Angioneurosi - una malattia dei vasi sanguigni sullo sfondo di fallimenti nel sistema nervoso

L'angioneurosi è un gruppo di malattie che si sviluppano a causa di una ridotta attività vasomotoria, che è causata da un disturbo nei vasi periferici, una forte diminuzione del tono delle loro pareti.

Il più delle volte, l'angioneurosi colpisce le donne della fascia di età dai 20 ai 40 anni - i sintomi negativi si manifestano più spesso sulle dita, colpendo meno frequentemente le dita dei piedi, le orecchie e il naso.

La caratteristica principale della malattia è la simmetria delle lesioni e dei sintomi.

Classificazione e cause della malattia

I medici classificano le angioneurosi in gruppi generali e locali. Quindi gli esperti si riferiscono al gruppo locale:

  • acrocianosi e acroparestesia;
  • rodonalgia;
  • La malattia di Raynaud nelle sue fasi iniziali;
  • emicrania e sindrome di Meniere;
  • endoarterite obliterante e angina pectoris

L'angioneurosi è spesso associata a un fallimento del sistema nervoso, e precisamente:

  • esaurimento nervoso, immaturità del sistema nervoso - questo è tipico per adolescenti e pazienti il ​​cui lavoro è accompagnato da grandi carichi nervosi e sovraccarico;
  • la ristrutturazione del sistema nervoso sotto l'influenza degli ormoni durante la pubertà;
  • a causa di un fallimento nella regolazione ormonale o nei processi metabolici, i pazienti con problemi alla tiroide che sono stati diagnosticati con obesità sono più spesso a rischio.

Inoltre, i medici dividono le cause della malattia in esogeno (esterno) ed endogeno (interno).

I fattori esterni includono i seguenti fattori:

  • trasferito l'ipotermia delle mani e dei piedi, fino al loro congelamento;
  • avvelenando il corpo con alcol o droghe, un gruppo industriale di veleni o monossido di carbonio - questo fattore è particolarmente comune nei tossicodipendenti o nei pazienti alcol-dipendenti, così come chiunque, a causa del lavoro, è esposto a sostanze chimiche e veleni;
  • infezioni e l'azione della microflora patogena, i traumi precedenti.

Nel gruppo di fattori scatenanti interni, i medici includono:

  • intossicazione, avvelenamento del corpo da prodotti di decomposizione durante la tossicosi o fasi gravi del decorso della malattia;
  • fallimento nei processi metabolici e disturbi ormonali.

Insieme a questi motivi, provocare questa patologia può e:

  • lavorare in condizioni di lavoro pericolose, specialmente se quest'ultimo è associato a vibrazioni costanti;
  • infortunio alla mano o al piede sul posto di lavoro;
  • artrite reumatoide e lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite.

Sintomi caratteristici

L'angioneurosi vascolare si manifesta il più delle volte con sintomi locali, in particolare:

  • pallore e arrossamento delle dita degli arti superiori o inferiori;
  • un cambiamento nel colore del derma sul viso, in particolare nella zona delle guance, del naso e delle orecchie - macchie cutanee più spesso pronunciate sulla pelle, che alla fine diventano rosse persistenti;
  • abbassando la temperatura su una o l'altra della pelle interessata;
  • attacchi di dolore dovuti a ischemia locale o irritazione delle terminazioni nervose con veleni e tossine;
  • intorpidimento e sensazione di bruciore nel luogo colpito.

Nel suo percorso, la patologia ha 3 fasi:

  1. Nel primo stadio, il vasospasmo arterioso si manifesta con convulsioni, accompagnato da un caratteristico pallore della pelle e una sensazione di freddolosità. Durata: da alcuni minuti a un'ora, dopo essere stata sostituita da uno stato normale.
  2. Nel secondo stadio, la pelle diventa tinta bluastra, si manifestano attacchi di dolore e vene varicose.
  3. Il terzo stadio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di vesciche piene di liquido inframmezzato da sangue, che, a poco a poco scoppiando, formerà ulcere. Inoltre, la necrosi può interessare gli strati più profondi del derma e dei muscoli quando si unisce un'infezione, portando infine alla cancrena e alla perdita di un organo.

Diagnosi e trattamento

Nel processo di diagnosi, il medico deve determinare se l'angioneurosi è una malattia indipendente o si verifica la sindrome di Raynaud.

Per fare una diagnosi accurata, il medico prescrive una capillaroscopia del letto ungueale e per diagnosticare lo stato interno delle vene e dei vasi sanguigni - uno studio che usa ultrasuoni e Doppler. Inoltre, i medici usano il test del freddo: in questo caso, le mani oi piedi vengono semplicemente immersi per 2-3 minuti in acqua fredda, quindi viene valutato lo stato esterno del derma.

Il trattamento dell'angioedema deve essere completo. I medici prescrivono un corso di assunzione di farmaci - può essere Aminazina e Tropafen, andreno e ganglioblokatory. In parallelo, il paziente assume farmaci antispastici e vasodilatatori, vitamine del gruppo B.

Insieme al farmaco, il paziente viene sottoposto a un ciclo di galvanizzazione lungo Shcherbak e electrosnap, bagni idrosolforici e radon e viene prescritta l'irradiazione ultravioletta.

Una sorta di ginnastica per le navi dà anche un effetto positivo - alternanza di bagni caldi e freddi per mani e piedi. Se la patologia è accompagnata da vasodilatazione, i medici prescrivono l'uso di farmaci vasocostrittori - Efedrina o Caffeina, farmaci contenenti calcio e vitamina C e B. Per alleviare forti attacchi di dolore, viene posto un blocco di Novocain.

Nelle prime fasi della patologia può ricorrere all'aiuto della fitoterapia.

Il corso del trattamento dell'angioneurosi è un lungo processo che può essere completato con metodi e ricette dall'arsenale dei rimedi popolari:

  1. Tintura alcolica di peperoncino piccante. Per la sua preparazione è necessaria la polvere di senape - 2 cucchiai. l., alcol o vodka - circa 5 l., sale - 1 cucchiaio. L., 2 cucchiai. peperoncino rosso. Tutti i componenti sono miscelati e lasciati in infusione per 12-24 ore - spalmare le zone interessate con una tintura per la notte. Questa tintura riscalda e aumenta il flusso sanguigno, rispettivamente, riscaldando e fornendo più sangue, sostanze nutritive e ossigeno ai tessuti e alle aree del corpo interessate.
  2. Tintura di noce - per la sua preparazione prendono 3 litri di latte, 1 cucchiaio. zucchero e scorza di noce fresca e verde. Lo zucchero si dissolve nel latte e la pelle verde di una noce viene avvolta in una garza e immersa in un contenitore con latte. Mettere la miscela in un luogo buio, lasciare fermentare per 2 settimane e prendere un cucchiaino tre volte al giorno.

Misure preventive

Per scopi profilattici, al fine di prevenire o rallentare il corso dell'angioneurosi, il paziente deve attenersi rigorosamente alle seguenti regole e consigli.

All'inizio vale la pena abbandonare completamente le cattive abitudini: il fumo, il consumo di alcol e uno stile di vita sedentario. Si raccomanda di proteggere mani e piedi da eventuali lesioni, effetti negativi delle vibrazioni e, naturalmente, ipotermia.

È necessario introdurre più nella dieta di frutta e verdura, vitamine C e PP, per ridurre al minimo il consumo di cibi fritti e grassi, così come cibo che può provocare la formazione di coaguli di sangue e il blocco dei vasi sanguigni, insufficienza nel flusso sanguigno.

Il paziente è controindicato in qualsiasi tipo di lavoro che sia accompagnato da ipotermia e vibrazione, abilità motorie e movimenti del dito abbastanza complessi e rapidi, così come qualsiasi contatto con sostanze chimiche e veleni.

La prognosi dei medici è spesso positiva, soprattutto se la malattia si manifesta durante la pubertà, nel qual caso ci sono grandi possibilità di superare la patologia.

Cause, diagnosi e trattamento dell'angioneurosi

L'angioneurosi è il nome di un intero gruppo di malattie caratterizzate da vari gradi di disturbi vascolari causati da un disturbo di innervazione dei vasi periferici. Ci sono due categorie di malattie che rientrano nella definizione di angioneurosi, queste sono malattie comuni, possono essere attribuite, ad esempio, ipertensione e locale, come la malattia di Raynaud, l'acrocianosi, un certo numero di altre.

cause di

La dilatazione vascolare in questa malattia deriva dalla disfunzione dei meccanismi vasocostrittori. Ciò può accadere per una serie di motivi, sia introdotti dall'esterno che dal carattere interno. Le cause esterne includono:

  • intossicazione da nicotina, alcool, monossido di carbonio, composti di piombo,
  • varie malattie infettive;
  • arti ipotermiche;
  • forte stress;
  • lesioni.

Le cause interne sono quasi sempre disordini metabolici e ormonali.

La malattia può svilupparsi come una malattia indipendente, ma può presentarsi come complicazione di gravi malattie croniche come lo scleroderma, il lupus eritematoso sistemico, la siringomielia.

La malattia inizia a svilupparsi non spontaneamente, ma dopo alcuni gravi effetti avversi. Lesioni professionali permanenti delle dita, condizioni di lavoro dannose nella produzione associate a vibrazioni costanti, ipotermia regolare degli arti e molto altro possono essere fattori stimolanti.

L'angioneurosi colpisce spesso le donne di età compresa tra i 20 ei 40 anni, si manifesta nell'area delle dita della parte superiore, molto meno spesso, degli arti inferiori, ancora meno spesso, sulla punta delle orecchie e sul naso. Una caratteristica della malattia è la simmetria delle aree colpite.

sintomi

I sintomi della malattia possono essere suddivisi in tre fasi.

  1. Nel primo c'è uno spasmo acuto dei vasi sanguigni con scottature dell'area della lesione. La sensibilità in questo posto è ridotta, la pelle diventa fredda al tatto. La durata di questa condizione è di circa un'ora, dopo che l'attacco si è interrotto, la pelle assume il suo aspetto normale. Lo sviluppo della malattia è caratterizzato da un aumento degli attacchi, unendosi alla sindrome del dolore pronunciata.
  2. Nella seconda fase, l'area interessata diventa blu, fino alla comparsa di una tonalità viola della pelle, c'è un forte formicolio e dolore causato dall'irritazione delle terminazioni nervose con tossine derivanti da ischemia.
  3. La terza fase è caratterizzata dall'apparizione sulla zona interessata di vescicole con contenuto sanguinante, dopo la dissezione, di cui rimane il tessuto necrotico. Nei casi gravi della malattia, la necrosi cattura i tessuti molli più profondi. Dopo qualche tempo, si verificano cicatrici delle aree di necrosi. La cancrena in questo caso si verifica solo in rari casi e colpisce le falangi delle unghie.

Diagnosi, trattamento e prognosi

L'angioneurosi ha un decorso cronico e dura per molti anni, a volte per tutta la vita. La prognosi per il completo recupero è sfavorevole. Solo a volte le persone che si ammalano durante la pubertà nel corso del tempo miglioreranno significativamente il loro stato di salute o la completa guarigione.

La diagnosi è semplice. Per confermare la diagnosi è un test a freddo. Gli arti vengono immersi in acqua fredda per tre minuti, quindi il medico determina la presenza e lo stadio della malattia a causa del cambiamento del colore della pelle e del gonfiore. Lo stato delle navi periferiche è valutato dai risultati dell'ecografia Doppler.

La malattia viene trattata con l'uso di tutta una serie di misure. Il trattamento farmacologico include l'uso di bloccanti adrenergici, ganglioblokatorov, tranquillanti. Come farmaci ausiliari prescritti antispasmodici, vasodilatatori.

Corsi efficaci di bagni caldi, farmaci che migliorano la microcircolazione, analgesici, vitamine che fortificano i farmaci.

È necessario rifiutare il lavoro a cui il sollevamento di estremità spesso si alza, è anche necessario escludere il lavoro collegato a capacità motorie sottili - giocando strumenti a corda e tastiera, scrivendo. Non lavorare con vibrazioni, umidità elevata, contatto con composti chimici.

Per ridurre la frequenza degli attacchi, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  • smettere di fumare completamente;
  • tenere le mani lontane dagli effetti collaterali;
  • includere nella dieta alimenti contenenti vitamine C, PP;
  • eseguire tutti gli appuntamenti medici.

L'angioneurosi è una malattia vascolare cronica che non può essere completamente sconfitta, ma il suo sviluppo può essere rallentato in modo significativo con trattamenti complessi, corsi di medicina prescritti da un medico, fangoterapia, fisioterapia e medicina tradizionale.

Angioneurosi: cos'è questa malattia

L'angioneurosi non è una malattia separata, ma parte del meccanismo patologico di danno nei disturbi del sistema nervoso autonomo. Il gruppo include tali malattie:

I disaccordi tra le tendenze scientifiche sono in relazione all'angioneurosi come nosologia locale separata o come stadio di una malattia generale. Infatti, dato il ruolo dello spasmo, l'ipertensione può essere inclusa in questo gruppo.

Considerare la patogenesi e le forme cliniche delle malattie più note.

patogenesi

Nell'uomo c'è una parte del sistema nervoso, chiamato vegetativo. Non funziona in modo isolato, ma esegue solo le sue funzioni, fornisce:

  • nutrizione di muscoli, pelle, organi interni;
  • dilata e restringe i vasi sanguigni;
  • supporta il livello richiesto di metabolismo;
  • collega i sistemi nervoso ed endocrino e coordina la loro interazione;
  • partecipa all'organizzazione della reazione allo stress.

I centri di controllo superiori si trovano nella corteccia cerebrale, nell'ipotalamo, nel midollo allungato. Formano il nucleo. Gli "ordini" alla periferia vanno come parte delle fibre nervose, i nodi. Fanno parte dei nervi cranici diretti alla testa (muscoli facciali, vasi, pelle, ghiandole lacrimali e salivari), attraverso i nodi del midollo spinale si avvicinano agli arti superiori e inferiori, al cuore, agli organi del torace e alla cavità addominale.

La sconfitta della parte centrale o dei percorsi di trasmissione degli impulsi (alcuni scienziati attribuiscono particolare importanza ai nodi del midollo spinale) di natura innata o acquisita porta alla rottura dell'utilità funzionale dell'intero sistema.

Il centro vasculomotorio provoca un aumento del tono delle arterie nella periferia, quindi la sua paresi si verifica con una marcata espansione dei vasi (dilatazione). Tale reazione è chiamata angioneurosi.

Numerose malattie si manifestano con una marcata violazione predominante della funzione trofica (nutrizione). Sono stati proposti di essere assegnati al gruppo di angiotrofoneurosi. Questo include la malattia di Raynaud, lo scleroderma.

Il meccanismo patologico coinvolto:

  • funzioni disturbate della tiroide, ghiandole surrenali;
  • accumulo di prodotti di decomposizione ossidati;
  • insufficienza congenita del sistema vegetativo.

Cause e fattori provocatori

Cause dell'angioneurosi condizionalmente suddivise in esterno (esogeno) e interno (endogeno).

Esogeni comprendono:

  • grave ipotermia degli arti inferiori e superiori, congelamento;
  • intossicazione con alcol, sali di piombo, nicotina, pesticidi industriali, monossido di carbonio;
  • agenti causali di malattie infettive;
  • traumi;
  • gravi situazioni di stress (le angioneurosi spesso accompagnano lo stato nevrotico generale).

Le cause interne sono generalmente associate a:

  • intossicazione da prodotti di decomposizione durante la tossicosi, gravi stadi di malattie;
  • disordini metabolici;
  • patologia ormonale.

Per provocare l'insorgenza di sintomi clinici può:

  • lavoro lungo in condizioni di lavoro pericolose;
  • lesioni alle dita;
  • ipotermia quando si cammina, facendo il bagno.

Sintomi e decorso clinico dell'angioneurosi locale

Più spesso, i sintomi sono espressi in segni locali:

  • sbiancamento seguito da arrossamento delle dita delle mani o dei piedi;
  • decolorazione della pelle del viso (orecchie, punta del naso, labbra, guance) sotto forma di punti pallidi e appuntiti che si trasformano in arrossamenti duraturi;
  • abbassando la temperatura della zona della pelle;
  • dolore associato all'ischemia locale, irritazione delle terminazioni nervose sensibili con sostanze tossiche;
  • intorpidimento, sensazione di bruciore - una sorta di sensibilità alterata.

Alcuni autori si riferiscono a questi sintomi come acroparestesia.

Per violazioni locali caratteristica simmetria della lesione.

Il decorso clinico è lungo, cronico.

È consuetudine distinguere tre fasi:

  • I - spasmo dei vasi arteriosi è di natura parossistica, accompagnato da aree isolate di sbiancamento della pelle, freddolosità, dura circa un'ora, lascia il posto a uno stato normale, il dolore si aggiunge con frequenti attacchi;
  • II - la pelle diventa bluastra, sviluppa parestesie, dolore, vene dilatate;
  • III - vesciche con liquido insanguinato compaiono sulla pelle, dopo averle aperte, le ulcere sono visibili, la necrosi nei casi gravi può diffondersi in profondità nei muscoli, l'esito in cicatrici è considerato positivo, l'aggiunta di infezione porta alla cancrena (di solito le falangi finali delle dita).

Contiene trophanevroz

Trofonurosi accompagnata da manifestazioni più gravi:

  • aumento della secchezza e assottigliamento della pelle a causa della ridotta sudorazione e salivazione;
  • perdita di capelli;
  • unghie fragili;
  • gonfiore in diverse parti del corpo;
  • crepe dolorose e piaghe sulla pelle;
  • con l'aggiunta di infezione e segni infiammatori intorno alle ulcere;
  • passione per la cancrena delle dita.

Nella nevrosi trofaria può andare con grave:

  • La malattia di Raynaud
  • endarterite obliterante,
  • sclerodermia,
  • Quincke gonfiore,
  • lipodistrofia.

Caratteristiche della clinica di malattie del gruppo di angioneuroses

Ci sono abbastanza malattie che iniziano con manifestazioni di angioneurosi. Consideriamo solo il più comune.

sclerodermia

La malattia è inclusa nel gruppo trophoneurosis. La disgregazione della nutrizione della pelle e del tessuto sottocutaneo porta alla comparsa di zone gonfie, alternate a punti bruni lucidi sulla pelle densa. Possibile in una forma limitata e comune.

Con la sconfitta del viso cambia l'aspetto oltre il riconoscimento: le labbra diventano magre, i muscoli sono a forma di maschera, la parola e la deglutizione sono difficili.

Cambiamenti simili possono diffondersi agli organi interni (esofago, intestino, tessuto polmonare).

La malattia di Raynaud

La malattia si manifesta con attacchi di sbiancamento e perdita di sensibilità più spesso sulle dita. Ha tutti i segni dell'angioedema. Dopo aver rimosso lo spasmo rimane una sensazione di bruciore alle dita, formicolio.

emicrania

Chiamata patologia parossistica vascolare. Accompagnato da forti dolori in una metà della testa. Nel cervello, le fasi di spasmo, edema, ischemia e dilatazione iperemica delle navi passano. Prima degli attacchi c'è un periodo di aura, espresso in:

  • sonnolenza;
  • sensazione di pesantezza nella testa;
  • cambiamenti di umore;
  • l'apparizione di punti luminosi davanti agli occhi;
  • sensibilità compromessa nelle braccia e nelle gambe;
  • calore o brividi.

I dolori sono localizzati nella metà della fronte, nella cavità oculare, nella nuca, irradiandosi alla mascella, alla tempia, al collo. Il volto diventa pallido o rosso. Ci sono i seguenti:

  • nausea;
  • vomito;
  • squilibrio;
  • omissione del secolo;
  • cambiare la dimensione della pupilla;
  • perdita di campi visivi.

I neurologi distinguono diverse forme di emicrania dal quadro clinico preferenziale.

Arterite temporale

La malattia iniziale è associata allo spasmo vascolare nella zona di rifornimento di sangue dell'arteria temporale. La sua caratteristica è:

  • sconfitta degli anziani;
  • sintomi unilaterali, ma, a differenza dell'emicrania, senza precursori;
  • attacchi di dolore si verificano durante la notte;
  • natura pulsante del dolore;
  • forte aumento durante la masticazione;
  • violazione delle espressioni facciali;
  • gonfiore e arrossamento della pelle sulla nave sigillata.

Angioedema (Quincke)

Si sviluppa in soggetti con ipersensibilità soggetta a reazioni allergiche.

Fallimento del sistema nervoso autonomo in questo caso provoca una maggiore reattività del corpo agli stimoli. I sintomi includono:

  • gonfiore della pelle e del tessuto sottocutaneo spesso sul viso (labbra, palpebre, metà del viso);
  • l'edema laringeo si sviluppa raramente, portando ad asfissia meccanica;
  • prurito;
  • raucedine;
  • nausea e vomito.

Oltre al soffocamento, gonfiore pericoloso del cervello e delle sue membrane, che è accompagnato da:

  • mal di testa;
  • convulsioni;
  • sonnolenza;
  • visione cadente;
  • disturbi vestibolari.

Come viene fatta la diagnosi?

Lo stadio di angioneurosi o cambiamenti locali può essere assunto sulla base di sintomi clinici, osservazione degli attacchi, delucidazione della natura tipica del corso.

Non è possibile correggere la contrazione spastica con i dispositivi in ​​tutti i pazienti. Se l'attacco termina, il flusso sanguigno vascolare diventa normale.

In caso di malattie comuni, sull'angiogramma si possono vedere cambiamenti nella parete vascolare e nei tessuti circostanti.

trattamento

La terapia per la sconfitta del sistema nervoso autonomo dovrebbe prevedere l'eliminazione della causa della malattia.

Antibiotici o anti-infiammatori sono indicati quando associati con l'infezione.

Per rafforzare la regolazione nervosa autonomica prescrivere:

  • Vitamine del gruppo B;
  • sedativi;
  • ganglioblocker (esonia, pentamina);
  • anticolinergici (atropina, mezzi con belladonna).

Il trattamento sintomatico è l'uso di:

  • vasodilatatori di diversi gruppi farmaceutici (acido nicotinico, No-shpa, Trental, Verapamil);
  • farmaci antistaminici, corticosteroidi con allergie.

Mostrare la fisioterapia del corso (correnti diadinamiche, fonoforesi).

In assenza di un risultato, vengono eseguiti blocchi di novocaina, rimozione chirurgica dei nodi simpatici.

I pazienti sono raccomandati bagni di zolfo e di radon, fangoterapia nelle località di Matsesta, Evpatoria, zona di Pyatigorsk.

Ogni forma clinica di angioneurosi richiede un regime di trattamento individuale.

Cosa significa la previsione?

Le remissioni a lungo termine possono essere ottenute in pazienti con forme locali, osservando le raccomandazioni del medico e il trattamento di supporto. Questo è particolarmente vero per le malattie nell'adolescenza.

Nel corso cronico delle manifestazioni comuni, trasformandosi in diverse malattie, la prognosi è meno favorevole. Richiede terapia di mantenimento costante, combinazione con trattamenti termali.

Per prevenire l'angioneurosi, è necessario eliminare prontamente le cause e i fattori che stimolano la patologia. Rafforzare l'immunità dell'esercizio, una corretta alimentazione consente di mantenere la funzionalità del sistema nervoso al giusto livello.

angioneurosi

  • Cos'è l'angioneurosi
  • Ciò che provoca angionurosi
  • Patogenesi (cosa sta succedendo?) Durante angioneurosi
  • Sintomi di angioneurosi
  • Diagnosi di angioneurosi
  • Trattamento di angioneurosi
  • Quali medici dovrebbero essere consultati se si dispone di angioneurosi

Cos'è l'angioneurosi

Questo gruppo comprende un numero di malattie in cui le malattie vascolari vibrano a causa di disturbi di innervazione autonomi, malattia di Raynaud, eritromelalgia, emicrania, malattia di Meniere.

La malattia di Raynaud appartiene al gruppo di angiotroforeurosi (sin: nevrosi vasomotoria trofica, neuropatia trofica vascolare). Questo è il nome generico di una serie di malattie che si sviluppano a causa di disturbi vasomotori e innervazione trofica di organi e tessuti.

Ciò che provoca angionurosi

M. Raynaud, che descrisse la malattia nel 1862, credette che fosse una nevrosi, dovuta all'aumentata eccitabilità dei centri vasomotori spinali. È stato inoltre stabilito che il complesso dei sintomi di Raynaud può manifestarsi come una malattia indipendente e come una sindrome in alcune forme nosologiche.

Patogenesi (cosa sta succedendo?) Durante angioneurosi

Le lesioni infettive del sistema nervoso autonomo, i disturbi endocrini della tiroide e le ghiandole surrenali sono importanti. Probabilmente svolge il ruolo di insufficienza congenita di alcune parti del sistema nervoso autonomo, in particolare le corna laterali del midollo spinale. I centri vasomotori sono colpiti a diversi livelli (corteccia degli emisferi cerebrali, ipotalamo, tronco, midollo spinale), con conseguente aumento del tono vasocostrittore. Uno spasmo dei vasi sanguigni provoca la scottatura delle parti distali delle braccia e delle gambe, meno spesso naso, orecchie, labbra, asfissia, abbassando la temperatura dell'area interessata e, di conseguenza, la necrosi tissutale. Dolore causato dall'irritazione delle fibre nervose sensibili da sostanze tossiche che si verificano nella zona ischemica.

Sintomi di angioneurosi

La malattia nelle donne si verifica circa 5 volte più spesso che negli uomini, soprattutto nella giovane e mezza età. Le zone colpite sono più spesso segnate sulle dita, meno spesso sulle gambe e molto raramente sulle orecchie, la punta del naso. Una caratteristica della malattia è la simmetria di queste manifestazioni. Nei casi classici, ci sono tre fasi della malattia.

La base del primo stadio è il vasospasmo. Gli spasmi improvvisamente in via di sviluppo di vasi capillari e arteriola di una determinata area sono caratteristici. Di solito l'area interessata diventa pallida, fredda al tatto, la sensibilità diminuisce. La durata dell'attacco da alcuni minuti a un'ora o più, dopo di che lo spasmo passa e il sito assume un aspetto normale. Gli attacchi possono essere ripetuti a intervalli di tempo diversi, quindi la frequenza e la durata degli attacchi aumentano, il dolore si unisce.

Il secondo stadio è dovuto all'asfissia. Lo spasmo si manifesta con un colore blu-viola della pelle. Ci sono sensazioni di formicolio, e talvolta dolori gravi, nei luoghi di asfissia la sensibilità scompare. Un ruolo importante nel meccanismo di sviluppo di questa fase è la dilatazione delle vene. Dopo un po 'di tempo, questi fenomeni passano. C'è una transizione dal primo stadio della malattia al secondo.

Il terzo stadio si sviluppa dopo asfissia prolungata. Sull'arto gonfio, di colore viola-blu, compaiono bolle con contenuto sanguinante. Dopo aver aperto la vescica, la necrosi tissutale viene rilevata al suo posto e, nei casi più gravi, non solo la pelle, ma tutti i tessuti molli fino all'osso. Il processo termina con la cicatrizzazione della superficie ulcerosa formata.

La malattia è cronica. Il processo dura decenni. In alcuni pazienti, i parossismi vengono ripetuti più volte al giorno, in altri appaiono a intervalli mensili. La cancrena è rara; allo stesso tempo le unghie delle falangi sono esposte alla necrosi.

Diagnosi di angioneurosi

La diagnosi viene fatta sulla base delle manifestazioni cliniche della malattia. Prima di tutto, è necessario determinare se si tratti di una malattia indipendente o della sindrome di Raynaud. La malattia è caratterizzata da attacchi di scottatura o cianosi delle dita (di solito stadio II e III), così come parti sporgenti del viso sotto l'influenza di raffreddamento, emotivo e altre irritazioni, la simmetria della lesione, l'assenza di cancrena sulla pelle delle dita.

Per la sindrome di Raynaud segni tipici della malattia primaria: sclerodermia, malattia di vibrazioni, intossicazione con varie sostanze chimiche, la sindrome anteriore scaleno muscolare, estensione costola cervicale, il piccolo pettorale, siringomielia, disturbi endocrini (ipertiroidismo, menopausa).

Trattamento di angioneurosi

Assegnare bloccanti adrenergici centrali e periferici, aminazina, tropafen, diidroergotamina, ganglioblokatory (pahikarpin, benzogeksony, gangleron), tranquillanti. Sono mostrati vasodilatatori antispasmodici: acido nicotinico, trental, antagonisti degli ioni calcio (adalat, verapamil). Si consigliano bagni caldi. Con il fallimento della terapia conservativa, eseguono la simpaticectomia pregangliare e la desimpatia.

Previsione. In relazione alla vita, la prognosi è buona, in termini di recupero completo - sfavorevole. Se la malattia si verifica durante la pubertà, spesso con l'età può esserci un miglioramento significativo o un recupero completo.

Capacità di lavoro Lavoro controindicato associato all'ipotermia delle estremità, con movimenti sottili e complessi delle dita (suonando strumenti musicali, digitando su una macchina da scrivere), con vibrazioni, umidità, a contatto con sostanze chimiche tossiche. In connessione con l'impossibilità di svolgere il lavoro nella professione principale, a seconda della gravità della malattia, III o (in rari casi) il gruppo di disabilità II può essere stabilito.

angioneurosi

Le angioneurosi sono un gruppo di malattie vascolari periferiche causate dalla disregolazione locale del tono vascolare. I principali sintomi clinici sono dolore, decolorazione, temperatura, sensibilità e trofismo della pelle della zona interessata. Nel processo di diagnosi basato su dati clinici, i risultati degli studi emodinamici e microcircolatori (angiografia, USDG, capillaroscopia, reovasografia). La terapia conservativa viene eseguita utilizzando una combinazione di farmaci vascolari e vitaminici, integrati da trattamenti di fisioterapia e sanatorio. Secondo le indicazioni, i nodi simpatici coinvolti nel processo patologico vengono rimossi.

angioneurosi

L'angioneurosi è un concetto generalizzante che unisce varie patologie che sorgono come conseguenza di un disturbo nell'innervazione adeguata della motilità delle arterie periferiche e delle vene, principalmente di piccolo calibro. Questo gruppo di malattie comprende la sindrome di Raynaud, la rosacea, la malattia di Reil, l'eritromelalgia, l'acrocianosi, ecc. Il termine "angiotrophoneurosi" è anche usato nella letteratura moderna sulle neuroscienze. Le angioneurosi sono disordini vascolari funzionali. A differenza delle malattie vascolari organiche (endoarterite obliterante, angiopatia diabetica) non sono accompagnate da alterazioni morfologiche della parete vascolare.

Cause di angioneurosi

Un disturbo può verificarsi principalmente come una nosologia indipendente o secondariamente, come una sindrome separata della malattia di base. Effetti esterni avversi, disordini metabolici ed endocrini portano al disturbo della regolazione vasomotoria. I principali fattori eziologici sono:

  • Ipotermia. Il ruolo eziologico è giocato dalla grave ipotermia delle estremità, le persone con segni di congelamento. L'impatto delle basse temperature sui nervi periferici e sulle terminazioni nervose provoca il loro danno e la conseguente disfunzione.
  • Lesioni. Il danno ai tessuti delle estremità è accompagnato da compressione dei fasci neurovascolari, traumi alle fibre nervose in violazione della loro funzione regolatrice. In alcuni casi, le angioneurosi sono il risultato di un recupero incompleto dei tronchi nervosi dopo una lesione del nervo.
  • Intossicazione. Agenti tossici di sali di piombo, vapori di mercurio, sostanze chimiche tossiche, nicotina e alcol possono essere un fattore stimolante. La disregolazione vasomotoria è possibile a causa dell'avvelenamento da monossido di carbonio.
  • Vibrazioni. L'angioneurosi è uno dei componenti classici della malattia delle vibrazioni. I disturbi vascolari sono dovuti a una disfunzione normativa del sistema nervoso, che si verifica in caso di prolungata esposizione ripetuta alle vibrazioni.
  • Disturbi ormonali. Le angioneurosi individuali sono associate a un disordine della funzione surrenale (ipercorticismo) e alla ghiandola tiroidea (ipotiroidismo). Poiché le donne si ammalano significativamente più spesso degli uomini, viene assegnato un certo ruolo agli ormoni sessuali femminili.

In alcuni pazienti, la nevrosi vascolare si sviluppa come una malattia professionale. I più a rischio di insorgenza di patologia sono i lavoratori esposti a diversi fattori avversi contemporaneamente. Ad esempio, i riparatori, i costruttori di strade lavorano in condizioni di vibrazione, freddo, aumento dello stress meccanico sugli arti superiori con possibile microtraumatizzazione delle dita.

patogenesi

La regolazione nervosa del tono vascolare viene effettuata da un sistema a più livelli, incluse terminazioni nervose, nervi periferici, gangli simpatici e centri autonomi del cervello. Il livello e il meccanismo dell'insorgenza di disturbi funzionali che causano angioerosi non sono chiari e hanno le sue specifiche in ciascun caso particolare. Principalmente sono piccole arterie distali: dita, padiglioni auricolari, naso, guance.

La disregolazione del tono porta ad un'eccessiva dilatazione o vasospasmo. Nel primo caso, il flusso sanguigno rallenta, il diametro dei vasi aumenta, sono pieni di sangue, che causa iperemia locale (arrossamento), ipertermia (febbre) della pelle. A causa dell'aumento della permeabilità della parete vascolare, si verifica un edema tissutale. Nel secondo caso, il lume dei vasi sanguigni e il riempimento del sangue sono ridotti, che è accompagnato da pallore e raffreddamento della pelle nel sito di circolazione. Con un lungo percorso, si osservano cambiamenti trofici che si verificano nei tessuti a causa della ridotta microcircolazione.

classificazione

Secondo la base eziologica, le angioneurosi sono suddivise in freddo, post-traumatico, tossico, neurogenico, vibratorio, ecc. Nella pratica clinica, la determinazione del principale componente patogenetico dei disturbi vasomotori è di grande importanza. Secondo il criterio specificato, le angioneurosi sono classificate in:

  • Spastica. L'eccessivo aumento del tono delle arterie, che porta ad un restringimento del loro lume, prevale. Le malattie più comuni di questo gruppo sono la sindrome di Raynaud, l'acroparestesia, la malattia di Reil, l'acrocianosi.
  • Dilatazione. I disturbi vasomotori consistono principalmente nell'abbassare il tono vascolare, l'allargamento del lume delle arterie. Le angioneurosi di questo gruppo comprendono la malattia di Mitchell, la sindrome di Melkersson-Rosenthal, la rosacea.
  • Combinato. C'è un'alternanza di stati vasospastici e di dilatazione. Le lesioni combinate includono la sindrome della pelle di marmo (livedo).

Sintomi di angioneurosi

Il quadro clinico della maggior parte delle nevrosi vegetative-vascolari consiste in parossismi dolorosi di vasocostrizione e / o dilatazione. La durata dell'attacco varia da 2-3 minuti a diverse ore. I cambiamenti sono locali, coprendo una o più dita, il padiglione auricolare, il naso e talvolta l'intero piede, la mano, il viso. Ogni malattia è caratterizzata da alcune caratteristiche dei parossismi, il corso del processo patologico. Le angioneurosi secondarie sono accompagnate da sintomi caratteristici della malattia sottostante.

La sindrome di Raynaud rappresenta il 70-80% di tutti i disturbi circolatori parossistici delle estremità. Si manifesta con episodi angiospastici provocati da sovraccarico psico-emotivo, freddo e fumo. In un caso tipico, i cambiamenti coprono le dita IV e II delle mani e dei piedi, meno spesso - il naso, l'orecchio esterno, il mento. Queste parti del corpo si raffreddano, assumono un colore bianco. I pazienti si lamentano di intorpidimento, e poi - bruciore, dolore. Nel periodo interictale c'è un raffreddamento, iperidrosi, cianosi delle dita dei piedi, mani.

La malattia di Reil (sindrome delle dita "morte") si verifica con parossismi angiospastici nei vasi delle dita delle mani, a volte - stop. Molto spesso, un attacco inizia dopo un'esposizione fredda, una forte esperienza emotiva. Il dito colpito diventa improvvisamente freddo, mortalmente pallido, perde sensibilità. Dopo il parossismo, il colore naturale della pelle, la temperatura e le sensazioni sensoriali vengono ripristinati.

L'acrocianosi si manifesta con una sfumatura cianotica della pelle che si verifica simmetricamente nelle estremità distali quando vengono abbassate e con tempo freddo. Determinato dall'umidità della pelle, dai tessuti pastosi. Sollevare e riscaldare gli arti porta al ripristino del suo stato di salute.

L'eritromelalgia (malattia di Mitchell) è caratterizzata da parossismi di angio-dilatazione con sindrome da dolore infiammatorio, iperemia, edema. Nella maggior parte dei casi, i cambiamenti si verificano nell'alluce, meno spesso in entrambi i piedi allo stesso tempo. Possibili danni a mani, naso, orecchie, seno femminile. L'attacco eritromalalgico è provocato dalla pressione (scarpe, vestiti, coperte), dal surriscaldamento, dalla caduta dell'arto. Tra gli attacchi, persistono i cambiamenti vascolari residui, si osservano disturbi trofici.

La malattia di Melkersson-Rosenthal è caratterizzata dalla costanza delle manifestazioni cliniche, dalla localizzazione dei cambiamenti patologici nell'area facciale. La dilatazione vascolare è di natura permanente, accompagnata da una violazione del flusso di sangue. Il risultato è gonfiore persistente delle labbra, cianosi, gonfiore e piegamento della lingua. Altre parti del viso (palpebre, guance) sono colpite molto meno frequentemente. Angioneurosi combinata con neurite del nervo facciale.

La rosacea si esprime in costante iperemia del naso, delle guance, del mento, della fronte. Nell'area del rossore vengono rilevate vene del ragno ed eritemi da eritema. L'espansione persistente della rete vascolare con il tempo porta a gonfiore, rugosità, compattazione della pelle. Possibile danno alla zona paraorbitale e alle palpebre.

Livedo si verifica a causa dello stato spastico-atonico della rete capillare. Manifestato dall'alternarsi di una pelle pallida e bluastra, simile a un motivo di marmo. Localizzazione tipica livedo - pelle delle gambe, fianchi. La patologia è caratteristica delle giovani donne.

complicazioni

Disturbi permanenti e parossistici dell'afflusso di sangue ai tessuti dell'area interessata portano infine alla formazione di disturbi trofici. C'è aridità, aumento della vulnerabilità cutanea, unghie fragili. Nei casi avanzati, si formano ulcere trofiche ricorrenti a lungo termine non cicatrizzanti. Possono esserci disturbi sensoriali persistenti: ipoestesia (riduzione della sensibilità della pelle), iperpatia (percezione patologica di stimoli esterni). La localizzazione periorbitale della rosacea è complicata da danni agli occhi, lo sviluppo della rosacea-cheratite è una diminuzione pericolosamente progressiva della vista.

diagnostica

Le angioneurosi sono diagnosticate sulla base di dati clinici, esame da un neurologo, un chirurgo vascolare. Lo studio dei disordini emodinamici sottostanti è effettuato nel periodo intercettuale e durante l'esecuzione di test provocatori. Per identificare o eliminare la natura secondaria della nevrosi vascolare, potrebbe essere necessario consultare un reumatologo, un tossicologo, un genetista, un endocrinologo, un flebologo. La diagnosi di angioneurosi dovuta all'attività professionale è fatta dal patologo. I componenti principali della ricerca diagnostica sono:

  • Indagine e ispezione. Il sondaggio verifica la frequenza, la durata, la natura dei parossismi, i fattori precipitanti, la presenza di cattive abitudini, condizioni di lavoro avverse.
  • Studi di laboratorio La determinazione del livello di catecolamine nel sangue, fattore reumatoide, è di importanza diagnostica. Secondo le indicazioni, è in corso uno studio sulla concentrazione degli ormoni tiroidei (tiroxina, triiodotironina) e sul cortisolo.
  • Valutazione dell'emodinamica. Consente di valutare le condizioni delle navi di grandi e medie dimensioni, eliminando la loro patologia organica. La scansione duplex, UZDG di navi di estremità, un'angiography è applicata. L'assenza di alterazioni patologiche conferma la diagnosi di angioneurosi.
  • Studio di microcircolazione Identifica i cambiamenti caratteristici (spasmo, dilatazione) della microvascolarizzazione. È realizzato con metodi di capillaroscopia, ecografia laser doppler, reovasografia, termografia. Agli stadi iniziali della malattia nel periodo parossistico, i cambiamenti patologici possono essere assenti.
  • Test provocativi I test a freddo e termico sono comunemente usati. Lo studio della microcircolazione nelle condizioni del fattore stimolante è mostrato in assenza di cambiamenti oggettivi nel periodo tra gli attacchi.

Angioneurosi si differenziano con polineuropatia, erisipela, pannicolite, angiokeratoma nella malattia di Fabry. In caso di edema grave, è necessaria l'eliminazione di linfostasi. La diagnosi con malattie vascolari organiche (angiopatie endocrine, aterosclerosi obliterante, endoarterite, amiloidosi, vasculite) viene effettuata secondo gli studi emodinamici.

Trattamento di angioneurosi

Poiché i meccanismi patogenetici non sono definiti con precisione, la terapia è prevalentemente sintomatica. Il trattamento conservativo è effettuato in modo completo con l'uso di metodi medici, fisici, fisioterapici. Con la sua bassa efficienza, sono possibili interventi chirurgici. Le principali direzioni della terapia complessa sono:

  • Sollievo dal parossismo. Quando la vasocostrizione produce riscaldamento delle estremità, l'introduzione di farmaci vasodilatatori: antispastici, simpaticolitici. Quando la vasodilatazione migliora il flusso sanguigno, gli arti danno una posizione elevata, eseguono l'attenta introduzione di agenti vasocostrittori (adrenalina).
  • Farmacologia interparossistica. Per prevenire episodi ricorrenti con forme spastiche, antispastici, ganglioblocker, agonisti del calcio, vengono utilizzati disaggregati. Le angioneurosi dilatate sono un'indicazione ai fini dei farmaci vasocostrittori, la caffeina. Nel trattamento complesso che utilizza vitamine B, rutina, acido ascorbico.
  • Fisioterapia. Consigliato nel periodo tra parossismi. Applicare galvanizzazione, darsonvalutazione, riflessologia, fangoterapia. Viene mostrato il trattamento termale con acqua idrosolforica e radon.
  • Simpatectomia. Condotto con una mancanza di efficacia dei metodi conservativi. La rimozione dei gangli simpatici innervando la zona interessata riduce il numero e la gravità delle convulsioni vasomotorie.

Con una leggera gravità delle manifestazioni cliniche di acrocianosi, la terapia non è necessaria. Nel caso della rosacea, il trattamento laser, la crioterapia e la fotocoagulazione dei vasi dilatati sono efficaci. In caso di malattia di Melkersson-Rosenthal, i glucocorticosteroidi sono inoltre prescritti, secondo le indicazioni, viene eseguita la decompressione chirurgica del nervo facciale.

Prognosi e prevenzione

Le angioneurosi non rappresentano un pericolo per la vita del paziente, ma hanno un lungo corso cronico. Il trattamento facilita la condizione dei pazienti, consente loro di mantenere la capacità lavorativa, migliora la qualità della vita. La prognosi della nevrosi vascolare secondaria dipende dal successo del trattamento della malattia di base. L'acrocianosi in molti casi si risolve in modo indipendente al raggiungimento della pubertà. Le misure preventive primarie sono ridotte ad esclusione di lesioni, intossicazioni, fattori fisici avversi, rischi professionali e il mantenimento di livelli ormonali normali. La prevenzione secondaria include cambiamenti nelle condizioni di lavoro, smettere di fumare, evitare la posizione forzata di un arto, ipotermia, surriscaldamento, situazioni stressanti.

angioneurosi

descrizione

Le angioneurosi sono un grande gruppo di malattie. Sono caratterizzati da disturbi vascolari, che sono associati a un disturbo dell'innervazione vegetativa dei vasi sanguigni. Le angioneurosi sono classificate in locali e generali. Il gruppo di malattie comprende malattie come l'emicrania, la malattia di Meniere, l'eritromelalgia, la malattia di Raynaud.

Cosa succede durante l'angioneurosi? Un ruolo importante è giocato dal danno infettivo al sistema nervoso, dalla rottura della ghiandola tiroidea e dalle ghiandole surrenali. L'intera causa può essere l'insufficienza congenita di alcune parti del NA autonomo. Il tono dei vasocostrittori aumenta.

motivi

Le cause dell'angioneurosi sono ampie. Prima di tutto, perché le navi sono dilatate? Uno dei motivi è la diminuzione del tono dell'apparato. Controlla la vasocostrizione.

Fattori esogeni che hanno causato lo sviluppo della malattia:

  • L'infezione.
  • Intossicazione con alcol o nicotina.
  • Intossicazione da piombo o ossido di carboidrati
  • Lesioni.
  • Cause endogene della malattia:
  • Self-avvelenamento.
  • Fallimento ormonale.
  • Disturbi metabolici nel corpo.

Nel 1862, Raynaud riteneva che fosse una nevrosi. Ed era dovuto all'aumentata eccitabilità dei centri vasomotori spinali.

L'angioneurosi può svilupparsi come una malattia indipendente o secondaria rispetto a una serie di altre malattie.

Una serie di fattori può provocare lo sviluppo della malattia:

  • Lesioni alle dita regolari.
  • Ipotermia della mano permanente.
  • Situazioni di forte stress.
  • Patologie endocrine della tiroide.
  • Artrite reumatoide
  • Lupus eritematoso.

sintomi

Il più delle volte, l'angioneurosi colpisce la parte femminile della popolazione. E ad un'età abbastanza giovane. La malattia si manifesta negli arti superiori principalmente sulle dita. Molto raramente si verifica sulle orecchie e sul naso. La particolarità della malattia è la simmetria.

I sintomi sono divisi in fasi:

  • Innanzitutto, inizia uno spasmo dei vasi sanguigni, l'area interessata diventa fredda e pallida. Ridotta sensibilità del corpo nella zona interessata. Un tale attacco dura circa un'ora. Poi tutto si placa e sembra che non ci fosse nulla. Quando la malattia progredisce, le crisi diventano frequenti con il dolore.
  • Nel secondo stadio, la pelle diventa blu, formica e perde completamente la sensibilità.
  • Nell'ultimo stadio della malattia, la pelle si riempie di sangue. Le vesciche si aprono Le malattie croniche possono durare per molti anni.

diagnostica

L'angioneurosi viene diagnosticata in base ai sintomi. Il medico deve determinare se si tratta di una malattia indipendente o della sindrome di Reno. La capillaroscopia del letto ungueale è fatta. Per esaminare lo stato dei vasi sanguigni, il medico consiglia l'ecografia Doppler.

Per identificare la malattia utilizzata test a freddo. È fatto molto rapidamente. Mani immerse in acqua fredda per 3 minuti. Quindi valutare le condizioni delle mani e la decolorazione della pelle.

trattamento

Il trattamento dovrebbe essere completo. Il medico prescrive farmaci. Applicare clorpromazina, tropaphen, adrenoblokler e ganglioblocker. Inoltre, è necessario bere i vasodilatatori antispasmodici. Se il trattamento conservativo non aiuta, ricorrere alla chirurgia.

Il trattamento dell'angioneurosi combina tecniche popolari, trattamento farmacologico, fisioterapia, trattamento dei fanghi. La medicina non è in grado di superare la malattia, ma cerca di alleviare le condizioni del paziente.

Rimedi popolari

Il trattamento dell'angioneurosi è di lunga durata. La medicina tradizionale può aumentare le possibilità di recupero. La medicina di erbe aiuterà nelle fasi iniziali.

  • Tintura di peperoncino piccante. Abbastanza un rimedio efficace per la malattia. Per cucinarlo, devi prendere 2 cucchiai. senape in polvere, 0,5 litri di vodka, 1st.l. sale granulare, 2 ° peperoncino Gli ingredienti sono ben miscelati. Lascia insistenza 12 ore in un luogo caldo. È necessario spalmare i luoghi colpiti con la tintura per la notte.
  • Noce. Tintura amore da applicare a casa. Vengono presi 3l di latte, un bicchiere di zucchero, foglie e una buccia di una noce. Lo zucchero è sciolto nel latte. Ripieghiamo la buccia in una busta di garza e la mettiamo nel latte, mettiamo la bevanda nel bagnomaria. Mescolare bene tutto. Lo abbiamo messo in un luogo buio per 14 giorni. Bevi 1 cucchiaino. 3 volte al giorno dopo i pasti.

complicazioni

La prognosi è spesso buona. Se la malattia ha avuto luogo durante la pubertà, allora c'è la possibilità di eliminare completamente la malattia. A causa dell'incapacità di svolgere un lavoro in una professione, i gruppi di disabilità possono essere stabiliti. Lavori controindicati associati all'ipotermia, movimenti complessi delle dita, contatto con sostanze chimiche.

prevenzione

Per prevenire e rallentare lo sviluppo di angioneurosis, è necessario aderire a raccomandazioni severe del dottore. Per iniziare, dovresti rinunciare a cattive abitudini, come il fumo. Tenere le mani lontane da vibrazioni e ipotermia. Proteggiti dalle situazioni stressanti. Mangiare cibi ricchi di vitamina PP e C. Il trattamento della malattia deve essere completo e regolare. Non dobbiamo dimenticarcene. Tutto ciò contribuirà a ridurre la frequenza degli attacchi.

angioneurosi

Cos'è l'angioneurosi?

Questo gruppo comprende un numero di malattie in cui le malattie vascolari vibrano a causa di disturbi di innervazione autonomi, malattia di Raynaud, eritromelalgia, emicrania, malattia di Meniere.

La malattia di Raynaud appartiene al gruppo di angiotroforeurosi (sin: nevrosi vasomotoria trofica, neuropatia trofica vascolare). Questo è il nome generico di una serie di malattie che si sviluppano a causa di disturbi vasomotori e innervazione trofica di organi e tessuti.

Quali fattori scatenanti / cause dell'angioneurosi:

M. Raynaud, che descrisse la malattia nel 1862, credette che fosse una nevrosi, dovuta all'aumentata eccitabilità dei centri vasomotori spinali. È stato inoltre stabilito che il complesso dei sintomi di Raynaud può manifestarsi come una malattia indipendente e come una sindrome in alcune forme nosologiche.

Patogenesi (cosa sta succedendo?) Durante l'angioneurosi:

Le lesioni infettive del sistema nervoso autonomo, i disturbi endocrini della tiroide e le ghiandole surrenali sono importanti. Probabilmente svolge il ruolo di insufficienza congenita di alcune parti del sistema nervoso autonomo, in particolare le corna laterali del midollo spinale. I centri vasomotori sono colpiti a diversi livelli (corteccia degli emisferi cerebrali, ipotalamo, tronco, midollo spinale), con conseguente aumento del tono vasocostrittore. Uno spasmo dei vasi sanguigni provoca la scottatura delle parti distali delle braccia e delle gambe, meno spesso naso, orecchie, labbra, asfissia, abbassando la temperatura dell'area interessata e, di conseguenza, la necrosi tissutale. Dolore causato dall'irritazione delle fibre nervose sensibili da sostanze tossiche che si verificano nella zona ischemica.

Sintomi di angioneurosi:

La malattia nelle donne si verifica circa 5 volte più spesso che negli uomini, soprattutto nella giovane e mezza età. Le zone colpite sono più spesso segnate sulle dita, meno spesso sulle gambe e molto raramente sulle orecchie, la punta del naso. Una caratteristica della malattia è la simmetria di queste manifestazioni. Nei casi classici, ci sono tre fasi della malattia.

La base del primo stadio è il vasospasmo. Gli spasmi improvvisamente in via di sviluppo di vasi capillari e arteriola di una determinata area sono caratteristici. Di solito l'area interessata diventa pallida, fredda al tatto, la sensibilità diminuisce. La durata dell'attacco da alcuni minuti a un'ora o più, dopo di che lo spasmo passa e il sito assume un aspetto normale. Gli attacchi possono essere ripetuti a intervalli di tempo diversi, quindi la frequenza e la durata degli attacchi aumentano, il dolore si unisce.

Il secondo stadio è dovuto all'asfissia. Lo spasmo si manifesta con un colore blu-viola della pelle. Ci sono sensazioni di formicolio, e talvolta dolori gravi, nei luoghi di asfissia la sensibilità scompare. Un ruolo importante nel meccanismo di sviluppo di questa fase è la dilatazione delle vene. Dopo un po 'di tempo, questi fenomeni passano. C'è una transizione dal primo stadio della malattia al secondo.

Il terzo stadio si sviluppa dopo asfissia prolungata. Sull'arto gonfio, di colore viola-blu, compaiono bolle con contenuto sanguinante. Dopo aver aperto la vescica, la necrosi tissutale viene rilevata al suo posto e, nei casi più gravi, non solo la pelle, ma tutti i tessuti molli fino all'osso. Il processo termina con la cicatrizzazione della superficie ulcerosa formata.

La malattia è cronica. Il processo dura decenni. In alcuni pazienti, i parossismi vengono ripetuti più volte al giorno, in altri appaiono a intervalli mensili. La cancrena è rara; allo stesso tempo le unghie delle falangi sono esposte alla necrosi.

Diagnosi di angioneurosi:

La diagnosi viene fatta sulla base delle manifestazioni cliniche della malattia. Prima di tutto, è necessario determinare se si tratti di una malattia indipendente o della sindrome di Raynaud. La malattia è caratterizzata da attacchi di scottatura o cianosi delle dita (di solito stadio II e III), così come parti sporgenti del viso sotto l'influenza di raffreddamento, emotivo e altre irritazioni, la simmetria della lesione, l'assenza di cancrena sulla pelle delle dita.

Per la sindrome di Raynaud segni tipici della malattia primaria: sclerodermia, malattia di vibrazioni, intossicazione con varie sostanze chimiche, la sindrome anteriore scaleno muscolare, estensione costola cervicale, il piccolo pettorale, siringomielia, disturbi endocrini (ipertiroidismo, menopausa).

Trattamento di angioneurosi:

Assegnare bloccanti adrenergici centrali e periferici, aminazina, tropafen, diidroergotamina, ganglioblokatory (pahikarpin, benzogeksony, gangleron), tranquillanti. Sono mostrati vasodilatatori antispasmodici: acido nicotinico, trental, antagonisti degli ioni calcio (adalat, verapamil). Si consigliano bagni caldi. Con il fallimento della terapia conservativa, eseguono la simpaticectomia pregangliare e la desimpatia.

Previsione. In relazione alla vita, la prognosi è buona, in termini di recupero completo - sfavorevole. Se la malattia si verifica durante la pubertà, spesso con l'età può esserci un miglioramento significativo o un recupero completo.

Capacità di lavoro Lavoro controindicato associato all'ipotermia delle estremità, con movimenti sottili e complessi delle dita (suonando strumenti musicali, digitando su una macchina da scrivere), con vibrazioni, umidità, a contatto con sostanze chimiche tossiche. In connessione con l'impossibilità di svolgere il lavoro nella professione principale, a seconda della gravità della malattia, III o (in rari casi) il gruppo di disabilità II può essere stabilito.

Quali medici dovrebbero essere consultati se si dispone di angioneurosi:

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Tu? Devi stare molto attento alla tua salute generale. Le persone non prestano sufficiente attenzione ai sintomi delle malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che inizialmente non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine risulta che, purtroppo, sono già troppo tardi per guarire. Ogni malattia ha i suoi specifici segni, manifestazioni esterne caratteristiche - i cosiddetti sintomi della malattia. L'identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo essere esaminato da un medico più volte all'anno per non solo prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo insieme.

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