Il bambino paralizza

La paralisi infantile è una menomazione motoria che si verifica a seguito di un danno al sistema nervoso, che si trova alla nascita o si manifesta nei primi mesi di vita. Nell'origine della paralisi infantile, le infezioni intrauterine e le intossicazioni, i traumi della nascita, le infezioni e le lesioni nei bambini piccoli sono di grande importanza. I cambiamenti nel sistema nervoso con la paralisi infantile non progrediscono, hanno un carattere residuo (residuo). La paralisi pediatrica è caratterizzata da una tendenza a migliorare gradualmente con l'età del paziente. Ci sono la paralisi cerebrale infantile e la paralisi periferica dei bambini.

La paralisi cerebrale è caratterizzata da sintomi di lesioni del tratto piramidale e nodi sottocorticali. Ci sono le seguenti forme di paralisi cerebrale.

Fig. 1. Piccola malattia: riso. 1a - paralisi spastica degli arti inferiori; Fig. 16 - paralisi spastica degli arti superiori e inferiori.
Fig. 2. Paralisi periferica della mano destra.
Fig. 3. Ginnastica terapeutica con paralisi cerebrale. Rilassamento dei muscoli degli arti inferiori con supporto sulle braccia.

Fig. 4. Esercizio con un carico sugli arti superiori.

La malattia di Little, o diplegia spastica, si verifica durante il trauma della nascita ed è caratterizzata da paralisi spastica degli arti, spesso inferiore, meno spesso superiore e inferiore (Fig. 1). I sintomi gravi della malattia si osservano dai primi giorni di vita. Quando si fa il bagno e fasce, i bambini mostrano un aumento del tono muscolare, che si manifesta in resistenza ai movimenti passivi, rigidità. Le forme più leggere possono verificarsi più tardi, entro 5-6 mesi. della vita. In questi casi, i bambini hanno una certa posizione degli arti: i fianchi sono rivolti verso l'interno, le ginocchia sono premute l'una sull'altra. I bambini cominciano a camminare in ritardo; i piedi toccano il pavimento solo con le dita, le gambe vengono riorganizzate con grande difficoltà, spesso incrociate, le ginocchia si sfregano l'una contro l'altra. Entrambe le gambe quando si tenta di alzarsi o sdraiarsi vengono messe in movimento simultaneamente. I riflessi tendinei sono elevati, ma a volte non possono essere causati a causa di un forte aumento del tono muscolare. Per lo stesso motivo, i riflessi patologici possono essere assenti. La psiche spesso non è cambiata. In alcuni casi, sono possibili combinazioni della malattia di Little con una diminuzione dell'intelligenza.

Emiplegia cerebrale si verifica più spesso a causa di encefalite, lesioni sofferte in tenera età. Con lo sviluppo dell'emiplegia cerebrale sullo sfondo dell'encefalite dopo un periodo acuto che dura diversi giorni, le convulsioni cessano, la coscienza del bambino viene ripristinata e viene rilevata la paralisi di una metà del corpo, adottando gradualmente un pronunciato carattere spastico (vedi Paralisi, paresi). Il braccio viene portato al corpo, piegato al gomito, la mano viene abbassata, forata, serrata a pugno. La gamba è piegata all'articolazione del ginocchio, il piede è abbassato. I riflessi tendinei sono elevati, ci sono riflessi patologici.

Spesso anche i nervi cranici sono interessati; con la sconfitta dei nervi oculomotori, si nota strabismo, il nervo facciale è un volto inclinato, ecc.

La paralisi pseudobulbare dei bambini è caratterizzata da difficoltà a succhiare e deglutire e si manifesta fin dai primi giorni di vita di un bambino. In futuro, violazioni dei movimenti di masticazione, labbra e lingua, muscoli facciali, con il danno dei muscoli circolari della bocca, il bambino non può chiudere la bocca.

Nella forma spastica della paralisi infantile predominano ipertensione muscolare, iperreflessia e sintomi piramidali.

Con la prevalenza di fenomeni extrapiramidali, si osservano distonia dei muscoli, ipercinesia di tipo atetoide, rigidità, spesso - pianto violento e risate.

Per l'intero gruppo di paralisi cerebrale infantile, un miglioramento graduale delle funzioni motorie è caratteristico, anche se potrebbe non esserci un recupero completo.

Diplegia spastica (sindrome di Littl)

La malattia fu descritta per la prima volta dall'ostetrica inglese Little nel 1853. La principale manifestazione clinica di questa malattia è la paraparesi spastica inferiore, o tetraparesi, prevalente nelle gambe.

La causa più comune di diplegia spastica è la lesione alla nascita intracranica e l'asfissia. Allo stesso tempo, le parti superiori della parte anteriore centrale, gyri e lobuli paracalcali sono interessate. C'è un forte aumento del tono muscolare negli adduttori della coscia e gli estensori dei piedi. Le gambe del bambino sono portate l'una all'altra, spesso incrociate, i piedi concavi. Gli arti superiori, in particolare le parti prossimali, sono meno colpiti. Movimento nelle mani, di solito salvato.

In alcuni casi, i nervi cranici sono danneggiati sotto forma di strabismo, levigatezza delle pieghe naso-labiali, deviazione della lingua di lato.

La sensibilità di solito non è compromessa, la funzione degli organi pelvici non ne risente.

I riflessi tendine-periostali sono elevati, specialmente sugli arti inferiori, e i riflessi patologici dei gruppi Babinsky e Rossolimo sono causati.

In circa il 20-30% dei pazienti si osserva ipercinesia del carattere di atetosi o coreoatetosi, principalmente negli arti superiori distali. L'ipercinesia si intensifica durante i movimenti e l'agitazione, diminuisce a riposo e scompare nel sonno.

A differenza di altre forme di paralisi cerebrale infantile, con la sindrome di Littl, la psiche raramente soffre e in misura minore, nel 20-25% l'oligofrenia si rivela nel grado di morosità. Le crisi epilettiche si osservano solo nei singoli pazienti.

Nel 30-40% dei bambini si manifesta la patologia dei nervi cranici: strabismo convergente, atrofia dei nervi ottici, perdita dell'udito, paralisi pseudobulbare. Disturbi del linguaggio sotto forma di ritardo nel suo sviluppo, disartria pseudobulbare, dislalia sono stati riportati nel 70-80% dei pazienti.

Con le diplegie spastiche lievi, nei primi mesi di vita, le reazioni corporee raddrizzanti si sviluppano normalmente. Le manifestazioni cliniche si accentuano all'età di 4-6 mesi, quando i muscoli pelvici e delle gambe dovrebbero essere coinvolti in queste reazioni.

Le forme gravi della malattia si manifestano nei primi giorni dopo la nascita. Questi bambini sono sedentari quando fannullano e si bagnano, quando si cerca di piegare o piegare gli arti c'è una forte resistenza a causa dell'elevato tono muscolare. Lo sviluppo delle funzioni statiche è in ritardo, i pazienti iniziano a camminare per 3-4 anni. Quando si cammina, le gambe sono estese al massimo, premute l'una sull'altra, le ginocchia si sfregano l'una contro l'altra, il bambino cammina solo sulla punta delle dita dei piedi. Con la localizzazione predominante del processo patologico nei lobi frontali del cervello, può verificarsi una brusca diminuzione del tono muscolare, a causa della quale si osserva un'eccessiva flessione nelle articolazioni del ginocchio e del gomito, gli arti assumono varie posizioni innaturali.

La prognosi delle capacità motorie è meno favorevole rispetto all'emiparesi. Solo il 20-25% dei pazienti cammina autonomamente senza mezzi improvvisati, circa il 40-50% è in grado di muoversi usando le stampelle o bastoncini canadesi su una sedia a rotelle. Il grado di adattamento sociale può raggiungere il livello di salute con normale sviluppo mentale e buona funzionalità della mano.

Sintomi e trattamento della malattia di Little

La malattia di Little è un tipo di paralisi infantile, che è una violazione della funzione motoria. Si verificano a causa di lesioni del sistema nervoso.

La paralisi è determinata alla nascita e si fa sentire nei primi mesi della vita del bambino.

Infezioni prenatali, lesioni alla nascita, intossicazioni e ferite nei bambini in età molto precoce hanno una grande influenza sull'insorgenza della paralisi infantile.

Nel sistema nervoso con paralisi, i cambiamenti non progrediscono e sono per lo più residuali (residui) in natura. Nel processo di crescita, la paralisi dei bambini tende a migliorare. Negli adulti, le manifestazioni sono quasi invisibili.

Esistono due tipi di paralisi infantile:

I sintomi cebebrali sono caratterizzati da lesioni specifiche dei nodi sottocorticali e dei tratti piramidali.

La malattia di Little appartiene a questo gruppo. Questa è una diplegia spastica. Si manifesta in caso di trauma della nascita ed è caratterizzato da disturbi spastici degli arti inferiori, che a volte interessano quelli superiori. Molto spesso, la sconfitta delle mani si manifesta in goffaggine e paresi. Questo è evidente con lo sviluppo delle capacità motorie fini. Alle gambe, a causa del tono eccessivamente elevato, si forma una postura, che è molto caratteristica: arti piegati nelle articolazioni del ginocchio e della caviglia. Le grandi articolazioni sono colpite da contratture.

I sintomi della piccola malattia

I segni pronunciati sono visibili dal primo giorno di vita:

• quando fasce e fa il bagno, il bambino ha un tono muscolare aumentato, che si manifesta con la resistenza ai movimenti passivi;
• rigidità.

All'età di 6 mesi, il bambino ha una certa posizione degli arti:

• fianchi trasformati all'interno;
• le ginocchia premute insieme.

Il bambino inizia a camminare in ritardo, con le gambe sbagliate e uno scarso equilibrio per la sua età. Affidatevi a camminare solo con le dita, muovendo appena le gambe. Spesso si incrociano e le loro ginocchia si sfregano l'una contro l'altra. Se un bambino cerca di alzarsi o sdraiarsi, entrambe le gambe si muovono in modo sincrono.

Inoltre, si notano i riflessi dei tendini elevati, che spesso non possono essere indotti a causa dell'elevato tono muscolare. A causa di ciò, anche i riflessi patologici saranno assenti.

La psiche del bambino non soffre e nello sviluppo mentale, non rimane indietro. Solo occasionalmente, la malattia di Little può verificarsi con intelligenza ridotta.

La malattia di solito colpisce unilateralmente: alle mani viene diagnosticato un aumento del tono flessorio e nelle gambe - gli estensori. Si scopre che il braccio è piegato al gomito e portato al corpo, le dita sono sempre strette in un pugno, e la gamba è non piegata e rivolta verso l'interno. In queste zone, i riflessi tendine-periostali hanno una zona estesa, a volte ci sono cloni del ginocchio o del piede.

Gli arti colpiti restano notevolmente indietro nello sviluppo rispetto a quelli sani.

Nei bambini più grandi, l'ipercinesia è nota nel 50% dei casi, il che porta a una diminuzione del tono muscolare. Possono anche esserci convulsioni epilettiformi, ritardo nello sviluppo mentale.

motivi

Le cause più comuni includono:

trattamento

Questa malattia è la lesione cerebrale più frequente che si verifica nei bambini. I medici consigliano immediatamente a un neonato di sottoporsi a un massaggio speciale, nonché a un esercizio di ginnastica, che può essere utile sia per il trattamento che come misura preventiva.

L'obiettivo principale del trattamento è massimizzare le capacità del bambino e portarlo a uno sviluppo più o meno normale.

Gli viene fornita una serie di procedure per ridurre le manifestazioni della malattia:

Sono anche prescritti farmaci metabolici, nootropici, vascolari, vitamine, a volte miorilassanti. Se vengono diagnosticate convulsioni, quindi farmaci anticonvulsivanti.

Il bambino dovrebbe trattare con un logopedista e uno psicologo.

A volte eseguono operazioni ortopediche o chirurgiche.

Piccola malattia

Dizionario esplicativo di termini psichiatrici. V.M. Bleicher, I.V. Kruk. 1995.

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Piccola malattia

Piccola malattia

Littl disease (Little, 1862) - paralisi spastica bilaterale nei bambini, risultante da un trauma pre-post-parto. Il disturbo complesso dei sintomi include le seguenti caratteristiche principali:

1. paraplegia spastica delle gambe;
2. un aumento significativo dei riflessi tendinei (a volte a causa di spasmi muscolari, potrebbero non essere causati);
3. disturbi del movimento atetotico o coreatico;
4. disartria;
5. bradilaliyu;
6. contratture in arti paralizzati;
7. a volte convulsioni epilettiche.

Un sintomo opzionale è l'insufficienza mentale di gravità variabile. I bambini di solito presentano anomalie secondarie dello sviluppo mentale, in particolare dell'infantilismo. Opzione paralisi cerebrale. (Zhmurov V.A.)

Dizionario psicologico. AV Petrovsky M.G. Yaroshevsky

nessun significato e interpretazione della parola

Dizionario dei termini psichiatrici. VM Bleicher, I.V. truffatore

La malattia di Little [Little E.G.G., 1862] - paralisi bilaterale spastica nei bambini a seguito di trauma prenatale, di nascita o postparto. C'è paraplegia spastica degli arti inferiori, i riflessi tendinei sono significativamente elevati, ma a volte non sono causati a causa di spasmi muscolari. Disturbi del movimento atetotico o coreatico. Disartria. Bradilaliya. Negli arti paralizzati della contrattura. A volte - convulsioni epilettiformi.

Sottosviluppo mentale di vari gradi (sintomo opzionale). Forma di paralisi cerebrale.

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Significato di LITTLE'S DISEASE nel dizionario esplicativo dei termini psichiatrici

(Piccolo E.G.G., 1862). Paralisi bilaterale spastica nei bambini a seguito di trauma prenatale, di nascita o postparto. C'è paraplegia spastica degli arti inferiori, i riflessi tendinei sono significativamente elevati, ma a volte non sono causati a causa di spasmi muscolari. Disturbi del movimento atetotico o coreatico. Disartria. Bradilaliya. Negli arti paralizzati della contrattura. A volte - convulsioni epilettiformi. Sottosviluppo mentale di vari gradi (sintomo opzionale). Forma di paralisi cerebrale.

Dizionario esplicativo di termini psichiatrici. 2012

La malattia di Littl è

La malattia di Little è una malattia che è un fenomeno di paralisi spastica e le contratture spastiche sono combinate con paralisi e paresi.

Eziologia della malattia di Little

La causa di questa condizione è considerata un trauma al cervello durante il travaglio in una stretta pelvi, quando, oltre alla rottura dei vasi della pia madre e dell'emorragia al cervello dal tipo di ictus (vedere i suoi tipi e le sue conseguenze su http://insult.pro/ob-insulte/ vidy-insulta-i-ego-posledstviya /), può verificarsi lo schiacciamento di singole sezioni della sostanza cerebrale. Tuttavia, ci sono sicuramente punti non chiari in questa eziologia. Bogoraz N.A. Io stesso dovevo osservare ripetutamente le forme espresse della malattia di Lyttle, anche se la nascita era semplice e veloce, il bambino era nato prima del tempo e in tempo, e non c'era e non poteva essere un trauma al feto.

Questa malattia si verifica abbastanza spesso, secondo alcuni autori, non meno dell'1% di tutti i pazienti che passano attraverso gli ospedali pediatrici, ma in molti casi i pazienti richiedono un qualche tipo di intervento chirurgico.

Clinica Littl

La visione generale del paziente con paralisi spastica è piuttosto caratteristica (vedi immagine sopra):

• piedi sollevati sulle dita dei piedi e rivolti all'interno quando la tensione di tutti i gruppi muscolari;
• anche le gambe sono rivolte verso l'interno dalle ginocchia e strettamente piegate, come lo sono le braccia;
• il discorso è intermittente (se il bambino può parlare);
• a volte la demenza.

Trattamento della malattia di Lyttle

Sfortunatamente, le cure chirurgiche raramente danno risultati palpabili. In ogni caso, è strettamente correlato al trattamento di follow-up a lungo termine.

L'atetosi e le contratture muscolari riflesse devono anche essere aggiunte a questa sezione, per la quale i chirurghi ortopedici chirurgici hanno recentemente iniziato a praticare il trattamento chirurgico con metodi di chirurgia ricostruttiva.

Sebbene il numero di casi appartenenti all'ultimo gruppo di malattie sia ampio e pari a migliaia, il trattamento chirurgico non dà molto successo qui.

Paralisi cerebrale

La paralisi cerebrale (CP) è una malattia manifestata da disturbi del movimento.

Cause della paralisi cerebrale

Effetti avversi (infezione, sostanze tossiche e chimiche, ecc.) Sul feto durante la gravidanza della madre, traumi alla nascita.

Sviluppo della paralisi cerebrale

Nei primi mesi di vita si può notare una letargia generale a lungo termine e una ridotta attività motoria del bambino con ulteriore predominanza di debolezza e spasticità degli arti (principalmente le gambe). La spasticità nei casi gravi può immobilizzare completamente il bambino. In età avanzata, a causa della tendenza a incrociare le gambe, si verifica un'andatura a forbice. In alcuni casi, invece di spasticità, c'è, al contrario, ipotensione dei muscoli delle estremità. L'intelletto nella maggior parte dei casi non soffre, i bambini, di regola, possono rimanere indietro nello sviluppo fisico, alcuni bambini possono avere attacchi epilettici.

Trattamento della paralisi cerebrale (CP)

Il trattamento della paralisi cerebrale si basa su un programma pluriennale di allenamento del movimento Nel corso del trattamento è necessario quanto segue.

• Condurre massaggi terapeutici ed esercizi terapeutici sotto la supervisione di un neurologo per bambini e di un istruttore esperto.
• Ottimizza i modelli giornalieri, di sonno e di nutrizione. Fornire un'assistenza educativa e pedagogica adeguata.
• Utilizzare farmaci mirati a migliorare le funzioni neuro-motorie.
• Se necessario, la correzione delle contratture per discutere con il medico la possibilità di un intervento chirurgico.

Paralisi cerebrale Informazioni generali

Nel gruppo di paralisi cerebrale infantile, in senso stretto, i disturbi della sfera prevalentemente motoria si manifestano nei bambini piccoli per il tipo di paralisi spastica centrale e paresi a seguito di danno cerebrale nel periodo perinatale.

MB Zuker definisce tali stati come l'encefalopatia residua, cioè gli effetti residui del processo trasferito, in alcuni casi con lo sviluppo regressivo inverso. Questa è la loro significativa differenza dalle malattie degenerative ed ereditarie del sistema nervoso.

L'ortopedico inglese Little (1862) descrisse per la prima volta lo sviluppo della paralisi cerebrale nei bambini che avevano avuto un danno alla nascita. Nei decenni successivi, la ricerca in questa direzione ha notevolmente ampliato la gamma dei fenomeni, il cui effetto sul sistema nervoso del corpo (embrione, feto, bambino piccolo) è fornito come complicazione dalla clinica di paralisi cerebrale. Quindi, la causa della paralisi cerebrale può essere tossicosi, intossicazione, malattie materne e diversi periodi di gravidanza, la minaccia di interruzione, ipossia, asfissia del feto e del neonato, infezioni (toxoplasmosi, sifilide, rosolia, ecc.), Conflitti sul fattore Rh e gruppi sanguigni nel sistema ABO, accompagnato da ittero emolitico, malformazioni genetiche e congenite del cervello, ecc. Spesso, la determinazione della causa della sofferenza viene eseguita retrospettivamente, poiché il bambino ha difetti che rimangono Sono passato inosservato per qualche tempo, e solo con l'età è un ritardo nello sviluppo psicofisico. In letteratura ci sono informazioni che nell'eziologia della paralisi cerebrale, il 20% sono lesioni nel periodo prenatale (genetico e congenito), il 70% nel periodo intranatale e solo il 10% nel periodo postnatale. L'influenza di fattori nocivi ha gravi conseguenze, soprattutto nel periodo di crescita intensiva e nei processi di differenziazione delle strutture del sistema nervoso centrale, che si verificano nei 3-4 mesi di sviluppo uterino.

In conformità con la grande varietà di pericoli e a causa della differenza nei tempi del loro impatto sul sistema nervoso intrauterino in evoluzione del corpo, i cambiamenti anatomopatologici rilevati in queste malattie sono molto diversi. Differenziamento alterato delle strutture cerebrali, rallentamento o arresto dello sviluppo di certe aree, la morte delle cellule nervose, i loro assoni portano alla formazione di difetti dello sviluppo - porecha, cisti, sclerosi, riduzione, compattazione di certe aree e emisferi, cambiamenti cicatriziali, siti di calcificazione, idrocefalo, ecc. Di conseguenza, vi è una violazione dei riflessi posturali, che prevedono reazioni automatiche di raddrizzamento ed equilibrio, che portano ad un aumento del tono muscolare e alla comparsa di un'infezione patologica reciproca. venature.

Il quadro clinico della paralisi cerebrale è caratterizzato da un grande polimorfismo e dipende dalla posizione, dal grado, dalla profondità e dall'estensione della lesione. Per isolare le forme cliniche della paralisi cerebrale, la classificazione di D.S. Footer (1958) viene utilizzata con alcune aggiunte di KA Semenova (1968):

1. un gruppo di diplegia spastica, in cui si notano rigidità e rigidità muscolare, possono esserci fenomeni pseudobulbari, disturbi trofici muscolari;
2. emiplegia bilaterale con la distribuzione di disturbi del movimento principalmente lungo il tipo piramidale (paresi più profonda degli arti superiori) con grave ipertensione, contratture, difetti mentali;
3. emi e monoplegia;
4. Forma ipercinetica con sintomi principali di lesioni subcorticali, con presenza di agetoz, doppia atetosi, corea-atetosi, tremori, ecc.;
5. forma atonica-astatica (Ferster), in cui atonia e atassia si manifestano in conseguenza della sconfitta del cervelletto, dei lobi frontali, delle connessioni frontali-mosto-cerebellari.

In una qualsiasi di queste forme di paralisi cerebrale, si possono osservare altri disturbi che aggravano i sintomi della malattia di base, come disfunzione del sistema nervoso autonomo, disturbi del linguaggio, ritardo mentale, convulsioni, ecc.

Il trattamento della paralisi cerebrale nel periodo acuto viene effettuato in accordo con il principale processo patologico che lo ha causato nel periodo ante-, peri- e nel periodo post-natale (asfissia del neonato, emorragia intracranica, alterata circolazione cerebrale).

Nei primi e nei tardivi periodi residui, è necessaria una terapia complessa, che prevede l'uso prolungato di terapia fisica, massaggio, fisioterapia, farmaci, correzione ortopedica se necessario. Il monitoraggio del trattamento deve essere effettuato dalla comunità di molti specialisti: psicoterapisti, logopedisti, fisioterapisti e fisioterapisti, fisioterapisti, ortopedici, ecc. Il complesso delle misure prese ha lo scopo di migliorare i disturbi motori, ridurre l'ipercinesia esistente, normalizzare il tono muscolare, cioè, in definitiva, creare condizioni per l'auto-cura del paziente.

Paralisi cerebrale Malattia di Lyttle

La malattia di Little è una forma di paralisi cerebrale, che è caratterizzata da a) diplegia spastica; b) paraplegia spastica inferiore. La causa è trauma alla nascita o prematurità. I disturbi del movimento sono rilevati sia negli arti superiori che in quelli inferiori, con una lesione predominante di questi ultimi.

La paraparesi inferiore spastica grave si sviluppa con un forte aumento del tono muscolare caratteristico degli adduttori delle cosce e degli estensori delle gambe. Allo stesso tempo c'è una posizione tipica delle gambe - una tendenza ad attraversare, i fianchi girati verso l'interno, sono dati, le ginocchia sono premute, si sfregano l'una contro l'altra mentre camminano. Il paziente si alza, appoggiandosi sulle dita dei piedi, i talloni non toccano il pavimento, riorganizzano appena le gambe. I riflessi tendinei sono alti, le zone riflesse sono dilatate, gli Achille sono spesso accompagnati dal clono dei piedi.

Sullo sfondo dell'ipertensione muscolare costante, si sviluppano facilmente contratture articolari e deformità del piede. In questi casi, i riflessi tendinei potrebbero non essere causati. Come risultato della sconfitta dei percorsi piramidali, i riflessi patologici dei gruppi Babinsky e Rossolimo sono causati.

In diplegia spastica, paresi degli arti superiori, disturbi extrapiramidali (tono, ipercinesia), disturbi del linguaggio, convulsioni epilettiformi, diminuzione dell'intelligenza sono più pronunciati.

Nella paraplegia spastica inferiore, i fenomeni di paresi degli arti superiori appaiono lievi o addirittura completamente assenti, vi è un netto cambiamento nel linguaggio (disartria), l'intelletto viene mantenuto o ridotto leggermente. Questa forma è benigna con un decorso decisamente rammarico e un adattamento sociale relativamente soddisfacente di questo gruppo di pazienti.

Forme di paralisi cerebrale

Emiplegia bilaterale si sviluppa a causa dei suddetti fattori avversi nel periodo perinatale. Il danno al cervello è solitamente diffuso. La distribuzione della paralisi è specifica per questa forma:

un grado più severo di disturbi del movimento è di solito osservato nelle braccia distali (mani), mentre nelle gambe, la lesione è meno pronunciata. Questo può servire come criterio per distinguere questa forma dalla malattia di Lyttle, in cui la paresi è più pronunciata negli arti inferiori e le mani sono molto meno colpite. L'ipertensione pronunciata dei muscoli porta al fatto che le contratture si sviluppano facilmente, portando a deformità delle estremità, specialmente con difetti di cura. Allo stesso tempo aumentano i riflessi tendinei e periostali. I riflessi patologici dei gruppi Babinsky e Rossolimo sono causati. I riflessi della pelle (addominale, cremasterico) sono ridotti. Unire crisi epilettiche locali o locali, che sono presenti in quasi la metà dei pazienti, di regola, peggiora la prognosi, contribuisce ad un aumento della paresi, disturbi del linguaggio (disartria ad alalia) e intelligenza (da un grado minore all'oligofrenia profonda). L'ipercinesia è spesso osservata.

Emi cerebrale e monoplegia. Questa forma di paralisi cerebrale è una conseguenza della patologia perinatale con localizzazione focale) deve essere differenziata dagli effetti dei processi infiammatori postnatali (meningite, encefalite, ecc.), Meno spesso con le conseguenze delle lesioni cerebrali. L'emiplegia è caratterizzata dalla diffusione di disturbi del movimento, spasmo muscolare, aumento dei riflessi tendinei e riflessi patologici in una metà del corpo. Lo sviluppo di contrattura, ritardo nella crescita degli arti colpiti porta alla deformazione delle ossa pelviche, postura. Ci può essere ipercinesia sotto forma di atetosi, linguaggio alterato, funzione dei nervi cranici, ecc.

La monoplegia è una forma più rara di patologia, in cui i disturbi del movimento esistono solo in un arto, quello superiore o inferiore.

Forme ipercinetiche e atoniche-astatiche dtsp.

La forma ipercinetica è caratterizzata da un danno al sistema nervoso in tenera età, fino alla fine della differenziazione dei tratti piramidali, portando alla predominanza degli automatismi sottocorticali.

In questi casi, il quadro clinico della paralisi cerebrale porta a sintomi extrapiramidali: rigidità muscolare con distonia e movimenti violenti sotto forma di tremore, atetoide, ipercinesia coreica, doppia atetosi, emiballismo, ecc. di regola, lentamente ma costantemente progredendo.

La forma atonica-astatica (Forster) è caratterizzata da un cambiamento nel tono muscolare (atonia), così come dalla violazione statica (atassia), dalla presenza di nistagmo. Le manifestazioni cliniche sono spesso annotate già nel periodo del neonato ™. Nello sviluppo successivo, vengono rilevati sintomi di insufficienza piramidale, disturbi del linguaggio, cambiamenti del comportamento (agitazione psicomotoria, labilità emotiva, attenzione instabile, ecc.). Disturbi statici (e coordinazione ne) predominano nei bambini più grandi e si osservano anche disturbi vestibolari.

Nel corso della malattia, si nota un miglioramento, che lo distingue da altre malattie degenerative ed ereditarie.

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Piccola malattia

Piccola malattia

Littl disease (Little, 1862) - paralisi spastica bilaterale nei bambini, risultante da un trauma pre-post-parto. Il disturbo complesso dei sintomi include le seguenti caratteristiche principali:

1. paraplegia spastica delle gambe;
2. un aumento significativo dei riflessi tendinei (a volte a causa di spasmi muscolari, potrebbero non essere causati);
3. disturbi del movimento atetotico o coreatico;
4. disartria;
5. bradilaliyu;
6. contratture in arti paralizzati;
7. a volte convulsioni epilettiche.

Un sintomo opzionale è l'insufficienza mentale di gravità variabile. I bambini di solito presentano anomalie secondarie dello sviluppo mentale, in particolare dell'infantilismo. Opzione paralisi cerebrale. (Zhmurov V.A.)

Dizionario psicologico. AV Petrovsky M.G. Yaroshevsky

nessun significato e interpretazione della parola

Dizionario dei termini psichiatrici. VM Bleicher, I.V. truffatore

La malattia di Little [Little E.G.G., 1862] - paralisi bilaterale spastica nei bambini a seguito di trauma prenatale, di nascita o postparto. C'è paraplegia spastica degli arti inferiori, i riflessi tendinei sono significativamente elevati, ma a volte non sono causati a causa di spasmi muscolari. Disturbi del movimento atetotico o coreatico. Disartria. Bradilaliya. Negli arti paralizzati della contrattura. A volte - convulsioni epilettiformi.

Sottosviluppo mentale di vari gradi (sintomo opzionale). Forma di paralisi cerebrale.

Neurology. Dizionario esplicativo completo Nikiforov A.S.