Dolore nelle ossa tra i glutei

Stephanie:

Osso dolorante tra i glutei. Quando ti siedi in particolare. Cos'è questo?

Risposta del medico:

I tuoi dolori si trovano nella regione sacrococcigea. Tali dolori possono essere il risultato di un trauma al coccige o di problemi al bacino (ginecologia, proctologia). Per chiarire la diagnosi, dovresti consultare un medico: un proctologo e un ginecologo. È anche necessario eseguire un'ecografia degli organi pelvici, la radiografia del coccige e la risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale.

Responsabile del centro medico Dr. Zinchuk

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Dolore nella regione anorettale, dolore al coccige

Sintomi simili al dolore nella regione anorettale

• Dolore al coccige • coccidinia • dolore al coccige • dolore al coccige

Nella letteratura sulla sindrome del dolore cronico dell'area anocopicica, viene usata una gamma piuttosto ampia di termini per definire questa malattia, ma la Classificazione Internazionale delle Malattie menziona solo due - "proctalgia" e "coccigodinia". La definizione di "sindrome del dolore da anokopchikovy" è un concetto più ampio che combina un numero di manifestazioni (anismo, procalgia, nevralgia anale, dolore anorettale, coccigoginia), il cui sintomo principale è il dolore nel perineo, nell'ano o nel coccige. Separatamente, deve essere presa in considerazione solo la coccigodinia traumatica, in cui il coccige ferito patologicamente mobile è la causa immediata del dolore.

L'infiammazione della zona ossea (coccige) situata tra i glutei è chiamata coccidinia (coccydinia). Il dolore nel coccige si verifica quando l'irritazione delle terminazioni sensibili sulla punta del coccige tra i glutei. Il dolore aumenta spesso con lo sforzo.

Il dolore al coccige è spesso causa di lesioni, ma può sembrare che sembrerebbe spontaneamente. Ci sono molte cause di dolore nel coccige, che possono imitare la coccidinia, compresa la sciatica, le infezioni, le cisti pilonidali e la frattura ossea.

Cause del dolore anorettale e del coccige

Il dolore nella zona del sacro e del coccige è più spesso associato a trauma (calci, guida su cattive strade), e il trauma stesso potrebbe essersi verificato molto prima dell'inizio del dolore, ma potrebbero esserci altre cause di tale dolore (ad esempio, una lunga seduta sul "morbido" ).

Le cause del "dolore anorettale" possono essere:

- disturbi sottili dell'apparato neuromuscolare dietro lo spazio del canale e l'intero pavimento pelvico;
- prolasso perineale;
- operazioni sull'ano che portano a deformità cicatriziali dell'ano;
- lunga seduta in bagno;
- costipazione;
- diarrea.

Malattie accompagnate da dolore nella regione anorettale e nel coccige

• Frattura
• sciatica
• Infezione
• Cisti di Pilonidnuyu
• Trauma

Classificazione e tipi di dolore

"Coccigodinia": dolore direttamente nel coccige.

"Sindrome del dolore perianale" o "dolore anorettale" - dolore nell'ano e nel retto, spesso irragionevole.

Sintomi, segni clinici della sindrome del dolore anacapico

La sindrome del dolore di Anokopchikovy combina diversi sintomi molto dolorosi:

dolore direttamente nel coccige ("coccigodinia");
dolori all'ano e al retto, spesso irragionevoli ("dolore ano-rettale").

Il dolore può essere permanente o si verifica inaspettatamente, senza un motivo apparente, dura per tempi diversi e scompare improvvisamente. La natura del dolore è diversa: lancinante, opaca, irradiante al perineo, alle natiche e alla coscia, ecc.

La principale manifestazione della sindrome del dolore anokopchikovogo è il dolore, localizzato nel retto o nel canale anale o nel coccige. A volte è impossibile individuare il dolore con precisione. Per la procalgia è caratterizzata dalla comparsa improvvisa di dolore nel retto con una durata da pochi secondi a 15-30 minuti, che si verificano di solito durante la notte. L'aspetto del dolore è difficile da prevedere e gli intervalli tra gli attacchi dolorosi possono essere piuttosto lunghi. Il dolore può essere accompagnato da spasmo intestinale, priapismo doloroso, disturbi neurovegetativi (pallore, sudorazione). A volte questi sintomi si verificano dopo un rapporto sessuale.

Coccigodinia manifestata dal dolore nel coccige, aggravata dai movimenti o dalla pressione sul coccige. A volte non è possibile localizzare con precisione la posizione dolorosa ei pazienti lamentano dolore nel retto, pesantezza o sensazione di bruciore nella zona del coccige, costante disagio in quest'area.

Con la nevralgia anorettale, il dolore è diffuso, può irradiarsi al sacro, alle natiche, alle cosce o nella vagina. Un quadro clinico di questo tipo si osserva di solito nelle donne di età superiore ai 50 anni ed è spesso accompagnato da altri disturbi neurologici e nevrastenici: ipocondria, depressione. A volte i pazienti hanno una persistente fobia del cancro e richiedono un trattamento chirurgico immediato da parte dei medici, poiché sono sicuri della natura organica della loro malattia.

diagnostica

Il dolore all'ano e al coccige è considerato come una manifestazione della sindrome da dolore anocopico solo dopo l'esclusione della natura organica della malattia. Per stabilire questa diagnosi, è necessario escludere un numero di malattie proctologiche e neurologiche che hanno segni clinici simili (ragade anale, emorroidi, paraproctiti, sciatica, sciatica, ecc.). Solo dopo l'esclusione o la cura di queste malattie e la persistenza del dolore nella regione di anokopchikovoi sono stati esaminati espressamente il paziente per la sindrome da dolore anocopilico.

Di grande importanza per la diagnosi è l'esame del paziente nella posizione del ginocchio-gomito, durante il quale vengono analizzati i cambiamenti e il dolore nella zona lombare, sacrococcigea e perineo. Quindi il paziente viene esaminato su una sedia ginecologica nella stessa posizione del taglio della pietra. In un esame digitale del canale anale e del retto, l'attenzione è rivolta alla presenza di cambiamenti cicatriziali e infiammatori nelle cripte del canale anale e del morganio, della condizione del coccige e dell'articolazione sacrococcigea, e anche della presenza di spasmo muscolare e dolore durante la palpazione dei muscoli del pavimento pelvico. Nelle donne ricorre all'esame bimanuale della vagina e del retto. Successivamente, eseguire la sigmoidoscopia per escludere la proctite e altre malattie del colon distale.

Da altri metodi di esame, i raggi X del sacro e del coccige devono essere eseguiti al fine di escludere malattie traumatiche in quest'area. Quindi condurre uno studio elettrofisiologico dell'apparato di bloccaggio dei muscoli del retto e del pavimento pelvico, confermare o eliminare la presenza di spasmi muscolari in quest'area, chiarire la natura della defecazione del paziente, determinare il tipo di motilità nel colon distale. Sono richiesti anche l'esame coprologico e la coltura delle feci sulla microflora. Per escludere l'invaginazione intrarettale interna, vengono eseguite un'irrigoscopia con proctodefecografia e un esame ecografico con un sensore rettale. È anche importante escludere le malattie degli organi pelvici nelle donne e la ghiandola prostatica negli uomini. Se necessario, collegato all'esame dell'urologo, del ginecologo, del traumatologo e di un neuropatologo obbligatorio.

La diagnosi di sindrome da dolore anokopchikovy può essere fatta solo in caso di esclusione di tutte le possibili lesioni organiche!

trattamento

Nei pazienti con sindrome del dolore anokopchikovy, il trattamento inizia con un complesso di misure terapeutiche volte a correggere tutte le violazioni identificate. Di regola, sono combinati e spesso combinati con malattie proctologiche comuni. Il pegno dell'efficacia del trattamento conservativo è un rigoroso approccio individuale in ogni singolo caso, la definizione del legame principale nel complesso dei sintomi del dolore e della terapia complessa. L'arsenale di farmaci conservativi comprende la fisioterapia (darsonvalutazione rettale, procedure ecografiche, correnti diadinamiche, terapia UHF, tamponi di fango e applicazioni). Se il paziente ha uno spasmo muscolare, il trattamento è completato con un massaggio di muscoli spastici con irrigazione del retto con microclima con una soluzione allo 0,5% di antipirina e successivi microcisi ad olio. È utile integrare il trattamento con l'agopuntura o l'elettroagopuntura, prendendo i sedativi su raccomandazione di un neurologo.

In assenza del corretto effetto del trattamento e della presenza di un coccige ferito patologicamente mobile, sono attratti dal consultare un traumatologo e sollevano la questione della necessità di coccyctomy (rimozione del coccige).

Nei paesi sviluppati, inclusa la Russia, vengono ora organizzate speciali "cliniche del dolore" per il trattamento del dolore, indipendentemente dalle cause note o sconosciute.

Previsione.

Sindrome del dolore Anokopchikovy - difficile da diagnosticare e malattia mal curabile. Il successo nella cura dipende dalla causa corretta identificata della malattia e dalla terapia massiva complessa che utilizza un'ampia varietà di metodi di trattamento.

Prurito e bruciore tra i glutei: mancanza di igiene o una malattia pericolosa?

1 cause del sintomo

Il prurito anale è un termine collettivo. Manifestano una serie di patologie I principali agenti patogeni includono quanto segue.

1. Emorroidi. Il prurito anale è una lamentela molto comune per i pazienti affetti da questa malattia.

Le fasi iniziali della malattia, così come le emorroidi lievi croniche possono verificarsi senza alcun dolore. In questo caso, solo il prurito tra i glutei è l'unica manifestazione esterna della malattia. Se non trattate le emorroidi in questa fase, in futuro sarà espresso da forti dolori, sanguinamento, perdita di emorroidi, formazione di coaguli di sangue.

Prurito anale può indicare emorroidi, se il suo aspetto è accompagnato dalle seguenti circostanze:

• costipazione regolare;
• attività di lavoro fisico pesante;
• bassa attività fisica;
• in sovrappeso;
• sesso anale;
• fumo lungo;
• lo stress.

L'assistenza qualificata per le emorroidi fornirà un medico. A casa, bagni caldi sessili, un sacco di drink durante il giorno e l'aggiustamento della dieta possono aiutare a ridurre il prurito. Devi fare tutto il possibile per sbarazzarti della stitichezza, non sforzarti durante i movimenti intestinali, per alleviare la pressione intra-addominale.

1. Eruzione di pannolini. Questa è un'infiammazione non infettiva. Nella zona del cavallo si accumulano lubrificanti naturali, sudore, sebo. In condizioni normali, la pelle affronta i loro effetti aggressivi. Ma sotto l'influenza di una serie di fattori, la struttura della pelle può essere disturbata. Le cause di dermatite da pannolino tra i glutei sono situazioni in cui vi è un aumento di umidità, calore e abrasione. Questi fattori possono essere:

• alta temperatura corporea, che porta a sudorazione eccessiva. Il calore e l'umidità sono l'ambiente ideale per i batteri. Moltiplicando, erodono la barriera protettiva dei tessuti. La pelle tra i glutei è intensa. Questo processo è intensificato nella stagione calda;
• sovrappeso. Le persone grasse sudano di più. Inoltre, a causa di un eccesso di tessuto adiposo, c'è un forte attrito meccanico tra i glutei. La pelle è ferita, assottigliata, diventa indifesa contro le secrezioni. Compare una fessura tra i glutei, inizia l'infiammazione;
• allergico ai detergenti e ai cosmetici. Dovrebbe prestare la massima attenzione alla scelta degli articoli igienici in base alle caratteristiche individuali. Le componenti dei fondi non dovrebbero violare la microflora naturale e causare irritazione;
• indossare biancheria intima non adatta. Non indossare biancheria intima, se si strofina la pelle. È auspicabile abbandonare i materiali sintetici negli indumenti, poiché interferiscono con il trasferimento di calore e non consentono all'umidità di evaporare.

La patologia si sviluppa rapidamente se non trattata. In primo luogo, la pelle tra i glutei diventa rossa, asciutta e calda. Poi appaiono ulcere, bruciore, dolore, prurito. I tessuti interessati si bagnano, diventa impossibile toccarli. Una fessura tra le natiche si forma, le ferite iniziano a sanguinare. Ci sono scarichi purulenti.

La terapia di dermatite da pannolino comprende il loro trattamento con furatsilinom, mezzi di secchezza, l'uso di unguenti terapeutici, così come la prevenzione quotidiana.

1. Ragadi anali. Queste sono lacune nell'ano, che si presentano per vari motivi. Possono essere causati da disturbi nel passaggio di masse fecali (stitichezza e diarrea), difficoltà nel rilassare i muscoli degli organi interni durante la defecazione e insufficiente elasticità delle pareti del passaggio. Spesso si verificano cricche nelle donne dopo la gravidanza. L'uso prolungato di lassativi porta anche alla loro formazione. Il prurito tra i glutei appare al momento del movimento intestinale e continua per qualche tempo dopo. Le masse di feci al momento del passaggio attraverso l'ano irritano il tessuto danneggiato. Inizia una sensazione di bruciore. La defecazione può essere accompagnata da sanguinamento.
2. Malattie fungine Intollerabile prurito ossessivo tra i glutei e nella zona inguinale sono i sintomi più pronunciati del fungo inguinale. Appare macchie rosa di dimensioni diverse nella regione anale, sullo scroto, all'interno delle cosce. Le macchie si spezzano e si staccano e, se non trattate, si scuriscono e aumentano di dimensioni. Blister e ulcere appaiono su di loro. Le aree intorno alle aree colpite diventano secche. Il fungo inguinale viene trasmesso attraverso articoli per l'igiene personale. Zone di pericolo: stabilimenti balneari, saune, bagni pubblici.
3. Worms. Entrando nel corpo attraverso la bocca, i vermi si depositano nell'intestino crasso. Ha tutte le condizioni per la loro riproduzione: nutrienti, microflora adatta e vicinanza all'ano. È qui, più vicino all'uscita, gli elminti cominciano a moltiplicarsi, a deporre le uova. A questo punto, la persona inizia a prudere la zona anale. Di norma, il prurito aumenta di notte, durante la massima attività riproduttiva dei vermi.
4. Patologia cutanea Eruzioni cutanee di vario tipo, chiazze squamose, pelle secca a strati, vesciche, arrossamento sullo sfondo di prurito acuto nella regione anale e inguinale possono essere segni di varie malattie dermatologiche come eczema, licheni, scabbia e altri.
5. Malattie sessualmente trasmesse. Lo scarico, infezioni spesso accompagnatorie, infezioni trasmesse sessualmente, può causare grave irritazione dei tessuti degli organi genitali. Prurito e bruciore: il risultato naturale di tale esposizione.
6. Malattie infiammatorie del retto (proctite, colite cronica e altri). Le loro forme croniche sono spesso asintomatiche. Tuttavia, durante i periodi di aggravamento durante le feci, il muco viene liberato in modo naturale e il processo stesso è accompagnato da prurito.

2 Trattamento delle irritazioni nell'area anale

Per prima cosa devi stabilire la fonte del prurito. Non dovresti agire in modo casuale e auto-medicare. La causa esatta dell'irritazione nell'area anale determinerà il medico. Per questo, verrà condotto un esame dettagliato, i cui risultati renderanno un programma di trattamento individuale.

Dovresti iniziare a visitare un istituto medico con un proctologo e, se necessario, essere esaminato da altri medici. Solo un quadro completo della patologia renderà efficace il trattamento.

Contemporaneamente al trattamento, è necessario accelerare la guarigione e rimuovere la sensibilità di crepe e dermatite da pannolino. Questo aiuterà creme speciali.

Nell'ambito della terapia complessa, sono necessarie misure preventive. È necessario mettere in ordine la dieta, evitare la stitichezza e la diarrea, monitorare il peso corporeo. È necessario procurarsi cosmetici, indumenti e articoli per l'igiene sicuri.

I pazienti futuri spesso associano il prurito con solo una mancanza di igiene e lo considerano un piccolo fastidio quotidiano. Inizia un lavaggio attivo dell'ano con detergenti, che distrugge i lubrificanti naturali secreti dalle ghiandole anali. La pelle perde le sue proprietà protettive, diventa più sottile e il problema peggiora. La delicatezza dell'argomento porta al fatto che i malati preferiscono sopportare il disagio per anni piuttosto che riferirlo al medico.

Tuttavia, l'irritazione nella zona dei glutei merita particolare attenzione, in quanto può parlare di gravi problemi con il corpo. Non lasciare che la malattia faccia il suo corso o sbarazzarsi del disagio dei metodi domestici. Le moderne tecnologie in medicina sono in grado di identificare la malattia fin dalle prime fasi e ottenere la sua completa guarigione.

Cosa può parlare di dolore nei glutei?

Il dolore nel gluteo non solo è sgradevole, ma anche un fenomeno pericoloso che può portare a gravi conseguenze. Ci sono molte ragioni per cui una persona prova un tale disagio. Tra questi vi sono lesioni e patologie di tessuti di una determinata area (pelle, cellulosa, muscoli, nervo sciatico) o malattie di altri organi in cui il dolore dà al gluteo.

La sindrome può avere una natura diversa: dolore alla natica sinistra, dolore alla natica destra, dolore bilaterale, può anche irradiarsi alla gamba, al bacino o all'addome.

Ragioni principali

Ignorare il dolore nel gluteo è impossibile, quindi è importante che una persona ascolti i suoi sentimenti e cerchi di identificare la malattia che l'ha provocata.

È importante notare che per una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento appropriato, è necessario consultare uno specialista.

Osteocondrosi lombo-sacrale

Descrizione della malattia

È caratterizzato dalla distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali, a causa del quale la colonna vertebrale cessa di sostenere il corpo, ei tessuti dei dischi deformati premono sulle terminazioni nervose.

Natura del dolore

In questo caso, la persona avverte un fastidioso dolore alla natica quando cammina, un intenso sforzo fisico, un brusco movimento in salita, un movimento impacciato e un raffreddore. I seguenti sintomi sono spesso associati alla sindrome del dolore:

• dolore all'osso sacro e alle cosce;
• una sensazione di sovraccarico dei muscoli glutei e degli arti inferiori;
• limitando la mobilità degli arti inferiori;
• diminuzione della sensibilità della pelle.

Diagnosi e trattamento

Se si sospetta l'osteocondrosi lombo-sacrale, il paziente deve rivolgersi a un neurologo che effettuerà un esame, prescriverà un esame a raggi X e una tomografia computerizzata.

Se la diagnosi è confermata, farmaci antinfiammatori, fisioterapia, massaggi, agopuntura sono prescritti come trattamento.

sciatica

Descrizione della malattia

La sciatica (sindrome del muscolo a forma di pera, sciatica, nevralgia sciatica) è una condizione associata a incarcerazione e infiammazione del nervo sciatico.
Guarda il video a riguardo:

La sciatica non è una malattia, ma uno dei sintomi che possono essere causati da qualsiasi causa, dall'osteocondrosi all'ipotermia.

Di conseguenza, nel trattamento della sciatica, è necessario non solo per sopprimere i suoi sintomi, ma anche per eliminare la radice del problema.

Natura del dolore

Il dolore in caso di sciatica può essere di natura diversa: dolore insopportabile, debilitante o lieve disagio, ma in ogni caso le sensazioni aumentano con il tempo. Con la sciatica, il disagio si estende su una natica e un arto simmetrico (la sua superficie posteriore), è doloroso per una persona sedersi e stare in piedi per molto tempo.

Diagnosi e trattamento

Per chiarire la diagnosi, il paziente deve consultare un medico spinale. Come misure diagnostiche, vengono eseguiti un esame esterno, RM e TC della colonna vertebrale, raggi X, elettroneuromiografia. La terapia è selezionata in base alla causa della malattia: terapia fisica per la colonna vertebrale, digitopressione, nei casi difficili - trattamento chirurgico.

Per eliminare i sintomi utilizzare antidolorifici e farmaci antinfiammatori, antispastici.

Ernia intervertebrale

Descrizione della malattia

L'ernia intervertebrale è il risultato di osteocondrosi trascurata, a seguito della quale il disco intervertebrale viene distrutto e al suo posto si verificano proliferazione del tessuto fibroso, infiammazione e deposito di sali di calcio. Il disco deformato irrita i nervi che lo attraversano e causa disagio.

Natura del dolore

Il dolore è acuto, forte, sentito solo sul lato destro o sinistro. Un segno caratteristico di un'ernia intervertebrale è che il disagio inizia nella zona lombare, dopo di che il dolore si irradia alla parte gluteo e alla coscia della gamba. Successivamente, i seguenti sintomi si uniscono:

• debolezza degli arti;
• violazione della sensibilità della pelle sui glutei;
• pelle d'oca;
• violazione della minzione e della defecazione.

Diagnosi e trattamento

L'ernia intervertebrale viene curata da un neurologo o da un ortopedico, ai pazienti viene prescritta una radiografia, TC e risonanza magnetica.

La terapia dipende dallo stadio della malattia, viene applicata in modo conservativo (farmaci che alleviano lo spasmo e il dolore, significa migliorare la circolazione sanguigna locale, la terapia fisica) o l'intervento chirurgico.

miosite

Descrizione della malattia

La miosite è un processo infiammatorio nei muscoli, derivante da infezioni virali respiratorie acute, malattie autoimmuni, infezioni croniche, ipotermia, lesioni. Ha diverse varietà, ma i glutei di solito fanno male con la miosite ossificante.

Natura del dolore

Quando l'infiammazione muscolare avvertiva dolore al gluteo durante la deambulazione, il più delle volte il carattere di contrasto, tirando o piagnucolando.

Successivamente, alla palpazione delle aree colpite, si avverte un gonfiore caratteristico, quindi sigilla e il dolore su questa ostadia di solito scompare.

Diagnosi e trattamento

Uno specialista in miosite viene scelto in base alla causa della malattia: se si tratta di una conseguenza di un infortunio, è necessario contattare un traumatologo, se il motivo si trova nelle malattie infettive, si dovrebbe consultare un terapeuta. La tattica del trattamento dipende dallo stadio e dalla negligenza della malattia. Gli agenti anti-infiammatori non steroidei, gli unguenti riscaldanti, l'esercizio terapeutico e il massaggio sono comunemente usati. In alcuni casi (in caso di suppurazione) è necessario un intervento chirurgico.

Processi infiammatori purulenti

Descrizione della malattia

Processi purulenti nei tessuti interni dei glutei possono verificarsi per una serie di motivi, tra cui: penetrazione di microrganismi patogeni (di solito stafilococco) in una ferita aperta, ridotta immunità, disturbi metabolici, sovraraffreddamento del corpo, introduzione di sostanze chimiche sotto la pelle.

1. Ascessi. Cavità piene di pus che sembrano bolle di varie dimensioni.
2. Cellulite. Infiammazione sottocutanea del tessuto adiposo sotto forma di gonfiore nel sito di lesione.
3. Bolle. Infiammazione acuta dei follicoli piliferi, dei dotti sebacei e dei tessuti circostanti, che sono a forma di cono con contenuto purulento.
4. Osteomielite. Malattia infiammatoria purulenta che colpisce non solo i tessuti e i muscoli glutei, ma anche le ossa. Questa è una condizione pericolosa per la vita che può portare al coma e alla morte, quindi, al minimo sospetto di malattia, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Ascessi, flemmoni e bolle compaiono spesso a causa delle prestazioni non professionali delle iniezioni intramuscolari.

Di conseguenza, se necessario, l'introduzione di farmaci dovrebbe essere indirizzata a operatori sanitari qualificati - questo ridurrà al minimo il dolore al gluteo e problemi più seri.

Natura del dolore

Nelle malattie infiammatorie, il dolore è solitamente acuto, acuto. Il paziente avverte dolore al gluteo quando è seduto e, mentre tocca l'area interessata, il dolore aumenta. Spesso, la temperatura del paziente aumenta, compare mal di testa, lo stato generale di salute peggiora.

Diagnosi e trattamento

Diagnosi dei processi infiammatori del tessuto coinvolti nel chirurgo. Per fare questo, il paziente deve spesso superare esami del sangue (generali, espansi) in modo che il medico possa assicurarsi che l'infezione non entri nel flusso sanguigno. Ascessi, flemmoni e bolle sono trattati chirurgicamente, dopo di che alla persona viene prescritta una terapia anti-batterica e riparatrice. L'eccezione è l'osteomielite, che viene trattata esclusivamente in ospedale.

Se l'ascesso è piccolo e non causa febbre e altri sintomi simili, può essere curato a casa. Per fare questo, utilizzare l'unguento ("Levomekol", pomata Vishnevsky, ecc.), Cipolle al forno, foglie fresche di aloe.

In caso di ulcere sui glutei, in nessun caso si devono applicare impacchi caldi sulle aree interessate, poiché ciò aggraverà la situazione.

Malattie dell'articolazione dell'anca

Nelle malattie dell'articolazione dell'anca, la sindrome del dolore può anche essere localizzata nella regione glutea, o il dolore può essere trasmesso ad essa. Molto spesso, i glutei si feriscono dopo lesioni o lussazioni, con patologie congenite o acquisite. Inoltre, la causa può essere la deformazione delle malattie che colpiscono la cartilagine e le ossa (artrite, artrosi, coxartrosi, tubercolosi).

Il dolore nei glutei può anche essere sentito quando il tessuto molle è contuso o quando i muscoli sono eccessivamente sollecitati.

Se il disagio non è accompagnato da ulteriori sintomi, allora non è necessario consultare un medico - di solito scompaiono in pochi giorni.

Natura del dolore

Malattie e lesioni dell'articolazione dell'anca sono caratterizzate da dolore nei glutei e nella regione inguinale, che si estendono fino alla superficie superiore delle cosce. Il disagio può essere debole o forte, a seconda del grado di danno articolare. Rigidità dei movimenti, zoppia, incapacità di eseguire azioni semplici (gambe larghe, accovacciamenti, ecc.) Possono unirsi alla sindrome del dolore.

Diagnosi e trattamento

Reumatologi, traumatologi (se i sintomi erano causati da traumi) e chirurghi si occupano del trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca. La diagnostica include radiografie, TAC, risonanza magnetica, esami del sangue biochimici, a volte ecografia e elettroneuromiografia.

Il trattamento prevede l'assunzione di antidolorifici, antibiotici, a volte l'articolazione dell'anca e, nei casi più difficili, il trattamento chirurgico.

Tumori maligni

Neoplasie maligne dei glutei si sviluppano nei tessuti molli e più spesso appartengono a sarcomi, carcinoma a cellule basali ea cellule squamose. Inoltre, in presenza di macchie di pigmento e nevi sui glutei, possono degenerare in melanoma.

Natura del dolore

Con lo sviluppo di tumori maligni, i glutei possono ferire tutto il tempo, il dolore è cucire o tirare in natura e non scompare anche dopo aver assunto i farmaci appropriati. Successivamente, il dolore inizia a dare alle gambe, alle cosce, al bacino e ai fianchi e sintomi associati a problemi di minzione e defecazione.

Se il melanoma si sviluppa sui glutei, appaiono ulcerazioni e macchie sulla pelle.

Diagnosi e trattamento

Se sospetti un tumore maligno dei glutei, dovresti contattare un oncologo il prima possibile. Il paziente riceve una radiografia o un'ecografia dell'area interessata, la tomografia computerizzata, i test a domicilio e una biopsia per confermare la diagnosi. I trattamenti comprendono chemioterapia, radioterapia, criodistruzione e chirurgia.

Durante la gravidanza

Molte donne notano che i loro glutei si feriscono durante la gravidanza e il più delle volte il dolore si nota alla 36-40a settimana di gravidanza. La causa di questa condizione è solitamente la compressione dei tronchi nervosi e dei vasi dell'utero in crescita. Per alleviare la condizione, si consiglia alla donna incinta di indossare una benda, evitare uno sforzo fisico pesante e praticare ginnastica speciali per le donne incinte.

Molto spesso, il dolore al gluteo durante la gravidanza non rappresenta un pericolo, ma per escludere condizioni più pericolose, è necessario consultare il proprio medico.

In tal caso è necessaria un'assistenza medica urgente?

A volte si verifica dolore nei glutei insieme a sintomi che possono minacciare la vita di una persona. I sintomi che richiedono attenzione medica immediata includono:

• febbre alta, confusione o perdita di coscienza;
• emorragia intestinale, comparsa di sangue nelle feci o nelle urine;
• forte debolezza alle gambe;
• paralisi di una o entrambe le gambe.

Pronto soccorso per il dolore nei glutei

Per alleviare le condizioni del paziente prima di essere consultato da un medico, devono essere prese le seguenti misure:

• limitare l'attività fisica;
• adottare una posizione in cui il dolore sarà avvertito meno;
• Massaggiare la zona interessata con movimenti leggeri.
• assumere un farmaco anestetico ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• se il dolore è causato da un livido, applicare un impacco freddo sulla zona interessata;
• se c'è una ferita aperta sulla superficie della pelle, trattarla con un antisettico;
• se la sindrome del dolore è causata da un'iniezione non professionale, puoi disegnare una rete di iodio sul gluteo o applicare un impacco di alcol;
• alla presenza di foruncolo o altra istruzione con contenuti purulenti fanno un impacco di unguento di Vishnevsky o unguento di ittiol.

Se il dolore al gluteo non va via per un lungo periodo di tempo o altri sintomi si uniscono a esso, si dovrebbe consultare un medico il più presto possibile.

Dolore al gluteo. Cause del dolore nel gluteo. Cosa fare con questi dolori?

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore nel gluteo si verifica più spesso a causa di lesioni pelviche, di lesioni lombosacrali del midollo spinale, dell'articolazione dell'anca o di infiammazione dei muscoli e dei legamenti della regione glutea. In alcuni casi, il dolore in una determinata area può comparire dopo l'esecuzione impropria di un'iniezione intramuscolare.

Anatomia della regione glutea

Il fondo della regione glutea è la piega glutea, la parte superiore è la cresta iliaca (la parte superiore dell'osso pelvico), l'interno è l'osso sacrale e il coccige, mentre il bordo esterno è rappresentato da una linea verticale che proviene dalla spina anteriore anteriore (piccolo ossuto ossuto). protrusione dell'ileo e diretta verso il grande trocantere (estremità superiore del corpo del femore). La base ossea di quest'area è la superficie posteriore dell'osso ileo e sciatico, la parte laterale dell'osso sacrale e il coccige, l'articolazione dell'anca e la parte superiore del femore.

La pelle della zona dei glutei è piuttosto spessa e contiene una grande quantità di ghiandole sebacee. Lo strato grasso sottocutaneo dei glutei è abbastanza ben pronunciato. Ha una struttura cellulare ed è diviso da una delle foglie della fascia superficiale (guaina del tessuto connettivo) nel tessuto adiposo della regione glutea e lombare.

La pelle della regione glutea innerva il nervo cutaneo posteriore della coscia, i rami dei nervi lombari e i rami esterni dei nervi sacrali. Nel tessuto grasso si trovano i rami dei nervi posteriori sacrale e lombare. A sua volta, la fornitura di tessuto sottocutaneo con sangue arterioso si verifica a causa dell'arteria glutea inferiore e superiore. I tessuti più profondi vengono nutriti dai rami dell'arteria glutea superiore, dalle arterie lombari e dall'ileopsoas. Le vene dello strato superficiale dei glutei accompagnano le arterie e sono collegate a una rete venosa più profonda. Il drenaggio linfatico della regione glutea si verifica nei linfonodi inguinali e nei linfonodi del bacino a causa della rete linfatica superficiale e profonda.

Va notato che un numero di muscoli si trova nella regione glutea. A seconda della profondità della loro insorgenza, a volte vengono indicati come gruppi muscolari superficiali, medi e profondi.

I seguenti muscoli si trovano nella regione gluteo:

• Grande muscolo gluteo. Il muscolo più grande del gluteo si trova più superficialmente e ricorda un rombo. Questo muscolo non solo è in grado di distendere e ruotare la gamba (coscia) verso l'esterno, ma anche di raddrizzare e sostenere il busto. Il muscolo grande gluteo è attaccato ad una estremità alla superficie esterna posteriore del ileo, quindi passa lungo la superficie laterale dell'osso sacrale e del coccige, e quindi, all'altra estremità, è attaccato al femore e alla fascia larga della coscia. Questo muscolo è circondato da una guaina fasciale, che consiste in un foglio di tessuto connettivo superficiale e profondo. Tra questi fogli sono setti fasciali che dividono il muscolo in un gran numero di fasci muscolari. Durante il processo suppurativo, che si verifica dopo un'iniezione intramuscolare errata, il pus fonde il lenzuolo profondo della guaina fasciale e si precipita nel tessuto cellulare sotto il muscolo del gluteo massimo.
• Il muscolo medio gluteo si trova leggermente più profondo del muscolo gluteo massimo. È coinvolta nel rapimento dell'anca verso l'esterno, e raddrizza anche il busto se è piegato in avanti. Questo muscolo ha origine dalla cresta iliaca e dall'ampia fascia della coscia ed è attaccato al grande trocantere del femore.
• Il muscolo a forma di pera ha la forma di un triangolo isoscele ed è responsabile della rotazione della coscia e della gamba verso l'esterno (rotazione esterna). Inoltre, questo muscolo è in grado di inclinare il bacino nella sua direzione durante il fissaggio delle gambe. Il muscolo a forma di pera ha origine dalla superficie laterale del sacro. Quindi le fibre muscolari attraversano la grande apertura sciatica dalla cavità pelvica e vengono inviate alla parte superiore del grande trocantere del femore sotto forma di un breve tendine.
• Il muscolo gemello superiore è un corto cordone di fibre muscolari, che ha origine dall'osso sciatico ed è attaccato alla fossa trocanterica (la fossa situata sul lato interno del grande trocantere). La funzione di questo muscolo è di girare la coscia e la gamba verso l'esterno.
• Il muscolo otturatore interno è un muscolo con una forma appiattita, che è attaccato ad un'estremità alla superficie interna dell'osso pelvico, quindi inviato al piccolo forame sciatico e attaccato alla fossa trocanterica. Il muscolo di bloccaggio interno, così come il muscolo gemello superiore, gira la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo gemello inferiore è rappresentato da un piccolo cordone muscolare. Questo muscolo inizia dalla collina sciatica ed è attaccato alla fossa del trocanale. Il muscolo gemello inferiore ruota l'anca verso l'esterno.
• Il muscolo della coscia quadrata ha la forma di un rettangolo, che è coperto da dietro dal muscolo del grande gluteo. Il muscolo trae origine dalla superficie laterale del tubero sciatico (piccola elevazione sulla superficie posteriore inferiore del ramo dell'osso sciatico) e si attacca alla cresta intertrocanter (la cresta che si trova tra il trocantere maggiore e minore del femore). Questo muscolo gira la coscia verso l'esterno.
• Il muscolo del grande gluteo si trova un po 'più in profondità e partecipa anche al rapimento dell'anca. Un'estremità di questo muscolo è attaccata alla superficie esterna dell'ala dell'Ilium (parte superiore dell'osso) e l'altra a uno dei bordi del grande trocantere.
• Il muscolo otturatore esterno ha la forma di un triangolo irregolare. Questo muscolo ha origine dalla membrana bloccante (una membrana di tessuto connettivo che si estende tra i rami dell'osso sciatico e pubico). Quindi i fasci di muscoli convergono e si spostano nel tendine, che è attaccato alla capsula articolare dell'articolazione dell'anca. Il muscolo di bloccaggio esterno gira la coscia e la gamba verso l'esterno.

L'osso pelvico, l'articolazione dell'anca e l'apparato legamentoso del femore si trovano vicino allo strato muscolare.

Due strutture prendono parte alla formazione dell'articolazione dell'anca - l'acetabolo e la testa del femore. In termini di forma, questa articolazione è un'articolazione sferica, che è in grado di eseguire movimenti su tre piani contemporaneamente (articolazione multiassiale). Anche questo giunto è in grado di eseguire movimenti di rotazione. La capsula dell'articolazione dell'anca è estremamente forte e cattura non solo la testa del femore, ma anche parte del collo. Vale la pena notare che le superfici articolari della testa del femore e l'acetabolo in cima sono ricoperte da uno strato di tessuto cartilagineo ialino, che svolge il ruolo di ammortizzatore e offre un buon scorrimento tra le superfici articolari delle ossa.

Nell'articolazione ci sono sia legamenti intra-articolari che extra-articolari. I legamenti intra-articolari includono il legamento trasversale dell'acetabolo e il legamento della testa del femore. Il primo è teso nella zona dell'acetabolo e il secondo proviene dal polo dell'acetabolo ed è attaccato alla fossa della testa del femore. Nelle profondità di questo legamento passano i vasi sanguigni che alimentano la testa del femore. I legamenti extra-articolari includono il legamento iliaco-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale. Il legamento osso-femorale è il legamento più forte di tutto il corpo (il suo spessore può raggiungere 1 centimetro). È grazie a questo fascio che si può tenere la posizione verticale del corpo. Questo legamento origina dalla spina iliaca inferiore anteriore ed è attaccato alla linea intertrocanterica del femore. Il legamento pubico-femorale si trova sulla superficie inferiore dell'articolazione. Inizia dalla fossa superiore dell'osso pubico, quindi si intreccia nella capsula dell'articolazione dell'anca ed è attaccata al piccolo spiedino. Il legamento pubico-femorale ritarda la rimozione della parte esterna della coscia. Il legamento sciatico-femorale si trova dietro l'articolazione. Ad un'estremità si lega all'acetabolo e l'altra estremità al margine posteriore del grande trocantere del femore. Il legamento sciatico-femorale inibisce il movimento della coscia verso l'interno. Inoltre, un accumulo di fibre di collagene (forti fili di tessuto connettivo), che coprono il centro del collo della coscia, viene rilasciato nella capsula articolare. Questa struttura è chiamata la zona circolare.

L'articolazione dell'anca riceve sangue arterioso dalla rete, che è formata dalle arterie laterale e mediale che circondano il femore, il ramo acetabolare dell'arteria otturatoria e i rami delle arterie glutea inferiore e superiore. L'uscita del sangue venoso viene effettuata dalle vene profonde del bacino e della coscia (vena profonda della coscia, vena femorale e vena iliaca interna). A sua volta, il flusso linfatico avviene attraverso i vasi linfatici ai linfonodi inguinali profondi. L'innervazione della capsula articolare viene effettuata dall'otturatore, dal nervo sciatico e dal femore.

La considerazione separata richiede il nervo sciatico. Questo nervo è il più grande nervo del corpo umano. È formato da tutte le radici del plesso sacrale. Il nervo sciatico attraversa la fessura del muscolo piriforme, che in alcuni casi può comprimerlo e causare la sindrome da dolore pronunciato (sciatica). Questo nervo innerva la maggior parte dei muscoli della regione glutea (muscolo quadrato della coscia, i muscoli gemelli inferiore e superiore, il muscolo otturatore interno) e la capsula articolare (i rami articolari del nervo sciatico). Questo nervo innerva anche l'intero arto inferiore (superficie posteriore). Nell'area della fossa poplitea, passa nei nervi tibiale e peroneale, che innervano la pelle degli arti inferiori, tutti i gruppi muscolari e le articolazioni della gamba e del piede.

Nell'area del grande trocantere del femore ci sono diversi sacchetti sinoviali. Queste borse contengono all'interno del liquido sinoviale, che è necessario per ridurre l'attrito di muscoli e tendini durante il movimento. Anche nell'area dei glutei ci sono due spazi di tessuto cellulare profondo. Il primo di questi è lo spazio profondo del gluteo. Lo spazio profondo del gluteo si trova tra la fascia profonda, che copre il grande gluteo e le fasce dello strato profondo. In questo spazio cellulare vi è un nervo sciatico, vasi e nervi confusi (sessuali), nonché il nervo gluteo inferiore e vasi. A sua volta, lo spazio cellulare sopracillare si trova tra la fascia del muscolo grande gluteo e il muscolo grande gluteo. In esso sono i rami dei nervi glutei superiori, così come i vasi sanguigni.

Quali strutture possono infiammare nel gluteo?

Il dolore nella regione dei glutei è spesso associato a un processo infiammatorio. A seconda della struttura che è coinvolta nel processo infiammatorio, la caratteristica del dolore può variare notevolmente.

I seguenti tessuti possono essere infiammati nell'area dei glutei:

• La pelle A volte le infezioni purulente della pelle possono causare dolore ai glutei. La violazione dell'integrità della pelle della regione glutea può portare alla penetrazione di agenti patogeni (il più delle volte si tratta di stafilococchi e streptococchi) nelle ghiandole sebacee e sudoripare, così come nei follicoli piliferi (fusto del capello). Il furuncle è la più comune di queste patologie. Con questa malattia, il fusto del capello e i tessuti circostanti sono danneggiati, con una formazione di nucleo purulento. I dolori più pronunciati si osservano nei giorni 3-4, quando la fusione purulenta dei tessuti (necrosi) si verifica nella zona del nucleo dell'ebollizione. Inoltre, il dolore può verificarsi durante l'ectima. Questo pioderma (lesioni cutanee con batteri piogeni) è caratterizzato dalla comparsa di una bolla con contenuto purulento sulla pelle. In futuro, l'ascesso è consentito con la formazione di piaghe, che può causare disagio sotto forma di dolore.
• Il tessuto grasso sottocutaneo può anche infiammarsi e causare pannicolite. Con la pannicolite, il tessuto adiposo è danneggiato e sostituito con tessuto connettivo. In alcuni casi, questa malattia produce placche piuttosto grandi e infiltrati che possono comprimere i vasi sanguigni e i nervi, che si manifesta con un forte dolore.
• Borse sinoviali. In alcuni casi, dopo l'esecuzione impropria di iniezioni intramuscolari nei glutei, possono verificarsi lesioni purulente diffuse delle borse sinoviali. Ecco perché è così importante eseguire le iniezioni nel quadrante superiore esterno dei glutei. Il più delle volte supponiamo una grande sacca del tubero sciatico e della sacca, che si trovano tra la superficie posteriore dell'osso sacrale e la pelle.
• Muscoli. Anche l'infiammazione dei muscoli della regione glutea può causare dolore. Ad esempio, traumi ai glutei o un'iniezione intramuscolare senza successo può portare a tensioni anormali del muscolo piriforme, che a sua volta può comprimere il nervo sciatico e causare sciatica.
• I tendini articolari possono infiammarsi in caso di lesioni o sforzi significativi sugli arti inferiori. Il sintomo principale della trocanterite (infiammazione dei tendini della coscia) è il dolore che si verifica nella culatta - sulla superficie esterna della regione glutea. Il dolore è solitamente peggiorato durante il giorno, quando si cammina e quasi completamente scompare in assenza di movimento.
• Nervo sciatico. Sciatica o infiammazione del nervo sciatico si verifica quando un dato nervo viene schiacciato, con una sorta di tessuto. I sintomi della sciatica dipendono dal grado di compressione del tessuto nervoso e dall'area in cui si verifica questa compressione. Spesso, la sciatica si manifesta con dolore acuto nella regione glutea, che è un po 'peggio quando si è seduti. A volte un formicolio, intorpidimento o sensazione di bruciore si verifica in tutta la gamba. Il dolore alla tiro può verificarsi mentre si tenta di alzarsi da una sedia. All'inizio della malattia, i sintomi non sono particolarmente pronunciati, ma con la progressione degli attacchi di dolore diventano più frequenti.
• L'articolazione dell'anca può infiammare sia a causa di lesioni dirette e dell'introduzione di microbi patogeni nell'articolazione (che cade su un oggetto appuntito), sia secondariamente, quando i microbi vengono portati da un'altra fonte di infezione purulenta. L'artrite infettiva (infiammazione dell'articolazione) porta a un forte dolore all'articolazione, che rende impossibile muoversi in essa. Quando un femore è dislocato, una fessura o una frattura causa anche un dolore estremamente grave nell'articolazione.
• Tessuto osseo Talvolta il tessuto osseo e altri tessuti dell'articolazione dell'anca possono essere influenzati dall'infezione da tubercolosi. In questo caso, il dolore all'inizio della malattia non è espresso, ma quando i tessuti dell'articolazione vengono distrutti, può aumentare significativamente. Inoltre, il tessuto osseo può subire una lesione necrotica purulenta (osteomielite). In questo caso, la sindrome del dolore è uno dei sintomi principali.

Il dolore tra i glutei sotto il coccige

Cause del dolore nel coccige quando si sta seduti e in piedi

Sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena quando si è seduti o in movimento possono essere un sintomo di problemi con il coccige, un processo della colonna vertebrale, formato da 4 e 5 vertebre, che sono cresciute insieme. Nonostante il fatto che il coccige sia considerato una parte rudimentale della colonna vertebrale, cioè non necessario per il corpo, può ferire e causare disagio. Il dolore nel coccige non può essere ignorato e sperato che passi da solo, perché questo può essere un sintomo di un problema serio.

Per comprendere come comportarsi e cosa fare quando si verificano tali sensazioni, è necessario capire che cosa causa il dolore al coccige e quali sintomi aggiuntivi accompagnano. Sulla base dei reclami del paziente, il medico può formulare un'ipotesi sul problema e prescrivere l'esame necessario. Quindi, in base ai risultati della diagnosi, sarà possibile determinare un trattamento competente ed efficace.

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Possibili cause di dolore

Coccigodinia - il nome medico per il dolore nel coccige - ha le sue caratteristiche. Questi includono:

• la natura persistente del dolore, che è localizzata proprio sopra l'ano;
• ogni tocco sfugge al dolore nel coccige;
• con una seduta prolungata, specialmente su una superficie dura, aumenta anche;
• la defecazione è difficile ed è anche accompagnata da sensazioni spiacevoli.

Notando le caratteristiche e la natura delle manifestazioni dolorose, nonché analizzando i sintomi associati, possiamo trarre una conclusione preliminare su ciò che provoca dolore al coccige.

Per chiarezza, questa informazione può essere presentata in una tabella:

La natura e la posizione del dolore

Dolore al coccige o al coccige - cause, caratteristiche, metodi di trattamento

Il coccige è chiamato la parte inferiore della colonna vertebrale. formato da 4-5 vertebre vertebrali sottosviluppate. Una volta che queste vertebre servivano come supporto per la coda degli antenati umani, e ora il coccige è un organo rudimentale, non necessario. Tuttavia, questo rudimento con lesioni e varie malattie può causare a una persona gravi dolori e disagi: è impossibile sedersi e camminare normalmente, è difficile trovare una posizione comoda anche per dormire.

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Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

• Difficoltà a camminare;
• Osteomielite - infiammazione dell'osso;
• Seps: avvelenamento del sangue;
• Interruzione degli organi pelvici;
• Nei casi più gravi, paralisi delle braccia e delle gambe.

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Spesso il paziente, anche da solo, non può determinare la posizione esatta del dolore e si lamenta con il medico del dolore nell'area del coccige (questo dolore è chiamato anorettale). Il dolore del coccige si chiama coccigodinia.

Gli esperti devono decidere se il dolore è causato da malattie e lesioni del coccige stesso, o il dolore emana da altri organi (intestino, ossa pelviche, organi urinari) e semplicemente "dare" al coccige. Il trattamento dipende anche dalla risoluzione di questo problema.

Cause del dolore nel coccige

• Le conseguenze della ferita.
• Malattie dell'intera colonna vertebrale, che interessano il coccige (osteocondrosi, dislocazione dei dischi intervertebrali, violazione delle terminazioni nervose, ecc.).
• Malattie dei muscoli e dei nervi del pavimento pelvico.
• Processi patologici nelle ossa del bacino.
• Malattie del retto o del colon sigmoideo (emorroidi, sigmoiditi, proctiti, ragadi rettali).
• L'omissione del perineo (ad esempio, a causa del parto pesante).
• Trauma perineale durante il parto (emorragia nel tessuto adiposo sottocutaneo che circonda il coccige).
• Eccessiva estensione del coccige in caso di parto difficile.
• Deformità cicatriziali dell'ano, che si presentano come una complicazione dell'operazione.
• Violazioni delle viscere, che portano a frequenti stitichezza o diarrea e, di conseguenza, l'abitudine di sedersi in bagno a lungo.
• Malattie del sistema genito-urinario (cistite, annessite, ecc.).
• Cisti Coccyx.
• L'abitudine si siede costantemente sui mobili imbottiti.
• Shock emotivi, stress.
• Vestiti stretti (jeans), facendo pressione sul coccige.
• Dolori idiopatici (dolori di origine sconosciuta). Tali dolori possono improvvisamente apparire e improvvisamente scomparire. Circa 1/3 di tutto il dolore nell'area del coccige è idiopatico.

Caratteristiche del dolore al coccige in varie malattie

Dolore dopo l'infortunio

Le lesioni più spesso causano dolore severo, acuto e acuto al coccige. Una lesione al coccige (frattura, crepa, lividi, lussazione, spostamento) può verificarsi quando una caduta o un soffio non riusciti nell'area dei glutei. Il dolore dopo l'infortunio può essere nella natura degli attacchi o essere costante. Quando si cammina e in posizione seduta, è migliorato. La localizzazione dei dolori post-traumatici è diversa: dentro o vicino al coccige (sopra, sotto, sul lato).

Di solito, il dolore al coccige si verifica immediatamente dopo l'infortunio. Ma in alcuni casi, può essere leggermente pronunciato e passare rapidamente, e dopo alcuni anni, quando il paziente ha già dimenticato la ferita, improvvisamente ci sono forti dolori di bruciore.

Dolori al coccige, associati a dolore lombare, sacro

Quando osteocondrosi. Una cisti del midollo spinale nella regione lombare o sacrale è caratterizzata da una combinazione tra dolore alla colonna vertebrale e dolore lombare. nel sacro. Allo stesso tempo, le principali lamentele del paziente riguardano il mal di schiena e, incidentalmente, che il dolore "si arrende" nel coccige.

Lo stesso quadro clinico si osserva con la violazione delle terminazioni nervose nella colonna lombare e sacrale. Il pizzicore del nervo sciatico (ischialgia) è accompagnato da bruciore, dolore acuto nel coccige o sopra di esso.

I dolori lombari e sacrali sono accompagnati da dolore al coccige anche nelle emorroidi. malattie del retto.

Dolore al coccige quando ti alzi

Tali dolori non sono tipici delle lesioni del coccige. Molto spesso sono associati a cicatrici postoperatorie nel perineo o ad aderenze nella cavità pelvica, anch'esse formate dopo l'intervento chirurgico.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi del mal di schiena. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

All'età di 45 anni, la mia schiena cominciò a ferire. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, tutto era molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a fare tutto, da dove provengono così tanta forza ed energia, non crederanno mai che ho 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza dolore alla schiena e alle articolazioni, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

Dolore nel coccige quando si china

I dolori alla flessione sono di solito il risultato di processi infiammatori cronici in organi situati vicino al coccige (nell'intestino o nella vescica, nell'utero e nelle sue appendici).

Dolore al coccige

Come già accennato, il dolore al coccige è caratteristico di osteocondrosi, cisti spinale, così come emorroidi, processi infiammatori nelle articolazioni dell'anca, malattie del retto e altri.Le cicatrici postoperatorie possono anche causare tale dolore.

Dolore al coccige quando ti siedi

La ragione di tale dolore è l'abitudine di sedersi costantemente sui mobili imbottiti. Il coccige è nella posizione sbagliata. Nei vasi che lo riforniscono di sangue, si verifica la stasi. Ciò porta alla deposizione di sali nelle vertebre che compongono il coccige e al verificarsi del dolore.

Atleti - i ciclisti e le persone coinvolte nello sport equestre lamentano il dolore al coccige mentre sono seduti. La loro causa del dolore è diversa: microtraumi del coccige derivanti dalla pratica di questi sport specifici.

Il dolore al coccige quando è possibile sedersi nelle donne dopo il parto, quando si è deformato (eccessiva estensione delle sue articolazioni intervertebrali).

Infine, il dolore al coccige, aggravato dalla seduta, è caratteristico della cisti dermoide del coccige. Una cisti dermoide è una malformazione congenita dello sviluppo, consistente nella formazione di una cavità all'interno del coccige riempita di tessuto cutaneo con peli in crescita.

Dolore doloroso e fastidioso nel coccige

Dolore doloroso nel coccige può verificarsi con l'infiammazione degli organi genitali interni (con prostatite o adenoma prostatico negli uomini e con infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio nelle donne).

Storie dei nostri lettori

Curato un mal di schiena a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena. Oh, come ero solito soffrire, era un dolore terribile, ultimamente non riuscivo davvero a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora la settima settimana è finita, non mi disturba un po 'la schiena, vado alla dacia in un giorno, e vado a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un mal di schiena è una lettura obbligata!

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Tirare il dolore nel coccige è un ulteriore sintomo di osteocondrosi della colonna lombare o sacrale. A volte si verifica con emorroidi, così come con una lunga seduta sul water a causa della frequente stitichezza.

Dolore sotto il coccige

Questo tipo di dolore si verifica quando il perineo è cadente, in presenza di cicatrici postoperatorie nell'ano, con malattie del retto. Caratterizzato da dolore sotto il coccige e lesione (frattura, contusione, sublussazione del coccige), avvenuta qualche anno fa.

Dolore sopra il coccige

Le sensazioni dolorose localizzate al di sopra del coccige sono caratteristiche della nevralgia (infiammazione dei nervi che emana dalla colonna lombare o sacrale).

Dolore al coccige durante le mestruazioni

Tali dolori possono accompagnare molte malattie ginecologiche e neurologiche. Sarebbe ragionevole iniziare l'esame con la consulenza di un ginecologo e, solo escludendo la patologia ginecologica, contattare un neurologo.

Dolore al coccige durante la gravidanza e dopo il parto

Le donne incinte hanno spesso dolore al coccige. Il dolore al coccige durante la gravidanza può avere varie cause:

• Trauma del coccige non trattato che si è verificato pochi anni fa.
• Carenza di calcio nel sistema scheletrico.
• Malattie infiammatorie degli organi genitali interni.
• Cambiamenti fisiologici nel corpo: quando si prepara per il travaglio, gli organi pelvici cambiano la loro posizione abituale. Il feto cresce, l'utero aumenta, spostando gli organi situati nelle vicinanze. Il coccige è inclinato indietro. E poiché le vertebre del coccige sono unite l'una all'altra, una tale deviazione è molto dolorosa.

Il dolore al coccige dopo il parto dice un esperto ginecologo. che si è verificato un trauma alla nascita: un parto grave ha causato un'emorragia nei tessuti molli che circondano il coccige o un'estensione eccessiva (questo è possibile con grandi dimensioni del feto).

Dolore al coccige negli uomini

Negli uomini, il dolore al coccige può essere causato dalla cosiddetta "malattia della jeep". Questa malattia si verifica quando si guida spesso su veicoli non di trasporto (trattori cingolati, nell'esercito - su carri armati, mezzi corazzati per il trasporto di persone). Il carico sul coccige durante la guida su una tale tecnica è eccessivo. Può causare infiammazione dell'ictus coccigeo o cisti del coccige. Questa mossa, o cisti, è un tubo cavo che corre sotto la pelle dalla coda del coccige e finisce alla cieca.

L'infiammazione della tubercolosi coccigea si chiama malattia di jeep. Se l'infiammazione passa in uno stadio purulento, si forma spesso una fistola - il pus erutta all'esterno. Il trattamento è solo chirurgico.

Come trattare il dolore nel coccige

Esame preliminare

Per un trattamento efficace del dolore nell'area del coccige, è importante stabilire correttamente la causa. Un paziente con tali dolori dovrebbe rivolgersi prima al proctologo. Questo specialista, se necessario, invia il paziente (paziente) al ginecologo, neurologo, chirurgo, osteopata. A volte è necessario l'aiuto di uno psicoterapeuta.

Ognuno di questi medici non solo esamina il paziente, ma lo interroga anche in modo dettagliato. Il paziente dovrebbe essere pronto a parlare in dettaglio della natura del dolore, della sua localizzazione, per ricordare le lesioni ricevute in precedenza e gli interventi chirurgici che ha subito.

In alcuni pazienti con dolore al coccige, non è possibile stabilire una diagnosi esatta. Quindi applicare un trattamento sintomatico. e nella maggior parte dei casi produce buoni risultati. A volte i dolori nel campo del coccige passano da soli, senza trattamento. Ma non c'è bisogno di sperare per questo - in caso di tali dolori, consultare un medico.

I principali aspetti del trattamento

Nella maggior parte dei casi, il dolore nel campo del coccige viene trattato con metodi conservativi (cioè senza chirurgia). Il trattamento completo prevede il riposo del paziente, l'anestesia con i farmaci, il ripristino della circolazione sanguigna con l'aiuto di massaggi, terapia manuale, fisioterapia, esercizi di terapia fisica.

Tutte le comorbidità identificate sono soggette a trattamento obbligatorio.

I farmaci neuropsicotropici vengono utilizzati (dopo aver consultato uno psicoterapeuta) per alleviare o indebolire le emozioni negative.

Nessun aiuto non può essere fornito dai medici solo per il dolore al coccige nelle donne in gravidanza. I farmaci antinfiammatori e antidolorifici per le donne incinte sono controindicati. Anche la diagnostica a raggi X è esclusa. Pertanto, le donne devono sopportare il dolore nel coccige, posizionando un cuscino morbido o un anello di gomma del bagel (venduto in farmacia) sotto di esso.

Sedendosi su un tal cerchio è raccomandato non solo per donne incinte, ma anche per tutti i pazienti con dolore di una tale localizzazione. Questo semplice dispositivo elimina il carico e la pressione sul coccige mentre è seduto, riducendo il dolore.

Sollievo dal dolore

Per il dolore al coccige moderatamente marcato, di solito vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. come il naprossene. ibuprofene e altri.Questi farmaci sono somministrati sotto forma di supposte o microclasi.

Ma con un forte dolore, questi strumenti sono inefficaci. Il blocco di novocaina viene utilizzato quando la soluzione di novocaina viene iniettata nel tessuto attorno al punto dolente con una siringa. Oltre alla novocaina, la lidocaina può essere utilizzata per condurre blocchi analgesici. kalalog, idrocortisone. Diprospan e altri farmaci.

Terapia manuale, massaggio, agopuntura

Il dolore al coccige si allevia notevolmente con l'aiuto del massaggio con le dita dei muscoli del retto e il massaggio dei muscoli del pavimento pelvico (se c'è uno spasmo).

Terapia manuale di ricevimenti condotto da uno specialista esperto, migliora la circolazione del sangue nella zona del coccige, elimina la stasi del sangue, allevia lo spasmo muscolare e aiuta a ripristinare il volume dei movimenti del coccige.

L'agopuntura (agopuntura) viene spesso utilizzata per il dolore al coccige, riducendo significativamente la loro intensità. La giusta scelta dei punti di agopuntura per l'agopuntura può alleviare completamente il dolore.

fisioterapia

Dei metodi di fisioterapia per il dolore nel coccige si applicano:

• terapia ad ultrasuoni;
• terapia laser;
• UHF;
• elettroterapia (l'elettrodo è inserito nel retto);
• correnti diadinamiche;
• Darsonval;
• involucro di paraffina;
• fango terapeutico;
• ozocerite.

Terapia fisica

Fare esercizi fisici, fare esercizi mattutini con una persona con il dolore al coccige è non solo possibile ma necessario. Con alcune limitazioni: correre, saltare, camminare a passo sostenuto, movimenti a scatti improvvisi, le tensioni dovrebbero essere escluse dagli esercizi.

La ginnastica per il dolore nel coccige dovrebbe includere i seguenti esercizi:
1. Stenditi supini sul pavimento, piega le ginocchia e allargale. Posizionare i palmi delle mani sui lati interni delle articolazioni del ginocchio. Prova a collegare le ginocchia, mentre resisti alle mani di questo movimento.
Il numero di ripetizioni è 8-12 volte a intervalli brevi (10-15 secondi).

2. Nella stessa posizione, bloccare la palla tra un ginocchio e le ginocchia piegate (calcio, pallavolo o altra palla delle stesse dimensioni). Mani di palma messe sullo stomaco. Con uno sforzo per spremere la palla con le ginocchia per 5-7 secondi, contemporaneamente con i palmi che impediscono la sporgenza dell'addome
Il numero di ripetizioni - 6-8 volte con gli stessi intervalli di riposo, come nel primo esercizio.

3. Mentendo sulla schiena, blocca la palla tra i piedi delle gambe stirate. Con uno sforzo per spremere la palla si ferma per 5-7 secondi.
Il numero di ripetizioni - 6-8 volte; intervalli - 10-15 secondi.

4. Disteso sulla schiena, allargare le gambe piegate alle ginocchia e sollevare il bacino per 3-5 secondi. I muscoli gluteali allo stesso tempo dovrebbero tendere.
Il numero di ripetizioni - 6-8 volte; intervalli - 10-15 secondi.

Tutti gli esercizi per il dolore nel coccige, il paziente deve eseguire lentamente, misuratamente, ritmicamente, a riposo tra ripetizioni di esercizi. Puoi attivare la musica calma. Per una maggiore efficacia, si consiglia di eseguire una serie di esercizi due volte al giorno.

Rimedi popolari

Per il dolore al coccige, la medicina tradizionale usa i seguenti rimedi:

• Impatto di un magnete: un magnete ad anello viene spostato attorno al coccige in un cerchio, in senso orario, per 15-20 minuti, 2-3 volte al giorno.
• Comprimere con tintura di valeriana: inumidire un pezzo di stoffa di cotone con tintura di farmacia di valeriana. messo su un punto dolente. Coprire con un pezzo di polietilene sulla parte superiore, poi uno strato caldo (cotone, sciarpa, ecc.). Fissare l'impacco con del nastro adesivo e lasciare la notte.
• Olio di abete da sfregare nell'area coccige 3 volte al giorno. Aiuta ad alleviare l'infiammazione e riduce il dolore.
• Lubrificazione dello iodio: la sera, prima di coricarsi, lubrificare la zona del surrogato precedentemente riscaldata con tintura di iodio e avvolgere il calore. Ripeti non più di 2-3 volte a settimana. La durata del trattamento è di 1,5-2 mesi.
• Impacco di argilla blu: aggiungere a 500 gr. argilla un cucchiaino di aceto di mele, mescolare. Prima di andare a letto, applicare uno strato di questa miscela sul punto dolente, coprire con polietilene, caldo (come qualsiasi impacco) e lasciare durante la notte.
• Sfregamento del succo di rafano: mescolare 300 ml di succo fresco di ravanello. 100 ml di alcool e 200 ml di miele. Strofina nel punto dolente 3 volte al giorno. Conservare la miscela in frigorifero, in un barattolo di vetro con il coperchio ben chiuso.
• Unguento con la mamma (al giro del coccige): 1/2 gr. mummia mescolare con questa quantità di olio di rosa per rendere una consistenza unguento di crema densa. Sfrega nell'area coccige 2 volte al giorno.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico, che consiste nella rimozione (estirpazione) del coccige, viene eseguito solo per fratture o lussazioni del coccige che non sono suscettibili di trattamento terapeutico.

Esercizi per il dolore al coccige - video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Daria 23 giugno 2017 01:16

Buona sera!
Due giorni fa c'è stata una protuberanza sul coccige. Ero molto malato, non potevo sdraiarmi, sedermi e camminare. Sono passati due giorni e questi dolori selvaggi sono scomparsi. Ora questo urto prude.
Cos'è?
Questo urto può dissolversi se prude?

Alexander, 29 marzo 2017 02:48

Buona giornata! Ho un problema con il coccige come molti qui. 3 mesi fa ero eccitato dal lato sinistro ed era impossibile sedersi. Ho applicato compresse e ho bevuto antibiotici dopo che il tumore è andato via. C'era il sospetto di una crescita sottocutanea dei peli (una valutazione così acuta è stata espressa dal chirurgo durante un esame visivo). Ora non c'è nessun tumore, ma il coccige mi fa un po 'male, soprattutto quando sono nervoso. Sono totalmente contrario alla chirurgia. Dimmi, come posso curare o rimane a conviverci? E a proposito, sono impegnato nel judo da 6 a 13 anni.

Massima, 12 gennaio 2017 07:12

Ciao In precedenza, il lato sinistro del coccige si faceva male, quindi a volte il dolore appariva e passava rapidamente. Ieri c'è stato un forte dolore nell'area del coccige, ho pensato che sarebbe passato, ho unguento unguento, ma non riuscivo a dormire senza un antidolorifico. Prima di quello, il lunedì sono andato in palestra, sollevato il bilanciere. Ma prima non c'erano problemi. Sono un soldato. Dimmi, per favore, cosa può essere?

Sasha 16 settembre 2016 06:40

Ciao scivolato e cadde sul culo. colpire la punta di una pietra spuntata. È successo un anno fa. prima c'erano dolori acuti. era doloroso sopportare un forte dolore quando si alzava. Ho deciso che tutto passerà da solo. è passato un anno e il dolore finora. la verità ora fa male quando i glutei vengono spinti o quando il cespuglio è proprio sul culo. doversi sedere a piedi lateralmente. come posso uscire?

Olga, 11 settembre 2016 10:35

Ciao Il coccige fa male quando si siede e si alza, dopo che la nascita ha già superato i 6 mesi, una scansione MRI è stata eseguita lì, il coccige è agganciato e spostato. Sono andato 2 volte al manuale, ma non ha aiutato. Per favore aiuto!

Marakova Victoria, 11 luglio 2016 09:59

Il coccige ha già sofferto per 4 anni, fa male a pregare, fa male alzarsi. La scorsa primavera, è stata trattata in terapia, un po 'più facile, e poi il dolore è riapparso. Quale dottore contattare?

Yuriy 08 giugno 2016 11:03

Ciao, il nervo sciatico fa male al lato destro, e dopo che il coccige inferiore ha cominciato a far male che a guarire?

Almaz, 24 aprile 2016, 06:23

Ciao Il mio dolore alla zona coccige è apparso lo scorso inverno dopo l'ipotermia (credo di si). Ha avuto un brutto raffreddore e poi sono apparsi dei dolori alla sinistra del coccige. Fa particolarmente male quando mi alzo da una sedia, e in genere mi trascino fuori da una macchina (letteralmente). Grazie in anticipo per il vostro consiglio.

Catherine, 19 febbraio 2016, 06:57

Buon pomeriggio Ho la pessima abitudine di sedere su una sedia con la schiena, con le mie gambe sulla scrivania e guardare film sul computer in questa posizione. Dopo essere rimasto seduto per così tanto tempo (l'account non teneva conto di giorni o addirittura settimane, mi sedevo così spesso) il coccige ha iniziato a fare male. il dolore è noioso quando tocco c'è disagio, mi sento un po 'triste, non lo tocco - non mi disturba. quando mi siedo nella posizione sbagliata, può anche ferire, cosa può essere? forse mi sembra, ma per me in qualche modo le ossa sono in qualche modo sbagliate ora come prima

Irina, 24 novembre 2015 10:13

Ciao Ho 52 anni. 5 anni fa, cadde sulla schiena, ma scese con un leggero spavento, non sentì alcuna conseguenza, tranne per il fatto che divenne scomodo sedersi su una o un'altra sedia. Dato che ho un lavoro sedentario e il peso è piuttosto grande, il dolore al coccige è apparso nel tempo, specialmente quando si è seduti. Una radiografia è stata presa, hanno scoperto che il coccige è piegato verso l'interno e girato a sinistra. Due volte l'osteopata ha già lavorato con me, ha cercato di livellare il coccige attraverso il retto, ma non è riuscito nemmeno a raggiungere la punta. Presto vado alla terza procedura per un osteopata. Se il risultato è ancora "zero", cosa dovrei fare dopo? Sono praticamente disabile: non riesco a stare seduto, non posso sopportare a lungo, non posso sdraiarmi sulla schiena, se sono sdraiato al mio fianco, le ossa pelviche iniziano a ferire.
Spero davvero che il tuo consiglio. Grazie

Eric 6 ottobre 2015 05:59

Ciao ho un problema Guido spesso una macchina. e qui l'altro giorno c'era dolore all'area del coccige. oltre quello. nel campo del coccige si è formato un piccolo tumore e fa anche male. la pressione sul coccige causa dolore. quando mi siedo su qualsiasi cosa devo prendere il carico sul lato del bacino. aiutami per favore come posso togliere questo dolore e gonfiore. sul coccige finché non apparve un altro problema pelvico. cosa mi sto sbagliando.
Grazie in anticipo.

Lika, 21 agosto 2015 03:47

Benvenuto! Ho 23 anni. Dopo aver dato alla luce (taglio cesareo) le mie emorroidi peggiorarono e il mio coccige mi doleva molto quando mi alzavo e quando ero seduto per molto tempo. Il dolore e le emorroidi non scompaiono già da 4 mesi. E 'come parto + emorroidi + coccige? Dimmi cosa devo fare e chi contattare?

Anonimo, 20 agosto 2015 10:48

Ciao Mi lamento del dolore nel coccige quando si è seduti e in piedi. Non so quale potrebbe essere la ragione. non ci sono stati feriti Ho 15 anni se questo

Asya, 20 giugno 2015 02:43

Ciao Ho una gravidanza di 16 settimane, ci sono stati dolori folli nel coccige tirando la gamba e sparando. Cosa puoi bere da antidolorifici? Ed è possibile fare un massaggio?

Irina, 14 giugno 2015 07:06

Ciao, dottore! Dolore molto severo nel coccige. Non riesco a stare seduto dritto, ho anche un problema. Ha notato che tali problemi sono iniziati dopo l'operazione ginecologica (colporrhaphy anteriore e posteriore). Presto dovrai andare in vacanza in macchina, per favore dimmi quali procedure puoi fare per lenire il dolore.

Vladislav, 11 giugno 2015 11:27

Ciao scivolato e cadde sul culo. colpire la punta di una pietra spuntata. È successo un anno fa. prima c'erano dolori acuti. era doloroso sopportare un forte dolore quando si alzava. Ho deciso che tutto passerà da solo. è passato un anno e il dolore finora. la verità ora fa male quando i glutei vengono spinti o quando il cespuglio è proprio sul culo. doversi sedere a piedi lateralmente. come posso uscire?

Augustus 13 aprile 2015 09:12

Alena, 12 aprile 2015 11:12

E il dottore non ha detto cosa fare?

Augustus 10 aprile 2015 07:43

Ciao, dottore! 8 mesi fa sono caduto da un albero nello studio del dottore, ho fatto una radiografia che era mostrata come un osso della coda all'interno, il dottore ha detto che avevo un disturbo.

Agosto 08 agosto 2015 01:33

Ciao, dottore! Quello che faccio 8 mesi fa è caduto da un albero, ero al dottore durante una radiografia, è stato mostrato come l'osso sacro è entrato, il dottore ha detto che ho avuto una violazione, passerà da solo per 8 mesi senza alcun dolore, solo quando si è seduto ancora consigliato un cuscino con un buco ma anche non aiuta. Dimmi cosa devo fare?

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Dolore nella regione anorettale, dolore al coccige

Sintomi simili al dolore nella regione anorettale

• Dolore al coccige • coccidinia • dolore al coccige • dolore al coccige

Nella letteratura sulla sindrome del dolore cronico dell'area anocopicica, viene usata una gamma piuttosto ampia di termini per definire questa malattia, ma la Classificazione Internazionale delle Malattie menziona solo due - "proctalgia" e "coccigodinia". La definizione di "sindrome del dolore da anokopchikovy" è un concetto più ampio che combina un numero di manifestazioni (anismo, procalgia, nevralgia anale, dolore anorettale, coccigoginia), il cui sintomo principale è il dolore nel perineo, nell'ano o nel coccige. Separatamente, deve essere presa in considerazione solo la coccigodinia traumatica, in cui il coccige ferito patologicamente mobile è la causa immediata del dolore.

L'infiammazione della zona ossea (coccige) situata tra i glutei è chiamata coccidinia (coccydinia). Il dolore nel coccige si verifica quando l'irritazione delle terminazioni sensibili sulla punta del coccige tra i glutei. Il dolore aumenta spesso con lo sforzo.

Il dolore al coccige è spesso causa di lesioni, ma può sembrare che sembrerebbe spontaneamente. Ci sono molte cause di dolore nel coccige, che possono imitare la coccidinia, compresa la sciatica, le infezioni, le cisti pilonidali e la frattura ossea.

Cause del dolore anorettale e del coccige

Il dolore nella zona del sacro e del coccige è più spesso associato a trauma (calci, guida su strade sconnesse) e la lesione stessa potrebbe essersi verificata molto prima dell'inizio del dolore, ma potrebbero esserci altre cause di tale dolore (ad esempio, una lunga seduta sul "morbido" ).

Le cause del "dolore anorettale" possono essere:

- disturbi sottili dell'apparato neuromuscolare dietro lo spazio del canale e l'intero pavimento pelvico;
- l'omissione del perineo;
- operazioni sull'ano, che portano a deformità cicatriziali dell'ano;
- da tempo seduto nel bagno;
- costipazione;
- diarrea.

Malattie accompagnate da dolore nella regione anorettale e nel coccige

• Frattura
• sciatica
• Infezione
• Cisti di Pilonidnuyu
• Trauma

Classificazione e tipi di dolore

"Coccigodinia": dolore direttamente nel coccige.

"Sindrome del dolore perianale" o "dolore anorettale" - dolore nell'ano e nel retto, spesso irragionevole.

Sintomi, segni clinici della sindrome del dolore anacapico

La sindrome del dolore di Anokopchikovy combina diversi sintomi molto dolorosi:

dolore direttamente nel coccige ("coccigodinia");
dolore nell'ano e nel retto, spesso irragionevole ("dolore ano-rettale").

Il dolore può essere permanente o si verifica inaspettatamente, senza un motivo apparente, dura per tempi diversi e scompare improvvisamente. La natura del dolore è diversa: lancinante, opaca, irradiante al perineo, alle natiche e alla coscia, ecc.

La principale manifestazione della sindrome del dolore anokopchikovogo è il dolore, localizzato nel retto o nel canale anale o nel coccige. A volte è impossibile individuare il dolore con precisione. Per la procalgia è caratterizzata dalla comparsa improvvisa di dolore nel retto con una durata da pochi secondi a 15-30 minuti, che si verificano di solito durante la notte. L'aspetto del dolore è difficile da prevedere e gli intervalli tra gli attacchi dolorosi possono essere piuttosto lunghi. Il dolore può essere accompagnato da spasmo intestinale, priapismo doloroso, disturbi neurovegetativi (pallore, sudorazione). A volte questi sintomi si verificano dopo un rapporto sessuale.

Coccigodinia manifestata dal dolore nel coccige, aggravata dai movimenti o dalla pressione sul coccige. A volte non è possibile localizzare con precisione la posizione dolorosa ei pazienti lamentano dolore nel retto, pesantezza o sensazione di bruciore nella zona del coccige, costante disagio in quest'area.

Con la nevralgia anorettale, il dolore è diffuso, può irradiarsi al sacro, alle natiche, alle cosce o nella vagina. Un quadro clinico di questo tipo si osserva di solito nelle donne di età superiore ai 50 anni ed è spesso accompagnato da altri disturbi neurologici e nevrastenici: ipocondria, depressione. A volte i pazienti hanno una persistente fobia del cancro e richiedono un trattamento chirurgico immediato da parte dei medici, poiché sono sicuri della natura organica della loro malattia.

diagnostica

Il dolore all'ano e al coccige è considerato come una manifestazione della sindrome da dolore anocopico solo dopo l'esclusione della natura organica della malattia. Per stabilire questa diagnosi, è necessario escludere un numero di malattie proctologiche e neurologiche che hanno segni clinici simili (ragade anale, emorroidi, paraproctiti, sciatica, sciatica, ecc.). Solo dopo l'esclusione o la cura di queste malattie e la persistenza del dolore nella regione di anokopchikovoi sono stati esaminati espressamente il paziente per la sindrome da dolore anocopilico.

Di grande importanza per la diagnosi è l'esame del paziente nella posizione del ginocchio-gomito, durante il quale vengono analizzati i cambiamenti e il dolore nella zona lombare, sacrococcigea e perineo. Quindi il paziente viene esaminato su una sedia ginecologica nella stessa posizione del taglio della pietra. In un esame digitale del canale anale e del retto, l'attenzione è rivolta alla presenza di cambiamenti cicatriziali e infiammatori nelle cripte del canale anale e del morganio, della condizione del coccige e dell'articolazione sacrococcigea, e anche della presenza di spasmo muscolare e dolore durante la palpazione dei muscoli del pavimento pelvico. Nelle donne ricorre all'esame bimanuale della vagina e del retto. Successivamente, eseguire la sigmoidoscopia per escludere la proctite e altre malattie del colon distale.

Da altri metodi di esame, i raggi X del sacro e del coccige devono essere eseguiti al fine di escludere malattie traumatiche in quest'area. Quindi condurre uno studio elettrofisiologico dell'apparato di bloccaggio dei muscoli del retto e del pavimento pelvico, confermare o eliminare la presenza di spasmi muscolari in quest'area, chiarire la natura della defecazione del paziente, determinare il tipo di motilità nel colon distale. Sono richiesti anche l'esame coprologico e la coltura delle feci sulla microflora. Per escludere l'invaginazione intrarettale interna, vengono eseguite un'irrigoscopia con proctodefecografia e un esame ecografico con un sensore rettale. È anche importante escludere le malattie degli organi pelvici nelle donne e la ghiandola prostatica negli uomini. Se necessario, collegato all'esame dell'urologo, del ginecologo, del traumatologo e di un neuropatologo obbligatorio.

La diagnosi di sindrome da dolore anokopchikovy può essere fatta solo in caso di esclusione di tutte le possibili lesioni organiche!

Nei pazienti con sindrome del dolore anokopchikovy, il trattamento inizia con un complesso di misure terapeutiche volte a correggere tutte le violazioni identificate. Di regola, sono combinati e spesso combinati con malattie proctologiche comuni. Il pegno dell'efficacia del trattamento conservativo è un rigoroso approccio individuale in ogni singolo caso, la definizione del legame principale nel complesso dei sintomi del dolore e della terapia complessa. L'arsenale di farmaci conservativi comprende la fisioterapia (darsonvalutazione rettale, procedure ecografiche, correnti diadinamiche, terapia UHF, tamponi di fango e applicazioni). Se il paziente ha uno spasmo muscolare, il trattamento è completato con un massaggio di muscoli spastici con irrigazione del retto con microclima con una soluzione allo 0,5% di antipirina e successivi microcisi ad olio. È utile integrare il trattamento con l'agopuntura o l'elettroagopuntura, prendendo i sedativi su raccomandazione di un neurologo.

In assenza del corretto effetto del trattamento e della presenza di un coccige ferito patologicamente mobile, sono attratti dal consultare un traumatologo e sollevano la questione della necessità di coccyctomy (rimozione del coccige).

Nei paesi sviluppati, inclusa la Russia, vengono ora organizzate speciali "cliniche del dolore" per trattare il dolore, indipendentemente dalle cause note o sconosciute.

Sindrome del dolore Anokopchikovy - difficile da diagnosticare e malattia mal curabile. Il successo nella cura dipende dalla causa corretta identificata della malattia e dalla terapia massiva complessa che utilizza un'ampia varietà di metodi di trattamento.

Commenti

Fonti: http://gemors.ru/zabolevaniya/simptomy/bol-v-kopchike.html, http://www.tiensmed.ru/news/bolikopcik-y1l.html, http://www.medicalj.ru/ Sintomi / glutei / 390-tailbone-pain

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