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Cosa rivela l'angiografia TC dei vasi degli arti superiori?

L'angiografia TC dei vasi degli arti superiori consente di determinare la condizione delle vene e delle arterie che forniscono le braccia. Aiuta a rallentare o accelerare il flusso sanguigno, placche aterosclerotiche nei vasi, aree di costrizione e dilatazione delle vene e delle arterie, alterazioni patologiche delle pareti dei vasi sanguigni.

In precedenza, un agente di contrasto viene iniettato nella vena cubitale del paziente, che si diffonde attraverso i vasi e viene trattenuto sulla superficie interna della parete vascolare. Le particelle contrastanti riflettono i raggi X, con il risultato che qualsiasi patologia vascolare diventa visibile nelle immagini. La scansione vascolare con tomografo viene eseguita su più piani, il che consente di ottenere immagini tridimensionali.

Con l'aiuto dell'angiografia CT, è possibile indagare in dettaglio ogni parte della nave. Questa è una tecnica più informativa e sicura rispetto alla radiografia convenzionale.

Indicazioni per angiografia TC dei vasi degli arti superiori

L'angiografia TC dei vasi degli arti superiori è prescritta per i disturbi acuti e cronici del flusso sanguigno arterioso alle mani. La trombosi acuta e l'embolia delle arterie sono condizioni urgenti che mettono a rischio la vita. L'aterosclerosi, la malattia di Raynaud (violazione del tono delle piccole arterie), aorto-arterite aspecifica (infiammazione dell'aorta e dei suoi rami principali), la sindrome degli scaleni anteriori (compressione dei vasi sanguigni e dei nervi e degli arti superiori) può portare a disturbi cronici.

Usando l'angiografia TC, la "sindrome da rapina" può essere rilevata quando, a seguito della formazione di placche aterosclerotiche nelle arterie succlavia, il sangue inizia a fluire nelle estremità superiori attraverso l'arteria vertebrale, che fornisce anche il cervello. Questa patologia può portare a disturbi neurologici.

Indicazioni per l'angiografia TC è la seguente patologia delle vene degli arti superiori: anomalie della loro struttura, dilatazione delle vene e diminuzione della loro elasticità, traumi, trombosi. Lo studio è anche prescritto per identificare tumori benigni e maligni delle vene e delle arterie.

Il medico dovrebbe essere consultato per i reclami di dolore e intorpidimento delle mani, con la comparsa di macchie rosse o scure e ulcere sulla pelle delle mani. Non si deve posticipare una visita a uno specialista se vi è una marcata differenza di pressione durante la misurazione sulla mano destra e sinistra. Terapisti, flebologi, chirurghi vascolari, oncologi e neurologi indirizzano i pazienti sull'angiografia TC dei vasi degli arti superiori. Puoi essere esaminato in qualsiasi istituzione medica dotata di un tomografo computerizzato.

Controindicazioni all'angiografia TC dei vasi degli arti superiori e preparazione per la procedura

Per eseguire questa procedura, ci sono le seguenti controindicazioni: gravidanza, insufficienza renale, allergia al contrasto. I bambini lo eseguono solo sotto severe indicazioni. Se il paziente pesa più di 200 kg, anche la procedura fallirà.

Questo studio è effettuato rigorosamente a stomaco vuoto (è necessario non mangiare per 5-8 ore). Prima dell'esame, rimuovere tutti gli oggetti metallici (bracciali, anelli, orologi) dalle mani in modo che non cadano nell'area di scansione.

Metodi di angiografia TC dei vasi degli arti superiori

Durante la procedura, il paziente giace immobile sullo scanner del tavolo retrattile. Se necessario, le sue mani sono fissate con cinghie speciali. Lo scanner ruota in modo che il raggio dei raggi X attraversi i tessuti degli arti superiori. In questo momento, si sente il rumore dell'apparato. La procedura non provoca disagio. Un radiologo può chiedere di trattenere il respiro. Per comunicazione del paziente con il dottore c'è una comunicazione bidirezionale.

L'interpretazione dei risultati avviene il giorno dell'indagine. I dati possono essere registrati su supporti digitali. I risultati dovrebbero essere mostrati al medico che ha dato il rinvio a questo esame.

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Angiografia dei vasi degli arti superiori e inferiori: l'efficacia dell'evento diagnostico

Nell'aterosclerosi e in altre malattie cardiovascolari, il processo patologico interessa molto spesso i vasi periferici, cioè i vasi degli arti superiori e inferiori.

Per diagnosticare tali malattie, valutare lo stato funzionale dei vasi e le loro caratteristiche, viene utilizzata una procedura chiamata angiografia.

L'essenza della procedura

L'angiografia comporta l'esame a raggi X delle vene e delle arterie del corpo introducendovi un agente di contrasto. Consente di valutare le condizioni dei vasi e la loro posizione, velocità e percorso del flusso sanguigno, identificare anomalie congenite o acquisite, nonché la rete vascolare di tumori.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'angiografia delle navi degli arti inferiori comprendono:

• malattie vascolari degli arti inferiori: aneurisma, trombosi venosa profonda, aterosclerosi obliterante;
• malattie delle navi iliache e dell'aorta;
• trombosi polmonare;
• sindrome del piede diabetico;
• lesioni dell'aorta addominale;
• embolia e trombosi arteriosa;
• compressione (spremitura) di vasi dall'esterno;
• cardiopatia ischemica;

malattie che colpiscono le arterie degli organi interni;

valutazione degli effetti delle lesioni vascolari;

controllo dell'intervento chirurgico eseguito.

Come ogni intervento chirurgico, l'angiografia ha alcune controindicazioni da usare. Questi includono:

• cardiopatia cronica in fase di scompenso, accompagnata da insufficienza cardiaca;
• malattie degli organi interni nella fase di scompenso;
• insufficienza renale cronica o acuta;
• infarto miocardico acuto;
• disturbi emorragici;
• idiosincrasia o allergia ad un agente di contrasto;
• gravidanza, età fino a due anni.

Metodi usati

A seconda del gruppo specifico di vasi diagnosticati, l'angiografia è divisa in due tipi:

Inoltre, è possibile utilizzare nello studio la risonanza magnetica o la risonanza magnetica, introducendo il contrasto. Ognuna di queste tecniche ha i suoi vantaggi e svantaggi, quindi la scelta dovrebbe essere fatta dal medico curante in base alle caratteristiche del corpo del paziente e ad altri fattori.

Preparazione per

Poiché l'angiografia radiopaca delle vene e delle arterie è una procedura invasiva e comporta la puntura della nave dell'arto superiore o inferiore, viene effettuata sotto stretto controllo medico. Il paziente viene ricoverato in ospedale per circa due giorni e vengono eseguiti i seguenti test:

• definizione di gruppo e fattore Rh;
• analisi del sangue generale, biochimica;
• analisi delle urine;
• coagulogramma di sangue;
• screening per malattie infettive (HIV, epatite, RW);
• EGD;
• elettro- o ecocardiogramma secondo le indicazioni.

Prima della procedura, si raccomanda al paziente di essere esaminato da un terapista e di interrompere l'assunzione di un numero di farmaci in grado di assottigliare il sangue ("Warfarin", "Aspirina", ecc.).

Alcune settimane prima della procedura, è necessario rinunciare all'alcol, in modo da non sovraccaricare i reni e il fegato. Mangiare può essere non più tardi di 8 ore prima della visita alla clinica.

Alla vigilia della procedura, il luogo in cui verrà effettuata la puntura (regione ascellare o inguinale) deve essere rasato e devono essere eseguite le procedure igieniche.

Come è il

La procedura viene eseguita utilizzando uno speciale apparecchio fluoroscopico (angiografo), un apparecchio CT o RM.

1. Il paziente viene portato nella sala di trattamento, il sito viene trattato con un antisettico, quindi viene eseguita l'anestesia locale e la nave viene perforata all'inguine, alla fossa ulnare, al polso o alla zona della spalla.
2. Successivamente, il medico collega l'introduttore (un apparato che fornisce l'accesso alla nave durante la procedura), una sonda metallica sottile viene inserita nella vena o nell'arteria e un catetere, un tubo di plastica cavo, viene inserito nella vena o nell'arteria.
3. Assicurandosi che il catetere sia installato correttamente, il medico introduce un contrasto con il paziente, che dipinge la nave e contribuisce alla sua visualizzazione.

L'intervento chirurgico e le manipolazioni non causano alcun disagio al paziente - potrebbe esserci una sensazione di calore nella zona di iniezione del contrasto.

Dopo la procedura, tutti i dispositivi vengono rimossi e una benda stretta viene applicata all'area della puntura. Il contrasto viene eliminato dal corpo attraverso i reni per diverse ore o giorni (per accelerare l'escrezione di sostanze, si consiglia al paziente di usare più liquido).

Possibili complicazioni e il periodo postoperatorio

In alcuni casi, dopo l'angiografia, si sviluppano le seguenti complicanze:

• allergie ai farmaci che vengono utilizzati durante la procedura;
• dolore, sanguinamento o infiltrazioni nel sito di puntura;
• compromissione della funzionalità renale dovuta all'introduzione del contrasto;
• insufficienza cardiaca.

Come nel caso di qualsiasi altra procedura chirurgica, dopo aver eseguito questo paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti per qualche tempo. Al paziente viene assegnato il riposo a letto e il personale medico deve periodicamente prendere una temperatura ed esaminare il sito della puntura.

Decodifica risultati

La decodifica dei risultati dell'angiografia consente di identificare le caratteristiche della struttura vascolare, le lesioni dei singoli vasi o dei loro segmenti, il restringimento dei lumi e i disturbi del flusso sanguigno. Le varianti della norma possono apparire diverse, a seconda di quale area viene indagata.

In generale, le pareti dei vasi sanguigni dovrebbero avere contorni lisci e le lacune diminuiscono gradualmente e si trasformano facilmente in rami. Qualsiasi anomalia fornisce al medico un motivo per parlare della presenza di patologie e patologie appropriate.

Anomalie e diagnosi

I principali tipi di patologie che l'angiografia rivela includono:

• Trombosi venosa profonda È espresso da una violazione del riempimento dei segmenti venosi con un agente di contrasto in violazione della loro pervietà. In alcuni casi, l'immagine potrebbe essere incompleta o apparire come un doppio canale (la cosiddetta "vena accoppiata").
• Stenosi arteriosa Nella stenosi arteriosa, ci può essere un restringimento del lume dei vasi in uno o più punti.

Può essere concentrico o simile a placca, a volte con ulcerazione. Nelle ultime fasi della stenosi, il quadro è completato da un'espansione post-stenotica.

Nave di laminazione Per questa patologia è caratterizzata dalla comparsa di una falsa finestra attraverso la quale scorre un agente di contrasto. Allo stesso tempo, c'è un vero lume della nave e un falso passo, che corre parallelo e si riempie del contrasto più tardi del vero. Inoltre, puoi vedere il restringimento del vero lume fino alla violazione della pervietà.

Aneurisma vascolare L'aneurisma sembra un difetto nella parete del vaso con la sua espansione. Durante lo studio, il medico misura il diametro della nave interessata, la lunghezza e la dimensione dell'area a cui si è diffuso il processo patologico. La rottura dell'aneurisma può essere diagnosticata dal deflusso di un agente di contrasto.

Costo medio

Il prezzo dell'angiografia delle navi delle gambe può variare a seconda della procedura utilizzata e della dimensione dell'area da esaminare. Nelle cliniche russe, il prezzo della procedura inizia da 15 mila rubli, e in centri stranieri (in particolare, in Israele) - da 7 mila dollari.

L'angiografia dei vasi degli arti è una procedura moderna che consente di identificare un numero di malattie cardiovascolari e prescrivere una terapia appropriata. Se si osservano tutte le regole e le raccomandazioni degli specialisti, l'angiografia passa senza conseguenze spiacevoli, ma in alcuni casi aiuta a salvare la vita del paziente.

Angiografia vascolare: indicazioni, processo di esame e caratteristiche della procedura

Nel 1986, Roentgen scoprì un nuovo tipo di radiazioni, e già nello stesso anno, gli scienziati di talento riuscirono a rendere i vasi di vari organi del cadavere radiopachi. Tuttavia, capacità tecniche limitate per un certo periodo hanno impedito lo sviluppo di angiografia dei vasi sanguigni.

Attualmente, l'angiografia dei vasi sanguigni è un metodo ad alta tecnologia abbastanza nuovo, ma in rapido sviluppo per diagnosticare varie malattie dei vasi sanguigni e degli organi.

Sulle immagini a raggi X standard, è impossibile vedere le arterie, le vene, i vasi linfatici o i capillari poiché assorbono le radiazioni e i tessuti molli che le circondano. Pertanto, al fine di poter esaminare le navi e valutare la loro condizione, vengono utilizzati metodi speciali di angiografia con l'introduzione di specifici preparati radiopachi.

La tecnica di questo test unico è la seguente: una sostanza radiopaca viene iniettata nel sangue e diverse immagini radiologiche vengono prese contemporaneamente.

Angiografia vascolare

L'angiografia vascolare è ampiamente utilizzata per identificare una varietà di patologie vascolari, come stenosi (restringimento) della nave, aneurisma (espansione) della nave, ecc., Nonché per identificare condizioni patologiche del cuore, diagnosticare la funzionalità renale, rilevare malformazioni e danni a vari organi, diagnosticare tumori, cisti e molte altre condizioni patologiche.

Il tipo di ricerca presentato può visualizzare vasi di qualsiasi dimensione (dall'aorta ai più piccoli capillari) e tutti i sistemi e gli organi del corpo umano. Inoltre, l'angiografia dei vasi sanguigni viene spesso utilizzata prima dell'attuazione degli interventi chirurgici per la preparazione e la diagnosi preoperatoria.

Indicazioni e controindicazioni per l'esame

Esiste una lista abbastanza ampia di malattie e condizioni patologiche in cui i medici raccomandano di eseguire una tale manipolazione diagnostica come l'angiografia vascolare.

I seguenti sono solo alcuni dei più significativi:

• Aterosclerosi della testa e delle arterie coronarie;
• Trombosi di vasi profondi e superficiali degli arti superiori e inferiori;
• Embolia polmonare;
• Diagnosi di patologia retinica;
• Identificazione di tumori vascolari e cisti;
• Valutazione della funzione renale;
• Come una diagnosi preoperatoria, così come un metodo di monitoraggio della manipolazione chirurgica eseguita del cuore o del cervello;
• e molto altro...

Tuttavia, nonostante la sicurezza sufficiente e la bassa invasività di questa procedura, ci sono alcune condizioni in cui questo intervento è controindicato:

1. Insufficienza cardiaca, epatica e renale scompensata;
2. Alcune malattie mentali;
3. Reazioni allergiche allo iodio e ai suoi derivati, nonché ad altre sostanze utilizzate per il contrasto vascolare;
4. Malattie associate alla distruzione del sistema di coagulazione del sangue;
5. Gravidanza e allattamento.

Metodi e formazione preliminare

L'angiografia vascolare è una procedura invasiva che richiede il monitoraggio medico delle condizioni del paziente prima e dopo la manipolazione diagnostica. A causa di queste caratteristiche, di norma, sono richiesti il ​​ricovero ospedaliero del paziente in un ospedale e una serie specifica di esami di laboratorio: emocromo completo, analisi delle urine, analisi del sangue biochimica, determinazione del gruppo sanguigno e fattore Rhesus e una serie di altri test secondo le indicazioni. Si consiglia a una persona di interrompere l'assunzione di un certo numero di farmaci che influenzano il sistema di coagulazione del sangue (ad esempio l'aspirina) alcuni giorni prima della procedura.

Dipartimento moderno di angiografia

Prima della procedura di angiografia, il medico esamina il paziente e ottiene il consenso alla manipolazione.

Si raccomanda al paziente di astenersi dal mangiare per 6-8 ore prima dell'inizio della procedura diagnostica. Se i peli crescono nel punto previsto di introduzione dell'ago, vengono rasati e quindi viene presa una doccia igienica.

La procedura stessa viene eseguita utilizzando anestetici locali e la persona alla vigilia dell'inizio del test viene solitamente prescritta con sedativi (sedativi).

La tecnica dell'esame angiografico stesso è l'introduzione del mezzo di contrasto a raggi X nel letto vascolare e l'esecuzione di numerosi raggi X. A seconda della patologia e dello scopo della procedura, il sito di iniezione dell'agente di contrasto può variare.

Prima di condurre un'angiografia, ciascun paziente viene testato per una reazione allergica ai farmaci usati in contrasto. Per fare questo, una certa quantità della sostanza viene iniettata per via sottocutanea e monitorare la reazione del corpo. In caso di effetti indesiderati (rash, nausea, prurito e altri), l'esame angiografico viene annullato. Quindi, viene eseguita la risonanza magnetica (angiografia con risonanza magnetica), per la quale l'uso di agenti di contrasto non è obbligatorio.

Dopo il pre-trattamento con soluzioni antisettiche per l'anestesia locale, viene eseguita una piccola incisione cutanea e viene trovata l'arteria necessaria. Eseguire la sua puntura con un ago speciale e attraverso questo ago inserire il conduttore metallico al livello desiderato. Un catetere speciale viene inserito lungo questa guida fino a un determinato punto e la guida insieme all'ago viene rimossa. Tutte le manipolazioni che si verificano all'interno della nave, si verificano rigorosamente sotto il controllo della televisione a raggi X. Una sostanza radiopaca viene iniettata nel vaso attraverso il catetere e allo stesso tempo viene eseguita una serie di raggi X, modificando la posizione del paziente, se necessario.

Dopo la procedura, il catetere viene rimosso e una medicazione sterile molto stretta viene applicata all'area della puntura. La sostanza introdotta nella nave lascia il corpo attraverso i reni durante il giorno. E la procedura dura circa 40 minuti.

Video: animazione del processo di angiografia

Le condizioni del paziente dopo la procedura e le possibili complicanze

Il paziente viene mostrato riposo a letto durante il giorno. Il medico del paziente è monitorato dal medico curante, che misura la temperatura del corpo ed esamina l'area dell'intervento invasivo. Il giorno successivo, la benda viene rimossa e, se la persona è in una condizione soddisfacente e non vi è flusso di sangue nell'area di puntura, gli è permesso di andare a casa.

Per la maggioranza assoluta delle persone, l'esame angiografico non comporta alcun rischio. Secondo i rapporti, il rischio di complicazioni nella realizzazione di angiografia non supera il 5% e può consistere dei seguenti punti:

1. Reazioni allergiche ad un agente di contrasto, antisettico o anestetico, che vengono utilizzate durante la procedura;
2. Emorragia o sanguinamento dal sito di puntura della nave;
3. In rari casi, in presenza di gravi patologie concomitanti, si può sviluppare una grave patologia come infarto miocardico, insufficienza renale acuta, ecc.

Caratteristiche di angiografia di vari organi

Angiografia di vasi cerebrali

Oggi, l'angiografia dei vasi cerebrali è il metodo più comune per la diagnosi dei disturbi circolatori del cervello, soprattutto nei casi diagnosticamente confusi, nonché prima di eseguire operazioni neurochirurgiche.

L'aspetto di un pattern vascolare aiuterà a diagnosticare molti processi patologici, inclusi tumori, microstrati, cisti e altri. Esistono numerose condizioni patologiche in cui può essere richiesta l'angiografia cerebrale:

• Persistente mal di testa a lungo termine, non fermato da preparazioni convenzionali;
• Nausea e vertigini;
• Perdita di coscienza regolare a breve termine;
• Prima di eseguire un intervento neurochirurgico al cervello.

Angiografia del cuore

Le indicazioni per l'angiografia dei vasi cardiaci (angiografia coronarica) sono le seguenti malattie:

1. Storia di infarto miocardico;
2. Angina pectoris progressiva;
3. Disturbi del ritmo cardiaco;
4. Angina, in cui l'assunzione di diversi farmaci non dà l'effetto desiderato e altre condizioni.

Angiografia degli arti inferiori

Quasi ogni terza persona di età superiore ai 65 anni ha una malattia delle arterie o delle vene degli arti inferiori. Inoltre, questa patologia è aggravata da una storia di fumo e diabete mellito. Il sintomo principale delle malattie delle arterie degli arti inferiori è il dolore alle gambe durante la deambulazione prolungata, che si verificano in luoghi diversi, che dipende dal livello delle lesioni vascolari.

Quindi, in quali casi è l'angiografia dei vasi degli arti inferiori:

• Aterosclerosi e endoarterite cancellanti dei vasi degli arti inferiori;
• Trombosi venosa profonda;
• Tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori;
• un certo numero di altre condizioni patologiche.

Angiografia del fondo

Per eseguire l'angiografia del fondo non richiede la nomina di un allenamento speciale, come con altri tipi di angiografia. L'uso di angiografia del fondo consente di rilevare nelle prime fasi malattie spiacevoli come la degenerazione retinica maculare, la retinopatia diabetica e molti altri.

Metodi selezionati e tipi di navi da ricerca

Angiografia TC

La tomografia computerizzata (CT) è un metodo diagnostico che, utilizzando la radiazione a raggi X, consente di ottenere tagli, immagini di tutti gli organi e sistemi. Le informazioni ottenute vengono elaborate su un computer e viene ricreata l'immagine tridimensionale tridimensionale della parte del corpo osservata.

Nell'angiografia TC, una sostanza radiopaca viene iniettata nel vaso durante l'esame TC, di solito per via endovenosa nella vena safena dell'avambraccio.

Pertanto, questo metodo di esame non richiede l'ospedalizzazione del paziente in ospedale e anestesia precedente.

Angiografia MR

L'angiografia con risonanza magnetica (la cosiddetta angiografia RM o RM) già citata sopra è un metodo di ricerca basato su onde elettromagnetiche e campi magnetici. Di particolare valore questo metodo è per la diagnosi di malattie dei vasi del collo e del cervello.

Mr angiografia può essere eseguita in diversi modi - con o senza l'introduzione di un mezzo di contrasto. Data questa caratteristica, questa procedura può essere eseguita su base ambulatoriale e in pazienti con allergie agli agenti di contrasto.

Tuttavia, questa procedura richiede più tempo e presenta anche alcune controindicazioni (claustrofobia, gravidanza, disturbi mentali, presenza di protesi metalliche nel corpo, ecc.)

Angiografia con fluoresceina

L'angiografia fluorescente è utilizzata per la diagnosi oftalmologica e si basa sull'introduzione nella vena del paziente di una sostanza speciale (fluorescina), seguita dall'imaging dei vasi del fondo. La fluorescenza viene iniettata nella vena cubitale di una persona e attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni dell'occhio. Dopo di ciò, un fascio di luce della lunghezza d'onda specificata viene inviato all'occhio esaminato, e quindi questa sostanza comincia a brillare.

Il metodo fornisce preziose informazioni sulla configurazione delle navi del fondo oculare, cambiamenti patologici nel flusso sanguigno ed è anche usato prima dell'inizio delle operazioni oftalmologiche.

Angiografia retinica a fluorescenza

Costo ed efficacia degli angiogrammi

Il costo di realizzazione di uno studio angiografico dipende dal metodo di condotta e si basa sulle attrezzature specialistiche necessarie per la sua condotta. Il prezzo medio per questi servizi a Mosca e in varie regioni della Russia è il seguente:

• Angiografia coronarica: 13,5-14 mila rubli;
• Angiografia di navi cerebrali: 11-12 mila rubli;
• Angiografia delle arterie degli arti superiori: 11-12 mila rubli;
• Angiografia delle arterie renali: 11-12 mila rubli;
• Angiografia degli arti inferiori: 11-12 mila rubli;

Oggi, le tecniche di angiografia sono il "gold standard" nella diagnosi dei disturbi del sistema circolatorio. Nella stragrande maggioranza dei casi, uno studio che utilizza l'angiografia fornisce risultati affidabili e precisi, e le recensioni di pazienti e medici lo confermano. Questi metodi consentono non solo di diagnosticare la malattia e selezionare le tattiche di trattamento necessarie, ma forniscono anche l'opportunità di monitorare gli interventi chirurgici eseguiti sui vasi.

Tutti i dettagli sull'angiografia dei vasi degli arti inferiori

L'angiografia è un tipo speciale di raggi X utilizzato per valutare la condizione dei vasi sanguigni e il flusso sanguigno. I campioni creati durante l'esame sono chiamati angiogrammi. I vasi sanguigni non possono essere esaminati dettagliatamente usando i raggi X convenzionali, quindi durante l'angiografia viene iniettato un mezzo di contrasto nel paziente nell'area in esame. "Enfatizza" i vasi sanguigni mentre li percorri.

Tipi di procedura

L'angiografia è una visita medica minimamente invasiva che aiuta gli specialisti a diagnosticare e curare molte malattie.

La procedura viene eseguita utilizzando:

• cateteri;
• Risonanza magnetica (MRI);
• Tomografia computerizzata (CT).

Nell'angiografia CT vengono utilizzati tomografi computerizzati multispirali per ottenere immagini dettagliate di vasi sanguigni e tessuti. Un agente di contrasto contenente iodio (colorante) viene iniettato attraverso un catetere di piccole dimensioni (che è stato precedentemente iniettato in una vena). Dopo la procedura di angiografia CT, le immagini vengono elaborate utilizzando un software speciale, di solito ispezionano i risultati in diversi piani e proiezioni.

Quando si utilizza un catetere, un sottile tubo di plastica (il catetere stesso) viene inserito nell'arteria mediante puntura della pelle con un ago speciale. Ad esempio, per una radiografia della vescica, un catetere viene inserito attraverso l'uretra. Dopo che il dispositivo è stato installato nell'area desiderata, un mezzo di contrasto viene iniettato attraverso il tubo e le immagini dei vasi vengono ottenute utilizzando piccole dosi di radiazioni ionizzanti.

La procedura di angiografia a risonanza magnetica (MRA) viene eseguita utilizzando un campo magnetico, onde a radiofrequenza e un computer, MRA consente di ottenere immagini dettagliate delle principali arterie del corpo. Mr angiografia può essere eseguita senza usare una tintura.

Il sondaggio viene utilizzato per l'esame dettagliato e lo studio dei vasi sanguigni in vari organi del corpo umano, vale a dire:

• Angiografia di vasi cerebrali;
• Angiografia dei vasi della testa e del collo;
• Angiografia coronarica (esame di vasi cardiaci);
• Angiografia dell'aorta toracica;
• Angiografia di navi addominali (compreso fegato, reni);
• Esame degli organi pelvici;
• Angiografia dei vasi degli arti inferiori (gambe);
• Angiografia degli arti superiori.

I medici usano questo test per diagnosticare e valutare molte malattie dei vasi sanguigni e condizioni correlate, come ad esempio:

• traumi;
• aneurisma;
• Blocco (tromboflebite);
• fibroblasti;
• Anomalie congenite del cuore

Inoltre, i medici utilizzano i risultati dell'angiografia per valutare le condizioni delle navi dopo l'intervento. L'ispezione aiuta:

• Rileva le malattie aterosclerotiche (coaguli di colesterolo e placche), che causano il restringimento delle arterie degli arti inferiori e aiutano a preparare le procedure endovascolari;
• Controllare le malformazioni (connessioni patologiche delle navi);
• Nel trattamento dei vasi sanguigni, ad esempio, con impianto di stent nell'aorta (stenting);
• Identificare i vasi che alimentano il tumore, così come l'angiografia viene utilizzata come esame prima della chemioembolizzazione o irradiazione intraarteriosa;
• Identificare l'embolia polmonare (a causa di tromboflebiti) o la fistola vascolare polmonare;
• Valutare l'ostruzione vascolare.

I risultati dell'angiografia dei vasi degli arti inferiori possono indicare:

• Infiammazione delle navi;
• Danni ai vasi sanguigni;
• Tromboangiite obliterante (malattia di Buerger);
• Malattia di Takayasu (una malattia rara che causa l'infiammazione dei vasi sanguigni).

Un'altra rappresentazione visiva della procedura in un modo leggermente diverso.

Indicazioni per l'esame

L'angiografia dei vasi degli arti inferiori (angiografia periferica) viene utilizzata per monitorare le condizioni delle arterie e dei vasi sanguigni delle gambe, per rilevare anomalie.

Le malattie vascolari aterosclerotiche (indurimento delle arterie) provocano la comparsa di depositi che si accumulano nei vasi sanguigni delle gambe e riducono il flusso sanguigno al secondo. Questa diminuzione del flusso sanguigno può causare un forte dolore alle gambe, zoppia, portare alla morte dei tessuti della gamba e del piede, la formazione di aneurisma.

Il medico può raccomandare un'angiografia degli arti inferiori se:

• Il paziente ha sintomi di restringimento dei vasi sanguigni delle gambe;
• sanguinamento;
• zoppia;
• Ulcere arteriose;
• Gonfiore o infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite);
• Malattia arteriosa periferica.

Così come i sintomi come:

• Grave dolore alle gambe;
• Gambe stanche;
• Sensazione di bruciore (un sintomo abbastanza comune, molti pazienti notano una forte sensazione di bruciore nella zona del polpaccio, nonché formicolio quando si cammina);
• Disagio nei muscoli delle gambe, dei polpacci o delle cosce, aggravato quando si cammina o sullo sfondo dell'esercizio e passando dopo pochi minuti di riposo;
• Intorpidimento degli arti inferiori (specialmente a riposo);
• Disturbi circolatori delle gambe;
• Pelle pallida degli arti inferiori.

A volte i sintomi ausiliari della malattia arteriosa periferica degli arti inferiori possono essere:

• l'impotenza;
• Dolore e crampi alle gambe durante la notte;
• Il dolore o il formicolio alle gambe diventa così grave che con una leggera pressione o il contatto con l'abbigliamento o la biancheria da letto il paziente avverte disagio;
• Vene blu scuro sulle gambe;
• Ferite non cicatrizzanti

Tutti i sintomi e le malattie di cui sopra sono indicazioni per l'angiografia.

L'efficacia del sondaggio e il suo scopo

Un paziente può avere diversi problemi associati alla malattia delle arterie degli arti inferiori. L'angiografia può essere molto utile per rilevare i coaguli di sangue nelle gambe. Sullo sfondo dell'esame, non solo si può eseguire la diagnosi della malattia, ma anche una procedura chiamata angioplastica, che consente al chirurgo di ripristinare il flusso sanguigno alterato. Il medico usa un tubo sottile, che passa attraverso un vaso sanguigno all'estremità inferiore fino alla zona interessata nell'arteria. Il tubo ha una piccola palla alla fine. Quando il tubo raggiunge la destinazione, il medico gonfia questo palloncino, che a sua volta inizia a spingere il coagulo contro il muro dell'arteria. Si espande e ripristina il flusso sanguigno. L'angiografia (e l'angioplastica) sono procedure sicure ed efficaci. I rischi e le complicazioni sono molto rari.

Con un trattamento tempestivo per il medico e la diagnosi precoce della malattia delle arterie periferiche è molto ben curabile.

Preparazione per il test

Prima dell'esame è vietato mangiare e bere per 6-8 ore. Il fumo è vietato per 24 ore prima del test.

Lo specialista può raccomandare di interrompere alcuni farmaci, come l'aspirina, il warfarin, l'eparina o altri fluidificanti del sangue. Assicurati che il medico sia a conoscenza di tutte le medicine che prendi, comprese vitamine, preparati a base di erbe, integratori alimentari.

Inoltre, uno specialista deve essere informato su:

• la gravidanza;
• Allergie a qualsiasi farmaco (soprattutto iodio);
• Patologie della coagulazione del sangue (piastrine basse).

Prima dell'esame, il medico può anche richiedere i risultati dell'emocromo completo (profilo avanzato) e dell'esame obiettivo (misurazione della pressione).

Alcuni pazienti preferiscono assumere un sedativo prima della procedura.

I prezzi per l'angiografia (TC, catetere o risonanza magnetica) degli arti inferiori variano tra 10.000-12.000 rubli, a seconda della regione. A Mosca, presso il centro diagnostico Ramsey, il prezzo per l'angiografia CT sarà di 11.500 rubli, presso la clinica di famiglia, il prezzo sarà di circa 10.900 rubli, il prezzo presso la clinica Medsi sarà di 9.450 rubli.

Il corso del sondaggio

La procedura viene eseguita direttamente in clinica. La durata è di circa 60 minuti. Ma a volte un po 'di più se il paziente è sottoposto ad angioplastica.

Una squadra di personale medico appositamente addestrato conduce l'angiografia. Il gruppo comprende un radiologo che condurrà la procedura, personale medico (cardiologo-neurologo, infermiere) e radiologo. Se viene eseguita l'angioplastica, la squadra includerà anche un chirurgo.

La procedura non causa alcun dolore. Al paziente verrà chiesto di sdraiarsi su una speciale tavola a raggi X. Durante la procedura, c'è un neurologo cardio nella stanza, che misurerà costantemente la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e monitorerà la respirazione del paziente. Gli antidolorifici e i sedativi vengono somministrati attraverso una flebo IV. L'area degli arti inferiori viene disinfettata e viene somministrata l'anestesia locale.

Il medico fa una piccola incisione con un ago speciale. Quindi un lungo tubo (catetere) viene inserito nel paziente sotto la pelle attraverso un'incisione nell'arteria della gamba e viene fatto passare attraverso i vasi sanguigni. Successivamente, un agente di contrasto viene iniettato attraverso il catetere. I pazienti spesso si sentono caldi nella gamba o in altre parti del corpo durante l'iniezione di un farmaco a contrasto, a volte notano un leggero aumento della temperatura. Il medico chiederà al paziente di non muoversi durante l'esame per scattare foto chiare.

Se durante l'esame è stato rilevato un trombo, il medico determinerà se può essere aperto. Questa procedura è chiamata angioplastica con palloncino. Un piccolo palloncino (bulbo) è attaccato all'estremità del catetere, il catetere viene inserito nella regione dell'arteria occlusa. Quindi il palloncino viene gonfiato per aprire un trombo, sotto l'azione della pressione le arterie si espandono, ripristinando il normale flusso sanguigno. Dopo tale operazione sulle navi, il medico può posizionare lo "stent" nel sito di occlusione per tenerlo aperto (stent). Lo stent è anche attaccato all'estremità del catetere e posizionato nel posto giusto.

Un altro modo per aprire un trombo senza angioplastica è usare un farmaco per sciogliere il coagulo, il medico fa una scelta durante l'esame. Oltre a sciogliere il coagulo, lo specialista può anche posizionare uno stent nell'arteria. In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue.

Dopo angiografia e angioplastica, il catetere viene rimosso lentamente e una piccola benda viene applicata al sito di iniezione per escludere il sanguinamento. In alternativa, il tecnico può collegarsi al sito di inserimento del catetere.

Il paziente è sotto controllo medico per almeno 6 ore dopo la procedura. Si raccomanda inoltre di ridurre ogni tipo di attività fisica e sessuale entro 24-48 ore.

Dopo il completamento dell'esame, il paziente può tornare a casa.

Attenzione! Guidare dopo la procedura è proibito.

Condizioni per

• La tavola a raggi X è solitamente fredda e dura, quindi provoca in alcuni pazienti brividi e tremori. In questo caso, un ufficiale medico può chiedere una coperta o una coperta;
• I pazienti spesso avvertono una sensazione di bruciore nel sito di puntura e una leggera pressione mentre il catetere si muove attraverso i vasi;
• Il contrasto può causare arrossamenti della pelle;
• Un livido può formarsi sul sito di puntura.

Consultare un medico in caso di:

• Tessuto di Oteka;
• Sanguinamento grave;
• Dolore acuto alle gambe

Complicazioni e controindicazioni

L'angiografia è una procedura sicura. Tuttavia, a volte alcune complicazioni sono possibili.

• I raggi X vengono utilizzati durante questa procedura. La quantità di radiazioni ricevute durante il test è considerata sicura. Tuttavia, se il paziente è una donna incinta, questa quantità di radiazioni può aumentare il rischio di complicazioni nel feto;
• L'infezione nel sito di iniezione è molto rara;
• Un catetere inserito in un'arteria può ferire i vasi sanguigni, oltre a provocare lesioni o pizzicare un nervo alla gamba;
• Alcune persone hanno un'allergia agli agenti di contrasto contenenti iodio o altri farmaci utilizzati durante l'esame (ad esempio, per l'anestesia);
• Assicurati di informare il medico se hai il diabete;
• Raramente un mezzo di contrasto può portare a insufficienza renale.

Anche le complicazioni includono:

• Trombo nel sito di iniezione;
• Embolia polmonare;
• Sanguinamento eccessivo nel sito di iniezione;
• Attacco di cuore;
• Ematoma nel sito di iniezione;
• Stroke.

Tutte le complicazioni di cui sopra sono molto improbabili (il 95% non presenta effetti collaterali).

Altri tipi di esami delle vene

Altri metodi di ricerca includono:

• Scansione a base di fibrinogeno (test moderatamente sensibile per la diagnosi di coaguli di sangue nel polpaccio e nella vena poplitea, ma meno sensibile ai coaguli di sangue superficiale nella vena femorale o iliaca);
• Flebogramma (usato per diagnosticare i coaguli di sangue venoso acuto negli arti inferiori).

E anche i test con ultrasuoni:

Pletismografia di impedenza (spesso non rileva coaguli di sangue che non bloccano un vaso sanguigno);

• Ecografia Doppler (test non invasivo, utilizzato dal 1980).

E test utilizzando i raggi X o la tomografia computerizzata (CT):

• Venografia (flebografia) (questo metodo di test può rilevare i coaguli di sangue nel polpaccio);
• Scansione VQ (la scansione può essere utilizzata per diagnosticare un embolo polmonare);
• TC spirale (il metodo è molto efficace nella diagnosi di embolia polmonare).

Il prezzo dei metodi di cui sopra è di solito molto più alto rispetto alla procedura di angiografia.

conclusione

L'angiografia ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi di esame delle vene, principalmente a causa della possibilità di trattare la trombosi direttamente durante l'esame.

La procedura è richiesta in molte aree della medicina, specialmente in cardiologia, in quanto aiuta a identificare le anormalità strutturali del cuore prima che compaiano i sintomi, così come nella terapia urologica, a causa dell'eliminazione della necessità dell'intervento chirurgico. La procedura consente inoltre di selezionare la terapia correttiva più efficace per un coagulo di sangue.

Rispetto ad altri metodi, l'angiografia ha meno controindicazioni e complicanze.

Angiografia TC dei vasi degli arti superiori

L'angiografia TC dei vasi degli arti superiori è necessaria per la diagnosi delle malattie cardiovascolari a diversi stadi di sviluppo. A causa del fatto che spesso la causa della patologia è problemi con i vasi periferici, l'angiografia delle vene e delle arterie degli arti superiori sta guadagnando popolarità tra coloro che vogliono cogliere la malattia all'inizio del suo sviluppo.

La proiezione finale dell'area corporea specificata fornisce informazioni sullo stato funzionale di vasi profondi e piccoli e aiuta anche a diagnosticare varie anomalie.

Nonostante il fatto che un tale formato diagnostico sia più costoso rispetto agli ultrasuoni e ai raggi X standard, il suo risultato è molto più dettagliato. La visualizzazione dettagliata apre un quadro delle possibili anomalie non solo delle grandi vene e arterie, ma anche dei capillari, che non è possibile considerare in nessun altro modo.

Indicazioni e vantaggi

Il tempo standard per la manipolazione con l'attrazione del contrasto non è più di mezz'ora. Questo è molto più veloce di quanto possa offrire una risonanza magnetica standard. Il processo accelerato è particolarmente apprezzato dalle persone che soffrono la paura dello spazio chiuso. È molto più facile per loro impiegare dai dieci ai quindici minuti di essere direttamente sotto l'arco piuttosto che sdraiarsi sotto uno scanner MRI per mezz'ora.

Anche l'ecografia Doppler largamente pubblicizzata non può essere paragonata in termini di produttività con l'angiografia. È estremamente limitato nella testimonianza dell'area di studio, mentre la versione aggiornata di CT rappresenta un'immagine dettagliata. Quest'ultimo garantisce lo studio dello stato non solo della presunta lesione, ma anche delle navi vicine. In futuro, questo diventa la chiave per elaborare un programma di trattamento efficace, facendo affidamento anche su lievi complicanze che interessano i capillari circostanti.

Sullo sfondo delle possibilità di cui sopra, l'elenco delle principali indicazioni di TAC copre un numero maggiore di sospetti e di malattie già diagnosticate. Quindi, con i sintomi dell'aterosclerosi, una proiezione tridimensionale dettagliata consente di identificare il grado di restringimento di tutte le navi in ​​diversi luoghi di localizzazione.

Se si riscontra che un paziente ha costrizioni arteriali lunghe diversi millimetri, questo è il primo campanello d'allarme. Inoltre, l'immagine sarà in grado di trasmettere le irregolarità dei contorni interni dei vasi sanguigni, che indica anche lo sviluppo della malattia aterosclerotica.

Le vittime che hanno sofferto a lungo di aterosclerosi arteriosa, quando prescrivono uno stadio di contrasto, si assicurano di prendere in considerazione gli indicatori delle lacune vascolari. Più bassa è la loro percentuale, più avanzata è la malattia. Nelle forme più gravi della malattia, il farmaco contrastante non è nemmeno in grado di sgattaiolare attraverso le arterie e cerca deviazioni usando i capillari.

La versione di test computerizzata aiuta a scoprire se il paziente ha un tromboembolismo arterioso di tipo sanguigno o tromboflebite in qualsiasi fase dello sviluppo. Con l'aiuto della tecnologia modernizzata otteniamo:

• rilevare la localizzazione di un coagulo di sangue;
• impostare la dimensione del mazzo;
• identificare il grado di costrizione.

Tutto questo insieme diventa la base per il verdetto a favore della nomina di trattamenti o interventi alternativi, se il restringimento del lume porta a un blocco vascolare completo.

Non meno frequente motivo per contattare la sala diagnostica sono lesioni di tipo aperto e chiuso, che portano a danni alle vene e alle arterie. Se la deformazione è confermata, l'analisi permetterà di stabilire:

• il luogo della pressione;
• tasso di riduzione del lume;
• punto di rottura.

Quest'ultimo sarà evidenziato dall'emergere del contrasto nei tessuti vicini invece di continuare a muoversi lungo il flusso sanguigno come al solito.

Un'altra malattia che spinge il medico a inviare i suoi pazienti a CT di vasi è considerata un aneurisma stratificato. A causa dell'immagine dettagliata livello per livello, sarà possibile identificare facilmente non solo il luogo della zona problematica, ma anche la lunghezza del fascio.

Aiuterà in questo trovato un falso canale per l'implementazione del trasporto di sangue con sostanze nutritive agli organi vicini. L'indizio dovrebbe essere ricercato nel flusso della soluzione di contrasto, che indicherà inoltre la deformazione dei contorni arteriosi.

L'ultima causa frequente delle indicazioni per l'esame è il monitoraggio dell'efficacia della terapia precedentemente prescritta. I dati ottenuti indicheranno se il trattamento mirava a ridurre il coagulo di sangue o i depositi aterosclerotici. L'immagine indicherà anche lo stadio di normalizzazione del lume dopo l'intervento nella diagnosi di blocco vascolare.

Controindicazioni per l'angiografia TC

Schematicamente, tutte le controindicazioni per la variante di ricerca presentata sono divise in due grandi campi: assoluto e relativo. Al primo gruppo si unì un duetto di proibizioni:

• la gravidanza;
• limite di peso in eccesso.

Inoltre, la gravidanza è un divieto assoluto di qualsiasi periodo di una situazione interessante. Una classificazione simile è spiegata dal fatto che il feto è sensibile al minimo cambiamento di sfondo radioattivo. Il dosaggio dell'irradiazione a raggi X, che è completamente sicuro per un adulto, può essere influenzato dal feto solo dal lato negativo. Ignorare una prescrizione medica minaccia lo sviluppo di un difetto mentale o fisico in un feto. Invece di esporre il corpo alle briciole di stress, il medico invierà la gravidanza a un'ecografia più sicura.

Le controindicazioni relative al sovrappeso hanno diverse varianti, che sono basate esclusivamente sulle caratteristiche di ogni singolo dispositivo. Alcuni modelli di equipaggiamento sono in grado di sopportare solo il peso di solo fino a 120 chilogrammi. Ma la tecnologia moderna è sempre più progettata per persone che pesano non più di 200 chilogrammi. Per chiarire questo problema dovrebbe essere in anticipo presso la clinica prima di prendere un appuntamento.

Ma l'età dei bambini è considerata una controindicazione relativa. Di solito, i minori di 14 anni non possono essere inviati sotto lo scanner, ma il periodo di età dai 14 ai 16 anni è già incluso nella lista dei divieti relativi. Ciò significa che nel caso del beneficio prevalente sul danno delle radiazioni da un organismo ancora in via di sviluppo, il medico dà il permesso per la manipolazione.

C'è anche una lista speciale di controindicazioni che vengono decise sul posto. Questi includono:

• intolleranza individuale al contrasto;
• insufficienza renale;
• periodo di allattamento.

Tutti si riferiscono allo stadio del contrasto, che prevede la necessità di introdurre una soluzione speciale con il metodo endovenoso. Nella maggior parte dei casi, fornisce componenti contenenti iodio. Se la vittima è allergica a questo oligoelemento o prodotti marini, l'agente viene sostituito da un analogo più raro.

A volte il paziente non può rispondere con precisione se ha un'allergia pronunciata ai componenti dello iodio. Per stabilire la verità e annullare i rischi di shock anafilattico, un tecnico di laboratorio esegue un test allergico prima della manipolazione.

L'insufficienza renale per una tomografia computerizzata standard non è una controindicazione significativa, ma a causa dell'uso del contrasto, le persone con un organo malato hanno difficoltà. I reni non sempre hanno il tempo di far fronte ai loro compiti, il che si traduce nell'accumulo di tossine da farmaci nelle cellule. Semplicemente non hanno il tempo di mostrarsi in modo naturale.

A causa dell'accumulo di componenti dannosi dei fondi non può prenderlo durante l'allattamento. Se, tuttavia, il sondaggio non può essere fatto, la donna dovrebbe rifiutare l'allattamento al seno per almeno due giorni dopo aver controllato la condizione degli arti superiori. Inoltre, tutte le 48 ore necessarie per esprimere periodicamente e buttare fuori il latte prodotto.

A volte la ragione del rifiuto di eseguire la scansione strato per strato è una condizione particolarmente grave della vittima, fino all'inizio di uno shock profondo. Queste persone non possono controllare se stessi e coloro che soffrono di disabilità psicologiche. E a causa del fatto che la piena immobilità del soggetto del test è la chiave per la chiarezza della proiezione, un paziente con un movimento involontario e indiscreto può ridisegnare tutte le opere.

Preparazione e tecnologia di

La procedura non richiede alcuna speciale misura preparatoria. L'unico punto importante qui è il rifiuto di assunzione di cibo circa quattro ore prima dell'ispezione programmata. Anche in anticipo è necessario fare in modo che i vestiti del paziente non abbiano componenti metallici.

In alcune cliniche private vengono offerti alla vittima anche pigiami di cotone con cravatte o abiti monouso per eliminare i rischi di imbrattare l'immagine finale. Dopo aver rimosso tutte le decorazioni e persino le protesi metalliche, puoi andare al lettino medico.

Tutti gli esami sono effettuati in posizione orizzontale. Per semplificare il compito per il paziente, il suo:

• testa posata sul rullo;
• fissato con cinghie;
• consentire in caso di emergenza di comunicare tramite comunicazione a due vie con il radiologo.

L'ultimo punto è particolarmente importante per le persone che soffrono di claustrofobia o per coloro che sono a rischio di convulsioni a causa del maggiore nervosismo.

Al fine di determinare con precisione l'area da studiare, l'infermiera di solito prende prima diversi scatti di prova e poi introduce un agente di contrasto. Dopodiché, il lettino ritorna sotto lo scanner, che ruota costantemente e emette segnali acustici silenziosi.

L'ora esatta della procedura può essere annunciata dall'assistente di laboratorio solo sul posto. La ragione di ciò sono le diverse abilità dell'attrezzatura. Più piccolo è il passo da compiere, più tempo ci vorrà.

Decodifica approssimativa

Per ottenere il documento crittografato a portata di mano, è necessario attendere circa mezz'ora o un po 'di più. Ma spesso i risultati dell'esame vengono trasmessi immediatamente al medico curante, che li decifrerà per il suo reparto.

Se inizialmente un paziente era sospettato di avere un blocco venoso o arterioso, l'immagine come conferma della diagnosi dimostrerà l'assenza della diffusione del contrasto lungo il canale usuale. Al rilevamento di tale deviazione e sulla base di altri risultati del test, viene fatta la storia della vittima, un verdetto sulla trombosi, tromboflebite, tromboembolismo.

Quando la proiezione indica una diminuzione del lume dal 30% al 90%, ciò suggerisce che i rischi di aterosclerosi, ischemia, schiacciamento della nave e arterite aumentano significativamente. La stenosi dice che una persona può avere anomalie congenite o endarterite.

Le vene varicose o gli aneurismi sono considerati una malattia altrettanto grave che è facile da rilevare quando si utilizzano i risultati dell'angiografia. E sebbene sia generalmente accettato che la dilatazione delle varici sia caratteristica degli arti inferiori, gli stessi sintomi possono indicare che le patologie congenite hanno cominciato a progredire. Nella foto, si manifestano con dilatazioni vascolari, la loro tortuosità o sporgenza del muro.

Molto meno comuni sono le anomalie nella struttura della rete vascolare, i cui sintomi sono malformazioni. Sulla proiezione, saranno considerati se si presta attenzione alle aree con diramazioni anomale. Il deflusso del contrasto in arterie, vene o vasi linfatici vicini parlerà lo stesso. Quindi le cavità che circondano l'area del problema saranno riempite con una sostanza chimica chiaramente visibile.

Sulla base dei dati ottenuti, nonché di altre informazioni correlate, il medico sarà in grado di elaborare un programma di trattamento che tenga conto delle caratteristiche individuali del reparto particolare.