Da questo articolo imparerai: l'essenza della malattia è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, perché si verifica la patologia. Chi è il più delle volte malato, come puoi diagnosticare e curare il disturbo.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
Nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, le placche di colesterolo si formano sulle pareti arteriose delle gambe di questi vasi, che restringono il loro lume. Le persone sopra i 40 anni sono malate, più spesso uomini.
Le fasi iniziali della malattia disturbano leggermente la persona, manifestando solo dolore alle gambe con grave stress. Più dura è l'aterosclerosi, più pronunciato è il dolore che si preoccupa anche a riposo. Le forme di corsa finiscono con la cancrena dell'arto e la sua amputazione a livello della coscia.
Completamente guarito dall'aterosclerosi è impossibile. Ma la moderna terapia medica e chirurgica ripristina la pervietà delle arterie colpite e mantiene la circolazione sanguigna negli arti inferiori al livello adeguato.
Il più ampiamente trattato con questo problema è il chirurgo vascolare. Inizialmente, puoi contattare il chirurgo generale.
I vasi sanguigni delle gambe forniscono tutti i tessuti degli arti inferiori con nutrienti ricchi di ossigeno e sangue. Responsabile di questa è l'aorta finale nella regione della biforcazione, iliaca, femorale, popliteo, arterie delle gambe e dei piedi.
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Se i depositi di colesterolo si accumulano sulle superfici interne dei vasi sanguigni di uno qualsiasi dei segmenti di questo letto arterioso, nel tempo questi depositi aumentano e diventano placche aterosclerotiche dense. Restringendo il lume delle arterie, impediscono il libero flusso del sangue e disturbano la circolazione sanguigna delle gambe. Questa malattia è chiamata aterosclerosi degli arti inferiori.
Le caratteristiche principali di questa patologia:
Un altro nome per questa patologia sta cancellando l'aterosclerosi degli arti inferiori. Il termine obliterante significa restringimento, sovrapposizione, che riflette più pienamente l'essenza della malattia.
Le arterie affette da placche aterosclerotiche non sono in grado di fornire i tessuti degli arti inferiori con la quantità necessaria di sangue. C'è una violazione della circolazione del sangue nelle gambe - insufficienza arteriosa. Il suo pericolo è che la carenza di ossigeno dei tessuti modifichi negativamente il metabolismo in essi, viola la struttura e le capacità funzionali. La pelle, i muscoli, le ossa e le articolazioni delle gambe si atrofizzano (diminuiscono, diventano più sottili), il che viola la capacità di camminare. Disturbi circolatori critici - disturbi trofici sotto forma di ulcere, ferite, necrosi (cancrena) delle dita, dei piedi o dell'intero arto.
L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori ha solo tre ragioni principali:
Molto spesso la malattia si verifica nelle persone a rischio. Include le persone:
Di per sé, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta in alcun modo finché non provoca un restringimento più o meno pronunciato delle arterie che interrompono la circolazione sanguigna nei tessuti. Questa è l'astuzia della malattia. L'aterosclerosi dei vasi della gamba è quindi chiamata aterosclerosi obliterante, se il paziente ha già sintomi caratteristici, questo indica la presenza di una riduzione o una sovrapposizione completa del lume delle arterie.
Un altro momento di astuzia della malattia è l'incapacità di prevedere il decorso e i sintomi. Circa il 20% dei pazienti di età superiore ai 65 anni con placche aterosclerotiche abbastanza pronunciate non mostra alcun disturbo che possa parlare di aterosclerosi. Allo stesso tempo, nel 25-30% la malattia si manifesta immediatamente con complicazioni acute che minacciano la cancrena (morte) dell'arto.
La gravità dei sintomi dipende dalla presenza di collaterali - nuove navi che si formano in risposta a insufficiente apporto di sangue. Sebbene siano piccoli, sono in grado di soddisfare le esigenze dei tessuti per i nutrienti in condizioni di fame di ossigeno. I collaterali meglio sviluppati, meno evidente l'aterosclerosi ancora avanzata.
Nelle persone che sono state ammalate da anni, i disturbi circolatori sono meno pronunciati rispetto ai pazienti con un processo aterosclerotico in rapida progressione, poiché hanno il tempo di formare un flusso sanguigno collaterale. A questo proposito, la sconfitta delle grandi arterie è meno pericolosa di quelle piccole. Nel secondo caso, i collaterali non possono semplicemente formarsi.
I sintomi possono essere sospettati di lesioni aterosclerotiche degli arti inferiori:
Tipica localizzazione del dolore nei disturbi circolatori negli arti inferiori causati da aterosclerosi sono i muscoli del polpaccio delle gambe. Ciò è dovuto al fatto che hanno il carico maggiore e il numero di arterie è minimo. Pertanto, il blocco di qualsiasi imbarcazione causa dolore alle gambe. Nelle prime fasi, appare solo sotto carichi pesanti (corsa, lunga camminata), accompagnato da una sensazione di freddo, raffreddando i piedi.
Quando l'aterosclerosi raggiunge una distribuzione critica, non solo le gambe, ma anche i piedi iniziano a dolere. Tali dolori sono costanti, sono così forti in natura che non vengono nemmeno rimossi dagli antidolorifici. La loro presenza è caratteristica non solo sotto carico, ma anche a riposo.
Criterio obbligatorio per l'aterosclerosi degli arti inferiori - claudicatio intermittente. Questo sintomo riflette il grado di compromissione delle capacità funzionali dei muscoli delle gambe - i pazienti notano una grave debolezza delle gambe, accompagnata da dolore quando si cammina a distanze diverse (da 1 km a 20-30 m). Dopo una certa distanza, una persona è costretta a fermarsi e riposare per qualche minuto mentre i muscoli riposano. Dopo di ciò, continua a camminare fino al prossimo attacco di gambe deboli. Questo fenomeno è chiamato claudicatio intermittente.
Danni alla struttura dei tessuti delle gambe a causa di aterosclerosi e insufficienza arteriosa sono chiamati disturbi trofici. Si applicano a:
La divisione dell'aterosclerosi degli arti inferiori nel grado riflette la gravità dei cambiamenti patologici nei tessuti. Più alto è il livello, più difficili sono i sintomi.
Periodicamente, ognuno di noi sente un leggero dolore alle gambe, ma, di regola, non ci prestiamo attenzione. E lo facciamo completamente invano, perché non possiamo parlare della fatica o della solita indisposizione, ma di una grave malattia. Uno di questi è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, la patologia più comune che si sviluppa in età adulta è di circa 65-70 anni.
Da gambe aterosclerosi significare una malattia in cui v'è un numero di modifiche - una violazione del passaggio del sangue attraverso i vasi periferici, il verificarsi di tessuto trofico, ecc Più spesso, aterosclerosi colpisce le grandi arterie della cavità addominale e toracica... Questo è ciò che porta a cambiamenti patologici nelle arterie poplitea, tibiale e femorale, il cui lume diminuisce di oltre il 50-55%.
Lo sviluppo della malattia può richiedere più di dieci anni, durante i quali si siederà tranquillamente all'interno.
Gli esperti identificano diverse fasi di sviluppo della patologia dei vasi sanguigni delle gambe. Il primo - preclinico - è accompagnato da una pronunciata violazione del metabolismo lipidico (lipoidosi). Ci sono dolori agli arti inferiori, ma si verificano solo dopo aver camminato su lunghe distanze e pesanti sforzi fisici.
Navi normali e sensibili
Al secondo stadio, i primi segni di aterosclerosi cominciano a farsi sentire - le gambe si fanno male dopo aver superato i 250-1000 m. Il terzo periodo (ischemia critica) è caratterizzato da sintomi pronunciati della malattia. La sindrome del dolore appare dopo 50 m a piedi. Beh, sugli ultimi (quarto) gambe fase colpire la pelle ulcere trofiche, necrosi (pelle annerita) e gangrena e grave disagio nelle gambe si verifica anche a riposo, anche di notte.
È importante Se il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori non è iniziato nemmeno in questa fase, il caso può finire con la cancrena con l'amputazione delle gambe.
I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia possono essere molto diversi. Siamo riusciti a mettere insieme le ragioni principali:
Come abbiamo già detto, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta per molto tempo, e poi immediatamente compaiono alcuni gravi problemi. Non c'è davvero un solo segno che permetterebbe di riconoscere una malattia incipiente nel tempo? Certo che c'è. Tutti loro sono davanti a te:
Una diagnosi tempestiva e corretta dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori gioca un ruolo importante, perché con il suo aiuto è possibile conoscere le cause della malattia e prescrivere il trattamento corretto. All'ospedale, dovresti assolutamente avere le seguenti consultazioni e procedure:
Inoltre, i medici notano la presenza o l'assenza di disturbi trofici sulle gambe, stabiliscono la permeabilità vascolare usando DS e UZDG e ascoltano il soffio sistolico sulle arterie stenotiche.
Non sarebbe superfluo condurre un'altra piccola prova. Il paziente ha bisogno di alzare le gambe in posizione prona di 45 gradi. Allo stesso tempo le ginocchia non possono piegarsi. Durante la procedura, si nota la velocità del pallore sulla pianta dei piedi e l'affaticamento generale delle gambe.
Il trattamento di questa malattia grave e pericolosa dipende dalla gravità e dalla complessità dei suoi sintomi. Può essere sia folk che tradizionale. Discutiamo tutti i dettagli di ciascuno di essi.
Se si desidera ottenere cambiamenti positivi nella lotta contro l'aterosclerosi dei vasi della gamba, prepararsi a una rigorosa applicazione delle raccomandazioni degli esperti:
Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprende una gamma di farmaci e procedure. Solo un medico qualificato può prescriverli, quindi assicurati di visitare l'ospedale.
Cosa può curare questa malattia?
Chirurgia - l'ultima misura nel trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori. Di norma, l'operazione è prescritta per ischemia pronunciata e l'insorgenza di complicanze molto forti.
In questo caso discuteremo le seguenti procedure:
Si verifica un approccio non convenzionale al trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ma in questo caso è necessario il consiglio di uno specialista esperto. Per quanto riguarda le ricette, prima di te le opzioni più efficaci e popolari.
Se lo si desidera, la composizione può essere leggermente modificata:
L'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia grave e molto pericolosa che necessita di misure urgenti e qualificate. Solo in questo caso possiamo sperare, se non per una ripresa assoluta, almeno per un miglioramento significativo della salute.
Le placche di colesterolo degli arti inferiori sono una malattia cronica umana, l'aterosclerosi, durante la quale si osservano depositi di colesterolo nella cavità interna delle pareti delle arterie. Per questo motivo, i vasi diventano duri e perdono l'elasticità necessaria, il che aumenta notevolmente il rischio di trombosi o di danni ischemici agli organi interni del paziente.
Di per sé, l'aterosclerosi colpisce diverse arterie nel corpo umano. La presenza di placche nei vasi degli arti inferiori è in grado di ridurre gradualmente il lume della nave, che alla fine porta alla necessità di amputazione.
Oggi l'aterosclerosi è considerata una delle malattie più pericolose che provoca gravi conseguenze. È importante sapere quali sintomi può causare la malattia e cosa può scatenarla.
La ragione principale per lo sviluppo delle placche aterosclerotiche negli arti inferiori è considerata un fallimento nel metabolismo dei lipidi, motivo per cui il livello di colesterolo nel sangue di una persona aumenta notevolmente.
Inoltre, vengono identificati i seguenti fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare placche di colesterolo nelle gambe:
Inoltre, il fumo frequente (anche passivo) porta a malattie del sistema cardiovascolare, a causa delle quali una persona avrà già una predisposizione alle malattie vascolari.
Le placche delle estremità inferiori possono svilupparsi sullo sfondo di malattie locali. Ad esempio, dopo congelamento delle gambe, lesioni o interventi chirurgici agli arti.
"Lo stress frequente e uno stato emotivo instabile generale possono portare a esacerbazioni di malattie croniche, comprese patologie dell'apparato digerente (ulcere, pancreatite). Per questo motivo, è estremamente importante rimanere sempre calmi e non preoccuparsi ".
Si distinguono tre stadi di aterosclerosi degli arti inferiori.
Durante lo sviluppo del primo stadio, vi è un restringimento dei lumi arteriosi e un ispessimento delle pareti vascolari. In questo caso, i sintomi non sono molto pronunciati. Il paziente avverte solo un piccolo fastidio alle gambe. Anche per questo stadio è caratterizzato dall'assenza di pulsazioni nelle gambe.
Il secondo stadio di solito si manifesta con sintomi più acuti. Ciò è giustificato dal fatto che durante la circolazione sanguigna viene disturbato e i vasi principali nell'arteria femorale sono ristretti.
Il terzo stadio dell'aterosclerosi è l'ultimo. Durante esso, si sviluppa la cosiddetta placca fibrosa. In questo stato, c'è un forte consolidamento delle navi colpite e della loro infiammazione. Molto spesso, il paziente sviluppa necrosi tissutale o cancrena. La condizione è considerata molto difficile.
All'inizio, la malattia non si manifesta con sintomi acuti. Una persona avverte solo una leggera indisposizione e dolore alle gambe.
Nel processo di progressione della patologia inizia a causare segni più acuti.
Si distinguono i seguenti sintomi delle placche degli arti inferiori umani:
Quando compaiono i sintomi di cui sopra, una persona ha bisogno di consultare un medico il più presto possibile, fino a quando la malattia ha causato complicazioni pericolose.
"È importante sapere che, come ogni malattia, l'aterosclerosi viene trattata meglio nelle fasi iniziali, quindi dovresti essere attento alla tua salute e non ritardare la visita dal medico se sospetti un blocco dei vasi sanguigni."
Al fine di rilevare l'aterosclerosi, una persona deve eseguire tali procedure diagnostiche:
Dopo aver stabilito la diagnosi, viene selezionato il trattamento necessario per il paziente. Può essere medico e chirurgico.
Di solito, la terapia viene scelta su base individuale per ciascun paziente, a seconda dei sintomi, dell'età del paziente, della negligenza della patologia e della presenza di malattie concomitanti.
La terapia farmacologica tradizionale prevede la nomina dei seguenti farmaci:
La durata del trattamento e il metodo di assunzione di questi medicinali sono selezionati separatamente per ciascun paziente. Allo stesso tempo, è impossibile prendere e prescrivere tali farmaci per se stessi, dal momento che un'assunzione scorretta può solo peggiorare le condizioni di una persona. Per questo motivo, tutte le tue azioni devono essere coordinate con il tuo medico.
"È importante sapere che la maggior parte dei farmaci non può essere assunta durante la gravidanza e l'allattamento al seno, perché possono influenzare negativamente il bambino e peggiorare il corso della gravidanza. È particolarmente pericoloso assumere droghe nel primo trimestre di gravidanza quando vengono gettate le basi dei sistemi e degli organi del futuro bambino ".
La terapia generale per l'aterosclerosi dovrebbe avvenire in un ospedale. La durata del trattamento è in genere di un paio di mesi, ma ciò dipende in gran parte da ogni singolo caso.
Tali metodi di trattamento sono solitamente prescritti nel caso in cui la malattia sia già abbastanza iniziata e comporti complicanze sotto forma di stenosi dei vasi, sviluppo di cancrena, ulcere trofiche e necrosi. In una tale condizione, una persona ha bisogno di un intervento chirurgico urgente fino a quando il processo infiammatorio ha iniziato a diffondersi ulteriormente lungo le estremità.
Vale la pena notare che il trattamento chirurgico viene di solito praticato quando si restringono grandi vasi nelle aree femorali e poplitee. Le operazioni sulla parte inferiore della gamba e del piede sono usate molto meno frequentemente.
Nel caso in cui vi sia una piccola stenosi dell'arteria, al paziente viene prescritta un'operazione secondo il metodo di stenting. Comporta l'introduzione di uno stent nella puntura attraverso l'arteria femorale nell'area della stenosi e la sua rimozione con mezzi meccanici. Questa operazione è minimamente invasiva, poiché dopo di essa una persona non ha ferite o cuciture aperte - solo un sito di puntura.
Se il restringimento della nave è più esteso, il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico a cielo aperto - bypass chirurgico. Questa procedura migliorerà le condizioni della nave e ripristinerà la circolazione del sangue. Inoltre, in alcuni casi, l'intervento chirurgico di bypass tempestivo evita lo sviluppo di cancrena e ulcere.
In caso di restringimento considerevole, le operazioni ricostruttive sulle navi sono utilizzate - protesi.
Le protesi della zona interessata della nave vengono praticate se il paziente ha la necrosi della nave, cioè non è più soggetto a recupero e lo stent semplicemente non ha senso.
Allo stesso tempo, la parte interessata della nave viene rimossa dal paziente e viene stabilito un analogo artificiale sintetico dell'arteria. Di norma, dopo una tale operazione, si verifica un lungo periodo di riabilitazione, tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti guariscono con successo e l'arto non perde nemmeno la sensibilità.
L'angioplastica con palloncino viene praticata con una leggera diminuzione del lume del vaso con una placca di colesterolo. Questa operazione comporta l'introduzione di un pallone speciale nella nave, che espande l'arteria e installa un piccolo supporto di metallo in essa. Con questa procedura, è possibile eliminare la stenosi dell'arteria.
L'amputazione dell'arto inferiore viene eseguita nel caso in cui vi sia una lesione estesa dell'arteria della gamba, a causa della quale una persona sviluppa la morte del tessuto e la progressione dell'infezione. È molto importante eseguire l'operazione in tempo, se l'infiammazione non viene interrotta, la sconfitta inizierà a interessare grandi parti dell'arto.
Il processo di riabilitazione dopo l'amputazione degli arti è sempre lungo e doloroso. Il paziente richiede la prescrizione di analgesici per dolore, antibiotici e farmaci antinfiammatori. Inoltre spesso hanno bisogno di aiuto psicologico.
Il trattamento dell'aterosclerosi richiede pazienza dal paziente e competenze professionali dal medico.
Affinché il trattamento abbia successo, il paziente deve attenersi ad alcuni consigli medici.
Prima di tutto, dovresti smettere di fumare. Ciò contribuirà a prolungare la salute dei vasi sanguigni.
Se il paziente è in sovrappeso, si consiglia una dieta, altrimenti, altrimenti, il corso della terapia sarà molte volte più lungo e più difficile.
Se il paziente, oltre alla presenza di placche nei vasi, ha rivelato diabete mellito o ipertensione, allora dovrebbe sempre sottoporsi a un trattamento parallelo di queste malattie ed essere osservato da specialisti aggiuntivi.
Nelle fasi iniziali della malattia, i pazienti devono impegnarsi nella terapia fisica. Nei casi più gravi, l'esercizio dovrebbe essere limitato.
È molto utile per i pazienti praticare la camminata per lunghe passeggiate.
Inoltre, una persona con questa diagnosi viene mostrata conforme alla dieta. Prevede un rifiuto completo di alcol e grassi. La base di questa dieta dovrebbe essere porridge e zuppe, latticini, carne e pesce bolliti, così come verdure.
Nel caso in cui una persona abbia già subito un'operazione per rimuovere parte di una nave, è vietato l'esercizio fisico attivo e il sollevamento pesi. Durante la riabilitazione, gli viene mostrato di riavvolgere le gambe con una speciale benda elastica, che migliorerà la circolazione del sangue. Inoltre, è desiderabile alzare le gambe spesso fino a normalizzare il deflusso di sangue.
Separatamente, è necessario dire sul trattamento nazionale, in particolare riscaldando le gambe. Tali procedure possono essere eseguite solo con il permesso del medico, poiché l'autotrattamento porta solitamente a un deterioramento della salute del paziente. Lo stesso vale per l'assunzione di farmaci senza un appuntamento.
Per ridurre la probabilità di sviluppo della placca nelle navi, è importante aderire a determinate raccomandazioni del medico.
È stato dimostrato che aumenta il rischio di sviluppare placche di colesterolo provoca uno stato psicoemotivo instabile, quindi è estremamente importante imparare come controllare le tue emozioni e prevenire forti sovratensioni e ansietà nervose.
Osservando tutte le raccomandazioni di cui sopra, non solo puoi proteggerti dalle malattie vascolari, ma anche migliorare la tua salute generale.
Placche aterosclerotiche, che si trovano nelle arterie degli arti inferiori, provocano lo sviluppo di patologia sistemica aterosclerosi.
Quando il colesterolo si accumula sul lato interno dell'arteria, si sviluppa una placca di colesterolo che porta a una perdita di elasticità dell'arteria.
I vasi non elastici causano tali patologie:
L'aterosclerosi colpisce tutte le arterie del corpo umano - dal grande diametro dell'aorta, al diametro piccolo dei vasi nella sezione periferica.
Le placche di arteria negli arti inferiori sono intasate, causando spesso cancrena nella gamba interessata e amputazione della gamba.
Oggi, l'aterosclerosi è considerata la patologia più pericolosa del sistema di flusso sanguigno che può provocare il maggior numero di malattie nel corpo umano.
L'aterosclerosi è considerata la patologia più pericolosa del sistema di flusso sanguigno.
La ragione principale per lo sviluppo delle placche di colesterolo nei vasi degli arti inferiori è considerata una violazione del metabolismo dei lipidi. A causa di una violazione del metabolismo dei lipidi, l'indice di colesterolo nel sangue aumenta nel sangue di una persona e si sviluppa ipercolesterolemia.
Fattori provocatori formazione di placche nei vasi degli arti inferiori a causa di ciò che una persona ha un livello acutamente aumentato di colesterolo nel sangue.
Inoltre, ci sono i seguenti fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare placche di colesterolo nei vasi delle gambe:
La formazione di placche aterosclerotiche nei vasi degli arti inferiori è divisa in 4 gradi di progressione della patologia:
Con la circolazione scompensata negli arti inferiori si sviluppa la cancrena.
La natura della lesione può essere stenotica quando la placca copre solo il lume o occlusiva se l'arteria è completamente chiusa. Quest'ultimo tipo di solito si sviluppa nella trombosi acuta della superficie della placca danneggiata. In questo caso, lo sviluppo della cancrena è più probabile.
Il sintomo principale della sconfitta dei vasi sanguigni delle gambe è il dolore nei muscoli gastrocnemio, che si verifica durante l'esercizio o a riposo.
In un altro modo, questo sintomo è chiamato claudicatio intermittente ed è associato all'ischemia del tessuto muscolare. Con l'aterosclerosi dell'aorta nella sua parte terminale, i sintomi sono integrati da sensazioni dolorose nei muscoli delle natiche, delle cosce e persino dei lombi. Nella metà dei pazienti con sindrome di Leriche, c'è una violazione delle funzioni pelviche, inclusa l'impotenza.
Molto spesso nelle fasi iniziali della malattia è asintomatico. In alcuni casi, potrebbe esserci una violazione dell'afflusso di sangue ai tessuti superficiali, che consiste nel raffreddare la pelle e cambiarne il colore (pallore). Anche le parestesie sono caratteristiche striscianti, brividi e altre sensazioni associate all'ipossia delle fibre nervose.
Con il progredire della malattia, la nutrizione dei tessuti degli arti inferiori si deteriora e appaiono ulcere trofiche non cicatrizzanti, che sono precursori della cancrena.
Con l'occlusione acuta delle arterie, c'è un'intensa sindrome del dolore, l'arto colpito diventa più freddo e più sano. In questo caso, lo scompenso dell'afflusso di sangue e la necrosi tissutale si verificano piuttosto rapidamente. Tali differenze nel tasso di insorgenza dei sintomi sono dovute al fatto che durante il processo cronico si formano dei collaterali che mantengono l'afflusso di sangue ad un livello accettabile. A causa loro, a volte con occlusione dell'arteria, i segni della malattia sono leggermente espressi.
L'angiografia è il metodo più informativo per diagnosticare le lesioni nelle arterie degli arti inferiori.
Durante un esame di routine di un paziente, si può sospettare una violazione dell'afflusso di sangue, che si manifesta raffreddando l'arto interessato, cambiando il suo colore (prima diventa pallido, poi diventa viola). Al di sotto del punto di costrizione la pulsazione è notevolmente indebolita o completamente assente. Nella fase terminale del processo compaiono cambiamenti trofici della pelle e della cancrena.
Quando la diagnosi strumentale di aterosclerosi, il metodo più informativo è l'angiografia. Durante di esso, un agente di contrasto viene iniettato nell'arteria femorale, e quindi un'immagine viene presa sotto il controllo dei raggi X. Grazie all'angiografia, si possono vedere chiaramente tutte le costrizioni nei vasi e la presenza di collaterali. Questa manipolazione è invasiva ed è controindicata nei pazienti con insufficienza renale grave e allergie allo iodio.
L'ecografia Doppler è il metodo diagnostico più semplice e più informativo, che consente di determinare la percentuale di restringimento dell'arteria nel 95% dei casi. Durante questo studio, puoi condurre un test antidroga. Dopo l'introduzione della nitroglicerina, lo spasmo della nave diventa più piccolo, il che consente di determinare la riserva funzionale.
Un ulteriore metodo diagnostico è la tomografia con contrasto e determinazione dell'indice caviglia-brachiale. Quest'ultimo è calcolato sulla base dei dati di pressione sull'arteria brachiale e sui vasi inferiori della gamba. Dal grado di riduzione di questo indicatore, si può quasi sempre giudicare la gravità del danno.
Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori diventa molto più efficace se riesci a convincere il paziente della necessità di abbandonare le cattive abitudini, in particolare il fumo. In questo caso, è auspicabile osservare uno stile di vita sano e cercare di ridurre l'impatto di altri fattori di rischio. L'importante ruolo svolto dall'osservanza di una dieta speciale progettata per i pazienti con aterosclerosi. La nutrizione dovrebbe essere piena ed equilibrata, ma dovrebbe essere limitata al consumo di grassi animali e cibi fritti.
Tra i farmaci utilizzati nell'aterosclerosi dei vasi della gamba, i più importanti sono:
Ulteriori metodi di trattamento terapeutico sono l'ossigenazione iperbarica, che aumenta la saturazione di ossigeno nel sangue, la fisioterapia e l'ozono terapia.
Nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, accompagnata da una grave malnutrizione dei tessuti, il più efficace è il trattamento chirurgico.
In caso di intervento minimamente invasivo, le manipolazioni vengono eseguite attraverso una puntura nella nave. Un pallone speciale viene gonfiato nel punto di costrizione, e quindi il risultato viene fissato impostando lo stent metallico. È inoltre possibile eseguire la rimozione dei coaguli di sangue, pre-macinarli.
Con le operazioni aperte, il rivestimento interno del vaso viene rimosso insieme a sovrapposizioni aterosclerotiche e trombectomia. Nel caso di una lesione estesa, gli shunt bypassati vengono applicati utilizzando le proprie navi o protesi artificiali. Molto spesso, tali operazioni vengono eseguite in caso di restringimento grave delle arterie dell'aorta o femorale terminale. L'operazione in questo caso è chiamata protesi aorto-femorale.
Con l'aiuto di protesi vascolari, il chirurgo pone uno shunt di bypass in aree di stenosi estesa o occlusione.
I trattamenti palliativi possono in qualche modo ridurre le manifestazioni della malattia e migliorare la circolazione collaterale. Questi includono perforazione laser, rivascolarizzazione osteotrepanation, simpaticectomia lombare e alcuni altri.
Quando la cancrena si sviluppa, l'arto viene amputato all'interno del tessuto sano.
I seguenti metodi di trattamento popolare di questa patologia sono i più usati:
Va ricordato che questi metodi ausiliari e non sostituiscono, ma integrano solo il trattamento tradizionale.
L'aterosclerosi stenosante è una manifestazione della formazione sistemica di placche di colesterolo, caratterizzata da un alterato flusso sanguigno nelle arterie degli arti inferiori. La malattia è irreversibile e costantemente progressiva, quindi non esiste una cura. Con l'aiuto della dieta ed eliminando i fattori di rischio per l'aterosclerosi, il processo può essere rallentato e, a causa dell'imposizione di shunt di bypass, la comparsa di cambiamenti trofici nei tessuti può essere ritardata. La prognosi della malattia è determinata dal grado di concomitante lesione aterosclerotica del cuore e dei vasi cerebrali.
Colossale pericolo per il muscolo cardiaco sono placche di colesterolo che si verificano sulle pareti dei vasi sanguigni e creano ostacoli al normale flusso sanguigno. Le placche appaiono quando i livelli di colesterolo aumentano. Le neoplasie consistono in diversi tipi di grassi, elementi del tessuto connettivo e particelle di calcio.
Da dove provengono le placche nelle navi
La placca è una formazione instabile che è incline alla decomposizione. Particelle di placca distaccate intasano la cavità interna della nave, rendendo difficile il flusso del sangue. Le placche sono frequenti compagni di persone che soffrono di inattività fisica, sono dipendenti da cibi grassi e hanno cattive abitudini.
Il gruppo di rischio comprende gli anziani, che spesso soffrono di malattie del sistema circolatorio. Il blocco vascolare con placche di colesterolo porta ad un'alimentazione inadeguata dei singoli organi del corpo:
- durante la formazione delle placche nel cervello c'è un ictus;
- placche nei vasi delle gambe portano a perdita di mobilità degli arti.
Come prevenire le placche nelle navi
L'eliminazione dei problemi associati alle placche di colesterolo si basa sui seguenti principi:
1. monitoraggio della qualità dell'assunzione di cibo. Ridurre il colesterolo si osserva quando si assumono varietà a basso contenuto di grassi di carne, pollo, verdure, bacche e frutta. Grassi di pesce, grassi vegetali e animali in varie forme sono rigorosamente controindicati. Dalla preparazione delle frattaglie vale anche la pena rinunciare;
2. mantenimento del peso corporeo "sano". Se hai accumulato chili in più, dovresti prenderti cura di sbarazzartene;
3. rifiuto della dipendenza da nicotina, droga e alcol;
4. mantenere un alto livello di attività motoria.
Diete contro placche nei vasi sanguigni
In dietetica, ci sono molte diete, il cui compito principale è la separazione con placche di colesterolo:
2. dieta povera di grassi;
3. Una dieta con una quantità minima di carboidrati.
Combattenti riconosciuti con colesterolo sono i seguenti prodotti:
Le vecchie ricette contengono suggerimenti per sbarazzarsi delle targhe con l'aiuto di decotti di assenzio, castagne e luppolo.
Modo tradizionale e chirurgico per sbarazzarsi delle placche di colesterolo
Come scoprire la presenza di placche nelle navi?
Come faccio a sapere che hai placche di colesterolo nel tuo corpo? Per questo è necessario condurre una serie di ricerche mediche:
Se il problema esiste davvero, i medici raccomandano la crioforesi. Questa tecnica comporta l'eliminazione delle placche di colesterolo, così come la pulizia del letto dei vasi sanguigni. Un'altra tecnica è l'endoarterectomia carotidea, basata sulla rimozione chirurgica delle placche dai vasi cerebrali. Nella formazione di placche nei vasi delle estremità, vengono usate crioplastiche e altre simili operazioni mediche.
Rimedi popolari nella lotta contro la placca
I seguenti strumenti aiuteranno a sconfiggere le placche di colesterolo:
1. Stile di vita attivo. Camminare, nuotare o andare in bicicletta dovrebbero essere le misure anti-placca più utili;
2. Assunzione regolare di una miscela preparata con limone, aglio e rafano;
3. Accettazione dei rimedi erboristici detergenti, come la sorba;
4. Uso di infusione di bacche di biancospino;
5. Aggiunta alla dieta di olio di pesce e multivitaminici;
6. Terapia farmacologica a base di cardio o aspirina
La ragione dell'insufficienza circolatoria e dell'aumento dell'ischemia degli arti inferiori e degli organi pelvici è un restringimento acuto (stenosi) o una completa chiusura (occlusione) del lume dell'aorta addominale e grandi vasi degli arti inferiori nel 70-95% dei casi a causa dell'aterosclerosi.
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I sintomi di insufficienza di rifornimento di sangue sono rilevati, di regola, sullo sfondo di cambiamenti organici pronunciati nella parete vascolare, causando un restringimento del lume dell'arteria del 70% o più o la sua occlusione. Il processo patologico si sviluppa gradualmente o con esacerbazioni periodiche e si verifica principalmente negli uomini di età superiore ai 40 anni (specialmente nelle persone di età compresa tra 55 e 75 anni).
Lo sviluppo dell'aterosclerosi è promosso da tali fattori. come: dieta eccessiva e malsana: abuso di cibi grassi, fritti, affumicati e / o piccanti; il fumo; bassa attività motoria (ipodynamia); stress, ecc. e anche predisposizione ereditaria (genetica).
Il gruppo di rischio comprende anche:
Il primo segno clinico di aterosclerosi degli arti inferiori è la claudicatio intermittente. La sindrome del dolore è varia e si manifesta come un dolore bruciante, scoppiante o crampo nei muscoli del polpaccio, ea volte è solo una sensazione di eccessiva stanchezza dell'arto causata dall'ischemia dei muscoli scheletrici, che si manifesta durante l'esercizio. I dolori alle gambe compaiono quando camminano e passano dopo un breve riposo, di conseguenza, la persona è costretta a fermarsi, stare un po 'e poi continuare a camminare.
Con l'occlusione dell'aorta addominale distale, il dolore può essere localizzato nelle regioni lombare e glutea, così come nei muscoli della coscia (claudicatio intermittente "alto"). Gli attacchi di dolore (a volte seguiti da una breve contrazione muscolare) o una particolare stanchezza alle gambe con intorpidimento appaiono dopo una camminata più o meno lunga su una strada livellata, sono quasi completamente rimossi dopo un breve (per alcuni minuti o addirittura secondi) stop e nelle prime fasi della malattia da solo non sorgono.
Quando si guida in condizioni di attività fisica individuale aumentata: salendo in salita, su per le scale, camminando su terreni accidentati, tali attacchi si verificano molto prima. Sensazioni spiacevoli alle gambe, solitamente più dolorose all'inizio della camminata e nella stagione fredda.
Un sintomo indipendente di grave insufficienza di afflusso di sangue con ischemia degli arti inferiori è dolore a riposo. concentrandosi principalmente nell'arco o dita dei piedi. È accompagnato da sensazioni di intorpidimento, freddo, prurito o gattonare, ed è combinato con il fenomeno della claudicatio intermittente e dei disturbi trofici della pelle. Ancora relativamente di recente, che non ha prestato attenzione a come si muove o riposa, una persona nota una volta che non può più sedersi con le gambe incrociate.
Il dolore a riposo aumenta in posizione orizzontale, specialmente quando le gambe sono sollevate e indebolite quando vengono abbassate. Sensazioni spiacevoli agli arti inferiori spesso causano una persona che cambia continuamente la posizione delle gambe, le liscia, si siede, si alza, cammina e si sdraia di nuovo.
Il grado di insufficienza del flusso sanguigno arterioso agli arti inferiori corrisponde, in una certa misura, a un cambiamento nel colore e alla diminuzione della temperatura della pelle delle gambe (freddezza dei piedi). Successivamente, possono svilupparsi disturbi trofici della pelle della gamba e del piede, fino alla formazione di ulcere trofiche e cancrena.
Il trattamento tempestivo dell'aterosclerosi degli arti inferiori nella maggior parte dei casi consente di ottenere un buon risultato. Pertanto, quando si individuano i primi sintomi della malattia, non usare il consiglio dubbioso di persone incompetenti e contattare immediatamente uno specialista, un chirurgo vascolare. Dopo un esame speciale, il medico diagnosticherà e selezionerà il trattamento migliore.
Se non si avvia in tempo il trattamento dell'aterosclerosi, sussiste il rischio di trombosi, disturbi trofici della pelle fino a cancrena dell'arto e, di conseguenza, amputazione.
Il trattamento dell'aterosclerosi è necessario e prima inizi il trattamento, meglio è!