Scansione duplex dei vasi degli arti inferiori
Grazie al sistema vascolare, il sangue saturo di ossigeno e sostanze nutritive viene erogato a tutte le parti del corpo. Se le importanti arterie che collegano l'aorta con gli arti inferiori, così come i vasi sanguigni periferici vengono bloccati o modificati, allora la persona inizia a sperimentare le gravi conseguenze del rifornimento di sangue alle gambe.
Nella diagnosi delle malattie vascolari, l'ecografia non perde la sua rilevanza. In particolare, la scansione duplex delle vene degli arti inferiori è molto popolare. Essendo apparso alla reception per la prima volta al flebologo o all'angiosurgeon, il paziente può ascoltare molti termini non familiari. Quindi, per esempio, potrebbe non sapere cosa sia l'USDG delle vene o la scansione duplex delle navi degli arti inferiori.
Varietà di cosce Doppler
L'ecografia Doppler è un modo per studiare il flusso sanguigno nelle vene grandi e medie e nelle arterie del corpo umano. L'essenza della tecnica è legata all'effetto Doppler, che implica che le onde ultrasoniche riflesse dagli oggetti in movimento cambieranno la frequenza in proporzione alla velocità di movimento di questi oggetti.
L'ecografia Doppler degli arti inferiori è divisa in 3 tipi principali:
- USDG dei vasi degli arti inferiori è una diagnosi ecografica obsoleta, che viene utilizzata sempre meno. Ciò è dovuto al fatto che esistevano dispositivi che consentono di condurre ricerche ad un livello più alto. In precedenza, questo metodo era ampiamente utilizzato per valutare la pervietà delle vene e la vitalità delle valvole in diversi gruppi di vasi.
- La scansione duplex dei vasi delle gambe (UZDS) è un metodo basato sull'uso dell'ecografia color Doppler. In contrasto con l'ecografia Doppler dell'arto inferiore, questo metodo rivela non solo i principali parametri emodinamici, ma anche i cambiamenti strutturali nelle pareti dei vasi sanguigni.
- UZDS con mappatura dei colori (scansione triplex) è un metodo moderno con l'uso di un doppler pulsato, che consente di valutare il flusso sanguigno in qualsiasi parte del letto vascolare in tempo reale e dare un colore (tonalità blu e rosse) della sua velocità. Più l'ombra è ricca, maggiore è la velocità. Il vantaggio del triplex è la possibilità di valutare simultaneamente lo stato dell'imbarcazione in tre modalità ecografiche e la scansione fronte-retro utilizza solo due modalità.
Indicazioni e controindicazioni
Le navi USDG degli arti inferiori hanno i seguenti obiettivi principali:
- determinazione della pervietà delle navi venose di vari valori e livello di localizzazione;
- diagnosi del fallimento delle valvole vascolari;
- valutazione del fallimento delle vene perforanti.
L'ecografia Doppler delle vene degli arti inferiori è raccomandata per tali sintomi:
- edema persistente e denso della regione pilorica;
- venature safene dilatate prominenti;
- macchie marroni o viola-rosa sulla pelle dei piedi;
- ferite piangenti e suppurazioni sulla gamba;
- temporanea perdita di sensibilità alle gambe, frequenti contrazioni muscolari involontarie parossistiche;
- forte prurito senza patologie dermatologiche.
L'ecografia Doppler delle arterie degli arti inferiori è raccomandata per i seguenti sintomi, stile di vita e malattie associate:
- malattie endocrine;
- elevato colesterolo nel sangue
- fumo di tabacco a lungo termine;
- dolori agli arti con aumento della deambulazione;
- pallore della pelle sulle gambe;
- arti congelanti veloci;
- debolezza muscolare nelle gambe;
- perdita temporanea di sensazioni e formicolio ondulatorio alle gambe.
Gli ultrasuoni degli arti consentono di diagnosticare tali malattie: aterosclerosi dei vasi sanguigni, formazione di coaguli di sangue nella parte inferiore della gamba, coscia o bacino, endoarterite (malattia infiammatoria cronica), obliterazione, vene varicose.
La scansione ad ultrasuoni degli arti permette di valutare le seguenti caratteristiche del sistema vascolare:
- in quali condizioni sono le pareti vascolari;
- quanto sono profonde e superficiali le vene;
- guasto della valvola;
- presenza di coaguli di sangue e patologie correlate;
- la causa della ripresa della malattia varicosa dopo un'adeguata terapia.
La scansione duplex delle arterie degli arti inferiori è necessaria in questi casi:
- i piedi si congelano anche quando fa caldo;
- frequente dolore agli arti inferiori, associato alla deambulazione;
- dolori alle gambe durante la notte, che vengono alleviati abbassando gli arti dal letto;
- fumo di tabacco perenne;
- elevato colesterolo nel sangue, diabete.
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori è raccomandata in questi casi:
- rischio di malattia varicosa ereditaria;
- la necessità di escludere i coaguli di sangue prima della chirurgia addominale;
- accumulo di liquidi nei tessuti degli arti inferiori;
- dolore alle gambe che inarcano la natura;
- oscuramento e cianosi della pelle sulle gambe dal ginocchio ai piedi;
- ferite che piangono e non guariscono sulle gambe.
Esecuzione della procedura
Lo studio inizia con la vena cava inferiore. In questa fase è importante escludere la presenza di un coagulo di sangue e dimostrare la pervietà delle vene iliache esterne e interne (se visualizzate). Inoltre, studiamo la vena femorale comune, la vena femorale superficiale e profonda, le vene pelviche poplite, anteriori e posteriori e tibiali, nonché i vasi superficiali.
L'ecografia delle vene degli arti inferiori viene eseguita come segue:
- In primo luogo, il paziente viene esaminato in posizione orizzontale e quindi in verticale.
- Valsalva viene campionato con pressione espiratoria standard e compressione compressione prossimale. Quando il paziente trattiene il respiro mentre inspira, la pressione nel peritoneo sale e, quindi, viene creata una buona situazione di prova per testare il funzionamento delle valvole delle vene profonde e superficiali.
- Eseguire un test respiratorio e della tosse. In questo caso, il paziente deve fare un respiro profondo o imitare più volte la tosse. Tali movimenti dovrebbero portare alla comparsa di un flusso sanguigno opposto, se esiste una patologia dell'apparato valvolare.
La dopplerografia delle vene profonde degli arti inferiori viene eseguita a colori e in modalità grigia. Inoltre, nel processo di ecografia delle arterie è necessario misurare gli indicatori della pressione sanguigna in diverse parti dell'arto. Per questo utilizzare polsini speciali. Lo studio è condotto in una posizione orizzontale e verticale con una selezione di frequenze ultrasoniche in base alla localizzazione della nave.
La durata della procedura è di 40 minuti. Se viene eseguito da un flebologo, immediatamente dopo l'esame può selezionare la strategia di trattamento appropriata. In questo caso, tutto è molto individuale e talvolta i risultati della diagnostica possono variare notevolmente a seconda dello specialista che lo ha condotto.
Decodifica risultati
Quando l'ecografia delle vene degli arti inferiori, l'interpretazione dei risultati include i seguenti parametri:
- valutazione bilaterale delle vene;
- risposta respiratoria;
- risposta al sensore di compressione;
- caratteristiche della parete vascolare (elasticità, rigidità, ispessimento);
- la presenza di coaguli di sangue nel lume dei vasi sanguigni;
- consistenza della valvola;
- reflusso venoso patologico;
- posizione delle vene comunicative insolventi.
Se esegui l'ispezione delle arterie delle gambe, poi nella decodifica descrivi tali indicatori:
- la struttura della nave e lo spessore della sua parete;
- le caratteristiche e il tipo di flusso sanguigno in ciascuna arteria;
- velocità del flusso sanguigno, compreso il picco sistolico in ciascuna arteria;
- Indice di Gosling;
- indice resistivo;
- Valore KIM (complesso intima-media);
- la percentuale di stenosi (restringimento) dell'arteria.
Dove fare una diagnosi Doppler delle vene e delle arterie al paziente è meglio imparare dal tuo flebologo o angiosurgeon. Possono consigliare un posto provato. Di norma, a sua volta, tale esame può essere eseguito gratuitamente presso i reparti di chirurgia vascolare di un ospedale statale.
Ma se non vuoi aspettare e la situazione finanziaria lo consente, puoi andare a fare uno studio nella clinica flebologica o centro diagnostico più vicino. In questo caso, è importante garantire la buona reputazione dell'istituzione medica e del personale altamente qualificato.
L'ultrasuono dei vasi della gamba è una diagnosi comoda e sicura per il paziente, che può essere prescritta in qualsiasi fascia di età. Non richiede una preparazione speciale e dopo 60 minuti è possibile avere un'idea dettagliata del funzionamento del sistema vascolare.
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori dirà tutto sulle navi
La comparsa di gonfiore, dolore, vene varicose, ematomi e una sensazione di pesantezza nelle gambe indicano chiaramente problemi circolatori.
Per un migliore riconoscimento delle cause di cattiva salute, la solita visita medica non è sufficiente. Può solo dare un'idea generale dello stato del sistema di flusso sanguigno.
Un chirurgo vascolare o un flebologo devono assegnare correttamente una diagnosi per conoscere la profondità della lesione delle vene e la sua esatta posizione. Solo allora possiamo parlare dell'operazione, monitorare le dinamiche del trattamento durante il periodo di riabilitazione, ridurre al minimo il rischio di trombosi.
Cos'è?
È meglio riconoscere i problemi iniziati con la circolazione del sangue in modo tempestivo, proprio all'inizio della malattia. La difficoltà è che i suoi sintomi possono essere minori e passare rapidamente. Un quadro accurato della condizione delle vene può dare un esame di screening mediante ultrasuoni.
Indagare le vene delle gambe "dall'interno" forse scansione duplex. Questo intricato nome del metodo sembra molto più complicato della procedura stessa, che ricorda a tutti la ben nota ecografia.
L'immagine in movimento visualizzata sul monitor in due dimensioni mostrerà:
- flusso sanguigno nelle vene;
- condizione delle pareti vascolari;
- il funzionamento del sistema di valvole.
Sulla base dei risultati dell'esame, viene presa una decisione sulle misure mediche, sulla necessità di un intervento chirurgico, sull'eliminazione dei coaguli di sangue e viene elaborato un piano di trattamento postoperatorio.
Differenza da ultrasonografia e USDG
Il predecessore del moderno metodo Doppler non consente una valutazione dei cambiamenti strutturali nella parete vascolare. Con esso, puoi imparare solo la velocità e la direzione del flusso sanguigno. Non mostra i diametri del lume nei vasi.
Le vene ad ultrasuoni degli arti inferiori - una diagnosi moderna dello stato delle navi, combinando due metodi: studio standard e Doppler. Fornisce le informazioni più complete per identificare una varietà di malattie venose ed eliminare gli errori nella diagnosi.
In questo esame, i tessuti che circondano la vena si riflettono sul monitor e il medico vede dove posizionare il sensore. L'ecografia Doppler (UZDG) implica una scelta "cieca" di installazione del sensore, guidata da conoscenze anatomiche sulla possibile proiezione delle vene.
Grazie a USDG, è possibile identificare un gruppo a rischio per le vene varicose o la trombosi, cioè i potenziali pazienti che sono predisposti alle malattie. La scansione duplex rileva le cause dell'ostruzione del sistema circolatorio, fornisce informazioni sulle valvole delle vene.
L'UZDG mostra che la pervietà delle vene è compromessa e, nel caso dell'esame duplex, rivelano la fonte della malattia, determinano le cause delle vene varicose, la trombosi o la loro recidiva dopo l'intervento chirurgico e il successivo trattamento. E il successo della terapia dipende direttamente da questo. Determinare lo stadio di sviluppo della patologia consente di valutare le dinamiche della malattia.
L'immagine con scansione ultrasonografica duplex delle arterie e delle vene degli arti inferiori è colorata.
testimonianza
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori viene prescritta quando i pazienti lamentano sintomi di disturbi circolatori:
- la presenza di ulcere trofiche;
- convulsioni alle gambe;
- gonfiore;
- asistolia, mancanza di polso nelle gambe;
- lividi senza causa;
- dolore nel camminare e nel riposo, non articolare;
- l'aspetto di un pattern vascolare, aree di pigmentazione, iperemia o sbiancamento della pelle sulle gambe;
- piedi freddi, intorpidimento dei piedi.
Altre lamentele possono essere indicazioni per l'esame:
- sbalzi di pressione;
- attacchi di emicrania;
- lampeggiante "vola" davanti ai miei occhi;
- tinnito;
- vertigini a riposo e a piedi;
- lesioni al collo o dolore nella sua area.
Esiste un gruppo di persone a rischio su base professionale, che è importante studiare annualmente le vene delle gambe:
- parrucchieri;
- pale;
- segretari;
- addetti alla ristorazione;
- venditori;
- personale d'ufficio;
- camerieri e altri la cui attività è associata a lunghe sedute oa piedi.
Tale esame è anche auspicabile per le donne in gravidanza che hanno precedentemente avuto problemi con i vasi sanguigni, in particolare con un taglio cesareo.
Come è il sondaggio
La scansione duplex non richiede un allenamento speciale, la procedura viene eseguita su base ambulatoriale, il medico deve essere in grado di avvicinarsi ai fianchi del paziente, quindi è necessario rimuovere i vestiti situati sotto la vita.
All'inizio della sessione, il medico mette a sua volta l'apparato macchiato dal sensore dell'apparato alle gambe del paziente. Durante il movimento del sensore, il medico chiede di cambiare la posizione o trattenere il respiro per uno studio più approfondito di certe aree.
In conclusione, l'esame si svolge in piedi, fornisce ulteriori informazioni. L'intera procedura viene eseguita per 45 minuti, è completamente indolore.
Scopri di più sulla tecnica dal video:
Decrittografia dei dati ricevuti
Il risultato della scansione è l'informazione sotto forma di cartogrammi a colori o spettri Doppler, che caratterizza il tono della parete dei canali sanguigni e il grado di resistenza periferica.
La norma sono:
- il lume è anecoico;
- ha valvole a valvola;
- le pareti delle vene sono elastiche, uniformi, con uno spessore fino a due millimetri;
- il lume della vena profonda non dovrebbe essere due volte più largo del diametro della stessa arteria;
- nella modalità colore, non sono state rilevate aree grigie nel vaso, è stato visualizzato il flusso sanguigno spontaneo in tutte le navi (se non nei piccoli, allora questo è nel range normale);
- sincronizzazione visibile del flusso sanguigno con i movimenti del torace durante la respirazione.
Quando si eseguono test funzionali:
- c'è un aumento nel flusso sanguigno con un sospiro;
- nello spettro dei colori, il flusso di sangue venoso scompare sotto tensione;
- con un respiro profondo con trattenimento del respiro e tensione, un aumento del diametro della vena cava femorale, iliaca e inferiore non supera il 15%.
Sintomi di trombosi:
- il diametro del vaso non cambia quando premuto dal sensore;
- il lume non cambia durante la respirazione e la tensione;
- un coagulo di sangue è visto in modalità B (immagine bidimensionale);
- valvole della valvola di maggiore ecogenicità (il termine per il grado di densità
tessuto), inattivo, non è completamente adatto al muro; - spessore della parete superiore a 4 mm.
Come risultato dell'esame, tali malattie sono diagnosticate con alta precisione:
- anomalie dello sviluppo delle vene;
- fistola intervascolare;
- vene varicose;
- sindrome post-tromboflembica;
- lesioni traumatiche delle vene;
- insufficienza cronica della funzione venosa;
- trombosi venosa della rete, il suo stadio e la sua natura.
È anche possibile valutare l'efficacia del trattamento, interventi chirurgici o invasivi.
La procedura può essere eseguita in qualsiasi momento, non dipende dall'assunzione di cibo o droghe. L'assenza di controindicazioni rende questa procedura possibile per tutti, senza eccezioni, indipendentemente dall'età.
L'efficacia dell'esame dipende dal livello delle attrezzature, dalle qualifiche e dall'esperienza del medico. È sufficiente fare una scelta a favore di un buon istituto medico e puoi ottenere informazioni complete sullo stato della tua salute.
Il prezzo medio di un tale sondaggio in Russia è da 1.800 a 2.500 rubli. Poiché la tecnica è nuova, non tutte le cliniche dispongono dell'attrezzatura necessaria e sono professionali dall'operatore per la procedura. Tuttavia, le organizzazioni rispettabili si battono per questo.
La scansione duplex dei vasi degli arti inferiori viene ampiamente utilizzata nella diagnostica medica ed è considerata il metodo più affidabile, accurato e informativo. Con il suo aiuto, è possibile rilevare la malattia anche prima dell'inizio dei sintomi, e questo dà al paziente la possibilità di fermare la progressione della malattia, evitare complicazioni e patologie irreversibili, iniziando un trattamento tempestivo.
Che cos'è la scansione della vena duplex degli arti inferiori
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori è uno dei tipi di diagnosi ecografica. Il metodo consente di stimare il flusso sanguigno. La scansione fornisce un'immagine della permeabilità vascolare e dello stadio di sviluppo delle vene varicose.
Questo metodo di ricerca presenta numerosi vantaggi evidenti:
- la capacità di valutare lo stato di vasi precedentemente inaccessibili;
- identificare differenze evidenti tra i vasi e i dotti di altri organi;
- la possibilità di diagnosticare anche piccoli coaguli di sangue e placche;
- valutazione del flusso sanguigno in tempo reale.
Tutto ciò aiuta a determinare accuratamente la malattia, la sua causa e a prescrivere un trattamento.
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Perché fare una scansione vascolare: le basi e le possibilità del metodo
La scansione vascolare è uno studio abbastanza informativo. Permette di valutare le condizioni delle vene e delle arterie in luoghi inaccessibili agli ultrasuoni convenzionali. La scansione aiuta a conoscere i disturbi del flusso sanguigno nel cervello che in precedenza non erano disponibili. L'esame duplex fornisce una rappresentazione visiva delle navi e della loro posizione esatta.
La diagnosi è ampiamente utilizzata. La procedura aiuta a valutare le condizioni della ghiandola tiroidea, stabilendo la natura dei nodi. Durante la diagnosi di vasi del collo può conoscere la presenza di coaguli di sangue e placche.
Aiuta a valutare la condizione degli organi addominali e diagnosticare i tumori in tempo. Lo studio di questo metodo dei reni fornisce informazioni sulle arterie renali, sulle vene e determina la qualità del loro funzionamento.
La scansione fornisce informazioni complete sullo stato dell'utero e delle tube di Falloppio. Grazie alla tecnica, i medici possono diagnosticare la presenza di polipi, tumori e cisti nel tempo.
Scansione delle arterie brachiocefaliche: BCA
Questa diagnosi comporta l'identificazione di problemi con i grandi vasi del cervello. Durante la procedura, viene valutato lo stato dell'arteria carotide, dei rami vertebrali e succlavia sinistra. Le manipolazioni sono eseguite sulla clavicola e sul collo.
La scansione aiuta a identificare i seguenti problemi:
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- Coaguli di sangue e placche.
- Stenosi dei vasi sanguigni.
- Aneurismi.
- Sottosviluppo dei vasi sanguigni.
- Allungamento.
- Crimpiness anormale.
Questo studio è prescritto per mal di testa frequenti, tinnito, sonnolenza, problemi di memoria, pressione bassa o sospesa. Inoltre, la scansione consente di monitorare le condizioni dei pazienti con distonia vegetativa-vascolare, malattie del sangue, tumori nel collo, ictus e quelli che sono preparati per la chirurgia cardiaca.
Dopo la procedura, il medico riceve i risultati con la decodifica. Descrivono in dettaglio la dimensione di tutte le arterie scannerizzate. Secondo lo studio, il medico può fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace.
Qual è la differenza con USDG
Una scansione doppler fornisce un'immagine meno chiara dello stato attuale del paziente. Questo accade perché non c'è rappresentazione visiva delle navi. Come risultato della scansione, il medico riceve dati solo sul flusso sanguigno attraverso i vasi.
Pertanto, lo studio aiuta a determinare la presenza di patologia, ma non indica le ragioni del loro aspetto.
A sua volta, la scansione fronte-retro consente di vedere visivamente i vasi e valutare il loro flusso sanguigno e la pervietà. Già dopo il completamento della procedura, una persona ha l'opportunità di conoscere lo stato delle pareti, la forma delle navi e la presenza di placche di colesterolo. Cioè, la tecnica aiuta a valutare simultaneamente la velocità del flusso sanguigno e la comparsa delle arterie.
Tipi e caratteristiche
Lo stato delle navi può essere giudicato dopo la loro ricerca dettagliata. Soprattutto per questo, ci sono le seguenti opzioni di scansione:
- doppelerografia (ultrasuoni);
- scansione fronte-retro;
- scansione a colori.
Un quadro più completo dello stato delle vene degli arti inferiori è dato dagli ultimi due metodi. Sono spesso prescritti da flebologi. La scansione a colori è spesso chiamata triplex, mostra chiaramente le arterie, le vene e il flusso sanguigno.
Questo ti permette di vedere meglio i coaguli di sangue e le placche quando presenti. È possibile effettuare le ricerche presentate in molti ospedali.
La scansione vascolare è una diagnostica abbastanza informativa. Grazie alla ricerca, il medico riesce a valutare le condizioni delle navi e delle arterie in un momento reale. La scansione può essere eseguita su pazienti di qualsiasi età.
La procedura è indolore perché i tessuti non sono danneggiati in alcun modo. Dopo la diagnosi, il medico può determinare con precisione la patologia, come le vene varicose, la trombosi, la tromboflebite e prescrivere il trattamento appropriato.
A chi è stata prescritta la procedura
Questo metodo ha indicazioni dirette per il suo scopo:
- dolore costante alle gambe;
- gonfiore e pesantezza agli arti inferiori;
- formazione di vene varicose;
- crampi frequenti;
- problemi con la palpazione delle arterie degli arti inferiori;
- la comparsa di macchie scure o ulcere trofiche;
- sigilli nell'area delle vene dilatate.
Per consentire al medico di scegliere il giusto trattamento, egli prescrive una diagnosi che si distingue per la sua accuratezza.
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Il processo di preparazione e condotta
Questa tecnica si distingue per la sua sicurezza e alta precisione. Tuttavia, non è richiesta alcuna preparazione speciale prima di utilizzare la scansione fronte-retro.
La diagnosi è abbastanza semplice. Il paziente giace sul divano e il medico applica un gel speciale ai siti di scansione. Successivamente, utilizzando un sensore speciale, le scansioni vengono scansionate e tutte le informazioni vengono visualizzate online sul monitor. Di norma, il processo non richiede più di 40 minuti.
Controindicazioni
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori è considerata un metodo abbastanza sicuro e accurato. È disponibile per persone di tutte le età. Ma dovrà essere abbandonato nei seguenti casi:
- Con ferite aperte, ulcere o eruzioni cutanee.
- Durante l'esacerbazione dell'asma.
- Durante l'epidemia di malattie infettive.
Dopo aver eliminato tutti questi problemi, puoi eseguire la procedura.
Durante la gravidanza
La gravidanza è un periodo piuttosto importante nella vita di ogni donna. Ora ci sono tecniche moderne che aiutano a determinare lo stato della madre e del feto e in tempo per conoscere la presenza di qualsiasi patologia.
Lo studio che utilizza il Doppler aiuta a valutare lo stato del flusso sanguigno, in particolare la sua velocità, e per determinare la larghezza del lume e la pressione all'interno dei vasi. Inoltre, grazie alla diagnosi, puoi conoscere lo sviluppo del cuore del bambino e capire quanto bene il feto è rifornito di sangue. Doppler aiuta in tempo a conoscere l'intreccio del cavo e i problemi con la placenta.
Lo studio è sicuro e obbligatorio. L'ecografia con Doppler è prescritta a tutte le donne incinte nel terzo trimestre di gravidanza. Di norma, si consiglia di eseguire la diagnostica dopo 30 settimane, cioè più vicino alla nascita, è possibile valutare la posizione del bambino e le condizioni di tutti i suoi organi.
Il rilevamento tempestivo di questi problemi aiuta ad affrontarli ed evitare minacce alla madre e al bambino. Già ostetrici e ginecologi sanno come affrontare un particolare problema che un doppler può rivelare. Ecco perché iniziarono a nascere bambini sempre più sani.
Risultati e decodifica dei dati
I risultati della scansione duplex del paziente ricevono immediatamente dopo il completamento dello studio. Ci sono indicatori in base ai quali si può giudicare la condizione delle vene e delle arterie. I seguenti risultati di ricerca sono considerati normali:
- Le pareti sono lisce, sottili, elastiche.
- Lume ecogeno con alette.
- La dimensione della vena profonda non supera più di 2 volte la dimensione dell'arteria profonda.
- Vienna non ha aree grigie durante la colorazione.
- Il flusso sanguigno è esattamente lo stesso della respirazione.
- Quando si trattiene il respiro, la vena cava inferiore aumenta di dimensioni fino al 15%.
- La nave crolla quando viene bloccata con un sensore speciale.
Il medico parla di trombosi venosa nei seguenti casi:
- la parete venosa è più spessa di 4 mm;
- il flusso sanguigno e la respirazione non sono sincronizzati;
- cambiamento nel diametro della vena in cui si trova il coagulo di sangue;
- aumento dell'ecogenicità delle cuspidi valvolari.
In ogni caso, la persona stessa non può giudicare la sua condizione dai risultati delle analisi. La diagnosi finale dovrebbe essere fatta da un flebologo, che selezionerà il corso appropriato di trattamento.
Metodo di sicurezza
La scansione duplex viene definita come metodi diagnostici abbastanza sicuri. Le radiazioni possono influenzare negativamente solo la retina, ma questo è legato ai dispositivi obsoleti. La tecnologia moderna è assolutamente sicura, perché i forti filtri di segnale raggiungono il livello massimo consentito.
È uno studio moderno e molto comune. Nelle aree metropolitane, questi servizi sono forniti da molti ospedali e cliniche private. La scansione è necessaria solo nella direzione del medico.
Spesso le persone sono interessate al costo di tale studio. A Mosca, puoi trovare molte offerte. A seconda della clinica, il prezzo varia da 1500 a 4000 mila rubli. Questo prezzo è solo per la scansione delle vene, lo studio delle arterie viene pagato in aggiunta.
A San Pietroburgo, è possibile trovare un gran numero di proposte di cliniche che effettuano la scansione duplex delle vene degli arti inferiori. I prezzi a San Pietroburgo sono nella gamma di 1.300-2500 mila rubli.
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Scegliendo una clinica, è necessario concentrarsi non sul costo della ricerca, ma sulla reputazione del medico e della clinica. Questi sono punti molto importanti, poiché la qualità della procedura e l'efficacia del trattamento successivamente prescritto dipendono da questo.
Scansione a colori duplex (DPT) delle arterie e delle vene degli arti inferiori
Le malattie delle navi degli arti inferiori oggi non perdono rilevanza. Le persone più comuni che soffrono di queste patologie sono di mezza età e anziani, per lo più di sesso femminile.
Recentemente, le malattie hanno cominciato a sembrare più giovani, quindi l'individuazione precoce della malattia diventa particolarmente importante. Per la diagnostica viene utilizzato un gran numero di metodi, il cui principale è la scansione in duplex a colori (DPC).
Cos'è la ricerca duplex?
Le vene duplex degli arti inferiori combinano la scansione a ultrasuoni e Doppler.
L'ecografia si basa sul riflesso dell'onda dal tessuto e la visualizzazione dell'immagine sullo schermo del dispositivo.
Il metodo mostra lo stato degli organi densi e non è adatto per l'analisi del movimento dinamico.
Con questa intenzione, la scansione fronte-retro è stata introdotta nella pratica medica, basata sull'effetto Doppler.
L'onda riflette la particella studiata ed è sincronizzata con la direzione del suo movimento. I vasi duplex degli arti inferiori riflettono l'onda dei globuli rossi. Durante il rilievo, sullo schermo del monitor appare un'immagine chiara del movimento del fluido su uno sfondo bianco e nero.
La particolarità è che oltre a valutare lo stato delle strutture dell'organo, il metodo consente di valutare il flusso sanguigno e determinarne i parametri. Ci sono dispositivi a colori e in bianco e nero. Le prime aree più moderne e più chiare mostrano una anormale circolazione sanguigna.
Vantaggi di DS
Il metodo è informativo, aiuta a visualizzare l'oggetto in luoghi difficili da raggiungere. Ad esempio, vasi intracranici ad ultrasuoni. Il sensore è installato nel punto di proiezione delle arterie o delle vene. La nave stessa non è visibile, l'onda sonora riflessa viene registrata dal dispositivo e l'immagine desiderata viene visualizzata sul monitor. È anche possibile considerare i più piccoli depositi aterosclerotici.
Uno dei vantaggi più importanti è la modalità online. Gli oggetti sono chiaramente visualizzati, il che non consente di confonderli tra loro.
La scansione duplex dei vasi degli arti inferiori è altamente informativa ed è in grado di individuare tumori maligni di origine vascolare nelle fasi iniziali.
Chi viene inviato per l'esame
L'esame duplex dei vasi degli arti inferiori è un metodo conveniente che consente la diagnosi di molte malattie. Lo studio è programmato per i seguenti reclami dei pazienti:
- La presenza di gonfiore alle gambe e alle caviglie.
- La sensazione di pesantezza e stanchezza, sindrome del dolore (sia durante l'esercizio fisico che in uno stato di calma).
- Sensazione "strisciare pelle d'oca" sulle gambe, crampi.
- La presenza di cianosi, arrossamenti, vene varicose, ulcere trofiche non cicatrizzanti sulla pelle.
- Se durante l'ispezione degli arti inferiori non è possibile trovare la pulsazione di grandi vasi, o pastoznost, viene diagnosticata la freddezza e la mancanza di capelli, viene anche prescritta una scansione ultrasonografica duplex delle vene degli arti inferiori.
Il metodo è assegnato ai pazienti che sono a rischio di queste malattie. Questi includono persone il cui lavoro è associato al ritrovamento costante di seduti o in piedi, sollevamento pesi, con eredità sfavorevole.
Si raccomanda di esaminare le donne in gravidanza, le donne che assumono farmaci contraccettivi ormonali, le persone che soffrono di obesità.
La scansione duplex delle arterie e delle vene degli arti inferiori viene utilizzata dopo l'intervento chirurgico per controllare la guarigione e regolare il trattamento.
È importante sapere che il metodo è prescritto per i reclami che non sono direttamente correlati ai vasi delle gambe. Se un paziente è preoccupato per vertigini e dolore di natura emicrania, svenimento, indebolimento del processo di memoria e attenzione, ha malattie croniche (ipertensione arteriosa, diabete, dislipidemia), il medico curante può decidere di condurre una scansione insieme ad altri studi.
Chi non sarà autorizzato a DS
Si deve prestare attenzione se il paziente ha ferite aperte sulla pelle, ustioni non cicatrizzate. La scansione duplex delle arterie e delle vene delle gambe è controindicata per le persone con malattie dermatologiche, accompagnate da eruzioni cutanee e ulcere e patologie infettive. Dovremo aspettare con lo studio di coloro che hanno peggiorato l'asma bronchiale.
Preparazione per la scansione
La scansione dei vasi degli arti inferiori non richiede un addestramento speciale.
I pazienti hanno una sufficiente conformità con le misure igieniche prima dello studio. Il metodo è indolore, praticamente non ha controindicazioni, non invasivo.
Il paziente ha bisogno di vestirsi in modo che sia conveniente aprire la zona della pelle desiderata per la procedura.
I gioielli devono essere rimossi, portare salviette usa e getta per rimuovere il gel.
Come è il
La scansione viene eseguita in condizioni policliniche e stazionarie. Il metodo è disponibile e spesso utilizzato nelle istituzioni mediche. Il paziente si sdraia e fornisce all'esaminatore l'accesso all'area di interesse.
Un gel speciale viene applicato sulla superficie della pelle, che aiuta a condurre il segnale e visualizzare l'immagine sul monitor. Un sensore viene applicato nell'area di test, lo specialista procede all'esame dei vasi, muovendosi lungo la superficie della pelle.
Quando si esaminano le grandi vasi venosi e arteriosi, il paziente giace sulla schiena, per valutare lo stato dell'area poplitea, il paziente viene trasferito all'addome.
La particolarità è che durante la scansione il medico suggerisce al paziente di eseguire alcuni test funzionali che aiutano a valutare la sincronizzazione del ritmo della circolazione sanguigna e dei movimenti respiratori. La manovra di Valsalva è la seguente: il paziente fa un respiro profondo e trattiene il respiro mentre si sforza allo stesso tempo.
Normalmente, le grandi vene dovrebbero aumentare di diametro di non più del 15%.
Durante uno studio a colori mentre si sforzano, il flusso sanguigno scompare e non c'è flusso inverso di fluido.
Nella realizzazione dell'atto di inalare aumenti del flusso sanguigno. Se la sonda viene pizzicata dal sensore, normalmente si abbassa.
Durante il CDS dei vasi degli arti inferiori, lo specialista riceve informazioni sullo stato delle pareti del vaso, sulla presenza di coaguli di sangue, sul funzionamento delle valvole, informazioni sullo stato del flusso sanguigno.
Lo studio è condotto in diverse modalità. Il primo è il modo B, a causa del quale vengono valutati il diametro del vaso, l'elasticità e il gioco, nonché il funzionamento della valvola. Doppler spettrale aiuta ad analizzare le fasi della circolazione sanguigna. La modalità colore valuta lo stato del lume, la presenza di zone di flusso sanguigno anormale.
La durata della procedura è in media 30-45 minuti. Questo tempo è sufficiente per una valutazione completa dello stato dei cambiamenti nella struttura e della pervietà. La procedura inizia con la zona inguinale, quindi il medico si sposta sulla superficie anteriore della tibia, dopo di che il paziente viene trasferito all'addome per controllare lo stato dei vasi dell'area poplitea.
trascrizione
Solo un medico ultrasuoni addestrato è impegnato nell'analisi dei risultati. Le pareti dei vasi normali hanno uno spessore di circa 2 mm, lisce ed elastiche, non dovrebbero essere tenute, coaguli di sangue. Il lume è anecoico, con visualizzazione dei lembi valvolari. Questi ultimi normalmente funzionano in modo completo, forniscono completamente la spinta del sangue, strettamente chiusi.
Una normale scansione a colori delle vene dovrebbe mostrare una colorazione uniforme del flusso sanguigno.
Il diametro della vena è più grande di questo indicatore dell'arteria dello stesso nome, ma non più di 2 volte.
Le deviazioni dal quadro normale consentono uno studio più approfondito con l'individuazione delle cause del processo patologico, l'instaurazione di una diagnosi e una terapia accurate.
È importante tenere le vene CDS degli arti inferiori orizzontalmente e verticalmente.
Anche se il paziente si lamenta di un processo doloroso in un arto, entrambe le gambe vengono sempre scansionate per la valutazione comparativa e la diagnosi dei cambiamenti nelle fasi iniziali.
conclusione
La scansione duplex a colori delle vene degli arti inferiori è saldamente radicata nella medicina diagnostica a causa della praticità per il medico e il paziente, a un costo relativamente economico. La procedura è assolutamente sicura, non ha praticamente controindicazioni, non richiede un allenamento speciale, non invasivo, non ha alcun effetto sul corpo.
Il metodo consente di seguire il flusso sanguigno in tempo reale, per valutare vari rumori patologici. Per questi motivi, CDS consente di effettuare una diagnosi accurata e determinare la direzione corretta del trattamento del paziente.
Scansione duplex a colori delle vene degli arti inferiori
La comparsa di gonfiore, dolore, vene varicose, ematomi e una sensazione di pesantezza nelle gambe indicano chiaramente problemi circolatori.
Per un migliore riconoscimento delle cause di cattiva salute, la solita visita medica non è sufficiente. Può solo dare un'idea generale dello stato del sistema di flusso sanguigno.
Un chirurgo vascolare o un flebologo devono assegnare correttamente una diagnosi per conoscere la profondità della lesione delle vene e la sua esatta posizione. Solo allora possiamo parlare dell'operazione, monitorare le dinamiche del trattamento durante il periodo di riabilitazione, ridurre al minimo il rischio di trombosi.
Cos'è?
È meglio riconoscere i problemi iniziati con la circolazione del sangue in modo tempestivo, proprio all'inizio della malattia. La difficoltà è che i suoi sintomi possono essere minori e passare rapidamente. Un quadro accurato della condizione delle vene può dare un esame di screening mediante ultrasuoni.
Indagare le vene delle gambe "dall'interno" forse scansione duplex. Questo intricato nome del metodo sembra molto più complicato della procedura stessa, che ricorda a tutti la ben nota ecografia.
L'immagine in movimento visualizzata sul monitor in due dimensioni mostrerà:
- flusso sanguigno nelle vene;
- condizione delle pareti vascolari;
- il funzionamento del sistema di valvole.
Sulla base dei risultati dell'esame, viene presa una decisione sulle misure mediche, sulla necessità di un intervento chirurgico, sull'eliminazione dei coaguli di sangue e viene elaborato un piano di trattamento postoperatorio.
Differenza da ultrasonografia e USDG
Il predecessore del moderno metodo Doppler non consente una valutazione dei cambiamenti strutturali nella parete vascolare. Con esso, puoi imparare solo la velocità e la direzione del flusso sanguigno. Non mostra i diametri del lume nei vasi.
Le vene ad ultrasuoni degli arti inferiori - una diagnosi moderna dello stato delle navi, combinando due metodi: studio standard e Doppler. Fornisce le informazioni più complete per identificare una varietà di malattie venose ed eliminare gli errori nella diagnosi.
In questo esame, i tessuti che circondano la vena si riflettono sul monitor e il medico vede dove posizionare il sensore. L'ecografia Doppler (UZDG) implica una scelta "cieca" di installazione del sensore, guidata da conoscenze anatomiche sulla possibile proiezione delle vene.
Grazie a USDG, è possibile identificare un gruppo a rischio per le vene varicose o la trombosi, cioè i potenziali pazienti che sono predisposti alle malattie. La scansione duplex rileva le cause dell'ostruzione del sistema circolatorio, fornisce informazioni sulle valvole delle vene.
L'UZDG mostra che la pervietà delle vene è compromessa e, nel caso dell'esame duplex, rivelano la fonte della malattia, determinano le cause delle vene varicose, la trombosi o la loro recidiva dopo l'intervento chirurgico e il successivo trattamento. E il successo della terapia dipende direttamente da questo. Determinare lo stadio di sviluppo della patologia consente di valutare le dinamiche della malattia.
L'immagine con scansione ultrasonografica duplex delle arterie e delle vene degli arti inferiori è colorata.
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori viene prescritta quando i pazienti lamentano sintomi di disturbi circolatori:
- la presenza di ulcere trofiche;
- convulsioni alle gambe;
- gonfiore;
- asistolia, mancanza di polso nelle gambe;
- lividi senza causa;
- dolore nel camminare e nel riposo, non articolare;
- l'aspetto di un pattern vascolare, aree di pigmentazione, iperemia o sbiancamento della pelle sulle gambe;
- piedi freddi, intorpidimento dei piedi.
Altre lamentele possono essere indicazioni per l'esame:
- sbalzi di pressione;
- attacchi di emicrania;
- lampeggiante "vola" davanti ai miei occhi;
- tinnito;
- vertigini a riposo e a piedi;
- lesioni al collo o dolore nella sua area.
Esiste un gruppo di persone a rischio su base professionale, che è importante studiare annualmente le vene delle gambe:
- parrucchieri;
- pale;
- segretari;
- addetti alla ristorazione;
- venditori;
- personale d'ufficio;
- camerieri e altri la cui attività è associata a lunghe sedute oa piedi.
Tale esame è anche auspicabile per le donne in gravidanza che hanno precedentemente avuto problemi con i vasi sanguigni, in particolare con un taglio cesareo.
Come è il sondaggio
La scansione duplex non richiede un allenamento speciale, la procedura viene eseguita su base ambulatoriale, il medico deve essere in grado di avvicinarsi ai fianchi del paziente, quindi è necessario rimuovere i vestiti situati sotto la vita.
All'inizio della sessione, il medico mette a sua volta l'apparato macchiato dal sensore dell'apparato alle gambe del paziente. Durante il movimento del sensore, il medico chiede di cambiare la posizione o trattenere il respiro per uno studio più approfondito di certe aree.
In conclusione, l'esame si svolge in piedi, fornisce ulteriori informazioni. L'intera procedura viene eseguita per 45 minuti, è completamente indolore.
Scopri di più sulla tecnica dal video:
Decrittografia dei dati ricevuti
Il risultato della scansione è l'informazione sotto forma di cartogrammi a colori o spettri Doppler, che caratterizza il tono della parete dei canali sanguigni e il grado di resistenza periferica.
- il lume è anecoico;
- ha valvole a valvola;
- le pareti delle vene sono elastiche, uniformi, con uno spessore fino a due millimetri;
- il lume della vena profonda non dovrebbe essere due volte più largo del diametro della stessa arteria;
- nella modalità colore, non sono state rilevate aree grigie nel vaso, è stato visualizzato il flusso sanguigno spontaneo in tutte le navi (se non nei piccoli, allora questo è nel range normale);
- sincronizzazione visibile del flusso sanguigno con i movimenti del torace durante la respirazione.
Quando si eseguono test funzionali:
- c'è un aumento nel flusso sanguigno con un sospiro;
- nello spettro dei colori, il flusso di sangue venoso scompare sotto tensione;
- con un respiro profondo con trattenimento del respiro e tensione, un aumento del diametro della vena cava femorale, iliaca e inferiore non supera il 15%.
- il diametro del vaso non cambia quando premuto dal sensore;
- il lume non cambia durante la respirazione e la tensione;
- un coagulo di sangue è visto in modalità B (immagine bidimensionale);
- valvole della valvola di maggiore ecogenicità (il termine per il grado di densità
tessuto), inattivo, non è completamente adatto al muro;
Come risultato dell'esame, tali malattie sono diagnosticate con alta precisione:
- anomalie dello sviluppo delle vene;
- fistola intervascolare;
- vene varicose;
- sindrome post-tromboflembica;
- lesioni traumatiche delle vene;
- insufficienza cronica della funzione venosa;
- trombosi venosa della rete, il suo stadio e la sua natura.
È anche possibile valutare l'efficacia del trattamento, interventi chirurgici o invasivi.
La procedura può essere eseguita in qualsiasi momento, non dipende dall'assunzione di cibo o droghe. L'assenza di controindicazioni rende questa procedura possibile per tutti, senza eccezioni, indipendentemente dall'età.
L'efficacia dell'esame dipende dal livello delle attrezzature, dalle qualifiche e dall'esperienza del medico. È sufficiente fare una scelta a favore di un buon istituto medico e puoi ottenere informazioni complete sullo stato della tua salute.
Il prezzo medio di un tale sondaggio in Russia è da 1.800 a 2.500 rubli. Poiché la tecnica è nuova, non tutte le cliniche dispongono dell'attrezzatura necessaria e sono professionali dall'operatore per la procedura. Tuttavia, le organizzazioni rispettabili si battono per questo.
La scansione duplex dei vasi degli arti inferiori viene ampiamente utilizzata nella diagnostica medica ed è considerata il metodo più affidabile, accurato e informativo. Con il suo aiuto, è possibile rilevare la malattia anche prima dell'inizio dei sintomi, e questo dà al paziente la possibilità di fermare la progressione della malattia, evitare complicazioni e patologie irreversibili, iniziando un trattamento tempestivo.
Ad oggi, il metodo in esame è il gold standard nella diagnosi delle malattie vascolari. Con il suo aiuto, il medico può esplorare completamente il sistema vascolare del paziente.
La scansione duplex è assolutamente sicura, quindi può essere eseguita in pazienti di tutte le età, così come in donne in gravidanza. Un altro punto positivo è il costo relativamente basso della procedura, che lo rende accessibile a migliaia di chilometri della popolazione.
Indicazioni per la scansione duplex delle vene delle estremità - esistono controindicazioni a questo metodo diagnostico?
I pazienti con i seguenti reclami sono eleggibili per questo tipo di esame:
- Dolore quando si muove, così come a riposo, stanchezza.
- Sensibilità dei piedi al freddo.
- Gonfiore nella zona delle gambe, caviglia.
- Frequenti crampi alle gambe e alle dita dei piedi
- Ulcere che non guariscono da molto tempo.
- Stelle vascolari
- Cambio di colore: la pelle delle gambe può diventare una tinta pallida, scurirsi o diventare rossa. Possono anche verificarsi macchie pigmentate.
- Incapacità di sentire il polso sulle arterie delle gambe.
- Vene ingrandite nelle gambe, che sono facilmente palpabili.
- Temperatura corporea inferiore negli arti inferiori, rispetto alla temperatura corporea totale.
- L'imminente intervento chirurgico per il trattamento della patologia vascolare.
Questo tipo di diagnosi può anche essere prescritto per condizioni negative, che, a prima vista, non influiscono sul funzionamento degli arti inferiori:
- Lesione del rachide cervicale.
- Oscuramento degli occhi durante un brusco cambiamento di posizione del corpo.
- Capogiri frequenti
- Dolori regolari alla testa, al collo e alle emicranie.
- Disturbi del sonno
- Malattie croniche: diabete mellito, formazione di placche nel lume dei vasi sanguigni, ipertensione, ecc.
- Processi degenerativi intracranici.
- Stroke.
- L'obesità.
Annualmente, il tipo di esame in questione dovrebbe essere assegnato alle seguenti categorie di persone:
- Persone di determinate professioni che trascorrono la maggior parte del tempo di lavoro in piedi o sono limitate in qualsiasi movimento: cuochi, camerieri, segretari, parrucchieri, facchini, ecc.
- Le donne che assumono pillole anticoncezionali
- Quelli i cui parenti di sangue avevano una patologia vascolare.
La scansione duplex dei vasi inferiori è una manipolazione assolutamente sicura per la salute. Non ci sono controindicazioni assolute ad esso.
- Danni all'integrità della pelle sulle gambe.
- Infezione del corpo
- Asma bronchiale nella fase di esacerbazione.
- La presenza di eruzioni cutanee di varie eziologie sulla pelle.
Preparazione per la scansione duplex delle vene degli arti inferiori - un promemoria per il paziente
Il punto principale nella preparazione per il metodo di indagine in esame è la scelta corretta della clinica e del medico. L'obiettività e l'efficacia delle informazioni sullo stato delle navi degli arti inferiori dipenderanno in gran parte dalle capacità del medico e dalla qualità degli strumenti utilizzati.
Prima della procedura, la dieta speciale non è richiesta: il paziente deve condurre una vita normale.
Per comodità, il paziente deve indossare abiti che possono essere facilmente rimossi per aprire l'area di test il giorno della scansione.
Conduzione delle vene duplex degli arti inferiori - diagnostica video
Il tipo di diagnosi considerato è effettuato in condizioni policliniche.
Al paziente viene chiesto di liberare l'area di studio: gli uomini devono spogliarsi sotto la cintura, e le donne abbastanza da sollevare la gonna o vestirsi fino al livello dei fianchi.
L'algoritmo per la scansione duplex delle vene degli arti inferiori è il seguente:
- Applicazione di uno speciale gel medicale nell'area scannerizzata, per un efficace scorrimento del sensore a ultrasuoni e per una migliore percezione delle informazioni da parte del dispositivo a ultrasuoni.
- Esame della profonda venatura della coscia.
- Scansione della vena tibiale anteriore.
- Studio della struttura della vena poplitea, i vasi del terzo superiore della gamba. Al paziente viene chiesto di sedersi sullo stomaco (ad eccezione delle donne in gravidanza). Sotto le sue ginocchia racchiude un rullo speciale.
- L'uso di sensori a bassa frequenza per la scansione di piccoli vasi sanguigni che sono presenti sui rami della vena tibiale grande e piccola.
Durante la diagnosi è necessario cambiare la posizione del corpo più volte.
Passando attraverso aree specifiche, il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro per alcuni secondi.
La scansione viene eseguita in tre modalità:
- Dimensionale. Con esso, il medico scopre il grado di elasticità delle pareti delle vene, il suo diametro, la forma del lume. Attraverso questa modalità è stabilito il fatto della presenza di valvole.
- Spettrale. Ti dà l'opportunità di valutare la qualità della circolazione del sangue per fasi specifiche.
- Colore. È usato per studiare il lume di una vena per la presenza di vortici difettosi.
L'intera procedura richiede circa 30 minuti. I risultati vengono spesso forniti ai pazienti il giorno della scansione fronte-retro.
Video: scansione Vascolare Duplex
Risultati della scansione duplex delle vene degli arti inferiori
I risultati della decodifica nella maggior parte delle istituzioni mediche possono essere ottenuti dopo 20 minuti.
Se vengono rilevate anomalie, il radiologo può raccomandare di contattare specialisti specifici. Ma, in ogni caso, è necessario andare a un consulto con un flebologo con i risultati della scansione.
Normalmente, gli indicatori della procedura dovrebbero essere i seguenti:
- Le pareti vascolari non dovrebbero essere più spesse di 2 mm. La loro struttura è sottile e uniforme. La presenza di foche - prova di patologia.
- Le valvole delle valvole sono visualizzate nel lume della vena.
- Le vene profonde hanno il doppio del diametro dei vasi sanguigni superficiali.
- Le vibrazioni respiratorie del torace corrispondono al rilascio di sangue.
- Quando l'analisi del duplex colore di tutti i vasi sanguigni colorati in un unico colore. Non ci sono aree grigie. Nelle piccole vene, il flusso di sangue potrebbe essere assente: questa è la norma.
- Processi infiammatori nelle pareti dei vasi sanguigni, formazione di placche nel loro lume.
- Grave malfunzionamento del sistema di valvole.
- Patologia varicosa.
- Formazione di aneurismi, vene del ragno.
- Blocco linfatico
- Difetti nella struttura delle vene e delle arterie.
- Coaguli di sangue estesi nelle vene profonde.
- Malattia post-trombotica
Grazie al sistema vascolare, il sangue saturo di ossigeno e sostanze nutritive viene erogato a tutte le parti del corpo. Se le importanti arterie che collegano l'aorta con gli arti inferiori, così come i vasi sanguigni periferici vengono bloccati o modificati, allora la persona inizia a sperimentare le gravi conseguenze del rifornimento di sangue alle gambe.
Nella diagnosi delle malattie vascolari, l'ecografia non perde la sua rilevanza. In particolare, la scansione duplex delle vene degli arti inferiori è molto popolare. Essendo apparso alla reception per la prima volta al flebologo o all'angiosurgeon, il paziente può ascoltare molti termini non familiari. Quindi, per esempio, potrebbe non sapere cosa sia l'USDG delle vene o la scansione duplex delle navi degli arti inferiori.
Varietà di cosce Doppler
L'ecografia Doppler è un modo per studiare il flusso sanguigno nelle vene grandi e medie e nelle arterie del corpo umano. L'essenza della tecnica è legata all'effetto Doppler, che implica che le onde ultrasoniche riflesse dagli oggetti in movimento cambieranno la frequenza in proporzione alla velocità di movimento di questi oggetti.
L'ecografia Doppler degli arti inferiori è divisa in 3 tipi principali:
- USDG dei vasi degli arti inferiori è una diagnosi ecografica obsoleta, che viene utilizzata sempre meno. Ciò è dovuto al fatto che esistevano dispositivi che consentono di condurre ricerche ad un livello più alto. In precedenza, questo metodo era ampiamente utilizzato per valutare la pervietà delle vene e la vitalità delle valvole in diversi gruppi di vasi.
- La scansione duplex dei vasi delle gambe (UZDS) è un metodo basato sull'uso dell'ecografia color Doppler. In contrasto con l'ecografia Doppler dell'arto inferiore, questo metodo rivela non solo i principali parametri emodinamici, ma anche i cambiamenti strutturali nelle pareti dei vasi sanguigni.
- UZDS con mappatura dei colori (scansione triplex) è un metodo moderno con l'uso di un doppler pulsato, che consente di valutare il flusso sanguigno in qualsiasi parte del letto vascolare in tempo reale e dare un colore (tonalità blu e rosse) della sua velocità. Più l'ombra è ricca, maggiore è la velocità. Il vantaggio del triplex è la possibilità di valutare simultaneamente lo stato dell'imbarcazione in tre modalità ecografiche e la scansione fronte-retro utilizza solo due modalità.
La funzione alterata delle valvole porta all'apparizione della direzione opposta del flusso sanguigno nelle vene comunicative dirette e indirette
Indicazioni e controindicazioni
Le navi USDG degli arti inferiori hanno i seguenti obiettivi principali:
- determinazione della pervietà delle navi venose di vari valori e livello di localizzazione;
- diagnosi del fallimento delle valvole vascolari;
- valutazione del fallimento delle vene perforanti.
L'ecografia Doppler delle vene degli arti inferiori è raccomandata per tali sintomi:
- edema persistente e denso della regione pilorica;
- venature safene dilatate prominenti;
- macchie marroni o viola-rosa sulla pelle dei piedi;
- ferite piangenti e suppurazioni sulla gamba;
- temporanea perdita di sensibilità alle gambe, frequenti contrazioni muscolari involontarie parossistiche;
- forte prurito senza patologie dermatologiche.
L'ecografia Doppler delle arterie degli arti inferiori è raccomandata per i seguenti sintomi, stile di vita e malattie associate:
- malattie endocrine;
- elevato colesterolo nel sangue
- fumo di tabacco a lungo termine;
- dolori agli arti con aumento della deambulazione;
- pallore della pelle sulle gambe;
- arti congelanti veloci;
- debolezza muscolare nelle gambe;
- perdita temporanea di sensazioni e formicolio ondulatorio alle gambe.
Gli ultrasuoni degli arti consentono di diagnosticare tali malattie: aterosclerosi dei vasi sanguigni, formazione di coaguli di sangue nella parte inferiore della gamba, coscia o bacino, endoarterite (malattia infiammatoria cronica), obliterazione, vene varicose.
La scansione ad ultrasuoni degli arti permette di valutare le seguenti caratteristiche del sistema vascolare:
- in quali condizioni sono le pareti vascolari;
- quanto sono profonde e superficiali le vene;
- guasto della valvola;
- presenza di coaguli di sangue e patologie correlate;
- la causa della ripresa della malattia varicosa dopo un'adeguata terapia.
La scansione duplex delle arterie degli arti inferiori è necessaria in questi casi:
- i piedi si congelano anche quando fa caldo;
- frequente dolore agli arti inferiori, associato alla deambulazione;
- dolori alle gambe durante la notte, che vengono alleviati abbassando gli arti dal letto;
- fumo di tabacco perenne;
- elevato colesterolo nel sangue, diabete.
La scansione duplex delle vene degli arti inferiori è raccomandata in questi casi:
- rischio di malattia varicosa ereditaria;
- la necessità di escludere i coaguli di sangue prima della chirurgia addominale;
- accumulo di liquidi nei tessuti degli arti inferiori;
- dolore alle gambe che inarcano la natura;
- oscuramento e cianosi della pelle sulle gambe dal ginocchio ai piedi;
- ferite che piangono e non guariscono sulle gambe.
Prima di iniziare la proiezione, viene applicato un gel acustico sull'area esaminata.
Esecuzione della procedura
Lo studio inizia con la vena cava inferiore. In questa fase è importante escludere la presenza di un coagulo di sangue e dimostrare la pervietà delle vene iliache esterne e interne (se visualizzate). Inoltre, studiamo la vena femorale comune, la vena femorale superficiale e profonda, le vene pelviche poplite, anteriori e posteriori e tibiali, nonché i vasi superficiali.
L'ecografia delle vene degli arti inferiori viene eseguita come segue:
- In primo luogo, il paziente viene esaminato in posizione orizzontale e quindi in verticale.
- Valsalva viene campionato con pressione espiratoria standard e compressione compressione prossimale. Quando il paziente trattiene il respiro mentre inspira, la pressione nel peritoneo sale e, quindi, viene creata una buona situazione di prova per testare il funzionamento delle valvole delle vene profonde e superficiali.
- Eseguire un test respiratorio e della tosse. In questo caso, il paziente deve fare un respiro profondo o imitare più volte la tosse. Tali movimenti dovrebbero portare alla comparsa di un flusso sanguigno opposto, se esiste una patologia dell'apparato valvolare.
La dopplerografia delle vene profonde degli arti inferiori viene eseguita a colori e in modalità grigia. Inoltre, nel processo di ecografia delle arterie è necessario misurare gli indicatori della pressione sanguigna in diverse parti dell'arto. Per questo utilizzare polsini speciali. Lo studio è condotto in una posizione orizzontale e verticale con una selezione di frequenze ultrasoniche in base alla localizzazione della nave.
La durata della procedura è di 40 minuti. Se viene eseguito da un flebologo, immediatamente dopo l'esame può selezionare la strategia di trattamento appropriata. In questo caso, tutto è molto individuale e talvolta i risultati della diagnostica possono variare notevolmente a seconda dello specialista che lo ha condotto.
Decodifica risultati
Quando l'ecografia delle vene degli arti inferiori, l'interpretazione dei risultati include i seguenti parametri:
- valutazione bilaterale delle vene;
- risposta respiratoria;
- risposta al sensore di compressione;
- caratteristiche della parete vascolare (elasticità, rigidità, ispessimento);
- la presenza di coaguli di sangue nel lume dei vasi sanguigni;
- consistenza della valvola;
- reflusso venoso patologico;
- posizione delle vene comunicative insolventi.
Al fine di esaminare meglio le vene, i test di pressione sull'area della loro localizzazione con varie intensità vengono anche aggiunti ai campioni in tensione.
Se esegui l'ispezione delle arterie delle gambe, poi nella decodifica descrivi tali indicatori:
- la struttura della nave e lo spessore della sua parete;
- le caratteristiche e il tipo di flusso sanguigno in ciascuna arteria;
- velocità del flusso sanguigno, compreso il picco sistolico in ciascuna arteria;
- Indice di Gosling;
- indice resistivo;
- Valore KIM (complesso intima-media);
- la percentuale di stenosi (restringimento) dell'arteria.
Dove fare una diagnosi Doppler delle vene e delle arterie al paziente è meglio imparare dal tuo flebologo o angiosurgeon. Possono consigliare un posto provato. Di norma, a sua volta, tale esame può essere eseguito gratuitamente presso i reparti di chirurgia vascolare di un ospedale statale.
Ma se non vuoi aspettare e la situazione finanziaria lo consente, puoi andare a fare uno studio nella clinica flebologica o centro diagnostico più vicino. In questo caso, è importante garantire la buona reputazione dell'istituzione medica e del personale altamente qualificato.
L'ultrasuono dei vasi della gamba è una diagnosi comoda e sicura per il paziente, che può essere prescritta in qualsiasi fascia di età. Non richiede una preparazione speciale e dopo 60 minuti è possibile avere un'idea dettagliata del funzionamento del sistema vascolare.