Da questo articolo imparerai cos'è l'angiografia, a cosa è destinata e nella diagnosi di quali malattie non puoi farne a meno. Quali sono i tipi di angiografia, quanto sono pericolosi e qual è il migliore. Come è lo studio e come prepararlo. Quali specialisti eseguono tale diagnosi, dove possono essere passati e come decifrare i risultati.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
L'angiografia è un metodo di diagnosi a contrasto dei raggi x delle malattie vascolari. Permette di vedere e studiare i vasi di qualsiasi parte del corpo umano (testa, arti, cuore, ecc.) E valutare:
L'angiografia è la più accurata e affidabile tra tutti i metodi esistenti per la diagnosi della patologia vascolare. Appartiene al gruppo di procedure high-tech che vengono eseguite utilizzando apparecchiature moderne che emettono raggi X. Viene eseguito in centri specializzati da medici-angiosurgeons. Le indicazioni sono stabilite da medici di varie specialità, che dipende dal tipo di disturbi vascolari - cardiologi, cardiochirurghi, neurologi e neurochirurghi, chirurghi vascolari e oncologi.
Attrezzature per lo svolgimento di ricerche angiografiche
La diagnosi angiografica consente di ottenere un'immagine (immagine) visiva di vasi grandi e piccoli della regione anatomica studiata del corpo. Il suo principio è simile al solito esame a raggi X delle ossa o del torace: i raggi X, passando attraverso il tessuto, vengono assorbiti in modi diversi da loro, che viene visualizzato su un film speciale come una sagoma delle strutture in studio.
Ma l'angiografia non è accidentalmente correlata non al generale, ma a metodi speciali (contrastanti) a raggi X. Dopo tutto, le navi sono formazioni di tessuti molli, quindi, come altri tessuti molli (pelle, muscoli, tendini, ecc.), Non sono visibili sui raggi X ordinari. Per renderli visibili ai raggi, devono essere contrastati: perforare la nave, posizionare un catetere nel suo lume e riempirlo con una preparazione radiopaca che rifletta bene la radiazione.
Grazie alle moderne tecnologie digitali e informatiche, è possibile ottenere non solo l'immagine di singole navi piene di una sostanza contrastante: un'immagine su pellicola. È possibile modellarlo su diversi piani (ad esempio, 3D - tridimensionale) e registrazione video del processo di riempimento dell'intero letto arterioso con contrasto. Questo metodo consente non solo di determinare se vi sia una patologia in esso, ma anche di dettagliare importanti caratteristiche anatomiche: come e dove i vasi passano, quanto il loro lume e le pareti sono cambiati, se ci sono percorsi di flusso sanguigni aggiuntivi (collaterali).
A seconda esattamente di quali vasi sono stati studiati, e con l'aiuto di quali tecnologie, l'angiografia può essere diversa. I suoi tipi più comuni sono elencati nella tabella.
Considerando la rapida crescita della patologia vascolare, l'arteriografia del cuore, del cervello e degli arti inferiori è considerata il tipo più popolare di angiografia. I vasi possono essere studiati più accuratamente utilizzando la tomografia multispirale (risonanza magnetica o computerizzata) o l'angiografia digitale con tecnologia di imaging tridimensionale.
Macchina per angiografia TC
Sono disponibili studi angiografici su vasi di calibro grande, medio e piccolo (diametro da 2-3 cm a 1-2 mm). Ciò consente di utilizzare il metodo per la diagnosi della patologia, accompagnato da una violazione del flusso sanguigno di organi e tessuti:
Le patologie più comuni per le quali viene mostrata l'angiografia sono descritte nella tabella.
arterie degli arti inferiori;
aorta e suoi rami, fornendo organi interni (intestinali, renali);
carotide e altre arterie del collo;
arterie degli arti superiori.
A seconda dell'evidenza e della patologia disponibile, l'angiografia può essere sia puramente diagnostica che combinare obiettivi diagnostici e terapeutici. Ciò significa che, se necessario, è possibile eseguire manipolazioni che eliminano la patologia rilevata (stenting (espansione delle aree ristrette) delle arterie, la loro embolizzazione (sovrapposizione del lume) quando il muro è rotto, emorragie e tumori).
L'angiografia può essere eseguita solo in speciali centri diagnostici dotati di attrezzature moderne. La procedura è rappresentata dai seguenti passaggi e manipolazioni:
La durata totale dell'angiografia varia da 10-15 minuti a un'ora.
Se l'angiografia viene eseguita utilizzando la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, la procedura può essere eseguita secondo l'algoritmo classico sopra descritto e può essere semplificata. Nel primo caso, lo studio sarà il più affidabile e informativo. Uno schema semplificato che coinvolge la somministrazione di un mezzo di contrasto non nell'arteria, ma nella vena ulnare (come una normale iniezione endovenosa) consente anche di studiare i vasi, ma non con la stessa accuratezza con la somministrazione intraarteriosa.
L'angiografia è un metodo diagnostico invasivo, perché durante la sua attuazione l'integrità dei tessuti è disturbata - grandi arterie. Il suo ulteriore pericolo è la necessità di introdurre farmaci che possano causare gravi reazioni allergiche. Pertanto, per prepararsi è necessario. La decisione sulla necessità di angiografia può prendere solo uno specialista, confrontando i potenziali benefici e danni da esso.
La formazione classica include le seguenti regole:
Se l'angiografia viene eseguita su base di emergenza (ad esempio, in caso di infarto), il tempo di preparazione è ridotto al minimo. Ma rispettare le regole più importanti è imperativo: determinare la risposta a un farmaco contenente iodio, svuotare lo stomaco e la vescica.
Le controindicazioni più comuni per le quali l'angiografia non può essere eseguita sono:
Le prime due controindicazioni sono assolute: la ricerca è impossibile. Le restanti controindicazioni possono essere temporanee o relative - se i benefici dello studio superano il rischio.
L'angiografia è un metodo moderno affidabile e altamente informativo per la diagnosi delle malattie vascolari. Nonostante i rischi esistenti e la possibilità di complicazioni pericolose, con una corretta valutazione delle indicazioni, le controindicazioni e l'osservanza della tecnica di condurre il 95-98% dello studio non causano conseguenze negative.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
Attraverso questo metodo di ricerca, come l'angiografia, è possibile condurre un'indagine sui vasi, la rilevazione di blocchi, così come la rilevazione di fuochi di coaguli di sangue e il restringimento delle pareti. Per eseguire questo studio diagnostico, viene utilizzato un componente speciale, chiamato agente di contrasto. Al contrario, è possibile evidenziare le parti investigate del corpo sulla radiografia, che consente di identificare anomalie patologiche potenziali o reali. Tutti i dettagli sulla procedura di angiografia, impariamo di seguito.
L'angiografia è una tecnica per esaminare i vasi sanguigni, resa possibile dagli effetti dei raggi X. La tecnica diagnostica fornisce l'opportunità di determinare la presenza di restringimento del lume dei vasi sanguigni, nonché di identificare l'espansione con aneurismi e altri tipi di malformazioni. I pazienti nei quali il medico curante diagnostica i problemi del sistema vascolare devono sottoporsi ad angiografia.
Importante sapere! Per la diagnosi usato un dispositivo speciale - angiografo.
Per un'identificazione più dettagliata dei problemi con il sistema vascolare, viene prescritta l'angiografia. Un numero di indicazioni per cui è assegnato il passaggio di angiografia includono:
Il paziente viene informato della necessità di sottoporsi ad angiografia da parte del medico pre-presente. Se non è necessario sottoporsi a questo tipo di studio, il medico non prescriverà questo tipo di diagnosi. L'angiografia è divisa nei seguenti tipi:
Importante sapere! Solo con un'angiografia tempestiva è possibile prevenire un numero di disturbi diversi. È particolarmente importante diagnosticare tempestivamente se si sospetta un coagulo di sangue, al fine di prevenire l'intasamento dei vasi sanguigni.
L'elenco dei disturbi e delle condizioni patologiche in cui i medici curanti prescrivono l'angiografia per i loro pazienti è piuttosto esteso. Di seguito è riportato un elenco di solo una piccola parte delle indicazioni per le quali il paziente deve sottoporsi ad angiografia:
La necessità di passare attraverso l'angiografia è decisa dal medico curante. Gli esami diagnostici vengono effettuati al fine di confermare o confutare le ipotesi del medico circa la presenza di gravi patologie del sistema vascolare.
Importante sapere! Un angiografo è un ago che viene inserito in una nave. Attraverso di esso viene inserito un tubo, dal quale viene pompata una sostanza contrastante nella cavità della nave.
Nonostante l'efficacia dell'angiografia, non tutti i pazienti possono farlo. In particolare, il passaggio della procedura per la seguente categoria di pazienti è controindicato:
In presenza di controindicazioni ai dati di sottoporsi ad angiografia non è raccomandato, in quanto questo può essere accompagnato dal verificarsi di varie complicanze.
L'angiografia è una procedura invasiva, che richiede una violazione dell'integrità della pelle del paziente. La procedura richiede il monitoraggio obbligatorio delle condizioni del paziente, sia prima che dopo la manipolazione. La procedura di preparazione è basata sull'ospedalizzazione del paziente e su alcuni test di laboratorio:
Prima della diagnosi, il paziente deve anche informare lo specialista su quali farmaci assume. La maggior parte di loro è tenuta a smettere di prendere in anticipo per prevenire il verificarsi di possibili complicazioni. Ad esempio, non è consigliabile assumere Aspirina, poiché influisce negativamente sulla coagulazione del sangue.
Immediatamente nel giorno dello studio, il medico esegue un secondo esame del paziente, sulla base del quale viene presa la decisione sulla necessità di ulteriori ricerche. Se la decisione dello specialista è positiva, il paziente dovrà firmare un accordo che accetti volontariamente di sottoporsi a questo tipo di diagnosi.
Importante sapere! Per 6-8 ore, si consiglia al paziente di non mangiare o bere, in quanto ciò potrebbe influire negativamente sui risultati finali dello studio del sistema vascolare. L'uso di alcol è severamente proibito, in quanto ciò potrebbe causare complicazioni.
Se i capelli crescono nel luogo in cui è pianificato di inserire l'ago, dovrebbero essere rimossi, dopo di che il paziente dovrà fare una doccia. Durante la procedura, al paziente viene prescritto l'uso di anestetici locali, che elimina l'insorgenza di dolore. Inoltre, il paziente può anche assumere sedativi, che si calmano prima dello studio.
Un fattore importante è condurre un campione di prova per i segni di reazioni allergiche. Queste reazioni si verificano più spesso con i farmaci usati in contrasto. Il campione di prova viene eseguito come segue: una piccola quantità di un agente di contrasto viene iniettata per via sottocutanea, dopo di che la reazione del corpo viene monitorata per 5 minuti. Se sono presenti sintomi avversi sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento, nausea e altri segni, è vietato l'esame angiografico.
Importante sapere! Se viene negata l'angiografia, viene presa la decisione di sottoporsi a RM-angiografia o risonanza magnetica. Gli agenti di contrasto non sono necessari per l'angiografia RM.
La procedura per l'angiografia è la seguente:
Tutte le azioni eseguite nella cavità della nave sono controllate dalla televisione a raggi X. Uno speciale agente di contrasto viene inserito attraverso il catetere, seguito da una serie di colpi. Al termine della procedura, il catetere viene rimosso e viene applicata una benda sul sito della puntura. La sostanza introdotta nel corpo viene eliminata da esso per un certo tempo con mezzi naturali. La durata dello studio diagnostico non richiede più di 40 minuti.
Dopo la fine della diagnosi, si consiglia al paziente di non lasciare l'ospedale per un massimo di 1 giorno. Durante questo periodo, il paziente dovrebbe riposare. La salute del paziente è monitorata dal medico curante e, in caso di corrispondenti sintomi avversi, viene effettuato un trattamento terapeutico. Se le condizioni del paziente migliorano il secondo giorno, la medicazione viene rimossa. Se il sito della puntura esclude il verificarsi di sanguinamento, il paziente può andare a casa.
Il metodo di ricerca angiografico non comporta alcun rischio per il paziente, ma il rischio di complicanze è ancora lì. In circa il 5% dei casi, ci sono complicazioni associate alla diagnosi della presenza di controindicazioni al paziente. Le principali cause di complicanze sono:
Alla fine dello studio, quando l'effetto dell'anestesia è ridotto, il paziente avverte dolore nella sede del taglio. Di solito, i sintomi del dolore scompaiono dopo pochi giorni, quindi se necessario, è possibile utilizzare antidolorifici.
Considerare le caratteristiche della diagnosi dei vasi sanguigni di vari organi.
Per la diagnosi dei vasi cerebrali, la procedura di angiografia è uno dei metodi più popolari. Usando questo metodo, utilizzando un angiografo, è possibile diagnosticare disturbi circolatori del cervello, che è particolarmente importante per i casi trascurati.
Attraverso l'angiografia, è possibile diagnosticare la presenza di processi patologici, così come tumori, microstrati e cisti. Per condurre l'angiografia ricorso alla presenza dei seguenti sintomi:
L'angiografia o l'angiografia coronarica viene eseguita in presenza dei seguenti disturbi:
L'individuazione di patologie del cuore consente non solo di effettuare un trattamento tempestivo, ma anche di prevenire lo sviluppo di complicazioni.
Molto spesso negli anziani ci sono malattie degli arti inferiori. Il principale sintomo di patologie dei vasi degli arti inferiori è il dolore alle gambe durante la deambulazione prolungata. L'angiografia in questo caso può essere richiesta per i seguenti disturbi:
Oggi, la tecnica di angiografia è una delle procedure più popolari per lo studio del sistema vascolare. Attraverso questo metodo, è possibile ottenere risultati affidabili e accurati, sulla base dei quali viene effettuato un trattamento tempestivo.
La medicina moderna è in costante evoluzione e oggi offre una vasta selezione di vari studi diagnostici. Sono altamente accurati, indolori, sicuri e adatti a quasi tutti i pazienti. Uno dei metodi più nuovi di diagnosi è l'angiografia delle navi.
Questo è un metodo di ricerca medica basato sull'applicazione delle proprietà dei raggi X. Come risultato di questa procedura, si ottiene un'immagine visiva di qualsiasi imbarcazione nell'area di studio. Questa procedura assomiglia alla solita radiografia delle ossa o del torace: i raggi passano attraverso i tessuti e, a seconda del grado di assorbimento, diventa visibile l'area necessaria.
In realtà, l'angiografia del cuore è un metodo di contrasto per l'esame a raggi X. Ciò è dovuto al fatto che le navi non sono strutture dense come, ad esempio, le ossa, quindi non sono visibili in una semplice immagine a raggi X. Per rendere l'immagine visibile ai raggi, viene utilizzato il contrasto. A tal fine, viene effettuata una puntura speciale nella nave e attraverso di essa viene iniettata una sostanza specifica, un contrasto che aiuta a guardare l'immagine.
L'uso di tecnologie informatiche avanzate consente non solo di vedere una semplice istantanea, ma anche di considerare l'area desiderata in tre dimensioni. Usando questa tecnica, si può vedere non solo la patologia vascolare, ma anche le caratteristiche della struttura fisiologica - il luogo di passaggio dei vasi, il diametro del loro lume, lo spessore delle pareti. Inoltre, questa tecnica è efficace per valutare qualsiasi vaso - sia per l'aorta che per i più piccoli capillari in parti completamente diverse del corpo umano.
Esistono due tipi di angiografia:
L'introduzione di un mezzo di contrasto per l'angiografia viene effettuata in due modi:
Puntura - l'introduzione di una sostanza con una siringa ordinaria in una nave situata vicino alla superficie (questo è un prerequisito).
La cateterizzazione viene eseguita quando una sostanza viene iniettata in vasi profondi. Ciò richiederà anestesia locale. Quindi viene praticata un'incisione sulla superficie della pelle e viene inserito un tubo speciale di 10 cm.
Come risultato di uno di questi metodi, il contrasto cade prima nelle grandi vene e nelle arterie, e di loro in vasi più piccoli. E viceversa - prima diventa nelle piccole venule e poi nelle grandi vene. Non ci vuole molto tempo e a questo punto il dottore deve fare una serie di foto, che indicheranno poi la dimensione delle lacune nelle navi. Anche la velocità di dispersione del contrasto è di immediata importanza: viene utilizzata per stimare la velocità del flusso sanguigno. Il tempo di ricerca è limitato per minimizzare gli effetti delle radiazioni sul corpo umano.
Dopo lo studio, al paziente vengono fornite immagini per essere in grado di mostrarle a un consulto con un altro medico.
I seguenti organi e sistemi sono sottoposti a tale ricerca:
È importante Qualsiasi esame radiografico con contrasto viene eseguito in anestesia locale, che elimina completamente il verificarsi di sensazioni spiacevoli.
Prima dello studio, viene eseguita la preparazione per l'angiografia:
Com'è l'angiografia dei vasi cardiaci? Questo studio è condotto in violazione del ritmo cardiaco, angina a rapido sviluppo, infarto. Questo metodo è efficace nei casi in cui il paziente è stato a lungo trattato senza successo per l'angina con l'uso di vari farmaci.
Le controindicazioni alla procedura sono:
Prima di condurre uno studio, oltre alle misure standard di preparazione, vengono eseguiti un elettrocardiogramma, un'ecografia del cuore, uno studio radiografico, un coagulogramma e ulteriori test per il fattore Rh e il gruppo sanguigno.
È importante Durante il giorno dopo l'esame, il paziente viene tenuto in ospedale sotto la supervisione dei medici. Nel corso normale degli eventi del secondo giorno il paziente è autorizzato a tornare a casa.
Tra gli effetti collaterali più comuni ci sono allergie a un agente di contrasto o anestesia. In casi gravi, attacco cardiaco e sviluppo di insufficienza renale o epatica. La degenza ospedaliera riduce al minimo il rischio di conseguenze.
L'angiografia a contrasto del fegato viene condotta con l'introduzione della sostanza nei dotti biliari. Questo studio consente di identificare malattie come la cirrosi, tumori maligni, anomalie del pancreas e dei dotti biliari, la presenza di placche aterosclerotiche, il sospetto dell'esistenza di parassiti nel fegato.
Le controindicazioni possono essere:
2 settimane prima della manipolazione vale la pena rinunciare all'alcool e per 4 ore - da cibo e liquidi. Direttamente al cateterismo, sono presenti il rianimatore e l'anestesista. Somministrazione obbligatoria di antistaminici al paziente. Dopo la procedura, si mostra che usa più fluido per la rapida rimozione del contrasto dal corpo. Lo staff medico monitora il benessere del paziente nelle prossime 6 ore. Dopo 2 giorni, la persona ritorna alla sua solita vita. Un foruncolo può rimanere sul sito di puntura per puntura - questo è nel range normale.
L'angiografia polmonare viene eseguita in questi casi:
L'angiografia pancreatica viene eseguita in questi casi:
L'afflusso di sangue al pancreas viene eseguito contemporaneamente da diverse grandi arterie. A causa di ciò, sorgono difficoltà con il normale flusso di contrasto in ciascuna nave. Inoltre, nelle prime fasi di un tumore pancreatico non ha vasi sanguigni. Inoltre, l'introduzione diretta di un agente di contrasto nel corpo non è possibile. Le immagini sono prese in tre diverse fasi del passaggio della sostanza attraverso i vasi della ghiandola.
Questo metodo è una procedura che consente di ridurre significativamente la quantità di materiale di contrasto durante lo studio. Ciò si ottiene eliminando quegli oggetti che non sono di interesse diagnostico. Solo le navi nell'area richiesta sono soggette a indagine. L'elaborazione digitale speciale consente molte volte di migliorare la qualità delle immagini. Ciò fornisce anche un'ulteriore opportunità per ridurre la dose del contrasto applicato. Un altro vantaggio del metodo è la possibilità di somministrare il farmaco a distanza dall'area di studio.
L'angiografia di sottrazione è prescritta nei seguenti casi:
È importante Questo metodo viene utilizzato attivamente nella diagnosi delle malattie vascolari nei bambini.
Il vantaggio di questo metodo è che il contrasto può essere somministrato per via endovenosa o intra-erniaria. Il contrasto è assunto in ragione di 0,5-1 ml per 1 kg di peso del paziente. La somministrazione per via endovenosa riduce al minimo il rischio di lacerazione delle vene periferiche ed emorragie.
Ci sono anche una serie di controindicazioni:
Gli svantaggi del metodo includono anche un piccolo campo di ricerca. I vantaggi sono un'elevata accuratezza diagnostica, la possibilità di eseguire la procedura con un solo specialista, velocità, basse dosi di un agente di contrasto e, soprattutto, un vantaggio.
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
L'angiografia è un esame fluoroscopico dei vasi sanguigni, che viene effettuato dopo l'introduzione di agenti radiopachi in essi. L'angiografia consente di giudicare lo stato funzionale dei vasi, la loro posizione, la velocità del flusso sanguigno. Lo studio aiuta a identificare lesioni, anomalie congenite, vie circolatorie, la rete vascolare nei tumori.
Utilizzando l'angiografia, vengono esaminate le condizioni delle arterie (arteriografia), vene (venografia, flebografia), capillari (capillariografia) e vasi linfatici (linfografia).
Dove si trova l'angiografia? A tale scopo, sono state installate speciali sale per angiografia a raggi X negli ospedali e nei centri diagnostici. La sterilità è osservata in queste stanze e sono dotate di attrezzature moderne:
Storia dell'angiografia. Il famoso fisiologo Bekhterev, nel 1896, predisse lo sviluppo di questo metodo di ricerca. Ha detto: "Se ci sono soluzioni che non trasmettono i raggi X, allora le navi possono essere riempite con loro e fotografate". Ci sono voluti più di 30 anni per implementare questa idea. Nel 1931, un giovane medico, Forsman, si fece la prima angiografia in assoluto. Ci sono voluti altri 40 anni perché questa procedura diventasse routine.
Angiografia - lo studio dei vasi sanguigni, basato sulle proprietà dei raggi X.
Il principio dell'esame Un agente di contrasto a raggi X a base di iodio viene iniettato nel recipiente di prova. Questo può essere fatto in due modi.
Angiografia dei dati registrata su supporti digitali. In futuro, il paziente ha l'opportunità di fornire i risultati dell'angiografia per lo studio da parte di altri specialisti.
Applicazioni angiografiche:
L'angiography di varie navi passa in un solo schema.
La procedura viene eseguita da un team di medici altamente qualificati: un radiologo, un anestesista e un cardioreanimatologo.
Angiografia del cervello o angiografia cerebrale - un metodo per studiare i vasi della testa per identificare le patologie del cervello.
Dove viene iniettato l'agente di contrasto? Viene eseguita la cateterizzazione dell'arteria brachiale, ulnare, succlavia o femorale destra. Il catetere viene avanzato al sito del ramo del vaso desiderato nel cervello e un agente di contrasto viene iniettato nel suo lume.
Quando viene presa la radiografia? Dopo l'introduzione della prima porzione di contrasto, sparano alla testa in diverse proiezioni (anteriore e laterale). Immagini immediatamente valutate. Per studiare le parti distanti della nave, viene introdotta una nuova porzione di contrasto e il sondaggio viene ripetuto. Dopo che la sostanza passa attraverso i tessuti, appare nelle vene. Durante questo periodo, fai un'altra serie di colpi. A questo punto, il catetere o l'ago di puntura viene rimosso e lo studio è considerato completo.
Quali sensazioni possono verificarsi durante la procedura? Durante la cateterizzazione, al paziente viene somministrata anestesia locale per anestetizzare il sito di inserimento del catetere. Quando si sposta il catetere attraverso i vasi, non ci sarà dolore, dal momento che il loro muro interno è privo di recettori del dolore. Con l'introduzione di un agente di contrasto può apparire sapore metallico in bocca, una sensazione di calore, arrossamento del viso. Questi stessi fenomeni passano in pochi minuti.
Angiografia di vasi coronarici o angiografia coronarica - lo studio dei vasi coronarici del cuore.
Dove viene iniettato l'agente di contrasto? Per studiare le arterie coronarie del cuore, un catetere deve essere inserito nell'arteria femorale nella zona della piega inguinale o nell'arteria radiale del polso. Sotto il controllo della televisione a raggi X, il catetere è avanzato verso l'aorta, da cui si estendono le arterie coronarie. Quando il tubo raggiunge i vasi desiderati, una porzione della sostanza radiopaca viene fornita attraverso il canale. Viene iniettato alternativamente nelle arterie coronarie destra e sinistra.
Quando viene presa la radiografia? Un agente di contrasto in pochi secondi riempie il lume dei vasi cardiaci. Durante questo periodo, realizza una serie di immagini da proiezioni diverse.
Quali sensazioni possono verificarsi durante la procedura? Quando l'agente di contrasto riempie i vasi, appare una temporanea sensazione di calore, specialmente nell'area del viso. Se il catetere tocca la parete cardiaca, si verifica un disturbo del ritmo cardiaco. A causa di una diminuzione della pressione del sangue, il paziente può avere le vertigini. Occasionalmente compaiono tosse e nausea. Comunicare i propri sentimenti, lo staff medico sa come aiutare a far fronte a questi effetti collaterali.
Angiografia dei vasi delle estremità - lo studio delle arterie e delle vene degli arti superiori e inferiori.
Dove viene iniettato l'agente di contrasto? Nello studio degli arti superiori di 10-15 ml di un mezzo di contrasto viene iniettato nell'arteria brachiale.
Nello studio dei vasi degli arti inferiori, un catetere viene inserito nell'arteria femorale o nell'aorta addominale. Se è necessario contrastare i vasi della gamba e del piede - praticare una puntura nell'arteria tibiale posteriore.
Come sono fatte le riprese a raggi X? Dopo che il contrasto ha riempito i vasi, eseguono l'imaging seriale usando due tubi a raggi X disposti perpendicolarmente. Si accendono contemporaneamente a determinati intervalli.
Quali sensazioni possono verificarsi durante la procedura? A causa dell'anestesia locale, non c'è dolore quando il catetere viene inserito. Al momento dell'introduzione del contrasto, una sensazione di calore e gusto metallico appare in bocca.
L'angiografia consente di condurre un esame completo delle navi, per identificare i blocchi, i possibili focolai della presenza di coaguli di sangue, i punti di restringimento e diradamento delle loro pareti.
In questo studio, viene introdotto uno speciale agente di contrasto, che viene evidenziato durante i raggi X e identifica la patologia potenziale o effettiva.
L'angiografia può essere prescritta nei seguenti casi:
L'angiografia è un concetto abbastanza ampio che comprende diversi tipi:
Un metodo invasivo di utilizzare l'angiografia è quello di introdurre un contrasto (lo iodio è usato molto spesso nel suo ruolo) e le parti necessarie delle arterie e delle vene sono studiate con i raggi X. Tale angiografia è la più accurata e informativa.
Sebbene l'angiografia radiopaca sia considerata un metodo un po 'obsoleto, viene utilizzata attivamente in medicina e finora nessuno degli altri metodi alternativi può fornire informazioni tanto accurate quanto invasive.
Per l'angiografia non invasiva, vengono utilizzati gli ultrasuoni, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI). Naturalmente anche questi metodi per ottenere informazioni hanno i loro vantaggi.
Aiutano ad affrontare il problema in un complesso, perché spesso le malattie vascolari non sono separate da altre anormalità e patologie. E a volte sono segni di malattie più gravi. Pertanto, l'angiografia non invasiva è un complesso di studi che consentono di determinare l'influenza di molti fattori sulle aree studiate.
Il più delle volte, l'angiografia viene assegnata per studiare le seguenti parti del corpo:
L'angiografia è indicata nei seguenti casi:
Controindicazioni a questo metodo di ricerca:
Prima di assegnare i raggi X usando il contrasto, devi:
Particolare attenzione quando si esegue l'angiografia nei bambini dovrebbe essere data alla presenza di malattie croniche nella loro storia e la presenza di allergie.
L'algoritmo per condurre l'angiografia è il seguente:
Scopri di più su cosa è e quali risultati nella diagnosi delle malattie consente l'angiografia delle navi, da questo video:
Gli effetti dell'angiografia includono:
La maggior parte delle complicazioni può essere evitata da un esame dettagliato della storia del paziente, nonché osservando la tecnica corretta. Le complicazioni causate da disturbi degli organi interni devono essere trattate immediatamente, permanentemente, se i sintomi si manifestano nelle prime ore dopo l'angiografia.
Il tasso di recupero dopo gli studi angiografici dipende da quanto erano su larga scala. Le raccomandazioni generali includono:
I principi per decodificare i risultati sono presentati nella tabella seguente.