[codice di localizzazione, vedi sopra (M00-M99)]
Non comprende:
Escluso: corpo del ginocchio libero (M23.4)
Non comprende:
Instabilità a causa di una vecchia lesione del legamento
Debolezza del legamento
Non comprende:
Escluso: spostamento o dislocazione dell'articolazione:
Non comprende:
esclusi:
Esclusa: sindrome ligamentosa tibiale ileale (M76.3)
In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.
L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170
Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.
contenuto:
L'articolazione del ginocchio non è considerata una semplice formazione. Il suo compito è quello di fornire mobilità e ammortamento, mitigando il carico di lavoro durante la corsa, a piedi, saltando. Per questa attività è andato bene, facilmente e senza intoppi, l'articolazione comprende un pad grasso speciale, chiamato corpi Goff. Aiutano a distribuire il carico. La malattia di Hoff è associata alla sconfitta di questi corpi, alla loro infiammazione. L'infiammazione porta alla sostituzione del tessuto adiposo con tessuto connettivo, e gli assorbitori di grasso perdono la loro capacità di deprezzarsi.
La malattia di Hoff del ginocchio può verificarsi in forma acuta o cronica. Lo stadio della malattia di natura acuta si manifesta:
I sintomi di una malattia di natura cronica sono:
Questo tipo di malattia è pericoloso, dà fastidio, riduce la qualità della vita, il suo prolungato decorso sviluppa cambiamenti irreversibili della natura distrofica, portando all'intervento chirurgico.
I metodi di esame diagnostico permettono di escludere malattie simili nelle loro manifestazioni, di prescrivere il corretto corso di cura della malattia. Pertanto, la diagnosi consiste di:
È molto importante condurre un esame accurato e stabilire la diagnosi corretta.
Il compito principale che il medico deve affrontare durante il trattamento della malattia è:
Con questi compiti, i metodi di cura con farmaci, il cosiddetto trattamento conservativo del disturbo e l'intervento chirurgico sono in grado di affrontare con successo.
La cura della malattia inizia con l'uso di uno o più dei metodi sopra elencati. Se non portano a un risultato positivo, viene eseguito un intervento chirurgico.
Nella diagnosi della malattia di Hoff del ginocchio, il trattamento chirurgico viene effettuato utilizzando il metodo artroscopico. La sua essenza risiede nella rimozione delle cellule adipose, articolazione bloccata, escrescenze apparenti. Da quelle cellule che sono rimaste in piccole quantità, di conseguenza cresceranno nuove formazioni cellulari di alto grado, riuscendo a far fronte con successo alle loro funzioni.
La malattia di Goff si fa sentire piuttosto raramente, tuttavia si è diffusa. La ragione risiede nella mancanza di esami e diagnosi errate.
Questa malattia non è microbica. Come risultato del fatto che il processo infiammatorio ha un effetto permanente sulle cellule adipose, esse vengono lentamente sostituite dal tessuto connettivo, questo porta alla perdita delle loro funzioni e ha un impatto negativo sulla salute dell'articolazione. La malattia di ICD 10 Hoff si trova nel reparto delle malattie del tessuto molle non specificate del ginocchio.
La malattia di Hoff è una malattia infiammatoria del tessuto adiposo dell'articolazione del ginocchio. L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni più difficili del corpo umano. È formato da ossa, legamenti, cartilagine, sistema muscolare e corpi grassi di Hoff. Tutte queste strutture forniscono movimenti attivi e passivi nel giunto, il suo deprezzamento. I corpi di Goff sono aree di tessuto adiposo sottocutaneo che si trovano nelle pieghe pterigoidee dell'articolazione del ginocchio.
La malattia può verificarsi a qualsiasi età. Secondo l'ICD, si riferisce a malattie non specificate dei tessuti molli dell'articolazione del ginocchio. La malattia di Hoff è riferita all'ICD 10 come M23.8 "Altre lesioni al ginocchio interne".
Lo sviluppo di un processo cronico nel tessuto adiposo dell'articolazione del ginocchio ne compromette la mobilità e la funzionalità. C'è disagio quando si cammina, gonfiore dell'articolazione. L'incapacità di raddrizzare il ginocchio aumenta l'ansia dei pazienti. La malattia è caratterizzata da sintomi caratteristici e trattamento specifico.
La crescita del tessuto adiposo avviene sotto l'azione del processo infiammatorio, che può essere causato dai seguenti fattori:
Il rischio di sviluppare la malattia di Hoff aumenta con:
I seguenti sintomi sono caratteristici della malattia di Hoff:
La sindrome di Hoff del ginocchio si manifesta in diversi periodi: acuto e tardivo.
Il periodo acuto è caratterizzato dai seguenti sintomi:
Il periodo tardivo è caratterizzato da:
C'è anche una forma cronica della malattia, che è caratterizzata da:
La diagnosi della malattia di Goff si basa sui seguenti dati:
Il trattamento della malattia di Hoff include metodi conservativi e chirurgici. L'obiettivo principale del trattamento è quello di rimuovere il processo infiammatorio, eliminare il corpo grasso di Goff nell'articolazione del ginocchio, ridurre lo sviluppo della fibrosi, ripristinare la funzione articolare. L'inizio della terapia è un trattamento conservativo. Consistono nell'applicare:
Il tessuto anormale viene rimosso e rimangono aree normali. Nel seguito di questi, si formano corpi di Hoff. La previsione dopo l'esecuzione della manipolazione è favorevole.
La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio può essere curata con rimedi popolari se il disturbo viene diagnosticato nella fase iniziale. I metodi più popolari per trattare questa malattia a casa sono impacchi di fango fatti con argilla verde o blu. Il dolore aiuterà a rimuovere l'impacco da glicerina, ammoniaca, iodio, miele e bile medico.
Gli obiettivi della terapia della malattia di Hoff sono:
La prognosi dopo l'intervento chirurgico per il trattamento della malattia di Goff è favorevole. Dal normale tessuto adiposo, che è rimasto dopo l'intervento chirurgico, durante il mese c'è lo sviluppo e la crescita di corpi grassi di Hoff a pieno titolo con una buona capacità di deprezzamento. Successivamente, viene sviluppato un completo ripristino della funzione dell'articolazione del ginocchio. Durante il periodo postoperatorio, i pazienti sono invitati a prendere bagni di radon, iodio-bromo e solfuro.
Manifestazioni della malattia - è dolore durante lo spostamento, gonfiore dell'articolazione, compromissione della funzione motoria, crunch, presenza di nodi stretti nelle parti laterali dell'articolazione. Il trattamento della malattia comporta l'uso di metodi di trattamento conservativi e chirurgici. Dopo il trattamento, la prognosi è favorevole.
L'articolazione del ginocchio ha una struttura complessa. Oltre alle ossa, ai legamenti, ai menischi, è costituito da grumi di tessuto adiposo situati nella guaina tra il proprio legamento patellare e la capsula articolare. Questo accumulo di grasso è stato chiamato il corpo di Goff. È ben fornito di sangue e innervato. In una articolazione sana, una massa grassa svolge il ruolo di uno strato che assorbe gli urti.
La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio è una malattia caratterizzata da infiammazione asettica cronica dello strato grasso. Di conseguenza, vi è una sostituzione graduale delle cellule grasse mediante tessuto connettivo. Il corpo di Goff cessa di svolgere la sua funzione di assorbimento degli urti. Forse l'inserimento di aree modificate dello strato grasso nello spazio articolare, con un blocco articolare. Secondo l'ICD-10, la malattia di Hoff è classificata come una malattia non specificata dei tessuti molli del ginocchio.
La causa della patologia è qualsiasi lesione al ginocchio. Di conseguenza, l'emorragia si verifica nei vasi sanguigni del corpo di Hoff e si sviluppa un'infiammazione non batterica che porta alla fibrosi.
Questa patologia è anche chiamata lipoartrite. Aumenta il rischio del suo sviluppo con cambiamenti legati all'età. Secondo le statistiche, la malattia è più comune nelle donne in menopausa ed è associata ad una diminuzione fisiologica dei livelli ormonali del corpo.
Contribuire allo sviluppo degli sport della malattia di Goff, prolungato stato del ginocchio, accovacciamento frequente.
Durante una esacerbazione della patologia, si osservano i seguenti sintomi:
Nel decorso cronico della malattia di Hoff si osservano:
Le lesioni sportive contribuiscono allo sviluppo della lipoartrite
Gradualmente, i cambiamenti patologici nell'articolazione crescono, sono irreversibili, si sviluppa la gonartrosi.
Lo screening della Lipoartrite include:
Scansione MRI della carcerazione del corpo di Goff
Nel condurre l'artropoplastica hanno rivelato le seguenti modifiche:
I principali obiettivi degli effetti terapeutici:
Durante il periodo acuto della malattia è necessario garantire il riposo massimo. Escludere qualsiasi attività fisica, inclusi gli sport. Il giunto viene fissato applicando una benda stretta, ortesi.
I metodi usati nella terapia conservativa:
All'inizio è possibile trattare la malattia con l'aiuto di ricette popolari. Per fare questo, applicare impacchi con una torta al miele, bischifite, tintura alcolica di lillà, applicazione di foglie di cavolo, argilla bianca.
Nel trattamento di casi trascurati, l'uso di rimedi popolari è inefficace e privo di significato.
La chirurgia artroscopica viene eseguita attraverso piccole incisioni.
Applicato con l'inefficacia della terapia conservativa. Viene eseguita la chirurgia artroscopica, nel corso della quale vengono rimosse le aree sclerotizzate dei corpi di Hoff, così come frammenti di corpi grassi bloccati nell'articolazione. A causa della rigenerazione delle restanti cellule grasse, avviene la formazione di nuovi corpi Hoff, in grado di svolgere una funzione di ammortizzazione.
Durante il periodo di riabilitazione, fisioterapia, fisioterapia e massaggio sono utilizzati per ripristinare la funzione motoria.
Con una forma trascurata della malattia, lo sviluppo di artrosi pronunciata, l'articolazione viene sostituita con un'articolazione artificiale (endoprotesi). È meglio iniziare il trattamento della patologia nella fase iniziale della malattia, quando si può fare a meno dell'uso di misure radicali.
L'articolazione del ginocchio è esposta a carichi enormi ogni giorno. Non solo i tessuti duri sono suscettibili allo sviluppo di varie patologie. La malattia di Hoff (lipoartrite) è un processo infiammatorio che colpisce il tessuto adiposo delle pieghe pterigoidali del ginocchio. Secondo la classificazione dell'ICD-10, la malattia di Hoff ha il codice M23.8.
Il corpo di Hoff è un accumulo di grasso sottocutaneo nell'articolazione del ginocchio, situato tra il tendine rotuleo e la membrana sinoviale. È alimentato da vasi sanguigni e linfatici. Contiene terminazioni nervose. La funzione principale del corpo grasso è il deprezzamento dell'articolazione del ginocchio e la corretta distribuzione del carico su di esso.
Quando il tessuto adiposo cresce, la circolazione del sangue, porzioni tra le diverse parti del giunto e le ossa sono soggetti ad attrito, che è perché c'è gonfiore e infiammazione.
I principali fattori che provocano l'ipertrofia (proliferazione) del corpo grasso di Hoff nell'articolazione del ginocchio:
Le cause principali dello sviluppo della sindrome di Hoff dell'articolazione del ginocchio sono lesioni e carichi elevati.
Molto spesso non vi è alcuna difficoltà nel determinare la malattia di Goff. Il primo segno è di solito gonfiore e gonfiore del ginocchio, che sono causati da uno stress prolungato sull'articolazione. Nel corso del tempo, la situazione sta peggiorando.
Ulteriori difficoltà possono sorgere nella giunzione di estensione, a questo punto il tessuto grasso viene trattenuto tra le parti del giunto, e l'ipertrofia del grasso corporeo Hoff sfocia nel processo cronico.
Se non trattato, durante questo periodo si verificano frequenti dolori sotto la rotula, nel segmento inferiore del ginocchio si sente un crunch e un crepitio durante la palpazione. Nel corso del tempo, i sintomi progrediscono, il quadricipite della coscia si indebolisce, peggiorando la condizione dell'articolazione, privandola di stabilità.
Senza intervento medico, la funzionalità dell'articolazione può essere compromessa, a causa della quale il paziente non può più fare affidamento sull'arto malato.
Ci sono due periodi del decorso della malattia. Per la forma acuta è caratteristica:
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio, i suoi sintomi sono confusi con lesioni del ginocchio e dei legamenti del menisco.
Nel tempo, il tessuto adiposo sostituisce fibroso (connettivo), non può svolgere appieno la funzione, infiammazione indebolisce, ma la malattia non va via, e diventa cronica.
Nel tardo periodo, la patologia di Hoff si manifesta come segue:
Quando compare il primo sospetto della malattia di Hoff del ginocchio, consultare un medico. Dopo l'esame e la conversazione con uno specialista, vi è il sospetto di lipoartrite. Esistono diverse malattie con sintomi simili, pertanto è necessario un esame strumentale delle condizioni del paziente per fare la diagnosi corretta:
Molte malattie articolari hanno sintomi simili con la patologia di Hoff, quindi la definizione di patologia dovrebbe essere affidata a un professionista esperto.
Dopo aver confermato la diagnosi, il medico prescrive il trattamento in base alle condizioni del paziente. Spesso, le persone con la sindrome di Hoff ritardano l'esame, il che porta allo sviluppo di complicanze.
La terapia deve ridurre l'infiammazione, ripristinare la mobilità dell'articolazione, prevenire la crescita del corpo di Hoff e rafforzare i muscoli della coscia, solo in questo caso il trattamento sarà considerato efficace. Nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, il problema può essere risolto con metodi conservativi, mentre nei casi avanzati è necessario un intervento chirurgico.
La maggior parte delle persone inizia il trattamento a casa provando varie ricette fatte in casa. Per curare la malattia di Goff con metodi popolari non funzionerà completamente, ma è abbastanza possibile rimuovere il dolore e il gonfiore. L'infiammazione continuerà a svilupparsi.
I modi più efficaci per eliminare il disagio - impacchi. Per preparare l'ammoniaca mix richiesto, l'iodio, il miele, glicerina e bile medico in parti uguali e applicare attraverso il giorno per le ginocchia malati per 24 ore durante il mese.
Il trattamento della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio con i rimedi popolari viene utilizzato solo dopo aver consultato un medico e come aggiunta alla terapia conservativa.
Nella fase iniziale, è necessario eliminare l'infiammazione e il gonfiore. In questa fase, è meglio usare i farmaci e tenere il piede a proprio agio.
L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) interrompe il processo patologico e allevia il dolore. Di solito unguenti, gel e creme (Fastum-gel, Voltaren), così come compresse e capsule (Diclofenac, Indomethacin).
Le iniezioni ormonali più efficaci nella cavità articolare, vengono utilizzate se i FANS non danno un effetto positivo. Ma i glucocorticosteroidi non possono essere usati spesso, 1-2 iniezioni all'anno, altrimenti il tessuto articolare inizia a degradarsi.
Durante questo periodo, il ginocchio ha bisogno di riposo massimo, si dovrebbe scaricare la gamba dolorante.
Il trattamento farmacologico della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio deve essere completato da fisioterapia, quindi il recupero andrà più veloce. Le procedure devono essere eseguite dopo aver rimosso l'infiammazione acuta al fine di ridurre le dimensioni del tessuto adiposo e rafforzare il muscolo quadricipite della coscia.
Le principali manipolazioni fisioterapiche effettuate con la sindrome di Goff:
Quando i metodi di trattamento conservativi non funzionano, l'intervento chirurgico è prescritto. L'artroscopia è un'operazione mini-invasiva in cui vengono eseguite diverse perforazioni, attraverso le quali vengono inseriti lo strumento e la fotocamera. Con una minima perdita di sangue e un leggero rischio di complicanze, si verifica l'escissione della fibra in eccesso di Hoff, scompaiono gonfiore e infiammazione.
Se non tratti la sindrome di Hoff del ginocchio, potrebbero svilupparsi cambiamenti irreversibili nell'articolazione. La patologia può diventare cronica, a causa della quale la qualità della vita del paziente diventerà notevolmente peggiore, il dolore e il disagio saranno spesso presenti, l'articolazione sarà limitata e diventerà instabile. Anche la disabilità è possibile se l'articolazione cessa di svolgere la sua funzione.
La patologia di Hoff senza trattamento può anche evolvere in artrosi del ginocchio - una malattia cronica che non può essere curata, ma solo rallentata.
Il trattamento della malattia di Hoff nella fase iniziale richiede solo poche settimane, ma una forma grave di patologia può disturbare una persona per mesi o anni. Per evitare questo, è necessario diagnosticare correttamente e iniziare immediatamente la terapia per l'articolazione del ginocchio.
contenuto:
L'articolazione del ginocchio è una delle strutture anatomiche più difficili. Dopotutto, oltre alle ossa che formano l'articolazione, ci sono legamenti, menischi, cartilagini e corpi grassi, che ammorbidiscono i movimenti e le scosse mentre si corre e si cammina, ovvero, si esegue una funzione di ammortizzazione. Questa struttura fornisce ulteriore stabilità e stabilità dell'articolazione del ginocchio.
Malattia di Hoff (Goffa) - infiammazione non infettiva del corpo grasso dell'articolazione del ginocchio. Agisce come un cuscino nell'articolazione del ginocchio e ridistribuisce la pressione sulle superfici della cartilagine. La fibra è racchiusa nella sua capsula ed è dotata di vasi e fibre nervose. Il processo infiammatorio a lungo termine causa la sconfitta del tessuto adiposo e la sua degenerazione in fibroso. Di conseguenza, il corpo grasso perde la proprietà dell'ammortizzatore, che influisce negativamente sul lavoro dell'intera articolazione del ginocchio.
La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio viene anche chiamata lipoartrite. Nella Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD 10), la patologia è riferita al gruppo M23.8 "Altre lesioni interne del ginocchio".
L'eziologia della malattia di Hoff è associata alle seguenti condizioni:
Spesso la malattia si sviluppa nei giovani a seguito di lesioni all'articolazione del ginocchio e nelle donne di età superiore ai 50 anni sullo sfondo dei cambiamenti ormonali della menopausa.
Durante la malattia si distinguono periodi acuti e cronici.
Nel periodo acuto della malattia di Hoff, appaiono dolore acuto nell'articolazione, gonfiore, limitazione dell'estensione. La palpazione è determinata dal gonfiore del ginocchio. Un segno caratteristico della patologia è la debolezza del muscolo quadricipite della coscia.
Dopo circa tre mesi, la malattia diventa cronica. Quindi i pazienti sono disturbati da dolore doloroso periodico al ginocchio, restrizione dei movimenti, sensazione di instabilità e tremori dell'articolazione, incapacità di stare su una gamba dolorante. E su entrambi i lati del ginocchio sono sigilli mobili. Se il tessuto adiposo viene pizzicato tra le superfici dell'articolazione, allora c'è un blocco completo dei movimenti nell'arto inferiore.
A volte la fase cronica della malattia non ha sintomi diversi da una sensazione di disagio alla gamba. Quindi sono necessari metodi strumentali per determinare la malattia.
La malattia di Hoff è pericolosa perché il suo decorso a lungo termine causa irreversibili cambiamenti distrofici nel ginocchio, questo altera significativamente la qualità della vita e richiede un intervento chirurgico per ripristinare la funzione del ginocchio, fino a completare la sostituzione dell'articolazione dell'articolazione.
Stabilire la diagnosi di risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Di alto valore informativo è l'artropneumografia: uno studio radiografico del ginocchio dopo l'introduzione dell'aria. Nei casi difficili, è necessario ricorrere alla conduzione di artroscopia diagnostica - chirurgia endoscopica a basso impatto, durante la quale ispezionano l'articolazione dall'interno.
Il trattamento per la malattia di Hoff è il seguente:
Con la lipoartrosi a scopo antinfiammatorio, gli ormoni corticosteroidi ad azione prolungata vengono iniettati nella cavità articolare. L'effetto positivo è l'introduzione di aria nella borsa articolare. Quindi, viene mostrata la fisioterapia: terapia laser, radiazioni ultraviolette, impacchi di fango, elettromiostimolazione dei muscoli della coscia. Durante il trattamento, è importante garantire un riposo completo per la gamba malata per diverse settimane.
La terapia è sufficiente per la cura completa della malattia. Ma in alcuni casi non è possibile fare a meno della chirurgia. L'operazione di scelta è l'artroscopia, nel corso della quale è possibile non solo stabilire la diagnosi, ma anche eseguire il trattamento: escissione del cuscinetto adiposo ipertrofico e dei nodi fibrosi risultanti.
Dopo il trattamento chirurgico, la funzione degli arti viene ripristinata entro tre o quattro settimane. Il periodo di riabilitazione è utile per trascorrere in un sanatorio con un corso di massaggio, fisioterapia, balneoterapia.
In conclusione, vale la pena notare che il dolore al ginocchio è un sintomo di molte gravi malattie. Pertanto, quando appare questo sintomo, non devi posticipare la visita al medico!
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La malattia di Hoff del ginocchio - questo termine medico nasconde un'infiammazione cronica del tessuto adiposo delle pieghe pterygoidali dell'articolazione. Il secondo nome della patologia - la lipoartrite, riflette con precisione l'essenza della degenerazione del tessuto adiposo nei corpi di Hoff. Per comprendere le cause, le caratteristiche del corso e i metodi di trattamento della malattia, è necessario conoscere la struttura anatomica dell'articolazione del ginocchio.
L'articolazione del ginocchio è la più grande e la più difficile perché svolge diverse funzioni cruciali. Non solo fornisce un'ampia ampiezza di movimenti degli arti inferiori, ma mantiene anche il peso del nostro corpo. Oltre alle ossa (femore, tibia, rotula), ai tendini, ai muscoli, alle terminazioni nervose e ai legamenti, vi sono aree di tessuto adiposo nell'articolazione. Si trovano tra i tendini rotulea e la capsula articolare, poiché servono come una specie di ammortizzatore e proteggono la rotula dalla lesione.
Tali accumuli di tessuto adiposo sono chiamati corpo Goff. Sono ben forniti di sangue, contengono vasi linfatici e terminazioni nervose e sono innervati con altre strutture del ginocchio. La malattia di Hoff è caratterizzata da un'infiammazione asettica di questo strato, durante il quale le cellule grasse vengono sostituite dal tessuto connettivo. Di conseguenza, il corpo di Hoff cessa di svolgere la sua funzione principale (assorbimento degli urti), e la crescita del tessuto connettivo seguita da incuneandosi nello spazio articolare causa un blocco dell'articolazione del ginocchio con tutti i sintomi associati - dolore, gonfiore e limitazione della mobilità. Quali sono le cause dell'infiammazione dei corpi di Goff, quali sono le cause che innescano il meccanismo dello sviluppo della patologia?
Secondo l'ICD10, il codice della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio è indicato come M23.8 "Altre lesioni interne del ginocchio". I medici chiamano la causa principale della lesione della lesione dell'articolazione del ginocchio o un aumento dello stress regolare dell'articolazione articolare. A rischio di questa malattia sono gli atleti professionisti e gli individui che conducono uno stile di vita attivo. Eventuali danni meccanici (contusioni, distorsioni, urti, distorsioni, fratture) derivanti da cadute, movimenti improvvisi e altri fattori traumatici possono causare infiammazione.
Un altro motivo è la progressione di artrosi, artrite, borsite e altre malattie dell'articolazione del ginocchio di natura infiammatoria o degenerativa-distrofica. L'infiammazione dei corpi di Goff può essere provocata da tali comorbilità come il lupus eritematoso sistemico, la gotta, i reumatismi o la condromalacia a cuffia.
In alcuni pazienti, la malattia di Hoff si sviluppa sullo sfondo delle interruzioni ormonali. Ad esempio, durante la menopausa vengono spesso diagnosticati sintomi caratteristici, quando c'è una forte diminuzione della produzione di ormoni sessuali femminili. Lo squilibrio ormonale porta alla proliferazione di corpi grassi e prepara il terreno per lo sviluppo del processo patologico.
Tra gli altri fattori provocatori figurano la spremitura prolungata dell'articolazione del ginocchio, l'aumento dei carichi associati alle peculiarità del flusso di lavoro o il regolare trasporto dei pesi.
Il quadro clinico della malattia nel periodo acuto e tardivo ha le sue caratteristiche. L'esordio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di un piccolo gonfiore nella zona dell'articolazione del ginocchio. A poco a poco, l'edema è in aumento, con dolore doloroso che appare sullo sfondo della violazione delle terminazioni nervose. Nella fase acuta del paziente ha una sindrome del dolore pronunciata, che aumenta di notte. L'articolazione è gonfia, di dimensioni maggiori, la pelle sopra è iperemica, calda al tatto, i movimenti sono limitati, il paziente riesce a raddrizzare appena la gamba.
Nel tardo periodo, la condizione è complicata dall'atrofia del quadricipite femorale, da un crunch al ginocchio quando si preme sui legamenti laterali (crepitio), dall'allentamento dell'articolazione, dall'impossibilità di fare affidamento su di esso. I blocchi periodici causati dalla violazione del corpo di Goff rendono impossibile il movimento. Il resto del tempo, il paziente sta zoppicando sulla gamba ferita.
Pertanto, i principali sintomi della lipoartrite sono i seguenti:
La prognosi della malattia dipende in gran parte dal trattamento tempestivo. Se viene avviato il processo patologico, è possibile un ulteriore sviluppo della gonartrosi e di altre complicanze che minacciano la disabilità.
È difficile stabilire la diagnosi corretta solo sulla base del quadro clinico. I sintomi della lipoartrite sono simili alle manifestazioni di molte patologie articolari. Pertanto, oltre all'esame del paziente e alla raccolta dell'anamnesi, il medico prescriverà sicuramente ulteriori esami. Tra questi ci sono:
Sulla base dei risultati ottenuti, il medico effettua una diagnosi finale e seleziona il regime terapeutico ottimale.
Il trattamento completo per la malattia di Hoff ha lo scopo di sopprimere il processo infiammatorio, alleviare il dolore, rimuovere i blocchi, ripristinare il supporto articolare e la funzione motoria e prevenire un'ulteriore degenerazione del tessuto adiposo. I metodi di trattamento conservativi includono l'assunzione di farmaci, sedute di fisioterapia, terapia fisica, regolazione dello stile di vita.
Per fermare la progressione del processo infiammatorio aiuta i farmaci dal gruppo di FANS sotto forma di unguenti, gel o compresse. Tali rimedi alleviano bene il gonfiore e il dolore, contribuiscono ad un aumento della mobilità articolare. Forma di compresse di farmaci utilizzati in corsi brevi a causa dell'abbondanza di effetti collaterali. Prescrivere e selezionare il dosaggio dei farmaci dovrebbe essere un medico.
I prodotti topici sono meno tossici, possono essere usati più volte al giorno per ridurre il disagio e il dolore nell'articolazione. Medicine popolari:
In caso di sindrome da dolore grave, al paziente vengono prescritte iniezioni di ormoni corticosteroidi nell'articolazione (Prednisone, Idrocortisone). Forniscono un potente effetto antinfiammatorio e analgesico, bloccano la crescita del tessuto connettivo. Assegna gli ormoni nei corsi brevi, in quanto hanno molte controindicazioni.
Un altro trattamento è chiamato ossigenoterapia intra-articolare. La sua essenza sta nel fatto che l'ozono o l'ossigeno medico vengono iniettati nella cavità articolare. La procedura contribuisce allo spiegamento della borsa articolare e allo scarico delle articolazioni. Di conseguenza, le adesioni vengono eliminate, aumenta la gamma di movimenti, vengono attivati i processi metabolici, che contribuiscono alla rigenerazione delle strutture cartilaginee e alla riduzione della gravità della sindrome da dolore.
Nel corso del trattamento, si raccomanda di limitare bruscamente l'attività locomotoria, il paziente deve osservare il riposo a letto, evitare qualsiasi sforzo fisico. Se necessario, fissare l'articolazione con una benda stretta o raccomandare di indossare un'ortesi.
Un complesso di procedure fisioterapiche per un paziente dopo il sollievo delle manifestazioni infiammatorie acute. La loro azione è finalizzata all'eliminazione di gonfiore, dolore e ripristino delle funzioni motorie e di supporto dell'articolazione del ginocchio. Le seguenti tecniche aiutano ad accelerare il recupero del paziente:
Inoltre, possono essere prescritti bendaggi di fango, trattamenti alla paraffina, applicazioni con ozokerite, radon o bagni di idrogeno solforato.
Il massaggio terapeutico aiuta a ripristinare la funzionalità del ginocchio, che accelera la circolazione sanguigna, fornisce il linfodrenaggio, allevia il gonfiore e previene l'atrofia muscolare. Con la sconfitta del muscolo femorale a 4 teste, tutte le manipolazioni sono eseguite sulla base di sfregamento vibrante e accarezzando la base del palmo.
In assenza di efficacia dall'uso di metodi di terapia conservativa ricorso alla chirurgia. Gli stadi avanzati della malattia sono accompagnati dalla crescita del tessuto adiposo degenerato, che occupano una quantità significativa, deformano il ginocchio e impediscono la normale funzione motoria dell'articolazione.
L'artroscopia è considerata un metodo efficace di intervento chirurgico per la lipoartrite. Questa è una procedura minimamente invasiva, durante la quale il chirurgo inserisce strumenti e una videocamera in miniatura nella cavità articolare attraverso piccole punture nel ginocchio, consentendo di monitorare tutte le manipolazioni sul monitor. Il chirurgo rimuove il volume in eccesso di tessuto adiposo sottocutaneo, escrescenze fibrose che contribuiscono al blocco del ginocchio. Allo stesso tempo, le particelle di fibre sono lasciate, col passare del tempo si svilupperanno in corpi Hoff a tutti gli effetti.
Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento richiede in media un mese. In questo momento, al paziente vengono consigliate lezioni di fisioterapia, massaggi e procedure di fisioterapia. Il processo di recupero aiuterà ad accelerare il trattamento termale. Le località di Pyatigorsk, Matsesta, Goryachiy Klyuch con le loro acque di solfuro, radon, iodio-bromo hanno un effetto benefico sulla condizione dei pazienti con patologie articolari e consentono di alzarsi rapidamente.
Il trattamento della malattia di Hoff con rimedi popolari è consentito dopo aver consultato il medico. A casa, applicazioni usate, impacchi, sfregamento da piante naturali e ingredienti naturali. Ricette popolari:
Tali compresse alleviano bene il dolore e l'infiammazione. Per la procedura adatta argilla blu o verde, che può essere acquistato in farmacia o nei negozi di cosmetici. Comprimere è meglio farlo di notte. La confezione di argilla deve essere diluita con acqua tiepida fino alla consistenza della crema densa e applicata con uno strato spesso sul ginocchio dolorante. Dall'alto, coprire lo strato di argilla con un involucro di plastica, allacciare con una benda e scaldare il ginocchio con una sciarpa di lana o una sciarpa. Compress dovrebbe essere lasciato durante la notte. Al mattino, la composizione viene lavata via, il ginocchio viene massaggiato con olio vegetale caldo o viene massaggiata la crema leggera. Si consiglia di fare le compresse di argilla a giorni alterni. Questa è una procedura medica completamente sicura, può essere applicata a lungo.
Il miele ha buone proprietà antinfiammatorie e antisettiche. Compress basato su aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo nell'articolazione malata, alleviare il gonfiore e alleviare il dolore. La base per un impacco viene preparata da miele naturale riscaldato in un bagno d'acqua a uno stato liquido, bile in scatola medica, ammoniaca liquida, glicerina e iodio. Tutti i componenti devono essere assunti in quantità uguali. La base per l'impacco viene accuratamente miscelata e applicata al giunto. Quindi il ginocchio è ricoperto di polietilene e fissato con una benda. Comprimere è desiderabile partire per un giorno. La procedura dovrebbe essere ripetuta a giorni alterni. Il corso di trattamento ottimale dura un mese.
Per questa procedura, è necessario preparare un'infusione alcolica basata sulla bile medica. La composizione del rimedio è 200 ml di bile + 150 ml di alcol di canfora. Questi ingredienti sono combinati e aggiungono loro 4 baccelli di peperoncino rosso, che devono essere prima macinati finemente. La capacità con infusione viene posta in un luogo buio e caldo per 5-7 giorni, quindi utilizzata per le compresse. Il tovagliolo di garza è abbondantemente intriso di infusione e applicato al ginocchio del paziente. Fissare una benda e lasciare un impacco per la notte.
La malattia di Hoff è pericolosa perché in assenza di trattamento tempestivo si trasforma in artrosi dell'articolazione del ginocchio, che alla fine porta alla sua distruzione, completa perdita di mobilità e dolore incessante ed estenuante al ginocchio.
Codice ICD-10: M23 (lesioni intraarticolari del ginocchio)
La malattia di Hoff, nota anche come lipoartrite, è un'infiammazione del tessuto adiposo (corpi grassi di Hoff), che porta alla sua degenerazione.
Questa malattia non è associata all'età o al sesso e, di norma, non viene immediatamente diagnosticata. In uno stato di abbandono, la lipoartrosi diventa cronica, accompagnata da dolore costante e contribuisce allo sviluppo dell'osteoartrosi del ginocchio.
L'articolazione del ginocchio è una formazione complessa multifunzionale. È responsabile del movimento di una persona, assume il peso di tutto il corpo, esegue molti movimenti diversi e fornisce funzioni di deprezzamento durante l'attività fisica.
Il tessuto adiposo sottocutaneo situato nelle pieghe pterigoidee dell'articolazione, noto come corpo grasso di Goff, prende parte al processo di deprezzamento.
La nutrizione di corpi grassi è effettuata con l'aiuto di navi: sangue e linfatico, anche l'innervazione è presente. Con lesioni e carichi elevati, si verifica un danno ai lobuli grassi, che può essere accompagnato da emorragia ed edema e si sviluppa un processo infiammatorio.
L'infiammazione del tessuto adiposo porta al fatto che viene sostituito dal tessuto connettivo. A poco a poco, la deformazione del cuscinetto adiposo, la forma e le dimensioni. Di conseguenza, il suo tessuto si incunea nell'articolazione, interrompendo il suo funzionamento e causando dolore al ginocchio.
Le cause dell'infiammazione dei corpi di Hoff sono lesioni che causano la degenerazione del tessuto adiposo. Con lesioni, durante carichi pesanti in atleti, con una posizione lunga "accovacciata" e "sulle ginocchia" i corpi grassi sono intrappolati tra i condili. La spremitura causa danni ai lobuli grassi fino al loro collasso. Perdono elasticità, il tessuto fibroso cresce nell'area danneggiata.
Allo stesso tempo, il tessuto connettivo formato invece del tessuto adiposo non è in grado di svolgere funzioni di deprezzamento. La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio a volte si presenta come una complicazione della gonartrosi, in cui la deformità dell'articolazione porta al pizzicamento dei lobuli grassi.
Il corso della lipoartrite è lungo, ci sono periodi acuti e cronici, tra i quali passano diversi mesi. Nel periodo acuto della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio, i sintomi sono sfocati, inerenti a molte malattie: dolore, gonfiore, limitazione della mobilità del ginocchio.
Nel tempo, un numero crescente di lobuli viene sostituito dal tessuto connettivo, il cuscinetto adiposo si deforma e interferisce con il normale funzionamento dell'articolazione. Se i suoi tessuti penetrano nello spazio articolare, possono causare un blocco dell'articolazione.
Sintomi della malattia di Goff:
Prima di trattare la malattia di Hoff, deve essere differenziato tra una vasta gamma di malattie dell'articolazione del ginocchio che hanno sintomi simili. Per stabilire la diagnosi è necessario un attento esame.
La radiografia non è un metodo diagnostico informativo e consente di valutare solo la condizione del tessuto osseo. Di norma, nei pazienti con lipoartrite vengono registrati segni dello sviluppo dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Pertanto, è più opportuno prescrivere dal medico curante tali metodi diagnostici come la TAC, la risonanza magnetica e l'artropneumografia.
L'astuzia della lipoartrite sta nel fatto che, in assenza di un trattamento tempestivo, l'iperplasia del cuscinetto adiposo provoca lo sviluppo di gonartrosi, che non può più essere curata, e il suo decorso è associato a un forte dolore e ad un significativo deterioramento della qualità della vita del paziente.
Ecco perché, nonostante l'assenza di un marcato pericolo di malattia di Goff, non può essere avviato, ma deve essere trattato. Con il trattamento tempestivo al medico e l'accurata attuazione di tutte le sue raccomandazioni, il paziente si riprende completamente.
Il trattamento completo della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio comprende le seguenti aree:
Inizialmente, i metodi conservatori sono usati per trattare la lipoartrite. Con la loro inefficacia e al fine di prevenire un'ulteriore progressione della malattia si è ricorso all'intervento chirurgico. Per il periodo di trattamento e riabilitazione, il paziente deve rifiutare gli sport e il duro lavoro, perché il carico sull'articolazione del ginocchio riduce significativamente l'efficacia della terapia.
Il trattamento conservativo include:
Particolarmente importante è il massaggio, con il quale è possibile alleviare il dolore, riacquistare il tono muscolare, migliorare la circolazione sanguigna e il flusso linfatico. I trattamenti di fisioterapia comprendono bagni di fango, bagni di paraffina, induttimetria, laser e terapia a microonde, irradiazione con lampada Sollux, ossigenoterapia (introduzione di ossigeno nello spazio articolare).
Durante il trattamento chirurgico, i lobuli danneggiati e il tessuto connettivo risultante vengono rimossi dall'artroscopia. Dopo l'operazione, dai corpi sani conservati di Goff, in poche settimane, si verifica la formazione di tessuto adiposo con capacità tampone completa. L'intervento chirurgico può curare la lipoartrite e ripristinare la funzionalità dell'articolazione del ginocchio.
Per ogni malattia, la medicina tradizionale offre molte ricette, che si basano su ingredienti naturali, erbe, prodotti delle api. Quando li usano, i pazienti devono capire chiaramente che i rimedi popolari non saranno in grado di curare la malattia, ma possono solo ridurre la gravità dei sintomi.
L'uso di ricette tradizionali è possibile solo con la medicina tradizionale e con il permesso del medico curante.
La malattia di Hoff è una delle malattie che colpiscono l'articolazione del ginocchio. Nelle fasi iniziali, è facilmente suscettibile di trattamento conservativo e in oltre il 90% dei pazienti termina in completo recupero.
Anche in uno stato di abbandono, la lipoartrosi può essere curata con l'aiuto dell'intervento chirurgico, ma a questo punto l'iperplasia del cuscinetto adiposo può causare danni irreparabili agli elementi dell'articolazione. Pertanto, in caso di dolore, crunch, gonfiore, disagio durante lo spostamento, non esitate a visitare un medico.