Le distorsioni dell'articolazione della caviglia sono cricche o strappi di singole fibre che corrono lungo il tessuto connettivo, formando aree di collagene in caso di incapacità di rigenerarsi in futuro.
I sintomi in misura maggiore o minore, a seconda del grado di lesione.
L'articolazione fa male, si gonfia, diventa meno mobile, più vulnerabile.
Frequenti cause di stretching sono l'uso di scarpe scomode su una piattaforma o su tacchi alti, quando, a causa della distribuzione irregolare del carico sull'articolazione nelle donne, si verifica il rimbombo della gamba, con conseguenti lesioni ai legamenti.
Atleti, calciatori, ginnaste, giocatori di hockey non sono assicurati contro tali distorsioni quando, senza allenamento, l'articolazione è sottoposta a forti sforzi fisici. Vi è una rottura parziale (stiramento) dei legamenti, bloccando così l'osso dal possibile danno.
La causa delle distorsioni può essere qualsiasi danno domestico: una caduta (salto) da un'altezza, colpi sul piede, deformazione quando il livello ammissibile di carico sulla gamba viene superato, movimenti improvvisi, ad esempio, sulla formazione di ghiaccio o sulla superficie irregolare della montagna.
I legamenti in una persona sana sono abbastanza forti, e lo stretching non avviene sempre.
La loro fragilità può contribuire a una serie di fattori e malattie:
Legamenti della caviglia sottosviluppati e deboli con:
Instabilità di un'articolazione incline all'artrite, osteomielite, altri processi infiammatori all'interno.
Quando si allunga la caviglia inizia immediatamente a far male, e questo è il sintomo principale.
Ci può essere un crunch e persino il cotone, che fa sì che la vittima sia in disordine.
Segni di tale possibile frattura dell'osso.
A seconda del grado di stretching si osserva:
Con una rottura completa dei legamenti, l'articolazione si gonfia fortemente e inizia appena a uscire, quindi la forza delle fibre elastiche di collagene viene persa.
In effetti, lo stretching è un piccolo spazio. A seconda del grado di lesione, i legamenti possono essere completi o parziali. Di conseguenza, i sintomi sono pronunciati brillantemente o leggermente.
Dovrebbe essere chiaro che è impossibile dare una valutazione visiva completa del grado di danno.
Una scansione a raggi X o MRI viene eseguita per escludere una frattura ossea se si sospetta la rottura del legamento.
I legamenti non sono dotati di molte terminazioni nervose, quindi anche con un forte allungamento, il dolore può manifestarsi in modi diversi. Con il gonfiore del tessuto e l'aspetto di un livido, il dolore può essere insignificante.
Gradualmente aumenta con la rottura, ad esempio, nella parte locale della caviglia.
Subito dopo l'infortunio, può esserci solo una sensazione sgradevole, i segni stanno peggiorando di notte, al mattino si manifestano pienamente.
Con un aumento del gonfiore e della mobilità limitata, il dolore durante la palpazione e l'impossibilità di avanzare sulla gamba nel punto di rottura del tessuto, si può avvertire un piccolo foro (gonfiore).
I sintomi dipendono completamente dalla gravità del ceppo.
La condizione è dolorosa con una forte distorsione. Tutti i segni sono chiaramente pronunciati, il dolore è atroce, persino vertigini e perdita di conoscenza.
Se non trattati, i legamenti possono diventare completamente "sciolti" e l'articolazione diventa instabile per un lungo periodo, anche dopo il periodo di riabilitazione.
L'ulteriore esito del trattamento e il ripristino del grado di mobilità dell'articolazione dipendono dal pronto soccorso corretto e tempestivo prima dell'arrivo dell'ambulanza.
Una serie di attività immediatamente successive alla lesione richiede un'implementazione immediata.
Cosa deve essere fatto se tu stesso sei in una situazione spiacevole o vuoi assistere la vittima?
1) Togliti scarpe e calze, liberando l'intera area interessata.
2) Posizionare un tessuto multistrato sotto l'articolazione, eliminare completamente il movimento della gamba, sollevandola sopra il livello del cuore e fissandola.
3) Per le prime due ore, applicare ghiaccio sul giunto dolente o un asciugamano bagnato con acqua fredda. Cambia la benda mentre si scalda.
4) Lega strettamente la benda con la ferita, evitando le dita sbiancate.
5) Accettare o dare al paziente un antidolorifico. Chiama un'ambulanza, lasciando la situazione senza controllo medico e il trattamento è pericoloso. Di conseguenza, la caviglia può diventare abbastanza instabile e sedentaria.
Il trattamento verrà prescritto tenendo conto delle indicazioni di ultrasuoni, radiografie e sintomi. La terapia ha lo scopo di eliminare il dolore, l'ematoma, il gonfiore, il ripristino delle funzioni motorie dell'articolazione.
Il corso del trattamento e della riabilitazione è lungo. Solo un medico sarà in grado di scegliere la migliore opzione di trattamento, prescrivere antidolorifici, agenti antinfiammatori, rassodanti, nonché unguenti e gel per uso locale.
1) Immobilizzazione dell'articolazione della caviglia per evitare ulteriori danni.
Questa è la prima cosa da fare quando si estendono i legamenti. Si consiglia al paziente di camminare con un bastone, per ridurre il carico sulla gamba malata.
2) Raffreddamento, applicando un impacco freddo per 25-30 minuti, come il riscaldamento dell'imposizione di nuovo ghiaccio.
Quindi, fino a 72 ore, fino alla completa costrizione dei vasi sanguigni, la scomparsa (riduzione) dell'edema. Non c'è bisogno di mettere il ghiaccio direttamente sulla pelle, è meglio avvolgerlo in uno straccio o riempire con acqua fredda una bottiglia di plastica.
3) Applicazione di una benda stretta, avvolgimento sulla benda elastica articolare, a partire dalle dita dei piedi, passando al centro del polpaccio.
Sollevare le gambe per espellere il sangue in punti pericolosi.
4) Il metodo del farmaco è prescritto per eliminare i sintomi dello stretching, alleviare l'infiammazione.
Questi sono farmaci non steroidei come Paracetamolo, Analgin, Ibuprofen.
Inoltre, unguento e crema per l'anestesia, la guarigione delle crepe, la rimozione dei segni di ematomi.
Se gli antispastici non sono di aiuto, il medico prescriverà farmaci con prescrizione più intensa, ad esempio un unguento al ketoprofene con una lesione sulla zona interessata e una benda stretta applicata in alto).
5) Trattamento chirurgico mediante chirurgia nella diagnosi di lacrime o legamenti strappati.
Se i farmaci non sono in grado di prevenire un'ulteriore instabilità dell'articolazione o dei legamenti.
Il chirurgo può essere assegnato al metodo di artroscopia introducendo nell'articolazione un tubo sottile dotato di una videocamera per determinare il grado di rottura, la presenza di frammenti di ossa per rimuoverli insieme a grumi di sangue accumulato.
Al fine di ripristinare un legamento strappato o sostituirlo con un altro, cuciture è possibile effettuare la ricostruzione cucendo legamenti.
Con una rottura completa l'imposizione di un calco in gesso.
Nel trattamento, se il grado di lesione è trascurabile.
Forse un trattamento casalingo alla caviglia con unguenti per ridurre il dolore, lo sfregamento delle lesioni di Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, con una composizione di eparina - per rimuovere gonfiore, bodyagina, Troxerutina, Troxevasin - per eliminare gli ematomi.
Per accelerare il processo di rigenerazione, migliorare la microcircolazione del sangue, alleviare l'infiammazione aiuterà a strofinare l'unguento Bom Benge, Diclofenac.
Per l'eliminazione del dolore e il raffreddamento dei luoghi di danno - Deep Relief.
Indipendentemente dal grado e dal tipo di stretching, il giunto è soggetto a fissazione con una benda elastica per ridurre o eliminare completamente il carico su di esso per l'intero periodo di riabilitazione.
Se durante i primi due giorni dopo l'infortunio si applicano pomate per raffreddare l'articolazione, deve essere sostituita con impacchi riscaldanti usando Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.
Fisioterapia, magnetoterapia, terapia fisica, UHF per un massimo di 12 sedute di 15-20 minuti sono utili nel trattamento delle distorsioni.
Il minor numero di segni di ferita, ovviamente, il processo di guarigione sarà più veloce. Cura la caviglia con una distorsione fino a 6-7 settimane, con un piccolo grado di gravità - fino a 3 mesi.
È importante mantenere i legamenti e seguire tutte le raccomandazioni del medico. Indossare dispositivi di fissaggio prescritti (ortesi, bretelle sotto le caviglie per evitare nuovi danni accidentali).
Quando i sintomi acuti diminuiscono, si consiglia di eseguire esercizi speciali per rafforzare i muscoli, stabilizzare l'articolazione danneggiata e proteggere contro le smagliature ripetute.
Gli esercizi richiedono un'esecuzione regolare:
La prognosi è generalmente favorevole e tutte le funzioni dell'articolazione sono ripristinate, tranne quando lo stretching ha portato a gravi cambiamenti patologici nell'articolazione, le sue funzioni sono compromesse. Un lungo periodo di riabilitazione è richiesto sotto la supervisione del medico curante.
I legamenti sono necessari per il normale funzionamento delle articolazioni. Questo è un tessuto connettivo denso, che conferisce stabilità alle articolazioni. Con uno stile di vita sedentario, i legamenti si indeboliscono e spesso possono essere feriti. La maggior parte dei casi di distorsione alla caviglia sono registrati.
Solo in alcuni casi lo stretching di una persona viene dal praticare sport. La maggior parte delle lesioni si verificano nella vita di tutti i giorni. Il grado di stretching può essere diverso. Dipende da quanto i cavi sono danneggiati. Quando si estendono i legamenti della caviglia, i muscoli non sono feriti. È necessario fornire il primo soccorso per lo stretching, iniziare il trattamento.
Le lesioni alla caviglia sono abbastanza comuni. Ciò è dovuto alla sua struttura anatomica e alle funzioni ad esso assegnate. L'articolazione consiste di 3 ossa, riparate da 3 gruppi di legamenti. Il gruppo più flessibile di legamenti si trova lungo la caviglia esterna. È molto soggetto allo stretching.
Le ragioni per lo stretching dell'articolazione possono essere:
Lo stretching può essere di diverse fasi:
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I principali segni di stretching:
Se sospetti distorsioni, devi aiutare i feriti sul posto. Questo dovrebbe essere fatto prima di visitare il medico in modo che la situazione non peggiori:
Come trattare una distorsione? Se il danno è minore, il trattamento può essere eseguito a casa. Il medico prescriverà i rimedi che alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione, la terapia fisica e i rimedi popolari. In primo luogo, un punto dolente atto a freddo. Per 2-3 giorni sono consentite le procedure di riscaldamento.
È necessario assegnare unguenti e gel, che, alleviare l'infiammazione, anestetizzare:
Il giorno 2, puoi utilizzare i mezzi per rimuovere l'ematoma e l'edema:
Il giorno 3, puoi iniziare a strofinare unguenti riscaldanti per allungare i legamenti:
In molti casi, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per la somministrazione orale o sotto forma di iniezioni:
Fermano il processo infiammatorio, anestetizzano, alleviano il gonfiore. I legamenti danneggiati vengono ripristinati per lungo tempo. I tessuti connettivi si rigenerano lentamente. Pertanto, il trattamento può richiedere in alcuni casi fino a 5 settimane.
Per ripristinare rapidamente le articolazioni sotto tensione e riabilitarle dopo l'infortunio, è necessario eseguire una serie speciale di esercizi. I loro obiettivi sono:
È necessario iniziare con un piccolo carico sulla caviglia danneggiata. A poco a poco, il carico può essere aumentato. Se il tratto è basso, puoi nuotare in piscina o allenarti su una cyclette.
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Esercizi per la caviglia:
Oltre al trattamento di base, può essere usata la medicina alternativa. Questi, con l'approvazione del medico, possono essere fatti a casa:
Fino a quando il paziente non viene esaminato da un medico, è impossibile trattare indipendentemente lo stretching con i rimedi popolari. Quando il legamento è rotto, la lozione può aggravare ulteriormente la situazione.
Per proteggersi dal possibile allungamento dei legamenti della caviglia, dovresti seguire diverse raccomandazioni:
Maggiori informazioni sul trattamento della distorsione della caviglia nel seguente video:
Tre ossa - una grande e piccola tibia, caviglia del piede - formano l'articolazione della caviglia. La sua funzionalità è fornita dall'apparato del legamento - tre gruppi di filamenti del tessuto connettivo, che fissano le ossa tra loro. I legamenti mantengono la stabilità dell'articolazione, limitando in qualche modo la mobilità dei suoi componenti. Inoltre "controllano" la rotazione, l'abduzione e l'adduzione del piede.
Quando la quantità di movimento del piede supera l'ammissibile, i legamenti della caviglia possono rompersi. Nella gente un tale trauma è chiamato distorsione.
Distorsione alla caviglia si verifica quando si supera la quantità consentita di movimento del piede
I legamenti che corrono lungo la caviglia esterna sono più sensibili a questo. Perché si verifica una distorsione alla caviglia, quante cure e quali misure accelereranno il recupero?
La causa principale di una distorsione è che una gamba è stretta quando la caviglia si muove verso l'esterno bruscamente e il tallone si muove verso l'interno. Questa situazione è familiare a quasi tutti gli amanti dei tacchi alti. Se un "inizio" senza successo nelle scarpe con i tacchi è accompagnato da uno schianto o da uno schianto, si dovrebbe sospettare una rottura completa del danno del legamento o dell'osso.
Stringendo i tacchi alti è una delle cause più comuni di stretching.
A volte l'apparato tendine-legamentoso è indebolito dalla nascita, o ci sono cambiamenti congeniti nella configurazione del piede - quindi il minimo impatto traumatico è irto di distorsioni.
E solo in 6 pazienti su 1000 danni all'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia si verifica durante battaglie sportive. Il più delle volte, è necessaria un'assistenza di emergenza per pattinatori e sciatori che, con una forte frenata ad alta velocità, ruotano il piede verso l'interno e quindi allungano i legamenti.
Tra le altre ragioni per la "lacerazione" della fibra legamentosa sono sovrappeso, trasferimento di peso, attività motoria eccessiva causata da necessità professionali, così come un certo numero di malattie - flatfoot, artrosi e fenomeni infiammatori nell'articolazione.
A seconda dell'entità del danno - rottura completa o incompleta - si distinguono 3 gradi di distorsione alla caviglia, ciascuno dei quali è caratterizzato dai seguenti segni:
Il grado di distorsioni della caviglia
In caso di lesioni gravi - se il ferito non può riposare sulla sua gamba - dovrebbe essere chiamata un'ambulanza e deve essere dato un primo soccorso al ferito, il quale, allentando la caviglia, consiste nella massima immobilizzazione dell'articolazione applicando delle stecche dai mezzi "improvvisati".
A questo scopo, usa una tavola stretta, che è appuntata, coprendo la parte inferiore della gamba, la caviglia e il ginocchio.
Con una leggera distorsione dell'articolazione della caviglia, viene applicata una benda a otto punte. È fissato, facendo una bobina a livello delle caviglie e gradualmente, a forma di otto bobine, scende sul piede.
Assicurati di applicare il ghiaccio sulla zona ferita e dare alla vittima un farmaco contro il dolore.
A volte una rottura completa richiede un getto di gesso.
Dopo aver ricevuto l'aiuto qualificato di un traumatologo o di un chirurgo, la vittima continua a curare la distorsione della caviglia a casa.
Entro 7 giorni, la caviglia danneggiata ha bisogno di fissazione e scarico completo. Morsetti - bendaggio o nastro (bendaggio elastico trattenuto da una benda) non devono essere lasciati per più di 2-3 ore. Non dovrebbero essere troppo stretti, altrimenti i vasi adiacenti ai tessuti lesi saranno compressi e la cianosi aumenterà.
Taping a distorsioni della caviglia aiuterà a fissare il piede.
La tapeling dell'articolazione della caviglia durante lo stiramento dei legamenti deve essere eseguita come segue:
Uno strumento di fissazione più economico e universale è una benda elastica, indispensabile nel caso in cui il trattamento delle lesioni sia accompagnato dall'imposizione di gesso.
Come mettere una fascia elastica sulla caviglia:
Come mettere una benda imparerai dal video:
Oltre bendaggio elastico e TEIP alla caviglia distorsioni quando si utilizzano le clip speciali - terapeutico elastico, sospendendo il processo infiammatorio, o difficile da garantire la massima immobilizzazione con gravi lesioni.
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Il livido e distorsione della caviglia con un tumore per diversi giorni "mette" la vittima a letto.
Per ridurre il gonfiore del piede, si consiglia di giacere con le gambe sollevate verso l'alto.
Il primo giorno vengono applicati impacchi di ghiaccio sulla zona lesa coperta di garza. Li fanno, mantenendo per 15-20 minuti, poi - una pausa di mezz'ora - e il punto dolente si raffredda di nuovo.
Il giorno dopo, vai alle procedure di riscaldamento. Borraccia calda, bagni caldi rilassano i muscoli, accelerano il flusso sanguigno, favoriscono la guarigione.
In assenza di danni alle ossa, il gonfiore scompare entro il 3 ° giorno e l'ematoma, anche di grandi dimensioni, dopo 4 giorni.
Se, tuttavia, dopo 14 giorni di distorsione alla caviglia, il tumore non passa ancora, deve essere visitato un medico, che consiglierà di dettagliare gli effetti della lesione mediante esame a raggi X e risonanza magnetica.
La terapia anti-infiammatoria è una componente indispensabile del trattamento della distorsione della caviglia.
Il primo giorno, Ketanov, Analgin, Renalgan allevia un forte dolore. Il secondo giorno vengono sostituiti dalle pillole.
Il terzo giorno di trattamento effettuato più intenso collegandolo ad un unguento - a distorsioni della caviglia sono farmaci che promuovono il sollievo dal dolore - Nikofleks, finalgon, così come il deflusso di sangue e di ematomi "riassorbimento" - troksevazin, Dolobene, Lioton, indovazin.
Unguento per il dolore allevia e aiuta ad alleviare il gonfiore
Posso camminare con distorsioni alla caviglia? Puoi camminare, se non doloroso. In presenza di dolore, ortopedici e traumatologi non raccomandano di "caricare" la caviglia o di consigliare di muoversi con le stampelle.
Un infortunio non grave consente di iniziare la riabilitazione da 3-4 giorni.
Un tale inizio precoce impedirà la rigidità articolare e l'atrofia muscolare.
La semplice ginnastica accelererà il recupero dei legamenti della caviglia dopo lo stretching:
Più esercizi per allungare la caviglia, imparerai dal video:
Inizia con un corso favorevole con 2-3 giorni. Quando le distorsioni della caviglia sono tese, il massaggio inizia con carezze e impasta l'area appena sopra il sito della lesione. Quindi, coprendo il tendine adiacente dei muscoli e cercando di penetrare le dita in profondità nell'articolazione, colpire e sfregare la caviglia stessa.
L'effetto del massaggio contribuisce al deflusso dell'essudato e al riassorbimento delle emorragie sottocutanee, accelera la coalescenza dei legamenti.
È prescritto per ridurre il dolore, in combinazione con la terapia fisica e il massaggio. Per le distorsioni della caviglia, la fisioterapia include trattamento laser e paraffina, terapia diadinamica e UHF. La terapia magnetica viene anche utilizzata per accelerare il drenaggio linfatico e aumentare il tono vascolare.
Maggiori informazioni sui metodi di trattamento fisioterapico in questo articolo...
Con il permesso del medico, a casa il trattamento di allungamento della caviglia è utile per integrare con rimedi naturali.
Il meglio di loro - varie lozioni e impacchi - contribuirà a far fronte al gonfiore delle distorsioni della caviglia più velocemente e alleviare le sensazioni dolorose:
Altre ricette di rimedi popolari per il trattamento delle distorsioni, imparerai dal video:
Le conseguenze più spiacevoli di una distorsione alla caviglia - un atteggiamento negligente verso di essa è possibile "scioltezza" del giunto ed è un'alta probabilità di lesioni ripetute in futuro.
Quindi non trascurare il consiglio del medico ed essere in salute!
L'articolazione più "problematica", soggetta a varie lesioni, è la caviglia. La sua debolezza è dovuta al fatto che è costretto ad accettare e mantenere su di sé il peso di una persona. Le caviglie sono anche vulnerabili durante gli sport. La probabilità di lesioni, se guardiamo alle statistiche, è paragonabile solo ai legamenti delle ginocchia e dei polsi.
La maggior parte delle lesioni e stiramento dell'articolazione, secondo gli esperti in allenamento fisico, si verificano a causa di infortuni sul lavoro o domestici. Solo sei su migliaia di pazienti che cercano aiuto allungano i legamenti a causa di danni alla caviglia durante l'allenamento e il resto non sono legati allo sport.
I legamenti delle caviglie sono allungati, di regola, a causa della coordinazione impropria del movimento, che porta a girare all'interno del tallone, e la caviglia inizia a muoversi verso l'esterno. I legamenti laterali ed esterni delle ginocchia sono spesso tesi. Quest'ultimo peggiora significativamente la situazione.
A rischio sono le ragazze che preferiscono indossare scarpe alla moda non in media, ma con i tacchi alti. Le borchie di altezza e finezza troppo alte, la mancanza di esperienza portano ad un aumento delle possibilità che il baricentro non riesca a spostarsi e che il piede si alzi.
Spesso, durante un infortunio, la vittima sente uno schianto o un crunch. Questo è un segnale abbastanza allarmante. Un suono così acuto indica spesso la probabilità di rottura del legamento e persino il fatto che l'osso sia stato danneggiato.
Distorsione associata a sensazioni dolorose piuttosto forti. Sono amplificati sotto carico. Spesso così forte che una persona è semplicemente incapace di muoversi.
Se la lesione è grave, un esteso gonfiore ed ematoma appaiono dopo un po 'di tempo. A causa del gonfiore, la sensibilità diventa ancora più elevata e l'articolazione danneggiata diventa limitata nel movimento. Un paziente che ha ferito i legamenti della caviglia deve ridurre al minimo la mobilità.
La causa principale di una lesione alla caviglia è trovare il piede nella posizione sbagliata quando è avvolto nel lato interno. Ci sono altri fattori che causano lo stretching:
Spesso, i legamenti sono soggetti a un costante allungamento nelle persone che fanno passi sbagliati - girando o piegando il piede dentro o fuori in larga misura. Tale abitudine al camminare rende l'articolazione della caviglia indebolita e i legamenti sono inevitabilmente feriti.
Il grado di lesione dei legamenti della caviglia varia in gravità:
L'auto-stretching non è fortemente raccomandato. Altrimenti, c'è un'alta probabilità di recupero incompleto, che porta all'instabilità cronica dei legamenti laterali della caviglia, a lesioni regolari. Si verifica sia durante lo sforzo fisico e camminando su terreni accidentati, sia durante la normale camminata tranquilla e misurata.
Data la gravità della lesione, una cattiva qualità o un trattamento inadeguato possono causare complicazioni, anche gravi. La terapia completa e corretta implica un ricorso obbligatorio a uno specialista.
Per determinare l'entità della lesione alla caviglia, un chirurgo eccezionalmente qualificato è in grado di eseguire tutte le manipolazioni necessarie al fine di ripristinare il normale funzionamento dell'articolazione. Seguendo le raccomandazioni del medico consente di ridurre al minimo gli effetti dopo lo stretching.
L'infortunio acuto ed eccessivo richiede un richiamo obbligatorio al chirurgo, e il polmone, di regola, passa da solo. Tuttavia, se entro due settimane i sintomi dello stretching si manifestano, è quasi impossibile calpestare il piede, è immediatamente richiesto l'aiuto di uno specialista.
È necessario agire senza ritardi, specialmente nei casi in cui il gonfiore si estende fino alle ossa della caviglia o la notevole deformità di questa articolazione è evidente, accompagnata da dolore insopportabile. La presenza di questi sintomi non richiede l'attesa di 14 giorni, ma indica la necessità di consultare un medico.
La lesione alla caviglia si verifica immediatamente e non costituisce un lungo processo di sviluppo della malattia rispetto all'infezione. È possibile ripristinare i legamenti solo gradualmente, e la terapia stessa, infatti, è la riabilitazione. Alla caviglia guarita più velocemente, ci sono tecniche speciali che sono conosciute anche a coloro che non hanno alcuna conoscenza medica:
È necessario ridurre al minimo il carico sul piede e provare a camminare solo quando c'è un reale bisogno di farlo. Qualsiasi pressione esercitata sull'articolazione danneggiata porta al verificarsi di complicanze. La linea guida principale dovrebbe essere il dolore. Non accade solo, ma è un meccanismo di avvertimento per le ferite nel corpo. Non puoi ignorare il dolore per dimostrare la forza di volontà e la mascolinità.
Trascurare il dolore significa aggravare il trauma esistente. Gamba, se si siedono, posati delicatamente sul pouf e quando vanno a letto, metti un cuscino o mettiti sotto di esso. A causa di ciò, il sangue viene drenato dalla caviglia danneggiata, il dolore è notevolmente attenuato. Questo ti permette di rilassarti e dormire.
L'area danneggiata deve essere trattata con spray-freeze. Sfortunatamente, non tutte le persone coinvolte nello sport portano con sé questo strumento, e quindi il ghiaccio è spesso usato per questo scopo. È pre-avvolto in tessuto. Si consiglia di applicare il ghiaccio per un massimo di un quarto d'ora. La procedura viene ripetuta di nuovo, ma dopo sessanta minuti.
L'esposizione al freddo può ridurre la velocità del flusso sanguigno e, di conseguenza, aiuta a ridurre il gonfiore e il dolore. Le lesioni gravi della caviglia possono essere lasciate raffreddare per tutto il giorno, ma solo agli intervalli specificati sopra, dopo di che il freddo viene sostituito dal calore, applicando una piastra riscaldante all'area di stretching e facendo bagni caldi. Questo meccanismo di temperature alternate consente di evitare la formazione di grandi gonfiori e lenire l'articolazione e quindi di migliorare il flusso sanguigno, che fornisce ossigeno ai legamenti e sostanze necessarie per una pronta guarigione.
Il giunto è necessariamente stabilizzato. La benda elastica impone strettamente otto. Aiuta a riparare l'osso nella posizione corretta e previene la formazione di gonfiore.
In condizioni ospedaliere, la gamba è sospesa su una costruzione speciale, ea casa è permesso usare vari mezzi improvvisati: sedie, cuscini, braccioli di divani e sedie.
L'esercizio terapeutico coinvolge la rotazione, la flessione e l'estensione dell'articolazione. Inizia a essere eseguita il secondo o il quarto giorno dopo l'infortunio. Tutto dipende dal grado di danno. Il riscaldamento non è fatto in caso di dolore.
Gli esercizi sono selezionati solo da un riabilitatore. La corretta compilazione del programma accelera invece di rallentare i processi di ripristino. Grazie all'allenamento, la mobilità dei rendimenti congiunti.
Per ridurre il dolore e prevenire l'infiammazione, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, ad esempio l'ibuprofene. Il terzo grado (acuto) di distorsione comporta l'assunzione di antidolorifici. Spesso è necessario assumere speciali additivi alimentari, attivando la crescita eccessiva del tessuto connettivo della caviglia.
Il secondo e il terzo grado di distorsione richiedono maggiore cautela. Non ci dovrebbero essere assolutamente carichi sulla caviglia, quindi raggiungere il centro di riabilitazione è piuttosto difficile. La situazione è complicata se la persona ferita è sola. Non dovrebbero essere fatti passi indipendenti. È necessario contattare qualcuno e chiedere aiuto, ma in nessun caso alzarsi sulla gamba ferita.
Liquidi o oggetti freddi, se presenti, vengono applicati al piede. Le persone coinvolte nello sport dovrebbero avere tutti un congelamento spray e una benda elastica. Se gli sforzi indipendenti possono fornire il primo soccorso, allora non viene preso nulla. Il piede viene posizionato su un'altura e attende l'aiuto di un esperto.
Il secondo o il quarto giorno, quando il gonfiore scompare, inizia l'esercizio. L'emergenza del dolore richiede l'immediata cessazione del riscaldamento. I chirurghi e i traumatologi consigliano di iniziare a fare gli esercizi il prima possibile, ma di aumentare gradualmente il carico.
Il riscaldamento è necessario come misura preventiva per l'accrescimento dei legamenti in una posizione, che viola la mobilità della caviglia e può anche provocare atrofia dei tessuti muscolari a causa della prolungata assenza di carichi. Questo è tipico per le fratture, dal momento che richiedono una riabilitazione a lungo termine.
L'uso di unguenti con analgesici e anestetici, oltre a farmaci antinfiammatori, promuove il recupero precoce. L'importante è prestare attenzione alla lesione, sottoporsi a una corretta riabilitazione e la guarigione avverrà rapidamente e senza complicazioni.
Per ridurre le possibilità di re-infortunio, devi sempre:
Buone scarpe di supporto per l'uso quotidiano e sneakers alte per lo sport aiutano a ridurre i rischi di distorsione della caviglia.
Il giusto paio di scarpe dovrebbe avere:
Indossare un tacco alto, se non si può fare a meno di queste scarpe, richiede cautela, evitando urti e buche. Qualsiasi grado di obesità porta a un aumento dello stress sulle articolazioni. E per ridurre il rischio di lesioni, la massa in eccesso dovrebbe essere smaltita, normalizzando la nutrizione e facendo sport. Una moderata attività fisica aiuta a rafforzare i legamenti.
Con i seguenti sintomi, non puoi fare a meno delle cure mediche:
La mancanza di terapia e riabilitazione dell'articolazione danneggiata provoca i seguenti effetti avversi:
La maggior parte della gente crede che la distorsione della caviglia non sia un motivo per contattare un chirurgo. L'autovalutazione del danno potrebbe essere errata. E per eliminare la possibilità di un infortunio pericoloso, dovresti verificare con uno specialista.
La caviglia di una persona assume l'intera massa corporea, quindi ha una struttura piuttosto specifica ed è soggetta a frequenti lesioni, soprattutto per quanto riguarda il sistema legamentoso-muscolare. Danni ai legamenti di vari gradi di complessità durante la vita della caviglia esposti a ciascuna persona.
Le lesioni alla caviglia si verificano più spesso da distorsione o danno parziale ai legamenti, e sono abbastanza comuni. La struttura del legamento non gli permette di allungarsi, può solo strappare.
Ecco perché il termine "stiramento" significa non allungamento, ma rottura parziale o completa delle fibre tendinee con conseguente danno ai nervi e ai microrecipienti che svolgono la funzione trofica in un fascio.
L'apparato del legamento della caviglia consiste di tre gruppi di tali formazioni:
Fasci di tubercolosi del legamento:
l'interebrale inferiore anteriore;
Legamento deltoide (lato interno).
Ognuno dei legamenti svolge un'importante funzione di stabilizzazione di una particolare articolazione, che è significativamente compromessa anche con il minimo danno ad uno di questi legamenti. Vale la pena notare che la struttura anatomica della caviglia ha una buona scorta di tessuto nervoso (innervazione espressa) e un buon apporto di sangue.
Le lacrime del legamento della caviglia possono verificarsi quando si praticano sport (sci, calcio, atletica), indossando tacchi alti, camminando o correndo su terreni irregolari, così come in situazioni in cui il carico sui legamenti supera il limite consentito per loro. I legamenti possono essere danneggiati quando il piede è piegato (gruppo fibulare) o verso l'interno (gruppo deltoide, gruppo tibiale di legamenti). Il danno al gruppo esterno di legamenti si verifica più frequentemente.
Cause di danni predisponenti all'apparato legamentoso
Anomalie del sistema osseo.
Malattie del tessuto connettivo.
La presenza di lesioni ai legamenti della caviglia nella storia della malattia.
Un forte colpo al piede, senza infilarlo dentro.
Piede interno.
Stringendo il piede.
Esistono diversi gradi di distorsione:
Il primo grado è caratterizzato da una leggera lacerazione del fascio o fibre microscopiche. Il volume della mobilità dell'articolazione non è quasi disturbato, i sintomi sono lievi, è possibile effettuare la palpazione dell'articolazione danneggiata. Per qualche tempo, la vittima può iniziare sul piede.
Il secondo grado è caratterizzato da una quantità più significativa di fibre lacerate rispetto al primo grado. I sintomi del danno sono più pronunciati, la sindrome del dolore può sembrare sensazioni alla frattura delle ossa tubulari, la vittima può difficilmente procedere alla gamba. La disabilità è ridotta per un periodo di 5-7 giorni al minimo.
Il terzo grado è caratterizzato da una separazione completa di più o un legamento, questo è il danno più grave del legamento. Secondo i segni clinici, il danno assomiglia a una frattura delle ossa della caviglia, e in alcuni casi addirittura li supera. L'enfasi sul piede è impossibile a causa dei cambiamenti anatomici nel rapporto tra gli elementi dell'articolazione e una forte sindrome del dolore, la funzione del piede è completamente compromessa.
In alcuni casi, una frattura della caviglia può essere considerata come un allungamento di secondo o terzo grado, pertanto, per qualsiasi danno alla caviglia, è necessario contattare un traumatologo ortopedico per escludere lesioni più gravi e fornire assistenza qualificata.
Distorsioni di primo grado non riducono l'attività fisica di una persona, i sintomi sono lievi e il danno può non infastidire immediatamente. Sintomi e reclami in un paziente compaiono il giorno dopo, è: infiammazione post-traumatica, progressione di ematoma, edema. La persona continua ad appoggiarsi a una gamba, ma quando cammina deve zoppare a causa della sindrome del dolore. Può svilupparsi un aumento della temperatura locale, emorragia nel tessuto sottocutaneo (contusione).
Quando si estendono i legamenti del secondo e terzo grado:
La sindrome del dolore compare immediatamente dopo la lesione e nella sua gravità e intensità può superare la frattura delle ossa tubulari. Il dolore ad alta intensità viene osservato per circa un'ora, dopo di che si attenua leggermente, ma i tentativi di calpestare la gamba ferita risultano in un nuovo dolore. Negli stadi leggeri della ferita, la vittima difficilmente può muoversi da sola, ma se grave, la sindrome del dolore non lo consente. L'edema contribuisce alla sindrome del dolore, poiché la sua crescita porta ad una maggiore pressione sui fasci vascolari e sulle terminazioni nervose.
L'edema è il principale segno di danno ai legamenti, che si verifica sia sulla caviglia mediale che laterale. Il gonfiore durante l'allungamento piuttosto raro può diffondersi alla parte inferiore della gamba o all'intero piede. L'edema dura per una settimana, e dopo la sua diminuzione rimane un ematoma.
Ematoma si riferisce a segni indiretti di distorsione della caviglia. Dopo la prima settimana dopo l'infortunio, la sua diffusione copre l'intera superficie danneggiata della caviglia. Dopo alcune settimane, l'ematoma si sposta verso il basso, più vicino alla parte plantare della gamba. Vale la pena notare che l'ematoma cambia colore mentre il danno progredisce dal blu scuro al giallo (a causa della rottura delle cellule del sangue).
Il trauma ai legamenti del piede di 2 o 3 gradi nei primi giorni dopo l'infortunio si manifesta dal fatto che il ferito non può riposare correttamente sulla sua gamba, specialmente dal momento che egli stesso compie i passi.
La guarigione della distorsione della caviglia si verifica in genere dopo 10-14 giorni.
Radiografia. Questo tipo di diagnosi viene eseguita in caso di sospetta rottura del legamento. Questo è il principale metodo differenziale, che consente di escludere la presenza di una frattura nella caviglia. Viene eseguito in proiezione laterale e diretta ed è uno studio obbligatorio per tale danno.
L'ecografia della caviglia è uno studio aggiuntivo che può essere prescritto in caso di edema normale e nel caso di emartro. Un esperto diagnostico a ultrasuoni può rilevare la presenza di rottura della fibra legamentosa.
La risonanza magnetica è un metodo utilizzato nei casi più gravi, con l'aiuto di questo metodo è possibile determinare i parametri per il successivo intervento chirurgico. La risonanza magnetica mostra l'articolazione in proiezioni aggiuntive. La diagnosi con l'aiuto della risonanza magnetica è lo standard per la combinazione di rottura di syndesmosis, legamenti e elementi ossei.
Quando le distorsioni della caviglia sono tese, il pronto soccorso corretto e tempestivo può influenzare significativamente la rigenerazione delle fibre microscopiche del legamento ferito e il tempo necessario per il completo ripristino delle funzioni articolari.
Prima di tutto, è necessario applicare un raffreddore per 10-15 minuti alla zona danneggiata della caviglia, dopo mezz'ora la procedura viene ripetuta. Questa azione non solo aiuterà ad alleviare il dolore, ma ridurrà anche la diffusione di edema (sotto l'influenza del freddo, le navi rigirano i vasi in modo riflessivo). Per questi scopi, è possibile utilizzare il ghiaccio avvolto in un asciugamano o prodotto dal congelatore, è inoltre possibile collegare un contenitore con l'acqua più fredda.
È necessario fornire un riposo completo alla gamba ferita e per stabilire una diagnosi accurata non è consigliabile fare affidamento sul piede. Con una stecca autoportata o di trasporto, le bende devono fissare la gamba. La fissazione del sito deve essere mantenuta fino all'ispezione da parte di un traumatologo o di un chirurgo.
Metti un cuscino sotto il piede per dargli una posizione elevata.
Iniettare un analgesico (orale o iniettabile), se possibile.
Distorsioni della caviglia da lievi a moderate possono essere curate a casa. Di seguito è riportato un esempio di trattamento conservativo, che può essere eseguito in presenza di 1 o 2 fasi di stretching.
Il primo giorno dopo aver ricevuto danni ai legamenti della caviglia, è necessario 5-6 volte al giorno per applicare un raffreddore alla zona interessata per 10-15 minuti.
La gamba deve essere fissata con una benda o una benda elastica, nonché con un danno più grave da parte di un calco in gesso. La benda deve essere indossata per 7-10 giorni, decollando di notte (se si tratta di una benda).
Se una benda di gesso è stata applicata alla gamba della vittima, dovrebbe essere indossata per non più di 7 giorni, poiché l'uso a lungo termine di questa benda può portare allo sviluppo dell'instabilità articolare. Per loro natura, i legamenti, anche i feriti, dovrebbero prendere un tono dopo 5-8 giorni, e se c'è un calco in gesso sulla gamba, è impossibile farlo.
Una caviglia infortunata deve essere trattata con un antinfiammatorio unguento FANS (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) durante l'intero periodo di trattamento per lesioni. Tali unguenti non solo combattono l'infiammazione nei tessuti, ma producono anche un effetto anestetico locale.
Se l'ematoma o l'edema persistono nell'area interessata, dovrebbe essere trattato con unguenti che migliorano il flusso sanguigno (indovazina, eparina).
La caviglia infortunata nei primi giorni dopo l'infortunio deve essere considerata una posizione elevata. Questa situazione riduce il dolore e, cosa più importante, contribuisce a una riduzione più rapida dell'edema.
Nel caso di una distorsione alla caviglia di 3 gradi (rottura completa o separazione del legamento dall'osso), la vittima ha bisogno di un'operazione. L'intervento chirurgico comporta il ripristino della continuità del legamento con suture ossee e tendinee.
Dopo l'intervento, il paziente deve indossare un cerotto Longuet ininterrottamente per un mese.
Il periodo postoperatorio comporta la conduzione di una terapia conservativa, che mira a migliorare i processi di rigenerazione e migliorare l'apporto di sangue agli arti inferiori.
Per tali scopi, utilizzare agenti e preparati venotonici che espandono il lume dei vasi (Venorutinolo, Teortin, Detralex). Oltre ai suddetti farmaci, usare farmaci e strumenti che aiutano a ridurre l'edema postoperatorio.
In nessuna circostanza si deve applicare lo sfregamento con alcol sulla zona lesa.
Nella prima settimana dopo l'infortunio, utilizzare le procedure termiche (vapore, bagni caldi, calore secco).
Lascia una benda per la notte.
Per "sviluppare" un'articolazione, nei primi giorni dopo l'infortunio, il piede deve essere caricato al minimo, in nessun caso si dovrebbe provare a massaggiare il piede.
Le misure di riabilitazione dipendono direttamente dal grado di danno, dal periodo di guarigione della ferita e dai disturbi correlati che si sono verificati dopo la lesione.
Applicazione degli ultrasuoni: questa procedura non solo migliora la microcircolazione dell'area danneggiata, ma accelera anche il processo di deflusso linfatico. Dopo questa procedura, gli unguenti vengono assorbiti molto meglio, inoltre, vi è un accumulo del farmaco nei tessuti.
L'UHF è usato per ridurre l'infiammazione locale e accelerare i processi riparativi nei tessuti. La dilatazione vascolare migliora il trofismo dell'area interessata.
La terapia con paraffina è una delle principali misure fisioterapiche. L'effetto principale di questa terapia è ridurre il dolore ed eliminare l'infiammazione. Può essere utilizzato in qualsiasi momento dopo l'infortunio.
Magnetoterapia: contribuisce al deflusso di sangue e linfa, aumenta l'assorbimento delle medicine locali, riduce l'infiammazione.
Elettroforesi con farmaci antinfiammatori non steroidei o novocaina. Ha effetto antinfiammatorio e analgesico dilatando i vasi sanguigni.
ginnastica
Qualsiasi esercizio ginnico, il cui scopo è quello di rafforzare l'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia, può essere iniziato solo nel lungo periodo (circa 1-3 mesi, a seconda del grado di lesione).
Raccogli piccoli oggetti dal pavimento usando le dita dei piedi.
Piede della bottiglia pattinaggio
Allevamento e informazione, estensione e flessione, tenta di ruotare quando si fissano i piedi con la gomma.
Corda da salto
Camminando sui talloni.
Correndo su piccoli ciottoli o sabbia.
Rotazione circolare del piede.
Estendendo e piegando le gambe all'altezza della caviglia.
Camminare all'esterno e all'interno del piede.
Camminata quotidiana "sui calzini" per diversi minuti per 6 mesi.
Anche nel periodo dopo l'infortunio, si consiglia di praticare l'uso di una cyclette o di nuotare in stile classico.
Complicazioni e prognosi
Le complicanze della distorsione della caviglia si dividono in quelle che si presentano nel tardo periodo post-traumatico e nel primo periodo. Nel primo periodo:
sublussazione (dislocazione) dell'articolazione, più spesso osservata in 3 stadi di stretching;
emartro (accumulo di sangue nella cavità articolare);
suppurazione di ematoma nell'articolazione stessa o nell'area articolare.
Nel tardo periodo (da 2 mesi a 5 anni):
artrite - accumulo periodico nella cavità del fluido infiammatorio alla caviglia;
artrosi: cambiamenti irreversibili nella cavità articolare;
piedi piatti - in caso di frequenti lesioni dell'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia;
instabilità articolare - frequenti dislocazioni nella caviglia.
Distese di 1 grado nella maggior parte dei casi guariscono senza conseguenze. Lesioni di 2 e 3 gradi sono accompagnate in alcuni pazienti con ulteriore dolore cronico con sforzo e formicolio. Ciò è dovuto al processo di cicatrizzazione che coinvolge il tessuto nervoso e la formazione dei noduli.
Il legamento ferito viene ripristinato cicatrizzando, quindi in futuro diventa meno stabile e più soggetto a danni. Per la prevenzione della ricorrenza di lesioni durante lo sport ci sono pinze speciali che sono desiderabili da usare.
La prognosi delle lesioni dell'apparato legamentoso della caviglia dipende dal grado di danno, nonché dalle misure di trattamento e riabilitazione. In misura minore, lo stile di vita del paziente influenza la prognosi. In generale, la prognosi per le distorsioni dell'articolazione della caviglia è favorevole.