eritrodermia

La condizione della pelle non è solo un problema fisiologico, ma anche un aspetto cosmetologico ed estetico. Una persona è giudicata dal suo aspetto. Parlano della sua salute in base allo stato dei suoi denti, capelli, unghie e soprattutto alla sua pelle. Pertanto, le varie manifestazioni sulla pelle sono sgradevoli. E la loro vitalità in tutto il corpo provoca il desiderio di non toccare la persona. Tutto sull'eritroderma sarà discusso su vospalenia.ru.

Cos'è - eritroderma?

Cos'è - eritroderma? Questo termine è usato in relazione all'infiammazione della pelle sotto forma di un'eruzione cutanea su larga scala, che è accompagnata da arrossamento, prurito e desquamazione. È difficile non notare questa malattia, perché sulla pelle compaiono espressioni non singole, ma multiple.

Secondo le forme del decorso della malattia è:

  • Acuto - appena apparso. È spesso una reazione allergica del corpo.
  • Subacuta.
  • Cronico - dura per più di pochi mesi. È importante capire che la malattia non andrà via, come, ad esempio, l'acne. È fissato nel corpo e non si attenua.

I tipi di eritroderma emettono quanto segue:

  • Primaria - la malattia è sorto senza una ragione apparente.
  • Secondario - la malattia è sorta sullo sfondo di malattie della pelle esistenti.
  • Psoriasica.
  • Eczematosa.
  • Ichthyosiformis - si sviluppa dalla nascita.
  • Eritroderma Broca.
  • Eritroderma Leyner.
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motivi

Le ragioni per il verificarsi di scienziati eritroderma evidenziano un gran numero. Tra questi, la maggior parte delle parti sono:

  • Complicazioni di eczema.
  • La complicazione della psoriasi.
  • Sangue leucemico.
  • Dermatite.
  • Follicolite complicata
  • Cancro al colon.
  • Malattie fungine
  • Cancro ai polmoni.
  • Linfoma.
  • Complicazione di micosi.
  • Allergy.
  • Avvelenando il corpo.
  • Processi maligni.
  • Esposizione a metalli pesanti.
  • Bassa immunità.
  • Malattie del tubo digerente.
  • reazione della droga.
  • HIV.
  • Scabbia.
  • Zoster.
  • Dermatite seborroica
  • Sindrome della pelle scottata, ecc.

L'eritroderma psoriasico si sviluppa in seguito all'esposizione aggressiva della pelle alla luce solare, a stress sistematici e sconvolgimenti neuro-emotivi e all'abuso di determinati farmaci.

L'eritroderma eczematoso si sviluppa su uno sfondo di predisposizione genetica. Ma è importante notare che la predisposizione viene trasmessa, e non la malattia stessa. Una persona non può sviluppare sintomi di eritroderma se conduce in modo sano. Quali fattori scatenano lo sviluppo dell'eritroderma eczematoso?

  1. Cattive abitudini
  2. Abuso di prodotti a base di carboidrati.
  3. Mangiare cibi allergenici.
  4. Condizioni di lavoro avverse
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Sintomi e segni di pelle di erythroderma

I bambini o gli adulti hanno segni e sintomi di eritroderma cutaneo? Secondo le statistiche, la malattia si verifica più spesso negli uomini dopo 40 anni. Nelle donne e nei bambini, l'eritroderma si verifica nel 2% di tutti i casi. Le caratteristiche di questa malattia sono:

  • L'eruzione è osservata in tutto il corpo. Diluizione della pelle, essudato proteico. Ovunque ci sia pelle, ci sono eruzioni cutanee rosse che causano prurito e desquamazione. Colpisce principalmente il viso, la schiena, l'addome, il torace e gli arti.
  • La comparsa di croste sul sito di eruzione cutanea.
  • Il peeling è incessante, che si osserva soprattutto nelle fasi successive.
  • Aumentare la temperatura di tutto il corpo.
  • Calvizie.
  • Sensazione costante di freddo, specialmente durante il freddo. Tremori muscolari
  • Deterioramento del benessere generale.
  • Deformazione e decolorazione delle unghie.
  • Aumento del sudore dovuto all'espansione dei vasi sanguigni. Questo porta al trasferimento di calore al corpo.
  • Pelle secca
  • Bruciore e prurito.
  • La comparsa di insufficienza cardiaca e fenomeni edematosi indica un peggioramento dello stato della malattia (quali sono le sue complicanze).
  • Tachicardia, fegato e milza ingrossati sono sintomi della fase tardiva dell'eritroderma.
  • Ingrandimento del seno maschile nei seni maschili.
  • Diarrea grassa.
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diagnostica

La diagnosi di eritroderma viene effettuata mediante ispezione generale dopo aver raccolto i reclami dei pazienti. Inoltre, vengono eseguite analisi del sangue e biopsia della pelle colpita per identificare la causa della malattia.

trattamento

Il trattamento dell'eritroderma inizia con l'eliminazione del fattore che ha provocato la malattia. Se parliamo di altre malattie della pelle, inizia la loro eliminazione intensiva. Se una persona ha un'allergia, gli allergeni vengono eliminati. Farmaci annullati che hanno causato la malattia.

Il paziente deve essere dotato di una camera separata, dove il livello di umidità e temperatura dell'aria sarà costantemente regolato, un cambio costante della biancheria da letto. È meglio non trattare l'eritroderma a casa, in quanto ciò priva gli specialisti del seguire lo sviluppo o la riduzione della malattia. Allo stesso tempo c'è una restrizione dei contatti cutanei con l'acqua.

Una dieta ipoallergenica viene utilizzata se la natura della malattia è allergica. Se l'eruzione è provocata dall'uso di cibo spazzatura, allora sono esclusi dalla dieta.

Come trattare l'eritroderma? Un dermatologo prescrive un corso di farmaci:

  • Farmaci antistaminici che alleviano il prurito.
  • Gli anterosorbenti rimuovono allergeni, sostanze nocive, metalli pesanti dal corpo.
  • Farmaci ormonali, glucocorticoidi.
  • Agenti antifungini
  • Antibiotici.
  • Metotrexato, fototerapia, etretinato con eritroderma psoriasico.
  • Fotochemioterapia per micosi fungina.
  • Isotretinoina con lichen erisipela.
  • Immunosoppressori.
  • Farmaci anti-farmaci
  • Vitamine.

Qui, la fisioterapia è inoltre prescritto:

  • Limfotsitoforez.
  • Aferesi globuline.
  • Plasmaferesi.
  • Hemosorbtion.
  • Bagni con permanganato di potassio.
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Previsioni di vita

La prognosi della vita è favorevole se la malattia viene curata. Quanti vivono con l'eritroderma? La malattia non porta alla morte, ma altera in modo significativo la salute generale, così come l'aspetto del paziente. Se si contatta un'istituzione speciale, gli esperti contribuiranno a risolvere questo problema. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che senza identificare la causa è impossibile recuperarlo completamente. Se rimuovi i sintomi, ma non i fattori che lo provocano, la malattia tornerà di nuovo.

Se non trattata, la pelle perde gradualmente le sue funzioni:

  • Barriera - perdita di acqua e proteine.
  • Termoregolazione.
  • Protettivo: batteri e virus possono penetrare nel corpo attraverso le aree colpite, causando altre malattie descritte in altri articoli su vospalenia.ru.

Quindi, l'unica prevenzione dell'eritroderma è eliminare le cause che lo causano. In alcuni casi questo diventa sufficiente perché la malattia vada via da sola.

Cos'è Erythroderma

ERYTHRODERMIA (eritrodermia, eritrolo greco rosso + pelle derma) - arrossamento di tutta la pelle (eritroderma universale) o delle sue grandi aree (eritroderma parziale), accompagnata da gonfiore, infiltrazione e desquamazione. Il termine "eritroderma" è anche usato per indicare un numero di forme nosologiche.

L'eritroderma si sviluppa su una pelle precedentemente invariata (eritroderma primario) o si verifica durante il corso di qualsiasi dermatosi (eritroderma secondario). Inoltre, ci sono eritroderma aspecifico e specifico. L'eritroderma non specifico è una reazione cutanea universale a determinati farmaci e sostanze tossiche (vedi Toksidermii) o è una varietà clinica di alcune dermatosi con il loro decorso sfavorevole (vedi Deverge disease, Psoriasis). L'eritroderma specifico ha una natura tumorale ed è un linfoma della pelle. Questi includono l'eritroderma di Wilson-Brock (dermatite esfoliante subacuta generalizzata), eritroderma con reticulosi cutanea (vedi) e Allopo-Erythroderma - Bénier, che è la forma eritrodermica di micosi fungina (vedi micosi fungina). La causa dell'eritroderma maligno specifico è la proliferazione di linfociti immaturi, che si verifica principalmente nella pelle. L'esistenza di eritroderma specifico nelle malattie del sangue maligne - leucemie (vedi), così come la linfogranulomatosi (vedi) è messa in dubbio da alcuni ricercatori. Lo sviluppo dell'eritroderma, indipendentemente dalla causa che lo ha causato, è associato a un'immunità compromessa. Un certo numero di eritroderma sono forme nosologiche indipendenti, per esempio, eritroderma disidratante di Leiner, eritroderma ittiosiforme ittiosiforme (vedi ittiosi).

L'articolo descrive le forme di eritroderma, non trattate nella pubblicazione di articoli indipendenti.

Erythroderma Wilson - Broca. Questa forma di eritroderma è preceduta da cambiamenti a lungo esistenti nella pelle, che assomigliano a manifestazioni di eczema (vedi), eczematide o neurodermite (vedi). Per la malattia formata, iperemia luminosa e gonfiore pronunciato della pelle, peeling lamellare grosso con la disposizione delle squame in file parallele sono caratteristici; cheratosi palmare-plantare, perdita di capelli e unghie; linfonodi ingrossati; forte prurito e brividi. Nel sangue ci sono leucocitosi, monocitosi, eosinofilia, accelerazione della VES.

Quando l'eritroderma nel derma è osservato infiltrazione polimorfoncellulare (tra le cellule trovate linfociti immaturi); nei linfonodi - un quadro di adenite dermatopatica (vedi reticolonesi lipomelanotica).

La diagnosi è difficile. È stabilito sulla base del quadro clinico, i risultati di biopsie ripetute della pelle e dei linfonodi. La diagnosi differenziale viene effettuata con altre forme di eritroderma.

Il trattamento è effettuato da ormoni glucocorticosteroidi in combinazione con citostatici. La malattia può verificarsi per molti anni, la prognosi per la vita è favorevole.

L'eritroderma desquamativo di Leiner, o malattia di Leiner - Mousse, fu isolato per la prima volta nel 1905 dal pediatra francese Moussou (A. Moussous). Nel 1907, fu descritta dettagliatamente da un pediatra australiano Leiner (K. Leiner), che osservò il quadro clinico e il decorso della malattia in 43 bambini.

L'eziologia non è stata stabilita. Si presume che la base della malattia sia carenza del complesso delle vitamine del gruppo B. Anche le carenze di vitamina A, E, C sono importanti nel manifestarsi della malattia e le infezioni da pneumococco e candidatura giocano un ruolo importante come fattore sensibilizzante. Rivelata una significativa diminuzione del contenuto di biotina (vedi) nel latte materno, nel sangue e nelle urine di bambini con eritroderma desinvativo. La prova dell'importanza dell'ipovitaminosi nella genesi della malattia è di ottenere un buon effetto terapeutico nell'appuntamento di biotina, vitamina B12, acido folico. Ci sono segnalazioni di carenza nei bambini con desquamosa eritroderma Leiner opsonico attività fagocitaria causata da una carenza del complemento sierico del componente S (vedi Opsonina). Questa deficienza può essere dovuta geneticamente, poiché sono stati osservati casi familiari di malattia.

In caso di carenza di vitamine, si nota una disfunzione metabolica. La carenza di vitamina E e la ridotta funzione pancreatica sono accompagnate da un ridotto assorbimento di grassi (vedere sindrome da malassorbimento).

La malattia di solito inizia nel periodo neonatale (meno frequentemente all'età di più di 1 mese, ma non oltre i 3 mesi di età). Inizialmente, la pelle nell'area dei glutei e delle pieghe inguinali diventa iperemica e infiltrata, simile a dermatite da pannolino. Tuttavia, la terapia utilizzata nel trattamento di dermatite da pannolino non ha alcun effetto. Nei giorni e nelle settimane seguenti, l'eritema si diffonde alla pelle del tronco, del viso e delle ascelle; nelle zone colpite, la pelle si infiltra, si sfalda (fig.). Sul cuoio capelluto della testa, ci sono accumuli di squame untuose di colore giallo-grigio, che scendono verso l'area della fronte fino alle sopracciglia. Il volto del bambino assume una forma mascherata. Nel periodo del quadro clinico sviluppato della malattia, si notano gonfiore, iperemia, macerazione e lacrimazione nelle pieghe della pelle (inguinale, gluteo). Nelle pieghe si formano crepe profonde che difficilmente guariscono. Possibile distrofia delle unghie sotto forma di striatura incrociata.

Fig. Neonato con erythroderma desquamativo del Liner: eritema comune con grande peeling lamellare sulla pelle del corpo, viso, cuoio capelluto.

I bambini sono irrequieti, dormono male. La condizione generale è grave, causata non solo da lesioni cutanee, ma anche da gravi disordini dispeptici (vomito, feci con verdura, una miscela di muco e noduli di cibo non digerito, feci da 5 a 10 volte al giorno) associate a lesioni dell'intestino tenue, nonché a ipotrofia, anemia e ipoalbuminemia. Spesso, viene rilevato gonfiore (specialmente sugli arti inferiori). Campione McClure - Aldrich (vedere il campione McClure - Aldrich) ridotto (in media a 10,3 minuti).

Esiste una marcata anemia ipocromica: l'emoglobina dal 6,0-8% (60 g / l) all'11,5 g% (115 g / l) ad una velocità del 14,2-17,0 g% (142-170 g! L), globuli rossi da 1,9 milioni in 1 μl (1,9-1012 / d) a 3 milioni in 1 μl (3-1012 / l) ad una velocità di 4,5-5,3 milioni in 1 μl (4, 5-5.3 * 1012 / l); nella maggior parte dei bambini, c'è un leggero aumento del numero di leucociti nel sangue (inclusi eosinofili fino al 5-7%), spesso l'accelerazione della VES. Contenuto di cloruro aumentato; le proteine ​​del sangue da 37 a 50 g / l con laproproteinemia a causa di una diminuzione del contenuto di albumina e un aumento di a- e a2-globuline; la quantità di colesterolo è ridotta; attività aldolasi leggermente aumentata (9-12 unità).

La malattia può essere complicata da otite, polmonite, ascessi multipli, flemmone, linfoadenite, congiuntivite purulenta, pielonefrite, che porta a una grave condizione settico tossico. Lo stafilococco aureo viene solitamente seminato dal sangue di tali pazienti, di norma, debolmente sensibili o insensibili ai vari antibiotici.

La diagnosi è fatta sulla base del quadro clinico. Differenziare la malattia con ittiosi (vedi) e candidosi (vedi); La diagnosi differenziale con la dermatite esfoliativa di Ritter è particolarmente difficile, con aree cutanee erosive e distacco dell'epidermide (vedere la dermatite esfoliativa di Ritter).

Assegna un bagno con un decotto di camomilla; pelle spalmata di olio di oliva o di pesca, disinfettanti, mezzi di keratoplasticheskimi; le zone umide, in particolare le pieghe cutanee, sono trattate con coloranti all'anilina (ad esempio una soluzione acquosa all'1% di blu di metilene). Sulle aree infiammate della pelle si ottiene la crema di prednisolone mescolata con crema per neonati (1: 3; 1: 4) o crema naftalan. Assegna un complesso di vitamine B, così come l'acido ascorbico. Per normalizzare l'attività del tratto gastrointestinale, vengono utilizzati enzimi (pepsina, pancreatina); per dysbacteriosis, lactobacterin, bifidumbacterin, bificol, eccetera. Nel caso di una condizione tossico-settica, gli antibiotici di ampio spettro sono prescritti (ceporin, ampiks, lincomycin, gentamicin). Per aumentare la reattività immunologica, vengono utilizzate gamma globulina, poliglobulina, infusione endovenosa a goccia di soluzione di glucosio al 5-10% con soluzione Ringer-Locke, emodez, reopolyglucine, soluzione di albumina al 5%; trasfusioni di sangue o plasma. In alcuni casi, in una grave condizione settica tossica, sono indicati i glucocorticoidi.

La prognosi per il trattamento tempestivo è favorevole; in condizioni gravi, tossiche settiche e sepsi, la morte è possibile.

Per prevenire l'eritroderma desquamativo di Leiner, la donna durante la gravidanza dovrebbe ricevere cibo sufficientemente ipercalorico e vitaminizzato.

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Cos'è l'eritroderma: la classificazione della malattia e i metodi di trattamento

I processi infiammatori spesso tormentano le persone. Le malattie come l'eritroderma si verificano per una serie di motivi.

Questa potrebbe essere una cattiva eredità o allergia.

Il disturbo è diagnosticato attraverso test di laboratorio.

Cos'è?

Il termine "eritroderma" è usato nella definizione del processo infiammatorio sulla pelle sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento, desquamazione e prurito. È difficile non notare questo tipo di disturbo, poiché ci sono infiammazioni multiple, piuttosto che singole.

La patologia procede nelle seguenti forme:

  • acuta: la maggior parte degli esempi si manifesta come reazione ad un allergene;
  • subacuta;
  • la forma cronica può durare più di un mese. Il disturbo stesso non passa, si rafforza nel sistema immunitario e non scompare mai.

Esistono tali tipi di eritroderma:

  • primaria - la malattia si manifesta senza alcuna ragione apparente;
  • secondario è formato come un sintomo aggiuntivo di malattie della pelle;
  • psoriasica;
  • Eritroderma di Broca;
  • disturbo eczematoso;
  • la forma ittiosiforme si manifesta dalla nascita;
  • La malattia di Leiner.

Le principali manifestazioni cliniche sono:

I sintomi generali sono anche caratteristici di una tale malattia. La pelle con questo disturbo prude costantemente.

Le seguenti foto mostrano esempi illustrativi della malattia chiamata eritroderma:

motivi

Questa malattia aiuta a unire l'intera lista di vari processi patologici. La forma primaria si manifesta spontaneamente. Secondario si riferisce ai sintomi di una varietà di dermatosi. Tutti i tipi di mutazioni genetiche sono considerati fattori scatenanti di questa patologia.

Quando vengono ingeriti nel corpo umano, gli antigeni di corpi estranei iniziano a interagire con gli antigeni dei tessuti HLA. Queste sono molecole proteiche contenute nelle cellule della pelle. L'HLA impostato per ogni persona è considerato individuale. Gli antigeni di compatibilità delle sostanze determinano componenti estranei e producono un tipo di filtrazione, seguita dalla separazione dalle cellule del corpo.

HLA appartiene ai geni del complesso principale di istocompatibilità del 6 ° cromosoma ordinale. Per questo motivo, rispondono principalmente a varie mutazioni genetiche. Il meccanismo HLA contribuisce alla definizione della qualità della risposta del sistema immunitario trasferendo molecole estranee ai linfociti T per determinare le proprie cellule nel corpo, dove esiste già una cellula estranea. Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a lavorare sull'eliminazione degli antigeni.

Controlla anche la risposta del sistema immunitario ai processi infiammatori, che si manifestano nella parte problematica dell'epidermide.

Considera l'elenco dei processi patologici che causano l'eritroderma:

  • forme complesse di eczema e psoriasi;
  • la leucemia;
  • dermatiti;
  • cancro intestinale;
  • processi di cancro del polmone;
  • forme gravi di micosi;
  • intossicazione alimentare;
  • metalli pesanti;
  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • Infezione da HIV;
  • tigna;
  • seborrea in testa;
  • follicolite;
  • la manifestazione di funghi sulla pelle;
  • linfoma negli organi;
  • reazione allergica;
  • tumori maligni;
  • la risposta del corpo ai metalli pesanti che entrano nel sangue;
  • scarse prestazioni del sistema immunitario;
  • reazione di droga;
  • crosta;
  • sindrome della pelle bruciata e molti altri.

Il sistema immunitario sotto l'azione di HLA inizia a produrre linfociti T, che assumono la funzione di distruggere organismi alieni.

classificazione

Esistono molti tipi diversi di questa malattia, ma due di essi devono essere necessariamente considerati.

Le specie di eritroderma eczematoso si manifestano per i seguenti motivi:

  • esposizione eccessiva della pelle alla luce diretta del sole;
  • stati stressanti regolari e sconvolgimenti emotivi;
  • errori medici durante il trattamento;
  • uso di farmaci, che includono sostanze irritanti.

È imperativo che un medico qualificato sia presente durante le procedure terapeutiche.

L'eritroderma eczematoso si sviluppa spesso a causa della predisposizione genetica. Dovrebbe essere compreso che solo lo stato del sistema immunitario che può rispondere ai patogeni in un certo modo può essere trasmesso dai geni. La malattia stessa non viene trasmessa dall'eredità.

Lo stile di vita di una persona determina la proporzione della probabilità di eczema. Condizioni di lavoro scarse possono anche causare eritroderma eczematoso.

Forma psoriasica

Questo tipo di patologia ha una forma cronica ed è la più pericolosa malattia della pelle.

A causa dell'ampia prevalenza di effetti patologici per diverse settimane, l'intera pelle è coperta da un'eruzione cutanea, scaglie e pruriti della pelle.

Forme di eritroderma psoriasico:

  • nagnivayuschayasya;
  • iperergico;
  • generalizzata.

Una manifestazione distinta della forma psoriasica è la sconfitta di tutta la pelle.

Forma ittiosiforme

La pelle diventa coperta da un'eruzione bollosa, o tumori sotto forma di squame. Visivamente, il peeling appare come mica e si trova nella regione delle articolazioni o delle ascelle. I disturbi genetici vengono diagnosticati con un metodo clinico, ricorrendo spesso all'utilizzo dell'anamnesi.

La malattia può manifestarsi come una malattia congenita o un sintomo che precede varie manifestazioni negative. Nel processo di progressione della malattia, il processo di cheratinizzazione della pelle viene interrotto, diventa più facile determinare visivamente dove si verifica l'infiammazione.

La malattia di Broca

Nel processo di danneggiamento degli strati esterni dell'epidermide, molti manifestano focolai infiammatori caratteristici, localizzati in luoghi diversi. Possono manifestarsi come eruzioni cutanee e sotto forma di formazioni squamose.

Questa forma della malattia è difficile da curare, oggi non sono stati raccolti dati accurati sulla prevalenza di questa patologia. I medici sanno che la malattia può manifestarsi indipendentemente dal sesso, quindi possono verificarsi varie complicanze sia negli uomini che nelle donne.

Eritroderma Leyner

I risultati di specialisti medici sulle cause di questa malattia sono molto diversi. Qualcuno dice che il disordine desquamativo è scatenato da processi di autointossicazione, alcuni ritengono che la patologia sia il risultato dell'autosensibilizzazione.

Ci sono opinioni secondo le quali la malattia colpisce il sistema circolatorio e l'ipovitaminosi.

Senza una terapia adeguata, può essere fatale, quindi non è consigliabile posticipare la visita a uno specialista. La malattia può svilupparsi se la dieta del neonato non è equilibrata.

trattamento

Tutti i tipi di eritroderma sono trattati con metodi simili. Prima di tutto, il trattamento del disturbo di base, provocando sintomi. Allo stesso tempo, i medici raccomandano di interrompere l'assunzione di medicinali usati prima dell'inizio della patologia. Questa regola non si applica ai farmaci essenziali.

Il paziente deve essere trasferito in una stanza separata, dove viene controllato il livello di umidità e temperatura. I reparti ospedalieri semplici per pazienti con eritroderma non sono raccomandati, ma se i pazienti si trovano lì, è necessaria una frequente pulizia e cambio della biancheria da letto. Le procedure di trattamento del quarzo sono spesso eseguite.

Quando è difficile determinare il processo patologico, il solito complesso terapeutico viene utilizzato come causa principale dei problemi della pelle, il ruolo principale in cui prescrivono l'introduzione di speciali disintossicanti in combinazione con una soluzione di albumina del 5%. In determinate situazioni, si raccomandano emulsioni grasse e sostanze contenenti amminoacidi.

Il tiosolfato di sodio è prescritto per la nutrizione parenterale. Si raccomanda di usare Unithiol se la malattia è causata dall'esposizione al corpo di metalli pesanti o altre sostanze tossiche.

Poiché alcune varietà di questa malattia si manifestano a causa di processi maligni o sono immuni, i medici prescrivono immunosoppressori selettivi, alcuni tipi di cistiti e farmaci ormonali. A causa degli effetti sulla fisiologia e sugli ormoni, è preferibile usare questi farmaci una volta sola, ma l'uso sistemico è talvolta permesso se la causa della malattia viene identificata in modo accurato ei sintomi si manifestano troppo.

I retinoidi aromatici (nella foto sopra) sono raccomandati per l'uso perché la maggior parte delle forme di eritroderma sono accompagnate da cheratinizzazione dei tessuti e problemi di differenziazione. Presente anche la cheratinizzazione patologica. Ma i medici devono esercitare molta cautela se prescrivono tali fondi. Si raccomanda inoltre di assumere vitamine E, A, C, B.

Altri trattamenti

Buoni risultati possono essere ottenuti dal trattamento locale con l'uso di agenti esterni. A questo scopo vengono usati pomate e bagni salicilici con l'aggiunta di permanganato di calcio o di permanganato di potassio ordinario, così come lozioni sulla pelle con decotto di piante medicinali, vari pomate e creme che aiutano ad alleviare i sintomi. Per rimuovere il prurito, i medici prescrivono antistaminici.

Dovrebbe essere compreso che con varie manifestazioni di eritroderma, è richiesto il giusto approccio al trattamento. Ignorare i sintomi porta spesso a gravi complicazioni o alla morte.

Tipi e caratteristiche del trattamento dell'eritroderma

Il termine eritroderma viene utilizzato per descrivere una specifica condizione della pelle: arrossamento su larga scala del tegumento, comparsa di eruzioni cutanee pruriginose e desquamazione. Il problema è difficile da ignorare, poiché quasi tutto il corpo ne soffre, ma è raro nella struttura dei disturbi dermatologici - circa il 2% dei casi. È importante procedere prontamente alla diagnosi e al trattamento dell'eritroderma: la condizione è pericolosa per la vita del paziente.

Cause di

Lesioni su larga scala della pelle si sviluppano sotto l'influenza di molte cause e possono agire come un disturbo indipendente (per indossare la forma primaria), ed essere una conseguenza di un'altra malattia (forma secondaria). Tali provocatori possono causare sintomi tipici:

  • il paziente ha una psoriasi a placche cronica;
  • dermatite con forte prurito;
  • lesione cutanea infettiva;
  • ritiro di glucocorticosteroidi;
  • esposizione a grave stress;
  • leucemia e linfoma;
  • neoplasie maligne nelle ultime fasi;
  • eczema;
  • lesioni fungine di tegumenti;
  • lo stato di immunodeficienza, compresa l'infezione da HIV;
  • predisposizione genetica.

In circa 1 caso su 10, non è possibile stabilire la fonte esatta del problema, in questa situazione viene utilizzato un approccio generale al trattamento.

Il gruppo di rischio comprende rappresentanti del sesso maschile di età superiore ai 40 anni. Le donne possono anche soffrire di eritroderma, ma questo si verifica molte volte meno spesso.

I medici lo spiegano dalla maggiore prevalenza di fattori provocatori nella popolazione maschile: cattive abitudini (fumare e bere alcolici), stress frequenti, assunzione di farmaci senza prescrizione medica, condizioni di lavoro sfavorevoli, difficili, ecc.

Descrizione e foto dei sintomi

L'eritroderma si verifica spontaneamente o è una conseguenza di una malattia esistente, ma in uno qualsiasi degli scenari la malattia passerà attraverso due fasi. Il numero di sintomi primari caratteristici di tutte le forme della malattia include:

  • comparsa di eruzioni sul corpo, che vengono costantemente riempite con nuove;
  • arrossamento dei tessuti pronunciato;
  • assottigliamento progressivo dell'epidermide;
  • pustole aperte, lasciando dietro di sé aree di danno erosivo;
  • gli elementi primari sono gradualmente ingranditi e fusi insieme, formando un centro che aumenta dinamicamente.

Al primo stadio di sviluppo, la condizione può essere risolta spontaneamente e i sintomi scompariranno. In questo caso, le misure terapeutiche sono terminate. Se ciò non accade, la malattia progredirà e altri sintomi tipici dell'eritroderma diventeranno rilevanti:

  • eruzioni cutanee e arrossamenti colpiscono quasi tutto il corpo;
  • pelle molto prurito;
  • le copertine delle fonti si stanno staccando (il processo è migliorato nelle fasi successive);
  • deterioramento del benessere generale - febbre, brividi;
  • le unghie soffrono e i capelli diventano più sottili, si deteriorano, si deformano;
  • i vasi sanguigni si dilatano, causando un aumento della produzione di sudore;
  • nelle fasi successive, si verificano disturbi del ritmo cardiaco, il fegato e la milza aumentano di dimensioni.

Dalla seguente foto di eritroderma in pazienti adulti, è possibile valutare la natura e l'entità del danno tissutale - il colore rosso intenso della pelle squamosa su tutto il corpo.

Per dire che il problema è eritroderma, è possibile attraverso una combinazione di tre tipici segni di malattia:

  • l'estensione della lesione è quasi assoluta (cioè non vi sono praticamente zone di pelle invariata sul corpo);
  • peeling costante, che non si ferma fino al completo recupero;
  • le misure terapeutiche adottate sono lente - la malattia è difficile da trattare.

specie

L'eritroderma si sviluppa nell'uomo in diversi modi. I tipi sono descritti sulla base della malattia, rispetto alla quale è apparso un problema. Considerare le caratteristiche e le caratteristiche dei comuni tipi di malattia.

psoriasica

L'eritroderma accompagna forme gravi di psoriasi quando le lesioni della placca colpiscono gran parte del corpo.

Nel suo sviluppo, i fattori speciali svolgono un ruolo: esposizione aggressiva della pelle alla luce del sole e prescrizione di farmaci non qualificati nel trattamento della malattia provocatoria (irritante).

ittiosiforme

Condizione congenita geneticamente determinata, una caratteristica della quale è una violazione del processo di cheratinizzazione della pelle. Per la prima volta nella storia, il fenomeno fu descritto da medici cinesi nel terzo secolo aC. Le forme secche della malattia sono accompagnate da:

  • sensazione di oppressione della pelle;
  • la formazione di scale multiple di dimensioni non superiori a un centimetro;
  • alto rischio di attaccare un'infezione secondaria a causa di una diminuzione della funzione protettiva dei tessuti.

Eritroderma Broca

Una varietà di forme di ittiosi: lo stato predominante di ipercheratosi e assenza di eruzione cutanea. A causa dell'aspetto caratteristico dei pazienti, la patologia viene spesso chiamata "malattia della scala dei pesci". Le sue cause sono una malattia genetica dovuta alla formazione di squame secche sull'epidermide su tutta la superficie del corpo.

Eritroderma Leyner

Il problema si sviluppa nei bambini del primo mese di vita e rappresenta la formazione di eruzioni cutanee su larga scala, originate dai genitali e dal cuoio capelluto. I focolai sono edematosi, sporgono sopra la superficie dei tessuti intatti, i fenomeni di trasudazione si osservano a grandi pieghe. Procede con la normale temperatura corporea.

Misure terapeutiche

A seconda della forma della malattia, il trattamento ha alcune peculiarità, ma tutte le misure hanno una direzione e uno schema generale simili:

  • Eliminazione di un fattore o malattia provocante e cancellazione di tutti i farmaci che sono stati assunti dal paziente prima dello sviluppo del processo infiammatorio sulla pelle (eccetto vitale).
  • Per ridurre la perdita di calore del paziente è collocato in una camera calda di una piccola area. È auspicabile una sistemazione singola, che riduce il rischio di infezioni secondarie.
  • Al paziente viene prescritta una grande quantità di bevanda (con febbre, il liquido viene iniettato per via endovenosa) per prevenire la disidratazione dovuta all'iperproduzione di sudore.
  • La pelle danneggiata viene trattata con emollienti.
  • Sono prescritti un corso di farmaci per la disintossicazione del corpo (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez, ecc.), Corticosteroidi (per le forme gravi), formulazioni vitaminiche per mantenere le funzioni protettive del corpo.
  • Come parte della terapia, il contatto delle coperture con l'acqua è escluso, altrimenti la malattia si diffonderà a parti del corpo in buona salute.
  • Dieta ipoallergenica
  • Con la comparsa di aree umide e lo sviluppo di infezioni usando antibiotici (interni e locali).

Il trattamento dell'eritroderma in pazienti adulti e bambini è un processo lungo e complesso.

La mancanza di una terapia adeguata porta ad un peggioramento della qualità della vita umana e ad un aumento del rischio di morte a causa delle infezioni ricorrenti dei tessuti lesi.

Eritroderma: sintomi e trattamento

Eritroderma - sintomi principali:

  • pizzicore
  • Linfonodi ingrossati
  • Temperatura elevata
  • brividi
  • diarrea
  • insonnia
  • Peeling della pelle
  • febbre
  • fatica
  • Gonfiore della pelle
  • Erosione della pelle
  • fiacchezza
  • calvizie
  • Eruzione cutanea rossa
  • Perdita di unghie

L'eritroderma è un nome generico per patologie in cui una caratteristica eruzione cutanea rossa e squamosa appare sulla pelle. Inoltre, sono interessate le grandi aree o, in generale, tutta la pelle. Molto spesso, la malattia si verifica negli uomini anziani (oltre 40) e tra tutte le patologie cutanee, è determinata abbastanza raramente, solo nel 2% dei casi.

Altre manifestazioni cliniche della malattia sono:

Naturalmente, la malattia e sintomi comuni come brividi e ipotermia, affaticamento e letargia, linfonodi ingrossati e comparsa di edema sono caratteristici. Un sintomo pronunciato è il prurito.

Tipi e sintomi

Il più comune è l'eritroderma psoriasico. Con questa patologia, le singole lesioni appaiono sul corpo umano e sulle estremità, che successivamente si fondono in una e diventano simili a un continuo squame e prurito. L'eritroderma psoriasico si verifica spesso con l'aumentare della temperatura, mentre altre varietà di questa malattia si verificano senza ipertermia.

Eritroderma ittiosiforme Broca è una malattia della pelle di natura congenita e si manifesta con la presenza di ampie aree cutanee squamose e aree di grandi pieghe particolarmente colpite. Soffrono di una malattia della pelle come l'eritroderma di Brock, il più delle volte neonati - una manifestazione della malattia si osserva durante la seconda settimana o il secondo mese di vita di un bambino.

L'eritroderma desquamativo di Leiner-Moussa è una malattia dei bambini dei primi tre mesi di vita con un decorso grave e non solo la presenza di un sintomo come lesioni cutanee, ma anche altri, in particolare diarrea grave e mancanza di aumento di peso. Con una malattia come l'erythroderma Leinera Mousse, le aree della pelle colpite sono colorate, infiltrate e presentano fiocchi sotto forma di crusca o piastre. A causa della massiccia lesione della pelle e di altri sintomi, la condizione di bambini con una patologia come l'eritroderma desquamativo è estremamente grave - i sintomi aumentano velocemente, l'anoressia e la distrofia si sviluppano, si osserva edema agli arti inferiori, i bambini agiscono, non dormono. Molto spesso, sullo sfondo di tale condizione, si presentano complicanze sotto forma di polmonite, pielonefrite, congiuntivite purulenta, ascessi multipli e necrosi flemmonosa dei tessuti molli.

La prognosi per una malattia come l'eritroderma desquamativo, soggetta a trattamento tempestivo e adeguato, è abbastanza favorevole - nella maggior parte dei casi è possibile prevenire lo sviluppo di complicanze e normalizzare la condizione dei pazienti giovani.

Un altro tipo è l'eritroderma eczematoso, i cui sintomi sono simili ai sintomi dell'eczema comune. Tale patologia si sviluppa spesso sullo sfondo di una predisposizione genetica ad esso - deve anche essere l'effetto di alcuni allergeni sul corpo. Tale malattia è spesso il risultato di altre patologie degli organi interni, pertanto è necessario un esame completo del paziente per chiarire la diagnosi.

Il tipo più grave di questa malattia è l'eritroderma esfoliativo. È caratterizzato da una diffusione generalizzata dell'eruzione cutanea in tutto il corpo e da sintomi tossici generali. In particolare, i pazienti con questo tipo di eritroderma lamentano costante affaticamento, irritazione, insonnia, febbre e gravi disturbi dispeptici.

Come è chiaro da quanto sopra, i sintomi della malattia dipendono dalla forma di eritroderma. Se stiamo parlando di una forma eczematosa, allora il paziente ha osservato la formazione di eczema cutaneo su certe aree della pelle (di solito sul viso e sulle estremità). Se una persona ha eritroderma psoriasico, le sue manifestazioni sono simili alle manifestazioni della psoriasi, cioè - c'è un'eruzione cutanea, desquamazione e prurito in tutto il corpo, le lesioni sono coperte da squame scagliose.

Se il bambino soffre di una patologia simile all'eritroderma ittiosiforme, avrà una ipercheratosi pronunciata con focolai paracheratosi separati, infiltrati perivascolari e un aumento del numero di sudore e ghiandole sebacee.

motivi

Le cause della progressione della patologia sono diverse, ad esempio, l'eritroderma psoriasico si sviluppa a causa dei seguenti fattori:

  • esposizione ad alcool e tabacco;
  • stress costante;
  • farmaci incontrollati;
  • esposizione alla luce solare.

Inoltre, le cause dello sviluppo di questa patologia possono essere associate a interruzioni nel sistema immunitario umano. E a volte i medici e non riescono a scoprire la causa dello sviluppo della patologia.

Le ragioni di cui sopra sono spesso fattori per lo sviluppo di altre forme di patologia, come l'eritroderma desquamativo, l'eritroderma psoriasico ed ittiosiforme, oltre a un fattore genetico aggiunto a loro.

trattamento

Il trattamento di un tale disturbo come l'eritroderma dipende dalla causa della patologia e dalla sua forma. Inizialmente, è necessario eliminare il fattore che provoca lo sviluppo di questa malattia, e quindi viene eseguita una terapia medica completa.

Il trattamento prevede l'uso di diversi farmaci:

  • corticosteroidi (in particolare prednisone);
  • antistaminici per alleviare il prurito e ridurre l'irritazione;
  • enterosorbenti, rimuovendo tossine e allergeni dal corpo;
  • preparati vitaminici per mantenere il corpo;
  • farmaci che aumentano le funzioni protettive del corpo.

Il trattamento della forma generalizzata è grave e di lunga durata, poiché la malattia è soggetta a recidiva. Sono descritti anche casi letali di questa patologia. Per far fronte a questa forma della malattia, è necessario iniettare corticosteroidi per via endovenosa, nonché antibiotici per prevenire l'infezione dei tessuti, attraverso un catetere endovenoso.

Oltre ad assumere farmaci, il trattamento prevede l'esclusione del contatto con l'acqua, poiché l'acqua contribuisce alla diffusione dell'eritroderma in aree sane. Viene anche mostrata una dieta ipoallergenica.

È necessario trattare contemporaneamente le malattie che hanno contribuito allo sviluppo di patologie come l'eritroderma psoriasico, l'eczematoso e altri, nonché le malattie che complicano il loro decorso. E soprattutto, il trattamento viene effettuato in istituzioni mediche specializzate, dove vengono create le condizioni necessarie per il rapido recupero dei pazienti.

Se pensi di avere un eritroderma e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il tuo dermatologo può aiutarti.

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L'orticaria è una delle malattie più comuni a cui un allergista ricorre. In generale, il termine orticaria si riferisce a un numero di malattie specifiche caratterizzate da una diversa natura dell'evento, ma che si manifestano allo stesso modo. Orticaria, i cui sintomi si manifestano sotto forma di un ammasso di vescicole sulla pelle e sulle mucose, simile ad un'ustione, ottenuta quando la pelle è esposta all'ortica, questo è proprio il motivo per cui viene chiamato.

L'orticaria nei bambini è un tipo di dermatite cutanea, che è caratterizzata dalla manifestazione di sintomi piuttosto sgradevoli. La malattia può agire come una malattia indipendente o far parte del quadro clinico di altri processi patologici.

La dermatite attinica si verifica sullo sfondo delle radiazioni sulla pelle in una forma caratteristica del decorso della dermatite - sotto forma di infiammazione. Tali effetti includono la luce solare, le radiazioni ionizzanti, le fonti artificiali di radiazioni ultraviolette. La dermatite attinica, i cui sintomi compaiono sulla base della durata dell'esposizione di un particolare fattore, nonché l'intensità di questo effetto, determina in particolare la suscettibilità di saldatori, agricoltori, radiologi, lavoratori nelle fonderie e fonderie, ecc.

La varicella (nota anche come varicella) è una malattia infettiva altamente contagiosa che colpisce prevalentemente i bambini. La varicella, i cui sintomi sono caratterizzati principalmente dalla comparsa di una bolla di eruzioni cutanee, nel frattempo, può essere diagnosticata negli adulti, soprattutto se non sono state fornite vaccinazioni appropriate.

La malattia infettiva zoonotica, la cui area di danno è principalmente il sistema cardiovascolare, muscolo-scheletrico, riproduttivo e nervoso di una persona, è chiamata brucellosi. I microrganismi di questa malattia sono stati identificati nel lontano 1886 e lo scopritore della malattia è lo scienziato inglese Bruce Brucellosis.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

eritrodermia

L'eritroderma è un nome generalizzato per varie lesioni della pelle, combinato con un arrossamento generalizzato pronunciato della pelle con una caratteristica lamella grossolana. L'eritroderma colpisce spesso gli uomini (rapporto 2: 1 per le donne) dopo quaranta anni. L'incidenza della malattia è di circa l'1% di tutti i ricoveri fissi per le malattie della pelle.

L'eritroderma ha le seguenti caratteristiche distintive: una prevalenza significativa, che a volte raggiunge un danno quasi assoluto alla pelle; peeling costante della pelle, sia nella fase iniziale che in quella successiva di sviluppo, dalla forma a carne e farinosa, a foglia o lamellare; resistenza al trattamento.

Ci sono eritroderma primario e secondario. E se le primarie appaiono come dal nulla, senza fattori predisponenti visibili, allora quelle secondarie, per così dire, si sovrappongono alle malattie della pelle che sono già presenti nell'uomo. eritrodermia sviluppo può causare il seguente patologia abbastanza comune: necrolisi tossica epidermica, dermatite congestizia, malattia di Lyme, la dermatite seborroica, rogna, sindrome di Reiter, piodermite, la psoriasi, il lichen planus, photodermatitis, il pemfigo foglia, mieloma, il cancro del polmone, leucemie, l'HIV, funghi malattie, cancro del colon, dermatite atopica, dermatite da contatto, tossicoderma.

L'eritroderma può manifestarsi in modo acuto, subacuto, cronico. La forma acuta di eritroderma è di solito una conseguenza della maggiore sensibilità del corpo (qualsiasi allergia) del paziente a vari farmaci (antibiotici, sulfonamidi, mercurio, arsenico, ecc.). L'eritroderma cronico è il risultato della presenza di malattie comuni in una persona (micosi fungina, malattia di Hodgkin, reticulosi, leucemia, ecc.).

Sintomi di eritroderma

Uno dei sintomi più importanti dell'eritroderma comprende: un significativo aumento della temperatura corporea, la condizione generale grave del paziente, perdita di capelli, linfoadenopatia, grave danno alle unghie, a volte fino a desquamazione. A causa dell'aumento della sudorazione e di un'espansione significativa dei vasi superficiali della pelle, vi è un maggiore trasferimento di calore, che si manifesta con una sensazione costante di freddo, sensazione di freddo, che viene ulteriormente rafforzata sullo sfondo di brividi e febbre.

Altre sensazioni soggettive includono una sensazione di oppressione e secchezza della pelle, parestesia, bruciore e prurito. Nei casi più gravi, può esserci edema, le cui cause possono essere l'insufficienza cardiaca e l'ipoproteinemia.

L'eritroderma nelle fasi iniziali di solito ha le seguenti manifestazioni:

- In caso di esordio acuto o di sviluppo sullo sfondo di dermatite essudativa, si osservano tali manifestazioni: significativo assottigliamento dell'epidermide, essudazione con formazione di croste, eritema

- Esacerbazione obbligatoria della malattia concomitante

- Peeling su placca generalizzata con lichenificazione della pelle e lieve eritema

- In assenza di una concomitante malattia, si osserva generalmente una lesione del cuoio capelluto, del perineo e del corpo, seguita da una generalizzazione delle aree interessate.

L'eritroderma nelle fasi successive dello sviluppo ha le seguenti manifestazioni:

- Alopecia, danno del chiodo atrofico, mucose secche

- Aumento della temperatura corporea, brividi, tachicardia

- Milza ingrossata, fegato ingrossato, linfoadenopatia

- In caso di concomitante leucemia o linfoma si osservano steatorrea e ginecomastia

Eritroderma psoriasico

Questo tipo di eritroderma si sviluppa in seguito all'esposizione a fattori provocatori quali l'insolazione eccessiva, i sovraccarichi neuropsichici, una terapia inadeguatamente selezionata con l'uso di Tsingoderma, Tsingolin, Chrysorabine, Psoriasin, antibiotici e altri agenti irritanti. L'eritroderma psoriasico sullo sfondo di fenomeni comuni a questa malattia (linfoadenopatia, febbre, ecc.) Si manifesta con arrossamento generalizzato persistente generalizzato, sensazione di chilliness, bruciore e bruciore della pelle, nonché desquamazione pronunciata.

Il trattamento dell'eritroderma psoriasico nella fase iniziale è basato sull'uso di una miscela medicinale di componenti alternati come il tiosolfato di sodio e il neogemodez. In alcuni casi, il trattamento dell'eritroderma psoriasico si basa sull'uso di citostatici (metotrexato, ecc.). Tuttavia, dovrebbero essere utilizzati con molta attenzione, in quanto vi è una probabilità di complicazioni piuttosto gravi.

Trattamento di eritroderma

Il trattamento di tutti i tipi di eritroderma viene di solito eseguito secondo principi simili. Prima di tutto, viene indicata la terapia della malattia di base, che ha causato lo sviluppo di eritroderma. Allo stesso tempo, viene mostrata l'abolizione di tutti i preparati medici che sono stati presi prima dello sviluppo di questo processo cutaneo (questo non si applica all'assunzione di farmaci essenziali).

Il paziente deve essere collocato in una stanza separata, in cui sia possibile la regolazione dell'umidità e della temperatura dell'aria (ospedale infettivo o infiammatorio). È anche ammesso l'uso di camere ordinarie, ma dovrebbero essere ripetutamente pulite quotidianamente, le lenzuola cambiate e il quarzo.

Nel caso il processo principale, contro la quale è stato fissato lì eritrodermia, all'uso mostra una gamma terapeutica standard, un ruolo fondamentale in cui disintossicanti introduzione ritirati (Reamberin, Sorbilakt, polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) con 5% p-rum albumina. In alcuni casi, è indicato l'uso di aminoacidi ed emulsioni lipidiche (lipofundina, ecc.) Per la nutrizione parenterale, il tiosolfato di sodio è prescritto in iv. Se l'eritroderma è stato causato dall'esposizione a metalli pesanti oa causa di avvelenamento, Unithiol è indicato per l'uso. Inoltre, secondo le indicazioni, viene mostrata la correzione dei disturbi elettrolitici dell'acqua. Inoltre, è necessario controllare rigorosamente il volume del fluido iniettato ed emesso.

A causa del fatto che alcuni tipi di eritroderma si sviluppano sullo sfondo di qualsiasi processo maligno o hanno una natura immunitaria, è stata dimostrata la nomina di immunosoppressori selettivi, citostatici e corticosteroidi. Tuttavia, il trattamento sistemico con questi agenti può essere effettuato solo nel caso di un tipo definito di eritroderma.

A causa del fatto che la maggior parte dell'eritrodermia è accompagnata da una differenziazione alterata e cheratinizzazione delle cellule, così come la cheratinizzazione patologica, i retinoidi aromatici sono indicati per la somministrazione. Tuttavia, nella nomina di questi farmaci dovrebbe essere estremamente attento, in quanto essi stessi sono in grado di causare l'eritroderma, avendo anche una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali.

Per eritroderma comune gravemente presente, è indicato l'emosorbimento, la linfocitoperesi, la lasferesi, ecc.. La terapia eritrodermica, accompagnata da manifestazioni eczematose e prurito, consiste nella prescrizione di farmaci anti-mediatore che esibiscono antagonismo all'istamina e ad altre ammine biogeniche. Viene anche mostrato l'appuntamento delle vitamine E, A, C, B.

Locale eritrodermia trattamento è esclusivamente sintomatico e consiste nell'applicazione di corticosteroidi topici, emollienti, 0,1-1% unguento salicilico, così come in bagni di ricezione con l'aggiunta di permanganato di potassio (manganese) e infusi di erbe officinali.