di patologia, quindi si dovrebbe consultare immediatamente un medico per un ulteriore esame.

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A casa

Oltre allo svolgimento mirato di test speciali, ci sono diverse situazioni in cui la loro condotta è giustificata. Naturalmente, il campionamento profilattico è persino il benvenuto per diagnosticare la malattia il prima possibile. Ma lo sviluppo dei seguenti segni dovrebbe avvisare la persona, spingendoli ad auto-esame:

  • Una diminuzione acuta o graduale della resistenza alla camminata lunga - dopo un'intera giornata "sui piedi" nella zona delle gambe e dei piedi, compaiono dolori pronunciati o fastidiosi. Il riposo e i trattamenti dell'acqua allo stesso tempo portano sollievo rimuovendo il disagio.
  • Incapacità di rimanere a lungo in piedi - dopo un po 'si sviluppa una sensazione di disagio agli arti inferiori. Questo fa sì che una persona passi regolarmente per ridurre il disagio.
  • Una forte estensione delle dita o alzare il piede verso l'alto diventa limitata, oltre che moderatamente dolorosa. Allo stesso tempo, nella regione di maggiore vincolo, c'è spesso una corda densa, determinata dalla palpazione.
  • Infine, una persona può notare in modo oggettivo un cambiamento nella forma di un ingombro. Questa situazione viene solitamente osservata dopo i trattamenti con acqua: l'impronta bagnata del piede rimane a terra o un pavimento liscio. Normalmente, ha un taglio significativo lungo il bordo interno, che diminuisce con i piedi piatti.

Al minimo sospetto della malattia, una persona dovrebbe condurre un esame completo e indipendente, consistente in una valutazione delle manifestazioni esterne e dei risultati di test speciali.

Dai sintomi

La diagnosi di piede piatto inizia con la determinazione dei segni caratteristici di questa malattia. Secondo le loro caratteristiche, siamo riusciti a dividerli in 4 gradi, che corrispondono grosso modo alla gravità della patologia. Pertanto, è necessario condurre una valutazione competente dei propri reclami:

  • Il primo stadio è considerato nascosto - le sue manifestazioni praticamente non differiscono dai sintomi della stanchezza usuale. Periodicamente, dopo una lunga camminata (di sera), una sensazione di pesantezza o disagio appare nella sola area. Se senti i muscoli della gamba, puoi rilevare la loro tensione.
  • Il secondo stadio della malattia è chiamato intermittente - i cambiamenti nell'arco del piede sono di natura temporanea durante il giorno. Nella seconda metà della giornata appare, e la sensazione di stanchezza nelle gambe inizia a crescere. Di sera, acquisisce il carattere di dolore dolorante, quando visto - il bordo interno della suola diventa edematoso. Al mattino, questi cambiamenti scompaiono completamente.
  • Il terzo grado significa la formazione di flatfoot resistente - i meccanismi di compensazione per legamenti e muscoli in questa fase sono già stati esauriti. I sintomi - dolore alle gambe e alle piante dei piedi, diminuzione del margine interno del piede - diventano positivi. Ridotta resistenza umana allo stress, che influenza le sue prestazioni.
  • Nella fase finale, il piede piatto è sviluppato - a causa della deformazione dei legamenti, devia gradualmente verso l'esterno. Ci sono dolori persistenti quando si cammina nell'area della caviglia interna, zoppia, deformità delle articolazioni della caviglia e tendini di Achille.

Spesso, le fasi intermedie del piede piatto passano inosservate dai pazienti, pertanto, anche in assenza di disturbi, si consiglia di eseguire i test preventivi elencati di seguito.

plantography

Questo metodo è il più semplice e comprensibile poiché include un componente creativo. La sua essenza sta nella valutazione delle impronte fatte su un foglio di carta bianca. Ciò richiede i seguenti passaggi:

  • Per iniziare il test, è necessario prendere due fogli bianchi di carta A4, così come la vernice solubile in acqua (tempera, acquerello).
  • Usando un tampone morbido, la soluzione colorante viene applicata uniformemente sulla superficie plantare del piede.
  • Quindi dovresti aspettare qualche secondo, quindi fissare saldamente il piede su un pezzo di carta: è meglio farlo stando in piedi.

Quando ottieni una stampa uniforme, puoi iniziare a valutarla. Per fare ciò, su un pezzo di carta dal centro del bordo posteriore del tallone fino al bordo esterno del terzo dito, traccia una linea retta con un righello. Ti permette di dividere la suola in due parti: caricabile e libera. Un cambiamento nel loro rapporto è un segno di flatfoot:

Se non ci sono colori o carta a casa, allora altri metodi basati sulla misurazione delle distanze tra i singoli elementi del piede aiuteranno nella diagnosi del piede piatto.

podography

Questa tecnica implica una valutazione di due indicatori principali: l'altezza della volta e la sua lunghezza - formano un indice subometric dopo i calcoli. Il suo calcolo è eseguito come segue:

  • Per prima cosa è necessario conoscere la lunghezza del piede in millimetri: è determinata utilizzando un righello o un nastro di misurazione morbido. Per questa distanza è presa una linea retta dalla punta del pollice al centro del bordo posteriore del tallone.
  • Quindi viene determinata l'altezza dell'arco - per questo, il righello viene posizionato vicino alla superficie interna del piede. Il valore è anche preso in millimetri dal pavimento al punto più alto.

Dopo aver ricevuto i dati, i calcoli vengono eseguiti in base alla seguente formula: l'altezza del codice viene moltiplicata per 100 e divisa per la lunghezza del piede. Il risultato delle misurazioni sono due opzioni:

  • Se la figura risulta essere compresa tra 29 e 31 (o più), la persona non ha piedi piatti.
  • Quando il valore è inferiore a 29, possiamo parlare di una moderata diminuzione nel vault.
  • Se il risultato fosse inferiore a 27, questo è un segno affidabile dello sviluppo del piede piatto.

Questo metodo non consente di determinare in modo affidabile il grado della malattia, pertanto viene utilizzato solo in combinazione con altre opzioni diagnostiche.

Metodo clinico

Come determinare i piedi piatti se non c'è vernice o nastro di misurazione a casa? In questo caso, i metodi diagnostici originali basati sulla valutazione delle linee fisiologiche verranno in aiuto a una persona. Inoltre non permetteranno di determinare con precisione l'entità della malattia, ma darà l'opportunità di almeno sospettarlo:

  • La linea Fede è disegnata dalla parte superiore della caviglia interna alla testa del primo osso metatarso - un osso sporgente sul lato dell'alluce. Normalmente, va approssimativamente attraverso la metà dell'arco del piede. Con piedi piatti o moderati, si osserva lo spostamento verso l'alto (verso la superficie posteriore), che è associato alla discesa della maggior parte delle ossa che formano il bordo interno.
  • Un'altra opzione prevede la costruzione di un triangolo: la caviglia interna, la testa del primo osso metatarsale e il bordo esterno del tallone diventano i punti in esso. Allo stesso tempo, si stima che due angoli - a livello del tallone e della caviglia - per i piedi piatti, siano meno di 60 e più di 95 gradi, rispettivamente.

Questi metodi nella casa sono raramente informativi, il che è associato ad errori nella loro implementazione indipendente.

Diagnostica medica

L'identificazione del piede piatto da parte di un medico viene effettuata di solito prendendo in considerazione i metodi sopra elencati. Ma il medico conosce molto meglio la loro tecnica e confronta anche i dati oggettivi con la descrizione delle manifestazioni ottenute dopo l'intervista. Spesso la malattia viene rilevata completamente per caso - durante gli esami medici preventivi.

Poiché il più delle volte la patologia si sviluppa durante l'adolescenza, gli sforzi dei medici sono mirati alla sua tempestiva individuazione e trattamento. Un medico esperto esamina semplicemente i piedi in una posizione diversa per sospettare il loro appiattimento. Pertanto, non ha più bisogno di condurre test speciali, e il paziente va immediatamente alla foto.

Metodo a raggi X.

Errori nell'esame esterno sono solitamente dovuti al diverso spessore del tessuto molle in ciascun paziente. Ciò rende difficile l'uso di valori standard che forniscono una determinazione accurata del grado di flatfoot. E sulla radiografia, tutte le formazioni anatomiche sono immediatamente visibili, che fungono da punti di riferimento nella valutazione degli angoli:

  • Per cominciare, di nuovo viene costruito un triangolo, nel quale ci sono dei punti standard: la sommità della collinetta calcaneale, la testa del primo osso metatarsale e il bordo inferiore dell'osso navicolare.
  • Viene valutato solo un angolo, situato nella parte superiore della figura. Normalmente, varia da 120 a 130 gradi.
  • Al primo grado di flatfoot, questo valore è ridotto a 140.
  • Il secondo stadio della malattia porta ad un'ulteriore diminuzione dell'altezza dell'arco del piede - in questo caso, l'angolo superiore è compreso tra 140 e 155.
  • Grave flatfoot è accompagnato da un appiattimento significativo del triangolo - la cifra richiesta diventa più di 155 gradi.

Il valore ausiliario nello studio ha una definizione dell'altezza dell'arco del piede, che viene anche valutata sulla radiografia. Normalmente, la linea tracciata tra i punti più distanti è più di 35 millimetri. Con lo sviluppo della patologia osservata la sua progressiva riduzione.

Plantograf - principi di lavoro, principali produttori e prezzi

Gli strumenti per lo studio delle impronte sono usati in ortopedia, fisioterapia, osteopatia. Sono ampiamente usati dai pediatri, dai chiropratici, dai traumatologi e dagli specialisti di protesi e ortesi.

Che cos'è un plantografo - caratteristiche e funzionamento del dispositivo

Il peso del corpo di una persona poggia interamente sulla pianta dei suoi piedi. Grazie alla sua struttura anatomica, il piede funge da sorta di ammortizzatore creato dal carico.

La violazione della forma fisiologica del piede influisce non solo sulla sua funzionalità. Il carico sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio, così come sull'intera colonna vertebrale, dipende da un'arcata corretta o corretta del piede.

Lo stato della colonna vertebrale, a sua volta, colpisce molti sistemi e organi del corpo umano.

Plantograf è un dispositivo con cui si ottiene un ingombro. Con la determinazione tempestiva del piede piatto nei bambini e negli adulti, le probabilità di un corretto adattamento con plantari ortopedici specializzati aumenteranno in modo significativo. Le solette sono realizzate o selezionate sulla base di stampe prese dalla pianta dei piedi.

Un piede normalmente formato di una persona tocca la superficie su cui diventa, in diversi punti specifici. L'impronta fatta dal plantografo è chiamata il plantogramma e contiene informazioni su come la pressione del corpo della persona è distribuita sulla pianta del piede e in quali zone particolari di esso si osserva il sovraccarico.

Il dispositivo Plantogram è molto semplice. Il principio del suo funzionamento si basa sull'ottenimento di stampe colorate. Per questo sono due superfici, o due fogli del dispositivo. Una persona posiziona un piede su un foglio superiore pulito, dipinto con vernice speciale dal basso. L'impronta della suola rimane sotto forma di un particolare disegno di pittura sul lenzuolo inferiore.

Inoltre, il dispositivo consente al medico di misurare il perimetro dei piedi destro e sinistro del paziente.

Quindi il medico esamina l'impronta ottenuta sul foglio inferiore, analizza la sua forma, valuta il rapporto dei punti di ancoraggio, effettua i calcoli necessari e dà la sua conclusione sulla condizione dell'arco della persona sottoposta ad esame.

Durante l'elaborazione del plantogramma, vengono disegnate due linee rette. Uno - dal centro del tallone al centro della base del pollice, l'altro - dallo spazio tra l'anello e il medio al centro del tallone.

Nello stato normale dell'arco del piede, il centro del suo ingombro non è intersecato da queste linee. Quando l'arco è appiattito, la seconda riga entra nell'area interna della stampa.

Confronta i plantografi in legno e computer

Esistono diversi tipi di strumenti per ottenere i plantogrammi. Quando si esamina per identificare piede piatto oggi, più spesso utilizzare il più semplice plantograph in legno o dispositivo del computer.

I componenti degli apparecchi meccanici in legno sono:

  • Due telai in legno, collegati tra loro da anelli.
  • Inserito nel film elastico del telaio superiore.
  • Compensato imbottito, riempiendo lo spazio del telaio inferiore.
  • Un foglio di carta tra i fotogrammi (per ogni soggetto ha il proprio foglio).
  • Vernice di bollo Si applica alla superficie interna del tessuto elastico del telaio superiore.

La persona sottoposta all'esame si siede su una sedia di fronte al piantatore. Le piante dei piedi nudi, si mette sulla superficie del dispositivo. Poi si posiziona delicatamente su di lui, cercando di distribuire uniformemente il carico su entrambi i piedi. Il paziente si siede quindi sulla sedia. Lo specialista medica solleva il primo fotogramma, estrae un foglio con un plantogramma e esamina l'immagine risultante.

In un esame al computer, viene utilizzato uno scanner speciale per contattare i piedi del paziente. Con le suole nude una persona si trova sulla superficie dello scanner. In questa posizione, viene presa un'istantanea dei suoi piedi. Se necessario, una scansione viene eseguita anche in posizione seduta. Le informazioni ricevute vengono elaborate dal medico non manualmente, ma con l'aiuto di un programma per computer.

Il metodo informatico presenta diversi ovvi vantaggi rispetto al solito, classico:

  • La scansione può essere eseguita in tre dimensioni.
  • Ti permette di esplorare in dettaglio ogni reparto del piede.
  • Elevata velocità di ispezione (fino a 50 immagini al secondo).
  • Stampa dell'immagine sulla stampante.
  • I risultati sono memorizzati in un database di computer.
  • La precisione del metodo è molto più alta.

Il vantaggio del dispositivo di legno più semplice è la possibilità del suo utilizzo quasi ovunque, in qualsiasi momento, perché non ha bisogno di una fonte di energia, e la precisione di elaborazione dei risultati dipende dalle qualifiche del medico che dà la conclusione.

Costo dei produttori e costi dei piantatori

Il principale produttore nazionale di apparecchiature tradizionali e informatiche per rilevare i piedi piatti e diagnosticare le condizioni dei piedi è la società Ortoped Ltd. della città di Volgograd.

Oltre ai dispositivi in ​​legno, l'azienda produce anche plantografi in acciaio inossidabile e alluminio con vetro organico inserito nel telaio superiore. Il costo dei dispositivi con parti in metallo varia da 3.000 a 4.000 rubli.

L'impresa Ortopedist produce anche il complesso plantografico computer-assistito KPG-01 per lo studio esplicito della condizione dei piedi in pazienti con patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Viene utilizzato per esami di pazienti, per lesioni, esami medici di atleti, per la diagnosi di piede piatto. Sulla base dei dati scansionati, gli esperti possono valutare lo stato degli archi trasversali e longitudinali del piede e, se c'è una malattia, fare le raccomandazioni necessarie. Questo dispositivo costa 11.500 rubli.

La ditta DiaService di San Pietroburgo produce dispositivi più versatili e costosi della serie DiaSled-M-Scan. Sono destinati a fissare, visualizzare e trattare ulteriormente le condizioni dei piedi, nonché a determinare il tipo di trattamento ortopedico. I dispositivi sono utilizzati in ortopedia e traumatologia, in medicina sportiva e protesi. Grazie alle capacità di questo dispositivo, i medici ottengono informazioni estremamente accurate sulla distribuzione della pressione tra la superficie di supporto e il piede del paziente.

Complessi "DiaSled-M-Scan" sono prodotti sia fissi che mobili. I primi sono installati nelle cliniche, negli uffici dei chirurghi ortopedici. Il set completo di sistemi mobili include un computer portatile - un laptop.

Il prezzo di tali dispositivi varia, a seconda della modifica, da 102 a 650 mila rubli.

Come fare un piantatore di bambini con le proprie mani - consigli di esperti

Un plantografo elementare per esaminare i piedi di un bambino può essere fatto da un pezzo di carta e una ricca crema, olio o semplice acqua. Per ottenere un'impronta delle impronte dei bambini, è necessario imbrattare le piante dei piedi con la crema o bagnarle con acqua, quindi posizionare il bambino sul foglio di carta pulito preparato. Allo stesso tempo, è necessario assicurarsi che il bambino faccia affidamento sulla carta con tutto il suo peso. Quindi le tracce verranno stampate correttamente.

Si consiglia di disegnare immediatamente l'immagine risultante lungo il contorno con una matita, poiché la crema o l'olio possono rapidamente diffondersi sulla superficie della carta.

Quando un bambino ha un arco normale del piede, senza alcun appiattimento, vi è una grande tacca nell'impronta che cattura il suo intero bordo interno. Con un piede piatto, una tacca è completamente assente o è di dimensioni molto ridotte.

plantography

Plantografia (dal latino Planta - piede e greco - Graphc - dipinge) è un metodo per ottenere impronte (impronte), che consente di giudicare sulla sua funzione primaverile. Viene utilizzato principalmente per la camminata piatta insieme alla misurazione diretta del piede, calcolo degli archi della volta secondo Lorentz, studio geometrico dell'impronta di Perthes, radiografia, podometria (vedi). Dando un'idea visiva dell'altezza degli archi del piede, la plantografia è meno accurata dei metodi sopra descritti.

Sono note alcune modifiche alla plantografia. Volkmann (R. Volkmann) ha ricevuto un'impronta a piedi nudi su un foglio di carta affumicata e l'ha fissato sul rovescio con una soluzione di gommalacca in alcool. Il metodo di Smirnov: la persona che viene esaminata viene prima con il piede nudo su un tampone di inchiostro, poi su un foglio di carta pulito. Sulla stampa risultante, una linea tangente viene disegnata verso i punti di rilievo del bordo interno del piede, e dal suo centro inferiore la perpendicolare al bordo esterno del piede. Quindi calcolare il rapporto della parte ombreggiata della perpendicolare alla sua intera lunghezza. N.A. Zavyalova ha proposto un metodo di piantagione con una griglia: un vetro smerigliato, innestato con una griglia, è imposto sull'impronta (ogni lato della gabbia è di 0,5 cm); la striscia di carta delimita la tangente sul bordo interno del piede e conta il numero di quadrati di campi bianchi e neri. L'indice plantografico, cioè la percentuale del campo, non caricata dal piede, sull'intera superficie plantare di esso, viene calcolata dalla formula: campo bianco x100 / campo nero x100
Negli ultimi anni, sono state utilizzate numerose nuove tecniche per studiare lo stop, tra cui l'elettrometensometria, l'ihnografia; Praticare studi sui piedi con l'aiuto di sensori (metodo TSNIIP MSO RSFSR).

plantography

Per la piantagione vengono utilizzati: un telaio metallico di dimensioni 22 x 37 cm, costituito da due parti, unite tra loro con viti, con un film di plastica dello spessore di 0,2 mm teso tra loro; contourogramma per delineare il piede quando è strettamente perpendicolare alla posizione del supporto; rullo di feltro, montato su un manico di legno, per applicare un sottile strato di vernice su un lato del film.

Per le stampe, viene utilizzato inchiostro da stampa diluito con trementina (1 parte di pittura su 3 parti di trementina), che deve essere conservato in un contenitore ermeticamente chiuso. Va anche ricordato che prima della piantagione la vernice deve essere scossa completamente, poiché precipita in tempi relativamente brevi.

Prima di rimuovere la stampa, il soggetto dovrebbe assumere la sua solita postura: gli viene offerto di alzarsi comodamente, tenendo conto del naturale inversione dei piedi e della distanza tra loro. Quindi, piegando la gamba, solleva il piede, e il medico spinge il telaio con la vernice e un foglio di carta applicato sul retro e posiziona il piede sulla pellicola nella stessa posizione. Il carico su entrambi gli arti dovrebbe essere lo stesso.

Al fine di evitare movimenti involontari del piede, specialmente nei bambini piccoli, la delineazione deve essere fatta immediatamente, e ancora meglio, cerchiare il piede prima della plantografia sul tavolo e presentare al bambino le sensazioni che dovrà provare. Questa pre-manipolazione aiuterà a impedire che la stampa si sposti durante la delineazione. Inoltre, prima di delineare, il soggetto deve essere avvertito di stare in piedi tutto il tempo; di solito, i bambini durante la piegatura del contorno in avanti e il piede della sutura, al fine di seguire meglio la procedura. Di conseguenza, la linea di contorno e il bordo esterno della stampa si uniscono, la larghezza della stampa aumenta. La stessa cosa accade se non c'è supporto per le mani ed è difficile mantenere l'equilibrio.

La plantografia dei dati che caratterizza i piedi piatti negli adulti, non può essere la base per la diagnosi del piede piatto nei bambini. I bambini in età prescolare e scolare hanno le loro tipiche stampe. La Figura 10 mostra gli standard di età delle stampe (i loro limiti estremi) con i quali è necessario orientare per confrontare i plantogrammi dei soggetti. Il CD perpendicolare, disegnato al centro della tangente AB, è diviso in 3 parti uguali. Per i bambini di 3 - 4 anni, la larghezza tipica di una stampa sarà limitata al centro del primo (dal terzo tangente) del CD perpendicolare. Nei bambini di età compresa tra 5 e 7 anni, il confine della stampa sarà tra il primo e il terzo medio del CD perpendicolare, e tra gli otto ei diciotto anni - attraverso la metà del CD. La larghezza delle stampe, superando i limiti specificati per una data età, può essere un indicatore di appiattimento del piede.

Considerando che la plantografia riflette piuttosto approssimativamente lo stato della volta, dovrebbe essere combinata con un metodo più accurato, la podometria (che misura l'altezza della tuberosità dell'osso navicolare).

plantography

Grande dizionario medico. Del 2000.

Scopri cosa "plantography" è in altri dizionari:

Piantagione Smirnov - vedi la piantagione Smirnova... Il grande dizionario medico

Piantagione Volkmann - vedi Volkmann Plantography... The Big Medical Dictionary

Plantografia di Folkmann - (R. Volkmann) Plantography, in cui una stampa del piede su un foglio di carta affumicata è riparata con una soluzione di gomma lacca in alcool... Un grande dizionario medico

La piantagione di Smirnova - (E.V. Smirnov, Sov. Surgeon) è un metodo per determinare il grado di flatfoot basato sull'ottenimento di una stampa (su carta) di una suola color inchiostro e stima del rapporto tra parti colorate e non verniciate di una perpendicolare ricostruita da...... Large Medical Dictionary

Plantografia - (latino planta sole, piede + gr. Graphō scrivere, rappresentare) è il nome comune per i metodi per determinare il piede piatto sull'impronta della sola superficie del piede. Plantografia per Smirnov, vedi. Piantagione Smirnova. Piantagione Volkmann, vedi...... Enciclopedia medica

Piantagione di Falkmann - (R. Volkmann) Plantography, in cui una stampa del piede su un foglio di carta affumicata è riparata con una soluzione di gomma lacca in alcool... Enciclopedia medica

AREA PIATTA - miele. Deformazione dei piedi piatti del piede: appiattimento degli archi longitudinali e / o trasversali, combinato con pronazione e abduzione. Nei bambini sotto i 4 anni, l'arco del piede non è ancora formato e l'appiattimento è fisiologico. Il genere predominante è femminile....... Guida alle malattie

Lavoro pratico 2

Lavoro pratico 2.

STUDIO DELLO STATO DI ARTE STOP - PLANTOGRAFIA

Impara le funzioni di base dei piedi.

Esaminare il concetto di "piedi piatti"

Esaminare il concetto di "plantografia"

Per padroneggiare la tecnica della plantografia.

Esegui un lavoro indipendente - esegui una pianta, determina il grado di flatfoot.

Rispondi alle domande di controllo.

Equipaggiamento: foglio di carta, acqua, righello, matita.

Il piede è un organo di supporto e movimento. Una proprietà importante del piede è l'ammortamento, ad es. attenua gli urti e carichi quando si cammina, correndo. Le proprietà ammortizzanti del piede vengono eseguite grazie alla sua speciale struttura. Sai che la superficie del piede normalmente non è uniforme, ma ha un solco (incavo) sul bordo interno. Questa rientranza è l'arco longitudinale del piede. La sua altezza ha un certo valore ed è necessario creare un deprezzamento quando si cammina.

L'altezza dell'arco dipende dalle condizioni dei muscoli e dalla struttura delle ossa del piede. A causa della struttura arcuata del piede, il peso del corpo è distribuito uniformemente su tutto il piede, il tremore del corpo durante la deambulazione, la corsa, il salto sono ridotti. Un'altra importante proprietà del piede è la funzione del rotolamento, dovuta all'elasticità dell'apparato muscolo-legamentoso del piede e della gamba, la funzione dell'articolazione della caviglia, la struttura arcuata del piede.

Con una diminuzione dell'altezza dell'arco longitudinale, si verifica una malattia, che viene chiamata flatfoot longitudinale.

Ci sono 3 gradi di piede piatto longitudinale. Il più difficile - 3 gradi.

Flatfoot non può essere considerato una malattia innocua, perché provoca affaticamento, pesantezza alle gambe, dolore ai muscoli del polpaccio e al piede quando si cammina e si alza, dolore alle ginocchia, lombalgia, mal di testa. Una persona con i piedi piatti spesso non è brava a correre e saltare. Le ragazze non possono indossare scarpe a tacco alto a causa del forte dolore ai piedi.

Come determinare la condizione dell'arco longitudinale del piede in te stesso? Esiste un metodo per determinare graficamente la presenza (o assenza) di piede piatto. Questo metodo è chiamato plantografia.

Plantografia sta ricevendo una stampa del piede per determinare il grado di flatfoot, il plantogramma è una stampa del piede.

Metodo per determinare il piede piatto dal plantogramma.

È necessario inumidire il piede con vernice speciale, olio o acqua naturale, metterlo su un foglio di carta, tagliare il piede intorno al contorno, quindi rimuovere il piede dal foglio e tracciare l'impronta del contorno interno del piede. La stampa risultante si chiamerà un plantogramma.

Dopo di ciò è necessario tracciare una linea A che collega il centro del tallone con il terzo spazio interdigitale. Normalmente la parte ombreggiata (impressa) del piede deve trovarsi al di fuori della linea tracciata.

Se la stampa del piedino va oltre la linea A, allora c'è un piede piatto ed è necessario determinarne il grado.

Per determinare il grado di flatfoot, una linea tangente B è tenuta al bordo interno del piede, e quindi la perpendicolare è abbassata da esso all'intersezione con la prima linea. La linea risultante è divisa in 3 parti uguali. Con il piede piatto longitudinale del grado I, l'impronta del plantogramma si estende al primo segmento della linea B, con l'II grado al secondo segmento, con l'III grado l'impronta occupa tutto lo spazio e può raggiungere la linea B e persino andare oltre.

1. Eseguire una stampa del piede su carta (creare un plantogramma). Per fare questo, inumidire il piede con acqua, posizionarlo su un foglio di carta, rimuovere il piede dalla carta, il cerchio di stampa "acqua" risultante con una matita.

2. Disegna un plantogramma per determinare il grado di flatfoot.

3. Determinare il grado di flatfoot (se presente) dal plantogramma.

Per ottenere un plantogramma (impronta del piede) a casa, devi:

sedersi su una sedia, la cui altezza è tale che gli angoli nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio della persona in prova erano 90 °;

applicare la crema, la tempera o l'olio sulla superficie plantare del piede;

posizionare delicatamente i piedi su un foglio di carta (A4), disteso sul pavimento di fronte al test;

stare in piedi, distribuendo uniformemente il peso su entrambi i piedi e rimanere in questa posizione per alcuni secondi.

Determinazione del grado del piede piatto longitudinale • Dal centro della stampa del tallone, tracciare una linea fino allo spazio interdigitale della terza e quarta dita; - (riga A)

• segnare i punti più importanti del contorno interno del piede nelle regioni anteriori e del tallone e collegarli alla tangente AK; (linea B)

• al centro della tangente per ripristinare la perpendicolare all'intersezione con la prima linea;

• dividere il segmento risultante in tre parti uguali. La numerazione inizia dall'interno della stampa verso l'esterno.

I grado di flatfoot - il contorno interno della stampa cade sul primo intervallo; II grado di flatfoot - il contorno interno della stampa cade sul secondo intervallo; Flatfoot di III grado - il contorno interno della stampa cade nel terzo intervallo.

Determinazione del piede piatto trasversale

• nella stampa del piede, troviamo i punti più prominenti sul lato interno ed esterno dell'avampiede - i punti A e B corrispondenti alle teste del 1 ° e 5 ° ossa metatarsali, e collegarli insieme;

• attraverso il punto B sul lato esterno dell'impronta e il punto più prominente del tallone, traccia una tangente alla quale ripristiniamo la perpendicolare dal punto D - il punto estremo posteriore dell'impronta del tallone, otteniamo il punto E;

• posizionare il punto P. DP sul lato più prominente del pollice (o del secondo) dito: DP è la lunghezza della stampa.

• il valore del segmento DP viene moltiplicato per 0.16 e messo da parte dal punto E lungo la linea retta BE. Ottieni il punto C. CE = 0,16 * DP;

• dal punto C ripristiniamo la perpendicolare alla linea BE. SS ¢ - asse mediale del tallone;

• dividiamo il segmento CC ¢ a metà, otteniamo il punto F - il punto medio del tallone;

• dividere il segmento AB a metà e ottenere il punto Z;

• colleghiamo i punti F e Z, otteniamo l'asse convenzionale del piede • dai punti A e B spostiamo le linee AN e BR parallelamente a FZ (asse condizionale del piede)

• dai punti А e В disegniamo le linee АP e BQ attraverso i punti estremi anteriori delle stampe 1 e 5 dita.

Normalmente, l'angolo con il primo dito (angolo NAP) è inferiore a 18 ° e l'angolo con il quinto dito (angolo QBR) è inferiore a 12 °.

Qual è il metodo plantografico?

Quali sono le funzioni del piede?

Che cosa è flatfoot e quali sono le sue conseguenze?

Compito: usare fonti letterarie, annotare misure per la prevenzione del piede piatto e misure per correggere il piede piatto.