timoniere

Nonostante il fatto che una persona trascuri il più delle volte la salute e la pulizia delle sue gambe, è tanto dipendente da loro quanto dalle sue mani, dalla sua testa e dagli organi del corpo. Grazie alle sue gambe, una persona si muove facilmente e rapidamente, è mobile, sana. Se alcune malattie colpiscono le gambe, allora prima di tutto lo rendono parzialmente o completamente disabile, chi non è in grado di camminare.

Considera una malattia che peggiora significativamente la vita di tutti coloro che ne soffrono - questa è la coxite, che sarà discussa su vospalenia.ru.

Cos'è - il coxite?

Nell'area dell'anca c'è un'articolazione in cui sono collegati l'acetabolo, il collo e la testa della coscia. Cos'è il coxite? Questa è l'infiammazione dell'articolazione dell'anca. La cartilagine articolare inizia a morire. E più il paziente è giovane, più velocemente questo processo si verifica, accompagnato dalla deformazione della testa e del collo della coscia. La malattia è prevalentemente di natura infettiva e, a seconda dell'infezione che l'ha colpita, è divisa in una o in un'altra specie.

  1. Secondo le forme:
    • acute;
    • Cronica.
  2. Secondo il patogeno (dalla ragione), si distinguono le seguenti specie:
    • Specifico, che si divide in: sifilitico, tubercolare, gonorrheal, brucellosi;
    • Non specifico, che spesso si manifesta nella coxite purulenta;
    • Infettive-allergica;
    • Reattivo: una forma secondaria di coxite, che si verifica a causa di malattie infettive;
    • Settico - si verifica sullo sfondo delle malattie reumatoidi;
    • Tranzitor - si verifica in seguito a ferite e lesioni alla gamba;
    • Dissenteria.
  3. Per l'area interessata:
  • Sinoviale primaria: includi la coxite reumatoide e i coxiti infettivi;
  • Osso primario - questo include la tubercolosi e la coxite aspecifica, che inizia prima con una lesione ossea, e poi va alla sacca sinoviale.

La frequenza della sua manifestazione in primo luogo è la coxite tubercolare. Al secondo posto è la prevalenza della coxite purulenta. Altre specie sono molto meno comuni.

motivi

Le cause della coxite dell'articolazione dell'anca sono principalmente infettive. Batteri o virus penetrano direttamente nell'articolazione dell'anca o penetrano attraverso il sangue, la linfa, colpendo il sito. Inizia il processo infiammatorio. Le cause frequenti sono lesioni e contusioni, che si verificano spesso con bambini e uomini sul posto di lavoro. Ma quali altre cause di questa malattia?

  1. Una reazione autoimmune in cui il corpo combatte con se stesso, colpendo e infiammando parti del corpo;
  2. Disturbi nel lavoro dei processi metabolici. Una causa comune di coxite è la gotta, perché con questa patologia nelle articolazioni l'acido urico (i suoi cristalli) inizia a depositarsi;
  3. Superlavoro e stress eccessivo sull'articolazione, che portano non solo alla coxite, ma anche all'artrite.
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Sintomi e segni di infiammazione dell'anca

I sintomi e i segni dell'infiammazione dell'anca nei bambini e negli adulti sono uguali, quindi considerali insieme:

  • L'emergenza del dolore, che gradualmente aumenta e cede al ginocchio. Con una forma purulenta, il dolore è acuto e tagliente. Con la forma tubercolare - dolorante e moderata.
  • Ci sono irregolarità nell'andatura. L'articolazione diventa inattiva, a causa della quale il paziente inizia a zoppicare. Atrofizza gradualmente i muscoli femorali e inguinali.
  • Nell'area dei glutei e dell'inguine appare la levigatezza innaturale della pelle tagliata (pieghe leviganti).
  • In forma grave e avanzata, è possibile il rischio di sviluppare anchilosi ossea o fibrosa;
  • C'è un aumento della temperatura;
  • La posizione delle ossa nell'articolazione interessata è deformata.
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Coxite nei bambini

La coxite nei bambini si manifesta spesso in un'unica forma: la tubercolosi. Più spesso sono stufi dei ragazzi rispetto alle ragazze. Negli adulti, questo tipo di coxite è raro - in 5 casi su 100. La causa della coxite tubercolare è un'infezione che viene trasmessa da altri organi colpiti dalla tubercolosi. L'infezione penetra nel sacco sinoviale e nelle terminazioni articolari, dove inizia a moltiplicarsi e rilasciare il pus. L'essudato purulento irrompe e colpisce i tessuti molli che sono vicini. Questo porta ad ascessi e fistole. L'articolazione viene gradualmente distrutta, il che provoca la possibilità di dislocazione.

I sintomi non appaiono immediatamente. Tutto inizia con il dolore che dà al ginocchio, così come l'atrofia dei muscoli femorali e glutea, accompagnata dalla compattazione del tessuto sottocutaneo delle cosce. Questo complesso di sintomi è chiamato il "sintomo positivo di Aleksandrov". Il bambino inizia a zoppicare. Un esame del sangue rivela una variazione del numero di linfociti e di ESR. Quando radiografia visibile focolai di tubercolosi, principalmente nella regione dell'acetabolo e la testa del femore.

Se i genitori trascurano il trattamento del loro bambino, dopo un paio d'anni passa il coxite acuto, il dolore diminuisce. Tuttavia, dopo di ciò, i muscoli e l'articolazione deformata rimangono atrofizzati. C'è una dislocazione della coscia di tipo patologico.

Coxite negli adulti

Negli adulti, la coxite si verifica anche a causa, spesso, della sconfitta delle infezioni da organi già malati del corpo. Il trattamento negligente o improprio delle principali malattie porta alla diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Le articolazioni dell'anca possono essere colpite.

L'uomo può avere distorsioni quando lavora in industrie pericolose e pesanti. Il lavoro fisico e lo sforzo fisico pesante possono provocare la coxite come una malattia indipendente. Nelle donne, la malattia si verifica con uno sforzo fisico intenso - quando si trasportano borse pesanti, si fanno sport pesanti. Ci possono essere casi di infiammazione quando si cammina con i tacchi alti per un lungo periodo.

diagnostica

La diagnosi di infiammazione dell'anca si verifica attraverso un esame generale e l'identificazione dei sintomi che il paziente lamenta. Se tramite ispezione visiva si conferma il sospetto di una malattia grave, il paziente passa un complesso di esami:

  1. Esame del sangue;
  2. Radiografia sull'esame interno dell'area interessata;
  3. Puntura di essudato;
  4. Indaga la quantità di flessione piegando le gambe allo stomaco. La gamba interessata non può raggiungere l'addome. Sono anche condotti altri esercizi;
  5. Risonanza magnetica dei piedi;
  6. Ultrasuoni dell'articolazione dell'anca;
  7. Analisi delle urine
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trattamento

Il trattamento della coxite dell'articolazione dell'anca viene effettuato in ospedale. I rimedi popolari a casa non aiuteranno qui, sebbene possano ridurre leggermente la soglia del dolore. Il trattamento viene effettuato in due direzioni: ortopedico e farmaco.

Come trattare la coxite?

  1. Farmaci antibatterici e sulfa (che richiedono fino a 2 mesi);
  2. Farmaci antinfiammatori non steroidei;
  3. Glucocorticosteroidi sotto forma di iniezioni;
  4. Antibiotici, che sono prescritti per la forma purulenta.

La riorganizzazione intraarticolare e l'intervento chirurgico sono prescritti nel caso in cui il trattamento farmacologico non funzioni. Protesi nominata o sostituzione dell'articolazione dell'anca. Esistono questi tipi di procedure chirurgiche:

    • artroplastica;
    • necrosectomia;
    • Resezione intra-articolare;
    • Resezione extra-articolare - l'operazione fornisce un risultato più piccolo rispetto alla resezione intra-articolare;
    • Correggendo l'osteotomia - restituisce la posizione fisica.
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Terapia ortopedica:

  • Fissazione dell'articolazione dell'anca per immobilizzarla, per dare riposo;
  • Quando si riprendono, il gesso viene rimosso, permettendo al paziente di camminare prima con le stampelle e poi senza di loro;
  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • Ginnastica terapeutica

Queste ultime procedure vengono eseguite solo dopo la rimozione dell'edema e la scomparsa dei sintomi della coxite acuta.

La dieta nel trattamento della coxite non svolge un ruolo significativo. L'immunità si sta rafforzando, il che è utile quando si mangiano cibi ricchi di vitamine.

Dopo tutte le procedure, si consiglia di visitare le strutture mediche e sanitarie, dove continueranno le cure preventive aggiuntive e verrà fornito il riposo.

l'aspettativa di vita

Quanti vivono con la coxite? L'aspettativa di vita dipende dalle conseguenze della malattia non trattata. Se il paziente non ricorre alle cure mediche, allora sono possibili complicazioni quali sepsi e leucemia. Possono anche provocare malattie che porteranno a un esito mortale. Ma lo stesso coxite non è letale. Nelle fasi iniziali è facilmente e rapidamente curato. Pertanto, non si dovrebbe ritardare con una visita dal medico ai primi segnali.

Cos'è il coxite

COXITIS (coxitis; lat Coxa hip joint + -itis) è il nome generico di tutte le malattie infiammatorie dell'articolazione dell'anca, principalmente di origine infettiva. K. appartiene alla più frequente artrite delle grandi articolazioni e si verifica a qualsiasi età (vedi Artrite).

Il contenuto

eziologia

Su un'eziologia A. Sono suddivisi in inf. specifico (tubercolare, gonorrheal, sifilitico, dissenterica, brucellosi, ecc.), inf. non specifico, spesso causato dalla flora coccal (cosiddetta K. purulenta), reumatoide (vedi artrite reumatoide), reumatica (vedi reumatismi), K. a causa della malattia di Bechterew (vedi malattia di Bechterew). K. può essere una complicazione di malattie infettive.

PATOGENESI E ANATOMIA PATOLOGICA

Da altra artrite K. differisce in un certo numero di morfol, caratteristiche causate dalla dimensione dell'articolazione dell'anca (vedi), la sua profondità in uno spesso strato di tessuti molli, e le caratteristiche dell'architettura e vascolarizzazione dei suoi elementi costitutivi. Un caratteristico segno pathoanatomical di K., così come qualsiasi artrite, sono pronunciati cambiamenti infiammatori nella membrana sinoviale (vedi sinovite). Possono essere primarie con il successivo coinvolgimento nel processo della testa femorale e dell'acetabolo o secondario, quando l'osso primario forma K., diffondendo, coinvolge la membrana sinoviale e l'intera articolazione nel processo. I cambiamenti infiammatori nell'articolazione possono verificarsi con una predominanza di cambiamenti essudativi o proliferativi ed essere accompagnati dalla formazione di versamento sieroso, sieroso-fibroso, sieroso-purulento o purulento. A K., causato da attivatori nekkokkovy (morbillo, dissenteria, eccetera), le forme sinovialny sono osservate. Purulento K. causato da microflora coccalica, si verifica o come risultato dell'importazione microbica da parte di ematogeni, o come risultato della transizione del processo infiammatorio all'articolazione dalle ossa che lo formano, e anche come risultato dell'infezione dall'esterno, arma da fuoco K., complicanze delle operazioni sull'articolazione dell'anca; sono caratterizzati da una tendenza alla grande distruzione dell'articolazione e alla formazione di salviettine purulente. Queste caratteristiche sono più pronunciate durante l'infanzia. A tubercular A. I cambiamenti proliferativi e di formaggio-necrotic che si sviluppano in una membrana sinovialny e le ossa di una giuntura sono uniti alla distruzione successiva e il cambiamento dell'ultimo. Funzioni anatomiche le violazioni sono ulteriormente aggravate dalla distrofia dell'hron, intossicazione da tubercolosi.

IMMAGINE CLINICA

I sintomi a. Sono definiti da caratteristiche di processo incendiario in un chlenik, prima di tutto da carattere ed espressivo di cambiamenti incendiari di una membrana sinovialny. A seconda di ciò, K. è diviso in acuto e cronico. Il primo cuneo, le manifestazioni di K. sono dolore nella regione dell'articolazione interessata o in altri segmenti dell'arto, limitazione della mobilità nell'articolazione e formazione di contratture miogeniche (vedi) con l'installazione di un arto in una posizione viziosa. L'effusione nella cavità dell'articolazione dell'anca porta alla formazione di gonfiore su di esso, il bordo è determinato solo con un significativo accumulo di liquido o debole sviluppo muscolare - nei bambini o nei soggetti esausti. In alcuni casi, l'essudato si estende oltre la capsula articolare e le forme ascesso (vedi) o flemmone (vedi). La temperatura locale sopra il giunto è solitamente elevata; il grado del suo aumento è un indicatore della gravità del processo infiammatorio. I sintomi comuni (febbre, debolezza, disturbi vegetativi, ecc.), Così come quelli locali, possono essere espressi in vari gradi; questo è determinato dalla natura dell'agente infettivo, dalla reattività del corpo, dal suo stato iniziale, ecc. Con purulenta e tubercolosi K., l'acetabolo, la testa e il collo del femore vengono disgregati verso l'alto e l'arto viene accorciato e la sua posizione viziosa viene distrutta. Durante l'infanzia si osserva una distruzione particolarmente grande, che porta a una lenta crescita dell'arto e, a causa della sua posizione imperfetta, alla curvatura lordotica e scoliotica della colonna lombare (vedere Lordosi, Scoliosi) e deformità pelvica secondaria. La conseguenza del purulento A. Molto spesso è l'anchilosi ossea (vedi) un'articolazione. Per tubercolare A. L'anchilosi fibrosa è più caratteristica. Nei casi di infiammazione limitata della membrana sinoviale nella cartilagine tegumentaria e negli elementi ossei dell'articolazione, si sviluppano cambiamenti distrofici che portano a un'artrosi più o meno pronunciata con una corrispondente disfunzione dell'articolazione. Le deformità secondarie e l'artrosi compaiono anche in altre articolazioni dell'arto a causa di cambiamenti nel carico su di esse.

Le complicanze con K. sono determinate dalla sua eziologia, dalle condizioni generali del paziente, dalla tempestività e dalla correttezza del trattamento. La più caratteristica è la formazione di ascessi e fistole nella tubercolosi e nella K. purulenta, che può ulteriormente portare allo sviluppo dell'amiloidosi degli organi interni (vedi Amiloidosi). Le destrutturazioni ruvide di elementi di una giuntura conducono a patol, l'installazione di un'estremità e la deformazione di altre parti di uno scheletro. Un effetto negativo delle forme sinoviali K. deve essere considerato anchilosi dell'articolazione dell'anca in una posizione viziosa.

DIAGNOSI

La diagnosi K. si basa su un cuneo., Rentgenol e un laboratorio. studio del paziente. All'esame, esaminare l'aspetto del paziente e l'articolazione interessata. A seconda dell'eziologia di K., della durata della malattia, dello stato generale iniziale del corpo del paziente, il suo aspetto può essere caratterizzato da cambiamenti minori e marcati, fino ai gradi estremi di esaurimento. All'esame dell'articolazione, vengono rilevati un aumento del volume, un cambiamento nel colore della pelle sopra di esso, un modello potenziato della rete venosa sottocutanea, protrusioni isolate dovute all'accumulo di essudato, fistole con varie quantità di secrezione purulenta. Ciò che conta è il carattere del pus, la sua quantità, il suo colore e il suo odore. Ad esempio, il pus blu-verde fetido è caratteristico di infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa, grigiastro inodore - per tubercolosi, ecc. L'esame rivela anche violazioni pronunciate dell'installazione e della deformazione degli arti di tutto lo scheletro, accorciamento o allungamento della gamba e dei suoi singoli segmenti, atrofia morbida tessuti. Questi dati vengono specificati utilizzando un goniometro e un nastro.

La valutazione dell'andatura è importante. Una zoppia in K. può essere dovuta al dolore (una zoppia risparmiata con un processo attivo) o una violazione del rapporto degli elementi dell'articolazione con gli effetti K. Nei bambini, specialmente durante le prime fasi della tubercolosi K., può esserci zoppia intermittente, ha un carattere doloroso pronunciato.

La natura e l'estensione dei disturbi nel rapporto degli elementi articolari sono determinati utilizzando un numero di segni indiretti: lo studio della linea di Roser-Nelaton, la linea di Kuslick, il triangolo di Bryant, la linea di Shemaker, la linea orizzontale attraverso il bordo superiore dell'articolazione pubica, ecc. Usando questi segni, impostare lo spostamento della coscia verso l'alto (vedere Articolazione dell'anca).

Una valutazione dei limiti di mobilità nell'articolazione dell'anca ha un certo valore diagnostico. Nei processi infiammatori acuti nell'articolazione, la contrattura è solitamente causata dal dolore e, con uno studio attento e attento, la riduzione dei muscoli può essere spesso superata in una certa misura. A hron, i processi e gli effetti del K. trasferito la contrazione desmogenny si sviluppa, i bordi non sono eliminati perfino sotto anestesia. Per valutare la gravità della contrattura, è consigliabile prendere Thomas, cioè determinare la posizione della gamba dolorante nella posizione corretta della pelvi, che si ottiene piegando la coscia sana (Fig. 1, 1).

Per la palpazione, l'articolazione dell'anca è più accessibile nella parte superiore del triangolo femorale (vedi) verso l'esterno dall'arteria femorale (proiezione della testa del femore). Allo stesso tempo, viene determinata una maggiore o minore tenerezza dell'articolazione, un aumento del suo volume, un ispessimento dello spessore dei muscoli (ascessi, infiltrati), nella regione inguinale viene palpata la linfa regionale ingrandita. i nodi.

Un sintomo caratteristico di K. è l'ispessimento della piega cutanea sulla coscia in cui è interessata l'articolazione (sintomo di Alexandrov). Questo fenomeno, descritto nella tubercolosi K., si applica ugualmente alle sue altre forme, indicando l'infiammazione degli elementi intra-articolari. Uno dei primi sintomi di K. è la limitazione della piegatura articolare (Fig. 1, 2), sulla quale sono basati i sintomi di Krasnobayev e Ternovsky. È anche un sintomo caratteristico dei "freni" muscolari, manifestato con forti movimenti passivi nell'articolazione. La progressiva debolezza del grande gluteo porta ad un esordio piuttosto precoce di un sintomo di Trendelenburg positivo (vedi articolazione dell'anca). In futuro, è aggravato spostando la coscia e la convergenza dei punti di attacco di questo muscolo.

Rentgenol, ricerca presso A. È diretto non solo all'identificazione, ma anche alla valutazione della limitazione e dell'attività, del processo, della definizione della sua esatta localizzazione e prevalenza. A K. di un origine da arma da fuoco rentgenol, una ricerca permette di stabilire anche la presenza o l'assenza di corpi estranei e la loro posizione.

La tecnica principale rentgenol, ricerche a A. La radiografia (vedi), to-ruy inizia con l'immagine panoramica, sicuramente affascinanti entrambe le articolazioni dell'anca per la loro valutazione comparativa. Dati più accurati sulla natura dei cambiamenti ossei distruttivi possono essere ottenuti utilizzando la tomografia (vedi). A scoperta del rentgenol iniziale, imbroglione espresso, segni K., insufficientemente convincenti su roentgenograms soliti, l'analisi a raggi X con aumento diretto nell'immagine a raggi può promuovere. Per una valutazione oggettiva del grado di osteoporosi e della dinamica del patolo del corso. processo utilizzato densitometria a raggi X (vedi).

Uno dei primi rentgenol, i segni K. sono l'osteoporosi (vedi) le ossa che formano un'articolazione dell'anca. Nei processi infiammatori acuti, in particolare, purulento, l'osteoporosi si sviluppa in tempi relativamente brevi, ma non dura a lungo, e mentre i fenomeni infiammatori si attenuano e la transizione nella fase proliferativa, può persino scomparire. A livello di hron, l'osteoporosi specifica di K., di regola, cresce e si sviluppa lentamente, ma può raggiungere un livello talmente considerevole da essere facilmente riconosciuta sul roentgenogram del sondaggio allo studio comparativo delle articolazioni dell'anca colpite e sane. Serve da importante criterio diagnostico differenziale per K. non specifici e specifici.

Caratteristico per rentgenol, le immagini di K. si restringono dello spazio articolare e la distruzione delle superfici articolari (Fig. 2). Con l'accumulo nella cavità dell'essudato infiammatorio articolare sulla radiografia si rivela uno spostamento lieve o chiaramente pronunciato della testa del femore verso l'esterno e leggermente verso l'alto. La presenza di lesioni distruttive nelle ossa dell'articolazione, più spesso osservate nei punti di attacco della capsula articolare, indica lo sviluppo di un processo infiammatorio attivo nell'articolazione dell'anca. Tali fuochi con K. possono essere osservati non solo nel collo e nella testa del femore, ma anche nell'ileo, nelle ossa sciatiche e pubiche.

Nella fase iniziale del processo infiammatorio osseo, sia nel non specifico che nel K. specifico, il fuoco distruttivo ha dimensioni ridotte e contorni sfocati. Pertanto, si raccomanda uno studio tomografico per rilevare tali lesioni. A differenza della K. tubercolare, i focolai e le cavità distruttive K. non specifici sono di solito multipli, hanno contorni chiaramente marcati, sono circondati da un bordo osseo sclerotico (Fig. 3).

Allo stesso cuneo, forme A. Vari rentgenol, i sintomi possono essere osservati, e varie forme a. Può essere seguito più o meno identico rentgenol. segni di Perciò in radiodiagnosis differenziale a. È necessario esser guidato non solo risultati rentgenol. ricerca, ma anche prendere in considerazione l'intero insieme di cuneo, dipinti K.

Il cuneo, i dati biochimici e di laboratorio sono determinati dall'eziologia di K., dalle caratteristiche del corpo del paziente e dal processo infiammatorio. Dunque, a tubercular A. Sono caratteristiche di tubercolosi, a purulento A. Per osteomyelitis e condizioni settiche. Bacteriol è importante, lo studio dell'essudato ottenuto dalla puntura dell'articolazione. La puntura viene eseguita dal davanti - nella proiezione della testa del femore o dall'esterno - sopra lo spiedo maggiore. Bacteriol, uno studio di pus consente di identificare l'agente patogeno e determinare la sua sensibilità ai farmaci antibatterici. In alcuni casi è necessaria una biopsia, to-ruyu eseguita con ago grosso, trocar o con artrotomia. Il più delle volte solo una pistola, soggetto all'esame del materiale chirurgico.

Coxite in un bambino

In pratica, la medicina moderna trova spesso coxite nei bambini. La coxopatia è una malattia dell'articolazione dell'anca innescata da un processo infiammatorio acuto o cronico. Il più delle volte colpisce la fascia di età da 3 a 6 anni, ma si verifica anche nell'adolescenza. Le cause dell'infiammazione possono essere diverse, ad esempio, virus, infezioni, lesioni alle articolazioni o aumento della crescita ossea. Molto spesso, questo processo patologico colpisce maggiormente i ragazzi.

La classificazione della malattia e delle cause

Durante il corso della malattia, la sacca articolare sinoviale, che consiste di tessuto cartilagineo, si infiamma. È permeato da piccoli vasi sanguigni. L'infezione si verifica attraverso il sangue in cui l'infezione ha avuto. L'intensità delle manifestazioni distingue la coxite acuta e cronica, così come quella sinistra, che si osserva più spesso che sul lato destro e bilaterale (si verifica nel 4% dei casi). Il dolore può essere osservato nella coscia sinistra. La terapia della malattia è necessaria perché può scatenare la leucemia e la sepsi. Esistono diversi tipi di malattia:

  • coxite reattiva;
  • asettico;
  • transitoria;
  • infettiva.

La coxite si verifica per i seguenti motivi:

  • metabolismo alterato nel corpo;
  • funzionamento scorretto del sistema immunitario;
  • infezione del corpo da infezioni;
  • forti carichi sul giunto;
  • lesioni.

Quando i provocatori diventano infezioni?

Coxite dopo angina

Gli agenti causali della malattia possono essere batteri come streptococco, stafilococco, pneumococco e bastoncini di Koch.

Gli streptococchi provocano lo sviluppo di angina.

Gli agenti patogeni del mal di gola sono gli streptococchi. Gli effetti tossici sul corpo hanno sostanze che emettono batteri. Queste tossine entrano nel flusso sanguigno e con esso i tessuti periarticolari. C'è un punto focale di infiammazione e c'è un versamento purulento. sintomi:

  • febbre;
  • dolore articolare;
  • cambiare le formule del sangue.

stafilococco

I batteri di questo tipo hanno proprietà da moltiplicare rapidamente. Provocano la coxite purulenta, che è caratterizzata dalla distruzione dei tessuti molli dell'articolazione. Durante l'infiammazione viene rilasciata molta sostanza purulenta, che forma una perdita. Possono essere intrapelvic o diffondere alla coscia. Questa malattia si verifica con aumento del dolore e talvolta irradia all'articolazione del ginocchio. Le cause della coxite sono lesioni, lesioni osteolitiche delle ossa o infezione delle aree esposte del danno.

pneumococco

Non sono stati osservati cambiamenti patologici nei tessuti durante il decorso della malattia. La sintomatologia è molto debole e facile da trattare. Il processo infiammatorio procede senza scarico purulento e non si estende ai tessuti adiacenti. Nella maggior parte dei casi, il precursore dell'infezione da pneumococco è l'otite media. I batteri si diffondono attraverso il flusso sanguigno, interessando tutto il corpo.

tubercolosi

La coxite tubercolare è più comune nei bambini che negli adulti. Fondamentalmente, la lesione delle articolazioni si verifica di nuovo. La bacchetta di Koch viene diffusa dal sangue a tutti gli organi e ai tessuti interni. Spesso, la testa o il collo dell'anca sono interessati e il processo infiammatorio si sviluppa all'interno dell'acetabolo e tende a diffondersi ulteriormente. Il processo necrotico distrugge la membrana sinoviale e le estremità articolari delle ossa. Il risultato è una deformazione e dislocazione con spostamento. Le formazioni purulente possono colpire i tessuti molli, formare ascessi e fistole.

Altri motivi

Quando la coxite reattiva colpisce i tendini, il tessuto articolare e le mucose. Le malattie concomitanti possono essere congiuntivite, aritmia, dermatite, infiammazione nei reni o ingrossamento dei linfonodi. Tale coxite si verifica solo sullo sfondo dei processi infiammatori trasferiti. Per la terapia, è necessario identificare l'agente eziologico dell'infezione. Il carico sull'arto interessato deve essere limitato al pieno recupero. La coxite transitoria può anche verificarsi a causa di lesioni.

Interno ed esterno

La coxite asettica risulta dall'artrite reumatoide o dal lupus eritematoso. Tali malattie autoimmuni sono caratterizzate dalla formazione di anticorpi che attaccano i loro stessi corpi. In questo caso, la membrana sinoviale dei tessuti cartilaginei è soggetta ad attacco. Una malattia di questa natura tende a spostarsi in diverse parti del corpo e progredire. Il trattamento è abbastanza complicato e la conduzione prematura può portare alla deformazione dei tessuti e della cartilagine. Tra i fattori esterni, emettere una risposta inadeguata del sistema immunitario a farmaci o vaccinazioni. Una reazione allergica non si verifica sul farmaco stesso, ma su sostanze ausiliarie, nella maggior parte dei casi di natura proteica. Questo tipo di malattia si sta sviluppando rapidamente, ma passa anche rapidamente.

I sintomi della coxite nei bambini

Sempre precursori della malattia sono alcuni fattori che provocano la malattia. Tutte le specie sono caratterizzate dagli stessi segni, differiscono solo per intensità e durata. La coxite dell'articolazione dell'anca nei bambini presenta i seguenti sintomi:

  • febbre;
  • sindrome del dolore, manifestata attraverso la superficie dell'arto;
  • zoppia e tensione muscolare;
  • cambiamenti visivi nel gluteo o nella zona inguinale;
  • pelle calda sul luogo della ferita.

diagnostica

La diagnosi può essere eseguita solo dopo un esame approfondito. Secondo un esame preliminare, è possibile notare gonfiore, caratteristiche sensazioni tattili o acutezza del dolore. A volte la mobilità degli arti può essere limitata. Per fare una diagnosi corretta, è necessario sottoporsi ai seguenti studi:

  • analisi del sangue biochimica;
  • radiografia o tomografia;
  • ispezione visiva.

Trattamento: tradizionale e ortopedia

La terapia farmacologica non solo elimina il patogeno, ma impedisce anche la progressione della malattia. Per il trattamento completo, è necessario passare attraverso 2 fasi. Il primo è l'uso di antibiotici ad ampio spettro, terapia ormonale, fissazione degli arti e terapia vitaminica. Il secondo stadio è la riabilitazione fisica dopo la malattia. Il complesso di procedure include elettroforesi, punti laser e UHF. Ed è anche necessario eseguire esercizi per rafforzare i muscoli, massaggiare, applicare esercizi terapeutici e migliorare la salute e utilizzare dispositivi speciali (ortesi, bende).

Chirurgia e altre terapie

Questo tipo di trattamento viene utilizzato in caso di sviluppo di complicanze o forme trascurate. L'intervento chirurgico prevede l'installazione di drenaggio nella cavità articolare e il lavaggio regolare con una soluzione antimicrobica. Per eliminare tali conseguenze come zoppia, vengono eseguite operazioni per rimuovere una parte dell'osso che non è cresciuta correttamente e quindi creare l'artrodesi per ripristinare la funzione di supporto. Per la riabilitazione completa, è consigliabile sottoporsi a un trattamento in cliniche sanatorio-resort. Tale tecnica riparativa aiuterà a ripristinare la composizione minerale del tessuto osseo, alleviare la sindrome da dolore residuo e fornire l'opportunità di riposare sull'arto colpito.

Coxite: che cos'è, cause, sintomi e trattamento

Le gambe svolgono una funzione importante: con l'aiuto di esse una persona può muoversi. È necessario monitorare la salute dei piedi. La coxite è una grave malattia delle gambe.

Cos'è il coxite

Coxitis (coxopathy) - infiammazione nell'articolazione dell'anca. Questa articolazione collega l'acetabolo, il collo e la testa della coscia. Quando viene infettata, la cartilagine inizia a morire, il collo e la testa della coscia si deformano. Una caratteristica di questa malattia è che più una persona è giovane, più velocemente progredisce.

classificazione

La coxite è classificata in base alla forma, alla causa della malattia e al luogo di infezione:

  • Malattie (tubercolosi, brucellosi, sifilide, gonorrea).
  • Allergy.
  • Malattie reumatoidi
  • Ferite e ferite
  • Dissenteria.

Sebbene ci siano molti tipi di malattia, la coxite tubercolare è la più comune nella pratica medica. Altri sono molto meno comuni.

Cause di

La ragione principale è l'infezione. Può penetrare direttamente nell'articolazione o attraverso i vasi sanguigni e linfatici. Un'altra causa sono lesioni e contusioni dell'articolazione dell'anca. Sono più comuni nei bambini piccoli, poiché i loro corpi non sono completamente formati e le ossa non sono ancora forti. Anche gli uomini che praticano regolarmente lavori pesanti hanno il rischio di contrarre l'infiammazione alle articolazioni.

Ci sono diverse ragioni per l'emergere della coxopatia:

  • Fallimento del corpo quando, combattendo con un'altra malattia, infiamma in modo indipendente diverse parti del corpo.
  • Scarso metabolismo in altre malattie (ad esempio, con la gotta nelle articolazioni, si depositano cristalli di acido urico che distruggono le articolazioni).
  • Grande stress fisico sul sistema muscolo-scheletrico.
  • Superlavoro, mancanza di sonno, malnutrizione, ecc.

sintomi

Prima di tutto, c'è un dolore crescente all'anca, che passa, nel tempo, nell'area del ginocchio. Andatura violata. A causa del dolore, una persona non può lavorare con il piede con tutta la sua forza e inizia a zoppicare.

I muscoli diventano pigri e inattivi. La pelle nelle aree gluteo e inguine è levigata in modo innaturale. La temperatura corporea aumenta. Il lavoro delle ossa di tutta la gamba sta peggiorando.

diagnostica

Il coxite è diviso in molte specie, ognuna delle quali è individuale. A questo proposito, il trattamento è anche individuale. Come con qualsiasi malattia, è necessario diagnosticare e scoprire la diagnosi. Esistono diversi metodi diagnostici in grado di rilevare la coxite:

  1. Ultrasuoni: fornisce sufficienti informazioni sulla salute.
  2. Imaging a risonanza magnetica - di tutti i metodi, il migliore.
  3. Puntura - il fluido articolare viene prelevato per l'analisi chimica.
  4. Raggi X: fornisce poche informazioni, ma viene utilizzato come metodo aggiuntivo.
  5. Le urine e gli esami del sangue sono necessari per determinare la natura della malattia.

trattamento

La coxopatia è una malattia per la quale è prescritto un intero complesso di trattamento. I punti principali sono:

  1. Ricevimento di medicine
  2. Metodo ortopedico
  3. Intervento chirurgico
  4. Riposo nelle stazioni termali.

Dopo la diagnosi e la diagnosi, lo specialista fa un corso di trattamento. Lui prescrive farmaci: antinfiammatori e antibatterici. Le iniezioni sono prescritte. Con la coxite purulenta, vengono prescritti antibiotici.

Dopo il recupero, le procedure rigenerative sono raccomandate per la persona, come ad esempio: massaggi, ginnastica e fisioterapia. Questo aiuta a massimizzare il recupero dell'articolazione.

Le operazioni chirurgiche sono utilizzate per forme più severe di coxite. I più comuni sono: grave disfunzione dell'articolazione dell'anca e necessità di protesi complete. Inoltre, si ricorre a un intervento chirurgico se non sono necessari né i farmaci né i metodi ortopedici.

Al minimo dolore nell'articolazione dell'anca, dovresti consultare un medico. Se la malattia è in una fase iniziale, la durata del trattamento è ridotta e la possibilità di un completo recupero è molto più alta. Se la malattia è gravemente trascurata, vi è il rischio di morte congiunta, così come una transizione verso diagnosi più gravi. In nessun caso non è possibile auto-medicare. Molto spesso, questo porta solo a un deterioramento della salute.

prevenzione

Al fine di proteggere al massimo il corpo dalla coxite, è necessario monitorare più attentamente lo stato di salute, la nutrizione e il regime. Gli sport sono i benvenuti Il piccolo sforzo fisico rafforza lo scheletro e i muscoli.

Complicazioni e conseguenze

Molto spesso, rimangono complicazioni nel caso in cui il paziente non ha consultato il medico in tempo e ha deciso di sottoporsi a un trattamento indipendente. La coxopatia è una malattia che progredisce rapidamente se non per agire.

Il tessuto osseo viene distrutto. L'articolazione dell'anca diventa meno mobile, a seguito della quale può comparire la zoppia. L'arto, nella regione in cui si è manifestata l'infiammazione, è accorciato.

Coxite da bambini

I bambini hanno maggiori probabilità di essere feriti e contusi, dal momento che hanno ossa e articolazioni molto fragili e non formate. Inoltre, a causa dell'immunità immatura, il rischio di infezione è più alto che negli adulti.

La temperatura corporea sale bruscamente. C'è un dolore crescente in tutta la gamba, che alla fine si concentra nell'area dell'anca. L'andatura cambia e appare una zoppia.

A volte è estremamente problematico fare una diagnosi nei bambini contemporaneamente, poiché i segni di coxopatia possono anche essere applicati ad altre malattie. Tuttavia, il sintomo principale della coxite in un bambino è l'inattività quando si tenta di ruotare un'articolazione.

  • Farmaci: sono prescritti antibiotici, antidolorifici, antinfiammatori e antiallergici.
  • Presepi speciali, medicazioni in gesso e cappe scheletriche (nei casi più gravi) vengono acquistati, in quanto garantiscono l'immobilità dell'articolazione colpita.
  • Assunzione di vitamine
  • Intervento chirurgico: avviene quando altri metodi sono inutili o se ci sono complicazioni.

Le lezioni di fisioterapia e fisioterapia possono migliorare il processo di recupero dopo una malattia. Elettroforesi scaricata con farmaci e correnti UHF. Vengono utilizzate ortesi che prevengono la disfunzione delle articolazioni.

Sintomi e forme di coxite dell'articolazione dell'anca

I medici spesso diagnosticano il coxite dell'anca in adulti e bambini. Questo è un tipo di artrite. L'osso pelvico in latino suona come os coxae. La coxite è un'infiammazione dell'articolazione che collega le ossa pelviche al femore. Questa patologia ha una diversa eziologia e può portare a deformità e disabilità persistenti.

Infiammazione dell'articolazione dell'anca

I movimenti degli arti vengono eseguiti con l'aiuto delle articolazioni. L'anca è la più grande di loro. Si trova tra l'acetabolo e il femore. Questo giunto è accoppiato. Il più delle volte la coxite viene diagnosticata negli anziani di età superiore ai 60 anni. Negli ultimi anni, i casi di infiammazione delle articolazioni sono aumentati nei giovani e persino nei bambini.

La prevalenza della coxite nella popolazione raggiunge l'1%. Le seguenti forme di questa patologia sono note:

  • reumatoide;
  • reattiva;
  • psoriasica;
  • stress post-traumatico;
  • infettiva.

Ci sono anche ossatura primaria e coxite sinoviale primaria. La durata dell'infiammazione è diversa. A seconda di ciò, si distinguono artriti acute, ricorrenti, prolungate e croniche. La coxite è purulenta e asettica. Deve essere distinto dall'osteoartrite deformante. La coxite acuta è la più grave. Dura meno di 2 mesi. L'infiammazione cronica porta a anchilosi, restrizione della mobilità, deformità e disabilità. Nelle fasi successive, è necessario un intervento chirurgico.

I principali fattori eziologici

Le cause della coxite acuta e cronica sono diverse. I seguenti fattori giocano il ruolo più importante:

  • lesioni dell'anca e delle ossa pelviche;
  • malattie sistemiche del tessuto connettivo (lupus);
  • infezioni intestinali acute;
  • mutazioni genetiche;
  • disturbi autoimmuni;
  • displasia congenita (sottosviluppo) dei tessuti;
  • ereditarietà gravata;
  • grande carico sul giunto;
  • rischi professionali;
  • psoriasi;
  • Morbo di Crohn;
  • spondilite anchilosante;
  • ferite;
  • puntura diagnostica;
  • gonorrea.

La coxite purulenta si sviluppa spesso sullo sfondo di una patologia infettiva. Questi possono essere osteomielite, polmonite, foruncolosi, flemmone e ascesso. Forme specifiche di artrite identificate separatamente. Questi includono la tubercolosi coxite. Si sviluppa a causa della diffusione di micobatteri nel corpo sullo sfondo del danno polmonare.

Il processo infiammatorio secondario si sviluppa spesso con la gonorrea e la sifilide. La coxite reattiva è una conseguenza delle infezioni intestinali acute (shigellosi, salmonellosi, yersiniosi). Le articolazioni sono influenzate sullo sfondo delle infezioni urogenitali (clamidia, micoplasmosi). La natura autoimmune ha la coxite reumatoide. I sintomi possono comparire quando un virus dell'herpes o dell'epatite è infetto.

I fattori predisponenti sono:

  • mangiare cibo di scarsa qualità;
  • duro lavoro fisico;
  • malattie infettive frequenti;
  • rischi professionali;
  • esposizione a composti tossici;
  • praticare arti marziali e sport estremi;
  • in sovrappeso;
  • lussazione dell'anca;
  • età avanzata;
  • cattive abitudini.

Nei bambini piccoli, la coxite si sviluppa spesso sullo sfondo della displasia. Questa è una patologia congenita.

Segni clinici di coxite

I medici esperti sanno non solo cos'è un coxite, ma anche i suoi sintomi. Con la sconfitta dell'articolazione dell'anca, compaiono i seguenti sintomi:

  • zoppia;
  • atrofia muscolare;
  • il dolore;
  • ridotta gamma di movimento;
  • gonfiore.

La lamentela più comune è la sindrome del dolore. Questo è un sintomo comune di tutte le malattie infiammatorie delle articolazioni. Il dolore ha le seguenti caratteristiche:

  • moderatamente severo;
  • localizzato nell'area della coscia e dell'inguine;
  • aumenta con il movimento;
  • nelle prime fasi invisibile durante il funzionamento.

Quando la coxite si verifica nella zoppia. La ragione è l'atrofia muscolare. Queste persone camminano con il bacino abbassato su un lato. La coxite infettiva-allergica progredisce rapidamente. Spesso è accompagnato da febbre. L'infiammazione purulenta porta a febbre, mal di testa e diminuzione dell'appetito. I pazienti si lamentano di debolezza.

Il dolore sta sparando o pulsando. La forma dell'articolazione dell'anca sta cambiando. Cause - la formazione di essudato purulento e reazione infiammatoria. Se viene rilevata la psoriasi, un esame esterno determina il colore rosso-bluastro della pelle nell'area dell'articolazione. Nella maggior parte dei casi, la lesione è a senso unico. Con la coxite psoriasica, il dolore alla colonna vertebrale può essere problematico.

Nella sindrome di Reiter (artrite reattiva), insieme alle articolazioni, sono colpiti l'organo della visione e il tratto urogenitale. Si sviluppano uretrite e congiuntivite. I sintomi dell'articolazione dell'anca compaiono 2-4 settimane dopo un'infezione intestinale o urogenitale.

Se il trattamento non viene eseguito, i cambiamenti distrofici nei tessuti dell'articolazione causano la distruzione. L'artrosi si sviluppa

Corso di coxite reumatoide

Nella classificazione internazionale delle malattie esiste una patologia come l'artrite reumatoide. Le sue caratteristiche distintive sono:

  • infiammazione bilaterale;
  • mancanza di stagionalità;
  • esordio acuto;
  • la presenza di febbre e sudorazione;
  • aumento dei linfonodi regionali.

Questa patologia si riferisce al sistema. Una teoria infettiva e infiammatoria diffusa sull'origine della malattia. Nel primo periodo, si osservano i seguenti sintomi:

  • sudorazione;
  • dolore muscolare;
  • perdita di peso;
  • aumento della temperatura irragionevole;
  • debolezza.

La coxite reumatica si presenta in forma acuta o subacuta. Il dolore in questa patologia è costante, dolente, ondulatorio, scompare dopo aver assunto FANS ed è sentito da entrambe le parti. Insieme all'anca, altre articolazioni (mani, piedi) sono spesso infiammate. Ulteriori segni della malattia sono rigidità al mattino e dolori muscolari. La coxite di natura reumatoide è caratterizzata da un decorso prolungato e grave.

Spesso sviluppa necrosi della testa del femore. Nel corso del tempo, l'arto si accorcia, causando un cambiamento nell'andatura della persona. Nell'artrite reumatoide, altri organi sono spesso colpiti (cuore, reni, intestino, stomaco, muscoli, pleura). Sindromi anemiche, trombocitopeniche e leucopeniche spesso identificate.

Piano di esame del paziente

Per identificare la coxite transitoria o altre forme di malattia negli esseri umani, saranno necessari i seguenti studi:

  • esame del sangue per il fattore reumatoide;
  • Raggi X;
  • densitometria;
  • esami clinici generali del sangue e delle urine;
  • ricerca biochimica;
  • analisi della gonorrea e di altre malattie sessualmente trasmissibili;
  • test degli anticorpi anti-calcululina;
  • rilevamento di anticorpi antinucleari nel sangue;
  • esame del liquido sinoviale;
  • La scintigrafia;
  • artroscopia;
  • ecografia;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • contrasto artrografia.

Se si sospetta l'artrite di eziologia tubercolare, sono richiesti un test diaskintest e un test di Mantoux. Nello studio delle radiografie delle articolazioni dell'anca sono emerse le seguenti modifiche:

Grande valore hanno test di laboratorio. Ti permettono di identificare i coxiti reattivi e reumatoidi. Nei casi difficili, viene eseguita una biopsia.

Metodi di trattamento dei pazienti

Il trattamento è determinato dalla causa della coxite. I metodi di terapia nella fase acuta sono:

  • prendere antidolorifici;
  • calco in gesso;
  • ridurre il carico sul giunto;
  • massaggio;
  • iniezioni intra-articolari;
  • drenaggio del flusso;
  • foratura.

In forma infettiva (purulenta) di coxite, vengono prescritti antibiotici sistemici (penicilline, macrolidi o cefalosporine). Quando vengono rilevati i micobatteri, vengono utilizzati farmaci anti-TB. Per combattere il dolore, vengono utilizzati i FANS. Questo gruppo comprende Movalis, Nurofen, MiG 400, Ibuprofen, Diclofenac Retard, Voltaren, Ketorol e Ketanov.

Sono prescritti antinfiammatori esterni e anestetici sotto forma di unguenti e gel. Questi includono Voltaren-Emulgel, Fastum e Bystrummgel. Un trattamento esterno è inefficace, poiché l'articolazione dell'anca si trova in profondità. I rilassanti muscolari sono usati per rilassare i muscoli.

Secondo indicazioni severe, i corticosteroidi sono prescritti per le iniezioni. Se il danno purulento all'articolazione richiede una puntura. Dopo l'eliminazione della sindrome del dolore, vengono eseguiti fisioterapia e fisioterapia. Questi ultimi includono ultrasuoni e terapia magnetica. Per facilitare il movimento, vengono usati bastoni e stampelle.

Se viene diagnosticata l'artrite reumatoide, i citostatici sono inclusi nel regime di trattamento. Questi includono Metotrexato-Ebeve, Imuran e Azatioprina. Questi medicinali devono essere assunti per diversi mesi. Nell'artrite reumatoide, Remicade è efficace. Contiene infliximab. Remicade si riferisce alle medicine biologiche.

Nelle ultime fasi della coxite, è necessario un intervento chirurgico. La sinovectomia più frequentemente eseguita, il trapianto di cartilagine e l'endoprotesi, l'artroplastica o l'artrotomia. Con lo sviluppo di processi degenerativi, i condroprotettori vengono assegnati. Con un trattamento improprio o una diagnosi tardiva, la prognosi è relativamente sfavorevole.

La prevenzione della coxite dell'articolazione dell'anca si riduce al trattamento tempestivo delle malattie infettive, alla prevenzione delle lesioni, all'abbandono dell'alcool e al fumo, alla prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili. Dieta molto importante Quindi, la coxite è una patologia comune. La presenza di dolore, gonfiore e rigidità è un motivo di esame.

Coxite dell'articolazione dell'anca

La coxite dell'articolazione dell'anca è un processo infiammatorio. Esistono diversi tipi di questa patologia, a seconda della causa del suo sviluppo. Il processo infiammatorio dell'articolazione dell'anca può verificarsi a qualsiasi età.

Ci sono i seguenti tipi:

  1. infettivo
  2. tubercolare
  3. gonorrheal
  4. brucellar
  5. sifilitico
  6. dysenteric
  7. Non infettivo (purulento)
  8. Asettico (con spondilite anchilosante, artrite reumatoide)

La coxite nel suo sviluppo può essere sinoviale primaria o osso primario. La coxite sinoviale primaria può essere causata da agenti infettivi e può essere dovuta all'artrite reumatoide. L'osso primario è la tubercolosi e la coxite aspecifica. Lo sviluppo della coxite può essere associato all'infezione da contatto dei tessuti articolari in malattie quali: spondilite, trocanterite, sacroileite.

Le principali cause della malattia

La coxite o l'artrite dell'articolazione dell'anca differiscono dai processi infiammatori in altre articolazioni in diversi modi. Ciò è dovuto principalmente alle caratteristiche morfologiche dell'articolazione dell'anca, che è la più grande articolazione del corpo umano, che giace a grandi profondità nei tessuti molli.

Le cause principali dell'artrite dell'anca sono:

• metabolismo compromesso
• malattie autoimmuni
• carichi eccessivi sull'articolazione dell'anca
• malattie infettive

La coxite, come qualsiasi artrite, è caratterizzata da un processo infiammatorio nella membrana sinoviale. Ci possono essere due modi di sviluppo. O l'infiammazione inizia direttamente dalla membrana sinoviale e viene ulteriormente trasferita alle strutture ossee - femore e acetabolo, oppure il processo infiammatorio primario interessa le strutture ossee e quindi coinvolge la membrana sinoviale e l'intera articolazione.

Cox. Gravità della malattia

La coxite appartiene alla lista delle malattie molto gravi, in quanto può essere uno sviluppo causale di complicazioni terribili, come: shock tossico-infettivo, sepsi. Oltre alle complicanze, la coxite può essere un segno di una serie di patologie: leucemia, infezioni specifiche, malattie sistemiche del tessuto connettivo. Ecco perché quando si sviluppano i primi sintomi della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Il trattamento precoce consentirà non solo di eliminare i sintomi della malattia in breve tempo, ma anche di prevenire lo sviluppo di varie complicanze ed è possibile diagnosticare altre malattie.

Quadro clinico

I sintomi della malattia dipendono dalla causa del suo sviluppo e sono determinati dalla natura dei cambiamenti infiammatori nell'articolazione. Ci sono coxites acuti e cronici. I sintomi più comuni sono:

→ dolore nell'area del giunto malato e lungo l'arto inferiore
→ ridotta mobilità nel giunto
→ contrattura muscolare

Come conseguenza dell'infiammazione, si può formare un versamento nella cavità articolare, che porta alla formazione di edema e gonfiore nell'area articolare. Questo quadro si sviluppa spesso nei bambini o negli adulti con debole sviluppo del sistema muscolare e in caso di abbondante accumulo di liquido nella cavità articolare. Il fluido accumulato può estendersi oltre l'articolazione e riversarsi nei tessuti adiacenti per formare ascessi e flemmone.

I sintomi locali sono l'aumento della febbre dell'articolazione, iperemia della pelle. I sintomi generali possono essere rappresentati da febbre, debolezza, malessere. In molti modi, dipendono dalla natura del patogeno, dallo stato del sistema immunitario umano, dalla reattività dell'organismo.

Caratteristiche della coxite nell'infanzia

Se confrontiamo adulti e bambini, i primi sono più suscettibili alle malattie degenerative e i secondi alle malattie infiammatorie. La coxite si verifica nei bambini molto più spesso rispetto agli adulti. Ciò è dovuto principalmente all'imperfezione del sistema immunitario in tenera età.

La forma più comune della malattia nei bambini è la coxite tubercolare. I sintomi della malattia nei bambini sono dolori all'articolazione dell'anca, il bambino può zoppicare su una gamba dolorante. Non ci sono altri sintomi della malattia.

Il trattamento tempestivo della coxite nei bambini può alleviare da conseguenze come la dislocazione dell'anca, che è spiegata da cambiamenti distruttivi nell'articolazione dell'anca. Il trattamento della patologia deve essere effettuato in modo permanente.

La forma piogenica o purulenta del coxite è un fenomeno molto pericoloso. Quando il trattamento viene ritardato, può portare alla morte del bambino. In alcuni casi, la coxite può essere una reazione al vaccino. La forma allergica o reattiva può svilupparsi ei sintomi della coxite vengono rapidamente rimossi dalla nomina della terapia antiallergica.

diagnostica

La diagnosi di patologia è di grande importanza, dal momento che, in base ai suoi dati, in futuro verrà prescritto uno o l'altro trattamento. La coxite può essere causata da diversi fattori eziologici, può avere una diversa durata del processo infiammatorio, varia in gravità - tutti questi fattori devono essere considerati quando si prescrive la terapia. I principali metodi strumentali di ricerca includono:

  • L'ultrasuono è un metodo informativo, assolutamente sicuro ed economico.
  • La risonanza magnetica è il metodo più efficace per diagnosticare la coxite. Il più delle volte usato solo in situazioni controverse, è un costoso metodo di ricerca.
  • Puntura dell'articolazione dell'anca. Assunzione di fluido articolare per l'esame microbiologico.
  • La radiografia è un ulteriore metodo di ricerca in questa malattia, in quanto non ha informazioni sufficienti
  • Test del sangue e delle urine. Necessario per diagnosticare l'eziologia della malattia.

trattamento

  1. Terapia farmacologica
  2. Metodi chirurgici
  3. Trattamento ortopedico
  4. Terapia termale

Quando si diagnostica la coxite, di norma, il trattamento inizia con l'immobilizzazione dell'articolazione. Per questo, vengono applicati i gessi. Allo stesso tempo prescritto farmaco. I metodi chirurgici sono usati per riorganizzare la lesione e ripristinare le naturali funzioni dell'articolazione. Dopo il completamento del trattamento medico e chirurgico di base, al paziente vengono prescritti metodi fisioterapici, allenamento fisico terapeutico e massaggio a lungo.

I loro metodi di trattamento chirurgico possono essere distinti:

  • necrosectomia
  • L'artroplastica viene eseguita da pazienti più anziani dopo l'eliminazione del processo infiammatorio
  • La resezione intra-articolare è un metodo di trattamento caratterizzato da rischi minimi e un'alta probabilità di recupero della funzione motoria.
  • La resezione extra-articolare - viene eseguita senza aprire l'articolazione, l'effetto è inferiore rispetto alla resezione intra-articolare, specialmente in presenza di focolai tubercolari.
  • Correggere l'osteotomia - un metodo che consente di dare all'articolazione una posizione fisiologica

Coxite tubercolare e suo trattamento

Patologia dell'articolazione dell'anca, che è più caratteristica per i bambini che per gli adulti. I sintomi della malattia stanno crescendo lentamente e si sente poco. I sintomi più evidenti sono la lamentela del bambino nel dolore dell'articolazione dell'anca e si può vedere visivamente la zoppia del bambino. Il trattamento di questa forma di coxite deve essere effettuato in clinica. Al paziente viene prescritta una terapia anti-tubercolosi completa. Una caratteristica del trattamento è la necessità per molto tempo (2-3 mesi) di utilizzare una benda di fissaggio. In caso di riposo prolungato del letto, occorre prestare molta attenzione alla prevenzione delle piaghe da decubito e delle abrasioni.

Coxite reattiva e il suo trattamento

I sintomi della malattia stanno crescendo rapidamente e non solo i tessuti articolari sono interessati, ma anche i tendini e le mucose. Congiuntivite, dermatite, danno alla lamina ungueale, ingrossamento dei linfonodi, aritmia, infiammazione dei reni possono svilupparsi. La malattia procede sullo sfondo delle passate malattie infettive. Il trattamento della malattia dovrebbe essere basato sull'eliminazione dell'agente infettivo che ha causato il processo infiammatorio. Gli antibiotici di uno spettro ampio e ristretto di azione sono prescritti, antinfiammatori e antidolorifici sono anche prescritti per eliminare i sintomi principali. La capacità del paziente di lavorare con questa malattia è persa per uno e mezzo o due mesi.

Coxite transitoria e il suo trattamento

Questo gruppo della malattia non ha ancora una precisa causa di insorgenza. I fattori più probabili sono le lesioni. Si verifica più spesso durante l'infanzia. Sintomi - dolore acuto all'inguine, durante lo sforzo fisico e movimenti del dolore nell'articolazione dell'anca, zoppia. Il trattamento deve essere effettuato in ospedale per la possibilità di una diagnosi completa. Il trattamento viene effettuato in modo completo, molta attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento termale e ai metodi di riabilitazione.