Rimozione laser del carcinoma a cellule basali

Un tumore può apparire nello strato basale dell'epitelio della pelle, è chiamato basalioma. Le cellule epiteliali basali si moltiplicano e gradualmente, nel corso di un mese, cambiano gli strati della pelle.

Con l'influenza di alcuni fattori dannosi, la mutazione del basofilo si verifica e il tumore inizia a crescere.

Questa malattia è considerata il confine tra maligno e benigno, ma si chiama cancro.

I basaliomi appaiono principalmente sulle superfici esposte del corpo. Il cuoio capelluto, il collo, la faccia sono interessati. Sul viso, l'area sulle tempie, l'area intorno agli occhi, le ali del naso, l'area naso-labiale, il labbro superiore sono solitamente coinvolti nel processo.

Trattamento laser

Esistono vari metodi per rimuovere il carcinoma delle cellule basali. Tra questi, l'escissione del basalioma con un laser nel nostro tempo è la tecnica più progressiva ed efficace. E se c'è anche un posto difficile da raggiungere, allora questo è un metodo indispensabile, perché la rimozione chirurgica del carcinoma a cellule basali può danneggiare i tessuti circostanti.

Il risultato più riuscito di tale intaglio nelle fasi iniziali, alle prime manifestazioni della malattia, come con stadi più avanzati, con ulcerazioni e con grandi neoplasie, questo metodo può essere inefficace. Con i tumori di grandi dimensioni, il laser potrebbe non penetrare abbastanza in profondità, che è irto di ricadute.

La rimozione laser del carcinoma a cellule basali ha i suoi vantaggi e svantaggi

I vantaggi includono:

Gli svantaggi includono la presenza di controindicazioni e la possibilità di complicanze post-operatorie. Sebbene ci siano tali svantaggi in tutti i metodi e metodi di cura delle malattie.

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Le controindicazioni includono la presenza di:

Malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

complicazioni di

Le complicanze includono dermatite da contatto. Può verificarsi quando si applicano le patch per sigillare la ferita. Per eliminarlo, devi smettere di usare il cerotto che ha causato la dermatite o sostituirlo con un altro ipoallergenico.

Esistono due modi per rimuovere il basilioma mediante laser:

Utilizzare solo raggi laser.

Usa fotosensibilizzatori, quindi raggi laser.

L'uso del solo laser è meno praticato dai medici. La ragione non è abbastanza penetrazione profonda dei raggi nel tumore. E alcune specie sono generalmente insensibili a questo metodo e nel 40% ci sono ricadute.

Vi è il rischio di bruciature dei capelli e antisettici a base alcolica, quindi i capelli devono essere coperti e il campo chirurgico dopo il trattamento con soluzioni alcoliche di antisettici deve essere asciugato.

Foto: il medico esegue la rimozione laser del carcinoma a cellule basali.

Il laser può danneggiare la retina dell'occhio, anche se non cade direttamente negli occhi, ma viene semplicemente riflesso dagli oggetti dello specchio. È necessario indossare occhiali di sicurezza speciali.

Alcuni aspetti

Poiché la potenza del laser è elevata, il tumore viene evaporato e bruciato come elettrocauterio e tutti i piccoli vasi coagulano, eliminando il verificarsi di emorragia postoperatoria.

Non esiste una preparazione preliminare per questo metodo di trattamento. Viene eseguito su base ambulatoriale. Innanzitutto, il campo chirurgico viene trattato con antisettici. Prima dell'inizio dell'operazione, viene eseguita l'anestesia locale di infiltrazione, cioè l'anestesia, che è un'obalivazione del sito chirurgico.

Lo strumento non tocca il campo operativo. I raggi laser sono diretti al tumore, i tessuti in esso sono riscaldati e "evaporati". Il carcinoma basocellulare viene rimosso con il sequestro di 3-5 mm di tessuti sani, in quanto possono contenere cellule tumorali singole invisibili agli occhi.

Dato che lo spessore del raggio laser è molto piccolo, è possibile influenzare accuratamente questo tumore maligno. Allo stesso tempo, la necrosi dei tessuti sani non si forma, al contrario, se esposti a temperature elevate, le cellule sane vengono stimolate a riprodursi.

Questo porta a una guarigione più rapida. E la riabilitazione non richiede un monitoraggio speciale.

Cosa succede dopo l'intervento?

Dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali, rimane la superficie della ferita, che richiede una lavorazione asettica e medicazioni fino a quando non si forma una crosta. Nel periodo postoperatorio, non è consigliabile visitare bagni, saune, lettini abbronzanti. Il processo di guarigione della zona lesa e il recupero richiede in media da due a quattro settimane.

Usando la terapia fotodinamica, quindi i raggi laser

Questo è un metodo più avanzato nella chirurgia moderna. Con il suo uso, l'insorgenza di recidiva è ridotta al 20% e il difetto estetico è inferiore. Viene eseguito su base ambulatoriale, non richiede una formazione aggiuntiva.

La terapia fotodinamica è l'uso di fotosensibilizzanti. Questi sono farmaci che aumentano la sensibilità dei tumori maligni agli effetti della radiazione luminosa.

Queste sostanze vengono introdotte nel corpo, si accumulano nelle neoplasie, mentre non si attardano nei tessuti sani. Quando la luce viene esposta ai tessuti con un fotosensibilizzatore, le molecole del fotosensibilizzatore trasferiscono l'energia della luce all'ossigeno contenuto nei tumori maligni e nei vasi sanguigni di questi tumori.

L'ossigeno "si ossida" e agisce come una sostanza citotossica, danneggiando le cellule atipiche e il sistema vascolare che alimenta il tumore. Tale processo causa la necrosi delle cellule cancerose o dell'apoptosi, cioè la disintegrazione cellulare in corpi apoptotici.

Quando la rimozione laser del basalioma con i fotosensibilizzatori può essere dolorosa. Ma poiché non è raccomandato l'uso di anestetici locali, una puntura di un agente antinfiammatorio non steroideo, come ketan, ketorol, analgin, viene prescritta 1 ora prima dell'operazione.

Questo metodo di rimozione in due passaggi:

Il primo stadio. Il medico calcola la dose del farmaco. Il farmaco fotodinamico viene somministrato insieme alla soluzione salina per via endovenosa. Molecole di questo farmaco si accumulano nelle cellule della formazione maligna. Tutto ciò si svolge da mezzo a due ore.

Il secondo stadio. Applicare raggi laser di un'onda particolare. Agiscono sulle molecole del farmaco fotodinamico, che a loro volta causano la formazione di una forma tossica di O3 nelle cellule di carcinoma dell'ossigeno. Come risultato di questo processo, le cellule atipiche muoiono.

In questo caso, la potenza del laser è piccola, l'evaporazione delle cellule non si verifica, inizia semplicemente un processo irreversibile, che nel tempo porta alla morte cellulare.

Dopo questo trattamento, i pazienti devono seguire alcune linee guida per ridurre il rischio di ustioni della pelle:

• Non cadere sotto una luce intensa per due giorni, evita anche un computer e TV.
• Evita la luce solare per 7 giorni.
• Non prendere farmaci biologicamente attivi, vitamina.

Immediatamente dopo la terapia laser con fotosensibilizzatori, un leggero gonfiore e rossore appaiono nel sito di esposizione. A pochi giorni possono apparire piccole ferite, croste. Tutto questo è normale, presto tutto passerà. Le ferite guariscono rapidamente, lasciando quasi nessun segno.

Il basalioma dopo la rimozione richiede la supervisione di specialisti. Il 40% dei pazienti può avere recidive nel periodo di cinque anni dopo il trattamento. La recidiva del carcinoma a cellule basali dopo un intaglio di scarsa qualità sta diventando più aggressiva.

Per evitare le ricadute, è necessario prendere in considerazione le raccomandazioni degli specialisti medici e scegliere il metodo di guarigione più efficace. Inoltre, si dovrebbe evitare l'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette, evitare il prendere il sole, smettere di lavorare in condizioni pericolose e con gli effetti dannosi di sostanze tossiche e cancerogene, sottoporsi regolarmente a controlli preventivi con i medici.

Rimozione laser del carcinoma a cellule basali

Il basalioma è un tumore della pelle che è relativamente comune negli anziani, specialmente negli uomini. La sua natura maligna porta con sé un certo livello di pericolo per i malati - con la crescita e la profonda penetrazione nei tessuti, il basalioma può influenzare e distruggere i tessuti e gli organi vicini. Dato che il più delle volte questo tumore colpisce i tessuti del viso e della testa, è imperativo eliminarlo quando viene rilevato. Uno dei modi per rimuovere un tumore è la rimozione laser del carcinoma a cellule basali, un metodo in cui un tumore è esposto a un raggio laser con determinate caratteristiche fisiche.

Basalioma: il pericolo del cancro

Un tumore che si verifica a causa della crescita atipica delle cellule basali dell'epidermide è chiamato basalioma. La sua caratteristica è che non cresce nel guscio o nella capsula, ma penetra casualmente nei vicini tessuti sani e li distrugge.

A causa del fatto che le cellule falliscono, cessano di germinare, dividere e morire, causando la comparsa di vari tipi di formazioni sulla pelle. Pertanto, i medici riferiscono questa malignità a maligni. Tuttavia, anche se tale diagnosi è espressa, il paziente non deve cadere nella disperazione. Tra tutte le malattie tumorali di natura maligna, il carcinoma a cellule basali ha il più alto tasso di sopravvivenza dei pazienti, così come la migliore prognosi dell'efficacia del trattamento. In primo luogo, questo tipo di tumore non si metastatizza agli organi e ai tessuti vicini, in secondo luogo, la sua crescita è di solito solo di circa 5 millimetri all'anno. Con una tale velocità di sviluppo, l'istruzione è ben curabile. Inoltre, il basalioma ha una bassa probabilità di recidiva.

La malattia colpisce raramente i giovani, molto più spesso si può trovare in coloro che hanno superato il limite di cinquanta anni. Gli uomini hanno in media più probabilità di sviluppare questo tipo di tumore rispetto alle donne.

Nel 90% dei casi di una neoplasia diagnosticata, è localizzata sul viso o sul cuoio capelluto, e solo nel 10% dei pazienti il ​​tumore si trova sul tronco o sulle estremità.

Il basalioma può essere un pericolo significativo per un paziente se cresce più in profondità e colpisce gli organi e i tessuti vicini - il rivestimento del cervello, gli ausili visivi e acustici e le strutture ossee del cranio. In questi casi, anche la morte del paziente è possibile.

Perché una persona sviluppa una tale malattia? Oggi, la questione dell'eziologia della maggior parte delle malattie oncologiche rimane aperta. Scienziati e medici affermano che i possibili fattori che provocano lo sviluppo di tumori maligni sulla pelle sono alcune delle proprietà della pelle stessa, come la tendenza a ustioni e lentiggini, nonché lo stile di vita degli affetti, come l'abuso di abbronzatura naturale e artificiale, frequente e prolungata contatto con la pelle con sostanze cancerogene, l'effetto delle radiazioni ionizzanti.

Tecnica di rimozione del tumore laser: come funziona

La storia dell'emergere della tecnologia laser e il loro uso per scopi medici inizia con la fine del 19 ° secolo, quando iniziarono a studiare seriamente le proprietà mediche della radiazione luminosa in relazione al corpo umano, in vista della loro applicazione pratica. Il primo praticante di "fototerapia" fu il medico danese Nils Ryuberg Finsen, che era impegnato nel trattamento del lupus eritematoso irradiando pazienti con lampade ad arco a carbone. Nel 1903, lo scienziato ha ricevuto il premio Nobel per il suo contributo alla medicina.

Già negli anni '20 del secolo scorso, Albert Einstein fu il primo a sviluppare una teoria dell'interazione tra radiazione direzionale e materia, il che implicava la possibilità di sviluppare dispositivi per generare onde elettromagnetiche, nonché amplificatori quantici.

I suoi capolavori, così come il lavoro di altri scienziati - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov, hanno permesso all'ingegnere americano Theodor Meiman nel 1960 di assemblare la prima macchina laser al mondo, che consentiva operazioni chirurgiche, nonché alcune procedure cosmetiche.. Quindi, prima di tutto, la nuova invenzione è stata testata per la distruzione dei follicoli piliferi nella pelle umana.

L'ambiente di lavoro dell'installazione è stato creato sulla base del rubino artificiale - cromo con ossido di alluminio. Il generatore dell'apparato funzionava in modalità pulsata, emettendo un'onda luminosa, che aveva una lunghezza di 694,3 nm.

Già al tempo del 1964 furono inventati tre tipi di laser:

• laser a carbone o CO2;
• argon ion con radiazione continua;
• laser al granato di alluminio al titanio al neodimio.

Tra di loro, differivano principalmente nella lunghezza d'onda. Pertanto, una caratteristica di un laser al carbonio è la lunghezza d'onda di 10.600 nm, grazie alla quale è ben assorbita dal mezzo acquoso. Sulla sua base è stato inventato un bisturi laser.

Solo nel 1967, il metodo di chirurgia laser è stato utilizzato per la prima volta per il trattamento del cancro della pelle. Il professor Endre Mester ha condotto alcuni esperimenti con la partecipazione di pazienti con malattie oncologiche e nel 1971 ha iniziato a trattare i pazienti con ulcere cutanee non cicatrizzate.

L'essenza del metodo consiste nell'utilizzare un raggio di luce che passa attraverso uno speciale sistema di specchi e penetra nell'ambiente di lavoro.

Oggi, in medicina, vengono utilizzati due tipi di distruzione laser di neoplasie - con l'introduzione di fotosensibilizzatori (terapia fotodinamica), e anche senza di essi. Il secondo metodo è meno comunemente praticato nelle moderne istituzioni mediche a causa del fatto che, senza agenti fotosensibilizzanti, è più difficile ottenere la profondità di esposizione desiderata al raggio e rimuovere completamente la formazione.

Inoltre, questo metodo è pericolosa alta probabilità di recidiva del tumore. Balsalioma basale-squamoso, sclerotico e ulcerativo di oltre 2 centimetri di diametro è generalmente resistente alla terapia laser senza terapia fotodinamica.

La procedura viene solitamente eseguita utilizzando un laser al carbonio. L'esposizione a un raggio laser di una certa lunghezza porta alla rimozione del tessuto infetto, mentre le cellule sane sono influenzate solo in minima parte.

Indicazioni e controindicazioni: quando si utilizza un laser

La nomina della procedura si verifica quando il paziente ha diagnosticato un carcinoma a cellule basali sulla pelle. Esteriormente, questa neoplasia è simile a una verruca o una talpa e, mentre si sviluppa, la sua superficie può essere coperta da un'ulcera non guaritrice di un caratteristico colore cremisi, una ferita o un film.

A seconda della natura istologica della formazione, la seguente classificazione di basalioma è adottata in medicina:

1. Nodulare: il tipo più comune che sembra una talpa del volume, che sovrasta la pelle. Attraverso una pelle sottile la griglia vascolare è ben visibile, e nei casi in cui il guscio della pelle esplode, la ferita viene coperta con una crosta.
2. Superficiale: localizzato principalmente sul tronco o sugli arti e si presenta come una macchia rossastra, leggermente al di sopra della pelle.
3. Cicatriciale: appare e si sente come tessuto cicatriziale, ha il colore del corpo.
4. Ulcerativa: si presenta sotto forma di una ferita sulla pelle, i cui bordi si innalzano sopra la pelle con un rullo e il centro è nella fossa.

La tecnica di rimozione laser, combinata con la terapia fotodinamica, è efficace per tutti i tipi di basale.

Inoltre, il tumore è soggetto a rimozione urgente se:

• la sua crescita è più di 5-7 millimetri in sei mesi;
• è coperto da un'ulcera non guaritrice;
• il suo colore cambia;
• è costantemente esposta a traumi meccanici;
• Dopo che la procedura di trattamento è passata, appare una ricaduta.

La rimozione di un basalioma con un laser non è effettuata se il paziente ha tali controindicazioni:

• diabete;
• processi infettivi e infiammatori acuti;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• nelle donne, durante la gravidanza o l'allattamento.

Vantaggi e svantaggi della tecnica

In generale, i medici indicano come efficace il metodo di rimozione del tumore con un laser e, secondo le recensioni dei pazienti, può essere definito praticamente indolore. Tra gli altri vantaggi della distruzione laser vi è la mancanza di contatto del dispositivo con la superficie della ferita, in conseguenza della quale la probabilità di infezione che entra nella ferita è ridotta al minimo. La procedura laser lascia solo cicatrici o cicatrici minori, specialmente se la formazione era piccola. Con esso, puoi ripetere corsi senza paura, se si forma un tumore ricorrente. La guarigione e la riabilitazione della pelle dopo la procedura avviene abbastanza rapidamente.

Per quanto riguarda gli svantaggi, questi includono la probabilità di complicanze, come il gonfiore dovuto all'introduzione di un fotosensibilizzatore. Inoltre, la procedura di rimozione del tumore laser può durare fino a 30-40 minuti, mentre la criodistruzione richiede fino a 10-15 minuti nei casi difficili.

La probabilità di recidiva dopo la rimozione del laser è leggermente superiore rispetto alla criodistruzione e si aggira intorno all'8,2%.

Tecnica di preparazione e processo di rimozione dell'istruzione

Come tale, non è richiesta una preparazione specifica da parte del paziente. Se il medico lo ritiene necessario, dirige il paziente a fare alcuni test 7-10 giorni prima della procedura pianificata.

La rimozione del laser viene eseguita in ambiente ambulatoriale, ad esempio in una clinica ambulatoriale o in un centro di oncologia, e per eseguirla non è necessario identificare il paziente in ospedale o aprire una lista di malati per lui.

Se il carcinoma basocellulare si trova sulla testa o sul viso, vicino ai capelli, devono essere chiusi per prevenire l'infiammazione. Per proteggere gli occhi dal colpire il laser e bruciare la retina, al paziente viene chiesto di indossare occhiali di sicurezza speciali.

Il paziente rimuove tutti gli accessori e le decorazioni che possono interferire con l'accesso del raggio laser al tumore e si trova sul lettino.

Di solito, il processo non dà al paziente molto fastidio, ma se necessario, il medico può suggerire l'anestesia locale.

Se la procedura viene eseguita senza l'uso di sostanze sensibilizzanti, il medico pulisce l'area di lavoro con agenti antisettici e procede immediatamente al trattamento laser del tumore. Il dispositivo è dotato di un ugello speciale, che focalizza il raggio sul punto interessato. Agendo come un elettrocauterio di alta precisione, il raggio laser brucia la cellula basale, contemporaneamente coagula tutti i vasi sanguigni danneggiati.

Non c'è contatto tra la superficie del tumore e l'ugello del dispositivo. Quando il raggio colpisce direttamente il tessuto tumorale, le cellule in esse iniziano a perdere umidità e letteralmente a bruciare.

La distruzione laser cattura circa 3-5 millimetri di pelle sana attorno al carcinoma a cellule basali, dal momento che può contenere cellule tumorali invisibili agli occhi.

L'uso della terapia fotodinamica è utilizzato per quelle forme di basaliomi che mostrano un'elevata resistenza agli effetti di un raggio laser. Prima di esporre la superficie del tumore alla distruzione laser, il paziente viene iniettato con farmaci speciali che aumentano la suscettibilità della pelle alla luce dell'esposizione. I farmaci possono essere iniettati o applicati al luogo interessato come un unguento. L'intervallo tra l'applicazione della sostanza e l'inizio della procedura è di una o due ore.

Riabilitazione dopo esposizione laser

Il processo di rimozione del tumore con un laser non causa sanguinamento e si verifica senza contatto, cioè la superficie della pelle non tocca l'apparato laser. A causa del fatto che la probabilità di infezione di conseguenza è minima, e non vi è praticamente alcuna perdita di sangue, il paziente non ha bisogno di essere in ospedale o di adottare misure speciali per il recupero dopo l'intervento chirurgico.

Naturalmente, la cura dopo la procedura comporta un trattamento speciale della pelle danneggiata - la superficie della ferita deve essere lavata ogni giorno con un antisettico, per esempio, con una tintura di calendula o una soluzione debole di permanganato di potassio, almeno 2 volte al giorno. Una medicazione di garza sterile può essere applicata sulla parte superiore per evitare che gli agenti patogeni entrino nella ferita.

Mentre la pelle interessata non guarisce completamente, si raccomanda di evitare la luce solare diretta sulla pelle, non si dovrebbe prendere il sole nel solarium, visitare le piscine, la sauna, il bagno, nuotare in acque libere.

Entro 2-4 giorni dopo la distruzione laser, una crosta appare sul sito del tumore, che alla fine scompare da solo. Il processo di riparazione dei tessuti è completato, in media, dopo 14-20 giorni.

Per quanto riguarda la rimozione del laser con la terapia fotodinamica, la riabilitazione avviene in modo leggermente diverso. L'edema può formarsi attorno alla ferita, la pelle inizia ad arrossarsi e staccarsi. Inoltre, ci sono dolore. Per mitigarli, si consiglia di assumere farmaci anti-infiammatori come Nimesil.

Nei primi 7-10 giorni dopo la distruzione con PDT, è necessario non solo evitare l'esposizione al sole aperto - non si può stare nelle stanze con illuminazione elettrica brillante e sedersi davanti a un computer o TV per un totale di oltre 7 ore al giorno.

Il processo di guarigione in questo caso dura fino a un mese ed è accompagnato da prurito. Per alleviare la sensazione sgradevole aiutare unguento contenente digossina.

Possibili complicazioni dopo la procedura

Il trattamento laser del carcinoma a cellule basali si riferisce alle procedure più innocue per la rimozione dei tumori del cancro. Dopo di lui, la probabilità di sanguinamento è estremamente bassa. A causa del fatto che la rimozione avviene senza contatto, il processo riesce a evitare l'infezione della ferita, quindi, dopo l'irradiazione laser, non c'è praticamente alcuna infiammazione della superficie della ferita.

Tuttavia, se la formazione ha una profondità sufficientemente ampia e un'area estesa, dopo la sua distruzione, è probabile che il tessuto cicatriziale rimanga. Inoltre, il luogo di carcinoma delle cellule basali dell'informazione può temporaneamente perdere la sensibilità. Dopo alcuni mesi, la sensibilità della pelle viene ripristinata.

L'aspetto dell'infiammazione è possibile solo se durante il processo di distruzione, o dopo, durante la guarigione della ferita, le regole di asepsi non sono state seguite. Si manifesta sotto forma di arrossamento della pelle attorno alla crosta della ferita, al gonfiore e al dolore della pelle. In casi gravi, possono anche manifestarsi sintomi di febbre. Se compaiono tali sintomi, contatti il ​​medico - prescriverà una speciale terapia antibiotica.

L'implementazione della distruzione laser del carcinoma a cellule basali è un metodo popolare spesso usato per combattere questa formazione cutanea maligna. È meno doloroso di, ad esempio, la criodistruzione e il processo di riabilitazione dopo che è un po 'più facile.

La medicina moderna usa due tipi di distruzione laser - con e senza sostanze fotosensibilizzanti. Il primo metodo è considerato preferibile in quanto mostra una maggiore efficienza. Tuttavia, se il tipo di tumore ti permette di fare a meno dell'FTD, la procedura viene eseguita utilizzando solo un dispositivo laser e la sua efficacia dipende interamente dalle qualifiche del medico.

Rimozione laser del carcinoma a cellule basali

Carcinoma a cellule basali o carcinoma a cellule basali è un tipo di cancro della pelle. Il tumore è formato da cellule atipiche dell'epitelio follicolare e cellule basali dell'epidermide ed è localizzato principalmente in aree aperte del corpo, spesso sul viso.

Questo è un tipo di neoplasma comune, ma il meno pericoloso. L'unico metodo di trattamento, che consente di eliminare definitivamente il tumore e ridurre significativamente il rischio di recidiva, è quello di rimuoverlo. Tra la varietà di tecniche moderne, la rimozione del basalioma mediante laser ha la massima efficienza. Perché gli oncologi moderni preferiscono le tecnologie laser nel trattamento di questo tipo di cancro - ne discuteremo qui di seguito.

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Cos'è la rimozione laser del carcinoma a cellule basali?

L'efficacia della chirurgia laser nella pratica dermatologica è associata alla localizzazione superficiale di oggetti di manipolazione e più o meno allo stesso adsorbimento della radiazione laser da parte di tutti gli strati della pelle, che porta all'ablazione (amputazione o rimozione) del tessuto patologico.

Nel nostro paese il laser utilizzato più spesso₂ The Lancet. Il dispositivo consente di lavorare in modalità CW (modalità continua), che viene utilizzata per la vaporizzazione di un tumore maligno (evaporazione del tessuto strato per strato), senza danneggiare il tessuto sano.

Vantaggi della tecnica

Prima di tutto, il laser è indispensabile quando si rimuovono i tumori situati in luoghi difficili da raggiungere (dietro l'orecchio, sulle palpebre o negli angoli degli occhi). Ulteriori vantaggi della chirurgia laser includono:

• la possibilità di effetti dosati sul tessuto;
• indolenza quando interviene;
• non-contatto e relativa mancanza di sangue;
• sterilità;
• mancanza di cicatrici;
• breve periodo di riabilitazione.

La procedura richiede solo 20-30 minuti.

carenze

Gli svantaggi della chirurgia laser comprendono la presenza di controindicazioni e il rischio di complicanze postoperatorie. Ma il primo fattore è caratteristico di altri metodi, e gli effetti negativi dell'intervento, nella maggior parte dei casi, possono essere eliminati, seguendo le raccomandazioni del medico curante.

Analisi preliminari ed esami

Una delle caratteristiche del carcinoma a cellule basali è il fatto che non può essere diagnosticata utilizzando un esame del sangue per i marcatori tumorali. Per fare una diagnosi corretta, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di misure diagnostiche.

1. Prima del trattamento, l'oncologo raccoglie attentamente l'anamnesi.
2. Determina il livello di distribuzione del processo patologico, per il quale il paziente viene sottoposto a risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
3. Assegna un'analisi al microscopio delle cellule tumorali. A tale scopo, viene prelevato un raschiamento di neoplasia o viene applicato un vetrino sterile.

Solo dopo aver determinato la fase del cancro basale, l'oncologo prende una decisione sulla fattibilità dell'uso di un laser.

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Come è la procedura?

La rimozione laser del carcinoma basocellulare di piccole dimensioni inizia con il trattamento con preparati antisettici e la conseguente anestesia dell'area di impatto, perforandola con anestetici locali. Sotto l'influenza di radiazioni laser altamente mirate, i tessuti colpiti dal processo maligno vengono riscaldati e uniformemente "evaporati". Allo stesso tempo non c'è contatto dello strumento con la pelle, il che esclude la possibilità di infezione della ferita.

Parallelamente a questo, le alte temperature influenzano i tessuti circostanti, stimolando la riproduzione delle loro cellule e la formazione di collagene, il che spiega il processo di guarigione accelerato. Il tumore rimosso viene inviato per esame istologico.

Durante la procedura, il paziente può sentire solo un leggero formicolio nell'area trattata.

Per minimizzare il rischio di recidiva, è necessario rimuovere non solo il tumore stesso, ma anche alcuni millimetri di tessuto sano che lo circonda.

Alcuni tipi di basaliomi sono resistenti alla semplice irradiazione laser al carbonio. La terapia fotodinamica è utilizzata anche per il loro trattamento. La sua essenza sta nel migliorare la fotosensibilità dei tessuti colpiti con l'aiuto di preparati speciali (metilammino-lulinato o acido aminolevulinico). In genere, questi fondi vengono iniettati, ma è possibile e l'uso locale sotto forma di unguenti.

La rimozione laser del carcinoma a cellule basali con terapia fotodinamica sarà effettuata come segue:

1. Diagnosi del carcinoma a cellule basali.
2. Introduzione del fotosensibilizzatore.
3. Dopo 1-2 ore - rimozione laser.

I farmaci fotosensibilizzanti sono scarsamente combinati con anestetici locali, quindi l'intervento viene eseguito senza anestesia. Ma il dolore è facilmente tollerabile, quindi la procedura richiede poco tempo.

Studi clinici dimostrano che la rimozione del laser in combinazione con la terapia fotodinamica riduce la frequenza di recidiva del tumore dal 78 all'88%.

efficacia

Per capire quanto sia efficace l'uso della tecnologia laser nel trattamento del carcinoma a cellule basali, è necessario considerare i suoi tipi:

1. Nodale - è una talpa convessa, coperta da una griglia vascolare. La parte superiore di una neoplasia può scoppiare e formare una crosta.
2. Superficiale - il più delle volte localizzato sul viso. Il tumore è un po 'elevato sopra la superficie della pelle e assomiglia a una macchia rossastra con bordi sfocati.
3. Cicatricial - un tumore simile a una cicatrice, ha l'aspetto di una pelle sana. Il basalioma della cicatrice si ripresenta nel 50% dei casi.
4. L'ulcera è il tipo di tumore a cellule basali più pericoloso e difficile da trattare. Il tumore è un'ulcera con bordi leggermente rialzati, simile a un rullo.

La tecnica laser è efficace per tutti questi tipi, ad eccezione dell'ulcera, poiché esiste una superficie della ferita aperta.

Periodo di recupero e possibili complicanze

Poiché l'intervento del contatto dello strumento con i tessuti trattati non si verifica e la contemporanea coagulazione dei vasi sanguigni riduce al minimo il sanguinamento, il paziente non necessita di cure speciali postoperatorie con il coinvolgimento del personale medico.

Dopo 1-2 giorni dalla procedura, si forma una crosta nel sito di trattamento, che gradualmente si asciuga e scompare da solo. Il processo di guarigione dura in genere da 14 a 20 giorni.

Il paziente deve seguire un minimo di raccomandazioni:

1. Trattamento della zona danneggiata con antisettici almeno 1-2 volte al giorno.
2. Evitare il contatto con acqua e luce solare diretta.
3. Rifiuto delle visite al solarium, ai bagni e alle saune.

Quando si usano i fotosensibilizzatori, la guarigione richiede più tempo (fino a 30 giorni). Nota dei pazienti:

• gonfiore, arrossamento e desquamazione di una ferita;
• dolore che è alleviato da farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• forte prurito, che contribuirà a far fronte a unguento a base di iodio.

È severamente vietato non solo stare al sole, ma anche stare in una stanza che è illuminata da luci a LED e elettriche.

Per quanto riguarda le complicazioni, nella maggior parte dei casi, esse sorgono dai medici stessi, ammesse quando scelgono una strategia di trattamento, valutando lo stato del paziente o la natura del processo patologico. E anche se il paziente non segue le raccomandazioni del medico curante.

Costo di

Il costo del servizio dipende dalla complessità della procedura. In media, la rimozione laser del carcinoma a cellule basali può costare da 6.000 a 11.000 rubli, e nel caso di una profonda diffusione del processo patologico con germinazione nel tessuto muscolare e osseo, fino a 20.000 rubli.

Rimozione laser

Vantaggi della rimozione delle cellule basali laser

Le indicazioni per l'uso di un laser per rimuovere il carcinoma delle cellule basali possono essere diverse. In alcuni casi, il basalioma acquisisce una natura complessa o uno stadio complicato, che comporta la comparsa di diverse lesioni. A volte una lesione si verifica in aree della pelle in cui la chirurgia non è raccomandata. Nelle fasi iniziali, quando diagnosticare un tumore di piccole dimensioni e l'impatto su di esso non dovrebbe essere drastico. L'opzione migliore per il trattamento in questo caso è la rimozione laser del carcinoma a cellule basali.

La terapia laser è uno dei metodi più moderni per il trattamento delle malattie della pelle, caratterizzato da bassa invasività, un numero limitato di controindicazioni e convenienza per il paziente. Inoltre, da un punto di vista medico, la rimozione del carcinoma basocellulare da parte di un laser, di cui rimangono solo revisioni positive, ha i seguenti vantaggi:

• basso tasso di recidiva - fino al 90% del trattamento di successo;
• l'assenza di cicatrici e cicatrici evidenti dopo la completa guarigione;
• terapia senza contatto, che elimina il rischio di infezione;
• la possibilità di condurre un'operazione su parecchi fuochi di un tumore subito;
• relativa indolenzimento;
• condurre l'operazione nei luoghi più inaccessibili.

Rimozione del carcinoma a cellule basali mediante laser. Terapia fotodinamica

La rimozione del basalioma per via laser è di due tipi: con l'introduzione di uno speciale farmaco fotosensibilizzante prima del trattamento, cioè la terapia fotodinamica (PDT), o senza di essa, quando si prevede di utilizzare solo un raggio laser. Dall'articolo scoprirete anche quanto sia efficace la PDT, quali sono i suoi vantaggi, le caratteristiche principali, le differenze di fotoditazina, quali sono gli effetti collaterali e le controindicazioni alla PDT.

Rimozione del carcinoma a cellule basali mediante laser senza terapia fotodinamica.

La rimozione del carcinoma basocellulare da parte di un laser senza terapia fotodinamica è praticata da alcuni oncologi in Russia, anche se semi-ufficiali. Nei grandi paesi occidentali non è praticato. Ciò è dovuto al fatto che tale rimozione non fornisce la profondità adeguata, è estremamente dipendente dall'oncologo curante e fornisce fino al 40% di recidive (60% di efficacia), anche con una piccola quantità di carcinoma a cellule basali. Alcune varietà di carcinoma a cellule basali (ulcerative superiori a 2 cm, sclerose, basosquamose) sono completamente resistenti a tale trattamento. Quando un laser viene rimosso senza PDT, la potenza del laser è elevata, la cella basale viene bruciata ed evapora, il che rende il metodo simile all'elettrodissection.
Durante la rimozione del carcinoma a cellule basali mediante laser, i capelli e le soluzioni alcoliche possono accendersi. Pertanto, la superficie della pelle deve asciugarsi dopo il trattamento con antisettici, e i capelli devono essere tenuti a una distanza dal raggio laser.
Anche durante la rimozione del carcinoma a cellule basali mediante laser, i raggi diretti o riflessi da oggetti possono influenzare la retina dell'occhio. Con una procedura unica, il danno non è evidente, se ci sono molte procedure, è necessario indossare occhiali speciali.
Se il medico prevede comunque di effettuare tale trattamento, si deve ricordare che la basalite deve essere rimossa con un margine di 3-5 mm se è inferiore a 1 cm. La ferita dopo la rimozione con un laser è ricoperta da una crosta che deve essere trattata con tintura di calendula o una soluzione forte di permanganato di potassio 2-3 volte un giorno, lavare solo sotto la doccia, la crosta non fa male. Dopo 3-4 settimane la crosta si separa. Le cicatrici dopo la rimozione del basalioma con un laser senza PDT sono simili a quelle delle talpe o di altri tumori benigni. Dato l'alto tasso di recidiva, è necessaria un'attenta osservazione della cicatrice.

Rimozione del basalioma mediante laser con terapia fotodinamica

L'efficacia della terapia fotodinamica nel trattamento del carcinoma a cellule basali.

La rimozione del basalioma mediante laser con la terapia fotodinamica è utilizzata in tutto il mondo per tumori di piccole dimensioni (esclusi ulcere profonde e sclerosante varietà di carcinoma a cellule basali), tumori multipli e fornisce il miglior risultato cosmetico. L'efficacia complessiva va dal 78% all'88% (a seconda del fotosensibilizzatore utilizzato e del medico utilizzato, quindi il tasso di recidiva è compreso tra il 12 e il 22% ed è piuttosto elevato.La rimozione laser del basalioma con un laser, anche utilizzando la terapia fotodinamica, non fornisce un'adeguata penetrazione nella profondità tumori di grandi dimensioni, o in questa forma di carcinoma a cellule basali, come sclerosante.

Vantaggi della rimozione delle cellule basali con laser fotodinamico

I principali vantaggi includono quanto segue:
la rimozione del carcinoma basocellulare con un laser con terapia fotodinamica può essere effettuata su base ambulatoriale (in una clinica privata, clinica);
la capacità di trattare più tumori contemporaneamente;
raramente porta alla formazione di ulcere, dà buoni risultati estetici;
ben tollerato dal paziente;
è applicabile in zone di pelle che sono difficili da trattare chirurgicamente: sulle dita, sul naso, intorno agli occhi.

Le caratteristiche principali della PDT come metodo di trattamento.

La terapia fotodinamica è un metodo di trattamento relativamente nuovo. Dopo aver applicato il fotosensibilizzatore del farmaco, le sue molecole si accumulano selettivamente nelle cellule del carcinoma a cellule basali. Dopo l'irradiazione con un laser con una lunghezza d'onda specifica, queste molecole contribuiscono alla formazione di forme tossiche di ossigeno, di conseguenza, le cellule delle cellule basali muoiono senza formare cicatrici. In questo caso, la potenza del laser è bassa, non brucia e non evapora le cellule delle cellule basali, ma avvia semplicemente processi irreversibili che portano alla morte delle cellule nel tempo.
Nonostante la possibilità di trattare contemporaneamente diversi basaliomi, trattamenti ambulatoriali, ecc., La rimozione del basalioma con un laser PDT porta alcuni inconvenienti. Il processo è in due fasi. Dopo la somministrazione del farmaco fotosensibilizzante, i pazienti devono attendere. Solo allora il laser viene applicato, mentre la sua applicazione può essere marcata da un dolore abbastanza forte. Inoltre, i pazienti devono evitare la luce solare e l'illuminazione interna per ridurre il rischio di ustioni sulla pelle esposta. Oltre a bruciare, possono esserci arrossamenti, gonfiore, desquamazione.
Dal momento che il carcinoma delle cellule basali rimane nello stesso posto, il corpo deve rimuovere le sue cellule morte da solo. Allo stesso tempo, una grande quantità di sostanze biologicamente attive viene rilasciata e l'immunità antitumorale viene prodotta nello stesso modo che dopo la criodistruzione. In futuro, la probabilità di formazione di nuovi basali è ridotta.

Fotosensibilizzanti nel trattamento del carcinoma a cellule basali, in particolare la fotoditazina.

All'estero, principalmente l'acido aminolevulinico o il metilaminolevulinato è usato come fotosensibilizzatore, che può essere usato non solo per via endovenosa, ma anche sotto forma di unguenti. In Russia, il cloro E6 sotto il nome commerciale della fotoditazina è utilizzato principalmente per la terapia fotodinamica. Quest'ultimo non può essere utilizzato sotto forma di unguenti, ma per la somministrazione endovenosa è più conveniente. Allo stesso tempo, tali differenze in qualche modo separano la terapia fotodinamica domestica da quella mondiale. La fotoditazina richiede la rimozione del basalioma mediante un laser con una lunghezza d'onda di 661-662 nm al fine di causare la morte maggiore delle cellule delle cellule basali.
Dopo che l'oncologo ha calcolato la dose, il farmaco viene somministrato per via endovenosa insieme alla soluzione salina. Dopo 1,5-2 ore, inizia l'irradiazione laser.

Effetti collaterali del trattamento laser con carcinoma a cellule basali con terapia fotodinamica.

Di norma, la terapia fotodinamica è ben tollerata. L'effetto spiacevole più comune è il dolore, descritto dai pazienti come bruciore e formicolio. Gli anestetici (chetonal, analgin, aspirina) aiutano a combattere il dolore circa un'ora prima che inizi la rimozione del carcinoma delle cellule basali con un laser PDT. Anche il raffreddamento con acqua o con un ventilatore aiuta. È meglio astenersi dall'utilizzare antidolorifici locali (Novocaina o Lidocaina).
Immediatamente dopo la terapia fotodinamica, appaiono rossore e leggero gonfiore. Alcuni giorni dopo la rimozione del basalioma con un laser con PDT, si possono notare bucce e ulcere superficiali, le ulcere profonde sono rare
Entro due giorni dopo la rimozione del basalioma da un laser con terapia fotodinamica, quando si utilizza la fotoditazina, la pelle non deve entrare in contatto con luce intensa, non solo solare, ma anche elettrica domestica, fino al divieto di utilizzare un computer o guardare la TV. È meglio astenersi dalla luce del sole durante la settimana.
Gli anestetici locali, che assumono vitamine per diversi mesi prima di rimuovere il basalioma con laser PDT, integratori alimentari, unguenti per la guarigione rapida (Levomekol, Actovegin), utilizzando anestetici locali (anestesia per infiltrazione) durante il trattamento non sono raccomandati. L'uso di FANS (ketonal, analgin e altri) è accettabile.

Controindicazioni alla terapia fotodinamica.

La terapia fotodinamica è controindicata nei pazienti con porfiria, allergia alle fotosensibilizzanti e leggera intolleranza a determinate lunghezze d'onda. La fotoditazina è controindicata nelle gravi patologie epatiche e renali, gravi malattie cardiache e vascolari, durante la gravidanza, l'allattamento al seno, durante l'infanzia o nello sviluppo di allergie.

Basalioma: caratteristiche della malattia e metodi di trattamento

Il basalioma è una neoplasia maligna della pelle, che consiste in cellule dell'epidermide. Una caratteristica distintiva del tumore è la sua crescita lenta e il rischio minimo di metastasi, che consente di aumentare le possibilità di sopravvivenza. Le cause della patologia non sono completamente comprese, ma con il giusto approccio al trattamento si possono ottenere buone previsioni.

Cos'è il basalioma?

Il carcinoma a cellule basali è un tumore canceroso, localizzato principalmente sul viso e sul cuoio capelluto. Il tumore è costituito da cellule basali dell'epidermide ed è una delle forme più comuni di cancro della pelle.

Le neoplasie maligne hanno caratteristiche come:

1. Mancanza di metastasi - il tumore è localizzato sulla pelle senza possibilità di esposizione al midollo osseo e agli organi interni.
2. Crescita lenta - un aumento del carcinoma a cellule basali di dimensioni è insignificante e durante tutta la vita può raggiungere le dimensioni di un pisello.
3. La localizzazione in aree aperte del corpo - colpisce il viso, la testa, il collo, il petto, a causa della frequente esposizione alla luce solare diretta
4. La prevalenza tra gli uomini - le donne soffrono di malattie meno frequentemente, ma sono più inclini a lesioni cutanee su larga scala, mentre gli uomini sono caratterizzati da neoplasie isolate.
5. L'impossibilità di una diagnosi precoce - il cancro progredisce molto lentamente, quindi una visita dal medico viene eseguita quando si rileva un tumore sufficientemente grande, che è caratteristico delle forme trascurate della malattia.
6. La capacità della germinazione profonda - il tumore può germinare nella cartilagine e nel tessuto osseo, che richiederà la loro ulteriore escissione.
7. Alto rischio di morte dopo la penetrazione del carcinoma delle cellule basali nelle strutture cerebrali.

eziologia

La causa principale di qualsiasi cancro è una violazione del rapporto tra cellule morenti e neoformate, che porta alla comparsa di un tumore. Quali processi e fattori sono il meccanismo di innesco è sconosciuto. Ci sono una serie di ipotesi riguardanti l'eziologia del basalioma, che si basano su dati statistici relativi a persone affette da questa malattia. Questi includono:

1. Contatto prolungato della pelle e luce solare diretta, che provoca una violazione dei processi a livello cellulare.
2. Contatto prolungato con arsenico e altre sostanze tossiche che causano intossicazione cronica, in cui il fegato soffre e distrugge tutti i processi metabolici nel corpo.
3. Abuso quando si visita un lettino abbronzante, che è paragonabile all'esposizione alla luce solare.
4. Caratteristiche della pelle, in cui è soggetta a sfaldarsi, diradarsi e bruciare rapidamente anche con piccole dosi di radiazioni solari.
5. Processi autoimmuni nel corpo che non possono essere controllati.
6. Presenza di suscettibilità genetica al cancro.
7. Sindrome di Gorling-Holtz.
8. Contatto prolungato con prodotti con tossicità aumentata.
9. Processi infiammatori della pelle, formati a causa della bassa immunità.
10. Ustioni termici e chimici sulla pelle, cicatrici e foche.

Il contatto prolungato della mia pelle e la luce solare diretta causeranno il carcinoma delle cellule basali.

Molto spesso, il basalioma della pelle si presenta come una complicazione e una reazione avversa dopo radioterapia e chemioterapia. I fattori predisponenti sono:

• xeroderma pigmentato;
• cheratosi attinica;
• corno cutaneo;
• condiloma Bushke-Levenstein;
• Epidermodisplasia;
• leucopenia.

Con la progressione delle condizioni precancerose, dovrebbero essere trattati prontamente. In caso contrario, lo sviluppo del carcinoma a cellule basali non può essere evitato.

Classificazione del carcinoma a cellule basali

A seconda delle manifestazioni cliniche esterne, il basalioma della pelle può assumere varie forme:

1. Warty: assomiglia a un cavolfiore senza bordi lisci e lisci. Le papille che sporgono all'estremità del tumore sono di un rosa intenso, doloroso quando pascolano. Colpisce solo lo strato superficiale della pelle, non cresce nella cartilagine e nelle strutture ossee.
2. Nodulare - sembra un piccolo sigillo sulla superficie della pelle, che ha confini chiari e non provoca dolore quando viene toccato. Colore dal rosa pallido al marrone nelle fasi avanzate. Il basalioma è incline alla rapida diffusione e fusione di diversi tumori in uno solo. Prona alle ulcerazioni, quindi lo strato superiore è coperto da una crosta che può periodicamente bagnarsi. Cresce negli strati profondi del derma, penetrando nella cartilagine e nelle ossa.
3. Nodulare - il tumore non è soggetto a germinazione, presentato sotto forma di una singola struttura con una superficie liscia. Se premuto non provoca dolore e disagio, ma con il trauma dello strato esterno può sviluppare un processo infiammatorio, che è associato alla penetrazione di microrganismi patogeni.
4. Pigmento - ha un ricco colore marrone, che lo rende visivamente simile al melanoma. Ha bordi arrotondati chiari e una leggera elevazione sopra la pelle. Il più delle volte si manifestano in persone che restano a lungo al sole aperto.
5. Ulcerativo - presentato sotto forma di pozzi con bordi rialzati e una rientranza al centro. Accompagnato dall'aspetto di una ferita che piange con una caratteristica crosta marrone. I bordi hanno un ricco colore rosa. La probabilità di infezione e diffusione del carcinoma basocellulare nei tessuti circostanti rimane elevata.
6. Cicatrice: assomiglia a un sigillo, che si solleva leggermente al di sopra del livello della pelle. Il colore è rosa pallido sui bordi e madreperla bianca al centro. Accompagnato da erosioni che provocano sanguinamento periodico. Il pericolo di un tumore è che cresce in dimensioni estremamente lentamente, e cresce rapidamente nella cartilagine e nel tessuto osseo, il che non lascia alcuna possibilità di un esito favorevole.
7. Superficiale - localizzato esclusivamente negli strati superiori dell'epidermide. Prona a proliferazione in larghezza, aumentando gradualmente di diametro. Ha un ricco colore marrone e una superficie ruvida ruvida. Accompagnato dalla presenza di peeling e arrossamento, la cui localizzazione varia periodicamente.

Che aspetto hanno i diversi tipi di basale

Nella fase iniziale del basalioma, la foto di cui è liberamente disponibile ha la forma di un piccolo brufolo. Nel tempo, la compattazione aumenta e cambia colore. Maggiore è la dimensione del tumore, maggiore è il rischio di aderire al processo infiammatorio in caso di lesioni delle strutture della pelle flaccida.

localizzazione

Molto spesso, i tumori sono localizzati in tali parti del corpo come:

1. Il labbro superiore è tipico per le forme verrucose, nodulari e nodulari del carcinoma a cellule basali.
2. Guance - superficiali e pigmentate, oltre che cicatriziali in presenza di fattori predisponenti: acne, acne con processo infiammatorio, demodex.
3. Il naso e le pieghe naso-labiali - sono carcinoma a cellule basali della cicatrice e del nodulo, che sono in grado di germogliare nella cartilagine e nel tessuto osseo.
4. Auricolare e cuoio capelluto: potrebbero esserci vari tipi di crescita, inclusa la loro miscelazione.
5. Collo: forme verruche, nodulari e nodulari localizzate che possono accompagnare la papillomatosi.
6. Palpebre superiori e inferiori dell'occhio - ci sono sigilli appesi, il cui pericolo è la germinazione attraverso il tessuto connettivo e il danneggiamento dell'occhio, che porta all'interruzione della percezione dell'immagine.
7. Fronte - in questo luogo con la stessa frequenza si verificano tutti i tipi di neoplasie.

Il basalioma appare spesso sul naso

Il torace e la schiena sono meno comuni e la comparsa di noduli sugli arti è diagnosticata in casi isolati. Si presume che il lavoro delle ghiandole sebacee influenzi la formazione dei basali, quindi la loro massima concentrazione su viso e collo.

diagnostica

La diagnosi iniziale comprende l'esame del tumore, la valutazione della sua forma e struttura, così come l'intervista al paziente per quanto riguarda la durata della sua progressione. Nel caso in cui ci siano sospetti sulla presenza di cancro, la diagnosi include il seguente elenco di procedure:

1. Esame istologico dello striscio - utilizzando un bisturi o una spatola viene effettuato sulla superficie del tumore, grattandolo leggermente. Il biomateriale risultante viene valutato per la presenza di cellule tumorali, identificandone struttura, forma e grado di progressione.
2. La composizione biochimica del sangue - in presenza di un processo oncologico nel corpo, i leucociti sono patologicamente aumentati e la velocità di eritrosedimentazione è parecchie volte superiore al normale. Il test per la proteina C-reattiva e il timolo è positivo, la sua concentrazione è aumentata.
3. Diagnosi differenziale - per una diagnosi accurata dovrebbe essere distinto il basalioma da altre malattie cutanee simili, tra cui il lupus eritematoso sistemico, la cheratosi seborroica, il lichene rosso. Il melanoma è molto simile alla forma del pigmento del carcinoma a cellule basali, pertanto, quando si esamina un paziente, si notano tutte le caratteristiche distintive.

La composizione biochimica del sangue è inclusa nell'elenco delle procedure per la diagnosi del carcinoma a cellule basali.

Una caratteristica del carcinoma a cellule basali è la presenza sulla superficie di un gran numero di piccoli vasi sanguigni che vengono visualizzati ad occhio nudo.

Metodi di trattamento

Ci sono diversi fattori che contribuiscono al trattamento del carcinoma a cellule basali:

• tipo, dimensione e forma;
• il grado e la profondità della germinazione negli strati profondi dell'epidermide;
• l'età del paziente e la presenza di malattie croniche della pelle;
• stadio acuto o recidiva;
• presenza di predisposizione genetica e morte per cancro nei parenti di sangue.

Le fasi iniziali richiedono un monitoraggio costante della condizione, così come l'uso di terapie farmacologiche complesse. La rimozione del carcinoma a cellule basali è necessaria quando si aumentano le sue dimensioni e la suscettibilità alla germinazione negli strati più profondi della pelle.

chirurgico

La rimozione del carcinoma a cellule basali viene eseguita con un bisturi, in anestesia locale. La pelle attorno al tumore viene tagliata con l'anestetico, che aiuta a ridurre il dolore. Il bisturi asportato non solo il tumore stesso, ma anche la pelle intorno ad esso a 2-3 cm di diametro.

Con una germinazione profonda del tumore, la profondità dell'escissione dovrebbe essere 3-5 mm in più. Il basalioma dopo la rimozione assume la forma di una ferita aperta, che alla fine diventa coperta da una crosta. In futuro, si formerà una cicatrice. In assenza di complicanze, il processo di guarigione è di 10-14 giorni. La ferita viene trattata con antisettici per prevenire l'ingresso di microflora patogena.

elettrocauterizzazione

La procedura si basa sul bruciare il tumore applicando una corrente elettrica ad esso. La procedura è dolorosa, quindi viene eseguita con anestesia locale. La rimozione del carcinoma a cellule basali mediante elettrocoagulazione consente di agire sugli strati profondi della lesione della pelle.

Non viene utilizzato durante la rimozione di tumori sul viso e sulle mucose, poiché può lasciare cicatrici e danneggiare organi vicini. Il metodo è adatto per la rimozione dei basaliomi delle fasi iniziali, quando il tumore ha dimensioni e profondità insignificanti.

Azoto liquido

L'impatto sulle basse temperature del basalioma porta alla distruzione della sua struttura e all'impossibilità di un ulteriore funzionamento. La criodistruzione è il metodo più indolore e semplice, ma la sua efficacia si manifesta esclusivamente nel trattamento dei neoplasmi superficiali, la profondità della sconfitta della pelle di cui è inferiore a 1 cm.

La rimozione del carcinoma a cellule basali mediante azoto liquido è ampiamente utilizzata nel trattamento delle neoplasie localizzate sul viso. Ciò è dovuto ad un elevato livello di sicurezza, nonché all'assenza di cicatrici e cicatrici in futuro.

laser

Con l'aiuto dei raggi laser è possibile raggiungere anche le lesioni più profonde. La procedura è altamente efficace, quindi è prescritta più spesso di altre. La rimozione del basalioma mediante laser è raccomandata per gli anziani, poiché l'intervento minimamente invasivo è caratterizzato dall'assenza di reazioni avverse.

La rimozione del basalioma mediante laser è una delle procedure più frequenti.

Metodi tradizionali di trattamento

La rimozione del carcinoma a cellule basali mediante terapia alternativa è estremamente pericolosa. L'uso improprio di questi o altri mezzi può influire negativamente sul tumore, stimolando la sua crescita attiva. Come metodi ausiliari di lotta contro le neoplasie, ci sono:

1. Un impacco di baffi d'oro: una foglia di una pianta viene lavata sotto l'acqua corrente e macinata in un tritacarne allo stato di impasto. Indossare una benda sterile e applicare per l'area basale per 2-3 ore, quindi rimuovere i resti di acqua fredda.
2. Succo di celidonia: il gambo appena colto della celidonia schiaccia dolcemente con le dita, travasando il succo. Con l'aiuto di un padiglione auricolare, applicano il succo al basaloma, diffondendolo uniformemente su tutta la superficie.
3. Unguento a base di grasso interno - 1 foglia media di bardana, 2 foglie piccole di piantaggine e gambo di salvia sono schiacciate in un frullatore. Il grasso interno viene fuso in una consistenza liquida, quindi combinato con le erbe. Applicare uno strato spesso più volte al giorno, fissando la benda.

Per utilizzare le prescrizioni di medicina alternativa è possibile solo dopo aver consultato uno specialista. La rimozione del carcinoma a cellule basali a casa può essere accompagnata da una serie di complicanze.

prospettiva

Anche con la corretta rimozione del tumore e della terapia selezionata, il rischio di recidiva è piuttosto elevato (30%). Nella maggior parte dei casi, la prognosi è condizionatamente favorevole, ma dipende dalla correttezza del trattamento e dalla propensione alle malattie neoplastiche. Con la diagnosi precoce, i rischi di morte sono minimi. I casi sono descritti quando lesioni profonde dell'epidermide provocano lo sviluppo di metastasi.

La rimozione del carcinoma a cellule basali mediante laser e la criodistruzione sono le migliori opzioni per il trattamento del cancro. In caso di fallimento, possono prescrivere cicli di chemioterapia ad alte dosi e radioterapia, il cui effetto sul tumore darà un risultato positivo.